סרטן תסמיני צוואר הרחם. סיבוכים של סרטן צוואר הרחם. טיפול ומניעה של גידולים ממאירים ברחם

- ניאופלזמות של צוואר הרחם וגוף הרחם, המתפתחות מתאי אפיתל, שריר או רקמת חיבור, עם נטייה לגדילה פולשנית, פלישה לאיברים וכלי הסביבה, הישנות והיווצרות גרורות. הפרשות ממערכת המין (מימי, דמי, מוגלה), התכווצויות או כאבים מתמשכים, הפרעות בשתן ועשיית צואה עשויות להצביע על התפתחות פתולוגיה. אבחון גידולים ממאירים של הרחם מבוסס על נתונים מבדיקה גינקולוגית, קולפוסקופיה, אולטרסאונד, אונקוציטולוגיה, ביופסיה, היסטרוסקופיה, RFE. הטיפול משלב ניתוחים, שיטות קרינה, כימותרפיה, טיפול הורמונלי.

מצב אפיתל צוואר הרחם מושפע מאוד ממיקרוביוזנוזה בנרתיק. לכן, מחלות מין, קולפיטיס לא ספציפיות חוזרות ונשנות בצוואר הרחם מובילות לשינוי במיקרו-אקולוגיה של הנרתיק, הפרה של המחסומים הפיזיולוגיים המגנים של דרכי המין. הופעתם של גידולים ממאירים בצוואר הרחם מקלה במידה רבה על ידי עישון, סכנות תעסוקתיות ותורשה.

בהיבט הפתוגנטי, סרטן בגוף הרחם נחשב כפתולוגיה תלויה הורמונים בעיקר. ממצב זה באזור הסיכון הגדול ביותר על פי המופע של סרטן בגוף הרחם, ישנם חולים עם גידולים בשחלות נשית, PCOS, אדנומיוזיס, מיומה של הרחם, דימום רחמי בתפקוד. פוליפים והיפרפלזיה לא טיפוסית של רירית הרחם נבדלים כתהליכים טרום סרטניים ברקע. בנוסף, הסבירות להופעת גידולים ממאירים ברחם גדולה יותר בקרב נשים ללא היסטוריה של הריון, לידה ו הנקה, עם גיל המעבר המאוחר, החיים בערים תעשייתיות. סרקומת רחם מתפתחת בדרך כלל מפיברואיד הצומח במהירות.

שֶׁל פתולוגיה חוץ-טבעית גידולים ממאירים של הרחם מלווים לרוב במחלות כבד (אי ספיקת כבד, הפטיטיס, הפטוזיס שומני, שחמת), הפרעות אנדוקריניות (סוכרת, השמנת יתר), יתר לחץ דם. ידוע כי עם עלייה במשקל הגוף ב- 10-25 ק"ג בהשוואה למקובל, הסיכון לפתח סרטן רירית הרחם עולה פי 3 ועם סט של יותר מ- 25 ק"ג. עודף משקל - 9 פעמים.

סיווג גידולים ממאירים של הרחם

גידולים ממאירים בגוף הרחם יכולים להיות מיוצגים על ידי הסוגים המורפולוגיים הבאים: אדנוקרצינומה (עד 80% מהגידולים), תאי קשקש, תאי קשקש בלוטתיים, סרטן לא מובחן וליומיוזרקומה. סרטן רירית הרחם יכול להיות צמיחה אקסופיטית, אנדופיטית או מעורבת.

הסיווג הקליני מבחין בין ארבעה שלבים של סרטן הרחם:

שלב 0 - היפרפלזיה לא טיפוסית של רירית הרחם (טרום סרטנית)

שלב I - הגידול ממוקם בגוף הרחם:

• Ia - מוגבל לרירית הרחם
• Ib - צומח למיומטריום פחות מ -1 ס"מ
• איב - צומח למיומטריום עמוק יותר מ -1 ס"מ, אך אינו משפיע על הקרום הסרוסי

שלב ב ' - הגידול מתפשט לגוף ולצוואר הרחם (תעלת צוואר הרחם)

שלב III - הגידול משתרע מעבר לרחם, אך הוא ממוקם בתוך האגן הקטן:

• IIIa - קרום הרחם של הרחם גדל, ניתן לקבוע גרורות לבלוטות הלימפה האזוריות או לתוספות
• IIIb - רקמת פרמטרית נובטת, ניתן לקבוע גרורות בנרתיק

שלב IV - הגידול משתרע מעבר לאגן, שלפוחית \u200b\u200bהשתן ו / או פי הטבעת גדלים

להלן הצגה של סרטן צוואר הרחם:

שלב 0 - ניאופלזיה תוך רחמית של צוואר הרחם

שלב I - הגידול ממוקם בתוך צוואר הרחם

• Ia - פלישה לסטרומה לעומק של לא יותר מ -3 מ"מ
• Ib - פלישה לסטרומה לעומק של יותר מ -3 מ"מ

שלב ב ' - הגידול מתפשט לשליש העליון והאמצעי של הנרתיק, לגוף הרחם או לרקמה הפרמטרית

שלב III הגידול מתפשט לקירות החלק התחתון נרתיק, רקמה פרמטרית עד דפנות האגן, גרורות לבלוטות הלימפה של האגן הקטן

שלב IV - הגידול פולש לשלפוחית \u200b\u200bהשתן ו / או פי הטבעת, נותן גרורות רחוקות.

תסמינים של גידולים ממאירים ברחם

סרטן צוואר רחם

צורות ראשוניות של סרטן צוואר הרחם הן ללא תסמינים או עם ביטויים קלים. גידולים ממאירים של לוקליזציה זו מאופיינים ב נושאים עקובים מדם בעוצמה משתנה (לעתים קרובות יותר מריחה), שהם מחזוריים בעידן הרבייה, ובתקופת גיל המעבר - אופי הדימום הלא יציב והממושך. הפרשות דמים מופיעות לעיתים קרובות לאחר קיום יחסי מין, עשיית צרכים, פעילות גופנית. בין הדימום, המטופלים שמים לב להופעת הלוקוראה מימית בשפע, שבשלבים המאוחרים הופכים לסרום-דמי, עם ריח מרגיע.

כאב בגידולים ממאירים של צוואר הרחם הוא מקומי בבטן התחתונה, באזור העצה והגב התחתון, ומשתרע עד הירך והחלחולת. בתחילה תסמונת כאב מתרחשת בלילה, ואז הופכת קבועה, והכאבים מקבלים אופי בלתי נסבל. כאשר קונגלומרט הגידול דוחס את כלי הלימפה וכלי הדם, מופיעה בצקת של איברי המין החיצוניים והגפיים התחתונות. עם צורות מתקדמות של סרטן צוואר הרחם, תפקודי פי הטבעת ו שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, עם פלישת גידול לאיברים, זיהומים בדם מופיעים בשתן וצואה, נוצרות פיסטולות שתן או פי הטבעת.

סרטן גוף הרחם

גידולים ממאירים, הממוקמים בגוף הרחם, יש את הביטויים האופייניים הבאים: פריקה דמיתית ממערכת המין, כאבי בטן ותפקוד לקוי של איברים סמוכים. רוב סימנים מוקדמים סרטן הרחם כולל מראה של מריחה או שפע מְדַמֵם... הם יכולים ללבוש צורה של מטרוראגיה, דימום חוזר או דימום חוזר במהלך גיל המעבר. לפעמים neoplasia מתבטאת עם leucorrhoea בעל אופי serious-bloody או מוגלתי.

בשלבים הראשונים של התפתחות גידולים ממאירים של הרחם, מתרחש כאב התכווצויות. לאחר ההתקפה הכואבת הבאה, ככלל, מופיעים או מתעצמים הפרשות פתולוגיות מחלל הרחם. בשלבים מאוחרים יותר, הכאב הופך קבוע ועז - הם נגרמים על ידי דחיסה של מקלעות העצבים של האגן הקטן על ידי חלחול סרטני. מעט מאוחר יותר מופיעים סימפטומים של תפקוד לקוי של שלפוחית \u200b\u200bהשתן והחלחולת: השתנה מוגברת, טנסמוס, קושי בריקון המעיים. בתהליך אונקולוגי מתקדם, מצטרף שיכרון לסרטן, מתפתחת קקסקסיה.

סרקומה של הרחם

הכוונה לגידולים ממאירים שאינם אפיתל של הרחם. זה יכול להשפיע גם על צוואר הרחם וגם על גוף הרחם. לעתים קרובות נוצר בתוך צמתים פיברומטיים, ולכן הוא עשוי להידמות למרפאה של אחת הצורות של שרירנים ברחם. חלק הסרקומה מהווה כ 3-5% מכל הגידולים הממאירים של הרחם. היעדר כמוסה מוביל לצמיחה פולשנית מהירה של הניאופלזמה.

הסימנים הקליניים הראשונים הם בדרך כלל אי-סדירות במחזור החודשי או דימום מחזור, שלעתים הוא שופע. מאופיין בתסמונת כאב קשה ו צמיחה מהירה הרחם בגודל. בשלבים מאוחרים יותר מתפתחת אנמיה, קקסקסיה סרטנית ומימת. סרקומת רחם מוקדמת נותנת גרורות רחוקות, בעיקר בריאות, בכבד ובעמוד השדרה.

אבחון גידולים ממאירים של הרחם

לזהות גידולים ממאירים של הרחם בשלבים הראשונים, בהתבסס רק על האנמנזה שנאספה ו תמונה קלינית, כמעט בלתי אפשרי בגלל אי \u200b\u200bספציפיות הסימפטומים והתלונות. לכן, במהלך בדיקת החולים, אינסטרומנטלי נוסף ו שיטות מעבדה, המאפשר להבהיר את המבנה, הלוקליזציה והשכיחות של ניאופלזיה.

טיפול ומניעה של גידולים ממאירים ברחם

טקטיקות טיפוליות ביחס לגידולים ממאירים של הרחם נבחרות תוך התחשבות בקריטריונים רבים: לוקליזציה, שלב, צורה היסטולוגית של הגידול, גיל המטופל וכו '. בהתאם למרכיבים המפורטים, ניתן להשתמש בניתוחים, בטיפול קרינתי, כימותרפיה, טיפול הורמונלי וכן טיפול משולב.

במקרה של סרטן צוואר הרחם הפורשני, היקף ההתערבות עשוי להיות מוגבל על ידי חרוט צוואר הרחם. אצל נשים בגיל הפוריות, הסרת הרחם ללא תוספות מתבצעת, בחולים מעל גיל 50 - כריתת רחם. בשלב I סרטן צוואר הרחם, השלב הניתוחי בדרך כלל מתווסף לטיפול בהקרנות לאחר הניתוח, בשלב II בסרטן צוואר הרחם - באמצעות קרינה לפני ואחרי הניתוח. בשלבים מאוחרים יותר, נעשה שימוש רק בקרינה חיצונית ותוך-קרביטית, טיפול סימפטומטי.

נפח ראשי טיפול כירורגי סרטן של גוף הרחם - כריתת רחם עם adnexectomy, אשר, אם יש צורך, הוא הוסיף על ידי כריתת הלימפה. בטרום ו תקופה שלאחר הניתוח נעשה שימוש גם בטיפול בקרינה. אם נמצאים קולטני פרוגסטרון בגידול נתון, נקבע טיפול הורמונלי עם מחוות. כימותרפיה משמשת לטיפול בסרטן הרחם מחוץ לאגן האגן, אך יעילותו מוגבלת מאוד.

מניעת גידולים ממאירים ברחם מורכבת מאיתור וטיפול בזמן של מצבים טרום סרטניים, מעבר שיטתי של בדיקות מניעה בבדיקת פאפ, ומניעת מחלות מין. חשוב לעקוב אחר המשקל שלך לחץ דם, רמה גליקמית, לטפל בפתולוגיה חוץ-טבעית, להיפטר הרגלים רעים... כדי להגן על נערות מתבגרות מפני סרטן צוואר הרחם בעתיד, מוצע חיסון מונע כנגד זני HPV מאוד אונקוגניים.

תוֹכֶן

סרטן צוואר הרחם הוא אחד המאובחנים ביותר מחלות גינקולוגיות בקרב נשים. פתולוגיה אופיינית לנציגים לאחר ארבעים שנה, אולם בשנים האחרונות סוג זה של אונקולוגיה מסוכן התחדש במהירות. תסמינים של סרטן צוואר הרחם מאובחנים לעיתים קרובות בקרב נשים צעירות מתחת לגיל שלושים.

סרטן צוואר הרחם הוא סרטן, המאפיין התפתחות של גידול ממאיר ישירות באפיתל שלו. תסמינים של סרטן צוואר הרחם, כגון כאב, מופיעים כאשר צורה מוזנחת פתולוגיה, המהווה סכנה לחייהם ולבריאותן של נשים.

צוואר הרחם ממוקם בתחתית הרחם ומחבר את הנרתיק עם חלל איבר השרירים דרך תעלת צוואר הרחם... במהלך בדיקה גינקולוגית נראה רק החלק הנרתיק של צוואר הרחם. תעלת צוואר הרחם וחלק הנרתיק מרופדים באפיתל שונה. באזור המעבר של סוג אחד של אפיתל למשנהו מתגלה לרוב גידול ממאיר.

גורמים וגורמים

המדע יודע אילו גורמים וגורמים יכולים לעורר התפתחות של סרטן צוואר הרחם:

• הַתחָלָה מערכות יחסים אינטימיות עד גיל שמונה עשרה;
• חיי מין מופקרים;
• שימוש בלתי מבוקר באמצעי מניעה אוראליים משולבים;
• סירוב להשתמש בשיטות מחסום למניעת הריון;
• היסטוריה של לידות מרובות;
• זיהומים מורכבים של איברי המין, למשל, HPV, CMV, הרפס;
• כְּרוֹנִי תהליכים דלקתיים באגן הקטן;
• התערבויות כירורגיות תכופות המשפיעות על צוואר הרחם;
• עישון לטווח ארוך;
• תזונה לא מאוזנת.

גינקולוגיה מודרנית הוכיחה את האטיולוגיה הנגיפית של סרטן צוואר הרחם. גידול ממאיר מתבטא כתוצאה מזיהום HPV.

המדע זיהה יותר ממאה זנים של נגיף הפפילומה האנושי, בעלי אונקוגניות נמוכה, בינונית וגבוהה. מינים HPV אונקוגניים מאוד הפולשים לתאים עלולים לגרום למוטציה שלהם. לתאי אפיתל בריאים גרעין אחד גדול ו צורה מעוגלת... בהשפעת נגיף, אלמנטים תאיים הופכים לא טיפוסיים. הם רוכשים צורה שונה והגודל, ומספר הליבות גדל פי 2-4. תאים חריגים אלה נקראים לא טיפוסיים או לא טיפוסיים והם בינוניים בין תאים בריאים לסרטניים.

HPV מוביל לתסמינים של דיספלזיה. מחלה טרום סרטנית זו יכולה להתפתח לסרטן צוואר הרחם תוך מספר חודשים אם היא לא מטופלת.

אצל רוב הנשים HPV מתנקה מהגוף באמצעות עבודה מערכת החיסון... עם זאת, בהשפעת גורמים שליליים, הנגיף מתבטא כמהלך כרוני, גורם לכאב ולפתולוגיות מסוכנות.

תסמינים

המחלה מאופיינת בהתקדמות ללא תסמינים. עַל בשלב מוקדם סרטן, גידול ממאיר הוא מיקרוסקופי ואינו מראה תסמינים של פתולוגיה. לְלֹא אבחון הולם וטיפול, ניאופלזמה עולה ומתחיל להשפיע על תפקוד הגוף. ככל שהגידול גדל, מצטרפים תסמינים וכאבים, הנבדלים בהתאם לשלב התהליך הפתולוגי.

תסמינים מוקדמים מופיעים כאשר מגיעים לנפח ניאו-פלזמה משמעותי.

• בלי. נשים מתחילות להיות מוטרדות מלוקוראה, שעשויה להיות מימית ומוגלתית. לעתים קרובות ללוקוריאה כזו יש ספציפי ריח רע ולהצביע על ריקבון הגידול.
• שחרור קשר. הם מופיעים במהלך יחסי מין ובמהלך בדיקה גינקולוגית.
• מְדַמֵם. סימפטום זה מופיע באמצע המחזור ואינו קשור למחזור.

תסמינים מאוחרים מתרחשים עם פגיעה ברקמות הסובבות ומעורבות ב תהליך פתולוגי איברים שכנים.

• כאבים שונים. תסמין הכאב יכול להיות בעוצמה משתנה. אישה חווה כאבים חדים ומונוטוניים הממוקמים בבטן התחתונה, בגב ובפי הטבעת. כאב עלול להתלוות פעילות גופנית ומגע מיני.
• תסמיני דחיסה של אברי האגן. עם היווצרות היווצרות מופיע דחיסה של שלפוחית \u200b\u200bהשתן והחלחולת. תהליך זה מוביל לשיבוש תפקודה של מערכת ההפרשה. כתוצאה מכך, נשים מודאגות מכאב, הפרעות במתן השתן ומעי. דם בשתן או בצואה הוא גם תסמין שכיח.
• הידרדרות הרווחה הכללית. אצל נשים התיאבון נעלם, עולה חום ונצפה חולשה.
• שינוי במשקל הגוף. אחד התופעות המהותיות הוא ירידה מהירה במשקל.
• פיסטולות ונפיחות. אלה תסמינים פתולוגיים קשור לנביטת תאים ממאירים לרקמה הסובבת ולפגיעה בבלוטות הלימפה.

תסמינים של אונקולוגיה צוואר הרחם, לדוגמא, כאב מתבטא בדרכים שונות בהתאם לשלב וגודל הגידול הממאיר.

זנים ושלבים

בגניקולוגיה המודרנית פותחו כמה סיווגים של סרטן צוואר הרחם המבוססים על קריטריונים שונים.

מובחנים הסוגים הבאים של סרטן:

• טרום פולשני, מיקרו פולשני, גרורתי, פולשני;
• קשקש, בלוטה או אדנוקרצינומה;
• exophytic ו endophytic;
• לא מובחן;

סרטן פולשני או סוג של באתר הוא דיספלסיה מדרגה שלישית. עם פתולוגיה כזו, מתגלים תאים ממאירים שאין להם תסמיני חדירה עמוק לתוך האפיתל. בהקשר זה, גרורות, כאב ותסמינים אחרים של המחלה נעדרים. ניתן לאבחן אונקולוגיה טרום פולשנית בשיטת האונקוציטולוגיה.

סרטן מיקרו פולשני מתפתח מצורה טרום פולשנית בהיעדר טיפול הולם. גידול ממאיר מיקרו-פולשני חודר לרקמה לעומק של חמישה מילימטרים וקוטרו עד סנטימטר אחד. זהו סוג גידול לא אגרסיבי שאינו מלווה בסימפטומים של גרורות.

סרטן פולשני צוואר הרחם מאופיין בכאב ובתסמינים אחרים. מתי בדיקה גינקולוגית רופא יכול לאבחן ניאופלזמה כזו באמצעות ספקולציה בנרתיק.

סרטן exophytic גדל בתוך תעלת צוואר הרחם ונראה כמו פוליפ בצורת כרובית. טופס זה נותן גרורות מאוחרות ויש לו פרוגנוזה נוחה יותר מסרטן אנדופיטי. זאת בשל העובדה ש מגוון אנדופיטי מאופיין בצמיחה עמוק בצוואר.

שלבי ההתפתחות של סרטן צוואר הרחם מיוצגים על ידי מספר שלבים.

• היווצרותו של טבע ממאיר ממוקמת רק בצוואר הרחם:

A - גודל התצורה הוא פחות מחמישה מילימטרים;

B - נביטה תאים סרטניים מאובחנים בעומק העולה על חצי סנטימטר.

• התפשטות תהליך ממאיר מעבר לחלק הרחם של הרחם.
• המחלה מתבטאת בפגיעה בדופן האגן או בחלק העליון של הנרתיק.
• תאי גידול פולשים לאיברים סמוכים הנמצאים באגן הקטן. בשלב זה ניתן לאבחן גם התפשטות גרורות.

סרטן פולשני באתרו מתייחס לשלב אפס, מכיוון שפתולוגיה זו חופפת דיספלסיה מדרגה שלישית.

אבחון

אונקולוגיה של צוואר הרחם לא תמיד באה לידי ביטוי על ידי תסמינים בצורה של כאב וכמה סימנים אחרים. לכן, גילוי מוקדם של המחלה והטיפול בהמשך הם חיוניים. נשים רבות מעוניינות באילו שיטות אבחון משתמשים בגינקולוגיה המודרנית.

כדי לקבוע סרטן צוואר הרחם יש צורך בבדיקה הכוללת מספר שיטות בסיסיות.

• מריחה לאונקוציטולוגיה. בדיקה ציטולוגית היא שיטת הסינון המומלצת לנשים אחת לחצי שנה. אבחון הוא מריחה לקביעת תאים לא טיפוסיים, המתבצעת באמצעות גרידה מחלקים שונים בצוואר הרחם. מריחה לאונקוציטולוגיה מאפשרת לך לזהות מחלות רקע ומחלות סרטניות שהן הגורם להתפתחות סרטן.
• קולפוסקופיה. בדיקה זו מומלצת לנשים כאשר מאבחנים בשיטה תאים לא טיפוסיים וסרטן בדיקה ציטולוגית... קולפוסקופיה פירושה בחינת צוואר הרחם באמצעות קולפוסקופ. קולפוסקופ הוא מכשיר גינקולוגי המורכב ממערכת הגדלה ותאורה. זה מאפשר לך לזהות רקע, פתולוגיות טרום סרטניות, כמו גם סרטן צוואר הרחם באופן ישיר. בערנות אונקולוגית משתמשים בגרסה מורחבת של קולפוסקופיה שמשמעותה שימוש בפתרונות מיוחדים. הם מוחלים על צוואר הרחם ואז מעריכים את התמונה הקולפוסקופית.

• בִּיוֹפְּסִיָה. המחקר הוא אוסף של רקמות להמשך אבחון במעבדה. ביופסיה נקבעת כאשר נמצאים אלמנטים תאיים לא טיפוסיים וסרטניים שמבהירים את האבחנה.

• אוצר אזור תעלת צוואר הרחם. השיטה מומלצת לנשים שיש להן תוצאות סותרות מקולפוסקופיה ואונקוציטולוגיה. במקרה זה, התהליך הפתולוגי מתבטא לעיתים במעמקי האפיתל.
• אולטרסאונד של אזור האגן. כאשר מתגלה ניאופלזמה ממאירה של צוואר הרחם, מחקר זה מתבצע באמצעות חיישן נרתיקי, המאפשר להמחיש שינויים במבנה הרקמה.
• אולטרה סאונד דופלר. בשיטה זו, הפרה אפשרית זרימת דם, האופיינית לריבוי כלי הדם בנוכחות גידול.
• צילום רנטגן, CT או MRI. מחקרים אלה נחוצים לקביעת גרורות באיברים סמוכים.
• שיטות מעבדה. במקרים מסוימים, מומלץ לבצע בדיקת דם לקביעת הרמה סמן גידול SCC... לעיתים קרובות, אבחונים מסוג זה הם בעלי ערך רב לניטור יעילות הטיפול. כאמצעי לקביעה ראשונית של אונקולוגיה צווארית אצל נשים, לא נקבע ניתוח לסמן גידול זה. זאת בשל העובדה שרמת הסמן יכולה לעלות עם פתולוגיות שונות... כאשר מתגלים תאים לא טיפוסיים וסרטן, מומלץ גם מחקר PCR לקביעת מיני HPV בעלי אונקוגניות גבוהה.

אבחנה בזמן חיונית, מאחר שסרטן צוואר הרחם אצל נשים הוא היווצרות אגרסיבית למדי שיכולה להתבטא בהתקדמות מהירה.

יישום טקטיקות טיפול

שיטות מודרניות בטיפול בפתולוגיות סרטן תורמות לריפוי מוחלט של המחלה, המתבטאת בכאב ובתסמינים אחרים. בחירת הטקטיקות תלויה בשלב הפתולוגיה, בגודל ובמיקום הנאופלזמה. אם המחלה מתגלה בשלב מוקדם, ייתכן שתישמר תפקוד הרבייה. בשלבים מתקדמים, כאשר מתבטאת פגיעה באיברים שכנים, נצפים בתסמינים שונים וכאבים עזים, משתמשים בטיפול מורכב.

הטיפול בסרטן צוואר הרחם כרוך סוגים כירורגיים הַפרָעָה.

• קוניזציה. ההליך מורכב בכריתה בצורת חרוט של רקמות פתולוגיות והוא מסומן לנשים בצורה טרום פולשנית ומיקרו פולשנית. שבו תפקוד הרבייה אינו מופר, ולאחר מכן המטופל יכול להיכנס להריון. במהלך ההריון עלולים להופיע תסמיני הפלה שנפסקים על ידי טיפול שנבחר היטב.
• אקסטרפציה של הרחם. קיים אפשרויות שונות פעולה זו. קטיעת רחם בנשים יכולה להתבצע עם או בלי נספחים. עם סוג מתקדם של סרטן צוואר הרחם, מומלץ להסיר את איבר השריר יחד עם השחלות, הצינורות, בלוטות הלימפה, חלק מהנרתיק והרקמות שמסביב.

גישה משולבת כוללת גם הקרנות וכימותרפיה. ניתן לרשום טכניקות אלה הן לפני הניתוח והן לאחריו. במקרים מסוימים, כימותרפיה והקרנות משמשות כטיפול העיקרי.

לפעמים מופיע סרטן צוואר הרחם ומאובחן במהלך ההריון. במקרה זה, בחירת הטיפול בנשים בהריון תלויה בגיל ההריון ובשלב התהליך האונקולוגי. אם מופיעים תסמינים וכאבים בשליש השני והשלישי, האישה תוארך להריון עד 32 שבועות. לאחר מכן מבצעים ניתוח כירורגי וטיפול עיקרי. אם מתגלה סרטן צוואר הרחם במהלך החודשים הראשונים, ההריון מסתיים וניתן הטיפול הדרוש.

לאחר הטיפול נצפתה האישה לכל החיים ונבדקת על ידי רופא נשים. אם מתגלה מחלה בשלב מוקדם, אפשרי ריפוי מלא. השלב השני מאופיין גם בשיעור הישרדות גבוה. בשלב השלישי והרביעי הפרוגנוזה פחות טובה.

ברפואת נשים מודרנית, חיוני הוא מניעת גידולים ממאירים, ובמיוחד צוואר הרחם. מומלץ לכל הנשים לבקר אצל רופא באופן קבוע ולעבור את הבדיקה הדרושה. יש גם חיסון נגד מינים מסוכנים HPV הגורם לסרטן.

סרטן צוואר הרחם מציג כאבים ותסמינים אחרים בשלבים המאוחרים. לכן, אבחון בזמן בהיעדר תסמינים מאפשר לאישה לשמור על בריאותה וחייה.

לחזור