Shkaqet e përkeqësimit të endometritit kronik. Diagnostifikimi i inflamacionit kronik të mitrës. Histeroskopia ose histerosalpingografia

1. Hudhra është një lider në luftën kundër të gjitha infeksioneve dhe inflamacioneve femërore (dhe jo vetëm femërore). Prandaj, tamponët e hudhrës sjellin rezultate mahnitëse pas dy ose tre procedurave. Gratë që nuk kanë shtatzënia e shumëpriturduhet të trajtohet me tampona hudhër. Për ta bërë këtë, karafili duhet të qërohet, të pritet në disa vende (në mënyrë që lëngu të dalë jashtë), të zhyten në ndonjë vaj ose yndyrë, të mbështjellë me garzë dhe të futet në vaginë brenda natës. Në rastin ideal, duhet të bëni tampona hudhre për 10 net rresht. Pas një terapie të tillë, inflamacioni në organet e legenit do të zhduket, menstruacionet do të bëhen më të shkurtra dhe më pak të dhimbshme.
2. Për më tepër, ju mund të bëni tampona me vaj buckthorn... Ata nuk luftojnë infeksionet, por ato do të përshpejtojnë shërimin e rreshtimit të mitrës së dëmtuar. Së pari, merrni një kurs tamponësh hudhër dhe më pas bëni disa procedura me vajin e buckthornit. Nga rruga, ky ilaç nuk ka kundërindikacione - edhe shtatzënia nuk është një arsye për të refuzuar vajin e buckthorn.
3. Një efekt i mirë jepet nga tamponët bazuar në gjethe delli. Për këtë gjethe të freskëta bimët duhet të lahen, të digjen me ujë të valë, të copëtohen dhe të përzihen me një sasi të vogël gjalpë... Përfundoni këtë përzierje në garzë dhe futeni në vaginë gjatë natës. Për më tepër, përdorni mjete të tjera juridike popullore për endometritin.

Douching me një zierje të gjetheve të lisit

Provoni të bëni dush për të shpejtuar procesin e shërimit. Me inflamacion, procedurat me një zierje do të sjellin përfitimin më të madh gjethe lisi... Për ta bërë këtë, zieni një grusht bimë në një litër ujë për rreth gjysmë ore (mbi nxehtësi të ulët), pastaj ftoheni në një temperaturë prej 40C, kullojeni dhe përdoreni për larje. Përsëriteni procedurën disa herë në ditë për një deri në dy javë.

Verë që lehtëson inflamacionin në organet gjenitale të femrave

Për çdo inflamacion kronik në organet e legenit (përfshirë endometritin), vera e mbushur me barëra është përdorur prej kohësh me sukses. Për ta përgatitur atë, duhet të merrni 50 g barishte çantë bariu, 50 g qengj dhe 50 g gjethe të Çernobilit. Derdhni këto barëra në të kavanoz qelqi dhe mbushni me një litër verë të bardhë cilësore. Lëreni përzierjen për 10 ditë larg rrezeve të diellit, pastaj kullojeni dhe ruajeni në frigorifer. Merrni një lugë gjelle ilaçi tri herë në ditë. Trajtimi zgjat derisa procesi inflamator të zhduket.

Preparate bimore

Përgatitjet bimore veprojnë në disa drejtime në të njëjtën kohë: ato shkatërrojnë infeksionin, lehtësojnë inflamacionin dhe rivendosin integritetin e mukozës së mitrës. Ky efekt arrihet duke aplikuar disa bimë medicinale... Shikoni cilat tarifa mund të përdoren për endometritin kronik:

• Leh buckthorn - 15 g;
• Gjethe ferrë - 15g;
• Gjethet e mështeknës - 15g;
• Lule shqopë - 15 g;
• Gjethe nenexhiku - 15 g;
• Bimë yarrow - 15 g;
• Rrënjë valeriane - 15 g.

Pritja dhe aplikimi: 1 lugë gjelle e përzierjes bimore derdhet me dy gota e gjysmë ujë të vluar, zihet për 10 minuta, pastaj zihet nën kapak për 15 - 20 minuta. Supa e filtruar duhet të pihet 2 herë në ditë për 1 gotë (mjalti mund të shtohet në pije për shije). Kundërindikimet për trajtimin: shtatzënia, tumoret kancerogjene dhe alergji nga bari.
Nëse dëshironi të heqni qafe endometritin kronik me mjete juridike popullore, kushtojini vëmendje koleksionit të mëposhtëm:

• Leh buckthorn - 10 g;
• Gjethe nenexhiku - 10 g;
• Rrënjë valeriane - 15 g;
• Potentilla patë me bar - 15 g.

Marrja dhe përdorimi. Hidhni 4 lugë gjelle bimor me një litër ujë të vluar, gatuajeni në zjarr të ngadaltë për 5 minuta, pastaj lëreni të piqet për 30 minuta. Tendosni ilaçin dhe pini 4 gota në ditë gjatë periudhës tuaj. Përsëriteni këtë trajtim çdo cikël menstrual. Në periudhat ndërmjet menstruacioneve, mund të përdorni mjete të tjera juridike popullore.
Ky koleksion do t'ju ndihmojë të trajtoni endometriozën kronike:

• Rizoma e Calamus - 20 g;
• Rrënja e jamballit - 20 g;
• Barishte Tansy - 10 g;
• Barishte Ruta - 10 g

Përdorimi: hidhni 1 lugë gjelle bimë me 1 filxhan ujë të vluar, lëreni ilaçin të qëndrojë nën kapak për 10 minuta, dhe kullojeni. Pini 1 gotë pije 3 herë në ditë derisa sëmundja të pushojë së shqetësuari. Kundërindikimet: shtatzënia, aborti i fundit.

Shkruani në komente për përvojën tuaj në trajtimin e sëmundjeve, ndihmoni lexuesit e tjerë të faqes!
Ndani materialin në rrjetet sociale dhe ndihmoni miqtë dhe familjen tuaj!

Shtresa mukoze e mitrës, endometriumi, mbetet e pandryshuar për rreth një muaj, pastaj ajo ndahet dhe zëvendësohet me një shtresë të re. Kjo gjendje është ideale dhe mbetet e tillë mitër e shëndetshme... Çfarë është endometriti? Nëse mikrobet hyjnë në mitër, steriliteti shkelet, shtresat e tij mbrojtëse, përfshirë endometrin, bëhen të përflakur. Ndodh sëmundja e endometritit, simptomat dhe trajtimi i të cilave do të diskutohen më poshtë.

Bakteret mund të godasin mukozën shpejt, akute simptoma të dhimbshme endometriti tek gratë. Sëmundja do të marrë karakter i mprehtë... Nëse është kryer trajtimi i kësaj forme, por ka rezultuar joefektive, dhe sëmundja nuk u shua, por vetëm u fsheh, ajo merr një formë kronike.

Shenjat e endometritit kronik nuk janë aq të theksuara dhe në shikim të parë nuk bien as në sy. Sëmundja mund të përcaktohet vetëm duke bërë ekzaminimin e nevojshëm.

Endometriti akut i mitrës shkaktohet më shpesh nga dëmtimi mekanik dhe sëmundjet e traktit gjenital çojnë në inflamacion kronik.

Endometriti është mjaft i zakonshëm, veçanërisht pas lindjes. Endometriti pas një aborti nuk është gjithashtu i pazakontë, si dhe pas operacioneve të ndryshme në organet gjenitale. Për fat të mirë, ajo shërohet mirë.

Llojet

Sëmundja mund të ndodhë në disa forma: akute, subakute dhe kronike. Në varësi të agjentit shkaktar të infeksionit, mund të ketë specifik (endometrit në sfondin e Trichomonas, baktereve të tuberkulozit dhe baktereve të tjera) dhe endometrit jospecifik (të shkaktuar nga mikrobe të oportunizmit). Ekzistojnë edhe lloje të tjera:

• Endometriti fokal - kronik, që prek pjesërisht mukozën, vatrat;
• Purulent është një nga format më të rrezikshme. Ndodh për shkak të akumulimit të qelbës për shkak të semundje infektive... Në mitrën e pushtuar nga bakteret, mpiksjet e gjakut dhe mbetjet e placentës bllokojnë qafën e mitrës, dalja e përmbajtjes është e vështirë;
• Endometriti autoimun është një formë e sëmundjes në të cilën antitrupat formohen në mitër kundër qelizave të veta të endometrit. Endometriti kronik autoimun bëhet i mundur kur imuniteti lokal dëmtohet;
• Procesi hiperplastik i endometrit referohet si i mirë sëmundjet onkologjike... Patologjia mund të zbulohet tek gratë dhe vajzat në çdo moshë, por numri me i madh rastet e vërejtura gjatë menopauzës;
• Endometriti purulent-katarral pas lindjes është një inflamacion akut në të cilin funksioni shtrëngues i mitrës prishet, formohet qelb. Sidoqoftë, ky klasifikim përdoret më shumë në trajtimin e kafshëve, sesa të njerëzve;
• Endometriti pas abortit - ndodh si rezultat i infeksionit gjatë ndërhyrjes traumatike për të ndërprerë shtatzëninë. Pasoja e një sëmundjeje të tillë mund të jetë endometriti fokal;
• Gangrenozë pas lindjes - ndodh pas një traume të thellë gjatë lindjes me humbjen e baktereve anaerobe. Vihet re nxehtësia, mungesë e plotë e oreksit, puls i shpejtë, shkarkim me erë të kalbur.

Mund të ketë edhe endometrit pas histeroskopisë, pas aspiratës në vakum, pasi e gjithë kjo është një ndërhyrje në mjedisin e brendshëm të organit gjenital.

Arsyet

Endometriti i mitrës është inflamator. Inflamacioni i endometrit ndodh për shkak të viruseve Escherichia coli, streptokokeve, klamidive, stafilokokëve, Trichomonas.

Të gjithë këta mikroorganizma futen organ femëror në disa mënyra:

• Nga qafa e mitrës ose vagjina;
• Me ndihmën e limfës;

Shumica arsyet e zakonshme endometriti - respektimi i pamjaftueshëm i rregullave të higjienës pas lindjes dhe abortit (për shkak të gërvishtjeve me cilësi të dobët të indeve decidual). Nëse, pas endometrit, edhe miometri (indi muskulor) infektohet, sëmundja kthehet në metroendometrit.

Endometrit, çfarë është ajo? Le të shohim nga afër.

Në një mitër të shëndetshme, funksionojnë dy shtresa: bazale dhe funksionale. Kjo e fundit refuzohet një herë në muaj nga trupi dhe sekretohet së bashku me menstruacionet. Në të njëjtën kohë, shtresa bazale po punon për krijimin e një shtrese të re funksionale.

Struktura e shtresës funksionale është shumë e brishtë: qelizat e gjëndrave ndodhen midis qelizave cilindrike dhe arteriet spirale mbushin hapësirën e mbetur. Kjo strukturë shqetësohet menjëherë pasi viruset ose mikrobet hyjnë në këtë mjedis.

Çfarë mund të shkaktojë shkelje të strukturës së endometrit të mitrës? Shkaqet e endometritit janë:

• Histeroskopi;
• Dushing i lëngshëm;
• Sondimi i mitrës.

Endometriti pas kuretazhit të zgavrës së mitrës është gjithashtu një fenomen i zakonshëm. Deri në 60% të sëmundjeve ndodhin në periudhën pas lindjes (20% - pas natyrore dhe 40% - pas prerje çezariane) Kjo është për shkak të ndryshimeve hormonale dhe imune në trup, mbetjeve të indeve decidual, si dhe një dobësimi të përgjithshëm të trupit.

Diagnostifikimi

Kur viziton një mjek, ai së pari do të dëgjojë të gjitha ankesat e pacientit. Pastaj ai do të kryejë një ekzaminim gjinekologjik, në të cilin do të vlerësojë shkarkimin për sasinë, ngjyrën dhe erën, dhe gjithashtu do të marrë një njollë për analiza të mëtejshme. Kjo do të ndihmojë në identifikimin e agjentëve infektivë.

Nëse është e nevojshme, gjinekologu përshkruan diagnostifikim shtesë të endometritit, përkatësisht: dhurimin e gjakut për analiza, ultrazërit. Sëmundja mund të çojë në forcim të mitrës, dëmtim të tubave fallopiane dhe vezoreve. Ekografia do t'ju ndihmojë të shihni dhe vlerësoni shkallën e mbulimit të infeksionit. Ekografia do të ndihmojë në përcaktimin e formës dhe madhësisë së induracionit në mukozën, hidhërimin e mitrës dhe nëse endometriumi është nekrotik apo jo. Ju gjithashtu mund të shihni zona të formacioneve fibroze dhe sklerotike. Për të identifikuar endometritin, diagnoza mund të kërkojë më e gjerë.

Simptomat

Tashmë disa ditë pas manipulimeve në mitër, mund të ndodhë ndonjë shqetësim. Si të përkufizojmë endometritin? Kjo mund të bëhet në përputhje me kriteret e mëposhtme:

• Temperatura e trupit pushon të jetë normale dhe rritet në 39 gradë;
• Mund të ndodhin dhimbje koke, humbje e oreksit;
• Pjesa e poshtme e barkut rënkon nga dhimbja, e fortë dhe e dobët, duke rrezatuar në pjesën e poshtme të shpinës;
• Shkarkimi me endometrit erë e pakëndshmemund të ketë mpiksje të përgjakshme;
• Urinim i dhimbshëm, dhimbje gjatë lëvizjeve të zorrëve. Arsyeja për këtë është një mitër e përflakur dhe e zmadhuar;
• Në raste të rralla, gjakderdhja e mitrës. Ndodh më shpesh në gratë që përdorin pajisje intrauterine. Në pacientë të tillë, endometriti i sëmundjes vazhdon me një ashpërsi të veçantë. Gjakderdhja mund të ndodhë në mes të një cikli mujor. Burimi i gjakderdhjes është më shpesh zona e endometrit, ku ka nekrozë të theksuar të qelizave.

Një grua mund të ndiejë manifestime të tilla të sëmundjes për 7-12 ditë. Nëse i duroni ose vetë-mjekoni pa zgjedhur opsion i saktë, simptoma të gjalla mund të zhduket. Ato do të zëvendësohen nga shenja të tjera të endometritit, të cilat karakterizojnë endometritin e ngadaltë.

Si shfaqet forma kronike? Simptomat e saj nuk janë aq të theksuara sa në formën akute. Ata për një kohë të gjatë mund të jetë i maskuar dhe i parëndësishëm, kështu që pacienti mund të mos u kushtojë vëmendje atyre. Akoma, duhet të dëgjoni trupin tuaj dhe, me shenjat e mëposhtme, të konsultoheni me një mjek:

• Dhimbja në bark është e lehtë ose dhemb;
• Temperatura e ulët brenda 37 - 37.5 gradë;
• Shkarkim kafe vaginale me qelb. Ato korrespondojnë me sëmundjen e shkaktuar nga: gonorrea, trikomoniaza dhe sëmundje të tjera. Ndodh endometriti purulent;
• Menstruacionet bëhen më të gjata dhe nganjëherë zgjasin më shumë se 7 ditë.

Manifestimi në një formë kronike, endometriti çon në ndryshime strukturore në mukozën, të cilat shoqërohen me formimin e cisteve dhe kequshqyerjen e indeve. Forshtë për këto arsye që pacientët zhvillojnë infertilitet dhe paaftësi për të lindur një fëmijë, sepse një vezë e fekonduar nuk ka aftësinë të ngjitet në muret e mitrës.

Simptomat e sëmundjes mund të ndryshojnë në varësi të disa faktorëve. Këto përfshijnë: gjendjen e imunitetit të gruas, moshën e pacientit, zonën e prekur nga bakteret, praninë e kushteve predispozuese (sëmundja është veçanërisht e vështirë në sfondin e IUD, lindjes së fëmijës dhe aborteve).

Trajtimi

Pasi të keni identifikuar simptomat e endometrit të pacientit, dhe trajtimi përshkruhet në përputhje me rrethanat. Forma akute trajtohet pothuajse gjithmonë në një spital me mbikëqyrje të afërt mjekësore.

Trajtimi në kohë i formës kronike do të çojë në faktin se endometriti tek gratë do të kalojë shpejt pa lënë pasoja serioze (përfshirë infertilitetin). Si të trajtohet? Inflamacioni akut i mitrës trajtohet në disa faza:

• Përdoren antibiotikë intravenozë. Më shpesh është metragil me cefalosporina, gentamicina injektohet në mënyrë intramuskulare. Ky kombinim i barnave ndihmon për të arritur rezultate të mëdha nëse disa lloje të mikroorganizmave janë fajtorë për sëmundjen;
• Droga antimikrobike Fazizhin, Tinidazole përshkruhen nëse inflamacioni i mukozës së mitrës shkaktohet nga Proteus, Trichomonas, bakteret anaerobe;
• Në prani të mbetjeve të fetusit ose mbetjeve të placentës, kaviteti i mitrës është copëtuar;
• Imuniteti rritet me ndihmën e Cycloferon, T-Activin, Viferon, Likopid. Përveç kësaj, tinktura e Eleutherococcus, xhensen shtohet këtu, nevojiten vitamina;
• Dhimbja mund të lehtësohet me Diklofenak, Indometacin, No-Shpa;
• Fizioterapia përfundon trajtimin.

Shpesh ata përdorin forma fizike të trajtimit - ata aplikojnë të ftohtë në pjesën suprapubike. Duke vepruar në receptorët e lëkurës, i ftohti ka një efekt analgjezik dhe anti-inflamator. Kjo metodë kryhet në intervale prej gjysmë ore çdo dy orë.

Nëse diagnoza e inflamacionit të rreshtimit të mitrës është kronike, trajtimi është disi i ndryshëm, pasi duhet të synojë shkatërrimin e një patogjen specifik. Për këtë, duke analizuar njollat \u200b\u200bpër kulturën, përcaktohet arsyeja dhe, në varësi të saj, përshkruhet një kurs i caktuar i antibiotikëve ose ilaçeve antivirale.

Përveç kësaj, të caktuar:

• Barna thithëse si Lidaza ose Aloe në ampula;
• Kontraceptivët hormonalë Regulon, Yarina. Ato mund të zëvendësohen me ilaçe që përmbajnë progesteron artificial Duphaston, Utrozhestan. Ato kanë efekte antioksiduese dhe ndihmojnë në normalizimin e ciklit mujor;
• Droga përgjegjëse për stimulimin sistemi i imunitetit Riboxin, Wobenzym, Actovegin;
• Një tretësirë \u200b\u200be acidit y-aminokaproik. Mund të ndihmojë në ndalimin e gjakderdhjes. Injektohet në zgavrën e mitrës në 3-5 ml për 5-7 ditë me radhë;
• Baltë shëruese, UHF, magnetoterapi, elektroforezë me jod, zink. Procedurat kryhen në mënyrë që të aktivizojnë qarkullimin e gjakut në organet e sëmura, për të stimuluar funksionin e tyre;
• Inflamacioni i rreshtimit të brendshëm trajtohet me mikrovalë me rreze centimetri ose fusha magnetike UHF. Në vitin e tretë të sëmundjes, kryhet ultratinguj ose elektroforezë e jodit.

Kontributi më efektiv është pajisje mjekësore direkt në mitër, duke arritur përqendrimin më të lartë të barnave të tilla në lezion.

Njëkohësisht me trajtimin e një gruaje, trajtohet edhe partneri i saj seksual.

Besohet se trajtimi ishte i suksesshëm dhe rreziku ka kaluar nëse shenjat e endometritit shkatërrohen plotësisht: infeksioni është eliminuar, cikli mujor është kthyer në normale, sindroma e dhimbjes është eliminuar, rivendosur funksioni riprodhues, struktura e endometrit është restauruar.

Komplikimet

Trajtimi profesional, i zgjedhur posaçërisht për çdo person individual, i sjellë në shërim të plotë, do të ndihmojë në shmangien e problemeve të pacientit në të ardhmen. Pse është i rrezikshëm endometriti? Pasojat mund të shkaktohen nga të dy format e sëmundjes. Ata mund të shfaqen si më poshtë:

• Aderimet formohen në zonën e organit gjenital femëror;
• Zhvillimi i endometriozës;
• Ka probleme me shtatzëninë dhe lindjen e fëmijës. Mund të ketë shtatzëni jashtë zgavrës së mitrës, lindje e foshnjës, lindje e pa lindur, infeksion;
• Pamjaftueshmëria e placentës ndodh;
• Mund të ketë gjakderdhje;
• Ekziston rreziku i formimit të polipeve;
• Procesi inflamator mund të përhapet në tubat fallopiane dhe vezoret;
• Fillimi i dhimbjes mund të bëhet kronik, indet endometriale fillojnë të vdesin nga nekrotike.

Për të parandaluar të gjitha këto telashe, një grua duhet të kujdeset paraprakisht për shëndetin e saj.

Parandalimi

Për të shmangur sëmundjen në formën e pasojës pas një operacioni cezarian, abortit dhe ndërhyrjeve të tjera në mitër, mjekët përshkruajnë ilaçe antibakteriale.

Pajtueshmëria me 100% sterilitet gjatë të gjitha procedurave mjekësore duhet të jetë ligj për të gjithë aktorët... Parandalimi i endometritit përfshin respektimin e higjienës seksuale.

Trajtimi në kohë i të gjitha sëmundjeve infektive është gjithashtu një mjet për parandalimin e sëmundjes endometriale të mitrës.

Përveç kësaj, të gjitha gratë duhet të mësojnë se si të kujdesen për shëndetin e tyre dhe të kujdesen për të. Një vizitë te gjinekologu dy herë në vit është një garanci për zbulimin në kohë të infeksioneve dhe trajtimin pa komplikime.

Diagnostifikimi PCR... Studimi përdoret për të identifikuar infeksione të ndryshme specifike. Shtë kryer për diagnostikimin e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme.

Analiza e lidhur imunosorbente... Kjo test gjaku ndihmon gjithashtu në identifikimin e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme.

Trajtimi i endometritit akut

Kombinimi i penecilinave dhe antibiotikëve beta-lactam:
Shtim 1.2 g (në venë) 4 herë në ditë + unazine 1.5 g (në mënyrë muskulore) 4 herë në ditë.

Kombinimi i cefalosporinave të gjeneratës së dytë me nitroimidazole dhe aminoglikozide
Cefazolin 1 gr. (në mënyrë muskulore) 3 herë në ditë + Netrogil 0,5 g. 3 herë në ditë (në venë) + Gentomicinë 0,08 g (në mënyrë muskulore) 3 herë në ditë.

Dozimi optimal, regjimi i trajtimit dhe kohëzgjatja e terapisë me antibiotikë përcaktohet individualisht nga gjinekologu që merr pjesë. Faktorët e mëposhtëm përcaktojnë zgjedhjen optimale: gjendja e imunitetit të gruas, lloji i infeksionit, faza e sëmundjes, dinamika e procesit.

Në disa raste, kërkohet larja e zgavrës së mitrës me solucione antiseptike. Kjo është e nevojshme për të hequr përmbajtjen purulente të mitrës, për të hequr toksinat dhe për të zvogëluar aktivitetin e procesit infektiv. Mundësia dhe domosdoshmëria e kësaj procedure përcaktohet individualisht nga gjinekologu.

Luftoni kundër dehjes
Me endometrit, vëllimi i indeve të prekura është i madh, sepse sasia e toksinave të sekretuara nga bakteret është e madhe. Pasi të hyjnë në qarkullimin e gjakut, toksinat kanë një efekt toksik të dëmshëm në të gjitha strukturat e trupit. Prandaj, është e nevojshme të merren të gjitha masat për të hequr shpejt toksinat që qarkullojnë në gjak. Për këtë, përdoren tretësira të ndryshme, të përdorura në formën e pikatoreve (kripë, reopoliglucinë, refortan, albuminë). Së bashku me pikatore, është e mundur të përdoren preparate antioksiduese (vitamina C).

Imunostimulimi
Terapia antibakteriale dhe detoksifikimi mund të ndihmojnë vetëm trupin të përballet me sëmundjen. Vetëm sistemi imunitar është në gjendje të luftojë infeksionin. Prandaj, është e nevojshme të krijohen kushte të favorshme për këtë luftë. Kjo kërkon trajtim në një spital, ku krijohen kushte për pushim në shtrat dhe ushqim të ekuilibruar.

Gjithashtu, për të rritur vetitë mbrojtëse të trupit, përdoren përgatitjet e vitaminave (vitamina C dhe vitaminat B), si dhe ilaçe që stimulojnë imunitetin jo specifik:

• timalin ose T activin 10 mcg në ditë, kursi i trajtimit është 10 ditë
• viferon në formën e supozitorëve të rektumit nga 500 mijë njësi, 2 herë në ditë, kursi i trajtimit është 5 ditë.

Endometriti kronik, shkaqet, simptomat, diagnostikimi dhe trajtimi

Si zhvillohet endometriti kronik?

Simptomat kronike të endometritit

• Cikli i parregullt menstrual
• Gjakderdhje e rëndë gjatë menstruacioneve
• Shfaqja e njollave gjatë periudhës ndërmenstruale
• Dhimbja në pjesën e poshtme të barkut nuk shoqërohet me fazën e ciklit menstrual
• Abortet spontane (aborti spontan) mund të ndodhin në datat e hershme

Diagnostifikimi i endometritit kronik

• Vizitë te një gjinekolog - një gjinekolog do të interesohet nëse keni pasur endometrit akut, operacion legen, abort, kuretazh ose kirurgji endoskopike në të kaluarën.
• Ekzaminimi gjinekologjik mund të zbulojë një rritje të moderuar të madhësisë së mitrës, shkarkim të pakët nga zgavra e mitrës (os i jashtëm i kanalit të qafës së mitrës). Kur palponi, pacienti mund të ankohet për rritje të dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut.
• Ekografia e organeve të legenit. Ky studim do të zbulojë një shkelje të strukturës së endometrit, një rritje në madhësinë e mitrës.
• Kuretazh diagnostik - ju lejon të nxirrni endometrin e mitrës për ekzaminim. Në të ardhmen, kjo do të bëjë të mundur studimin e strukturës së endometrit, izolimin e një agjenti infektiv dhe përcaktimin e ndjeshmërisë së tij ndaj ilaçeve antibakteriale.
• PCR e gjakut do të ndihmojë në identifikimin e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme që mund të shkaktojnë inflamacion kronik të rreshtimit të mitrës

Trajtimi kronik i endometritit

Në rast se arsyeja ishte prania e materialit të qepjes në zgavrën e mitrës, atëherë është e nevojshme të merrni parasysh, së bashku me gjinekologun tuaj, mundësinë e heqjes së tij.

Në rast se vaginoza kronike ishte shkaku, është e nevojshme të rivendoset mikroflora normale e vaginës me ndihmën e kulturave të gjalla të baktereve të dobishme (hilak forte, linex, acylact) dhe të normalizohet imuniteti.
Për të gjitha llojet e endometritit kronik, përshkruhen barna nga grupi i imunomodulatorëve, përgatitjet e vitaminave dhe ilaçet që stimulojnë proceset e rikuperimit në indet e dëmtuara (Actovegin).

Pse zhvillohet endometriti pas lindjes?

Zhvillimi i endometritit pas lindjes lehtësohet nga:

• shkelja e integritetit të pengesës së qafës së mitrës;
• shkelja e integritetit të endometrit;
• punë e zgjatur;
• ekzaminimi manual i zgavrës së mitrës;
• lëndimet e nënës gjatë lindjes;
• imuniteti i nënës i zvogëluar.

Gjatë lindjes, lumeni i kanalit të qafës së mitrës rritet disa herë, dhe përqendrimi relativ i mukusit në të zvogëlohet, gjë që dobëson ndjeshëm vetitë mbrojtëse të barrierës së qafës së mitrës dhe nxit depërtimin e florës bakteriale nga mjedisi në zgavrën e mitrës.

Shkelja e integritetit të endometrit
Në kushte normale, endometriumi është një membranë mukoze e perfuzuar mirë, e cila gjithashtu përmban qeliza të sistemit imunitar - makrofagët ( thithjen dhe shkatërrimin e mikroorganizmave të huaj), limfocitet, histiocitet dhe të tjerët. Kjo, në një farë mase, parandalon ngjitjen dhe zhvillimin e baktereve patologjike në zgavrën e organit. Pas lindjes, zona e sipërfaqes së brendshme të mitrës, në të cilën ishte ngjitur placenta, është një sipërfaqe plage me diametër të madh, në zonën e së cilës praktikisht nuk ka veti mbrojtëse. Si rezultat, bakteret mund të shumohen lirshëm, duke çuar në zhvillimin e endometritit.

Restaurimi përfundimtar i endometrit ndodh brenda 4-6 javësh pas lindjes. E gjithë kjo periudhë është potencialisht e rrezikshme për sa i përket zhvillimit të komplikimeve infektive.

Puna e zgjatur
Puna konsiderohet e zgjatur, e cila zgjat më shumë se 18 orë në gratë primipare dhe më shumë se 13 orë në gratë multiparous. Përveç rrezikut të menjëhershëm për fetusin kjo situatë paraqet rrezik për nënën, për sa kohë periudhë pa ujë (pas largimit lëngu amniotikpor para se të lindë foshnja) dhe kanal i hapur qafa e mitrës kontribuon në depërtimin dhe zhvillimin e infeksionit në zgavrën e mitrës.

Ekzaminimi manual i zgavrës së mitrës
Brenda 15 - 20 minutave pas lindjes së fëmijës, mitra rikontraktohet dhe placenta lind ( që është, shkarkimi i placentës dhe membranave nga zgavra e mitrës) Nëse kjo periudhë zgjatet ose vazhdon me ndonjë shkelje ( për shembull, një mjek zbuloi një këputje ose deformim të placentës, duke treguar që një pjesë e saj mund të ketë mbetur në mitër), mjeku kryen një ekzaminim manual të zgavrës së mitrës në mënyrë që të heqë mbetjet e placentës. Edhe pse kjo manipulim kryhet me doreza sterile dhe në përputhje me të gjitha rregullat aseptike, rreziku i infektimit dhe zhvillimit të endometritit rritet disa herë.

Vlen të përmendet se nëse fragmentet e placentës mbeten në mitër, kjo gjithashtu do të çojë në zhvillimin e endometritit në periudhën pas lindjes.

Lëndimet e nënës gjatë lindjes
Gjatë lindjes, mund të ndodhin lëndime të ndryshme në organet e brendshme të një gruaje ( këputje e qafës së mitrës, këputje e mitrës), të cilat çojnë në shkelje të funksionit pengesë të organit, dhe gjithashtu kërkojnë ndërhyrje shtesë kirurgjikale ( mbyllja e plagës), duke kontribuar në zhvillimin e endometritit.

Imuniteti i nënës ulet
Shtypja e imunitetit ( vetitë mbrojtëse të trupit) e nënës gjatë shtatëzënësisë është një proces i natyrshëm që parandalon zhvillimin e reaksioneve imune kundër fetusit. Ana negative e këtij procesi është një rënie e rezistencës së trupit ndaj mikroorganizmave patogjene, e cila kontribuon në zhvillimin e proceseve të ndryshme infektive, përfshirë endometritin.

A mund të zhvillohet endometriti pas një operacioni cezarian?

Seksioni cezarian zakonisht zgjat jo më shumë se 30-40 minuta dhe është një lindje artificiale, në të cilën fetusi hiqet përmes një prerjeje në murin e përparmë të mitrës. Megjithëse operacioni kryhet në një dhomë sterile operative në përputhje me të gjitha rregullat aseptike ( parandalimin e mikroorganizmave nga hyrja në plagën operative), disa baktere ende mund të hyjnë në zgavrën e mitrës ( për shembull nga traktit respirator gra në punë ose personel mjekësor, me lëkurës gratë në punë me trajtim të dobët etj), e cila mund të çojë në zhvillimin e endometritit.

Seksioni cezarian mund të kryhet në mënyrë rutinore ose për indikacione emergjente, dhe rrjedha e operacionit dhe rreziku i shfaqjes së endometritit pas operacionit në të dy rastet janë të ndryshme.

Dallimet midis seksionit cezarian me zgjedhje dhe urgjencës

A është e mundur të mbeteni shtatzënë me endometrit?

Në fillim të shtatzënisë, ndodhin një numër procesesh kryesore, ecuria normale e të cilave është e rëndësishme për zhvillimin e mëtejshëm të fetusit. Gjatë konceptimit, qelizat riprodhuese mashkullore ( spermatozoidet) depërtojnë në zgavrën e mitrës, dhe pastaj në tubat fallopiane, ku njëri prej tyre bashkohet me qelizën riprodhuese të femrës ( vezore) Qeliza rezultuese ( zigota) fillon të ndahet, ndërsa gradualisht lëviz në zgavrën e mitrës. Në 8-9 ditë pas konceptimit, ndodh implantimi i embrionit të ardhshëm ( blastocistet) në shtresën funksionale të endometrit ( rreshtimi i mukozës sipërfaqja e brendshme mitër) Në sipërfaqen e blastocistit, formohen zgjatime të ngjashme me gishtat, të cilat depërtojnë thellë në endometrium dhe kryejnë funksione fiksimi dhe ushqyese ( gjëndrat endometrike prodhojnë lëndë ushqyese) Shtresa funksionale e endometrit trashet nën veprimin e hormonit progesteron derisa të rrethojë plotësisht blastocistin e bashkangjitur.

Me zhvillimin e endometritit, ndodh një shkelje e proceseve të mësipërme, si rezultat i së cilës zhvillimi i fetusit bëhet i pamundur. Mekanizmat e shtatzënisë anormale ndryshojnë kur forma të ndryshme sëmundjet

Nga pikëpamja klinike, ekzistojnë:

• endometriti akut;
• endometrit kronik.

Zhvillimi i endometritit akut shoqërohet me ënjtje të endometrit dhe mikroqarkullim të dëmtuar në të. Kjo manifestohet me zgjerimin e enëve të gjakut dhe një rritje të përshkueshmërisë së mureve të tyre, gjë që çon në lirimin e pjesës së lëngshme të gjakut nga shtrati i enëve të gjakut dhe formimin e eksudatit ( lëng inflamator i pasur me proteina), shpesh të natyrës purulente. Ekziston një infiltrim i theksuar i endometrit me leukocite ( neutrofile, limfocite) - qelizat mbrojtëse të sistemit imunitar që luftojnë kundër mikroorganizmave të huaj. Në këto kushte, procesi i fekondimit është i pamundur, pasi spermatozoidët shkatërrohen në zgavrën e mitrës, pa arritur në vezë. Nëse, megjithatë, ka ndodhur fekondimi, atëherë blastocisti nuk do të jetë në gjendje të ngjitet në murin e mitrës për shkak të zhvillimit proces inflamator, infiltrimi i leukociteve dhe çlirimi i vazhdueshëm i eksudatit.

Endometriti kronik
Zakonisht është rezultat i endometritit akut të patrajtuar dhe karakterizohet nga një proces inflamator i zgjatur, i ngadaltë në rreshtimin e mitrës. Manifestimet klinike të endometritit kronik mund të jenë shumë të pakta, prandaj një grua mund të përpiqet të mbetet shtatzënë për një kohë të gjatë ( pa dobi), pa ditur as për praninë e kësaj sëmundjeje.

Endometriti kronik karakterizohet nga:

• Fibroza - rritja e tepërt e lidhësit ( cikatricial) ind në rreshtimin e mitrës.
• Infiltrimi limfoid - mbingarkesë një numër i madh limfocitet ne shtresen bazale te endometrit.
• Atrofi i gjëndrave -një rënie në numrin dhe vdekjen e gjëndrave endometriale, e cila manifestohet me rrallimin e saj.
• Formimi i cisteve - përhapja e rreshtimit të mitrës ( qe mund te verehet me endometrit kronik) çon në ngjeshjen e kanaleve ekskretuese të gjëndrave, si rezultat i së cilës formohen zgavra, të mbushura me sekretimin e këtyre gjëndrave.
• Formimi i ngjitjeve ( sinekium) – urat e indit lidhës midis mureve të mitrës dhe në tubat fallopiane, të cilat formohen për shkak të një procesi inflamator kronik.
• Ndjeshmëria e dëmtuar ndaj hormoneve - ndodh për shkak të faktit se në mukozën e mitrës, përqendrimi i receptorëve për hormonet seksuale steroide zvogëlohet ( përfshirë progesteronin, i cili "përgatit" endometrin për implantimin e blastocistit).
• Gjakderdhje e shpeshtë - zhvillohen për shkak të shkeljes së aftësive rigjeneruese dhe aktivitetit të dobët shtrëngues të mitrës.

Cili është ndryshimi midis endometritit dhe endometriozës?

Endometriti është një inflamacion infektiv i mukozës së zgavrës së mitrës ( endometrium), e cila zhvillohet si rezultat i depërtimit të mikroflorës së huaj nga jashtë. Përkundër mundësisë së zhvillimit të komplikimeve të rrezikshme ( siç është infertiliteti), endometriti akut i përgjigjet mjaft mirë trajtimit me antibiotikë.

Me endometriozën, migrimi dhe përhapja e indeve endometriale vërehet në pjesë të ndryshme të trupit të njeriut. Në kushte normale, endometriumi është i pranishëm vetëm në zgavrën e mitrës dhe përfaqësohet nga dy shtresa - funksionale dhe bazale, të cilat ndryshojnë në varësi të fazës së ciklit menstrual. Nën ndikimin e hormoneve ( progesteroni dhe estrogjeni) endometriumi është duke u përgatitur për implantimin e embrionit ( ka një rritje të tepërt të shtresës funksionale, pamjen e një numri të madh të gjëndrave, etj) Nëse shtatzënia nuk ndodh, përqendrimi i estrogjeneve dhe progesteronit në gjak zvogëlohet, gjë që çon në refuzimin e shtresës funksionale të endometrit, domethënë në menstruacione, pas së cilës fillon rikuperimi gradual i saj ( për shkak të shtresës bazale).

Me endometriozën, qelizat endometriale mund të vendosen në pothuajse çdo organ ( megjithatë, zakonisht këto janë muret e mitrës dhe organeve të legenit - fshikëza e urinës, vezoret dhe të tjerët) Ato janë subjekt i të njëjtave ndryshime ciklike si endometriumi në zgavrën e mitrës ( domethënë ato rriten nën ndikimin e hormoneve seksuale), e cila do të përcaktojë pamjen klinike të sëmundjes.

Dallimet kryesore midis endometritit dhe endometriozës

A mund të shërohet endometriti me mjete juridike popullore?

Në trajtimin e endometritit, përdoret si më poshtë:

• Infuzion i nënës dhe njerkës. Taninet që përbëjnë bimën kanë një efekt të theksuar anti-inflamator dhe antibakterial. Për të përgatitur infuzionin, 50 gram bar të copëtuar të nënës dhe-njerkës duhet të derdhen me 1 litër ujë të zier dhe të insistohet për 4 orë. Pas kësaj, kullojeni plotësisht dhe merrni 1 lugë gjelle me gojë 4 - 5 herë në ditë.
• Infuzion i gjetheve të hithrës. Hithra ka efekte anti-inflamatore dhe antimikrobike, përmirëson metabolizmin në trup dhe rrit aktivitetin shtrëngues të miometrit ( shtresa muskulore e mitrës) Për të përgatitur infuzionin, duhet të derdhni 1 lugë gjelle gjethe hithre të copëtuar me 1 litër ujë të vluar dhe të lini për 2 - 3 orë. Tendosni dhe merrni me gojë 1 lugë gjelle infuzion 4 - 5 herë në ditë gjysmë ore para ngrënies dhe para gjumit.
• Një zierje e boronicave. Ka efekte diuretike anti-inflamatore, astringente, antimikrobike dhe të butë. Për të përgatitur një zierje, 100 gram boronicë të thatë duhet të derdhen me 1 litër ujë të ftohtë, lëreni të ziejë dhe ziej për 10 minuta. Vendoseni në frigorifer në temperatura e dhomës dhe merrni me gojë gjysmë gote ( 100 ml) 3 herë në ditë.
• Infuzion i yarrow dhe Wort St. Yarrow ka efekte anti-inflamatore dhe shërimin e plagëve, ndërsa rrushi i Shën Gjonit rrit qëndrueshmërinë fizike të trupit. Për të përgatitur infuzionin, duhet të merrni 1 lugë gjelle nga secili përbërës ( grimcuar) dhe hidhni 500 ml ujë të vluar. Këmbëngulni për 2 orë, pastaj kullojeni dhe merrni 50 ml ( çerek gotë) 3 herë në ditë.
• Tinkturë delli. Substancat që përbëjnë këtë bimë kanë efekte anti-inflamatore dhe antimikrobike ( aktiv kundër stafilokokëve, streptokokëve dhe disa mikroorganizmave të tjerë) Për të përgatitur tinkturën, 2 lugë gjelle barishte të copëtuara derdhen me 200 ml vodka dhe insistojnë në një vend të errët për 2 javë. Tendosni para përdorimit dhe merrni 1 lugë gjelle 3 herë në ditë. Kohëzgjatja e trajtimit nuk është më shumë se 1 muaj.
• Douching vaginë me një zierje e leh lisi. Lëvorja e lisit përmban taninet që janë astringjente dhe anti-inflamatore. Përveç kësaj, ajo përmban flavonoide - biologjikisht substancat aktive, duke parandaluar dëmtimin e indeve në procese të ndryshme inflamatore. Për të përgatitur supë, derdhni 100 gramë lëvore të lisit të copëtuar me 500 mililitra ujë të zier dhe vini të ziejnë në zjarr të ngadaltë. Zieni për 20 minuta, pastaj ftoheni në temperaturën e dhomës, kullojeni plotësisht dhe shtoni edhe 1 litër ujë të zierë. Supa që rezulton duhet të përdoret e ngrohtë për larje ( larje) vagjina. Për këtë qëllim, mund të përdorni një llambë të zakonshme mjekësore ose një shiringë të veçantë.

A ka parandalim të endometritit?

Endometriti është një sëmundje inflamatore infektive që prek rreshtimin e mitrës ( endometrium) Në kushte normale, bakteret nuk mund të hyjnë në zgavrën e mitrës, pasi kjo parandalohet nga lumeni i ngushtë i qafës së mitrës dhe mukusit të qafës së mitrës në të. Përveç kësaj, mikroflora normale e vagjinës gjithashtu pengon zhvillimin e mikroorganizmave të huaj.

Zhvillimi i endometritit është i mundur vetëm pas shkeljes së integritetit të pengesës së përshkruar, e cila vërehet me manipulime të ndryshme mjekësore ( aborti, ekzaminimi dixhital i vaginës, prerja cezariane), me lindje natyrale ose me vaginozë ( zëvendësimi i mikroflorës normale të vaginës me shoqata mikrobike patogjene) Në këtë rast, bakteret e huaja hyjnë në sipërfaqen e endometrit, duke shkaktuar zhvillimin e procesit inflamator dhe manifestimeve klinike të sëmundjes.

Parandalimi i endometritit përfshin:

• Pajtueshmëria me higjenën personale. Higjiena e rregullt e organeve gjenitale të jashtme parandalon zhvillimin e vaginozës dhe zvogëlon rrezikun e mikroorganizmave patogjene që hyjnë në zgavrën e mitrës.
• Seksi i mbrojtur. Duke përdorur mënyra fizike mbrojtje ( prezervativ) jo vetëm që parandalon shtatzënia e padëshiruar, por gjithashtu ndihmon në mbrojtjen nga sëmundje të ndryshme seksualisht të transmetueshme ( klamidia, gonorrea dhe të tjerët).
• Trajtimi në kohë i sëmundjeve infektive. Trajtimi adekuat i infeksioneve seksualisht të transmetueshme fillon me përdorimin e antibiotikëve me spektër të gjerë ( për shembull, ceftriakson 1 gram 1 herë për rrahje në mënyrë intramuskulare) Pas marrjes së rezultateve të antibiotikogramës ( një studim që përcakton ndjeshmërinë e baktereve specifike ndaj një antibiotiku të veçantë) ilaçi më i efektshëm antibakterial duhet të përdoret deri në shërimin e plotë, si dhe të paktën 3 deri në 5 ditë pas zhdukjes manifestimet klinike sëmundjet
• Ekzaminimi i mikroflorës vagjinale para procedurave mjekësore. Ky studim duhet të kryhet para histeroskopisë ( ekzaminimi i zgavrës së mitrës duke përdorur një aparat të veçantë), aborti, lindja natyrale dhe aktivitete të tjera që rrisin rrezikun e infektimit të zgavrës së mitrës. Nëse në të njëjtën kohë zbulohet mikroflora patogjene, atëherë studimi shtyhet, dhe përshkruhen barna antibakteriale. Para kryerjes së manipulimit të planifikuar, tregohet një ekzaminim i përsëritur i mikroflorës vagjinale.
• Përdorimi parandalues \u200b\u200bi antibiotikëve. Pas një operacioni cezarian, lindjes së komplikuar, abortit ose procedurave të tjera mjekësore të shoqëruara me një rrezik në rritje të infeksionit, rekomandohet të merrni antibiotikë me spektër të gjerë për të paktën 5 ditë. Kjo do të parandalojë zhvillimin e florës bakteriale patogjene që mund të hyjë në zgavrën e mitrës. Në mungesë të shtatzënisë, profilaksia antibiotike mund të përshkruhet para manipulimit të planifikuar.
• Ultrasonografia (Ekografia) në periudhën pas lindjes.Ky studim është kryer për gratë që kanë pasur ndonjë ndërlikim në lindjen e fëmijës. Megjithëse ekografia nuk lejon diagnostikimin e endometritit për fazat e hershme, me ndihmën e tij, mpiksjen e gjakut dhe mbetjet e placentës ( placenta dhe membranat, të cilat zakonisht derdhen nga mitra pasi të lindë foshnja) në zgavrën e mitrës. Këto ndërlikime ka shumë të ngjarë të çojnë në zhvillimin e endometritit pas lindjes, prandaj, nëse zbulohen, është i nevojshëm trajtimi adekuat ( nga caktimi i barnave që rrisin aktivitetin shtrëngues të mitrës deri te heqja instrumentale e mbetjeve të placentës).
• Vëzhgim i rregullt nga një gjinekolog. Gratë në moshën riprodhuese rekomandohet të vizitojnë një gjinekolog për qëllime parandaluese të paktën 2 herë në vit. Në këtë rast, është e nevojshme të bëhet një test i përgjithshëm i gjakut dhe një test i përgjithshëm i urinës, një analizë e mikroflorës vagjinale dhe një ultratinguj i organeve të legenit. Kompleksi i këtyre studimeve të thjeshta do të bëjë të mundur që të dyshohet për praninë e një sëmundje infektive në kohë dhe të përshkruajë trajtim adekuat, i cili mund të parandalojë zhvillimin e endometritit. Duhet të theksohet se rreziku i zhvillimit të endometritit është maksimalisht i lartë gjatë muajit të parë pas instalimit të kontraceptivëve intrauterine ( spiraleve) Grave të tilla u rekomandohet të vizitojnë një gjinekolog çdo javë për 1 muaj pas procedurës, dhe pastaj një herë në 2 deri në 3 muaj.
• Trajtimi adekuat i endometritit akut. Trajtimi i endometritit akut duhet të kryhet me ilaçe antibakteriale për të paktën 10 ditë ( ndonjëherë më shumë) Terapia e duhur, me kohë dhe mjaft e gjatë me antibiotikë parandalon kalimin e endometritit akut në atë kronik, i cili është i vështirë për t’u trajtuar dhe shoqërohet shpesh me infertilitet.

Cilat janë ndërlikimet dhe pasojat e endometritit?

Me endometrit, infeksioni mund të përhapet në disa mënyra, përkatësisht:

• Me kontakt - me kalimin e drejtpërdrejtë të mikroorganizmave nga mukoza e mitrës në organet fqinje.
• Nga rruga limfogjene - si pjesë e limfës, e cila rrjedh nga mitra në nyjet limfatike sakrale dhe mesit dhe më tej ( përmes duktusit limfatik torakal) hyn në qarkullimin sistemik.
• Mënyra hematogjene - kur një infeksion hyn në qarkullimin e gjakut përmes enëve të dëmtuara të gjakut.

• Metroendometriti -kalimi i procesit inflamator nga mukoza në shtresën muskulore të mitrës.
• Limfadeniti - inflamacion ( dhe shpesh suppuration) nyjet limfatike rajonale, të cilat morën infeksionin.
• Metrotromboflebiti - pezmatimi i venave të mitrës si rezultat i depërtimit të mikroorganizmave patogjene në to.
• Cerviciti - pezmatim i qafës së mitrës.
• Vaginiti - pezmatim i mukozës vagjinale.
• Salpingiti - pezmatimi i tubave fallopiane.
• Ooforiti - pezmatim i vezoreve.
• Peritonit - pezmatim i peritoneumit ( mbulesë e hollë e membranës seroze organet e brendshme barkut).
• Sepsis - një proces i përgjithësuar infektiv që zhvillohet si rezultat i depërtimit të një numri të madh të mikroorganizmave patogjene dhe / ose toksinave të tyre në gjak dhe pa kujdes urgjent mjekësor që çon në vdekjen e një personi.
• Pyometra - akumulimi i qelbës në zgavrën e mitrës, për shkak të shkeljes së hapshmërisë së qafës së mitrës.

• Kronizimi i procesit inflamator. Me një endometrit akut të patrajtuar, ai mund të kthehet në një kronik, i cili karakterizohet nga një më pak i theksuar foto klinike, megjithatë, ndryshime më serioze dhe të rrezikshme në rreshtimin e mitrës.
• Zhvillimi i procesit të ngjitësit.Si rezultat i përparimit të sëmundjes në fokusin e inflamacionit, shfaqen qeliza të veçanta - fibroblasts, të cilat fillojnë të prodhojnë fibra kolagjene ( përbërësi kryesor i indit mbresë) Nga këto fibra, formohen ngjitjet, të cilat janë fije të dendura që "ngjisin" indet së bashku. Duke u rritur, ata mund të shtrydhin dhe shtrydhin organe të ndryshme ( fshikëza, zorrët) ose prishin hapat e mitrës dhe tubave fallopiane, gjë që do të çojë në manifestimet përkatëse klinike ( shkelje e urinimit, kapsllëk, infertilitetit).
• Steriliteti. Pamundësia për të konceptuar dhe lindur një fëmijë është më së shumti pasojë e shpeshtë endometrit kronik. Me këtë sëmundje, ndryshimet që ndodhin në mukozën e mitrës ( pezmatim, infiltrim qelizor me leukocite, çrregullime të mikroqarkullimit, etj), e bëjnë të pamundur ngjitjen e embrionit në murin e mitrës dhe zhvillimin e tij të mëtejshëm, si rezultat i së cilës çdo shtatzëni ( nëse do të vijë) do të përfundojë në abortin e hershëm. Zhvillimi i ngjitjeve në mitër dhe tubat fallopiane gjithashtu mund të çojë në infertilitet, pasi qelizat riprodhuese mashkullore ( spermatozoidet) nuk mund të arrijë qelizën riprodhuese të femrës ( vezore) dhe konceptimi nuk do të ndodhë.
• Shkelja e ciklit menstrual.Ndryshimet inflamatore në rreshtimin e mitrës çojnë në shkelje të ndjeshmërisë së organit ndaj hormoneve ( estrogjen, progesteron), të cilat normalisht rregullojnë ciklin menstrual. Në këtë drejtim, mund të ketë një vonesë në menstruacione, polimenorrea ( humbje e zgjatur dhe e bollshme e gjakut gjatë menstruacioneve), metrorrhagia ( gjakderdhje nga mitra, nuk ka të bëjë me ciklin menstrual) dhe kështu me radhë.

A është e mundur të bëni seks me endometrit?

Endometriti është një sëmundje inflamatore që zhvillohet si rezultat i depërtimit dhe shumëzimit të mikroorganizmave patogjene në rreshtimin e mitrës ( endometrium), dhe marrëdhëniet seksuale mund të jenë një nga shkaqet e kësaj sëmundjeje. Në kushte normale, hyrja e vetme në zgavrën e mitrës ( përmes qafës së mitrës) është e mbuluar me një prizë mukoze ( mukusit sekretohet nga gjëndrat e shumta në zonë), e cila parandalon depërtimin e infeksionit nga organet gjenitale të jashtme dhe mjedisi. Gjatë marrëdhënies seksuale, cenohet integriteti i kësaj barriere. Nëse nuk përdorni pajisje mbrojtëse mekanike ( prezervativët), një infeksion nga një partner i sëmurë mund të depërtojë në zgavrën e mitrës dhe të shkaktojë endometrit.

Bërja e marrëdhënieve seksuale me endometrit mund të jetë e komplikuar:

• Rivendosja e infeksionit.Trajtimi i endometritit konsiston në përdorimin e barnave antibakteriale me qëllim shkatërrimin e plotë të mikroflorës patogjene në zgavrën e mitrës. Nëse bëni seks në këtë kohë, ekziston një probabilitet i lartë i ri-infektimit. Në këtë rast, trajtimi do të jetë joefektiv, dhe endometriti akut mund të bëhet kronik. Përveç kësaj, mikroorganizmat e mbijetuar do të bëhen rezistentë ndaj antibiotikëve të përdorur, gjë që do të komplikojë më tej trajtimin e mëtejshëm të sëmundjes.
• Përhapja e infeksionit në organet fqinje. Gjatë marrëdhënies seksuale, integriteti i barrierës së qafës së mitrës prishet, si rezultat i së cilës infeksioni mund të përhapet në organet gjenitale të jashtme, duke çuar në inflamacion të qafës së mitrës, vaginës dhe organeve të tjera gjenitale të jashtme. Përveç kësaj, kontraktimet e mitrës gjatë orgazmës mund të kontribuojnë në hedhjen e infeksionit në tubat fallopiane dhe zgavrën e barkut me zhvillimin pasues të salpingitit ( pezmatimi i tubave fallopiane), ooforiti ( pezmatim i vezoreve) dhe pelvioperitoniti ( pezmatimi i peritoneumit pelvik).
• Infeksioni partner. Meqenëse shkaku i endometritit është mikroflora patogjene, gjatë seksit të pambrojtur, një partner mund të infektohet, si rezultat i së cilës ai gjithashtu mund të zhvillojë një infeksion gjenital - balanit ( pezmatim i penisit glans), postimet ( pezmatimi i lafshës), balanopostiti, gonorrea, etj.
• Dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale. Endometriti karakterizohet nga bollëku endometrial, mikrocirkulimi i dëmtuar dhe infiltrimi qelizor i tij. Përveç kësaj, procesi infektiv shpesh përhapet në organet gjenitale të jashtme, e cila shoqërohet me ndjeshmërinë e tyre të rritur ( hyperesthesia) Si rezultat, prekja më e vogël e një organi të përflakur mund të ndihet nga një grua si një acarim i fortë i dhimbshëm.
• Gjakderdhje. Siç është përmendur tashmë, mukoza e përflakur e mitrës karakterizohet nga edemë dhe bollëk. Kjo për faktin se një sasi e madhe e substancave biologjikisht aktive ( histamina dhe të tjerët), të cilat shkaktojnë zgjerimin e enëve të vogla të gjakut dhe një rritje të përshkueshmërisë së murit vaskular. Anijet bëhen më të brishta, si rezultat i së cilës dëmtimi më i vogël mund të çojë në gjakderdhje masive dhe të zgjatur.
• Shtatzënia. Gjatë endometritit, zhvillimi i shtatzënisë është pothuajse i pamundur, pasi ndryshimet inflamatore në rreshtimin e mitrës parandalojnë konceptimin dhe zhvillimin e fetusit. Sidoqoftë, nëse ndodh konceptimi ( çfarë është e mundur në sfondin e trajtimit), shtatzënia mund të përfundojë abort spontan (abort spontan), pasi veza në zhvillim nuk do të jetë në gjendje të ngjitet fort në endometrin e ndezur.

A përdoret fizioterapia për endometritin?

Terapia fizike përfshin përdorimin e energjisë fizike ( tingulli, drita, nxehtësia dhe të tjerët) me qëllim të efekteve terapeutike në organe individuale ose në trup si tërësi.

Me endometrit, fizioterapia ndihmon:

• normalizimi i mikroqarkullimit në endometrium;
• ulje e ënjtjes së mukozës së mitrës;
• aktivizimi i vetive mbrojtëse të trupit;
• normalizimi i ciklit menstrual;
• duke eleminuar sindromi i dhimbjes;
• zvogëlojnë rrezikun e ndërlikimeve.

• terapi ndërhyrjesh;
• Terapia UHF ( frekuenca ultra të larta);
• terapi me ultratinguj ( UST);
• terapi me lazer;
• rrezatimi ultraviolet ( UFO).

Një procedurë zgjat rreth 10 - 20 minuta. Kursi i përgjithshëm i trajtimit nuk është më shumë se 15 ditë.
Rryma e ndërhyrjes është kundërindikuar gjatë periudhës së procesit akut inflamator në endometrium.

Magnetoterapia
TE efektet pozitive magnetoterapia përfshin efekte anti-inflamatore, anti-edemë dhe shëruese. Kur ekspozohet ndaj një fushe magnetike konstante, mikrocirkulimi përmirësohet dhe intensiteti rritet proceset metabolike në mukozën e mitrës, e cila kontribuon në shërimin dhe restaurimin e hershëm të indeve të dëmtuara. Përveç kësaj, imuniteti lokal aktivizohet, aktiviteti i limfociteve dhe qelizave të tjera të sistemit imunitar stimulohet, si rezultat i së cilës mbrohen mbrojtjet jospecifike të trupit të femrës.

Një procedurë zgjat 20 - 40 minuta. Kursi i trajtimit është 15 - 20 ditë. Trajtimi me një fushë magnetike konstante është kundërindikuar nëse gjakderdhja e mitrës (përfshirë gjatë menstruacioneve).

Terapia UHF
Thelbi i kësaj metode qëndron në efektin në indet e pacientit me një fushë elektromagnetike me frekuencë të lartë. Energjia që rezulton absorbohet nga indet e lëngshme të trupit ( gjak, limfë) dhe lirohet në formën e nxehtësisë, domethënë një organ i caktuar nxehet. Ekspozimi ndaj një fushe elektromagnetike me frekuencë të lartë çon në zgjerimin e enëve të gjakut, duke lehtësuar lirimin e qelizave imune në fokusin e inflamacionit. Gjithashtu, kjo metodë ndihmon në qetësimin e procesit akut inflamator, dhe për këtë arsye përdoret në endometritin akut.

Kohëzgjatja e një procedure është 5 - 15 minuta. Nuk rekomandohet të përdorni terapi UHF për më shumë se 14 ditë me radhë, pasi kjo nxit formimin e ngjitjeve në fokusin e inflamacionit ( nën ndikimin e një fushe magnetike me frekuencë të lartë, fibroblastet aktivizohen - qelizat që sintetizojnë fijet e kolagjenit, nga të cilat më pas formohet indi i mbresë) Për të njëjtën arsye, përdorimi i UHF duhet të shmanget për endometritin kronik.

Elektroforeza
Parimi i kësaj metode bazohet në lëvizjen e grimcave të një substance të caktuar në një fushë elektrike. 2 elektroda aplikohen në sipërfaqen e trupit të pacientit - të ngarkuar negativisht ( katodë) dhe me ngarkesë pozitive ( anode) Të dy ata janë të rrethuar nga garza speciale, njëra prej të cilave ( zakonisht anën e katodës) është aplikuar produkt medicinal... Katoda dhe anoda janë të pozicionuara në zonën e dëshiruar të trupit në mënyrë që organi që do të ndikohet të jetë i vendosur drejtpërdrejt midis tyre. Kur aplikohet një rrymë elektrike, ilaçi fillon të lëvizë nga një elektrodë në tjetrën, ndërsa depërton thellë në indet që janë në rrugën e saj.

Për endometrit, përdoret elektroforeza me bakër, zink, jod, 10% zgjidhje të jodur kalciumit dhe ilaçe të tjera. Për trajtimin e dhimbjes, mund të futni një solucion 2% të novokainës. Kohëzgjatja e procedurës është 15 - 20 minuta. Kursi i trajtimit nuk duhet të kalojë 15 ditë.

Terapia me ultratinguj
Nën ndikimin e ultrazërit të një frekuence të caktuar, ndodhin një numër ndryshimesh në indet e trupit. Së pari, ultrazëri indukton mikro-lëkundje të strukturave qelizore, gjë që nxit aktivizimin e enzimave intraqelizore dhe përshpejton metabolizmin ( procesi metabolik) Së dyti, nën veprimin e ultrazërit, temperatura e indeve rritet ( me rreth 1 ° C) E gjithë kjo çon në një përmirësim të mikroqarkullimit dhe trofizmit të indeve, përshpejtimin e metabolizmit dhe lehtësimin e indit lidhës ( e cila parandalon formimin e ngjitjeve).

Kohëzgjatja e një procedure UST është 8 - 10 minuta. Kohëzgjatja e trajtimit është nga 10 në 15 ditë.

Terapia me lazer
Parimi i efektit terapeutik të një lazeri bazohet në emetimin e dritës me një gjatësi vale specifike. Efekti i këtij rrezatimi në indet e mukozës së mitrës përmirëson mikrocirkulimin, rrit imunitetin lokal dhe nxit shërimin e hershëm të indeve të dëmtuara. Gjithashtu, lazeri ka një efekt të caktuar baktervrasës, domethënë shkakton vdekjen e mikroorganizmave patogjene.

Kohëzgjatja e ekspozimit të vazhdueshëm me lazer gjatë një procedure është 5-10 minuta ( në varësi të fuqisë së rrezatimit) Kursi i trajtimit është 10 - 15 ditë.

Rrezatimi ultraviolet
Rrezatimi ultraviolet i mukozës vagjinale shkakton vdekjen e shumicës së mikroorganizmave patogjene. Kjo metodë veçanërisht e efektshme nëse shkaku i endometritit është vaginoza ( gjendje patologjikekarakterizohet nga zëvendësimi i mikroflorës normale të vagjinës me shoqata të huaja mikrobike).

Një procedurë UFO zakonisht zgjat 3 deri në 10 minuta. Kursi i trajtimit është 10-14 ditë.

Pavarësisht nga padëmshmëria relative, procedurat e fizioterapisë kanë një numër të kundërindikacioneve që duhet të merren parasysh gjatë përshkrimit të tyre.

Fizioterapia është kundërindikuar absolutisht:

• gjatë shtatzënisë;
• nëse dyshoni për një sëmundje tumorale në zonën e ekspozimit;
• me endometriozë shoqëruese ( përhapja e indit endometrial jashtë zgavrës së mitrës).

Cili është klasifikimi i endometritit?