Fontaneli është shkrirë tek fëmija çfarë të bëjë. Fontanela e fundosur

Fontenelet janë zona në kokën e foshnjës që nuk mbulohen nga kockat e kafkës. Boshllëqet e tilla janë të veshura me një membranë lidhëse dhe të mbuluara me lëkurë. Falë tyre, fëmija është në gjendje të kalojë nëpër kanalin e lindjes. Gjatë lindjes, eshtrat e kafkës zhvendosen, kjo është arsyeja pse fëmija arrin të lëvizë nëpër legenin e madh dhe të vogël të nënës. Një kokë e shtrirë nga përpara në pjesën e pasme është norma në fillim. Por tashmë disa ditë pas lindjes, koka e të porsalindurit bëhet e rrumbullakët.

Kështu, fontanelet krijojnë vëllim shtesë për fëmijën jo vetëm pas lindjes, por edhe në muajt e parë të jetës, duke ju lejuar të zbutni goditjet dhe goditjet e vogla. Fontanela e madhe është hapësira romboide në kryqëzimin e eshtrave ballore dhe parietale. Tashmë në 1.5-2 vjet, ky hendek mbyllet.

Fontanela e mbytur tek foshnjat

Fontaneli i foshnjës lidhet drejtpërdrejt me trurin, dhe çdo ndryshim në indet ngjitur reflektohet menjëherë në të. Pra, me një rritje të presionit intrakranial, qoftë edhe të vogël, mund të shfaqet (fryrje dhe tërheqje periodike). Kjo mund të zbulohet me sy të lirë ose duke prekur me gishta. Nëse kjo situatë ndodh periodikisht, gjatë të qarit ose ankthit të foshnjës, kjo konsiderohet një manifestim i normës dhe nuk kërkohet trajtim. Sidoqoftë, nëse pulsimi bëhet konstant dhe nuk zvogëlohet me moshën e foshnjës, atëherë është e nevojshme që urgjentisht të konsultoheni me një neuropatolog dhe, më pas, të bëni një ultratinguj të trurit (neurosonografi).

Fontanela e fundosur të porsalindurit gjithashtu mund të kenë një sëmundje infektive, temperaturë të lartë, diarre dhe të vjella. Në këtë rast, është një shenjë e dehidrimit. Gjatë trajtimit, përdorimi i antibiotikëve përshkruhet për të shkatërruar infeksionin dhe pirjen e lëngjeve të ndryshme që rrisin ekuilibrin e ujit në trupin e foshnjës.

Në këtë artikull:

Nëse një fëmijë ka një fontanelle, atëherë më së shumti shkak i mundshëmështë dehidratim. Por ka faktorë të tjerë që çojnë në tërheqjen e membranës parietale. I porsalinduri duhet t'i tregohet pediatrit.

Fontanella është një zonë jo e kockuar në kokën e çdo foshnje që rritet me kalimin e kohës. Shtë një tregues i mirëqenies së fëmijës. Nëse fontaneli ka rënë në foshnjë, atëherë duhet ta tregoni atë tek pediatri. Një patologji e tillë mund të tregojë probleme serioze me shëndetin e thërrimeve.

Për të kuptuar se diçka nuk shkon me fontanelën, duhet të dini se si duket normalisht dhe cilat janë tiparet e strukturës së saj. Atëherë ju mund të njihni në mënyrë të pavarur praninë e anomalive dhe të kërkoni ndihmë mjekësore në kohën e duhur.

Gjendja normale e fontaneles

Fontanelja tek të sapolindurit është një pjesë e butë e kafkës. Shtë e nevojshme në mënyrë që forma e kokës të ndryshojë gjatë lindjes, dhe foshnja të mos marrë lëndime kërcënuese për jetën.

Në total, një i porsalindur ka 6 fontanele, por në ditët e para të jetës, 4 prej tyre mbyllen. Mbeten zona jo të ossifikuara në pjesën e pasme të kokës dhe kurorës. E para është e tejmbushur me ind kockor për 2-3 muaj, por e fundit ngurtësohet vetëm për 1-2 vjet dhe është nga gjendja e saj që gjykohet zhvillimi i thërrimeve.

Tek djemtë, fontanela rritet më shpejt sesa tek vajzat.

Normalisht, është një zonë pulsuese në formë diamanti në kurorën e kokës. Dimensionet e tij janë nga 0.5x0.5 cm në 3x3 cm. Madhësia e kësaj zone varet nga gjenetika dhe sasia e kalciumit në trupin e foshnjës.

Fontanela është elastike në prekje. Membrana parietale e butë është e barabartë me eshtrat e kafkës. Sipërfaqja e saj nuk duhet të jetë e sheshtë, mund të ketë një zgjatje të lehtë ose fundosje.

Shenjat e patologjisë së fontaneleve:

fundosje e rëndë ose zgjatje;
mbipopullim shumë i shpejtë (nën moshën 3 muaj) ose i ngadalshëm (mbi moshën 2 vjeç);
ënjtje.

Çdo ndryshim i rëndësishëm në pamjen e membranës është një arsye për të kërkuar kujdes mjekësor.

Arsyet e fundosjes

Ju nuk duhet të alarmoheni me një tërheqje të lehtë, por një fontanel i mbytur është një shkak shqetësimi.

Pse fontanela fundoset? Arsyet janë si më poshtë:

Dehidratim. Kjo është arsyeja kryesore. Fontanella mund të bjerë për shkak të mungesës së lëngjeve në trup. Me gjoks dhe ushqyerja artificiale, veçanërisht nëse dhoma është e nxehtë, foshnja duhet të ushqehet.
Sëmundjet infektive ose dispepsi. Probleme të tilla gjithashtu shkaktojnë dehidratim.
Predispozicion gjenetik.
Sëmundjet nervore.

Ka arsye të tjera që nuk tregojnë patologji. Për shembull, në foshnjat pas lindjes, një fontanele e mbytur është norma. Me kalimin e kohës, ajo merr një formë normale.

Gjatë ulërimave dhe të qarave të dhunshme, kur i porsalinduri është nën stres, fontanela mund të fundoset dhe të fryhet. Në një gjendje pushimi, kjo nuk duhet të ndodhë.

Shenjat e fundosjes

Një fontanele e mbytur në një fëmijë mund të njihet nga shenjat e mëposhtme:

një zonë e shtypur në rajonin parietal të kokës është vizualisht e dukshme;
pulsimi i theksuar i fontanelit, i cili tejkalon performancë normale- norma normale e zemrës duhet të jetë jo më shumë se 130 rrahje në minutë;
në pushim, fontanela pulson fort, ajo shembet dhe pastaj del jashtë.

Shenjat shoqëruese që tregojnë tërheqjen e membranës është një ndryshim në ngjyrën e urinës, errësohet dhe erë të pakëndshme. Kjo është për shkak të sasisë së vogël të urinimit. I porsalinduri duhet të urinojë të paktën 10 herë në ditë. Ju mund të numëroni numrin e herëve që urinoni duke përdorur pelena të lagura.

Me mungesën e lëngjeve, fëmija bëhet letargjik, i përgjumur. Ai është vazhdimisht i keq, nuk ka lot gjatë të qarit, pasi mukozat janë të thata. Sytë bëhen të turbullt. Mbulimi i lëkurës e thatë dhe e skuqur, është e nxehtë ndërsa enët e gjakut zgjerohen. Nëse shtypni lëkurën, atëherë ajo ngadalë rifiton ngjyrën e saj dhe kthehet në gjendjen e mëparshme.

Urshtë urgjente t'i siguroni fëmijës ndihmë. Kjo gjendje kërcënon jetën e thërrimeve.

Cilin mjek duhet të kontaktoj nëse një fëmijë ka një fontanelë?

Nëse fontanella është mbytur keq tek fëmija, atëherë duhet të kontaktoni pediatrin. Ai do të ekzaminojë fëmijën. Nëse membrana e të porsalindurit del me të vërtetë jashtë, atëherë pediatri do t'i japë një referim një endokrinologu ose neurologu. Në disa raste, kërkohet ndihma e një ortopedi.

Nëse arsyeja e fundosjes u bë patologjitë gjenetike, atëherë do t'ju duhet një konsultë me një gjenetist.

Çfarë duhet të bëni me një fontanele të mbytur?

Ju duhet të ndërmerrni ndonjë veprim vetëm pasi të vizitoni një mjek. Nëse arsyeja për fontanelën e mbytur është dehidratimi, atëherë duhet të kompensoni mungesën e lëngut.

Imshtë e domosdoshme të plotësoni foshnjat në rastet e mëposhtme:

temperatura e lartë e ajrit në dhomë;
mbinxehja e foshnjës;
ajri i thatë në dhomë;
Moti i nxehtë;
thërrime ethe;
ushqyerja artificiale.

Të porsalindurit duhet t'i jepet ujë i pastër i zier.

Për të shmangur dehidratimin, ushqeni fëmijën tuaj sipas kërkesës, jo sipas orarit.

Foshnja duhet të marrë sasinë e kërkuar të lëngjeve në ditë. Standardet në tabelë.

Në sëmundjet infektive nëse fontanella e foshnjës është e shkrirë në sfond temperaturë të lartë, të vjella, ose, përveç pirjes së shumë lëngjeve, fëmija ka nevojë terapi me ilaçe... Para se të konsultoheni me një pediatër, është e nevojshme t'i jepni Regidron të porsalindurit. Do të ndihmojë në rivendosjen e ekuilibrit ujë-kripë. Çdo 15 min. ju duhet të jepni 1 lugë.

Përveç krijimit regjim korrekt duke pirë, ju duhet t'i siguroni fëmijës kushte të rehatshme:

temperatura e ajrit të brendshëm 22-25˚С;
lagështia e lartë në dhomë, deri në 60-70%;
mungesa e pluhurit dhe papastërtisë, kafshët shtëpiake në dhomën ku është fëmija.

Shtë e nevojshme të kryeni rregullisht pastrim të lagësht dhe të ventiloni dhomën. Në këtë kohë, zhvendosni të porsalindurin në një dhomë pa skica.

Për të parandaluar mbinxehjen e thërrimeve, nuk keni nevojë të vendosni një kapelë brenda. Zgjidhni për të veshje të lehta nga pëlhurë natyrale mos mbështilleni në mot të nxehtë. Mos e vendosni karrocën në diell. Rrezet e drejtpërdrejta të diellit mund të shkaktojnë goditje dielli. Më mirë të ecni jashtë para drekës dhe pas orës 16:00.

Para se të bëni vetë diagnoza të këqija, përcaktoni shkallën e recesionit të fontanelës. Nëse është e vogël, dhe fëmija ndihet mirë, ai është aktiv, ka një oreks të mirë, atëherë nuk ka devijime. Telefononi mjekun tuaj nëse keni simptoma të dehidrimit.

Video e dobishme për fontanelet në një fëmijë

Pas lindjes së fëmijës, nënat dhe baballarët janë në mëdyshje nga shëndeti i tij. Mbi të gjitha, në fillim, fontaneli tek të sapolindurit tërheq vëmendjen. Cfare eshte? A duhet të jetë ai në të vërtetë? A dëmton shëndeti i përgjithshëm bebe? Kjo përfshin ankthin e prindërve dhe "marrjen në pyetje" të pediatrit.

Cila është fontanela tek të sapolindurit?

Fontanelja - gropa të vogla në skeletin kranial, janë të pranishme në absolutisht të gjithë pas lindjes. Tek të sapolindurit, kafka përbëhet nga indi kockor dhe qepjet që i lidhin ato.

Fontenelet janë të pranishme në kryqëzimin e eshtrave. Në "kurorën", në anët dhe prapa kokës së të porsalindurit. Në përgjithësi, ka 6 prej tyre që nga lindja, por 5 prej tyre janë praktikisht të padukshëm dhe rriten shumë nga dy 2 ditë në 2 muaj. Dhe e fundit, më e madhja, kështu që askush nuk mund ta dijë kur do të ndodhë mbipopullimi.

Paraqitja e fontaneles tek të sapolindurit

Për çfarë janë fontanelet?

1. Gjatë lindjes, fontanela ndihmon për të kaluar kanali i lindjes nëna. Ditët e para është e dukshme që kafka është e deformuar: e ngushtuar ose e zgjatur, dhe duket e panatyrshme. Sidoqoftë, së shpejti ajo merr formën e saj normale.

2. Gjatë vitit të parë pas lindjes, foshnja po rritet në mënyrë aktive dhe truri rritet. Falë fontanelës, truri ka hapësirë të lirë për rritje.

3. Nëse temperatura është rritur mbi 38 gradë, atëherë fontanela tek të sapolindurit punon si një ventilator. Mbron trurin nga mbinxehja.

4. Funksioni absorbues i goditjeve, mbron nga goditja. Sidoqoftë, mos e lini foshnjën pa mbikëqyrje, pasi goditja mund të jetë e fortë dhe asgjë nuk do të ndihmojë.

5. Përmes fontanelës, është e përshtatshme që mjekët të bëjnë një skanim me ultratinguj dhe të identifikojnë sëmundjet e mundshme truri.

Kur duhet të mbyllet fontanela?

Kjo pyetje shqetëson ekskluzivisht të gjithë prindërit. Procesi i mbipopullimit varet nga shumë faktorë fiziologjikë. Nëse fëmija ndihet mirë dhe jo ndryshimet e jashtme, nuk ka kuptim t'u kushtohet vëmendje atyre. Sipas statistikave mjekësore, mbyllja ndodh:

Më parë tre vjet – 1%;
Deri në një vit e gjysmë - 40%;
Deri në dy vjet - 95%;
Pas dy vjetësh - 5%.

Pse fontanella është e madhe?

Faktori trashëgues: Nëse prindërit kishin një devijim të tillë në familje, atëherë fontanela mund të transmetohet gjenetikisht. Në këtë rast, absolutisht nuk dëmton shëndetin.

Gjatë shtatzënisë: Nëse gjatë kësaj periudhe mamaja kishte ushqyerja e dobët ose mungesa e vitaminave, atëherë fëmija lind me një fontanel të madh. Ekspertët këmbëngulin që nënat e ardhshme të hanë më shumë ushqime me përmbajtje vitamine.

Ushqim per femije, e cila është e ndezur ushqyerja me gji: Kur një i porsalindur ushqehet ekskluzivisht me gji, madhësia dhe koha e rritjes së tepërt është vazhdimisht normale. A ushqyerja artificiale, mund të provokojë një rritje të fontanelës tek të sapolindurit. Nëse zona e fontanelës nuk duket të jetë plotësisht normale, duhet të kontaktoni pediatrin tuaj për të përcaktuar shkakun.

Pse fontanella rritet shumë shpejt?

Shpesh, kur një nënë konsumon shumë kalcium gjatë shtatzënisë, atëherë është e qartë se fëmija gjithashtu është ngopur me këtë mineral dhe fontaneli shtrëngohet para 3 muajsh. Nëse shikoni formën e kokës - duket e natyrshme, atëherë nuk ka asgjë për t'u shqetësuar. Por, nëse ka një anomali të trurit të kokës, në këtë rast është e nevojshme të vizitoni rregullisht një neurolog.

A është e rrezikshme të mbyllësh fontanelen shpejt apo ngadalë?

Njohja e datave të caktuara për rritjen e tepërt të fontanelës tek të sapolindurit. Ju mund t'i kushtoni vëmendje paraprakisht dhe të parandaloni disa sëmundje të rëndësishme që lidhen me fontanelën.

Rakitizmi- sëmundja më e zakonshme tek të sapolindurit. Lind nga mungesa e ekspozimit në diell, e cila çon në mungesë të vitaminës D. Simptomat: ulje e aktivitetit dhe gëzim, enderr e keqe dhe oreksin, djersitje e tepruar me erë të thartë.

Hipotiroidizmi- zvogëlon praninë e hormoneve gjëndër tiroide... Si rezultat, ekziston mundësia e mbipopullimit të gjatë. Simptomat: goja e hapur vazhdimisht, lëkura e thatë, refleksi i dobët i thithjes, zmadhimi i barkut në sfondin e tretjes së dobët, etj.

Sindroma Down - Duke ditur madhësinë normale të fontanelit, në këtë rast, madhësia e tij është rritur ndjeshëm.

Rritje e parakohshme - mikrocefalia, kraniostenoza, dhe gjithashtu tregon një tepricë të kalciumit.

Mikrocefali - njihet nga madhësia e kokës. Nëse fëmija po rritet, dhe koka mbetet në të njëjtën madhësi ose ka rënë, atëherë duhet të konsultoheni menjëherë me një mjek. Në këtë sëmundje, madhësia e kokës dhe trurit zvogëlohet me të paktën 25%, kjo do të ketë një efekt të keq në shëndet.

Kraniostenoza - është mjaft e rrallë dhe çon në ndërhyrje kirurgjikale. Mund të gjendet nga një fontanele shumë e madhe. Gjithashtu, është një shenjë e rritjes së parakohshme të fontaneles në "kurorë". Formimi i kafkës, fiton formë e parregullt... Mund të shkaktojë konfiskime, probleme me kujtesën, strabizëm, shqetësime të gjumit, dhimbje koke. Ndalimi i zhvillimit mendor gjithashtu mund të shoqërohet.

Një fontanele në depresion tek një i porsalindur - dehidratim i rëndë.

Zhvillimi jonormal i trurit të fëmijës - Kjo sëmundje diagnostikohet rrallë. Për çdo lloj anomalie, nje numer i madh i simptoma individuale. Mund të shërohet vetëm nga specialistë.

Çfarë duhet të kërkoni nëse fontanella ndryshon?

Fëmijët e shëndetshëm mund të kenë fryrje të vogla - tërheqje të fontanelës. Pulsimi i tij nuk është një devijim. Megjithatë, kini kujdes ndryshime drastike fontanele. Cila është gjëja e duhur për të bërë nëse kjo ka ndodhur.

Nëse një fontanele e mbytur vizualisht në një të porsalindur - thotë se fëmija është i dehidratuar. Ndoshta simptomat shoqëruese: të vjella dhe diarre. Rekomandohet të pini ujë të ngrohtë të zier dhe të konsultoheni me një pediatër, gjë që shkaktoi dehidratim.
Nëse foshnja ka ngërçe dhe një fontanele të fryrë , atëherë kjo simptomë tregon sëmundje të rëndësishme. Dhe kërkon ndërhyrje mjekësore në kohë.
Nëse pamjen- e shëndetshme , por fontanela tek të sapolindurit zgjat për disa javë, ia vlen të kontaktoni një pediatër për të përcaktuar shkakun. Ka raste kur fontanela tek të sapolindurit është fundosur dhe pulson, kur temperatura rritet, kjo është normale. Gjatë periudhave të tilla, lëngu humbet dhe çon në dehidratim. Dhe gjithashtu një fontanele pulsuese ndodh kur shtrëngohet. Parentsshtë shumë e rëndësishme që prindërit e rinj të jenë në gjendje të bëjnë dallimin midis fontaneleve të rrezikshme dhe normale.

Kujdesi për fontanelën e fëmijës

Fontanelet e vogla dhe të mëdha kanë të njëjtën forcë, pavarësisht nga madhësia e tyre. Gjatë një ekzaminimi mjekësor, sondimi i butë nuk dëmton. Ju mund ta lani butësisht kokën e foshnjës dhe ta thani me një peshqir.

Kujdesi për kokën e një fëmije nuk mund të prishë membranën kraniale, pavarësisht nga madhësia e fontanelës. Shtresa e verdhë-bardhë nga koka duhet të krehet rregullisht. Mos kini frikë se krehja mund të dëmtojë. Anasjelltas, larja me furçë masazhon lëkurën e kokës dhe përmirëson qarkullimin e gjakut.

Për të hequr korren nga koka siç duhet dhe pa dhimbje, duhet të lyeni kokën me pak sapun të ngrohur për fëmijë 2 orë para larjes. Pas veshur kapelë e lehtë... Kur fëmija është ulur në banjë, ia vlen të masazhoni kokën me një furçë të butë. Fëmija do të jetë i qetë. Dhe pastaj mund të filloni të notoni. Pas kësaj, pllaka në kokë do të jetë e lehtë për t'u krehur.

Fantanella në një të porsalindur ngre shumë pyetje nga prindërit e kujdesshëm dhe të vëmendshëm: cila duhet të jetë madhësia e saj, si duket fontanela në kushte normale, kur ka arsye për shqetësim dhe cili është qëllimi i përgjithshëm i këtij edukimi në kokën e një fëmije ?

Para së gjithash, prindërit duhet të kuptojnë dhe mbajnë mend: vetëm një mjek i kualifikuar mund të studiojë gjendjen e fontanelës dhe të diagnostikojë devijimet nga norma. Ju nuk duhet të dëgjoni këshillat e fqinjëve, të dashurave, gjysheve dhe kujtdo tjetër. Por gjithashtu nuk ia vlen të shkosh në ekstremin tjetër, duke mos i kushtuar vëmendje fontanelës dhe gjendjes së saj.

Tjetra, ju jeni të ftuar të njiheni me informacionin më të rëndësishëm në lidhje me fontanelën në një fëmijë të porsalindur. Do të mësoni për funksionet kryesore të këtij edukimi, tiparet e ndryshimit të tij ndërsa fëmija rritet, dhe devijimet e mundshme nga norma dhe rendi i veprimeve nëse gjenden të tilla.

Informacioni bazë në lidhje me fontanelën tek një i porsalindur

Ndërsa fëmija rritet, jo vetëm trupi i tij në tërësi rritet, por gjithashtu organet e brendshme, muskujt, kockat, etj. Truri dhe eshtrat e kafkës nuk bëjnë përjashtim. Periudha më produktive e rritjes për këta elementë është 2-2.5 vitet e para të jetës së një fëmije.

Së bashku me qepjet e kafkës, të cilat, nga rruga, në shumë njerëz mbeten të hapura deri në moshën 19-20 vjeç, fontaneli tek fëmijët luan një rol shumë të rëndësishëm në rritjen dhe formimin e kafkës. Në përgjithësi funksioni kryesor fontanelle në një të porsalindur, e cila është një pjesë e kockuar e kokës, zvogëlohet për të siguruar që kafka e fëmijës të marrë formën e kërkuar për kalimin e suksesshëm nëpër kanalin e lindjes femërore. Për të njëjtën arsye, forma e kokës së shumë të porsalindurve në ditët e para të jetës nuk duket mjaft e njohur.

Së bashku me këtë, fontanel vazhdon të kryejë një numër funksionesh të rëndësishme pas lindjes së fëmijës. Pra, gjatë dy viteve të para të jetës së një foshnje, kockat e kafkës së tij mund të ndryshojnë - ky është një proces normal i formimit të kokës, i cili siguron siguri shtesë për fëmijën në rast rrëzimesh, përplasjesh, etj. Kështu, në rast të kontaktit të paqëllimshëm të kokës së foshnjës me ndonjë objekt ose sipërfaqe të fortë, truri i tij (natyrisht, nëse goditjet janë të lehta) nuk do të marrë dëme të konsiderueshme, sepse ai nuk do të pushojë kundër kafkës, por kundër indet e buta fontanele.

Për më tepër, fontanelja merr një pjesë të rëndësishme në proceset e termorregullimit të trupit të fëmijës, me të cilat zhvillohen të sapolindurit lloje te ndryshme keqfunksionime, si rezultat i të cilave fëmija mund të jetë hipotermik ose i mbinxehur. Shumë nëna shpesh i veshin fëmijët e tyre jo për motin, duke u shqetësuar se foshnja nuk ngrin. Në këtë rast, për ta kthyer fëmijën në një temperaturë të rehatshme, do të jetë e mjaftueshme që thjesht të hiqni kapakun prej tij, duke hapur aksesin e fontaneleve në ajër.

E rëndësishme! Pas lindjes, ka 6 fontanele në kokën e foshnjës. Mjekët i kushtojnë vëmendje vetëm dy prej tyre, sepse pjesa tjetër vonohet mesatarisht për 1-2 javë të jetës së foshnjës, ose mbyllen menjëherë pas lindjes së foshnjës. Pra, fontanela e vogël ndodhet pak më larg se balli. Në disa raste, fëmijët lindin me një fontanel të vogël tashmë të mbyllur, i cili në shumicën e situatave nuk është një devijim nga norma. Mesatarisht, ky arsimim vonohet me 2-3 muaj të jetës së një fëmije. Fontanela e madhe, e vendosur para kokës së fëmijës, mbyllet më shpesh deri në moshën 1-1.5 vjeç, ndonjëherë në moshën 2 vjeç.

Siç u vu re, në total ka 6 fontanele në kokën e foshnjës, nga të cilat 4 janë shtrënguar edhe para lindjes së foshnjës, ose menjëherë pas lindjes, ose kanë aq shumë madhësi e vogël që janë pothuajse të padukshme.

Duke pasur parasysh këtë, vëmendje i kushtohet vetëm fontaneleve të vegjël dhe të mëdhenj. E para në shumicën e rasteve ka një madhësi deri në 5-7 mm, e dyta - rreth 20x20 mm. Deri në moshën 3-4 muajsh, fontanela e madhe zvogëlohet në madhësi në 14-16 mm, me gjashtë muaj-në 12-14 mm.

Ju mund të familjarizoheni me tiparet e ndryshimit të madhësisë së një formacioni jo të kockëzuar në kokën e një fëmije në tabelën e mëposhtme.

Mesatarisht, fontanela e përparme shërohet në moshën 2 vjeç. Në praktikë, vërehet se djemtë në shumicën e rasteve shpenzojnë më pak kohë në këtë proces sesa vajzat. Për më tepër, nëse një fëmijë ka lindur me një fontanel që tejkalon pak madhësinë mesatare, kjo nuk do të thotë që diçka nuk është në rregull me fëmijën dhe se do të duhet më shumë kohë për të rritur këtë zonë në rastin e tij - devijime të parëndësishme në shumicën e situatave konsiderohen si një variant i normës dhe çfarë - ose nuk kërkojnë vëmendje shtesë.

Konsideroni faktin se një rënie e lehtë në kohën e mbylljes së fontanelës, si dhe rritja e saj, në shumicën e rasteve nuk është një patologji. Ky proces zhvillohet individualisht për secilin fëmijë. Ju mund të gjeni informacion në lidhje me faktorët që ndikojnë në shkallën e mbylljes së fontaneleve në tabelën e mëposhtme.

Tabela. Faktorët që ndikojnë në shkallën e mbylljes së fontanelit

Faktor	Shpjegimet
Kushtet e lindjes së një fëmije	Zakonisht tek fëmijët e lindur para kohe, ka disa prapambetje prapa moshatarëve sa i përket zhvillimit fizik. Si pasojë, koha e rritjes së tepërt të fontanelës tek foshnjat e parakohshme gjithashtu mund të vonohet. Në përgjithësi, gjendja e çështjeve është e niveluar mesatarisht me 3 vjet, dhe, duke filluar nga ajo kohë, me afat të plotë dhe foshnjat e parakohshme zhvillohen përafërsisht me të njëjtin ritëm.
Norma e rritjes	Nëse foshnja ushqehet plotësisht dhe fiton peshë, fontaneli i tij mund të vonohet më herët se periudha mesatare. Me një tepricë të karbohidrateve dhe proteinave në dietën e fëmijës, periudha e shtrëngimit të fontanelës mund të rritet.
Metoda e të ushqyerit	Si rregull, tek foshnjat, fontanela mbyllet më shpejt sesa tek fëmijët që ushqehen me shishe, për arsyen që në qumësht natyral substancat e nevojshme për zhvillim të plotë foshnjë, përmbahen në një sasi më të balancuar sesa në përzierjet artificiale.
Përqendrim i pamjaftueshëm i vitaminës D3 në trup	Me mungesë të vitaminës së përmendur, kohëzgjatja e rritjes së tepërt të fontanelës mund të rritet.
Sëmundjet e lindura	Për shembull, sëmundje të tilla si hidrocefalusi, hipotiroidizmi i lindur, sindroma Down, etj. Mund të ngadalësojnë shkrirjen e fontanelës. Fëmijët me kraniosinostozë ose mikrocefali zakonisht përjetojnë mbyllje më të hershme.

Devijimet nga norma

Tek fëmijët pa anomali, fontanela shfaqet ose pak konveks ose pak e mbytur. Shume mbyllje e shpejtë fontanelle konsiderohet të jetë më pak se 3 muajsh. Nëse zona jo e ossifikuar fillon të shtrëngohet në një moshë më të madhe, zakonisht nuk ka arsye për shqetësim.

Ndonjëherë fontanela pulson. Kjo sjellje vërehet kryesisht gjatë periudhave të zgjimit të foshnjës. Nëse zona jo e kockuar pulson shumë shpesh, fëmija duhet të tregohet tek mjeku. Në situata të tilla, si rregull, përshkruhet një skanim me ultratinguj i trurit, sipas rezultateve të të cilit specialisti përcakton shkakun e kësaj "sjelljeje" të fontanelës.

Manifestimet e mëposhtme konsiderohen gjithashtu si devijime nga norma:

Pas ekzaminimit të foshnjës, mjeku do të përshkruajë ekzaminime dhe trajtime shtesë. Si rregull, fëmija rekomandohet të tregohet tek një endokrinolog, neurolog, gjenetik, dhe gjithashtu të kalojë urinën për të përcaktuar thithjen e kalciumit nga trupi i fëmijës. Rendi i trajtimit do të përcaktohet në përputhje me karakteristikat e një situate të veçantë dhe sëmundjet e identifikuara.

Mungesa e vitaminave dhe mineraleve si shkak i devijimeve

Ndonjëherë foshnjat shfaqen me patologji të metabolizmit të kockave, të shoqëruara me thithjen e tepërt të kalciumit në gjak nga kockat. Procese të tilla patologjike shfaqen në shumë simptoma të pakëndshme, ndër të cilat, përveç shtrëngimit të fontanelit shumë shpejt, vërehen manifestimet e mëposhtme:

forcë e ulët e kockave;
konvulsione;
vonesa zhvillimore.

Importantshtë e rëndësishme të kuptohet se koka e fëmijës do të rritet dhe do të marrë formë pavarësisht nga madhësia e fontanelës. për proceset e përmendura, vetëm gjendja e qepjeve midis eshtrave të kafkës ka rëndësi. Nëse fontanela mbyllet shumë shpejt, por, në të njëjtën kohë, nuk ka alarme shtesë, nuk duhet të shqetësoheni.

Së bashku me këtë, prindërit e ardhshëm duhet të sigurohen që fëmija i tyre të marrë sasinë e kalciumit të kërkuar për zhvillimin e plotë, si dhe vitaminën D. Pra, kjo e fundit duhet të furnizohet organizmi i fëmijëve në një sasi prej të paktën 400 m.u. çdo ditë. Doza specifike dhe procedura e drejtpërdrejtë e trajtimit përcaktohet nga mjeku.

Për më tepër, ekspertët rekomandojnë dhënien e kalciumit foshnjës tuaj çdo ditë. Për ta bërë këtë, mjafton të shtypni 1-2 tableta në pluhur dhe ta përzieni me ushqimin e thërrimeve.

Mos u përfshini në trajtime të pakontrolluara, ndiqni këshillën e një specialisti dhe jini të shëndetshëm!

Një nënë e re është vazhdimisht e shqetësuar nëse fontani i foshnjës së saj është normal, është shumë i madh apo, anasjelltas, i vogël? Në këtë rast, nuk ka nevojë të dëgjoni këshillat e gjysheve, vetëm pediatri do të jetë në gjendje të thotë pas ekzaminimit, në çfarë gjendje është fontanela e foshnjës. Unë jam i sigurt se çdo nënë duhet të ketë një ide të përgjithshme se çfarë është një fontanelle dhe cilat devijime nga normat mund të jenë, në mënyrë që edhe një herë të mos ketë arsye për shqetësim.

Shumë nëna erdhën në takimin tim dhe u drodhën kur ndjeva shkronjën e fëmijëve të tyre. Ky, natyrisht, është një ekstrem. Por ekstremi tjetër është plotësisht i papërgjegjshëm për t'iu qasur kjo çështje... Mos harroni, manipulimet rutinë (shampon, krehje, ekzaminim nga një pediatër) nuk mund të shkelin integritetin e kësaj zone.

Fontanelja tek foshnjat - cili është roli i saj dhe forma normale

Ndërsa truri rritet, rriten edhe eshtrat e kafkës së fëmijës. Periudha më produktive për këtë janë 2 vitet e para të jetës së një fëmije, në të cilën kohë kockat e kafkës po rriten dhe ndryshojnë vazhdimisht. Nga rruga, edhe nëse fontanela u mbyll pak para afatit, kjo nuk do të thotë që tani eshtrat do të ndalojnë së rrituri.

Së bashku me qepjet e kafkës, të cilat janë të hapura deri në moshën 19 vjeç, fontanela luan një rol të rëndësishëm në rritjen e kafkës. Funksioni kryesor i kësaj zone jo të kockuar të kafkës së foshnjës është që proces gjenerik kockat e kafkës mund të marrin formën e dëshiruar për kalimin nëpër kanalin e lindjes së një gruaje. Kjo është arsyeja pse të sapolindurit shpesh kanë një formë mjaft të çuditshme të kokës në ditët e para.

Pas lindjes, kjo zonë kryen gjithashtu funksione shumë të rëndësishme:

Në dy vitet e para të jetës, eshtrat e kafkës ende mund të transformohen. Kjo mbron kokën e foshnjës nga dëmtimet serioze që mund të ndodhin pasi fëmija të bjerë. Gjatë kësaj periudhe, prindërit mund të bëjnë një gabim: veshja e foshnjës dhe goditja aksidentale në kokë, foshnja mund të bjerë nga shtrati ose shtrati, dhe shumë raste të tjera. Por këto lëndime nuk do të ndikojnë në shëndetin e fëmijës, sepse truri mbi ndikimin do të qëndrojë kundër indit lidhës të butë të fontanelës. Koha e shtrëngimit të plotë përkon me moshën e fëmijës kur ai tashmë është fort në këmbë dhe rreziku i rënies zvogëlohet ndjeshëm.
Fontanela është e përfshirë në termorregullimin e foshnjës. Për shkak të transferimit të papërsosur të nxehtësisë, fëmijët e vegjël shpesh mbinxehen ose mbinxehen. Nënat takohen rregullisht të cilët janë shumë të dhënë pas mbështjelljes së fëmijës jo në përputhje me temperaturën e ajrit. Që fëmija të kthehet në temperaturën e tij të zakonshme, mjafton të hiqni kapakun.
Falë kësaj zone të lëkurës, fëmijët i nënshtrohen një ultratingulli të trurit.

Vlen të përmendet se fëmija ka 6 fontanele pas lindjes. Ne pediatrit Vëmendje e veçantë ne paguajmë vetëm dy, sepse 4 të tjerët janë të tepruar gjatë javës së parë të jetës së foshnjës.

Madhësia e fontaneleve në një të porsalindur dhe një fëmijë më të vjetër

Fontanela e pasme tek një i porsalindur është mesatarisht 0.6 mm. Rreth moshës 8 javore, ajo mbyllet plotësisht tek një fëmijë.

Në mënyrë tipike, fontanela e përparme ka një formë rombi, me dimensione që variojnë nga 5 mm në 30 mm. Për të llogaritur madhësinë e kësaj zone, është e nevojshme të matni distancën midis pikave më të largëta dhe të ndani numrin që rezulton me 2. Zakonisht gjatësore (përgjatë boshtit kryesor të kafkës) dhe tërthor (përgjatë boshtit gjatësor të përcaktohen dimensionet e kafkës). Dimensionet regjistrohen në formën e dy numrave: 1.1x0.5 cm.

Madhësia e fontanelit të madh sipas muajve

Mosha, muaj	Madhësia, mm
0-1	26-28
1-2	22-25
2-3	23-24
3-4	20-21
4-5	16-18
5-6	16-18
6-7	16-18
7-8	14-16
8-9	14-15
9-10	12-14
10-11	9-12
11-12	5-8

Fontaneli anterior shtrëngohet me rreth 24 muaj. Kam vënë re se djemtë e kanë këtë proces pak më shpejt se vajzat. Nëse një fëmijë ka lindur me një fontanele të përparme më të madhe se zakonisht, kjo nuk do të thotë se do të duhet më shumë kohë për t'u mbyllur. Përkundër faktit se tabela tregon vlerat mesatare, kjo nuk do të thotë që me një devijim të lehtë nga norma, diçka shkon keq tek fëmija. Mos u shqetësoni shumë herët dhe për moshën kur kjo zonë jo e kockuar e kafkës është shtrënguar plotësisht. Kohët e fundit kemi hapur një shërbim në faqen tonë të internetit Pyetje-përgjigje, dhe merreni me mend se cilën nga pyetjet e para bëri lexuesi ynë .. Nëse keni akoma pyetje se pse fontanella nuk rritet, atëherë mirë se vini në seksionin tonë të FAQ-ve ...

Ju lutemi vini re se as një rënie në kohën e mbylljes, as një rritje në to, nuk janë patologjike. Procesi i shtrëngimit të fontaneles ndodh individualisht për secilin fëmijë dhe varet nga faktorët e mëposhtëm:

Foshnja është e parakohshme. Zakonisht foshnjat e parakohshme pak prapa bashkëmoshatarëve brenda zhvillimi fizik, kjo manifestohet në mbipopullimin e mëvonshëm të zonës jo të kockëzuar në kokën e foshnjës. Por në moshën 3 vjeç, gjithçka rregullohet dhe fëmijët fillojnë të zhvillohen në të njëjtën mënyrë.
Norma e rritjes. Në ushqyerje e mirë, shtim i mirë në peshë, zakonisht fontanela mbyllet më herët. Në të kundërt, nëse ushqyerja e foshnjës është e mbingarkuar me proteina ose karbohidrate, fontanela mund të rritet së bashku pak më vonë.
Metoda e të ushqyerit. Keni një fëmijë të veshur ushqyerja me gji kjo zonë mbyllet më herët se foshnja në përzierje. Kjo për faktin se Qumështi i gjirit përmban ushqim që është më i balancuar dhe i përshtatshëm për traktin gastrointestinal të foshnjës.
Mungesa e vitaminës D3 në trup.
Sëmundjet trashëgimore. Shtë vërtetuar se sindroma Down, hipotiroidizmi i lindur ose akondrodisplazia (një çrregullim i përcaktuar gjenetikisht i formimit të kockave), hidrocefalusi mund të ngadalësojë shkrirjen e fontanelës. Mikrocefalia (koka e vogël) ose kraniosinostoza, nga ana tjetër, çon në mbyllje shumë të hershme.

Cilat devijime nga norma mund të jenë?

Normalisht, kjo zonë mund të jetë pak e mbytur ose pak konveks. Jo mosha normale mbyllja - më herët se 3 muaj. Nëse fëmija është më i madh, gjithçka është mirë. Fontanella herë pas here mund të pulsojë, veçanërisht gjatë periudhave të zgjimit të fëmijës, shumë nëna e vënë re këtë dhe janë të frikësuar, por kjo konsiderohet normale dhe konfirmon që foshnja është e shëndetshme. Një opsion tjetër është kur pulsimi ndodh vazhdimisht dhe nuk largohet me moshën, patjetër që duhet të kontaktoni një neurolog, i cili do të përshkruajë një ultratinguj të trurit (neurosonografi).

Çfarë lloj fontanele konsiderohet jo normale:

fontanella ka rënë rëndë dhe në të njëjtën kohë fëmija është i dehidratuar për shkak të një sëmundjeje, e cila u shoqërua me të vjella, diarre dhe ethe.
kur kjo zonë është shumë e fryrë, ndërsa fëmija ka temperaturë e ngritur madje edhe konvulsionet janë të mundshme. Kjo gjendje kërkon një thirrje të menjëhershme për një ambulancë. Nëse nuk ka simptoma, por për një kohë të gjatë vëreni se fontanella fryhet shumë, atëherë kontaktoni pediatrin tuaj. Mund të jetë një simptomë e meningjitit, encefalitit ose një tumori. Vetë-mjekimi në këtë rast është i papranueshëm!

Cilat ekzaminime kryhen kur dyshoni për një devijim nga norma:

konsultim me endokrinologun;
një vizitë tek një gjenetik dhe neurolog;
analiza e urinës për të kryer testin Sulkovich dhe për të përcaktuar nëse trupi i foshnjës thith mirë kalciumin.

E rëndësishme! Ky artikull përmban vetëm informacione të një natyre të përgjithshme dhe nuk ka për qëllim të zëvendësojë këshillat e një profesionisti të kualifikuar.