יש דימום מהרחם אבל אין כאבים. מהו דימום ברחם וכיצד לעצור

נשים רבות נאלצו להתמודד עם מושג כזה כמו דימום ברחםוכל אחד מהם יגיד לך שכן בעיה רצינית... גינקולוגים קוראים להם דימום לא מתפקד, היפוטוני או אטוני. דימום יכול להופיע אצל נשים גילאים שוניםממספר סיבות שונות.

תסמינים של התפתחות דימום מהרחם

יש לזכור שתופעות כאלה מתרחשות דווקא בתקופת הווסת הרגילה, למעט כמה חריגים, או לאחר לידה. אם המחזור שלך עולה על הזמן שנקבע, או שאתה צופה במה שנקרא "מריחה" במשך 3-5 ימים, אשר עולה ויורד, בהחלט יש לך בעיות הקשורות לדימום.

כיצד לזהות סימני דימום בעצמך? קודם כל, כדאי לעקוב אחר מצב הימים הקריטיים. שימו לב לשפע ההפרשות, יש מקרים שגם הצהריים לא עוברים אבל צריך כבר להחליף כמה פעמים.

שְׁנִיָה סימפטום חידימום מהרחם הוא משך הווסת, בדרך כלל משך הדימום מעורר על ידי מחלה כלשהי וסטייה. מצב הבריאות שלך גרוע מהרגיל, חולשה מתמדת, חוסר מוחין, חוסר קואורדינציה, סחרחורת ועלייה קלה בטמפרטורת הגוף (37 - 37.5 מעלות). נוכחותם של קרישי דם בכמות גדולה אינה סימן לקרישת דם, אלא סימן לכך שהמצב מחמיר ודימום מהרחם עלול להתגבר בכל עת.

תסמינים של דימום רחם לאחר לידה

קורה שבחלק מהפרעות מתחיל דימום משמעותי מיד לאחר עזיבת השליה, והרחם מוחשי, רך, לא מספיק מכווץ. במצבים אחרים, דימום מהרחם אינו מופיע מיד, אלא 10-15-30 דקות לאחר שחרור השליה ולעיתים יכול להפסיק כתוצאה מהתרוקנות שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, עיסוי חיצוני של הרחם, ושימוש בחומרים מכווצי רחם.

עם זאת, התהליך לא נעצר שם, אלא מתחדש לאחר פרק זמן קצר. הרחם מתרכך שוב, החלק התחתון שלו עולה לגובה הטבור ומעלה, והדימום מתחדש.

איבוד הדם של אישה הוא הדרגתי (100-200 מ"ל כל אחד). עיסוי הרחם גורם לקרישה משמעותית. במשך זמן מה, הגוף של האישה מסוגל לפצות על אובדן הדם שנוצר, ואז יכולות ההסתגלות פוחתות בהדרגה.

הכי חשוב והכי סיבוכים מסוכניםתקופה מוקדמת לאחר הלידה הם דימום אטוני והיפוטוני מהרחם. נכון לעכשיו, הוכח כי דימום המתרחש ב-2 השעות הראשונות של התקופה שלאחר הלידה נגרם לרוב מהפרה של התכווצות הרחם - תת לחץ דם או אטוניה של הרחם. עם זאת, צוין כי דימום לאחר ניתוח קיסרילהתרחש פי 3-5 פעמים יותר מאשר לאחר לידה דרך תעלת הלידה הנרתיקית. הם מתבטאים בדימום מהרחם, שיכול להיות מסיבי, מה שמוביל את החולה להתמוטטות פוסט-המוררגית, למצב סופני ולעיתים למוות.

דימום מהרחם - גורמים ומניעה של התופעה

לרופא נשים מקצועי לא יהיה קשה לברר את הסיבות לדימום, גם אם הוא יודע רק את גיל המטופל לפני הבדיקה. הסיבות לדימום יכולות להיות שונות:

מתח חמור

או הפרעה הורמונלית

כְּרוֹנִי מחלות נשיות

או הפלה שנרכשה על ידי הקהילה,

קרישת דם לקויה,

דיאטה קפדנית

אוויטמינוזיס,

מחלות אונקולוגיות וכו'.

אחת הסיבות עשויה להיות מצב של אישה לאחר לידה, שבו אתה צריך לעקוב כל הזמן אחר שינויים מערכת רבייהנשים. אבל אישה עצמה, מכמה סיבות, לא יכולה לקבוע איזה סוג של דימום מהרחם יש לה. לכן, בכל מקרה של כשלים, יש צורך לפנות בדחיפות לרופא.

גורמים לדימום לאחר לידה

דימום בתקופה שלאחר הלידה עשוי שלא להתרחש מיד, אך 2 שעות או יותר לאחר סיום הלידה, דימום מסוג זה נקרא גם דימום מאוחר לאחר לידה. ייתכן שהם נובעים מ:

היפוטוניה של הרחם,

עיכוב של חלקי השליה,

הפרעות במערכת קרישת הדם (תסמונת DIC),

פציעות של דרכי המין הרכות,

מחלות דם.

לרוב, בימים הראשונים לאחר הלידה, מתפתח דימום מהרחם עקב איחור בחלק השליה או הקרומים, שלא אובחן בזמן. אירוע הכרחיבמצב זה, כל שאריות הרקמות וקרישי הדם יוסרו מחלל הרחם, ולאחר מכן, אובדן הדם יתחדש. דימום מהרחם אינו כה נדיר עקב טראומה לרך תעלת הלידהוהפרעות בתפרים. במצבים כאלה נוצרות בדרך כלל המטומות של הנרתיק או הפרינאום. כתוצאה מכך, יש צורך להסיר את כל התפרים שהוטלו בעבר ולחבר מחדש את קצוות הפצע.

דימום נפוץ עוד פחות עקב מחלות דם כמו מחלת ורלהוף או מחלת פון וילברנד. הראשון מאופיין בנוכחות של שטפי דם וחבורות על תא המטען והגפיים על רקע ירידה חדה במספר הטסיות בדם. מחלת פון וילברנד, בתורה, מתייחסת למחלות תורשתיות, המאופיינות בחדירות מוגברת ושבריריות של דופן כלי הדם. לנשים עם תנאים אלה מגיע תשומת - לב מיוחדתלפני ובמהלך הלידה, עם הכנה מקיפה של נשים כאלה ללידה, ניתן למנוע דימום.

גורמים להתפתחות דימום מהרחם

המונח "היפוטוניה של הרחם" מוגדר כחוסר התכווצות מספקת של הרחם והטונוס הלא מושלם שלו. גורמים לדימום מהרחם מהסוג היפוטוני בשלב מוקדם תקופה שלאחר לידההן הפרות של התכווצות של הרחם, התפתחות של תסמונת קרישה תוך-וסקולרית (DIC), שהתקדמותה מובילה לדימום מסיבי. ברוב המוחלט של המקרים, מצב זה, למרות שהוא פתולוגי, הוא הפיך, עם טיפול בזמן ומתאים, יכולת ההתכווצות של הרחם משוחזרת.

בתורו, דימום מהרחם המתרחש בסוף התקופה שלאחר הלידה קשור הרבה פחות לגורמים היפוטוניים, ככלל, הם ביטוי של סיבוכים מוגלתיים-ספטיים.

המונח "אטוניה" משמש להגדרת אובדן מוחלט של הטונוס והתכווצות של הרחם. פתולוגיה זו של התקופה שלאחר הלידה היא די נדירה. הגורמים לדימום אטוני מהרחם אינם מובנים במלואם, השאלה הזומתווכח עד היום. יצוין שבמקרים מסוימים הסיבות להתפתחות אטוניה של הרחם זהות לאטוניה ברחם, במקרים אחרים אטוניה רחמית מתרחשת באופן עצמאי, ללא ירידת לחץ דם מוקדמת. אולי האפשרות האחרונה מוסברת על ידי נחיתות מולדת של שרירי הרחם, עיכוב עמוק של התגובות הפיזיולוגיות של המנגנון העצבי-שרירי של הרחם.

דימום אטוני והיפוטוני מהרחם יכול להיגרם על ידי:

ריגוש יתר חזק עם דלדול של המרכז מערכת עצבים(לידה ממושכת או מהירה);

הפרעה בקורלציה ההדדית של גורמים נוירוהומורליים (אצטילכולין, פיטוצין, כולינסטראז, אסטרוגנים, פרוגסטרון), אשר תופסים מקום חשוב בפעילות ההתכווצות של הרחם;

הפרה של תהליכים ביוכימיים בשרירי הרחם (בפרט, ירידה בתכולת ה-ATP, האנזים הקסוקינאז ופעילות היסטרומינאז).

סכנה ומניעה של דימום רחם

תופעה זו מהווה סכנה מיוחדת, שכן היא מובילה לאנמיה פוסט-המוררגית חמורה של החולה. לכן, הסימפטומים של דימום אטוני והיפוטוני במצב זה חשובים מאוד, שכן לעיתים קרובות הפסקת הדימום מטעה את הרופא לגבי רווחת המצב. ההשלכות של טעות כזו עלולות להיות מסכנות חיים. עם זאת, דימום המתפתח מהדקה הראשונה לאחר לידת השליה נפוץ יותר, הרבה פחות לעתים קרובות הוא מתבטא לאחר זמן מה.

שימו לב, נשים יקרות, במאמר זה אין שמות של סמים ו דרכים מהירותלעצור את הסימפטומים של דימום ברחם חברים הכי טובים... מתי זה מגיעלגבי תרופות עצמיות, זה תמיד "מריח של נפט", כי כל תרופה שגויה עלולה לפגוע במערכת הרבייה של הגוף הנשי.

אותו הדבר צריך להיאמר לגבי תרופות עממיות, צמחי מרפאוניסוח עמלות עבור סימפטומים של דימום מהרחם. לכן, רק ביקור מיידי אצל רופא יכול לפתור את הבעיה עם דימום רחם, לאחר שגילה את הסיבה המדויקת ולאחר בדיקה מעמיקה של הגוף, להתחיל טיפול.

כמו כן, חשוב לציין כי ביקור שיטתי אצל רופא ו אבחון מוקדםלעזור בעתיד למנוע דימום מהרחם. ואכן, כיום ציוד רפואי ו הטכנולוגיות החדשות ביותרלאפשר לך לעקוב אחר חריגות בגוף האישה ולמנוע תקלות של מערכת הרבייה. לשם כך, אין להזניח את הביקורים אצל הרופא ולא להיות מוגבלים לבדיקה הרפואית השנתית. שמרו על עצמכם ועל ילדיכם.

עצירת דימום רחמי אטוני והיפוטוני

במצב של דימום אטוני והיפוטוני לאחר לידה, כמו גם דימום עקב סיבות אחרות, עיקרי המענה הם מתן סיוע הולם לאישה - טיפול בדימום אטוני והיפוטוני.

עזרה ראשונה לדימום מהרחם לאחר לידה

עם התפתחות של דימום היפוטוני פנימה תקופה שלאחר הניתוחהמשך מיד לקטיעה של הרחם. מנסה לעצור את הדימום שיטות שמרניות, טקטיקות מצפה במקרה זה מובילות להחמרה במצב ולעיתים קרובות לתוצאות חמורות.

קודם כל, יש צורך לרוקן את השלפוחית ​​(על מנת למנוע לחץ נוסף על הרחם), ולאחר מכן לעסות את הרחם דרך דופן הבטן. מיד לאחר הלידה, האישה מונחת עומס וקור על הבטן, דבר הכרחי כדי למנוע ובמידה מסוימת לעצור דימומים שהחלו, לכן, לאחר המניפולציה, חשוב לבצע היפותרמיה נוספת (קרח על הבטן). . במקביל, בטיפול בדימום אטוני והיפוטוני, ניתנים חומרים מפחיתי רחם תוך ורידי ותוך שרירי. תרופות אלו כוללות אוקסיטוצין (1 מ"ל של 5 U), מתילרגומטריל (0.5-1 מ"ל של תמיסה 0.02%). אף על פי כן, תרופות אלו אינן בטוחות לחלוטין, בפרט, תכשירי ארגוט במקרה של מנת יתר יכולים להיות בעלי השפעה מדכאת על פעילות ההתכווצות של הרחם, ואוקסיטוצין יכול להוביל להפרה של מערכת קרישת הדם.

בדיקה ידנית של חלל הרחם כשיטה לעצירת דימום

בהיעדר השפעה מתמשכת מ הטיפול הזהשל דימום אטוני והיפוטוני ואיבוד דם המגיע ל-250 מ"ל, מתחילה בדיקה ידנית של חלל הרחם, בה מסירים קרישי דם ומתקנים את מקום השליה. אם מתגלה אונת שליה שנשמרה, יש להסירה ולבדוק את תקינות דפנות הרחם. הנקודות העיקריות בעת ניצוח השיטה הזאתעצירת הדימום היא עמידה בזמנים של יישומו ומניעת איבוד דם נוסף. חוסר ההשפעה במהלך בדיקה ידנית של חלל הרחם מצביע ברוב המקרים על כך שהמניפולציה בוצעה באיחור.

ביצוע מניפולציה זו מאפשר גם לקבוע את מידת התפקוד המוטורי של הרחם. עם תפקוד ההתכווצות הנשמר כוח ההתכווצות מורגש ביד המפעיל, עם תת לחץ דם מורגשים התכווצויות חלשות ואילו באטוניה מלאה אין התכווצויות כלל, למרות השימוש באמצעי השפעה רפואיים ומכאניים. על ידי ביסוס תת לחץ דם במהלך בדיקת חלל הרחם, ניתן לעסות את הרחם על האגרוף. עם זאת, עליך לזכור תמיד לבצע אותו בזהירות. יש צורך בזהירות כדי למנוע הפרות של מערכת קרישת הדם בקשר לכניסה אפשרית לזרם הדם של האם מספר גדולטרומבופלסטין.

כאיחוד האפקט המתקבל, לאחר המניפולציות שבוצעו, מומלץ להטיל תפרים רוחביים על צוואר הרחם לאורך Lositskaya, במקום באזור פִּי הַטַבַּעַתספוגית ספוגה באתר והזריקו 1 מ"ל (5 U) של אוקסיטוצין או פרוסטגלנדין F לתוך צוואר הרחם.

המניפולציות הנ"ל מבוצעות על רקע טיפול עירוי בתחליפי דם (Reopolyglucin, תמיסות קולואידיות וכו') ודם - עם דימום מסיבי.

אם יש צורך בעירוי דם, אמפולת הדם הראשונה עוברת עירוי בזרם (למידע נוסף החלמה מהירההפרעות המודינמיות), ואז הם מתחילים עירוי בטפטוף. אם נשפך יותר מ-500 מ"ל של דם, יש לזכור את ההשפעה השלילית של נתרן ציטראט (חומר משמר של דם שנתרם המונע את קרישתו), הגורם לעווית של כלי הריאה ובעל השפעה מדכאת. כדי לחסל את השפעתו הרעילה, סידן גלוקונאט מנוהל תוך ורידי. עבור 500 מ"ל הדם הראשונים מוזרקים 20 מ"ל מתמיסת 10% של סידן גלוקונאט, ולכל 500 מ"ל דם שלאחר מכן - 10 מ"ל תמיסה.

שיטות כירורגיות לעצירת דימום מהרחם

יש לציין כי במצב משביע רצון של האישה לאחר הלידה והיעדר איבוד דם משופר (איבוד דם עד 400 מ"ל), ניתן להסתפק בהחדרת חומרים מפחיתי רחם, ריקון שלפוחית ​​השתן ועיסוי חיצוני. של הרחם.

עם זאת, בנוכחות פתולוגיה מובהקת, עדיין מתעוררים סיבוכים כאלה, מה שמוביל לצורך להמשיך טיפול נמרץ, עד המבצע בהעדר השפעת יישומו. אם אין השפעה מהטיפול בדימום מהרחם (עיסוי חיצוני ופנימי של הרחם, תרופותכיווץ הרחם) ועם המשך דימום (איבוד דם של 1000 מ"ל ומעלה), המשך מיד ל-charevorexis. רצוי להסיר את הרחם במהלך טיפול נמרץ מתמשך. שיטות עצירה כירורגיות מבוססות בעיקר על קשירת כלי הרחם והשחלות או הסרת הרחם. הם מתחילים בקטיעה על-וגינלית של הרחם בהיעדר השפעת קשירת כלי דם, כמו גם בנוכחות הגדלת שליה חלקית או מלאה. עקיפה, בתורה, מבוצעת במקרים בהם אטוניה של הרחם מתרחשת כתוצאה מעלייה בחלק המצוי של השליה, עם קרעים עמוקים של הרחם, בנוכחות זיהום ופתולוגיה של הרחם, כלומר גורם להפרעות קרישת דם.

מְנִיעָה מהסוג הזהסיבוכים מבוצעים אפילו בלידה, קומפלקס מיוחד של תרופות מוכנס, שמטרתו למנוע את התרחשותם.

דימום ברחם יכול להתרחש הן במצבים פיזיולוגיים והן במצבים פתולוגיים. ככלל, אישה בעצמה אינה יכולה לקבוע את הסיבה המדויקת לתופעה זו, ולכן עדיף לפנות לייעוץ מרופא נשים. זה נחשב נורמלי אם דימום מהרחם מתרחש במהלך הווסת ונמשך לא יותר משבוע. גם לטווח קצר בעיות עקובות מדםניתן לראות במהלך הביוץ, מה שמעיד על אפשרות של הפריה.

גורמים לדימום ברחם

ניתן לראות דימום מהרחם עם פתולוגיות הורמונליות, תהליכים דלקתייםאו הפרות מערכת פועל בשלב מוקדםהריון, כתמים רבים יכולים לעורר הפלה ספונטנית או התפתחות חוץ רחמית של העובר. לעוד תאריכים מאוחרים יותרדימום ברחם יכול להתרחש כתוצאה מהתפתחות של קרע של השליה וסחף ציסטי.

הסיבות לדימום מהרחם עשויות להיות כאלה שינויים פתולוגייםכמו אנדומטריוזיס, סרטן חלל הרחם, צוואר הרחם או הנרתיק, אנדומטריום והיפרפלזיה. הופעת דם מהנרתיק עשויה להעיד על דלקת צוואר הרחם, דלקת נרתיק אטרופית, פגיעה באיברי המין הפנימיים או נוכחות של גוף זר. אצל נשים בגיל העמידה, דימום נצפה לעתים קרובות עם שרירנים ברחם, ציסטות שחלות פונקציונליות, פוליציסטיות, כמו גם כאלה הפרעות אנדוקריניותכמו היפרפרולקטינמיה ותת פעילות בלוטת התריס. דימום נרתיקי מתרחש לעיתים קרובות כאשר תפקוד קרישת הדם נפגע, מחלות תורשתיות, בעיות כבד ובזמן נטילת תרופות מסוימות, בפרט הורמונים ואמצעי מניעה.

טיפול בדימום ברחם

כאשר מופיעים התסמינים המדאיגים הראשונים, עליך ליצור קשר מרפאה לפני לידהולהיבדק. לעתים קרובות מאוד, דימום מהרחם הוא סימן לאי פוריות, לכן, בנוסף לבדיקה, על רופא הנשים לבצע אולטרסאונד טרנס-ווגינלי כדי להעריך את השינויים שחלו בחלל הרחם ובשחלות. עם תהליכים פתולוגיים מבניים שאין להם סימנים חד משמעיים, לרוב נקבעת בדיקת דם לזיהוי הפרעות הורמונליות v בלוטת התריסואיברי המין. כמעט בכל המקרים, דימום מהרחם מצריך בדיקת הריון ו ניתוח כללידם, שיעקוב אחר האינדיקטורים של אריתרוציטים, המטוקריט, המוגלובין, ESR וטסיות דם.

הטיפול בדימום ברחם תלוי לחלוטין בגורם הבסיסי שהפעיל אותו. לרוב, נעשה שימוש בטיפול שמרני תוך שימוש בתרופות המתקנות ומגבירות את יכולת הדם להיקרש במהירות. אם לא ניתן לתקן את הדימום מבחינה רפואית, ניתן לבצע התערבות כירורגית, המורכבת מטיפול רפואי או הסרה מלאהרֶחֶם. בכל מקרה, רק רופא בוחר שיטות לחיסול דימום רחם, על סמך מאפיינים אישייםבריאותו של החולה וחומרת המחלה הבסיסית.

כל אישה צריכה להבחין בין דימום רחם לבין זרימת דם לאחר לידה או מחזור, דימום זה מאופיין בעוצמת ונפח איבוד הדם. כל דימום מהנרתיק, למעט האמור לעיל, הוא סימן למחלה קשה באישה, הדורשת אשפוז מהיר. אם זה לא נמסר בזמן בריאות, הדבר מאיים בתוצאות בלתי הפיכות על הגוף הנשי, עד וכולל מוות. לכן זה כל כך חשוב להכיר את הסימפטומים של דימום רחם כדי להיכנס בְּהֶקְדֵם הַאֶפְשַׁרִילהתייעץ עם גינקולוג. וגם לשקול איך לעצור במהירות את הדם בזמן שהאמבולנס צפוי להגיע?

וֶסֶת

כולם יודעים שדימום מהנרתיק שנמשך בין 3 ל-7 ימים בתדירות יציבה של 25 עד 35 ימים נקרא וסת (מחזור). הווסת היא תהליך פיזיולוגי תקין, לפי מחקר מומחים, איבוד הדם המקסימלי בזמן הווסת הוא לא יותר משליש כוס לכל התקופה, אם הדימום חזק יותר, אזי אישה עלולה לפתח אנמיה מחוסר ברזל. בדרך כלל דם הווסת ביום הראשון אינו חזק, ביום או יומיים הבאים, ההפרשות אינטנסיביות יותר, ואז הם נעשים נדירים ונפסקים.

בדרך כלל, אם לאישה אין בעיות בריאותיות כלשהן, המחזור שלה ממשיך ללא שום או לא נעים כְּאֵב, מתי סחרחורת קשה, בחילות או כאבים, עדיף להתייעץ עם גינקולוג.

לרוב, המחזור מתחיל בגיל ההתבגרות (11-14 שנים) ונמשך עד גיל המעבר, כלומר. לפני תום תקופת הרבייה, האישה גם מפסיקה את הווסת תוך כדי נשיאה והאכלה של התינוק.

מאמינים שגם כך התקפה מוקדמתמחזור (עד גיל 10) והפרשות דם לאחר גיל המעבר הם סימן לבעיות בריאות מסוכנות.

יכול להיות גם ששבועיים לאחר הווסת, אישה עלולה לחוות כתמים, זו הנורמה, שיבושים הורמונליים הופכים להיות הסיבה העיקרית. לאחר הביוץ, דפנות חלל הרחם הופכות לחדירות יותר, ודם יכול להיכנס להפרשה, ב אדם בריאהם נמשכים לא יותר מיומיים.

מה קורה ב גוף נשי, מתי מְדַמֵםאבל זה לא המחזור שלך? כיצד להבחין בין דימום ברחם לבין תהליכים פיזיולוגיים רגילים, ועד כמה סוג זה של איבוד דם יכול להיות מסוכן? שקול דימום כסימן למצב רפואי.

למה דימום כזה מסוכן?

לדימום נרתיקי יש את היכולת לצבור עוצמה, קרישי דם יוצאים החוצה הרבה זמןוקשה לעצור. דימום שלא נפסק בזמן מהנרתיק יכול להוביל לתוצאות החמורות הבאות:

• כאמור, אם נפח איבוד הדם עולה על שליש כוס (כשמונים מיליליטר), אזי עלולה להתפתח אנמיה מעלות משתנותחוּמרָה;
• דימום נרתיקי חמור כמעט שלא ניתן לעצור ללא ניתוח, שלעתים מאיים בניתוח להסרת הרחם;
• לפעמים נשים פשוט לא לוקחות בחשבון דימום קל מהרחם ולא פונות לעזרה רפואית, אבל עם הזמן עלול להתפתח איבוד דם כרוני שיוביל לשינויים בלתי הפיכים במערכת הרבייה, וזה גם מסוכן וקטלני.

מה מעורר איבוד דם

הגורמים לדימום ברחם יכולים להיות שונים מאוד. הרחם הוא איבר המגיב בחדות לשינויים השליליים הקלים ביותר במערכת הרבייה של האישה.

בדרך כלל, מומחים מחלקים את כל הגורמים לדימום הרחם למספר קטגוריות בהתאם לאופי ההפרעות. איבוד דם אצל נשים מתחלק ל:

1. דימום רחם עקב תקלה איברים פנימייםאו מערכות גוף אחרות שאינן קשורות לרבייה.
2. שטפי דם הקשורים לתפקוד לקוי של מערכת הרבייה

עם דימום רחם, הסיבות יכולות להיות מסוג לא גניטלי, אלה כוללים:

• מחלות זיהומיות וויראליות (קדחת טיפוס, כמה זנים של שפעת, אלח דם);
• מחלות דם שונות, כגון המופיליה;
• שחמת הכבד;
• פתולוגיה של תפקוד בלוטת התריס;
• מחלות לב, טרשת עורקים ועוד.

1. קשור למהלך ההריון;
2. לא קשור למהלך ההיריון.

גורמים לדימום הקשורים בשליש הראשון של ההריון:

• הריונות חוץ רחמיים;
• הריון תוך רחמי (מהלך חריג שלהם);
• פתולוגיה של הביצית.

גורמים באברי המין לדימום ברחם השליש השלישיהֵרָיוֹן:

• צלקת ברחם לאחר ניתוח קיסרי קודם;
• הצגת העובר;
• היפרדות שליה;
• אחרים תהליכים פתולוגייםברחם.

גורמים לדימום אצל נשים בלידה:

• היפרדות שליה;
• מיקום נמוך של השליה;
• פריצות נרתיקיות;
• קרע של הרחם;
• הפרה של השליה;
• בעיות אחרות עם הפרשת השליה.

גורמים לדימום רחמי אצל נשים לאחר לידה:

• טונוס לא מספיק של הרחם;
• קרע בנרתיק לאחר לידה;
• החזקה של שאריות השליה בחלל הרחם;
• שרירנים ברחם;
• אנדומטריטיס.

כמו כן, דימום אצל נשים, שאינו קשור לתקופת ההיריון, נחשב לפי סוג:

• שטפי דם במהלך ההתבגרות אצל מתבגרים מגיל 13 עד 18 (נוער);
• בגיל הפוריות מגיל 18 עד 45 שנים;
• במהלך גיל המעבר אצל נשים מעל גיל 50.

דימום נרתיקי מושפע מגידולים שונים של הרחם והשחלות, קרעים בציסטות על הרחם והשחלות, שחיקה או דלקת בנרתיק.

כדאי גם לזכור כי דימום רחם עם קרישים נגרם על ידי תקופה שלאחר לידההוא לוצ'יה, כלומר. ניקוי הרחם משאריות השליה, פריקה כזו נמשכת בין 30 ל-45 ימים, אם הלוכיה לא מפסיקה במשך זמן רב, זו הסיבה לבקשת עזרה רפואית.

עכשיו בואו נסתכל מקרוב על הסימפטומים של דימום רחם, כי על מנת למנוע השלכות עצובות, אתה צריך להיות מודע היטב לביטויים הראשונים של איבוד דם.

תסמינים

לפני שנבחן את הסימפטומים העיקריים של דימום, הבה נזכיר איזו הכתמה נשית היא הנורמה:

• מחזור (מחזור);
• ניקוי לאחר לידה של הרחם (לוצ'יה);
• זה קורה שדימום מופיע אחרי הליכים מכניים(הסרת ההתקן התוך רחמי, ריפוי או הפלה);
• לאחר שחיקת צריבה.

התסמין העיקרי של דימום פיזיולוגי רגיל הוא שהוא נוטה להפסיק מעצמו עם הזמן.

אז, הסימנים העיקריים של דימום רחם:

• דימום רחם עם קרישים במהלך המחזור החודשי על רקע עיכוב במחזור הבא;
• שינויים במהלך הווסת (המחזור עשוי להימשך זמן רב מהרגיל או להיות הרבה יותר אינטנסיבי);
• דימום לאחר לידה אינו מפסיק במשך זמן רב (יותר מ-45 ימים), עוצמתם אינה יורדת, לעתים קרובות יותר הוא מלווה בחום גבוה וכאבים בבטן התחתונה, בריאות ירודה כללית (חולשה, סחרחורת);
• "בלבול" של הווסת במהלך גיל המעבר;
• כתמים במהלך גיל המעבר;
• תסמינים אנמיים המתפתחים על רקע של ממושך מְדַמֵם(חיוור העור, חולשה, עילפון וכו').

יש צורך לחשוב ברצינות על פנייה לרופא הן עם דימום רחם חמור והן עם דימום דל, אם ההפרשה אינה במסגרת הנורמה המצוינת לעיל.

בואו ניגע במיוחד בנושא של דימום רחם בגיל המעבר וכן במקרה של חוסר איזון הורמונלי.

דימום עם גיל המעבר

חלק מהנשים מניחות בטעות שאין הפרשות בנרתיק בזמן גיל המעבר, אבל זה לא המקרה, לעתים קרובות עם גיל המעבר, יש כתמים מועטים. ויש צורך לפקח בזהירות רבה על טבעם ועוצמתם. אז למה יש דם מהנרתיק בזמן גיל המעבר, לרוב על רקע שינוי ברקע ההורמונלי אצל אישה, גם דימום נרתיקי עלול להעיד על שונות מחלות אונקולוגיותמערכת הרבייה, שרירנים ברחם, תקלות מערכת האנדוקריניתוכו '

אם דם נעלם במהלך גיל המעבר, מה שיכול לשמש כביקור חירום לרופא:

• דימום מהנרתיק הוא חמור מאוד;
• הפרשה היא בקרישיות;
• הפרשות נצפו במשך יותר משלושה ימים.

בשום מקרה אסור להשאיר דימום כזה ללא פיקוח רפואי, מכיוון שיש סבירות לפתח מחלות קשות, אישה בכל גיל צריכה לעשות את המחקר הדרוש כדי למנוע את הסיכון למחלות קטלניות.

חוסר איזון הורמונלי

בנפרד, יש לציין דימום אצל נשים כאשר הסיבה נעוצה בהפרה של הרקע ההורמונלי, מכיוון שבעיה זו רלוונטית לכל גיל של המין ההוגן.

חוסר איזון הורמונלי יכול להיגרם ממספר סיבות, אלה כוללות את הדברים הבאים:

• למשל, מתי מצב פתולוגיבלוטת יותרת המוח, המוח אינו מתחיל להגיב בצורה נכונה לייצור של הורמונים מסוימים;
• עם מחלות אונקולוגיות ו גידולים שוניםייצור ההורמונים מופרע;
• תִסמוֹנֶת עייפות כרוניתמשפיע גם על הרקע ההורמונלי של אישה;
• הפלה רפואית עלולה לגרום להפרעה הורמונלית.

כל פתולוגיה מצד המערכת האנדוקרינית יכולה לגרום זה ידמםמהנרתיק. עכשיו בואו נסתכל מקרוב על הטיפול בדימום ברחם, באילו שיטות טיפול משתמשים במקרה זה?

יַחַס

עבור דימום רחם, כל הטיפול תלוי בגורם הבסיסי ובגיל המטופל. ראשית, לפני שהוא רושם את הטיפול המתאים למטופל, הרופא זקוק לבדיקה כדי לקבוע את הסיבות ולבחור את הטיפול בהתאם להן.

עם דימום נעורים אצל מתבגרים, תרופות נקבעות התורמות להתכווצות הרחם, מחזקות את דפנות כלי הדם ועוצרות איבוד דם, גם הטיפול בבית ממשיך עם קורס של ויטמינים, לעתים רחוקות יותר נקבעות תרופות הורמונליות.

עצירת דימום רחם בנשים בגיל הפוריות מתרחשת בעזרת טיפול הורמונלי, ובמקרה של מחלות קשות (שרירנים, פברומה) ​​מתבצע ניתוח.

במחלות אונקולוגיות יכולה להתרחש הסרת הרחם והשחלות על מנת למנוע את התפשטות המחלה לאיברים אחרים.

עזרה ראשונה לדימום בבית

מהי עזרה ראשונה לאובדן דם מסוג זה, כולם צריכים לדעת, כי פעולה מתואמת זו תלויה לפעמים בחייה ובבריאותה של אישה. מה לעשות עם דימום רחם? יש להקפיד על ההמלצות הבאות:

• ראשית, לא לכלול טמפרטורה גבוהה, כלומר, אין אמבטיה חמה או לשים משהו חם על הבטן, אז אתה לא רק לא יכול, אלא גם להגביר את עוצמתו בנרתיק;
• אישה צריכה להיות בדחיפות לישון, ולאחר מכן להבטיח מנוחה מלאה;
• לשים כרית מתחת לגב;
• לשים משהו קר על הבטן. הקור צריך להישאר לא יותר מ 10-15 דקות, אז אתה צריך לקחת הפסקה של 5 דקות, וכן הלאה;
• יש צורך לשמור על איזון מים-מלח, המטופל חייב לשתות, התאמה טובה יותרמים רגילים או לא תה חם.

אמצעים לעצירת איבוד דם בבית

אנו אגיד לך כיצד לעצור דימום רחמי בבית. כמובן שעדיף להפסיק את הדימום על ידי אנשי מקצוע רפואיים, אבל אם איבוד הדם משמעותי, אז יש צורך לנקוט בפעולה עצמאית.

במקרה של דימום ברחם, ניתן לעצור אותו או להפחית את העוצמה באופן הבא:

• לשים משהו קר על בטנה של אישה;
• באופן עקרוני, אתה לא צריך לעשות יותר בבית בעצמך, עם הגעת אמבולנס עובדים רפואייםצריך להזריק לאישה תכשיר של מגנזיום סולפט, ועם הפלה שרירותית, ניתנת זריקה תוך ורידי של סידן כלורי, ניתן גם לתת את התרופה Etamsylate.

עכשיו אתה יודע איך לעצור דימום רחם בבית - רק קר על הבטן, שאר המניפולציות מבוצעות על ידי עובדים רפואיים.

ואם דימום ברחם נקרש, אז איך לעצור אותו, הרופאים צריכים לחשוב אך ורק בבית חולים.

דימום נרתיקי - קיצוני מינים מסוכניםאובדן דם, הדורש טיפול רפואי מיידי, אתה לא יכול להשאיר שום פריקה שאינה כלולה ברשימה הפיזיולוגית.

לַחֲזוֹר