Në cilën ditë të ciklit bëhet histeroskopia e mitrës? Histeroskopia - përgatitja, sjellja, ndërlikimet e mundshme.

Sot, histeroskopia zë një nga vendet më të rëndësishme në studimet diagnostike të gjinekologjisë. Kjo teknikë endoskopike është bërë e detyrueshme në departamentet gjinekologjike. Shumë janë të interesuar në pyetjen: në cilën ditë të ciklit bëhet histeroskopia?

Histeroskopia është një ekzaminim vizual i zgavrës së mitrës me një sistem të veçantë optik. Me histeroskopinë diagnostike, ekzaminohet zgavra e mitrës. Operacionet e vogla me shqetësime të endometrit janë në dispozicion në zonën kirurgjikale. Për të kontrolluar kirurgjikale ose trajtim konservativ tregohet histeroskopia e kontrollit. Shfaqja e pajisjeve të reja për histeroskopi ju lejon të ekzaminoni jo vetëm zgavrën e mitrës, por edhe të vlerësoni gjendjen e epitelit vaginal, kanalit të qafës së mitrës, qafës së mitrës, etj. Mikrohysteroskopët me zmadhim x60 dhe x150 ju lejojnë të studioni strukturën e qelizave, bërthamat dhe citoplazmën e tyre.

Në cilën ditë të ciklit është më mirë të bëni histeroskopi, do të përshkruhet më poshtë.

Si bëhet

Sistemet më të famshme optike janë Hamou I dhe Hamou II. E para kryen 4 zmadhime x1, x20, x60 dhe x150, e dyta x20 (për histeroskopi panoramike) dhe x80 (për mikro histeroskopi dhe ndërhyrje kirurgjikale me mikroinstrument 1-3 mm).

Për mikrohisteroskopi, mjafton të prekni zonën nën studim me skajin distal të aparatit.

Me histeroskopinë e kontaktit, një zonë e endometrit me një diametër prej 6-8 mm bie në fushën e shikimit, prandaj, për një pamje më të plotë, histeroskopi lëviz në mënyrë të përsëritur në zgavrën e mitrës.

Një pamje edhe më e qartë, më e gjallë mund të merret duke përdorur një fibrohysteroskop fleksibël, ndërsa dëmtimi i mureve të mitrës është minimal.

Një tjetër risi është histerosektoskopi operacional, një aparat i përmirësuar i ngurtë i Hopkins, që lejon kryerjen e procedurave elektro-kirurgjikale në zgavrën e mitrës.

Çfarë është Cila ditë e ciklit të bëhet? Më shumë për këtë më vonë.

Histeroskopia e zyrës nuk është e zakonshme në Rusi. Në thelb, ajo kryhet në klinikat e huaja. Ky është një ekzaminim i mitrës me një tub të hollë histeroskopi. Kryhet pa anestezi të veçantë në zyrën e mjekut. Kërkon zgjatje kanali i qafës së mitrës.

Ndryshon nga temat e zakonshme, e cila nuk nënkupton manipulime mjekësore.

Hysteroskopia ndahet, varësisht nga koha, në preoperative ose postoperative, emergjente ose të planifikuar. Ndonjëherë, për një efikasitet më të madh, kjo procedurë kombinohet me laparoskopi.

Kur punoni me sisteme televizive, preferohet të përdorni burime të ftohta drite. Aktualisht, llambat ksenon nga 150 në 300 vat janë të zakonshme.

Furnizimi elektronik i CO 2 kryhet nga hysteroinsuflators. Mbushja me gaz lejon matjen dhe kontrollimin e presionit të gazit dhe shpejtësisë së rrjedhës.

Futja e mediave të lëngshme kryhet duke përdorur pompat e ajrit. Rregullimi i furnizimit me lëngje ndodh në modalitetin automatik, mund të jetë me ndërprerje dhe i vazhdueshëm.

Dhomat e endoskopisë janë të pajisura me sisteme moderne televizive që plotësojnë kërkesat e kirurgjisë endoskopike.

Aparati fotografik i lehtë dhe kompakt transmeton imazhin në monitor, i cili ju lejon të arkivoni rezultatet e ekzaminimit histeroskopik, dhe pastaj të krahasoni rezultatet. Përdorni për demonstrim dhe trajnim të specialistëve.

Me ardhjen e histeroskopisë televizive, puna e mjekut erdhi niveli i ri, fytyra e gjinekologut hiqet nga çarja gjenitale e gruas, ngarkesa në sy zvogëlohet ndjeshëm, gjë që lehtëson kryerjen e manipulimeve intrauterine. Në cilën ditë të ciklit menstrual bëhet histeroskopia ka një rëndësi të madhe.

Shpesh përdorimi i një lazeri gjatë operacioneve intrauterine. Në këtë rast, udhëzuesit e dritës lazer futen në zgavrën përmes kanalit operativ, në kontakt me sipërfaqen e copëtuar, septet hiqen dhe endometriumi shkatërrohet.

Për histeroskopinë, mjekët shtrijnë zgavrën e mitrës për të ekzaminuar më mirë muret e saj. Kur shtrihen, mund të përdoren gaz ose lëngje. Dioksid karboni, peshë të lartë molekulare dhe media me peshë të ulët molekulare (kripë, manitol, ujë steril), të cilat përdoren vazhdimisht për të zgjatur zgavrën e mitrës. Gjëja më e rëndësishme është që mjedisi të sigurojë një ekzaminim të mirë vizual, presion të mjaftueshëm intrauterin për të zmadhuar mitrën dhe të mos shkaktojë një proces infektiv. Prandaj, është e rëndësishme në cilën ditë të ciklit bëhet histeroskopia.

Indikacione absolute për histeroskopi

Ato absolute përfshijnë: polipet endometriale, infertilitetin, kancerin e dyshuar të endometrit dhe qafës së mitrës, fistulën vesikouterine dhe dyshimin për të, mbetjet e indit të kockave të fetusit, praninë e një trupi të huaj, shpimin e mureve të mitrës, ciklin menstrual të shqetësuar, endometrioza e brendshme , vendet e sqarimit ku ndodhet kontraceptivi intrauterin, mioma e mitrës, sqarimi i natyrës së zhvillimit të keqformimit të mitrës, dyshimi i synechia intrauterine, gjakderdhja e kontaktit, hiperplazia endometriale, metro- dhe menorragjia.

Nga këto indikacione varet drejtpërdrejt nga ajo ditë e ciklit që bëhet histeroskopia e mitrës.

Indikacionet relative

Gjendja postoperative.
Pas trungut me flluska.
Me abort.
Pas trajtimit hormonal për qëllime kontrolli.

Kundërindikimet

Histeroskopia është kundërindikuar në pacientët me inflamacion akut dhe subakut të organeve gjenitale, me gjakderdhje të bollshme të mitrës, gra shtatzëna, gra me stenozë të qafës së mitrës, kancer të qafës së mitrës.

Në cilën ditë të ciklit bëhet histeroskopia për sëmundje të ndryshme?

Koha e studimit zgjidhet gjithashtu në varësi të indikacioneve. Nëse një grua dyshohet për adenomyosis ose mioma submukoze, studimi kryhet në ditën e gjashtë deri në të nëntën cikli menstrual... Për të përcaktuar funksionalitetin e endometrit, për shembull, me hiperplazi ose infertilitet, histeroskopia kryhet në fazën e dytë të ciklit.

Teknika e hulumtimit

5% zgjidhje e jodit, alkoolit ose "Yodonat" trajtojnë sipërfaqen e kofshëve, organet gjenitale të brendshme dhe të jashtme. Qafa e mitrës ekspozohet me ndihmën e pasqyrave vaginale dhe trajtohet me alkool. Buza e përparme e qafës së mitrës ulet, zgavra e mitrës hetohet dhe gjatësia e saj shënohet përgjatë sondës. Në mënyrë të njëpasnjëshme, me dilatuesit e Heger, kanali i qafës së mitrës zgjerohet për të siguruar një rrjedhje të lirë të lëngut nga zgavra e mitrës. Eliminimi i shpejtë i gjakut arrihet me larje të vazhdueshme. Hysteroskopi është i lidhur me një sistem shpërndarjeje lëngu steril dhe një burim drite, dhe pastaj futet përmes kanalit të qafës së mitrës në zgavrën e mitrës. Për të filluar, kryhet një rishikim i përgjithshëm, vëmendja tërhiqet nga forma dhe madhësia e zgavrës së mitrës, gjendja e endometrit (modeli vaskular, ngjyra, trashësia, palosja), lehtësimi i mureve të tij, gjendja dhe mundësia e arritjes të grykave të tubave fallopiane. Zona e fundusit të mitrës, kanalit të qafës së mitrës, seksionit ismik dhe mureve anësorë shqyrtohen duke lëvizur më tej histeroskopin. Inspektimi kryhet në drejtim të akrepave të orës.

Gratë shpesh interesohen se në cilën ditë të ciklit menstrual bëhet një histeroskopi. Më shumë për këtë më poshtë.

Zgjerimi i kanalit të qafës së mitrës nuk është i nevojshëm gjatë fibrohisteroskopisë, pasi që diametri diagnostikues i pjesës punuese të fibrohisteroskopit është 3.6 milimetra. Lëvizja e pjesës së punës së aparatit në zgavrën e mitrës kryhet duke rrotulluar pjesën e skajshme të histeroskopit.

Rreth operacioneve

Operacionet kirurgjikale në zgavrën e mitrës preferohet të kryhen në fazën e parë të ciklit, kur endometriumi është mjaft i hollë, gjë që nuk do të ndërhyjë në ekzaminim.

Operacione të disponueshme me histeroskopi:

ablacioni histeroskopik endometrial;
polipektomia;
kriokirurgjia;
sterilizimi histeroskopik;
miomektomi;
heqje intrauterine e septumit;
heqja e trupave të huaj dhe DIU;
disekim i synechia intrauterine;
heqja e mbetjeve të fragmenteve të eshtrave;
kateterizimi tubal.

Pacientët që i janë nënshtruar histeroskopisë diagnostike nuk kanë nevojë për mbikëqyrje të veçantë. Uterotonikët dhe lehtësuesit e dhimbjeve përshkruhen rrallë. Nëse pacienti është në grupin e rrezikut për shfaqjen e komplikimeve purulente-septike, përshkruhen antibiotikë. Në cilën ditë të ciklit mund të bëni histeroskopi, ne do të analizojmë në fund të artikullit.

Terapia me antibiotikë me qëllimi parandalues përshkruar pas histeroskopisë kirurgjikale ("Gentamicin" në mënyrë muskulore, 80 mg dy herë në ditë). Terapia antibakteriale kombinohet me përgatitjet e metronidazolit ("Trichopol", 1 tryezë. 3 herë në ditë).

Ditën e parë pas histeroskopisë, vërehet shkarkim i përgjakshëm nga trakti gjenital, më vonë ato ndalojnë. Për të përshpejtuar kontraktimet e mitrës, caktoni "Oksitocin" 1 ml / m dy herë në ditë dhe 1 skedë hemostatike "Vikasol" ose "Dicinon". 3 herë në ditë.

Për anestezi pas operacioneve, përshkruhen analgjezikë jo-narkotikë: "Analgin", "Baralgin", "Maksigan".

Përfitimet e histeroskopisë

1. Me këtë metodë të ekzaminimit, bëhet e mundur të përcaktohet natyra e patologjisë intrauterine.

2. Kjo është metoda e vetme që bën të mundur ekzaminimin e kanalit të qafës së mitrës, zgavrën e mitrës dhe seksionin isthmic.

3. Zëvendëson qasjen laparotomike të mitrës me histeroskopike.

4. Ju lejon të kontrolloni vizualisht operacionet.

5. Kjo është një metodë e thjeshtë, ulët traumatike dhe shumë informuese.

6. Tolerohet lehtësisht nga pacientët.

7. Qëndrimi në spital zvogëlohet.

Në cilën ditë të ciklit bëhet histeroskopia?

Varet nga cila histeroskopi është planifikuar. Nëse planifikohet, atëherë gjithçka këtu do të varet karakteristikat fiziologjike gratë. Më shpesh, më informuese është faza folikulare e ciklit menstrual, kur endometriumi sapo ka filluar të rikuperohet nga refuzimi. Thinshtë e hollë gjatë kësaj periudhe, kështu që zgavra e mitrës është qartë e dukshme. Pra, histeroskopia kryhet më shpesh në ditën e 7-9-të nga fillimi i menstruacioneve.

Në cilën ditë të ciklit duhet të bëhet një histeroskopi urgjente?

Me një version urgjent të histeroskopisë, dita e ciklit nuk ka rëndësi. Por me menstruacionet, përmbajtja e informacionit zvogëlohet ndjeshëm, kështu që është më mirë të përmbaheni nga kërkimet gjatë kësaj periudhe.

Në ditët e sotme, studimet shpesh kryhen duke përdorur pajisje endoskopike të tilla si gastroskopi ose histeroskopi. Me ndihmën e një pajisje të tillë, është e mundur të shqyrtohet zgavra e një organi pa bërë prerje, duke futur pajisjen përmes hapjeve natyrore në trupin e pacientit.

Për të inspektuar zgavrën organ femëror - mitra, gjinekologët përdorin një pajisje të veçantë, një histeroskop, i cili futet në trupin e një gruaje përmes vaginës dhe kanalit të qafës së mitrës së mitrës.

Kur bëhet histeroskopia?

Mjekësia moderne nuk mund të imagjinohet pa mënyra moderne sondazh Në pyetjen, kur bejne histeroskopia, nuk ka asnjë përgjigje të vetme, sepse ka shumë sëmundje të zonës gjenitale të femrave, të cilat mund të diagnostikohen dhe arrihen shërohemi shpejt është e mundur duke përdorur teknologji që nuk ishin të disponueshme deri vonë.

Histeroskopia zbulon praninë e polipeve, rritjen e tepërt të endometrit, kancerit dhe miomave. Nëse një grua tashmë është duke kaluar në trajtim, histeroskopia mund të përdoret për të përcaktuar se sa mirë po kryhet trajtimi.

Nëse një grua nuk mund të mbetet shtatzënë, pavarësisht rregullt jeta seksuale gjatë vitit, atëherë ajo rekomandohet të kalojë ekzaminimi i plotë, si dhe me disa përpjekje të pasuksesshme për të mbajtur fëmijën. Aborti dhe përpjekjet e pasuksesshme për fekondim artificial këtu arsye të rëndësishmekur bëni histeroskopi.

Jo më pak serioze janë kushtet e një gruaje gjatë postmenopauzës, kur fillon papritur gjakderdhja e mitrës... Në këtë rast, është histeroskopia që do të ndihmojë në identifikimin e të gjitha patologjive. Një pjesë e caktuar e grave preferojnë të mbrohen nga shtatzënia e padëshiruar me ndihmën e një pajisje intrauterine, por në atë rast, duhet të ekzaminoheni rregullisht në mënyrë që të mos ketë zhvendosje të padëshiruar të një trupi të huaj në zgavrën e mitrës.

Kur bëhet histeroskopia? akoma? Për shembull, nëse një grua vendos të heqë spiralën, dhe kjo është teknikisht e vështirë për t'u kryer për shkak të ndonjë problemi, gjithashtu përshkruhet histeroskopia, me të cilën mund të përcaktoni vendndodhjen e mbështjelljes dhe ta hiqni nëse është e nevojshme.

Pavarësisht reklamave të përhapura kontraceptivë, numri i aborteve nuk zvogëlohet, dhe në shumicën e rasteve, kurreta e zgavrës së mitrës kryhet verbërisht, dhe, si rezultat, vetëm në një të tretën e rasteve, madje edhe mjekë shumë të kualifikuar heqin të gjithë endometrin. Gjithashtu, shpesh në zgavrën e mitrës, zonat e mukozës mbeten pas heqjes së polipeve me këtë metodë.

E gjithë kjo çon në faktin se menjëherë pas një aborti ose manipulimesh të tjera, ndodh inflamacioni ose rritja e mëtejshme e polipeve. Nëse kontrolli kryhet nga histeroskopia, atëherë të gjithë formacionet më të vogla patologjike do të hiqen, dhe efekti i trajtimit do të rritet ndjeshëm.

Në ato raste kur shtatzënia papritmas pushoi së zhvilluari, ose gjatë procesit të hulumtimit u krijua një patologji e rëndë e fetusit dhe gruas iu kërkua të ndërpresë shtatzëninë për një kohë të gjatë, është histeroskopia që do të monitorojë nga afër cilësinë e operacion dhe për të shpëtuar gruan nga kortazhi kirurgjik pasues.

Analizat para histeroskopisë

Para fillimit të procedurës, patjetër që duhet të bëni një njollë gjinekologjike, si dhe një test gjaku për sëmundjet seksualisht të transmetueshme, AIDS dhe hepatitin, një analizë të përgjithshme të urinës dhe gjakut, të kontrolloni gjakun për biokimi dhe koagulueshmëri.

Një njollë nga vagina duhet domosdoshmërisht të korrespondojë me normën, përndryshe, nëse ka ndonjë inflamacion të patrajtuar në vaginë ose në kanalin e qafës së mitrës, mund të shkaktojë inflamacion akut në vetë mitër ose në tuba pas histeroskopisë. Nëse ka indikacione të caktuara, atëherë mund të nevojiten lloje të tjera të hulumtimeve shtesë.

Procedura kryhet në ditë të caktuara, si rregull, nga dita e pestë deri në ditën e dhjetë të ciklit. Por nëse është e nevojshme, histeroskopia kryhet në ditë të tjera.

Llojet e histeroskopisë

Aktualisht ka tipe te ndryshme histeroskopia. Si standard, procedura kryhet vetëm në një ambient spitalor, ku pacienti mbahet për një ditë, me anestezi intravenoze të zgjedhur posaçërisht për veprim afatshkurtër. Dhe ky lloj ekzaminimi, si histeroskopia e zyrës, kryhet pa anestezi gjatë një takimi ambulator me një gjinekolog.

Hysteroskopia ndahet në diagnostike dhe terapeutike, gjatë së cilës kryhet edhe diagnoza paraprake. Në formën diagnostike të histeroskopisë, ekzaminohet zgavra e mitrës dhe në të njëjtën kohë bëhet një biopsi, nëse kërkohet. Pastaj, duke përmbledhur të gjitha të dhënat e ekzaminimit, përfshirë indikacionet e histeroskopisë, mjeku mund të bëjë një diagnozë të saktë.

Përveç kësaj, procedurat diagnostikuese quhen edhe procedura të tilla të kryera duke përdorur histeroskopi, të tilla si kurretimi i kanalit të qafës së mitrës dhe zgavrës së mitrës, në prani të polipeve në to, ekziston dyshimi për një tumor kancerogjen, ka gjakderdhje ose endometriale të zbuluar më parë hiperplazia.

Hysteroskopia terapeutike shpesh referohet si resektoskopi. Shtë kryer jo vetëm për të sqaruar diagnozën e bërë më parë, por, para së gjithash, për operacionale trajtim kirurgjikal tashmë të identifikuara sëmundjet e zonës gjenitale të femrave.

Me ndihmën e kësaj procedure kirurgjikale, kryhet koagulimi i vatrave të endometriozës, prerja e indeve të mitrës në zonën e miomave ose nyjeve miomatoze. Ata gjithashtu heqin polipet e mëdha dhe zgjidhin një problem kaq të rëndësishëm si heqja e ngjitjeve në septat e mitrës dhe zgavrën e saj, të cilat shpesh janë shkaku i infertilitetit ose abortit.

Endometriumi hiqet me një histerosektekoskop nëse ka sëmundje parakanceroze të zgavrës së mitrës.

Kundërindikimet

Histeroskopia nuk duhet të bëhet për akute sëmundjet infektive, proceset inflamatore, të cilat përcaktohen duke përdorur një njollë në florë, dhe me të disponueshme probleme serioze për shkak të sëmundjeve të zemrës dhe enëve të gjakut.

Një nga drejtimet kryesore në mjekësia moderne eshte nje nje numer i madh i të dhëna nga metoda diagnostike që përdoret. Në këtë rast, pacienti pothuajse nuk është i dëmtuar. Zgjedhen metoda që nuk kërkojnë depërtim të përafërt në trup. Në fushën e gjinekologjisë, kjo është histeroskopia. Specialisti fillon nga detyrat e ekzaminimit, prandaj ai vendos se në cilën ditë të ciklit bëhet histeroskopia.

Koncepti i metodës

Histeroskopia është një metodë e ekzaminimit të mitrës duke përdorur një aparat specifik optik. Përdoret për të diagnostikuar dhe trajtuar një pacient. Falë tij, formacionet e ndryshme, trupat e huaj hiqen. Organet dhe indet dëmtohen minimalisht gjatë procedurës. Prandaj, është një metodë minimale invazive.

Pse bëni histeroskopi:

kontrolli pas operacionit ose trajtimit të hormoneve;
patologji në strukturën e mitrës;
infertilitetit;
prania e gjakderdhjes pas menopauzës;
aborte spontane;
prania e një trupi të huaj;
shkelje në menstruacione;
komplikime pas lindjes;
scraping.

Kundërindikimet:

shtatzënia;
periudha e menstruacioneve;
mpiksje e dobët e gjakut;
prania e gjakderdhjes;
pezmatim në organet gjenitale;
tumori malinj i qafës së mitrës.

NË i detyrueshëm kundërindikacionet duhet të merren parasysh, pasi një grua shtatzënë kjo mënyrë çon në abort.

Faza përgatitore

Natyrisht, të gjithë dëshirojnë të mos kenë probleme, kujtime të pakëndshme pas ngjarjes.

Cilat teste duhet të bëhen para histeroskopisë? Meqenëse metoda kërkon kryesisht përdorimin e anestezisë, një ekzaminim është i nevojshëm para zbatimit të saj.

Analizat para histeroskopisë:

gjak për të gjetur faktorin Rh dhe grupin;
analiza e përgjithshme e urinës dhe gjakut;
koagulueshmëria;
biokimi;
koaguloharmma;
lyej;
gjak për infeksionin HIV dhe hepatitin;

Përveç kësaj, pacienti i nënshtrohet kardiogramës, fluorografisë, ultrazërit, kolposkopisë. Terapisti, së bashku me gjinekologun, konfirmon nëse gruaja mund t’i nënshtrohet procedurës. Në prani të sëmundjeve të caktuara, pacienti mund të referohet për një konsultë me një neurolog ose kardiolog.

A bëhet klizmë para histeroskopisë? Një klizmë pastruese kryhet sipas indikacioneve. Deri më sot, klizma nuk është përfshirë në listën e procedurave të detyrueshme të higjienës para operacionit.

A mund të ha para histeroskopisë? Për dymbëdhjetë orë para procedurës, gruaja nuk ha ose pi. Kjo është e nevojshme për anestezion afatshkurtër.

Çfarë nevojitet për histeroskopinë:

kaloj gjithçka analizat e kërkuara;
i nënshtrohen një provimi ndihmës;
pastroni fshikëzën.

A duhet të rruhem para histeroskopisë? Nuk duhet të ketë marrëdhënie seksuale në ditë, flokët në labia dhe pubis duhet të priten shkurt dhe të rruhen.

ajo lista e kërkuar përgatitja në mënyrë që procedura të jetë e suksesshme dhe të mos shfaqen komplikime të pakëndshme. Janë vërejtur disavantazhet e histeroskopisë. Ka një efekt të kufizuar, përdoret në trajtimin e sëmundjeve të mitrës. Por nëse ka sëmundje të organeve të tjera riprodhuese, atëherë këtu kjo procedurë nuk do të ndihmojë.

Procesi i kryerjes

Natyrisht, shumë pacientë janë të interesuar se si bëhet një histeroskopi i mitrës? Manipulimi kryhet nga një mjek i cili është trajnuar posaçërisht për këtë. Një ndihmës, anesteziolog dhe një infermiere punojnë me të. Ngjarja mbahet në sallën e operacionit. Anestezia konsiderohet si një hap i detyrueshëm.

Çfarë lloj anestezie bëhet me histeroskopi? Anestezia administrohet në mënyrë intravenoze ose përmes inhalimit. Nëse ka kundërindikacione, administrohet anestezi lokale, por kjo nuk është plotësisht efektive.

Për të përmirësuar pamjen, organi zgjerohet. Përdoret një gaz ose një tretësirë \u200b\u200be caktuar e lëngshme. Nëse ka gjak në mitër, procedura nuk kryhet, sepse ka një pamje të dobët. Kohëzgjatja e procedurës është 20 minuta. Një specialist ekzaminon organin, heq patologjitë dhe kryen një biopsi. E gjithë fotografia është e dukshme në monitor.

Bëni histeroskopinë e mitrës në ditën e 5 - 7 të ciklit.

Gjatë kësaj periudhe, endometriumi konsiderohet i hollë, nuk ka gjakderdhje. Ka situata kur procedura kryhet në ditën 13-14 të ciklit, atëherë mjeku paralajmëron pacientin. Por është më mirë të bëni operacionin në periudhën prej 5 deri në 10 ditë të ciklit menstrual.

Kundërindikimi kryesor është dita e menstruacioneve. Kur rezultatet treguan se patologjitë dhe tumoret në organet gjenitale po përparojnë, atëherë kryhet histeroskopia me RFE. Kjo është kruarje. Ditët e ciklit merren gjithashtu parasysh këtu.

Kur të bëni ultrazërit pas histeroskopisë? Kjo vendoset nga mjeku. Vizita e parë te mjeku bëhet për dy javë, dhe ultrazëri i parë bëhet për tre muaj.

Kirurgjia para procedurës IVF

Kur një grua përgatitet për të mbarësim artificial, atëherë kryhet histeroskopia për të përmirësuar rezultatet. Përparësia e kësaj metode në këtë rast është trajtim i shpejtë, gjë që bën të mundur mos bërjen e operacioneve në korsi.

A duhet të bëni histeroskopi? Ka mendime të ndryshme në lidhje me procedurën para IVF. Por nëse mjeku këshillon t'i nënshtrohet një diagnoze, atëherë nuk ka dyshim, është më mirë t'i besoni një specialisti. Secila grua ka mënyrën e saj për të arritur rezultate. Falë procedurës, dyshimet eliminohen, zgjidhen taktikat e sakta. Pacienti do të jetë i sigurt se gjithçka është bërë në maksimum për IVF. IVF pasi të kryhet brenda gjashtë muajve. E gjitha varet nga rezultatet e marra.

Sa shpesh mund të bëhet histeroskopia? Procedura përshkruhet vetëm nga një specialist, gjithçka varet nga ai. Zakonisht kryhet 1 herë, operacioni i përsëritur nuk është i nevojshëm.

A është histeroskopia falas? Në thelb, procedura është falas. Në një klinikë buxhetore, ju mund të bëni hulumtime falas, por vetëm gjysmën. Nënat që kanë bërë procedurën rekomandojnë klinika me pagesë.

Kështu, histeroskopia kryhet për të zbuluar dhe eleminuar shkaqet e shumë sëmundjeve. Kur pacientët pyesin nëse duhet të kryejnë metodën para menstruacioneve ose pas kësaj, mjekët përgjigjen pa mëdyshje. Për ata që veprojnë, rekomandohet menjëherë pas menstruacioneve, dhe për histologjinë është më mirë të përdoret faza e dytë e ciklit.

Në praktikën moderne gjinekologjike, ka shumë metoda të ekzaminimit të grave në mënyrë që të diagnostikojnë sëmundje të caktuara. Një nga më të efektshmet është histeroskopia e mitrës, kur pacienti ekzaminohet duke përdorur një pajisje të veçantë mjekësore - një histeroskop. Falë tij, mjeku mund të shohë zgavrën e mitrës nga brenda dhe të bëjë një diagnozë të saktë. Le të shohim se si bëhet një histeroskopi i mitrës.

Çfarë është histeroskopia e mitrës dhe cilat lloje ekzistojnë?

Histeroskopia moderne është diagnostike dhe terapeutike. Studiuesit besojnë se nga të gjitha ekzaminimet instrumentale, kjo metodë është më informuese dhe efektive për trajtimin e çdo patologjie të mitrës. Inspektimi i zgavrës së mitrës me një histeroskop lejon jo vetëm për të zbuluar problemin, por edhe për të kryer ndërhyrje kirurgjikale brenda mitrës, nëse është e nevojshme.

Histeroskopia diagnostike

Histeroskopia diagnostike ose zyra kryhet në bazë ambulatore për të diagnostikuar ose konfirmuar një diagnozë. Procedura zgjat 5 deri në 25 minuta, dhe pacienti nuk ka nevojë të shkojë në spital për këtë. Si rregull, e gjithë procedura regjistrohet në video, kështu që më vonë do të jetë e mundur të shikohet materiali përsëri. Kur diagnostikohet me një histeroskop, integriteti i indeve të zgavrës së mitrës nuk cenohet. Një procedurë diagnostike në zyrë kryhet pa përdorimin e anestezisë, ndonjëherë nën anestetik lokal.

Kirurgjikale

Histeroskopia kirurgjikale është një operacion intrauterin kur integriteti i indeve rrezikohet. Kushti për zbatimin e tij është shtrirja e zgavrës së mitrës në mënyrë që të krijohet mundësia për të ekzaminuar me kujdes muret. Hysteroskopia kirurgjikale e mitrës ndahet në gaz dhe lëng, në varësi të metodës së aplikimit të shtrirjes së zgavrës. Dhe ndryshimi në kohën e procedurës përfshin ndarjen në postoperative, intraoperative, preoperative, urgjente, urgjente, e planifikuar. Operacioni kryhet në një periudhë afatshkurtër anestezi e përgjithshme.

Indikacionet për kryerjen e histeroskopisë

Hysteroskopia e zgavrës së mitrës kryhet në rastet e mëposhtme:

Nëse një grua nuk mund të tolerojë shtatzëninë dhe nuk ka asnjë mënyrë tjetër për të identifikuar shkakun.
Me një anomali të mitrës.
Për kontrollin e paslindjes dhe rikuperimin e mbetjeve veza fetale.
Nëse dyshohet për endometriozë.
Në shkelje të ciklit menstrual në gratë e moshës riprodhuese.
Me dyshim për nyjet fibroide.
Me patologji endometriale.
Nëse dyshohet për kancer.
Para IVF.
Për të përcaktuar bllokimin e tubave fallopiane.
Me gjakderdhje gjatë menopauzës.
Për të hequr kontraceptivët intrauterine.

Sidoqoftë, ka edhe kundërindikacione për këtë procedurë:

sëmundjet infektive;
shtatzënia;
stenoza e qafës së mitrës;
proceset inflamatore;
gjakderdhja e mitrës.

Përgatitja për operacionin dhe testet e nevojshme

Para se të bëjë operacionin, mjeku e drejton pacientin për ekzaminim dhe tregon se si të përgatitet për një histeroskopi të mitrës. Pra, para procedurës, duhet të kaloni analizat vijuese:

reagimi i Wasserman;
analiza të përgjithshme urinë / gjak;
ekzaminimi bakterioskopik i shkarkimit të vaginës;
kërkime për infeksionin HIV.

Ekzaminimi përfshin ultrazërit e legenit, fluorografinë, EKG, inspektimi i përgjithshëm terapist. Analizat para histeroskopisë së mitrës dhe rezultateve të tjera të ekzaminimit janë të nevojshme nga mjeku për të udhëhequr taktikat e zgjedhjes së një lëngu për manipulim, një ilaçi për anestezi dhe mbajtjen e periudhës së rimëkëmbjes pas operacionit. Në prag të procedurës, pacientit duhet t'i jepet një klizmë pastruese dhe menjëherë para operacionit, ajo duhet të urinojë. Gjithashtu, në këtë ditë, një grua nuk mund të pijë ose të hajë asgjë, e cila është një parakusht për të gjitha barnat anestetike.

Ku dhe si kryhet histeroskopia e mitrës

Një tipar i rëndësishëm Ky manipulim është që mjeku nuk bën një prerje të vetme - instrumentet futen përmes vaginës së pacientit. Para fillimit të operacionit, organet gjenitale të jashtme, sipërfaqja e brendshme e kofshëve trajtohen me një solucion alkooli. Pastaj, me ndihmën e pasqyrave vaginale, qafa ekspozohet dhe trajtohet me alkool. Pas kësaj, futet një sondë, e cila mat gjatësinë e zgavrës së mitrës dhe më pas futen dilatatorët e Geger, të cilët hapin gradualisht kanalin e qafës së mitrës për rrjedhje të lirë të lëngut kur mitra fillon të rrjedh gjak.

Një histeroskop futet përmes kanalit të qafës së mitrës, i lidhur me një burim drite, një kamera video dhe një sistem të furnizimit me lëng. Zmadhimi i shumëfishtë i mitrës në monitor i jep mjekut mundësinë për të kryer me saktësi trajtimin kirurgjik, duke përfshirë kuretazhin, heqjen e polipeve ose të tjera procedurat e nevojshme... Pas përfundimit të operacionit, histeroskopi hiqet nga zgavra, dhe mbyllja e qafës së mitrës ndodh spontanisht. Për më shumë detaje mbi këtë operacion, shihni videon:

Rikuperimi pas histeroskopisë

Periudha postoperative përfshin gjetjen e pacientit në një spital nga dy orë në katër ditë, në varësi të kompleksitetit të operacionit. Pas ndërhyrjes kirurgjikale, një gruaje rekomandohet një regjim kursimi, përjashtimi i aktivitetit seksual, i përmirësuar ushtrime fizike... Forbiddenshtë e ndaluar të bëni banjë derisa të ketë mbaruar gjakderdhja tjetër menstruale, e cila duhet të vijë pa vonesë. Brenda 3-5 ditëve pas histeroskopisë së mitrës, pacienti mund të përjetojë gjakderdhje të vogël.

Komplikimet dhe pasojat pas operacionit

Pasojat e histeroskopisë varen plotësisht nga karakteristikat fiziologjike të trupit të pacientit, por ndërlikimet, si rregull, nuk zgjasin më shumë se 5 ditë. Gjatë kësaj periudhe, gazrat vërehen në trakti gastrointestinale cila shkaktohet nga hyrja e gazit që ndikon organet e brendshme, dhe gjithashtu shkarkimi i ichor çiftëzohet me ngërçe, të kujton dhimbje menstruale.

Gjakderdhje

Pas histeroskopisë diagnostike, shkarkimi nga mitra është i parëndësishëm. Nëse është kryer një abort mjekësor, atëherë në thelbin e parë do të vërehet diktim, dhe në 3-5 ditët e ardhshme - të verdhë ose të përgjakshëm. Pas heqjes së një nyje fibromatoze ose polipit endometrial shkarkimi i përgjakshëm gjithashtu i vogël, nëse nuk ka komplikime, përndryshe gjakderdhja e mitrës mund të jetë e bollshme.

Në këtë rast, mjekët përshkruajnë ri-kirurgji, barna hemostatike ose barna që kontraktojnë mitrën. Nëse, pas histeroskopisë së mitrës, pacienti ka shkarkim të përgjakshëm dhe purulent, i cili shoqërohet me një rritje të temperaturës, kjo do të thotë që gruaja pas procedurës ka zhvilluar inflamacion që kërkon trajtim të menjëhershëm.

Dhimbjet tërheqëse

Rehabilitimi pas histeroskopisë së mitrës zgjat maksimumi 10 ditë për pacientin, gjatë së cilës ajo ndjen dhimbje tërheqëse. Ato janë të lokalizuara në rajonin lumbosakral ose në pjesën e poshtme të barkut dhe janë me intensitet të moderuar ose të ulët. Nëse dhimbja pas operacionit është shumë shqetësuese, atëherë mjekët përshkruajnë një takim droga nga grupi i atyre jo steroide që lehtësojnë dhimbjen akute. Nëse hidhërimi i barkut të poshtëm nuk kalon brenda 10 ditësh, atëherë duhet të shihni një mjek - ky është një proces inflamator.

Kundërindikimet për operacionin

Ekzaminimi histeroskopik i zgavrës së mitrës konsiderohet operacioni më i sigurt në mikrokirurgji, por gjithashtu ka një numër të kundërindikacioneve. Para së gjithash, kjo ka të bëjë me kohën dhe teknikën e operacionit kirurgjik. Vonesa mund të shkaktojë shumë ndërlikime serioze. Për shembull, prania në mitrën e pacientit tumori kanceroz është një kundërindikacion kundër ekzaminimit histeroskopik, sepse mund të dëmtojë vetëm një grua.

Zhvillimi i shtatzënisë gjithashtu nuk lejon një ndërhyrje të tillë, sepse histeroskopi futet thellë në zgavrën e mitrës dhe mund të dëmtojë fetusin ose edhe të ndërpresë shtatzëninë. Faktorët e rrezikut përfshijnë pacientët me infektive dhe sëmundjet inflamatore, dhe vajzat që nuk duan të humbin virgjërinë e tyre ose nuk kanë arritur moshën e lindjes së fëmijëve (15-16 vjeç).

Sa kushton histeroskopia e mitrës

Çmimi për histeroskopinë e zgavrës së mitrës varet nga niveli i ndërlikueshmërisë së procedurës, kualifikimet e mjekut dhe cilësia e pajisjeve të përdorura. Për shembull, diagnostifikimi në një spital mesatar mund të kushtojë 4-6 mijë rubla, dhe operacioni (kur hiqen polipet ose kruhet zgavra e mitrës) do t'i kushtojë një gruaje nga 15 në 30 mijë rubla. Hysteroskopia në një ambient spitalor do të kushtojë gjithashtu më shumë, por ka përparësitë e saj: pacienti do të jetë nën mbikëqyrjen e një mjeku gjatë gjithë kohës.

Përdorimi i pajisjeve endoskopike, si dhe metodave me të njëjtin emër në shumë fusha të mjekësisë praktike, përfshirë histeroskopinë në gjinekologji, ka rritur ndjeshëm cilësinë kërkime diagnostike dhe efektivitetin e trajtimit. Histeroskopia është një metodë minimale invazive e ekzaminimit vizual të zgavrës së mitrës dhe gjendjes së saj sipërfaqja e brendshme me anë të një sistemi optik - një histeroskop.

Çfarë është histeroskopi dhe si funksionon ai

Informacioni i shkurtër në lidhje me këtë ndihmon për të kuptuar thelbin dhe mundësitë e marra si rezultat i përdorimit të metodës. Hysteroskopi është një trup i vogël drejtkëndëshe me dy çezma të lidhura në tuba për furnizimin e lëngut ose gazit nën presion dhe daljen e tyre. Këto mjedise bëjnë të mundur zgjidhjen e problemeve të caktuara: për të përmirësuar shikimin, për të rritur mundësinë e manipulimit duke rritur zgavrën e mitrës, për të larë mukusin dhe mpiksjen e gjakut.

Trupi është i lidhur me një tub të jashtëm (tub i uritur), në të cilin vendoset një tub i brendshëm me një okular, sisteme ndriçimi dhe teleskopike, të cilat bëjnë të mundur ekzaminimin e zgavrës së mitrës me "syrin". Disa modele kanë një kanal për futjen e instrumenteve (gërshërë, biopsi të ngurtë dhe fleksibël dhe pincë kapëse, elektroda, udhëzues të dritës lazer) të dizajnuara për manipulime të vogla - heqja e polipeve të vogla, marrja e materialit për biopsi.

Në varësi të sistemeve optike të përdorura të pajisjes, është e mundur të kryhet një pamje e përgjithshme (pa zmadhim) ose panoramike me një zmadhim prej 20 herë. Me ndihmën e së parës, mjeku mund të marrë një ide të përgjithshme për gjendjen e brendshme të mitrës dhe të përcaktojë zonat që duhet të shqyrtohen më në detaje duke përdorur zmadhimin. Ekzistojnë tuba me një sistem optik me zmadhim 60 dhe 150 herë (mikrohysteroskopë), të cilat ju lejojnë të shihni ndryshime në strukturën e mukozës dhe qelizave të saj, për të sqaruar shkallën e zhvillimit dhe natyrën e zonave patologjike, për të kryer diferenciale diagnostifikimi i qelizave të dyshimta për degjenerimin kancerogjen.

Llojet e histeroskopëve dhe zbatimi i tyre

Sipas shkallës së funksionalitetit, prodhohen dy lloje kryesore të histeroskopëve, të destinuara si për studime diagnostike ashtu edhe për operacionet kirurgjikale vëllim i vogël - elastik, ose fleksibël (histerofibroskop) dhe i ngurtë. Një histerofiberskop është më i përshtatshëm për manipulim, por i brishtë dhe relativisht i shtrenjtë.

Pajisjet me një tub të ngurtë përdoren më shpesh në diagnostikim. Sipas karakteristikave teknike, ofrohen teleskopë me një diametër të jashtëm prej 4 mm dhe kënde shikimi prej 30 0 dhe 0 0, 12 0 dhe 70 0. Për gratë nullipare dhe të reja, ka pajisje me një diametër prej 3 mm dhe kënde shikimi prej 30 0 dhe 0 0. Pajisjet me një diametër prej 1 dhe 2 mm janë gjithashtu në dispozicion.

Një grup i veçantë i histeroskopëve është i përbërë nga hysteroresectoscopes me elektroda unipolare në formë L dhe sferike të lidhura me një gjenerator elektrik. Hysteroresectoscopes me një diametër të jashtëm prej 7 mm janë të destinuara për ekzaminimin dhe zbatimin nën kontrollin vizual të ndërhyrjeve të vogla kirurgjikale që nuk kërkojnë zgjerim të konsiderueshëm të kanalit të qafës së mitrës (kanali i qafës së mitrës). Hysteroresectoscopes me një diametër prej 9 mm përdoren për të hequr miomat submukoze, polipet e shumta të mëdha, cauterizimin e vatrave të mëdha të brendshme endometriotike, ndarjen e përafërt (ngjitjet), për kateterizimin e tubave fallopiane, etj.

Për të lehtësuar manipulimet intrauterine dhe dokumentimin e hollësishëm të procedurës, shumica e modeleve të histeroskopëve janë të pajisura me një kamera video, me ndihmën e së cilës një imazh me cilësi të lartë të pjesëve të ekzaminuara të mitrës dhe pozicionin e instrumenteve transmetohet në monitor ekran

Në lidhje me praninë e një numri të konsiderueshëm të pacientëve me infertilitet, histeroskopia para IVF me një biopsi të mukozës është bërë me shumë rëndësi. IVF (fekondimi in vitro) është futja e një veze të para-fekonduar në mitër. Për të siguruar futjen efektive të tij në endometrium dhe ngjitjen në murin e mitrës, është e nevojshme të përjashtohen ose eliminohen pengesat në dispozicion për këtë në formën e polipeve, endometriozës, synechia, septumit intrauterin, ligaturave të mbetura pas prerje çezariane dhe lëshohen në zgavrën e mitrës, proceset inflamatore të endometrit dhe tubave, nyjet submukoze, etj.

Kështu, në varësi të qëllimit të përdorimit, histeroskopia ndahet në mënyrë konvencionale në:

diagnostikues;
kirurgjikale;
kontrolli, i kryer për të kontrolluar rezultatet e trajtimit;
si një nga elementët e programeve të përgatitjes IVF.

Si kryhet histeroskopia

Procedura kryhet në një karrige gjinekologjike në një pozicion standard. Pasi anesteziologu ka krijuar një sistem pikimi për zgjidhjet e nevojshme dhe ilaçet për injektimin e pacientit në anestezi, gjinekologu trajton organet gjenitale të jashtme, vagjinën dhe qafën e mitrës me një tretësirë \u200b\u200bdezinfektuese. Pastaj ai gradualisht zgjeron kanalin e qafës së mitrës duke futur zgjerues metalikë me diametra të ndryshëm në të. Kjo fazë është më e dhimbshme dhe mund të çojë në reagime të pafavorshme refleks të trupit. Prandaj, procedura kryhet nën anestezi të përgjithshme.

Lloji i anestezisë

Nën atë anestezi bëhet histeroskopia varet vetëm nga vendimi i anesteziologut. Kjo ndikohet nga shumë faktorë:

vëllimi dhe koha e vlerësuar e procedurës, duke marrë parasysh përvojën e gjinekologut;
gjendja e përgjithshme e pacientit;
prania e sëmundjeve shoqëruese;
mundësia e zhvillimit të reaksioneve alergjike dhe anafilaktike ndaj barnave narkotike dhe të tjera;
ndërlikimet e pritshme gjatë kryerjes së histeroskopisë dhe anestezisë, përfshirë gjakderdhjen, çrregullimet e elektroliteve dhe çekuilibrat në ekuilibrin e lëngjeve në trup, për shkak të larjes së zgjatur të zgavrës së mitrës me solucione.

Më shpesh, histeroskopia kryhet nën anestezi të përgjithshme intravenoze me një përzgjedhje individuale të barnave narkotike dhe analgjezike, dhe nëse ka kundërindikacione për të, nën anestezi maske. Por në raste të rralla, me potencial për komplikime serioze të shoqëruara me procedurën ose anestezinë, ose supozimin e manipulimeve gjinekologjike të zgjatura, vendimi i anesteziologut për të kryer anestezi endotrakeale, anestezi spinale ose epidurale nuk përjashtohet. Pavarësisht nga lloji i anestezisë ose anestezisë, frymëmarrja, aktiviteti kardiak dhe ngopja e oksigjenit në gjak monitorohen vazhdimisht duke përdorur monitorë të veçantë.

Sekuenca e manipulimit

Pas trajtimit me një solucion dezinfektues, një histeroskop, nën kontrollin e shikimit ose një imazh në monitor, futet në zgavrën e mitrës të zgjeruar me një lëng ose gaz, përmbajtjen e tij dhe madhësinë, formën dhe lehtësimin e mureve, gjendjen shqyrtohen hyrja (gryka) në tubat fallopiane. Në të njëjtën kohë, vëmendja tërhiqet nga lehtësimi, ngjyra dhe trashësia e mukozës së mitrës (endometrium), përputhja e saj me periudhën e ciklit menstrual-vezore, në praninë e çdo ndryshimet patologjike dhe formacione.

Kur të gjenden trupa të huaj (mbetjet e vezës, fragmente të mbrendshme të pajisjes intrauterine), ato hiqen duke përdorur një pirg të futur përmes kanalit të histeroskopit. Zona "e dyshimtë" për degjenerimin atipik të vendeve i nënshtrohet biopsisë së synuar me pincë biopsie për ekzaminimin histologjik pasues.

Në fund të procedurës, gjinekologu zakonisht kryen gërvishtje "të ndara" të zgavrës dhe qafës së mitrës, pas së cilës anesteziologu e nxjerr pacientin nga gjendja e anestezisë dhe e monitoron atë në mungesë të ndërlikimeve anestetike për 2 orë.

Kur është më mirë të bëhet histeroskopia dhe disa nga pasojat e saj

Datat procedura diagnostike varet nga qëllimi. Për gratë në moshën riprodhuese, periudha më optimale është periudha nga dita e gjashtë deri në të nëntën pas menstruacioneve. Kjo është koha kur mukoza është më e hollë, gjë që lehtëson shumë ekzaminimin dhe diagnostikimin e saj. Në gratë pas menopauzës, gjatë menopauzës, si dhe në prani të indikacioneve të urgjencës, histeroskopia mund të kryhet në çdo kohë në mungesë të gjakderdhjes së rëndë.

Nëse jeni duke planifikuar një shtatzëni

Kur planifikoni një shtatzëni, dita e histeroskopisë konsiderohet afërsisht dita e parë menstruacionet e fundit... Prandaj, shtatzënia pas histeroskopisë mund të ndodhë që në muajin tjetër pas procedurës, veçanërisht nëse është kryer thjesht për qëllime diagnostikuese ose është shoqëruar me eliminimin e ndryshimeve të vogla patologjike. Sidoqoftë, nëse janë kryer manipulime serioze, është më mirë të përmbaheni nga shtatzënia për gjashtë muaj.

Çfarë dëshmish temperatura e ngritur pas manipulimit?

Nëse ka një rritje të temperaturës pas histeroskopisë në ditën e 3 - 4, dhe nganjëherë menjëherë ditën tjetër, e cila ndodh në 0.2% të të gjitha rasteve, kjo mund të jetë dëshmi e një përkeqësimi të kronike proces inflamator... Më shpesh ndodh me një përkeqësim të sactosalpinx - pezmatim kronik në tubat fallopiane, shoqëruar me akumulimin e përmbajtjes së lëngshme seroze në to.

Temperatura mund të rritet gjithashtu pas heqjes histeroskopike të polipeve të shumëfishta ose nyjes miomatoze submukoze, si dhe kurretazhit të mitrës. Kjo ndodh si rezultat i formimit të inflamacionit natyror aseptik. Mbetjet e hequra të vezës të mbetura pas një aborti spontan ose mjekësor, trupa te huaj në formën e një pajisjeje të brendshme brenda mitrës ose fragmenteve të saj, kohe e gjate të vendosura në zgavrën e mitrës gjithashtu mund të shkaktojë një rritje të temperaturës pas heqjes së tyre gjatë histeroskopisë.

Shkarkimi - kur duhet të jepni alarmin?

Pas procedurës, njollosja me gjak dhe më pas shkarkimi i mukozës për 2-3 ditë konsiderohen normale nëse procedura ishte diagnostikuese ose shoqërohej me heqjen e një polipi dhe madje edhe të një nyje submukoze.

Gjakderdhja për 4-6 ditë, e krahasueshme me gjakderdhjen menstruale, është e mundur nëse kuretaja diagnostike është kryer në të njëjtën kohë. Gjakderdhja më e gjatë dhe më e bollshme, si dhe shkarkimi mukopurulent pas histeroskopisë, veçanërisht i shoqëruar nga një rritje e temperaturës, janë një shenjë e ndërlikimeve. Në këto raste, duhet të kontaktoni menjëherë mjekun tuaj.

Përgatitja për histeroskopi

Plani themelor për përgatitjen e pacientit, pavarësisht nga qëllimi i histeroskopisë, përfshin:

E zakonshme ekzaminimi gjinekologjik, duke përfshirë ekzaminimin vaginal bimanual.
Kryerja e kërkimeve instrumentale dhe laboratorike.
Konsultimi me një terapist.
Ekzaminimi nga një anesteziolog dhe konsulta shtesë me specialistë të tjerë (sipas gjykimit të anesteziologut) për të sqaruar praninë e sëmundjeve shoqëruese dhe natyrën e tyre.
Përgatitja e drejtpërdrejtë e pacientit për procedurën.

Hulumtimi instrumental:

Elektrokardiografia.
Fluorografia e gjoksit.
Kolposkopia.

Testet e detyrueshme para histeroskopisë janë si më poshtë:

Analizat e përgjithshme klinike të gjakut dhe urinës.
Testet për RW, HIV, antigjenet e hepatitit B, antitrupat e hepatitit C.
Testet biokimike të gjakut për glukozë, bilirubinë, transaminaza hepatike.
Përmbajtja e trombociteve në gjak, koha e protrombinës dhe koha e mpiksjes së gjakut.
Një njollë nga kanali i qafës së mitrës për citologji.
Shtupë vaginale për të përcaktuar pastërtinë dhe natyrën e mikroflorës.

Hysteroskopia është ekuivalente me një operacion dhe kërkon përgatitjen e duhur të vetë pacientit. Për këto qëllime, i rekomandohet asaj në prag të procedurës në drekë të marrë vetëm ushqime të tretshme lehtësisht që nuk shkaktojnë formimin e gazit. Ju nuk mund të hani ushqim për darkë, por është e mundur dhe madje është e nevojshme të pini lëng kur paraqitet nevoja - pini vetëm çaj të përgatitur dobët dhe ujë pa gaz. Natën, duhet të kryeni një klizmë pastruese. Në mëngjes në ditën e procedurës: nuk mund të merrni ushqim dhe asnjë lëng, është e padëshirueshme të pini duhan, është e nevojshme të përsërisni klizmë pastruese.

Pajtueshmëria me të gjitha rregullat e përgatitjes zvogëlon ndjeshëm rreziqet e komplikimeve gjatë histeroskopisë dhe anestezisë, si dhe në periudhën pas anestezisë.