מאיזה פוליפ מופיע על הצוואר. פוליפים של הרחם וצוואר הרחם, גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול. הגורמים לפוליפ

פוליפ צוואר הרחם הוא התפשטות פתולוגית של הקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם, המתבטאת בבליטת הצמיחה לתוך לומן צוואר הרחם. ניאופלזמות אלו יכולות להתקיים מבלי להתבטא כלל, ללא תסמינים, אך בדרך כלל הם מלווים בפתולוגיות כמו פוריות צוואר הרחם, הפרעות שונות. מחזור חודשי, מחלות המועברות במגע מיני.

הסיבות להופעת פוליפים אינן ברורות, אך מומחים רבים רואים את הקשר הפרעות הורמונליות אצל נשים עם צמיחה של ניאופלזמות. התפתחות פוליפים תעלת צוואר הרחם יכול ליצור בעיות רציניות עבור אישה הקשורה להתעברות, לשמירה על הריון, ותמיד קיים סיכון לניוון של כל הגידולים הנגרמים לסרטן, לכן, חשוב מאוד לאבחון בזמן של מחלה זו. הטיפול מורכב מהסרת פוליפים צוואר הרחם בשיטות מודרניות שונות.

מה הסכנה שיש לפוליפ צוואר הרחם?

פוליפים של תעלת צוואר הרחם הם מה שמכונה יבלות על הממברנה הרירית, אשר בתנאים נוחים עלולים להתנוון מ שפירים לממאירים. הם יכולים להיות בודדים ומרובים, על גזע דק או על בסיס רחב. אם ישנם פוליפים רבים, מחלה זו נקראת פוליפוזיס צוואר הרחם.

מכיוון שמדובר בהיפרפלזיה או ניאופלזמה שפירהאז אין לה השפעות מערכתיות כלליות חמורות על גוף הנשים, הסימפטומים עשויים להיעדר או להיות קלים, שלא כמו סרטן, פוליפים אינם גרורות לאיברים. סיבוכים וסכנת פוליפים הם רק בעובדה שהם יכולים להיות ממאירים או לגדול מידות גדולותהעלולים לפגוע בתפקוד צוואר הרחם.

פוליפ ממאיר מופיע על פי התוכנית הבאה:

גורם ותסמינים של פוליפים

כל מה שמוביל לריבוי יתר של תאי אפיתל ברירית יכול לתת התחלה להתפתחות של היפרפלזיה - אלה מחלות המועברות במגע מיני כגון נגיף HPV פפילומות אנושיות, עגבת, הרפס באברי המין, זיבה, אוריפלזמוזיס, כמו גם התערבויות כירורגיות שונות וכן אוצר אבחוני, טראומה במהלך הלידה, והתקנת מכשיר תוך רחמי. תפקיד חשוב שייך לחוסר איזון הורמונלי, אשר יכול להתרחש אצל אישה בכל גיל, גם נטילת אמצעי מניעה דרך הפה עלולה לעורר צמיחה של ניאופלזמות, ולעתים קרובות פוליפים מתרחשים אצל נשים בתקופה שלפני גיל המעבר, כשהם מתחילים.

עם פוליפ קטן, כמעט ואין סימנים למחלה, אך עם ניאופלזמה גדולה, כאשר הוא מתחיל לחסום את תעלת צוואר הרחם או עם פוליפוזיס מרובה, זה אפשרי בעקבות השינויים: , סכום מוגדל שחרור מאישה (), משיכת כאבים הבטן והגב התחתון, לאחר קיום יחסי מין, השהות, כאב במהלך יחסי מין, פוליפים יכולים להיות ותורמים להתרחשות, להיות.

נדרשת תשומת לב מיוחדת לנוכחות פוליפים במהלך ההריון, מכיוון שבתקופה זו ההתפתחות של פסאודופוליפים נקביים, המורכבים מרקמת נקבה לאחר הלידה, לרוב הרס עצמי, נעלמים. עם זאת, לפעמים במהלך ההריון פוליפים מדממים, כיבים עלולים להופיע עליהם, הם עשויים להיות איום להפסיק את ההיריון, במקרים כאלה, הוחלט על נושא הסרתם. בכל מקרה, גם אם הפוליפים לא נעלמים לאחר הלידה, יש להסיר אותם.

אבחון וסוגי פוליפים

לרוב, ניתן לגלות פוליפים בצוואר הרחם במהלך בדיקה שגרתית על ידי רופא, או כאשר מטופל פונה לרופא נשים בגלל מחלה אחרת. במהלך בדיקה בנרתיק, הרופא מגלה עיבוי של צוואר הרחם, היפרטרופיה שלו, היווצרות צבע אדום בוהק או לבנבן, לפעמים הם יכולים גם להיות כהים, כמעט סָגוֹל, פטרייה או צורה עגולה.

בעזרת קולפוסקופיה או סריקוסקופיה ניתן לקבוע את מבנה התצורה, סוגה, לראות נוכחות של נמק או דלקת בפוליפ. אתה צריך לדעת שאי אפשר לקבוע אבחנה מדויקת לבד בבית, רק רופא נשים מסוגל לקבוע את האבחנה האמיתית וגם לבחור את הטקטיקות לטיפול בכל פתולוגיה של המטופל. כמו כן, לאחר גילוי פוליפוזיס, אישה צריכה לעבור סריקת אולטרסאונד כדי לא לכלול נוכחות של פוליפים אנדומטריואידים, מכיוון שפוליפים של תעלת צוואר הרחם נמצאים לעיתים קרובות בשילוב פוליפים ברחם.

מהם פוליפים צוואר הרחם? אם הם רכים למגע, הם בלוטיים, אם הם צפופים, ואז פיברניים, יש גם בלוטות-סיביות מעורבות. ישנם גם פסאודופוליפים, אפידרמיס, אנגיומטיים והמסוכנים ביותר הם אדנומטיים, הנוטים להתדרדרות לסרטן.

כיצד מסירים פוליפ צוואר הרחם?

חשוב שכל אישה עם פוליפים מאובחנים תדע שהטיפול בהם אפשרי רק על ידי ניתוח. אם פוליפ מתרחש במהלך ההריון - פסאודופוליפ נקובית, יש לפעול על פי טקטיקות צפויות, שכן קיימת סבירות גבוהה למעורבות הפוכה לאחר הלידה. עם פוליפים גדולים הגדלים במהירות מעל 2 ס"מ, אם הם כיבים, יש צורך בפוליפקטומיה.

בכל המקרים האחרים, פוליפ צוואר הרחם שזוהה מוסר, והרקמה שהוסרה עוברת בדיקה היסטולוגית כדי לאשר או לא לכלול אונקולוגיה. לכן, שימוש בתרופות עממיות בכל ניאופלזמה מסוכן מבלי לבדוק פוליפים לאי טיפוסיים, כלומר תאים סרטניים.

זה ידוע כי כל מיני יבלות באברי המין, כמו גם כמה פוליפים נגרמים על ידי HPV, אשר ישנם יותר מ 100 סוגים, לכן חשוב מאוד, לאחר הסרת הפוליפ הצווארי, לקצר עם ביופסיה של החומר על מנת לבסס את מעורבותו של נגיף זה בהתפתחות הפוליפ. כמובן, אין טיפול ספציפי לנגיף הפפילומה, אך לאחר שקבע את הגורם לצמיחת הפוליפ, אתה יכול לנסות להימנע מהיווצרותו מחדש, לבצע טיפול אנטי-ויראלי, להגביר את החסינות וכו '.

כיצד מסירים פוליפים בצוואר הרחם? הטיפול מורכב מהסרה מהירה של הניאופלזמה על ידי הברגת הפוליפ, קרישה של אתר הצמדת הפוליפ ובדיקה היסטולוגית של הרקמה שהוסרה. תפר חתול אחד מוחל על משטח הפצע ועל הקיטור של תעלת צוואר הרחם, ואם מצוין, מבוצע הרחם. במידת הצורך, פוליפקטומיה מבוצעת באמצעות היסטרוסקופ, המאפשר לך לעקוב אחר התהליך ולהעריך ויזואלית את מצב תעלת צוואר הרחם.

לאחר הליך זה, ישנם אפשרויות שונות עיבוד נוסף של מיטת הפוליפ הוא:

• קירור באמצעות חנקן נוזלי - הרס קריואי כאשר טמפרטורה נמוכה הורס את תאי הרקמות הפתולוגיות, משבש את הפעילות החיונית שלהם, בעוד שחשוב לחשב את עומק העיבוד, שתלוי בקצב ההקפאה.
• עם פוליפ קטן, הרופא יכול להשתמש בקיטור המיטה מוצר תרופתי סולקובאגין. התרופה הזו בלי תופעות לוואי, אך נדרשים מספר פרוצדורות, לאחר צניחה כזו נוצר קרום על צוואר הרחם, שנדחה לאחר מספר ימים.
• דיאתר-קרישה היא צמצום של אתר הצמדת הפוליפ עם זרם חשמלי בתדר גבוה, כיום כמעט ולא משתמשים בשיטה זו עקב מספר גדול סיבוכים.
• טיפול בגלי רדיו הוא אחת השיטות העדינות ביותר, שלאחריה משוחזרת במהירות רקמת צוואר הרחם.

כדאי לשקול בנפרד שיטה מודרנית - הסרת לייזר פוליפים של צוואר הרחם.

הסרת לייזר של פוליפים צוואר הרחם

במרכזים רפואיים המבצעים הסרת לייזר של פוליפים בצוואר הרחם ואבחון, הטיפול יכול להתבצע תוך 3 שעות בלבד ללא פגיעה מיותרת, ללא אשפוז, ללא אובדן כושר עבודה. והכי חשוב, שיטה זו אינה משאירה צלקות וגם:

• זה הכי מודרני ו שיטה יעילה, שבו יש שיקום מהיר של המטופל
• כאשר מסירים אותו בלייזר, איבוד הדם הוא מינימלי
• ההסרה מתבצעת בשליטת מצלמת וידיאו, דבר המשפר משמעותית את איכות ההליך
• הרקמה המקיפה את הפוליפ אינה נפצעת, ולא נותרו צלקות
• יש הסרה שכבה אחר שכבה של רקמות פתולוגיות

מה לאחר הסרת פוליפים?

במקרים נדירים, כסיבוך של ההסרה, עלולים להופיע כוויות תרמיות, היצרות של צוואר הרחם, הנוצרות בעת צמצום מוגזם של אתר הצמדת הפוליפ. לכן, לאחר הסרת פוליפ צוואר הרחם תוך 3 שבועות תחושות מסוגים שונים של אי נוחות אפשריות - כאבים בבטן התחתונה, הופעת הפרשות ריריות דמיות או שופעות יותר, לכן, בתקופה זו הדברים הבאים אינם רצויים:

• קיום יחסי מין
• אתה לא יכול לעשות אמבטיה, ללכת לחדר האדים, לסאונה, אתה צריך רק להתקלח
• אתה לא יכול לעשות אמבטיה לאחר ההסרה בשום אופן
• אין להשתמש בטמפונים, אלא רק בפדים
• הסר עבודה פיזית קשה, ספורט, כל פעילות גופנית

לפעמים, עם הסרה חלקית של רקמות, הישנות אפשרית, כאשר שוב ניתן למצוא ניאופלזמה טרייה באתר של הפוליפ לשעבר. לכן, חשוב מאוד לקבוע את הגורם האפשרי לצמיחת פוליפים בגוף הנשי ולבחור בטקטיקות הטיפול המונע - טיפול אנטי-ויראלי, הורמונלי, אנטי-דלקתי, וכן לטפל בזמן ובצורה נכונה בכל מחלות דלקתיות איברי המין הנשיים. וזכור, טיפול בתרופות עממיות אפשרי, אך רק בהמלצת הרופא שלך. ברוב המקרים, שיטות מסורתיות משמשות רק לאחר טיפול כירורגי כמניעה של הישנות.

עם ריבוי מקומי של רקמות של תעלת צוואר הרחם נוצרים גידולים קטנים - פוליפים. הם מייצגים ניאופלזמה אדומה וחלקה על הרגל. לרוב, גידולים הם שפירים, עם זאת, ממאירות (רכישת תכונות ממאירות על ידי תאים של רקמה רגילה או שפירה) היא סבירה למדי אם מהלך הטיפול לא יבוצע בזמן. סטטיסטיקה של חינוך גידול ממאיר מתרחשת ב -1.5% מהמקרים.

תצורות רקמות שפירות באזור זה שכיחות ביותר בקרב נשים לאחר גיל 45 בתקופת הפסקת פעילות השחלות (גיל המעבר).

פוליפים וסוגיהם

Neoplasms מחולקים יחיד ורב. על פי ההיסטולוגיה, הם מחולקים ל:

• בלוטות (ריריות). נוצר מאנדומטריום (השכבה הרירית המכילה את הבלוטות). גודלם קטן - כ -1.5 ס"מ. הטיפול מתרחש בדרך כלל ללא סיבוכים, התדרדרות גידול סרטני לא סביר;
• סִיבִי. נוצר מרקמת החיבור של רירית הרחם. גידולים כאלה מתפתחים לעתים קרובות לגידול ממאיר;
• סיבית בלוטות. הם כוללים את תאי הבלוטה של \u200b\u200bרירית הרחם והסטרומה, המהווה מבנה תומך של רקמת חיבור. הגודל מגיע ל -2.5 ס"מ;
• אדנומטי (לא טיפוסי). יש הגודל הגדול ביותר - יותר מ -4 ס"מ. יש תצורות כאלה סיכון גבוה מעבר לסרטן משטח פנימי רחם (רירית הרחם). לאחר הסרתם, לרוב נקבע כימותרפיה.

הסיבות

• טראומה מכנית באזור זה, במיוחד כתוצאה מהפלה או מאובחנות אבחנתית;
• הפרות ב מערכת האנדוקרינית נשים.

בנוסף, גורמים רבים יכולים לעורר את הופעתם של פוליפים בצוואר הרחם:

יכול למלא תפקיד ביצירת פוליפים סוכרת, תורשה, חוסר ספורט, עודף משקל תקין.

תסמינים

אין ביטויים חד משמעיים וספציפיים. יתר על כן, לעיתים קרובות גידולי רקמות שפירים מתנהלים לחלוטין ללא תסמינים ורק בדיקה גינקולוגית יכולה לחשוף את הנוכחות.

להלן תסמינים שכנראה נובעים מהיווצרות פוליפ:

• פריקה מדממת, כאב, שהופעתם קשורה לקיום יחסי מין;
• הפרשות בעלות דמים באמצע המחזור החודשי;
• מחזור עצום וכואב מדי;
• כאבים תכופים בבטן התחתונה הם סימן להיווצרות פוליפים גדולים;
• פריקה של ריר מהנרתיק, נצפתה באופן קבוע במשך זמן מה;
• אִי פּוּרִיוּת.

לעתים קרובות מאוד, פוליפים של תעלת צוואר הרחם יכולים להיות מלווים במחלות כמו שחיקה של צוואר הרחם, תפקוד לקוי של השחלות, אנדומטריוזיס, אנדו-צוואר הרחם הכרוני.

אבחון

זהה פוליפים בצוואר הרחם עם בדיקה גינקולוגית... על מנת לאשר את האבחנה, לרוב נקבע:

• בדיקה נוספת באמצעות קולפוסקופ;
• אולטרסונוגרפיה;
• , המספק גם לקיחת חומר.

הריון ופוליפים

• בזמן מחלה. אם נוצרת הצטברות בצוואר הרחם, אישה עלולה להיכנס להריון, אך יתכן סיבוכים - היפרדות שליה או דימום. הטיפול במחלה בזמן נשיאת ילד אינו מתבצע, מאמצים מרביים מופנים לשמירה על בריאות התינוק.
• אחרי מחלה. לאחר ריפוי מלא הריון כמובן אינו מתרחש באופן מיידי. עם זאת, לאחר חודשיים לאחר סיום קורס השיקום, ברוב המקרים תפיסה של ילד מתרחשת.

יַחַס

שיטות ההסרה מקובצות לשלוש קטגוריות רחבות:

טיפול רפואי. שיטה זו כוללת מהלך צריכת הורמונים.

זה בנוסף לשיטה ההורמונלית.

אפקטים

בדרך כלל, לאחר הניתוח קל, ללא סיבוכים. במשך כמה שבועות יש אי נוחות בבטן התחתונה, כאבי משיכה ופריקה מתונה.

שיבושים הורמונליים יכולים להתרחש מסיבוכים (ואז הרופא רושם מיוחד תרופות הורמונליות) או תהליכים דלקתיים (קורס אנטיביוטיקה).

בחודשיים הקרובים אינך יכול להרים משקולות, לא להתקלח, לוותר על אמבטיות חמות ועל יחסי מין.

סרטון: הדגמת הסרה של פוליפ פיברו-בלוטות חוזר ונשנה על ידי בדיקת אלקטרו בחולה בן 48

CLIPAREA / depositphotos.com, LangstrupDK / depositphotos.com

לחזור