Prolapsi i mitrës në pleqëri. Çfarë të bëjmë? Prolapsi i mitrës - çfarë të bëni në moshën e vjetër

Shumë gra të diagnostikuara me prolaps të mitrës refuzojnë operacionin, duke preferuar të durojnë shqetësimin e shkaktuar nga ky problem. Pse ekziston një paragjykim i vazhdueshëm kundër korrigjimit kirurgjik në mjedisin femëror? A është e justifikuar frika? Dhe a mund të shmanget operacioni? Ne flasim për këtë me Olga Glazkova, Profesor i Asociuar i Departamentit të Obstetrikës dhe Gjinekologjisë të Akademisë Mjekësore Ruse të Arsimit Pasuniversitar, Kandidat i Shkencave Mjekësore.

- Olga Leonidovna, cilat janë simptomat e prolapsit të mitrës? Me dhemb?
- Çarja e organeve gjenitale nuk mbyllet, dhe kur një grua është larë, ajo mbledh me gishta murin e dalë të vaginës. Ose, për shembull, dushimi, e ndjen atë para qafës mitra ishte e lartë, dhe tani ajo ka zbritur, dhe po kështu janë muret e vaginës. Një herë një pacient erdhi duke vrapuar tek unë e tmerruar, duke menduar se ajo kishte një tumor. Brenda një dite, fronti ra dhe filloi të fryhej muri vagjinal, të cilën ajo e gaboi për një neoplazi.

Muri i përparmë ose i pasmë i vaginës, ose të dy menjëherë, mund të bien, qafa e mitrës mund të shfaqet nga çarja e organeve gjenitale, ose mund të ndodhë prolapsi i plotë i mitrës kur varet në thes. Organet gjenitale, trakti urinar, rektumi kalojnë përmes dyshemesë së legenit. Dhe prandaj, paralelisht me mitrën, ato gjithashtu mund të bien dhe të bien, për shembull, muri i përparmë i vaginës bie së bashku me fshikëzën.

E gjithë kjo është e komplikuar nga mosmbajtja e urinës, kapsllëku. Por simptomat zakonisht nuk janë të dhimbshme. Më shpesh, një grua shqetësohet për një ndjenjë siklet, ka vështirësi me aktivitetin seksual, një partner nuk merr kënaqësi: një qafë e mitrës e gjatë dhe e trashë e bën një burrë të ndiejë se penisi i tij është ngjitur brenda vaginës me diçka të barabartë me të në trashësia dhe dendësia.

- Si diagnostikohet prolapsi?
- Vizualisht, kur shikohet në një karrige gjinekologjike. Gruas i kërkohet të shtyjë, dhe gjithçka bëhet e qartë. Problemi është se është shumë e vështirë për të lokalizuar saktë defektet. kati i legenit... Kur mitra ra, menjëherë u bë e qartë se ajo ishte shkëputur. Dhe kur lëshimi është minimal, është e vështirë të kuptohet se në çfarë mase fajin e ka muri i pasmë, dhe deri në çfarë mase fajin e ka muri i përparmë. Kjo është arsyeja pse ekzaminimi i mëtejshëm përshkruhet sipas pyetjeve që lindin, për shembull: "A ka çuar heqja e murit të përparmë në patologji të veshkave?" Nëse po, atëherë trajtimi shkon paralelisht - dhe prolapsi i veshkave, dhe mitrës. Kërkohet ultrazëri për të zbuluar nëse ka patologji shoqëruese të prolapsit: probleme me vezoret, prania e miomave.

- A ka ndonjë diagnozë të indit lidhor?
- NË ky moment jo Por kjo është e kuptueshme për ata që kanë ind lidhës të dobët. Një grua vjen në takim, ajo ka venat e tmerrshme ose një hernie kërthizore - shenja të qartaçfarë është mosveprimi. Dhe nëse ka një boshllëk ose lëshim, atëherë është pëlhurë e keqe ose e mirë, përsëri duhet ta qepni atë.

Program arsimor
Prolapsi i organeve gjenitale është një proces në të cilin mitra prolaps, dhe në të ardhmen, prolapsi i saj jo i plotë ose i plotë. Kur lëshohet, mitra mund të bie në vaginë dhe madje të bjerë prej saj (me një shkallë të theksuar prolapsi).
Mitra pezullohet nga ligamentet në qendër të legenit të vogël dhe mund të lëvizë lirshëm në zgavrën e legenit. Lëvizshmëria e tillë është e nevojshme për rrjedhën normale të shtatzënisë dhe lindjes, si dhe për funksionimin e qëndrueshëm të zorrëve dhe fshikëzës. Normalisht, mitra mbahet jo vetëm nga ligamentet, por edhe nga muskujt e dyshemesë së legenit. Nëse ligamentet dhe muskujt dobësohen, mitra zbret, e cila zakonisht shoqërohet me prolaps të mureve të vaginës.

- A është e vërtetë që ekzistojnë supozitorë vagjinalë të kolagjenit dhe tableta hialuronike që rikthejnë elasticitetin në indet lidhëse? Sa efektivë janë shtesat dietike dhe supozitorët në parandalimin dhe trajtimin e prolapsit?
- Më duket se e gjithë kjo është marrëzi. Nëse keni pasur një lindje traumatike ose hipoestrogjenizëm të hapur dhe zbrisni fshikëza e urinës, mitër, atëherë të paktën merrni këto shtesa dietike në vagonë ​​- organet nuk do të ngrihen. Në të ardhmen - teknologji të tilla tashmë janë duke u zhvilluar - është e mundur që ato të injektojnë qelizat burimore në muskujt e legenit me qëllim forcimin dhe rigjenerimin e tyre. Në ndërkohë, parandalimi është të lindësh një obstetër të mirë që do të qepë lotët në mënyrë profesionale. Dhe së dyti: është e nevojshme të shërohen plotësisht të gjitha dëmtimet menjëherë pas lindjes në mënyrë që ato të shërohen plotësisht.

Pse fundoset mitra?
Para së gjithash, arsyeja e prolapsit është lindja traumatike. Literatura mjekësore përshkruan një situatë kur prolapsi dhe madje prolapsi i organeve gjenitale u formua në virgjëresha, por kjo është e rrallë dhe shoqërohet me një sindromë të rëndë të indit lidhës të dobët, me tendosje të tepruar fizike, me astmë të tmerrshme bronkiale, kur një grua është shumë tendoset kur kollitet, ose me kapsllëk kronik. Dhe në parim, nëse një grua nuk ka lindur, dhe aq më tepër nuk bën një jetë seksuale, atëherë prolapsi i mitrës nuk është problemi i saj.

Kur një lëndim mjaft serioz është shkaktuar në lindjen e fëmijës, atëherë prolapsi mund të shfaqet menjëherë. Këputjet nuk janë gjithmonë faji i obstetërve. Ndodh që një grua thjesht nuk ekzaminohet plotësisht dhe vjen në lindje me një infeksion gjenital, për shembull, me mëllenjë. Dhe me mëllenjë, indet janë grisur aq shumë saqë mund të jetë e vështirë t'i qepësh ato. Përveç kësaj, në sfondin e inflamacionit, plagët dhe plagët e vogla shërohen për një kohë të gjatë dhe dobët.

Ose një mundësi tjetër: gjatë lindjes, gruas iu dha pincë obstetrike dhe si rezultat, indet u lënduan. Ndërsa një grua është e re, ka shumë estrogjene dhe indet lidhëse janë mjaft elastike, ajo jeton deri në një moshë afër menopauzës pa asnjë ankesë. Por kur niveli i estrogjenit fillon të ulet, indet dhe mukozat bëhen më të holla, humbin elasticitetin, enët e gjakut furnizohen dobët me gjak, atëherë të gjitha problemet që janë fshehur nën tokë deri tani papritmas shfaqen ashpër. Pra, shkaku kryesor qëndron në lindjen e fëmijës, dhe pasoja - prolapsi progresiv - është numri i grave në plakje që kanë mungesë të estrogjenit.

- Shumë gra pas dyzet vitesh kërkojnë nga gjinekologët që të përshkruajnë terapi hormonale zëvendësuese (HRT) për ta mbajtur lëkurën rinore dhe për të përmirësuar indin lidhës. Sa të justifikuara janë shpresat e tyre?
- HRT, natyrisht, vonon plakjen e indeve, por mitra e prolapsuar nuk do të korrigjohet. Mangësitë e vogla trajtohen me pesha. Ekzistojnë grupe të veçanta - peshat një nga një, duke filluar me ato më të lehta, vendosen në vaginë dhe vishen për një orë në ditë. Pasi keni mësuar të vishni dritë, përpiquni më shumë. Gjimnastika Kegel përdoret si trajtim dhe parandalim i prolapsit. Kur ka një tendencë të prolapsit, mjeku zgjedh ushtrime që nuk rrisin presionin e barkut. Në këtë drejtim, opsioni më i mirë është noti. Për gratë shumë të moshuara, mitra e prolapsuar vihet në vend me ndihmën e një unaze.

- Cilat janë disavantazhet e unazës?
- Ky korrigjim ortopedik nuk shërohet, por thjesht mban mitrën që të mos bie. Në përgjithësi, duhet të pajtohemi me faktin se prolapsi i dyshemesë së legenit trajtohet vetëm menjëherë. Ka më shumë se 200 metoda dhe teknika të operacioneve, por, për fat të keq, të gjitha nuk janë perfekte.

- Një grua i ka prerë barkun?
- Operacionet kryhen ose përmes vaginës, ose më shpesh është një kombinim i qasjeve vagjinale dhe laparoskopike. Ekziston edhe një qasje abdominale (përmes barkut), por kjo teknikë është e vjetëruar. Në vitet 50 dhe 60, besohej se në rast relapsi, duhet të ketë një operacion me dy faza: faza vagjinale dhe ajo abdominale. Tani ata gjithashtu besojnë se nevojitet një operacion me dy faza, vetëm faza e parë është vaginale dhe e dyta është laparoskopike.

- A keni shpesh recidivë pas operacionit?
- Shpesh - nga 3 në 20% të rasteve. Dhe kjo nuk varet as nga fakti që mjeku nuk është shumë me përvojë. Problemi është i ndryshëm: është e vështirë të zbulohet një këputje, një defekt në fasia (pllaka të dendura që rrethojnë muskujt). Por tani ka teknologji të reja - mesazhe. Ato ndihmojnë për të zvogëluar ndjeshëm rrezikun e përsëritjes. Në fillim, ato u përdorën në trajtimin e mosmbajtjes urinare: ato shtrëngojnë uretrën. Pastaj ata shpikën sistemin Prolift, i cili ju lejon të rindërtoni plotësisht dyshemenë e legenit. Rrjeta është bërë nga materiali sintetik modern, mund të thuhet me kusht që të qepet në pëlhurë.

- Kishte botime që mesazhet shkaktojnë proceset e refuzimit dhe suppuration.
- Më parë, prodhoheshin mesazhe me pore të vogla, bakteret depërtonin në to, por makrofagët (qelizat që vrasin bakteret patogjene) nuk kaluan. Dhe rrjeta të tilla dhanë shumë suppuration. Pastaj poret filluan të bëhen më të mëdha në mënyrë që makrofagët të mund të depërtojnë në to, dhe kjo uli ndjeshëm problemin e inflamacionit. Kishte rrjeta që nuk digjeshin, por dhëmbëza të ashpra u ngritën rreth tyre: muret e vagjinës ngurtësoheshin si tuba uji. Kjo shkaktoi ndjesi të dhimbshme dhe e bëri të pamundur jeta seksuale... Vetëm kur u shpik materiali Prolan, shumë nga problemet u zgjidhën. Rrjetat e brezit të ri rriten butësisht në indin lidhor, nuk tkurren dhe nuk mbërthehen afërsisht.

Grupi i rrezikut
Përveç hipoestrogjenizmit, prolapsi ndikohet nga sindroma e dobësisë së indit lidhës, sepse nuk janë kockat ato që mbajnë dyshemenë e legenit, por indet e buta... Kjo është një gjendje e lindur. Ka familje të tëra ku kërthizës dhe hernie inguinale, venat me variçe të ekstremiteteve, hipermobilitetin e nyjeve, nënluksimin e thjerrëzave, llojin e trupit të ngjashëm me morfanin (kjo është, si rregull, rritje e lartë, peshë e ulët, zgjatje karakteristike e gjymtyrëve). Janë gjithsej rreth 20 shtete. Gratë me ind lidhës të dobët kanë më të ndritshmet shenjat e jashtme- hernie dhe venat me variçe... Shumë lëndohen gjatë lindjes, por prolapsi formohet tek ata që kanë një rënie të estrogjenit dhe, më e rëndësishmja, ind lidhës i dobët që nga lindja. Grupi i rrezikut përfshin gjithashtu gratë me lloje specifike të aktivitetit. Për shembull, nëse një grua shkarkon një kamion çimentoje çdo ditë, atëherë asaj i garantohet ulja. Parashutistët - madje as duke lindur - goditën ashpër në tokë pas uljes, dhe kjo shpesh bën që mitra të prolapsë. Kapsllëku i rëndë, astma bronkiale janë gjithashtu të mbushura me prolaps të mitrës. Më shumë se 30 sëmundje neurologjike mund të çojnë në një situatë ku muskujt dobësohen dhe nuk mbështesin mitrën. Për shembull, moszhvillimi i palcës kurrizore, herniet ndërvertebrore çojnë në dështimin e dyshemesë së legenit.

- A prodhohen rrjetat sipas madhësisë?
- Jo, ato janë standarde. Njerëzit, pavarësisht nga dimensionet e tyre të ndryshme të jashtme, brenda janë shumë të ngjashëm me njëri-tjetrin. Gjatë instalimit, rrjeta mund të rregullohet pak me gërshërë. Sidoqoftë, me të gjitha avantazhet e këtij sistemi, problemet mbeten. Për shembull, erozioni i mukozës mbi implantin. Ndonjëherë, nëse instalohet gabimisht, erozioni ndodh përmes murit të rektumit dhe murit të fshikëzës. Çfarëdo që mund të thotë dikush, por ky është një ind i huaj, prandaj inflamacioni nuk mund të shmanget. Kjo është arsyeja pse profilaksia e antibiotikëve kryhet gjithmonë pas operacionit.

- Sa kushton sistemi Prolift?
- Kjo është një teknologji e shtrenjtë. Vetë rrjeti është nga 30 në 50 mijë rubla, në varësi të shpërndarësit. Çmimi gjithashtu varet nga fakti nëse do të kryhet një Prolift i plotë, ose nëse rrjeta është mbjellë vetëm në pjesën e përparme ose vetëm në murin e pasmë të legenit të vogël. Pacientët e mi e blejnë vetë sistemin, dhe unë e vendos atë.

- Sa kohë pas operacionit gruaja i kthehet aktivitetit seksual?
- Dy muaj më vonë. Ne do të duhet të kufizojmë seriozisht ushtrime fizike... Pas operacionit, rekomandohet të shmangni kapsllëkun, të përpiqeni të parandaloni sulmet e tmerrshme të mbytjes. Ne ndonjëherë vendosim edhe nëse do të operojmë nëse pacienti ka një histori të astmës së rëndë bronkiale. Sulmi i parë pas operacionit do të mohojë rezultatin pozitiv.

- A është e mundur të lindësh pas operacionit?
- Me prolapsin e organeve gjenitale, më shpesh qafa bëhet e trashë dhe e gjatë. Dhe kur gjatë operacionit vendosim mitrën në vend, për të zvogëluar peshën e saj, ne presim qafën e mitrës. Por atëherë në të ardhmen mund të ketë një problem me mbajtjen, ekziston mundësia e abortit. Prandaj, para operacionit, mjeku zbulon nëse pacienti do të lindë në të ardhmen. Dhe në varësi të planeve të saj, ajo zgjedh një metodë korrigjimi. E mira e rrjetës është se minimizon rrezikun e prolapsit gjatë shtatëzënësisë, sepse ndodhet në indet vetë. Formon të gjithë dyshemenë e legenit - mbështet fshikëzën, rektumin dhe në të njëjtën kohë mitrën. Por sa i përket lindjes, atëherë për ata që kanë një rrjetë, mjekët rekomandojnë një cezariane.

- Le të themi që një grua kishte një prolaps dhe ajo në mënyrën e zakonshme qepi mitrën. Çfarë e pret pas lindjes?
- Gjatë shtatzënisë, mitra zmadhohet dhe ngrihet përpjetë. Dhe gruas i duket se lëshimi është zhdukur. Dhe pas lindjes, mitra fillon të bjerë përsëri. Për shumë, lindja patologjike kthehet në pushime të reja dhe prolapsë të përsëritur.

Mire qe e di
Shumë gjinekologë përdorin një teknologji standarde për të operuar të gjitha, megjithëse secili rast i prolapsit është individual. Prandaj, së pari duhet të kuptoni natyrën e një prolapsi të veçantë në mënyrë që të kombinoni saktë qasjet laparoskopike dhe vaginale dhe të eliminoni të gjitha defektet. Nëse bëni një operacion standard, atëherë ka rrezik i madh recidivat. Në mënyrë ideale, mjeku duhet të zotërojë teknika të ndryshme- dhe laparoskopia, dhe operacionet vaginale - dhe nuk ofrojnë atë që mundet, por atë që i duhet pacientit. Për fat të keq, në praktikë rezulton, si në "Faust" të Goethe: "Të gjithë ata që janë më arrogantë padashur besojnë në të". Ka mjekë me një karizëm kaq të çmendur, saqë pacientët i besojnë në mënyrë të përsosur dhe vetëm kolegët e dinë që ky mjek është një vend i zbrazët.
Për të mos u ndeshur me një amator, është më mirë, së pari, të kontaktoni klinikat shtetërore, të cilat janë ende më të kontrolluara, dhe së dyti, me mjekët që kanë përvojë, por në të njëjtën kohë ata nuk janë shumë të vjetër. Ekziston një thënie: "Shikoni për veten tuaj një terapist të vjetër dhe një kirurg të ri".
Fatkeqësisht, shumë mjekë të moshuar janë mbërthyer me teknologji të vjetëruar, pasi mosha e tyre e bën të vështirë për ata të mësojnë gjëra të reja. Ata qepin mitrën në murin e përparmë të barkut (operacion Kocher), dhe brezi i ri i kirurgëve merret me pasojat e operacioneve të tyre kur muri i pasëm i pacientit me një qeskë zorrë bie. Në vitet 70, deri në 80% të operacioneve për të rregulluar mitrën janë kryer sipas Kocher.
Rrjetat e mrekullive nuk instalohen falas dhe kudo vetëm sepse është më e lirë dhe më e lehtë heqja e mitrës. Kjo është situata në të gjithë botën. Nëse, gjatë ekzaminimit nga një gjinekolog, një grua dyzet vjeçare zbulohet se ka një cist të vogël në vezore, atëherë në Rusi, të paktën në Moskë, ata do të përpiqen të nxjerrin cistën dhe të ruajnë vezoren. Po, atëherë rikthimet janë të mundshme, por gruaja është e re, dhe vezori do të jetë ende i dobishëm për të. Në Amerikë, ata do të shkatërrojnë gjithçka pastër, si me kancerin, dhe do të përshkruajnë HRT. Sepse është më lirë në atë mënyrë. Ne gjithashtu mësuam të numërojmë para. Nëse i bëni një embolizim të shtrenjtë një gruaje, kjo do të thotë të privoni disa pacientë nga një stent koronar. Pse të shpenzoni kaq shumë kur mund të operoni me mioma duke përdorur metodën e zakonshme? Theshtë e njëjta gjë me rrjetet. Dhe përveç kësaj, shumë gjëra shpjegohen nga inercia e kirurgëve, sepse është e nevojshme të shkoni në kurse dhe të mësoni se si të vendosni rrjeta. Prandaj, kërkimi doktor i mire- kjo është 90% e suksesit.

- Në internet, shpesh ka një deklaratë që mjekët refuzojnë t'i nënshtrohen një operacioni për gratë e moshuara, duke shpjeguar se pas 70, operacioni është i padobishëm.
- Nuk eshte e vertete. Nuk ka kufizime moshe, përveç kundërindikacioneve për arsye shëndetësore. Dhe një gruaje 30-vjeçare mund t'i mohohet një operacion, duke përmendur, për shembull, dështimin e saj të rëndë të zemrës. Dhe nëse një person në 60 ose edhe 80 vjeç është relativisht i shëndetshëm, atëherë mosha e tij e avancuar nuk është një arsye për refuzim. Por ata gjithmonë bëjnë së pari shumë ekzaminime paraprake, duke përfshirë dërgimin e pacientit për një konsultë me një anesteziolog.

Numrat
Pothuajse gjysma e grave në botë që kanë pasur lindje të shumëfishta vaginale vuajnë nga prolapsi i mitrës në një shkallë ose në një tjetër.
Deri në 30 vjeç, kjo patologji është në çdo të 10-të nga 100 gra.
Nga 30 deri në 45 vjeç - çdo i 4-ti.
Pas 50 vjetësh - çdo i 2-të.
15% operacionet gjinekologjike janë bërë për prolapsin e mitrës.

- Cili është rreziku i injorimit të trajtimit?
- Nëse marrim strukturën e vdekshmërisë, atëherë në moshën e tretë sëmundjet kardiovaskulare vijnë të parat, sëmundjet e frymëmarrjes renditen të dytat dhe infeksionet urinare renditen të tretat. Prandaj, nëse një grua vazhdimisht lëshon mitrën, atëherë ky problem tërheq një numër të tjerësh: uretrat dhe fshikëza janë të përkulura, gjë që çon në cistit, pielonefrit dhe madje edhe sepsë urologjike, nga e cila mund të vdesësh. Sigurisht, prolapsi në vetvete nuk kërcënon jetën, kështu që operacioni interpretohet si plastik, mund të bëhet, ose mund të duroni siklet deri në fund të ditëve tuaja. Por nëse një grua e moshuar ka një infeksion urinar, atëherë mund të trajtohet vetëm në mënyrë kirurgjikale.

- A është e vërtetë që prolapsi çon gjithmonë në inkontinencë urinare?
- Jo e nevojshme. Prolapsi e bën të vështirë urinimin dhe ndonjëherë shkakton kapsllëk.

- Në cilat raste hiqet mitra?

- Ndonjëherë hiqet sepse është shumë e rëndë dhe tërheq organe të tjera së bashku me të. Por më shpesh ne heqim mitrën e sëmurë, për shembull, nëse është e ngarkuar me mioma ose gjendje parakanceroze. Në përgjithësi, tendenca është që për gratë e moshuara është më korrekte heqja e mitrës. Dhe është më e mençur për të rinjtë të vendosin sistemin Prolift në mënyrë që të kursejnë funksioni riprodhues, megjithëse rrjeta vendoset me dhe pa mitër.

- Çfarë duhet të bëjnë ata që janë ende të rinj dhe të shëndetshëm për të forcuar indet e legenit të vogël?- Fasia e legenit mbulon muskujt dhe mbështetet prej tyre. Dhe nëse muskujt pompohen, atëherë fascia lëndohet më rrallë. Prandaj, është mirë kur muskujt në legen janë të fortë. Dhe forca arrihet përmes gjimnastikës Kegel dhe notit. Unë u rekomandoj pacientëve të mi, veçanërisht atyre që pas operacionit, të vizitojnë pishinën, dhe më kokëfortët prej tyre arrijnë rezultate të mira.

Mila Serova

• Vizatimi i dhimbjeve dhe ndjenja e rëndesës në pjesën e poshtme të barkut.
• Dhimbje mesi.
• Shkelja e urinimit (urinim i pavullnetshëm gjatë tendosjes fizike, ngritje peshash, kollitje, të qeshura).
• Kapsllëku i shpeshtë.
• Dhimbje dhe parehati gjatë urinimit nxitje e shpeshtë, duke urinuar në pjesë të vogla.
• Siklet gjatë marrëdhënieve seksuale.

Formularët

• Prolapsi jo i plotë i mitrës: qafa e mitrës ose arrin të çarëën gjenitale ose shkon përtej saj, ndërsa trupi i mitrës mbetet brenda vaginës.
• Prolapsi i plotë i mitrës: e gjithë mitra shtrihet përtej çarjes gjenitale.

Arsyet

• Dështimi kongjenital i dyshemesë së legenit (keqformime të shtyllës kurrizore dhe palcës kurrizore).
• Fruta të mëdha.
• Punë e vështirë fizike.
• Një humbje e mprehtë e peshës trupore.
• Mbrojtja e pamjaftueshme e perineumit gjatë heqjes së kokës dhe shpatullave të fëmijës gjatë lindjes.
• Mosha e gruas në lindje është mbi 35 vjeç, veçanërisht nëse është primipare.
• Punë e shpejtë dhe e vrullshme.
• Kujdesi obstetrik në kohë të gabuar ose të pasaktë, si dhe mosrespektimi nga gruaja në punë me udhëzimet e mjekut dhe obstetrikut.
• Ellingnjtje e perineumit për shkak të dobësisë veprimtari gjenerike dhe përpjekje të gjata.
• Dorëzimi me ndihmën e ndihmave obstetrike (pincë, nxjerrja e vakumit, nxjerrja e fetusit nga fundi i legenit).
• Predispozita trashëgimore.

Diagnostifikimi

• Ekzaminimi gjinekologjik me ekzaminim të detyrueshëm bimor (dy duar) vaginal (një gjinekolog me dy duar me prekje (prekje) përcakton madhësinë e mitrës, vezoreve, qafës së mitrës, raportin e tyre, gjendjen e aparatit ligament të mitrës dhe zonën e shtojcat, lëvizshmërinë e tyre, hidhërimin, etj.).
• Kateterizimi - nëse dyshohet për prolaps të fshikëzës.
• Prania e prolapsit të mureve të rektumit sqarohet duke përdorur ekzaminimin dixhital rektal.
• Ekografia e organeve të legenit.

Trajtimi i prolapsës së mitrës

• Terapia dietike (zvogëlimi i sasisë së ushqimeve me yndyrë dhe proteina, ngrënia e perimeve, drithërave, frutave, kufizimi i marrjes së kripës (2-3 g në ditë)).
• Fizioterapi (terapi ushtrimore).
• Trajtimi i fizioterapisë (efekti i rrymave me frekuencë të ulët në zonën e dyshemesë së legenit, elektroforeza (një metodë e bazuar në veprimin e rrymës së drejtpërdrejtë dhe shpërndarjes) droga brenda indeve me ndihmën e kësaj rryme)).
• Përdorimi i një pessary vaginale (një unazë speciale e futur në vaginë për të siguruar mbështetje për mitrën).
• Eliminimi i kapsllëkut.
• Eliminimi i sforcimit të rëndë fizik.
• Kirurgjia :
  • Instalimi i një lak sintetik (në formën e një pirg) nën uretrës, e cila parandalon mosmbajtjen e urinës.
  • Kirurgjia plastike në muret e vagjinës - thelbi i operacionit konsiston në prerjen (heqjen) e një pjese të mureve të vaginës në mënyrë që të zvogëlohet zona e tyre, si rezultat i së cilës vagina kthehet në fiziologjike (normale) pozicioni
  • Forcimi i dyshemesë së legenit duke instaluar rrjeta sintetike nën muskujt dhe fiksimin e tyre në ligamentet e legenit. Krijohet një hamak artificial, i cili mbështet organet e legenit në një pozicion fiziologjik (normal).
  • Amputimi i mitrës (heqja e mitrës pa qafën e mitrës së saj). Shtë kryer vetëm në gratë në menopauzë (pa menstruacione) me prolapsë të plotë të mitrës.

Parandalimi i prolapsit të mitrës

• Kontrolli i peshës trupore.
• Ushqimi i duhur (ngrënia e një sasie të mjaftueshme të mishit, produkteve të qumështit, drithërave, frutave dhe perimeve të freskëta. Kufizimi i ushqimeve të yndyrshme dhe të skuqura, kripa).
• Një grup ushtrimesh për të forcuar muskujt e dyshemesë së legenit:
  • Gjunjëzimi me mbështetje në parakrahët ose krahët e drejtë. Mbajeni frymën gjatë thithjes, rrumbullakoseni sa më shumë që të jetë e mundur, harkoni shpinën lart, ulni kokën. Mbani për 4 llogari. Në të njëjtën kohë, tërhiqni stomakun në vetvete dhe tkurrni muskujt e perineumit. Pastaj relaksohuni të gjithë muskujt, duke u përpjekur të përkuleni sa më ulët në pjesën e poshtme të shpinës, të ngrini kokën ndërsa nxirrni frymën (3-4 herë).
  • Gjunjëzimi me mbështetje në parakrahët ose krahët e drejtë. Rrotulloni legenin në një drejtim dhe në tjetrin. Frymëmarrje e lirë (mbaj 30-40 sekonda).
  • Shtrirë në bark, në mënyrë alternative ngrini këmbët e drejtuara, ndërsa lodhni muskujt e perineumit dhe vitheve. Frymëmarrja është arbitrare.
  • Shtrirë në bark, duke mbajtur frymën gjatë thithjes, ngrini këmbët e drejtuara, ndërsa sforconi muskujt e perineumit dhe vitheve.
  • Kryqëzoni këmbët gjatë qëndrimit, ulur ose shtrirë. Kur nxirrni frymën, përpiquni të hiqni këmbët nga njëri-tjetri.
  • Uluni në një karrige të fortë me shpinë të rrumbullakosur. Kur nxirrni frymën, shtrëngoni muskujt e anusit.
  • Ulur në dysheme, përkulni gjunjët: gjunjët së bashku, këmbët larg. Shtrëngoni gjunjët me duar dhe ndërsa nxirrni frymën, përhapni ato, duke kapërcyer rezistencën, ndërsa thithni, relaksohuni përsëri.
  • Shtrirë në shpinë, vendosni këmbët në një karrige të lartë. Ngrini pellgun dhe vendosni një jastëk nën të. Qëndroni në pozicionin shtrirë për afërsisht 5 minuta.
• Aktivitete sportive ( Vëmendje e veçantë duhet të jepet edukim fizik gjatë shtatëzënësisë dhe pas lindjes).
• Masazh gjinekologjik i perineumit gjatë shtatëzënësisë.
• Trajtimi në kohë dhe i mjaftueshëm i sëmundjeve infektive dhe inflamatore, veçanërisht i sistemit riprodhues.
• Eliminimi i sforcimit të tepërt fizik.
• Vizitë e rregullt

Prolapsi i murit të përparmë të mitrës është një temë që shumë gra nuk e shprehin me zë të lartë. Prolapsi i mureve të mitrës është i njohur për shumë gra. Ose ata kanë dëgjuar për të paktën një herë në jetën e tyre. Por pse bie muri i përparmë (i pasmë) i mitrës dhe cili është kërcënimi?

Pse ulen muret e mitrës?

Prolapsi i murit të përparmë (të pasëm) të mitrës dhe vaginës është një patologji që në shumicën e rasteve kërkon trajtim të menjëhershëm kirurgjik. Gjatë kësaj, ndodh prolapsi i organeve gjenitale. Të ballafaquar me një problem, gratë e kategorive të ndryshme të moshës munden, por gratë nga 50 vjeç e lart janë në zonën e rrezikut, atëherë çdo person i dytë përballet me një problem.

Kur organet gjenitale janë të pozicionuara në mënyrë korrekte, ato mbështesin muskujt e dyshemesë së legenit. Prandaj, kur muret dobësohen, muret e përparme (të pasme) të vaginës dhe mitrës fillojnë të zbresin.

Gjithashtu, muret e përparme të vaginës janë afër ngjitur me traktin urinar, kështu që kur ndodh prolapsi, gjasat që fshikëza të lëvizë gjithashtu rritet. E njëjta gjë vlen edhe për rektumin, i cili ndodhet në murin e pasmë.

Shtë e qartë se ndryshime të tilla funksionale prekin të gjitha organet e legenit. Kjo është arsyeja pse gratë me një patologji të tillë shpesh kanë probleme me menstruacionet, zbrazjen e ure dhe zorrëve.

Ekzistojnë gjithashtu pesë shkallë të patologjisë:

1. Kur muri i përparmë nuk është shumë i ulur, dhe hendeku gjenital hapet.
2. Ndodh zbritja e murit të përparmë (të pasmë) të vaginës, rektumit dhe ure.
3. Qafa e mitrës bie poshtë normales deri në hyrje të vaginës.
4. Prolapsi i pjesshëm i mureve kur qafa e mitrës është nën hapjen e vaginës.
5. Prolapsë e plotë, përmbysje e plotë e murit të përparmë (të pasmë) të vaginës.

Atëherë pse ndodh prolapsi i mitrës? E para dhe arsyeja kryesore- kjo është një lindje e vështirë. Në praktikën mjekësore, situatat përshkruhen kur muret e mitrës bien dhe madje bien në virgjëresha. Raste të tilla janë të izoluara, kjo është për shkak të dobësisë së indit lidhor, me tendosje të tepërt fizike, astmë të rëndë bronkiale, kur një vajzë shtyn mjaft fort gjatë sulmeve të kollitjes, dhe kapsllëku kronik është gjithashtu shkaku.

Në fakt, nëse një grua nuk është aktive seksualisht dhe nuk ka fëmijë, atëherë ky problem nuk duhet ta shqetësojë atë.

Prolapsi i mitrës: çfarë të bëjmë?

Sigurisht, shkoni te mjeku dhe filloni trajtimin. Në mënyrë që terapia të zhvillohet dhe të zgjidhet në mënyrë korrekte, duhet të merren parasysh faktorët e mëposhtëm:

• sa e ulët është mitra, çfarë shkalle;
• a ka akoma patologji gjinekologjike;
• nevoja për të ruajtur aftësinë për të lindur;
• shkalla e rrezikut në lidhje me operacionin dhe përdorimin e anestezisë;
• shkalla e prishjes së rektumit, ure dhe sfinkterëve.

Terapia konservatore

Bazuar në këto aspekte, specialisti do të zhvillojë trajtimin optimal. Terapia mund të jetë ose konservatore ose operative. Nëse një grua ka kontaktuar gjatë fazës fillestare, atëherë trajtimi me ilaçe është i mundur, i cili përfshin ilaçe të bazuara në estrogjen.

Një grua mund të përshkruhet një vaj i cili përmban metabolite dhe estrogjene. Pomada duhet të injektohet në vaginë. Gjithashtu trajtim konservativështë për të kryer masazh terapeutik dhe një sërë ushtrimesh. Gratë me patologji nuk duhet të angazhohen në punë të rënda fizike. Në rast se një terapi e tillë nuk ka qenë e suksesshme, mjekët rekomandojnë kirurgji.

Përdorimi i unazave të mitrës: pessaries

Nëse shkalla e patologjisë është e rëndë dhe ndërhyrja kirurgjikale nuk është e mundur, rekomandohet përdorimi i unazave gjinekologjike (pessaries). Unazat janë bërë nga silikoni i butë, fleksibël, që shtypet lehtë formën e dëshiruar... Ata janë tipe te ndryshme dhe madhësinë. Pessary shërben si një mbështetje, ai qëndron pranë mureve dhe fiksohet brenda pozicion i saktë kanali i qafës së mitrës.

Unazat nuk mund të përdoren për një kohë të gjatë, ato janë të afta të formojnë shtretër. Si rregull, pessaries janë të përshkruara për gratë e moshës. Nëse pacienti përdor pesare rregullisht duhet të bëni dush me zierje nga bimë medicinale, permanganat kaliumi, furacilin. Kërkohet një ekzaminim dhe vizitë tek një gjinekolog dy herë në muaj.

Gjithashtu, gratë që vuajnë nga prolapsi i mureve të mitrës duhet të rregullojnë dietën e tyre. Detyra e tyre është të vendosin funksionimin normal të traktit gastrointestinal dhe të shmangin kapsllëkun.

Gjimnastikë speciale për uljen e mureve të mitrës

Specialistët mund të përshkruajnë veshjen e një fashë të veçantë ose ushtrime fizioterapie. Ushtrimet punojnë për të riparuar dhe forcuar muskujt në vagjinën tuaj. Gjithashtu, një edukim i tillë fizik është mjaft i mundshëm për t'u përdorur për qëllime parandaluese.

Fizioterapi:

• Bëhuni të katër, ndërsa thithni, ngrini njërin krah dhe një këmbë (përballë), bëni 6 herë dhe ndërroni.
• Katër, ndërsa thithni, kokën poshtë, ndërsa tërhiqni fort muskujt e perineumit dhe legenit të vogël, nxirrni frymën, ngrini kokën, prapa drejt, përsëriteni 10 herë.
• Shtrihuni në shpinë, krahët përgjatë, ngrini këmbët nga dyshemeja dhe ngrini kokën, duke prekur karimat, përsëriteni 10 herë.
• Shtrirë në shpinë, nga ana tjetër ngre këmbët 10 herë secila.
• Në anën e pasme, ngre legenin, tërheq muskujt e legenit dhe perineumit dhe kthehet në pozicionin fillestar, përsëritni 10 herë.

Ushtrimet e një gjinekologu të suksesshëm - Arnold Kegel janë gjithashtu efektive në luftimin e një problemi të tillë.

Prolapsi i mitrës: veshur një fashë

Fashë i referohet një qasje konservatore ndaj trajtimit së bashku me terapinë e zëvendësimit të hormoneve, terapinë ushtruese dhe unazat e mitrës.

Falë lidhjeve elastike, ajo mbështet mirë dhe rregullisht zgavrën e barkut... Kjo krijon presionin e duhur mbi organet riprodhuese dhe mitrën, duke kufizuar lëvizjen e tyre sa më shumë që të jetë e mundur.

Fashë zgjidhet nga mjeku individualisht, në varësi të shkallës së prolapsit të mitrës. Isshtë i sigurt, higjenik dhe i lehtë për t’u përdorur pasi është bërë nga materiale elastike me cilësi të lartë. Kohë pas kohe, sipas shkallës së ndotjes, fashë duhet të lahet duke përdorur sapun ose pluhur.

Cili është kërcënimi i prolapsit të mureve të mitrës?

Një patologji e tillë si prolapsi i mureve të përparme (të pasme) të mitrës i përket një numri problemesh serioze gjinekologjike. Prandaj, është më mirë të mësoni për pasojat në mënyrë që pyetjet të mos lindin dhe gruaja menjëherë, nëse vuri re të paktën një nga simptomat karakteristike, shkoi te mjeku.

Efektet:

• Kur muret fillojnë të lëvizin, ata fillojnë të tërhiqen së bashku me ta dhe organet e tjera të vendosura afër. Kjo vlen për rektumin dhe ure. Problemi shoqërohet me kapsllëk i shpeshtë, zorrët janë të ngjeshura. Këtu mund të shtoni përpjekje që përkeqësojnë ndjeshëm problemin. Më pas, zorrët bien, dhe kjo nuk paralajmëron më mirë.
• Së bashku me muri i pasëm edhe vagjina zbret. Në raste të përparuara, shfaqet dhimbje ferri, e cila çon në dëmtime të organeve. Më pas - erozioni, i cili mund të rritet deri në qafën e mitrës. Procese të tilla e komplikojnë trajtimin.
• Se sa dikur ishte një grua shiko një mjek, aq më mirë për të. Necessaryshtë e nevojshme të mbani mend se vetë-mjekimi është i pamundur, dhe restaurimi i indeve intime është një proces i dhimbshëm dhe i gjatë.
• Për shkak të faktit se muret shtypin fshikëzën, ka sëmundje të ndryshme trakti urinar, për shembull, cistiti dhe të tjerët.
• Pasojat mund të ndikojnë në organet e legenit. Lind kërcënim real prolapsi i sytheve të zorrëve.

Duke përmbledhur, mund të themi se është e domosdoshme të vizitoni një mjek nëse ndjeni ndonjë shqetësim në organet riprodhuese. Askush nuk është i imunizuar nga një patologji e tillë si prolapsi i mitrës, dhe nëse masat nuk merren me kohë, pasojat mund të jenë të tmerrshme.

Shumë gra në moshë të vjetër ballafaqohen me një patologji të tillë si lëshim mitër Prolapsi është i pjesshëm dhe i plotë.

Në këtë artikull, ne do të shikojmë simptomat e prolapsës së organeve në gratë e moshuara, dhe gjithashtu të mësojmë se si ta trajtojmë këtë patologji në mënyrë konservative dhe kirurgjikale.

Vetë procesi është një zhvendosje e organit poshtë kanalit inguinal. Në raste të rralla, mitra rrëshqet plotësisht në vaginë. Deri më sot, ka disa lloje të prolapsit të mitrës në gratë e moshuara, domethënë:

• Cystocel... Ky lloj i patologjisë karakterizohet nga prolapsi i mitrës së bashku me murin e përparmë të rektumit;
• I pjesshëm... Prolapsi i pjesshëm nënkupton një gjetje të pjesshme patologjike të mitrës në vaginë;
• I kompletuar... Në disa raste, prolapsi i plotë i këtij organi është i mundur te gratë e moshuara. Me prolapsë të plotë, trupi i mitrës shtrihet plotësisht përtej kufijve të vaginës;
• Rektocela... Në këtë rast, trupi i mitrës zbret së bashku me murin e fshikëzës.

Secila prej llojeve të paraqitura të humbjes kërkon trajtim. Sidoqoftë, do të flasim për këtë pak më vonë. Tani le t'i kushtojmë vëmendje pse mitra mund të bjerë në pleqëri. Këtu janë disa arsye:

• trashëgimia;
• Ngritja e peshave dhe aktiviteti i rëndë fizik. Arsyeja e dytë është veçanërisht e vërtetë për gratë që, në rininë e tyre, ishin marrë me sporte që synonin ngritjen e peshave;
• Një arsye tjetër për prolapsin ose humbjen janë ndryshimet hormonale. Shpesh shkelje sfondi hormonal në një grua ndodh me kapsllëk, mbipesha ose kollë kronike. Nëse në mbipesha prolapsi shkakton presion të fortë në muskujt e legenit, pastaj me kapsllëk, shkaku i prolapsit janë përpjekjet që rrisin presionin intra-abdominal.
• keqformim kongjenital i legenit;
• Në disa raste, lëshim trupi i mitrës ndodh për shkak të shumta ose lindje të shumëfishta... Tek gratë, indi muskulor i këtij organi thjesht dobësohet. Një shkallë e lartë e dobësisë promovon humbjen. Patologjitë e këtij lloji janë veçanërisht të dukshme gjatë menopauzës;
• hernie prapa legenit të vogël;
• prania e tumoreve;
• aborti gjithashtu çon në prolaps të mitrës;
• edhe fiziku i një gruaje mund të shkaktojë rënien e mitrës;
• dëmtimet që kontribuan në deformimin e dyshemesë së legenit;
• Gabimet obstetrike. Për shembull, përdorimi i pahijshëm i pincë ose nxjerrja e pahijshme e një fëmije;
• Mënyra e gabuar e jetës. Me fjalë të tjera, i sëmurë. Shkeljet e rregullta të dietës dhe përdorimi i ushqimit të pashëndetshëm mund të shërbejë si një shtysë për shfaqjen e një patologjie të tillë;
• punë e vështirë dhe mbingarkesë e vazhdueshme.

Simptomat e humbjes

Prolapsi ose prolapsi i këtij organi karakterizohet nga simptoma të tilla si:

Në fazat fillestare, kjo patologji vazhdon pa simptomat e përmendura. Siklet i dhimbshëm, probleme me urinimin dhe shfaqjen e vështirësive të tjera lind me përparimin e patologjisë. Sa më i fortë zhvendosja, aq më të theksuara janë simptomat.

Çdo lloj prolapsi ose prolapsi kërkon trajtim cilësor. Ka disa mënyra për të trajtuar këtë patologji. Së pari, ai do t'i kushtojë vëmendje metodave të trajtimit pa kirurgji.

Nëse një grua ka një prolaps të mitrës, çfarë të bëjmë në moshë të thyer? Një nga këshillat kryesore në këtë rast është të mos mjekoni vetë, domethënë të mos merrni asnjë ilaç pa rekomandimin e mjekut.

Me prolaps të mitrës grua e moshuar para së gjithash, duhet të kontaktoni një gjinekolog. Një ekzaminim nga një specialist do të ndihmojë në përcaktimin e shkallës së prolapsit të qafës së mitrës të këtij organi dhe në mënyrë të saktë përshkruaj trajtimin e mëtejshëm. Kur bien, ato caktohen llojet e mëposhtme hulumtim:

• ekzaminimi urologjik;
• Ekografia e organeve të legenit;
• mbjellje (ju lejon të përcaktoni florën e vaginës);
• kolposkopia.

Ekografia dhe studime të tjera për të përcaktuar llojin dhe shkaqet e prolapsës së mitrës. Zgjedhja e metodës së trajtimit pasues varet jo vetëm nga shkalla e prolapsit të trupit ose qafës së saj, por edhe nga prania e patologjive shtesë në trupin e gruas, si dhe nga karakteristikat e moshës.

Në fazat e hershme braktisësve u caktohet një kurs trajtimi me ilaçe... Për më tepër, gjinekologu mund të përshkruajë zbatimin e disa ushtrime fizike... Çfarë ushtrimesh mund të përshkruajë mjeku?

Të gjitha ushtrimet e rekomanduara do të përqendrohen në trajnimin e muskujve përgjegjës për mbajtjen e mitrës. Në shumicën e rasteve, mjekët rekomandojnë ushtrime Kegel. Ato janë shumë të thjeshta, veçanërisht për gratë me një mënyrë jetese aktive. Këtu janë disa shembuj të këtyre ushtrimeve dhe këshilla për t'ju ndihmuar t'i bëni ato si duhet:

• Dëbimi... Ky ushtrim synon të riprodhojë dhimbje të lindjes... Rekomandohet të bëni rregullisht ushtrime shtytëse, duke bërë çdo përpjekje;
• Ushtroni për të përmirësuar urinimin... Thelbi i ushtrimit është të mësojmë se si të kontrollojmë procesin e urinimit. Shtë kryer pikërisht në kohën e urinimit. Gruaja duhet ta ndalojë atë me forcë dhe pastaj ta rifillojë atë. Ashtu si ushtrimi i mëparshëm, duhet të bëhet rregullisht;
• Ushtrimi vijues i teknikës së konsideruar lejon shtrëngoni muskujt e legenit... Ushtrimi është tërheqja e muskujve lart. I gjithë veprimi duhet të bëhet shpejt dhe ritmikisht. Këshillohet të bëni ushtrime rregullisht;

Ushtrime të tilla Kegel janë shumë të efektshme kur qafa e mitrës shtyhet poshtë ose kur i gjithë trupi është i shembur.

Përveç këtyre ushtrimeve, specialisti mund të rekomandojë ushtrime të tjera gjimnastikore. Ne rendisim vetëm disa prej tyre:

• Noti... Noti është një terapi e shkëlqyeshme për prolapsin e mitrës. Ashtu si ushtrimet e mëparshme, noti ndihmon në forcimin e tonit të muskujve të mitrës;
• Duke ecur... Gratë që vuajnë nga kjo patologji këshillohen të ecin sa më shumë që të jetë e mundur. Ecja e rregullt ndihmon në ngritjen e një grupi specifik muskulor përgjegjës për mbështetjen e mitrës;
• Ushtrime të tjera të mira gjimnastikore janë ushtrime të krijuara për të zhvillimi i vitheve... Ushtrimi përfshin ngritjen e legenit me këmbë të përkulura (këmbët e përkulura në gjunjë). Shtë e nevojshme të pushoni në dysheme;
• Ushtrimi biçikleta konsiderohet mënyrë efektive trajtimi i prolapsit të trupit të mitrës. Ky ushtrim bëhet ndërsa jeni shtrirë në shpinë. Isshtë ideale për pothuajse të gjithë, por llojin e fundit të prolapsës së mitrës. Me humbje të plotë këtë ushtrim nuk ia vlen të bësh;
• Përveç ecjes normale, kur trajtoni një prolaps të qafës së mitrës, mjekët rekomandojnë rregullisht duke ecur shkallëve... Ecja përfshin ngritjen dhe zbritjen e shkallëve. Të gjitha për hir të forcimit të muskujve të nevojshëm.

Përdorimi i një pessary

Alternativa tjetër për metodën e operacionit për trajtimin e prolapsit të mitrës është përdorimi i një unaze plastike të veçantë... Një unazë e tillë vendoset në vaginë. Shërben si një mbështetje e mirë për gratë në moshë. Në disa raste, unaza vaginale futet në periudhë e caktuar, në të tjerët rekomandohet të vishni atë për pjesën tjetër të jetës tuaj.

Sidoqoftë, kjo metodë e trajtimit nuk është e përshtatshme për të gjitha gratë që vuajnë nga kjo patologji. Gjatë emërimit të veshjes së një unaze vaginale, mjeku merr parasysh gjithçka karakteristikat individuale organizëm i një pacienti të veçantë. Pra, mbajtja e një unaze plastike është e lejueshme për grupe të tilla njerëzish në situata të tilla:

Po aq e rëndësishme dhe informacion i dobishëm Në lidhje me përdorimin e unazës vaginale, këshillat e mëposhtme janë:

• Unazat e mitrës duhet të hiqen gjatë natës. Këto veprime do të përfshijnë një lloj kujdesi dhe parandalimin e qarkullimit të gjakut;
• Veshja e unazës së mitrës nuk duhet të shkaktojë ndonjë shqetësim ose ndjesi të dhimbshme... Nëse, kur mban unazën, një grua ndjen dhimbje ose shqetësime të tjera, kjo tregon që unaza e mitrës është instaluar gabimisht;
• Unazat e mitrës kanë nevojë për konstante dhe kujdes i kujdesshëm... Mjeku duhet ta informojë gruan për rregullat e kujdesit për unazën vaginale;
• Unazat vaginale nuk rekomandohet të blihen vetë, pa rekomandimin e mjekut. Ekzistojnë disa lloje të unazave vaginale. Jo të gjithë janë të përshtatshëm për një grua më të moshuar.

Ndjekja e të gjitha këtyre këshillave do të rrisë shanset për të veshur unazën vaginale në mënyrë efektive.

Kur nevojitet një operacion

Nëse një grua vuan nga prolapsi i plotë i mitrës, mjeku menjëherë përshkruan një operacion. Ndërhyrja kirurgjikale është mënyra e vetme dhe e saktë për të dalë në këtë situatë. Operacioni për prolapsin e mitrës në gratë e moshuara ka karakteristikat e veta. Për shembull, ekzistojnë disa lloje të operacioneve. Si çdo metodë tjetër e trajtimit, metoda e operacionit për një pacient të veçantë zgjidhet individualisht. Karakteristikat e trupit dhe prania e sëmundjeve shtesë merren parasysh. Më poshtë janë disa lloje të operacioneve për prolapsin e qafës së mitrës ose për prolapsin e të gjithë trupit:

• korrigjimi i pozicionit të mitrës;
• Instalimi i një lak të veçantë urinar sintetik. Ky është lloji trajtim kirurgjikal veçanërisht e rëndësishme për mosmbajtjen e urinës për shkak të prolapsit të qafës së mitrës;
• operacioni për të shkurtuar muskujt e aparatit ligament të mitrës së prolapsuar;
• Reduktimi i zonës së mureve të vagjinës. Ky operacion kryhet duke hequr muret e vagjinës. Nëse një operacion i tillë është bërë në mënyrë korrekte, vagjina do të kthehet në gjendjen e saj të mëparshme, normale;
• Instalimi i një implanti rrjetë. Në moshën e vjetër, mitra ka nevojë për mbështetje dhe mbështetje shtesë. Pse Sepse mitra ka humbur elasticitetin e saj të mëparshëm. Një implant i veçantë bëhet kjo mbështetje;
• Heqja përfundimtare e mitrës. Prolapsi i plotë i mitrës në gratë e moshuara nuk është i plotë pa këtë lloj operacioni. Sidoqoftë, një operacion i tillë për prolapsin e mitrës në moshën e vjetër kryhet vetëm nëse gruaja ka ndaluar menstruacionet.

Vëmendje, vetëm SOT!

Kthehuni