שלפוחית ​​השתן במהלך ההריון: בעיות אפשריות ומקורותיהן. מדוע הרחם לוחץ על שלפוחית ​​השתן במהלך ההריון

דלקת שלפוחית ​​השתן (דלקת שלפוחית ​​השתן) מופיעה בתדירות גבוהה יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. בנוסף, מצב כמו הריון מלווה לרוב במחלה זו. תופעה זו נובעת מהמבנה האנטומי של הגוף הנשי ומגורמים נטייה לשינויים הורמונליים.

כ-10% מהאמהות לעתיד מתמודדות עם בעיה כזו, במיוחד אם הן היו חולות קודם לכן, והפתולוגיה הפכה ל צורה כרונית... דלקת שלפוחית ​​השתן חריפה במהלך ההיריון מתרחשת ב-1-2% מהמקרים. נשאלת השאלה כיצד לטפל בדלקת שלפוחית ​​השתן במהלך ההריון, אם תרופות רבות הן התווית נגד במצב זה.

סחיפה של זיהום מתרחשת מהכליות (נתיב עולה), ומהשופכה, כמו גם בעת סחיפה עם דם או לימפה ממוקדים כרוניים אחרים.

מדוע דלקת שלפוחית ​​השתן נפוצה במהלך ההריון?

הסיכון המוגבר לפתח את המחלה קשור לגורמים הבאים:

• בשבוע השישי, השופכן מתרחב;

• מפחית את הטון של שלפוחית ​​השתן;

• לעתים קרובות יש זרימה הפוכה של שתן;

• כמות הפלזמה עולה, ריכוז השתן יורד;

• דחיסה של הכלים על ידי העובר מובילה להידרדרות באספקת הדם לכל האיברים הממוקמים באגן הקטן;

• עלייה באסטרוגן ופרוגסטרון תורמת לירידה קלה בכוח החיסון.

כל התהליכים הפיזיולוגיים הללו מעוררים כניסה והתפתחות של זיהום בשלפוחית ​​השתן.

גורמי סיכון לפתולוגיה זו הם:

• היפותרמיה מתמדת;

• עייפות ומתח;

• חוסר היגיינה;

• ירידה בחסינות;

• חיים בישיבה;

• עצירות;

• תזונה לא נכונה;

• צריכת נוזלים לא מספקת;

• חריגות במבנה איברי השתן.

סימני המחלה

דלקת שלפוחית ​​השתן במהלך ההריון, התסמינים המתבטאים בשלב החריף הם כדלקמן:

• דחף תכוף ובלתי סביר (חוויתי) להשתמש בשירותים;

• התכווצויות בעת מתן שתן;

• לאחר ביקור בשירותים, יש תחושה של ריקון לא שלם של שלפוחית ​​השתן;

• במקרים מסוימים (במקרים חמורים), עלייה בטמפרטורה;

• השתן הופך לעכור (pyuria), לפעמים מפוספס בדם.

התסמינים הקליניים של דלקת בשלפוחית ​​השתן יכולים להיות מגוונים, ולגורם אטיולוגי תפקיד משמעותי בכך. בתהליך כרוני, חומרת התסמינים פוחתת. לפעמים הסימנים של דלקת שלפוחית ​​השתן דומים לפתולוגיה אחרת, אבל בכל מקרה, אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא.

סיבוכים

לדלקת שלפוחית ​​השתן יש מספר סיבוכים:

1. בנוסף למה שדלקת שלפוחית ​​השתן מספקת אִי נוֹחוּתאצל אישה בהריון, על תאריכים מאוחרים יותרהמראה שלו יכול לעורר הפלה או לידה מוקדמת.

1. בתחילת ההריון, העובר ממשיך בדרך כלל להתפתח כרגיל, אך עם המעבר לצורה כרונית, הטיפול מקשה.

1. אם הזיהום הולך ועולה, דלקת פיילונפריטיס עלולה להתפתח. ומחלה זו תשפיע הן על רווחת האם והן על נשיאת העובר.

הגדרה של דלקת שלפוחית ​​השתן בנשים בהריון

ראשית, הרופא מבהיר את האנמנזה, ומגלה אם תסמינים כאלה התרחשו לפני ההריון. מתי הופיעו הסימנים הראשונים של הזרם תהליך פתולוגי... לאחר שהוא מקשיב לכל התלונות של המטופל ומבצע מישוש והקשה של שלפוחית ​​השתן.

לְאַחַר מִכֵּן, ניתוחים כללייםדם ושתן. הם יכולים לעזור לקבוע את האבחנה של תמונה שנמחקה של דלקת בשלפוחית ​​השתן. אבל יותר מחקר חשובעם דלקת של שלפוחית ​​השתן הם ניתוח שתן על פי Nechiporenko ו Zimnitsky, תרבות בקטריולוגית. כדי לא לכלול STIs, מבוצע PCR.

מ שיטות נוספותהשתמשו באולטרסאונד, ציסטוסקופיה. לקבלת טיפול הולם, יש צורך להתייעץ עם אורולוג או מטפל.

איך לעזור?

אם מתרחשת דלקת במהלך ההריון, הטיפול נקבע רק על ידי רופא. רב תרופותבמהלך תקופה זו הם התווית קטגורית, שכן הם יכולים להזיק לעובר.

תרופות

השימוש באנטיביוטיקה ובחומרי חיטוי בנוכחות נגע זיהומי של שלפוחית ​​השתן אינו אפשרי. אלא לעזור אמא לעתידיש הרבה תרופות עבור בסיס טבעישיכול לשמש למטרה זו.

בין כולם תרופות, אשר יכול לשמש על ידי אם לעתיד, צריך להיות מונורלי או amoxiclav. המתחם משתמש בצפלוספורינים.

זה עוזר היטב עם הפתולוגיה של קנפרון שלפוחית ​​השתן. זה טבעי לחלוטין תרופה צמחית, המסייע בהקלת עוויתות, וגם נלחם במיקרופלורה פתוגנית ומשפר את זרימת השתן. פיטוליזין הוא חומר חיטוי ידוע ונעשה בשימוש תכוף במצב זה.

Monural מתייחס לסוכנים אנטיבקטריאליים שיש ליטול פעם אחת. עובדה זו חשובה מאוד עבור אישה בתפקיד זה. בנוסף, לתרופה זו אין כמעט תופעות לוואיוהוא אינו חוצה את מחסום השליה.

רופאים רושמים Amoxiclav לעתים רחוקות יותר, מכיוון שעשויות להיות לו כמה השפעות לא רצויות. במקרה זה, הרופא לוקח בחשבון את היחס בין מידת הסכנה של נטילת התרופה לעובר ואת ההסתברות סיבוכים אפשריים... כך גם לגבי צפלוספורינים.

יש גם טכניקה כזו כמו החדרה של שלפוחית ​​השתן. זה מאפשר לך להיכנס חומרים רפואייםבפיקוח רופא בבית חולים. במקרה זה, רינול, שמן מרפא או חומצה בוריתמוזרק ישירות לרירית השלפוחית ​​המודלקת. בסך הכל, יכולים להיות כמה הליכים כאלה עבור קורס אחד של טיפול. עַל דייטים מוקדמיםלא מומלץ לעשות זאת.

תרופות עממיות

יַחַס תרופות עממיותדלקת שלפוחית ​​השתן אינה מומלצת. כל עשבי התיבול מכילים רבים חומרים פעילים, שהשפעתו על העובר אינה מובנת בצורה גרועה.

מְנִיעָה

על מנת למנוע התפתחות דלקת בשלפוחית ​​השתן במהלך ההריון, יש לנקוט באמצעים למניעתה:

1. יש לתכנן הריון מראש, ולפני כן לעבור את כל הבדיקות, לחטא מוקדים של זיהום כרוני, וגינוזיס חיידקי וזיהום ספציפי של דרכי המין, אם יש.

1. שמור על הרגליים והגב התחתון חמים. לכן, בעונה הקרה, כדאי לשכוח מאופנה וללבוש רק בגדי צמר חמים.

1. כדי להסיר מיקרופלורה פתוגנית מהגוף ולמנוע סטגנציה בשתן, עליך לשתות לפחות ליטר וחצי של נוזל ליום. אם אין בצקת, ניתן להגדיל את נפח מי השתייה.

1. אם מתרחשת עצירות, שקול מחדש את התזונה למניעתן.

1. כדאי להפחית למינימום, או להפסיק לחלוטין לאכול מזון מלוח, חריף ומטוגן. זה יכול לגרות את הממברנות הריריות.

1. נחמד לשימוש בדיאטה מיץ חמוציות, או פירות יער. הם אנטיביוטיקה טבעית ועוזרים למנוע כל תהליך דלקתינגרם על ידי פלורה פתוגנית.

1. הליכה, פעילות גופנית יומיומית וכל פעילות גופניתיעזור להאיץ את חילוף החומרים ולמנוע סטגנציה בדם, בנוזל הלימפה ויקל על הוצאת שתן וחיידקים מהגוף.

1. עם התפתחות סימפטומים של דלקת בשלפוחית ​​השתן, יש להתחיל בטיפול מיד, כדי שהתהליך לא יהפוך לכרוני.

הִתמוֹטְטוּת

חלק מהנשים עשויות להתפתח תסמינים לא נעימים, המעיד על כך שהרחם החל להילחץ שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן... במקרה זה, המטופל מבקר לעתים קרובות מאוד בשירותים וחש כאב בבטן התחתונה. בואו נחשוב למה זה קורה.

הסבירות ללחץ רחמי על שלפוחית ​​השתן

במהלך ההיריון, מערכת גניטורינארית של האישה פועלת בעומס כפול, שכן היא מסירה את כל העודפים מהגוף, לא רק של האם, אלא גם של ילדה. כתוצאה מכך, הגביעים של הכליות הופכים רחבים יותר יחד עם האגן.

האם הרחם יכול ללחוץ על שלפוחית ​​השתן? זה מתרחש בדרך כלל במהלך השליש הראשון והשלישי של ההריון. ויש לזה הסבר:

• בשבועות הראשונים הרחם נמצא באזור האגן ומתחיל לצמוח שם, ויוצר לחץ על איברים שכנים.
• בשליש השני, הרחם עולה גבוה יותר לתוך חלל הבטן, ושלפוחית ​​השתן משתחררת מעט, הלחץ משתחרר.
• בשלישית הרחם גדל, העובר הגדל יורד עם ראשו לאזור האגן ושוב נוצר לחץ על שלפוחית ​​השתן.

ככל שהעובר גדל, הרחם מתרחב ומכווץ את שלפוחית ​​השתן, ומאלץ את השתן בחזרה אל הכליות. בגלל זה, נראה לאישה שהבועה מלאה כל הזמן. בנוסף, השליה מפרישה הורמון הגורם להתכווצויות שרירים במערכת השתן, מה שמגביר את הלחץ על שלפוחית ​​השתן עצמה.

האם יש סיבה לדאגה?

הרחם מוכן לשאת עובר כבר מההתחלה. זה מתחיל לעלות מרגע ההפריה. היא צריכה מספיק מקום מיקום נכון v חלל הבטן, והיא מתחילה להפעיל לחץ על איברים שכנים. אם אין דלקת, הכל מוגבל רק לדחף תכוף להשתמש בשירותים. בנוכחות תהליך דלקתי, אישה מרגישה כאב, והיא צריכה לראות רופא כדי למנוע סיבוכים.

סיבות לחץ

עם הזמן, הרחם מתיישב במקומו הקבוע ועולה חלקית מהאגן. במקרה זה, שלפוחית ​​השתן משוחררת מעט, ומצבה של האישה ההרה מנורמל. בנוסף, מתפתחת התמכרות לדחף, והאישה מרגישה טוב. אבל אם מתרחש כאב באזור הערווה, ייתכן שזו פתולוגיה שיש לזהות:

• המסוכן ביותר יכול להיות דלקת שלפוחית ​​השתן הנגרמת על ידי חיידקים פתוגניים. במהלך ההריון, הם תוקפים את הגוף המוחלש של האישה וחודרים בקלות למערכת גניטורינארית, וגורמים לדלקת ונפיחות. החולה סובל מכאבים בעת מתן שתן, השתן הופך לעכור.
• סיבה נוספת ללחץ באגן הקטן יכולה להיות ציסטלגיה. עם זה, אין תהליך דלקתי, והשתן נשאר תקין. אחרת, הסימפטומים הם כמו דלקת שלפוחית ​​השתן.
• בשלבים המאוחרים יותר, יש להימנע מהצפת שלפוחית ​​השתן, שכן הדבר גורם גם ללחץ מוגבר איברים פנימיים.

כך או אחרת, אבל בכל חריגה מהנורמה, אישה צריכה להתייעץ מיד עם הרופא שלה. נוכחות של דלקת שלפוחית ​​השתן מעידה על נוכחות בגוף של זיהום שיכול לפגוע לא רק בגוף האישה, אלא גם למנוע התפתחות נכונהעוּבָּר.

תסמינים של לחץ מוגבר באגן הקטן

במהלך ההריון, לאישה יש לחץ דם גבוהבאזור האגן, אשר עשוי להיות מלווה בתסמינים הבאים:

• תחושת מלאות באזור הבטן. נוצרת תחושת נפיחות.
• הדחף להשתמש בשירותים הופך תכוף מאוד, אך מעט מאוד שתן יוצא החוצה.
• במקרים מסוימים עלולה להתרחש בריחת שתן. הסיבה לכך היא שפרוגסטרון (הורמון שמשחרר הגוף הנשי במהלך ההיריון) מרפה את הסוגר (השסתום השולט על הפרשת השתן).
• האישה מרגישה כל הזמן אי נוחות, נראה לה ששלפוחית ​​השתן לא מתרוקנת לגמרי.
• יכול להתרחש עצירות תכופה... זאת בשל העובדה שהרחם לוחץ על המעיים, וכתוצאה מכך מתרחשת בו סטגנציה.
• יש כאבים תקופתיים באזור המותני. זה מתגבר עם מאמץ, עם עמידה ממושכת על הרגליים ועם מישוש של הבטן.

ייתכן שלא ניתן להבחין בסימנים אלה בו-זמנית. נוכחות של לפחות אחד מהם אמורה להזהיר אישה. רק רופא יכול לדעת היכן הפתולוגיה ואיפה הנורמה.

איך להקל על המצב?

הכי פתולוגיה מסוכנתאצל אישה בהריון, זה עשוי להיות קשור לדלקת שלפוחית ​​השתן. אם נמצא, הרופא ממליץ על הפחתה פעילות גופניתוביטול מוחלט של יחסי מין. תרופות נקבעות, אבל בזהירות כדי לא להזיק עובר מתפתח... עבור זיהומים חמורים, תרופות אנטיבקטריאליות נקבעות. מונה דיאטה מיוחדת... מותר לאישה בהריון לצאת אוויר צח, אבל בשום מקרה לא מגניב יתר על המידה.

אישה בהריון צריכה להירשם מוקדם ככל האפשר ולהיות בפיקוח גינקולוג. היא צריכה להיות קשובה ביותר לרווחתה ובמקרה של חריגה מהנורמה, יש לפנות מיד לרופא. אם מתן שתן אינו גורם לדאגה רבה, אין כאב וצבע השתן אינו משתנה, אז אין סיבה לדאגה. דחפים תכופים הם טבעיים ונורמליים.

אנטולי שישיגין

זמן קריאה: 3 דקות

א

כבר מהימים הראשונים של ההריון, הגוף הנשי מתחיל להשתנות, מכין את הגוף ללידת ילד ממושכת. פעילות גנרית... זו לא רק המסגרת הפסיכולוגית של אישה, אלא גם שינויים בה רקע הורמונלימשפיע על העבודה של כל המערכות והאיברים, כולל טרנספורמציות מבניות אנטומיות. עם התפתחות ההריון, גודל העובר גדל, וגם גודל הרחם משתנה, שמתחיל ללחוץ על כל האיברים השכנים, במיוחד על שלפוחית ​​השתן.

הכליות בגוף האישה מעורבות בסינון דם ובייצור שתן. פני השטח החיצוניים שלהם מורכבים מרקמת חיבור בצורה של קפסולה, שמתחתיה יש פרנכימה. הפרנכימה, בתורה, מורכבת מנפרונים, תאים פונקציונליים. דרך האבובות והגלומרולי שלהם, פלזמה עוברת פנימה, ומשאירה במסנן את כל המוצרים המטבוליים בעלי תכונות רעילות.

כך מתקבל שתן אשר חודר לצינור השופכה דרך האגן והכוסות במערכת הכלייתית. בשופכן, הדפנות מופחתות מעת לעת. זה קורה בצורה רפלקסיבית, בעוד שתן זורם לשלפוחית ​​השתן, ואז הוא עוזב את הגוף הנשי לאורך דרכי השתן.

שלפוחית ​​השתן היא איבר אחסון שאוסף ושומר שתן. בממוצע, נפחו הוא כ-700 מ"ל (אצל ילדים הוא פחות, אך עם הגיל הוא עולה לנתון זה), הוא ממוקם באגן הקטן בבטן התחתונה. V גוף נשישלפוחית ​​השתן עם המשטח האחורי שלה במגע עם הנרתיק והרחם.

ישנם מספר קטעים אנטומיים במבנה שלפוחית ​​השתן עצמה:

• קודקוד הממוקם בנקודה הגבוהה ביותר של החזית;
• גוף האיבר, שהוא החלק האמצעי הגדול ביותר;
• החלק התחתון של שלפוחית ​​השתן, ממוקם בחלק האחורי בתחתית מאוד;
• צוואר שלפוחית ​​השתן או משולש שלפוחית ​​השתן, הממוקם בתחתית האיבר ומתחבר לשופכן.

קירות האיברים מורכבים מכמה שכבות. השכבה הפנימית היא הקרום הרירי של אפיתל המעבר. האמצעי מורכב מ-3 שכבות של שריר חלק, שאחת מהן עגולה, והשתיים האחרות אורכיות. החלק החיצוני מבין השכבות הללו, בחלק מסוים, הוא רקמת חיבור.

בתוך שלפוחית ​​השתן, בנוסף לאזור הצוואר, שכבת האפיתל יוצרת קפלים, אשר, כאשר הם מלאים בנוזל, משתנים מאוד ומתיישרים, ולכן האיבר דומה לאגס או אליפסה.

עם התפתחות העובר בגוף האישה, מתרחשות מספר השפעות מהעובר המתפתח על איברי מערכת גניטורינארית. היא, כמו מערכות אחרות בגוף, עובדת בעומס כפול, מוציאה מוצרים מטבוליים מגוף האישה, הן עבור האם המצפה והן עבור העובר שעדיין חובק את השליה. יש התרחבות של האגן בכליות, כוסותיהן, עוויתות או אטוניה בשופכן, כמו גם בעיות עם שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, אשר מוסבר על ידי ייצור של פרוגסטרון המקיף את העובר עם השליה.

הפרוגסטרון חורג מהנורמות המותרות בעשרות מונים, בהשוואה למצבה של אישה לפני ההריון. זה משפיע על העבודה של שרירים חלקים במערכת העיכול ובאיברים אחרים של מערכת השתן.

בגוף הנשי, הרחם ממוקם בצורה כזו שעם צמיחת העובר הוא מתחיל ללחוץ על השופכנים ושלפוחית ​​השתן הסמוכה. הדחיסה המכנית המתרחשת מונעת יציאה נכונה של שתן, עקב כך הלחץ באגן הכליה ובכוסותיהם עולה כל הזמן. לעתים קרובות מתרחשת זרימת שתן הפוכה, שבה השתן נשאב בחזרה אל הכליות משלפוחית ​​השתן. זה נובע גם מלחץ מהרחם על שלפוחית ​​השתן.

מחלות של מערכת גניטורינארית של אישה בהריון

העובר גדל, הרחם גדל, הילד לוחץ על שלפוחית ​​השתן והאיברים הסמוכים של מערכת גניטורינארית. הסיכון לדלקת בכליות גדל מאוד אצל אישה בהריון. זה שכיח במיוחד בחולים עם מחלות קודמות בתחום האורולוגי. במקרה של גלומרולונפריטיס הזיהום הוא בפרנכימה הכלייתית, ובפיאלונפריטיס הדלקת עוברת לגביע או לאגן.

התסמינים הנפוצים למחלות אלו הם כדלקמן:

• עלייה בטמפרטורת הגוף, חוֹםלרוב עם פיילונפריטיס, ותת חום עם גלומרולונפריטיס;
• תסמונות כאב משיכה וכאב בעמוד השדרה המותני;
• עייפות חמורה, ישנוניות מתמדת, הידרדרות במצב הכללי, כמו גם ביצועים גרועים;
• דחף תכוףל-deurination;
• עלייה באינדיקטורים של לחץ דם;
• נפיחות מתמדת של הגפיים והפנים.

שינויים ניכרים גם בבדיקות השתן שנותחו במעבדה. מומחים מציינים את המראה של חלבון, אריתרוציטים, לויקוציטים וחיידקים. הרופאים רושמים משטר טיפול אנטיבקטריאלי עם תרופות שאינן מזיקות לעובר ומחזקות מערכת החיסוןאמא לעתיד. אתה יכול להשלים את התוכנית עם קומפלקס ויטמין.

עם דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת חיידקית מתרחשת אצל אישה בהריון לעתים קרובות מאוד, בעוד הזיהום חודר לשלפוחית ​​השתן דרך השופכה. עם לחץ הרחם על רקע עובר גדל בגוף הנשי, מתרחשת הפרה של האורודינמיקה, היוצרת תנאים נוחים להתפתחות זיהום.

דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן

תסמינים של דלקת שלפוחית ​​השתן מתבטאים לרוב ככאבים חזקים ופתאומיים בדופן הבטן הקדמית התחתונה, רצונות תכופים ולעיתים כוזבים, עלייה קלה בטמפרטורת הגוף. V מחקר מעבדהשתן מוצא לא רק לויקוציטים וחיידקים, אלא גם תאי אפיתל סוג מעברבִּטנָה משטח פנימישַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן.

במקרים מסוימים, הטיפול מוגבל לקורס של תרופות אורוספטיות, אנטיביוטיקה נקבעת רק עבור סיבוכים ובצורות חמורות שדלקת שלפוחית ​​השתן לוקחת. עם מחלה מתקדמת, הזיהום יכול לחדור לאורך המסלולים העולים לאזור הכליות.

מחלת Urolithiasis

עם עלייה בגודל הרחם, הוא דוחס את האיברים הסמוכים, מחמיר אורוליתיאזיס... קונקרטים שונים בהרכבם, בגודלם ובצורתם. התצורות הגדולות ביותר ממוקמות לרוב באזור מערכת הכליה, ורק שבריהן מגיעים לשלפוחית ​​השתן. לעתים קרובות, הקצוות החדים של גבישים או אבנים פוגעים בקרומים הריריים של תעלת השופכה ואיברים אחרים. במקרה זה, יש תחושת צריבה חזקה וכאב חריף, אשר מתעצם בתהליך הדלת. מטופלים מבחינים בדם, מלח וזיהומים בעת מתן שתן.

לְהַשִׂיג תסמונת כאבמתרחש עם לחץ עוברי על השופכן על רקע אבנים בכליות. עווית וחסימה של צינור השופכה גורמים לקוליק כליות, שלצורך הסרתו יש צורך במשככי כאבים ותרופות נוגדות עוויתות, למשל No-shpa, הבטוחה לילד שטרם נולד.

אישה בהריון צריכה לעבור בדיקת שתן באופן קבוע על מנת לזהות בזמן פתולוגיות אפשריותובעיות בשלפוחית ​​השתן. במהלך ההריון, תרביות שתן נעשות לעתים קרובות עבור בדיקות חיידקים כדי לזהות את המחלות שהן א-סימפטומטיות.

אמצעי מניעה אפשריים

במהלך הרגיל של ההריון, דחפים תכופים אצל אישה הם הנורמה. נפח השתן בפעולה אחת קטן מאוד, שאין להשוות לאינדיקטור זה לפני ההריון. זה מורגש במיוחד על ידי אישה על מועד אחרון, בשליש השלישי להריון.

עם עלייה חזקה ברחם, למשל, גדול תינוק עתידי, הריון מרובה עובריםאוֹ מספר גדול של מי שפיר, הלחץ על שלפוחית ​​השתן יכול להיות כה חזק עד שמתרחשת בריחת שתן. באזור שלפוחית ​​השתן מופיעים כאב חמור, כאב לא סדיר, חד וקצר טווח, או ממושך.

כשהילד גדל, הוא מתחיל לזוז, להסתובב, ללחוץ חזק יותר או חלש יותר על כל האיברים הממוקמים בקרבת מקום. על מנת למנוע התפתחות דלקת, לא ניתן להכיל דחפים. לאחר השבוע ה-30, גודל הרחם מגיע לערכו המקסימלי והלחץ המופעל על מערכת גניטורינארית הוא גם מרבי.

יש צורך לעקוב בקפידה אחר המלצות הגינקולוג המוביל, לבצע בדיקות באופן קבוע ולבצע בדיקה. אם מופיעים סימנים מטרידים, יש לפנות לרופא. מומחים ממליצים להפחית בצריכת משקאות המכילים קפאין, המסיר סידן, מפחית צמא ומגביר את תפוקת השתן.

עדיף לקחת מים נקיים, שכן אפילו מים מינרליים יכולים לתרום לשקיעה של גבישי מלח. הדיאטה כוללת מיצים, סחוט טרי, פירות או ירקות, כמו גם לפתנים ומרתח שושנים. מיץ חמוציות יהיה שימושי, אשר, יתר על כן, יש השפעה אנטיבקטריאלית.

אם הרופא כותב "35 שבועות, מצג עכוז", זה אומר שלידה באופן טבעייהיה בלתי אפשרי. גלה כיצד יש למקם את העובר בשבוע 35 להריון.

יום הלידה מתקרב בהדרגה, לוח השנה שלך כבר שבוע שלושים וחמישה! עוד חודש בערך, ו נס קטןיוולד. במהלך תקופה זו, האם לעתיד עלולה לחוות אי נוחות מכאבי גב תחתון וממעיכה. חזה... הבטן גדלה, והתינוק שבתוכך מתפתח ומעלה במשקל. התכווצויות ברקסטון היקס הופכות מתמשכות יותר ויותר.

בשלב זה, חשוב מאוד כיצד התינוק ממוקם ברחם. אם התרשים שלך אומר "שבוע 35 להריון, מצגת עכוז", אז זה, כמובן, אינו סיבה לדאגה. אבל אתה צריך להתכונן לעובדה, ככל הנראה, תצטרך לפנות אליה ניתוח קיסרי... הילד כבר גדול מאוד, ויש מקרים נדירים שבהם בזמן זה הוא מסוגל להפנות את ראשו כלפי מטה. א לידה טבעיתבְּ- מצגת עכוזכלומר כשהתינוק "יושב" בבטן על הכומר, ורגליו בתחתית, הן מסוכנות מאוד הן לאם והן לתינוק.

העובר בשבוע 35 להריון ממשיך לאגור רקמת שומן. כתפי התינוק מעוגלות ורכות. השיער שעטף את גופו של התינוק, מה שנקרא lanugo, כמעט נעלם בשלב זה. משקל משוערהעובר בגיל 35 שבועות שניים וחצי קילוגרם, והצמיחה מתקרבת לארבעים סנטימטרים.

קשה יותר ויותר להתמודד עם נדודי שינה בלילה. העובר לוחץ על שלפוחית ​​השתן, והאם לעתיד נאלצת לרוץ לשירותים מספר פעמים בלילה.

והילד לא מרגיש בנוח כמו קודם: יש פחות ופחות מקום לתמרונים ברחם. הטלטולים של התינוק מלווים בהופעת בליטות על הבטן, וכעת האם יכולה לא רק להרגיש, אלא גם לראות כיצד דוחפים את העובר. לישון מספיק, לצבור כוח ולהגביל את עצמך לאוכל. אחרת, יהיה הרבה יותר קשה להיפטר מבעיות במשקל עודף לאחר ההריון.

בשבוע 35, אתה צריך להתכונן ללידה, לאסוף הכל מסמכים נדרשיםודברים להחליט על בית החולים. באופן כללי, היו ערניים!

לא ידוע מתי יתחילו הצירים ותצטרכו לפנות לבית החולים.

ישנם מקרים תכופים כאשר הלידה אינה מתרחשת בדיוק בשבוע הארבעים, אלא בזמן שלפניה. וזו גם הנורמה, אז אל תדאג יותר מדי בקשר לזה.

עובר בשבוע 35 להריון

השבוע הוא השלב האחרון של החודש הלפני אחרון, החודש השמיני להריון. כעת האם לעתיד צריכה להבין שלידה יכולה להתרחש בכל אחד מהשבועות הבאים ועם כל אחד מהם הם הופכים ליותר ויותר סבירים. חשוב מאוד שאישה תאכל כעת נכון ובזמן, תספק לתינוק את כל מה שהוא צריך ותעניק לו מספיק כוח לאירוע קשה מאוד שעומד לפניו. אחרת, הילד עלול להיוולד מוחלש, כואב, הוא יפגר מאחורי בני גילו בצמיחה ובהתפתחות.

אם את עדיין לא יודעת באיזה בית יולדות תלדי, השבוע ה-35 להריון הוא הזמן לטפל בבחירת המוסד הזה. אולי יש לך כמה סיבוכים או מאפיינים אחרים במהלך ההריון, שבקשר אליהם את צריכה איזשהו בית חולים מיוחד ליולדות שמתמחה בבעיות אלו. על מנת לפתור בעיה זו, התייעץ עם הרופא המפקח שלך במרפאת הלידה.

הכינו תיק מיוחד איתו תלכו לבית החולים. תנו לה לעמוד במקום המיועד בהחלט, כדי שלא תצטרכו להתרוצץ בבית בבהלה ממש ברגע האחרון ולחפש דברים ומסמכים. אגב, צריך להיות אבא מיוחד למסמכים, שתמיד צריך להיות איתך. בזמן שעדיין יש לך זמן, אתה יכול להרהר ולאט לאט לאסוף את כל מה שאתה צריך.

עובר בשבוע 35 להריון - התפתחות

כעת התינוק שלך נכנס לשלב נוסף של התפתחותו: השבוע או מעט מאוחר יותר, ראשו יירד לתוך האגן הקטן שלך וזה יקל מיד על הרווחה שלך. יהיה לך קל יותר לנשום ולא ירדוף עוד הכאב המתמיד מתחת לצלעות. מצד שני, זה שוב יגרום להטלת שתן תכופה, כולל הטלת שתן לילית. אחרי הכל, עכשיו הילד מתחיל ללחוץ על שלפוחית ​​השתן. עם זאת, אני חייב לומר שיש מקרים שבהם התינוק לא יורד לעצם הלידה, זה גם אחד מהזנים של הנורמה.

באופן כללי, כל המערכות והאיברים שלו כבר קיבלו התפתחות מספקת והם מוכנים למדי עבודה עצמאית... יחד עם זאת, עדיין יש להם הזדמנות להשתפר, מה שקורה בתקופה האחרונה של ההריון. העובר שוקל כ-2.8 ק"ג בשבוע 35 להריון, וגובהו מגיע ל-47 ס"מ ואפילו קצת יותר.

שכבת השומן התת עורי ממשיכה להיווצר ולהישקע, כך שהידיים, הרגליים, הברכיים, הכתפיים - כל זה הופך רך יותר, מעוגל ומכוסה בגומות נוגעות. עבור ילדים רבים, לקשתית העין יש כעת צבע כחול, ושלה גוון טבעיהיא תרכוש לאחר הלידה. אבל יש גם תינוקות שנולדים עם צבע עיניים מוגדר לחלוטין מבחינה גנטית.

בקשר לקבוצה הנוספת של רקמת השומן העור ממשיך להיות מוחלק, שאריות הלנוגו שכיסו אותו קודם נעלמים ממנו. פניו של התינוק כבר מזכירים מאוד את פני הוריו, עור כפות הרגליים וכפות הידיים מכוסה בדוגמאות טביעות אצבע. מדי שבוע, התינוק שלך עולה כעת מ-200 גרם.

הציפורניים של התינוק כבר הגיעו לאורך כאשר הוא יכול לגרד את עצמו בקלות. ואכן, ברחם מאוד צפוף לו והזרועות המשולבות מתבררות מדי פעם נלחצות או לחזה, או אפילו לפנים של הפירורים שלך. יחד עם זאת, הוא עדיין לא רכש את הזהירות הנדרשת בתנועות, ולכן אין זה מפתיע שלפעמים ניתן לראות פה ושם שריטות רדודות בילודים. אל תדאג, זה די תופעה נורמלית, לאחר הלידה, התינוק ילבש מיד כפפות מיוחדות, כדי שלא ישרוט את עצמו שוב.

מאמרים נוספים בנושא זה:

שבוע 37

מצבה של האם לעתיד
אם זה לא ההריון הראשון שלך, אז אי שם בשבוע 37-38 תרגישי הקלה מסוימת הקשורה לעובדה שראש התינוק שוקע נמוך יותר באזור האגן, והלחץ על האיברים הפנימיים נחלש - זה המבשר של לידה.

יהיה לך קל יותר לנשום ולאכול. אבל הרחם מפעיל עוד יותר לחץ על שלפוחית ​​השתן, ויש לרוקן אותה לעתים קרובות למדי. בשבוע 37, פקק רירי עלול לרדת - הפרשת ריר עם דם, והתכווצויות של ברקסטון היקס מתעצמות.

בשלב זה, אתה עלול לחוות סוג של כאב יריות ברגליים ובפרינאום - זה נובע מהעובדה שהעובר שוקע לתוך החלק התחתוןאגן, לוחץ על העצבים, הרצועות והשרירים.

התינוק ממשיך לגדול ורגליו מונחות יותר ויותר על עצם החזה שלך. מכאן, יש תחושה של כבדות מסוימת באזור החזה, לכן השתדלו לא לשבת או לעמוד זמן רב במצב אחד.

בטח כבר תהיתם איך תאכיל את תינוקך: על ידי הנקה או שימוש בפורמולה. הכי שימושי, כמובן, הוא הנקה... עכשיו יש הרבה מידע על איך להקים נכון הנקהולצרף את התינוק לשד, לכן, בזמן שיש זמן, האם לעתיד צריכה להכיר ספרות כזו.


העלייה במשקל של אמא השבוע היא 11-12 ק"ג. מהשבוע הבא עשויה להיפסק העלייה במשקל, מה שאומר שבקרוב יגיע הזמן ללדת.

אתה בתקופה האחרונהאז אתה עושה את זה אתה סופר את הימים עד הלידה. פנה לרופא שלך פעם בשבוע. וסביר להניח שהם היו עייפים מאוד. זה מובן - הטווח כבר לא קצר, וההתרגשות גוברת מיום ליום: מתי הכל יתחיל, איך תעבור הלידה. נסה לא להיכנס לפאניקה, תירגע. אי אפשר לברוח מזה, הכל אמור להיות בסדר.

נשים מרובות נשים ונושאות יותר מעובר אחד עשויות ללדת השבוע.

מצבו של הילד
כעת הילד מפותח לחלוטין וכבר מוכן ללידה המיוחלת. אבל בזמן שהוא ברחם וממשיך לגדול, להתפתח, לצבור כוח. תהליך הצטברות השומן בגופו עדיין נמשך - הוא מופקד בקצב של עד 14-30 גרם ליום.
רק עכשיו מתחילה להיווצר שכבת המיאלין של כמה נוירונים במוח, שממשיכה להיווצר לאחר הלידה. העצבים הם שמקיפים את עצמם בנדן מגן. תיאום התנועות של התינוק יהיה תלוי בשינויים אלו במוח, שישתפרו עם הזמן.

בריאות הפירורים ממשיך להיווצר חומר השטח. האיברים ממשיכים להשתפר.

סחוסי האף והאוזניים הופכים קשים יותר ויותר. תינוקות רבים גדלים עד 37 שבועות להריון שיער יוקרתי... ולחלקם אין שיער כלל.

היווצרות מערכת הרבייה מגיעה לסיומה. לתינוק כבר יש פריסטלטיקה מעיים די טובה. רירית המעי מכוסה בווילי זעירים, מה שמרמז על כך מערכת עיכולכמעט מוכן לצריכת מזון עצמאית. רפלקס היניקה מתפתח באופן פעיל. בשלב זה, כמות חומר הסיכה הבתולי המגן מגיעה למקסימום. הילד מאמן כל הזמן את הריאות על ידי ביצוע תרגילי נשימה.

הילד לוחץ על שלפוחית ​​השתן - זה מה שחושבות נשים הרות רבות, שנאלצות ללכת בדחיפות לשירותים בזמן הכי לא מתאים בגלל זה. מה באמת קורה? איזה הסבר נותנת הרפואה לכל המקרים הללו? על כך נדון להלן.

שינויים בגוף של אישה בהריון

עם הופעת העובר וצמיחתו, ישנן מספר סיבות שבגללן מופעל לחץ על שלפוחית ​​השתן במהלך ההריון. מערכת גניטורינארית של אישה בשלב זה עובדת עם עומס יתר גדול, מכיוון שהיא נאלצת להסיר לא רק הכל מגופה של האם המצפה חומרים מזיקיםחילוף החומרים שלו, אלא גם התוצרים המטבוליים המתפתחים של הילד.

במהלך ההריון, הרחם גדל עם העובר ומתחיל להפעיל לחץ על שלפוחית ​​השתן. במקרה זה מתרחשת התרחבות על אגן הכליה והגביע, מה שעלול לגרום לתופעות עוויתות או אטוניה על שלפוחית ​​השתן ותעלות הפרשת השתן. זה קורה מהסיבות הבאות:

1. השליה המקיפה את העובר מסנתזת פרוגסטרון נוסף, שכמותו במהלך ההריון גבוהה פי כמה מרמת הורמון זה בתקופות אחרות בחיי האישה. פרוגסטרון משפיע מאוד על תפקוד השרירים החלקים של מערכת הקיבה והמעיים ומערכת הפרשת השתן.
2. בשל מיקומו האנטומי של הרחם, עם עלייה בגודלו, העובר לוחץ ומשטח את האיברים הסמוכים, כלומר את תעלות יציאת השתן ושלפוחית ​​השתן.
3. מתרחשת דחיסה מכנית של איברים אלה, אשר משבשת את יציאת השתן הרגילה, הלחץ באגן הכליה ובכוסות עולה בחדות. במקרים מסוימים, שתן זורם בחזרה לתוך הכליות, מה שעלול לגרום לבעיות חמורות.

סיבוכים אפשריים

הילד מתפתח ברחם, והרחם לוחץ יותר ויותר על האיברים הסמוכים - איך זה יכול להיגמר? בנשים בהריון, הסיכון לדלקת במבני הכליה עולה. התפתחות זו של אירועים מסוכנת במיוחד לנשים הרות הסובלות ממחלות כרוניות של מערכת גניטורינארית או שסבלו מחלות דומותקוֹדֶם.

מוקדים של נגעים זיהומיים מתעוררים יכולים להתרכז בגביע ובאגן הכליה, מה שיגרום להתפתחות פיילונפריטיס, או להתמקם בפרנכימה של האיבר, וזה יגרום לתסמינים של גלומרולונפריטיס. סימנים נפוציםמחלות אלו הן כדלקמן:

1. ניתן להבחין בעלייה קלה בטמפרטורה עם התפתחות גלומרולונפריטיס, ובמהלך פיילונפריטיס נרשמת מיד טמפרטורה גבוהה.
2. באזור המותני, לאישה יש כאבים כואבים.
3. הולך ומחמיר מצב כלליבהריון - היא מתעייפה במהירות, הופכת מנומנמת, הביצועים שלה יורדים בחדות.
4. מספר הנסיעות לשירותים למתן שתן גדל באופן דרמטי.
5. בצקת עשויה להופיע.
6. לחץ הדם בעורקים עולה.

בניתוח השתן מתחילים שינויים. נרשמים וירוסים וחיידקים שונים, חלבונים, לויקוציטים ולעיתים אריתרוציטים.

כיצד מטפלים במחלות אלו?

לחץ על שלפוחית ​​השתן של אישה בהריון מהרחם והעובר הגדל בו עלול להוביל להתפתחות פגיעה במערכת גניטורינארית של האישה. הטיפול מתבצע באמצעות תרופות אנטיבקטריאליות שונות שאינן יכולות להזיק לילד שטרם נולד. כמו כן, תרופות שונות ומתחמי ויטמינים נקבעים.

במקרים רבים יכולה להתרחש דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת בשלפוחית ​​השתן הנגרמת על ידי חיידקים. אצל נשים, מחלה זו מתרחשת לעתים קרובות מאוד עקב זיהום דרך השופכה. אצל נשים בהריון, תופעה זו מופעלת על ידי לחץ העובר על האיבר, מה שמוביל להפרה של האורודינמיקה.

התסמין העיקרי של דלקת שלפוחית ​​השתן הוא דקירות חמורות, כאב חד מאוד בבטן התחתונה. במקרה זה, יש דחף תכוף לפלוט שתן, לפעמים הם שקריים. הטמפרטורה עשויה לעלות מעט.

לטיפול, בדיקות נעשות ורושמים מה שנקרא uroseptics. אבל עם קורס חמור של דלקת שלפוחית ​​השתן, אנטיביוטיקה משמשים. אם הטיפול במחלה לא מתחיל בזמן, חיידקים מדביקים את הכליות, מה שמסבך באופן דרמטי את מצבו של החולה.

במהלך ההריון, אורוליתיאזיס עשויה להיות מסובכת. אבנים וחול מופיעים בשלפוחית ​​השתן אצל נשים לפני ההריון, אך ייתכן שהיא לא יודעת על כך. עם צמיחת הרחם וסחיטה של ​​שלפוחית ​​השתן, אבנים ושבריהן עם קצוות חדים פוגעים בקירות האיברים האורגניטליים ובמבנה הרירי הפנימי שלהם.

זה גורם לכאב חד ותחושת צריבה אצל נשים, אשר מחמירות בפליטת שתן. לאחר מכן, בניתוחים של נוזל שתן, דם, מלחים שונים, תאי אפיתל ומבנים ריריים ניתן לזהות.

זה אפילו יותר גרוע כאשר האבנים ממוקמות בכליות של החולה - אז, עקב מעיכה של השופכן, נוצרת חסימת תעלה או עווית איברים. קוליק כליות מתחיל בדרך כלל.

כדי להקל על מצבה של אישה בהריון ולהסיר אבנים משלפוחית ​​השתן, הרופאים ממליצים להשתמש בתרופות נוגדות עוויתות, למשל, No-shpu. במקביל, משככי כאבים נקבעים. האישה מקבלת הוראה לבצע בדיקות שתן באופן קבוע.

הם גם כן תרבות חיידקיםלזהות מיקרואורגניזמים בשלפוחית ​​השתן. זה הכרחי לפעמים, מכיוון שלרוב הנשים ההרות יש מחלות ללא תסמינים. כדי להעריך את מצב האיברים, הרופאים משתמשים באולטרסאונד. אם מתגלה מחלה, מספר הבדיקות שבוצעו על ידי אישה בהריון עשוי לעלות.

אם ההריון מתקדם כרגיל, אזי כמות השתן היוצאת קטנה. אם העובר גדול או שיש כמה מהם, אז האישה עלולה לחוות בריחת שתן. ייתכן שיש כאב מסוים (לטווח קצר) באזור שלפוחית ​​השתן.

אתה לא יכול לסבול את זה, אתה צריך לנקז את נוזל השתן בדחף הראשון. העובר זז כל הזמן, ולכן הלחץ על האיברים עולה או יורד. לכן, מתן שתן עשוי להיות תכוף או לא. בכל מקרה, תמיד כדאי לפנות לעזרה מרופא נשים.

לַחֲזוֹר