Fontanela e mbytur tek të sapolindurit. Madhësia, kujdesi dhe problemet e mundshme të fontaneleve në një foshnjë

Abonohuni në
Bashkohuni me komunitetin toowa.ru!
Në kontakt me:

Fantanella në një të porsalindur ngre shumë pyetje nga prindërit e kujdesshëm dhe të vëmendshëm: cila duhet të jetë madhësia e saj, si duket fontanela në kushte normale, kur ka arsye për shqetësim dhe cili është qëllimi i përgjithshëm i këtij edukimi në kokën e një fëmije ?

Para së gjithash, prindërit duhet të kuptojnë dhe mbajnë mend: vetëm një mjek i kualifikuar mund të studiojë gjendjen e fontanelit dhe të diagnostikojë devijimet nga norma. Ju nuk duhet të dëgjoni këshillat e fqinjëve, të dashurave, gjysheve dhe kujtdo tjetër. Por gjithashtu nuk ia vlen të shkosh në ekstremin tjetër, duke mos i kushtuar vëmendje fontanelës dhe gjendjes së saj.

Tjetra, ju jeni të ftuar të njiheni me informacionin më të rëndësishëm në lidhje me fontanelën në një fëmijë të porsalindur. Do të mësoni për funksionet kryesore të këtij edukimi, tiparet e ndryshimit të tij ndërsa fëmija rritet, si dhe devijimet e mundshme nga norma dhe procedura për zbulimin e një të tillë.

Informacioni bazë në lidhje me fontanelën tek një i porsalindur

Ndërsa fëmija rritet, jo vetëm trupi i tij në tërësi rritet, por gjithashtu organet e brendshme, muskujt, kockat, etj. Truri dhe eshtrat e kafkës nuk bëjnë përjashtim. Periudha më produktive e rritjes për këta elementë është 2-2.5 vitet e para të jetës së një fëmije.

Së bashku me qepjet e kafkës, të cilat, nga rruga, në shumë njerëz mbeten të hapura deri në moshën 19-20 vjeç, fontaneli tek fëmijët luan një rol shumë të rëndësishëm në rritjen dhe formimin e kafkës. Në përgjithësi funksioni kryesor fontanelle në një të porsalindur, e cila është një pjesë e kockuar e kokës, zvogëlohet për të siguruar që kafka e fëmijës të marrë formën e kërkuar për kalimin e suksesshëm nëpër kanalin e lindjes femërore. Për të njëjtën arsye, forma e kokës së shumë të porsalindurve në ditët e para të jetës nuk duket mjaft e njohur.

Së bashku me këtë, fontanel vazhdon të kryejë një numër funksionesh të rëndësishme pas lindjes së fëmijës. Pra, gjatë dy viteve të para të jetës së një foshnje, kockat e kafkës së tij mund të ndryshojnë - ky është një proces normal i formimit të kokës, i cili siguron siguri shtesë për fëmijën në rast rrëzimesh, përplasjesh, etj. Kështu, në rast të kontaktit të paqëllimshëm të kokës së foshnjës me ndonjë objekt ose sipërfaqe të fortë, truri i tij (natyrisht, nëse goditjet janë të lehta) nuk do të marrë dëme të konsiderueshme, sepse nuk do të qëndrojë kundër kafkës, por kundër indeve të buta të fontanelës.

Për më tepër, fontanelja merr një pjesë të rëndësishme në proceset e termorregullimit të trupit të fëmijës, me të cilat zhvillohen të sapolindurit lloje te ndryshme keqfunksionime, si rezultat i të cilave fëmija mund të jetë hipotermik ose i mbinxehur. Shumë nëna shpesh i veshin fëmijët e tyre jo për motin, duke u shqetësuar se foshnja nuk ngrin. Në këtë rast, për ta kthyer fëmijën në një temperaturë të rehatshme, do të jetë e mjaftueshme që thjesht të hiqni kapakun prej tij, duke hapur aksesin e fontaneleve në ajër.

E rëndësishme! Pas lindjes, ka 6 fontanele në kokën e foshnjës. Mjekët i kushtojnë vëmendje vetëm dy prej tyre, sepse pjesa tjetër vonohet mesatarisht për 1-2 javë të jetës së foshnjës, ose mbyllen menjëherë pas lindjes së foshnjës. Pra, fontaneli i vogël ndodhet pak më larg se balli. Në disa raste, fëmijët lindin me një fontanel të vogël tashmë të mbyllur, i cili në shumicën e situatave nuk është një devijim nga norma. Mesatarisht, ky arsimim vonohet me 2-3 muaj të jetës së një fëmije. Fontanela e madhe, e vendosur para kokës së fëmijës, mbyllet më shpesh në moshën 1-1.5 vjeç, ndonjëherë në moshën 2 vjeç.


Siç u vu re, në total ka 6 fontanele në kokën e foshnjës, nga të cilat 4 janë shtrënguar edhe para lindjes së foshnjës, ose menjëherë pas lindjes, ose kanë aq shumë madhësi të vogël që janë pothuajse të padukshme.

Duke pasur parasysh këtë, vëmendje i kushtohet vetëm fontaneleve të vegjël dhe të mëdhenj. E para në shumicën e rasteve ka një madhësi deri në 5-7 mm, e dyta - rreth 20x20 mm. Deri në moshën 3-4 muajsh, fontanela e madhe zvogëlohet në madhësi në 14-16 mm, me gjashtë muaj-në 12-14 mm.

Ju mund të familjarizoheni me tiparet e ndryshimit të madhësisë së një formacioni jo të kockuar në kokën e një fëmije në tabelën e mëposhtme.

Mesatarisht, fontanela e përparme shërohet në moshën 2 vjeç. Në praktikë, vërehet se djemtë në shumicën e rasteve shpenzojnë më pak kohë në këtë proces sesa vajzat. Për më tepër, nëse një fëmijë ka lindur me një fontanel që tejkalon pak madhësinë mesatare, kjo nuk do të thotë që diçka nuk është në rregull me fëmijën dhe se do të duhet më shumë kohë për të rritur këtë zonë në rastin e tij - devijime të parëndësishme në shumicën e situatave konsiderohen si një variant i normës dhe çfarë - ose nuk kërkojnë vëmendje shtesë.

Konsideroni faktin se një rënie e lehtë në kohën e mbylljes së fontanelës, si dhe rritja e saj, në shumicën e rasteve nuk është një patologji. Ky proces zhvillohet individualisht për secilin fëmijë. Ju mund të gjeni informacion në lidhje me faktorët që ndikojnë në shkallën e mbylljes së fontaneleve në tabelën e mëposhtme.

Tabela. Faktorët që ndikojnë në shkallën e mbylljes së fontanelit

FaktorShpjegimet
Kushtet e lindjes së një fëmijeZakonisht tek fëmijët e lindur para kohe, ka disa që kanë mbetur prapa moshatarëve në aspektin e zhvillimi fizik... Si pasojë, koha e rritjes së tepërt të fontanelës në foshnjat e parakohshme gjithashtu mund të shtrëngohen. Në përgjithësi, gjendja e çështjeve është e niveluar mesatarisht me 3 vjet, dhe, duke filluar nga ajo kohë, me afat të plotë dhe foshnjat e parakohshme zhvillohen përafërsisht me të njëjtin ritëm.
Norma e rritjesNëse foshnja ushqehet plotësisht dhe fiton peshë, fontaneli i tij mund të vonohet më herët se periudha mesatare. Me një tepricë të karbohidrateve dhe proteinave në dietën e fëmijës, periudha e shtrëngimit të fontanelës mund të rritet.
Metoda e të ushqyeritSi rregull, tek foshnjat, fontanela mbyllet më shpejt sesa tek fëmijët që qëndrojnë ndezur ushqyerja artificiale për arsyen që në qumësht natyral substancat e nevojshme për zhvillim të plotë foshnjë, përmbahen në një sasi më të balancuar sesa në përzierjet artificiale.
Përqendrim i pamjaftueshëm i vitaminës D3 në trupMe një mungesë të vitaminës së përmendur, kohëzgjatja e rritjes së tepërt të fontanelës mund të rritet.
Sëmundjet e linduraPër shembull, sëmundje të tilla si hidrocefalusi, hipotiroidizmi i lindur, sindroma Down, etj. Mund të ngadalësojnë shkrirjen e fontanelës. Fëmijët me kraniosinostozë ose mikrocefali zakonisht përjetojnë mbyllje më të hershme.

Devijimet nga norma

Tek fëmijët pa anomali, fontanela shfaqet ose pak konveks ose pak e mbytur. Shume mbyllje e shpejtë fontanelle konsiderohet të jetë më pak se 3 muajsh. Nëse zona jo e ossifikuar fillon të shtrëngohet në një moshë më të madhe, zakonisht nuk ka arsye për shqetësim.

Ndonjëherë fontanela pulson. Kjo sjellje vërehet kryesisht gjatë periudhave të zgjimit të foshnjës. Nëse zona jo e kockuar pulson shumë shpesh, fëmija duhet të tregohet tek mjeku. Në situata të tilla, si rregull, përshkruhet një skanim me ultratinguj i trurit, sipas rezultateve të të cilit specialisti përcakton shkakun e kësaj "sjelljeje" të fontanelës.

Manifestimet e mëposhtme konsiderohen gjithashtu si devijime nga norma:


Pas ekzaminimit të foshnjës, mjeku do të përshkruajë ekzaminime dhe trajtime shtesë. Si rregull, fëmija rekomandohet të tregohet tek një endokrinolog, neurolog, gjenetik, dhe gjithashtu të kalojë urinën për të përcaktuar thithjen e kalciumit nga trupi i fëmijës. Rendi i trajtimit do të përcaktohet në përputhje me karakteristikat e një situate të veçantë dhe sëmundjet e identifikuara.

Mungesa e vitaminave dhe mineraleve si shkak i devijimeve

Ndonjëherë foshnjat shfaqen me patologji të metabolizmit të kockave, të shoqëruara me thithjen e tepërt të kalciumit në gjak nga kockat. I ngjashëm proceset patologjike shfaqen në shumë simptoma të pakëndshme, ndër të cilat, përveç shtrëngimit të fontanelit shumë shpejt, vërehen manifestimet e mëposhtme:

  • forcë e ulët e kockave;
  • konvulsione;
  • vonesa zhvillimore.

Importantshtë e rëndësishme të kuptohet se koka e fëmijës do të rritet dhe do të marrë formë pavarësisht nga madhësia e fontanelës. për proceset e përmendura, vetëm gjendja e qepjeve midis eshtrave të kafkës ka rëndësi. Nëse fontanela mbyllet shumë shpejt, por, në të njëjtën kohë, nuk ka alarme shtesë, nuk duhet të shqetësoheni.

Së bashku me këtë, prindërit e ardhshëm duhet të sigurohen që fëmija i tyre të marrë sasinë e kalciumit të kërkuar për zhvillimin e plotë, si dhe vitaminën D. organizmi i fëmijëve në një sasi prej të paktën 400 m.u. çdo ditë. Doza specifike dhe procedura e drejtpërdrejtë e trajtimit përcaktohet nga mjeku.

Për më tepër, ekspertët rekomandojnë dhënien e kalciumit foshnjës tuaj çdo ditë. Për ta bërë këtë, mjafton të shtypni 1-2 tableta në pluhur dhe ta përzieni me ushqimin e thërrimeve.

Mos u përfshini në trajtime të pakontrolluara, ndiqni këshillën e një specialisti dhe jini të shëndetshëm!

Natyra është kujdesur për sigurinë e foshnjës kur kalon kanali i lindjes... Në kokën e tij ka inde të buta në kryqëzimin e eshtrave të kafkës. Falë tyre, forma e kokës së foshnjës ndryshon gjatë lindjes, dhe pastaj kthehet në pamjen e mëparshme.

Në total, i porsalinduri ka gjashtë fontanele, rritja më e vogël më e vogël në pak ditë. Kocka zverku kthehet në kockë brenda 2-3 muajve. Fontanela më e madhe - parietale - zhduket plotësisht deri në moshën dy vjeç.

E rëndësishme! Indet e buta mbrohen me besueshmëri nga një membranë e veçantë, nuk duhet të keni frikë t'i transferoni me një kapak ose t'i dëmtoni kur kujdeseni për një thërrime.

Temechko shërben si një tregues i gjendjes së fëmijës. Nga pamja dhe forma e saj, ata gjykojnë zhvillimin e saktë të foshnjës. Një fontanele e mbytur në një fëmijë mund të jetë një shenjë e një sëmundjeje të rëndë. Le të kuptojmë se për cilat arsye fontanelle fundoset, si duket fundosja dhe çfarë të bëni nëse ka një depresion në vend të fontanelës.

Në këtë artikull, do të mësoni

Pse mund të ketë një fontanele të mbytur

Një fontanele e mbytur në një fëmijë nuk është një sëmundje e pavarur, por një simptomë e problemeve të tjera shëndetësore. Shembja e kurorës në shumicën e rasteve mund të jetë një shenjë e dehidratimit të trupit të foshnjës. Dehidratimi shkaktohet nga:

  • marrja e pamjaftueshme e lëngjeve, veçanërisht kur ushqeni formulë ose ushqyerja me gji sipas mënyrës;
  • temperaturë e lartë me djersitje të konsiderueshme, kjo çon në humbjen e lagështirës;
  • probleme të tretjes, të shoqëruara me të vjella, diarre, thithje të dëmtuar të lëngjeve;
  • prania e një infeksioni ose virusi në trup;
  • sëmundjet nervore;
  • çrregullime perinatale;
  • stinë e nxehtë.

E rëndësishme! Dehidratimi mund të parandalohet duke iu përmbajtur ushqyerja e duhur dhe duke ushqyer një fëmijë.

Ndonjëherë fundosja është një proces normal fiziologjik. Nëse fontanella në foshnjë ka rënë, arsyet mund të jenë si më poshtë:

  1. Foshnja është pas lindjes. Në këtë rast, kjo është norma dhe nuk kërkon trajtim. Para gjashtë muajsh, gjithçka normalizohet.
  2. Herë pas here, fontanela mund të rrjedhë pak nëse e mbani fëmijën drejt.
  3. Gjatë të qarit, kurora është në gjendje të tërhiqet ose të dalë jashtë.

Le të zbulojmë se si të zbulojmë sa problem serioz, me çfarë lidhet dhe çfarë duhet bërë për të ndihmuar fëmijën.

Kjo është ajo që thotë Dr. Komarovsky për këtë.

Si të kuptoni që fontaneli është shkrirë (shenja)

Normalisht, pranvera parietale është në formë diamanti, mbrohet me besueshmëri nga një membranë e dendur, nuk ngjitet ose del jashtë përtej eshtrave të kafkës. Kur preket, ndihet një pulsim, numri i rrahjeve në minutë nuk ndryshon nga rrahjet e zemrës së një fëmije (norma për foshnjat nuk është më shumë se 130 rrahje).

Tabela jep informacion për të ndihmuar në përcaktimin nëse ka një problem me një burim parietal.

ShenjëGjendje normaleDevijimi nga norma
Zgjatet dukshëm përtej eshtrave të kafkësMund të bjerë kur e mbani fëmijën drejt ose qan. Gjatë periudhës rritje intensiveështë e mundur një zgjatje e trurit.Nëse në pushim është vazhdimisht si në depresion, fossa është qartë e dukshme ose, anasjelltas, del jashtë.
Rrahjet e zemrësKorrespondon me normën e moshës.Mund të pulsojë fort, frekuenca tejkalon 130 rrahje në minutë.
Madhësia e FontanelitNorma është një tregues i përgjithësuar, mund të ndryshojë në varësi të veçorive të qenësishme gjenetikisht të strukturës së kafkës.Një devijim i konsiderueshëm nga norma sipas moshës ( vjen jo rreth disa milimetra, por rreth një rritjeje disa herë).
Koha e mbipopullimitVaret nga karakteristikat fiziologjike foshnja zakonisht mbyllet plotësisht në 12-18 muaj.Vlen të konsultohet me një pediatër nëse kurora është rritur deri në 5 muaj ose nuk është mbyllur pas 2 vjetësh.
Prania e shenjave shtesë të sëmundjesMungon, fëmija ka një oreks normal, ai është aktiv.Gjithmonë i pranishëm shenja shtesë që mund të tregojë praninë e dehidrimit ose sëmundjes së trurit.

Këshilla të rëndësishme! Isshtë e nevojshme të kontrolloni gjendjen e kurorës së fëmijës në një pozicion horizontal, në pushim, për shembull, kur ai ka një gjumë gjatë ditës.

Sipas Dr. Komarovsky, ndryshimi pamjen fontanelle si simptoma e vetme nuk tregon patologji. Ju nuk duhet ta mbushni fëmijën me drogë ose të pini me forcë. Në situatat që kërkojnë trajtim, ndryshimet në kurorën e butë shoqërohen gjithmonë me shenja të tjera të pranisë së sëmundjes:

  1. Me dehidratim, foshnja bëhet e përgjumur, letargjike, mukozat dhe lëkura thahen, foshnja qan pa lot, urinimi zvogëlohet (norma është 10 pelenat e lagura në ditë), urina bëhet e errët, ka Erë e fortë... Dehidratimi i rëndë është vdekjeprurës, fëmija ka nevojë urgjente kujdesit shëndetësor.
  2. Simptoma tipike të sëmundjeve të trurit: meningjit (ethe e lartë, rritje e rrahjeve të zemrës, e rëndë dhimbje koke, humbje e vetëdijes), hidrocefalus (rritje në madhësinë e kokës dhe presion intrakranial për shkak të lëngut të tepërt), etj.
  3. Çrregullimet gjenetike (hipotiroidizmi, sindroma Down) shoqërohen gjithmonë me një vonesë të përgjithshme të zhvillimit.
  4. Prania e rakitave ndikon në kohën e mbylljes së fontaneles, simptomat e saj: përgjumje, djersitje e shtuar, ndryshimi i formës së kokës dhe skeletit, tullacia e zverkut, zhvillimi i vonuar fizik dhe mendor.

Çfarë të bëni

Nëse ka ndryshime në fontanelën, por në të njëjtën kohë fëmija ndihet normal, luan, ha, nuk mbetet prapa në zhvillim, atëherë asgjë nuk duhet bërë. Kur paraqitja simptoma shtesë duke treguar praninë e një sëmundjeje, është e nevojshme të kontaktoni një pediatër për një diagnozë dhe trajtim.

Çfarë mund të bëni para se të mbërrijë mjeku ose ambulanca:

  • kur një fëmijë ka një ftohje të shoqëruar me ethe, një zë të ngjirur, rinit, kollë, lëreni fëmijën të pijë më shumë, ulni temperaturën mbi 38 gradë Celsius, nëse është e nevojshme, mjeku do të përshkruajë ilaçe antivirale ose antibakteriale;
  • në rast helmimi me të vjella ose diarre, ndodh një shkelje e bilancit ujë-kripë, foshnjës i jepen formulime të veçanta të kripës (për shembull, "Regidron"), është e nevojshme të pini në pjesë të vogla për të zvogëluar të vjellat, mund të ngrini fëmijën dhe vendoseni në një kolonë.

Për të parandaluar dehidratimin, ndiqni këto udhëzime:

  • për të shmangur mbinxehjen, mos e mbyllni foshnjën, mos ecni në mot të nxehtë;
  • krijoni kushte të rehatshme: ventiloni dhomën, bëni pastrim të lagësht, temperatura optimale është 20 gradë Celsius, lagështia është rreth 60%;
  • nëse fëmija ushqehet me shishe, ushqehet me qumështin e gjirit sipas regjimit, dhe gjithashtu në sezonin e nxehtë, shtoni ujë në të.

Kur të shihni një mjek

Fëmijët nën një vjeç duhet të monitorohen çdo muaj nga një pediatër. Gjatë një ekzaminimi rutinë, mjeku patjetër do t'i kushtojë vëmendje gjendjes së fontanelës së madhe, do të masë madhësinë dhe do të kontrollojë pulsimin. Në rast të devijimeve nga norma, ai mund të dërgohet për konsultim tek specialistë të ngushtë. Prandaj, me një vizitë në kohë në klinikë, është e vështirë të humbasësh patologjinë në zhvillim.

Një gjë tjetër është kur bëhet fjalë për një gjendje akute të shkaktuar nga dehidratimi ose sëmundjet akute të trurit. Në raste të tilla, vetëm një specialist kompetent e di se si të përcaktojë shkakun e ndryshimeve dhe mund të përshkruajë trajtim korrekt... Le të ndalemi më në detaje kur është e pamundur të bëhet pa mjek.

Kujdesi urgjent mjekësor kërkohet nëse rënia e fontaneles shoqërohet me simptomat e mëposhtme:

  • një rritje e mprehtë e temperaturës së trupit deri në 40 gradë;
  • Dhimbje koke e fortë;
  • të vjella të papërmbajtshme dhe jashtëqitje të lirshme;
  • dobësi, përgjumje;
  • spazma të muskujve, ngërçe;
  • skuqje në trup, efekti i lëkurës së mermerit;
  • lëkurë të thatë;
  • sy të thatë, rënie të pështymës;
  • refuzimi për të ngrënë dhe ujë;
  • humbja e vetëdijes.

Vlen të telefononi një pediatër në shtëpi në raste të tilla:

  • fëmija ka simptoma të ftohjes, ethe, djersitje të shtuar;
  • fontanela është shkrirë, fëmija është kapriçioz, urinimi është zvogëluar në sfondin e ndryshimeve në dietën e foshnjës, për shembull, kur kaloni në një përzierje të re;
  • në palpim, ndihet një rritje e pulsit, frekuenca e goditjeve tejkalon normën.

Ndryshimet në kurorën e butë që mund të diskutohen gjatë një ekzaminimi rutinë:

  • fundosja në një pozicion horizontal;
  • rritje e shpejtë ose e zgjatur;
  • madhësia e rritur.

Prindërit duhet të monitorojnë gjendjen e fontanelit, por ata nuk do të jenë në gjendje të kuptojnë në mënyrë të pavarur pse po ndodhin ndryshimet. Të gjitha shqetësimet duhet të diskutohen me pediatrin lokal.

E RORTNDSISHME! * kur kopjoni materialet e artikullit, sigurohuni që të tregoni lidhjen aktive me të parën

Prindërit shpesh kanë shqetësime në lidhje me fontanelin në kokën e foshnjës. Shumë kanë frikë të dëmtojnë zonën pulsuese. indet e buta në kurorën e fëmijës. Ndonjëherë vërehet fontanela e mbytur në një foshnjë, është e nevojshme të kuptohen arsyet e fundosjes.

Për çfarë është fontanel?

Fontanella është një zonë e patrajtuar e kockës së kafkës. E nevojshme që fëmija të kalojë nëpër kanalin e lindjes: lejon që koka të marrë formë e zgjatur... Në ditët e para, forma e kafkës mbetet e ndryshuar, pastaj gradualisht rrumbullakoset.

Në lindje, në kokën e foshnjës ka 4 fontanele të vogla që zhduken në ditët e para të jetës, më shpesh prindërit nuk janë në dijeni të ekzistencës së tyre. Ekzistojnë gjithashtu 2 të mëdha: në pjesën e pasme të kokës, e cila mbyllet në moshën tre muajsh dhe në kurorën, e cila zhduket në shumicën e fëmijëve deri në moshën dy vjeç. Në një të tretën e foshnjave, ajo ngurtësohet njëvjeçar... Në raste të rralla, nuk mbyllet tek fëmijët mbi 2 vjeç.

Fontanela parietale e përparme mund të zmadhohet pak në muajt e parë të jetës së një fëmije për shkak të rritje e shpejtë truri. Pastaj fillon të rritet shumë data e saktë nuk mund të përcaktohet, pasi varet nga karakteristikat individuale. Zhduket më shpejt tek shumica e djemve sesa tek vajzat.

Prindërit përpiqen të mos prekin pjesën e butë nga frika e dëmtimit, por ajo mbrohet me besueshmëri. Nën lëkurën, në vendin e fontanelës, ekziston një membranë elastike që kryen një funksion mbrojtës, ndihmon në thithjen e goditjeve të kokës, duke zvogëluar komplikimet e mundshme dhe tronditje. Në skajet, ajo ngurtësohet, duke siguruar një mbyllje graduale.

Nga fontanelle përcaktoni devijimet e mundshme në zhvillimin e fëmijës, në varësi të ndryshimeve në formë: ënjtja, fundosja, fryrja, rritja e shpejtë ose e ngadaltë mund të jetë një shenjë e sëmundjes ose shqetësimit.

Keni fëmijë i shëndetshëm fontanela pulson pak, e cila mund të ndihet duke e prekur butësisht me gishta. ajo simptomë normale lëvizja e gjakut nëpër enët. Forma nuk është krejtësisht e sheshtë - ajo zgjat pak ose e mbytur.

Rritje e tepërt ose shumë shpejt

Gjendja e fontanelës kontrollohet nga mjeku gjatë ekzaminimeve të rregullta të foshnjës. Një ndryshim në kohën e rritjes së tepërt mund të jetë normë kur mirëqenie dhe mungesa e anomalive të dukshme të zhvillimit. Në shumicën e rasteve, arsyeja janë çrregullimet metabolike, ndërprerjet hormonale.

Rritja e ngadaltë e lidhur me faktorët trashëgues, mungesa e kalciumit dhe vitaminave gjatë zhvillimit intrauterin dhe në ushqimin e të porsalindurit është më e zakonshme. Shkaku mund të jetë rakit, sëmundjet e lindura të sistemit skeletor, një shkelje në formimin e indeve të eshtrave, anomalitë gjenetike.

Mbyllja e hershme (deri në 4 muaj) ndodh për arsye individuale, që nuk lidhen me një tepricë të kalciumit dhe vitaminës D. Në raste të rralla, ajo shkaktohet nga zhvillimi i kraniostenozës - një lidhje e shpejtë patologjike e qepjeve të kafkës, të cilat normalisht rriten plotësisht nga mosha 20 vjeç. Për të përcaktuar arsyet e sakta, pediatri shqyrton të mundshmen shenja të jashtme, cakton studime shtesë.

Arsyet e fundosjes

Ndonjëherë fontanelja e një fëmije bie dukshëm. Arsyeja kryesore është dehidratimi i trupit me mungesë të lëngjeve. Mund të ndodhë me një sëmundje infektive në një fëmijë, çrregullime të tretjes. Fontanella mund të bjerë dukshëm tek fëmijët e lindur me vone- llogaritet gjendje normale dhe gradualisht normalizohet.

Në një foshnjë, me të qara dhe ulërima të forta, fontaneli mund të fundoset periodikisht. Komunikimi me trurin çon në ndryshime në formë dhe rritje të pulsimit me rritjen e presionit intrakranial. Kjo është normale gjatë stresit. Frika duhet të shkaktojë fundosje tek një fëmijë i qetë. Ata nuk janë një sëmundje e pavarur, ato veprojnë si një simptomë e dehidrimit në sëmundje të ndryshme.

Shenjat e një fontanele të fundosur

Shtë e nevojshme të monitoroni formën e fontanelës në një fëmijë me shëndet normal, nëse fundosja duket më e fortë se zakonisht, duhet të prekni butësisht fontanelen me gishta. Me pulsim të theksuar, numëroni numrin e rrahjeve në minutë ose për 15 sekonda, pastaj shumëzoni me 4. Ju duhet të matni me një kronometër, duke ndjerë pulsin në arterien karotide ose të përkohshme. Në kyçin e dorës që ka foshnjat ndihet keq. Niveli normalisht është fillimisht më i lartë se ai i një të rrituri; tek fëmijët nën një vjeç, është rreth 130 rrahje në minutë. Tejkalimi i leximit mund të jetë një shenjë e dehidratimit, kështu që ju duhet të kontrolloni për simptomat:

  1. Ngjyra e urinës. Me marrje të mjaftueshme të lëngjeve, të paktën 10 herë në ditë. Zvogëlimi i sasisë, ngjyrë të errët urina, era e saj e mprehtë tregon mungesën e ujit në trupin e foshnjës;
  2. Thatësira dhe skuqja e lëkurës, humbja e elasticitetit: me një majë të lehtë, ajo rikthen formën e saj për një kohë të gjatë. Bëhet e nxehtë sepse trupi zgjeron enët e gjakut për të lëshuar nxehtësi të tepërt kur ka mungesë të lëngut për ftohjen e djersës;
  3. Mukoza të thata - sytë bëhen të turbullt nëse e kaloni gishtin mbi gjuhë, është e ashpër për shkak të mungesës së pështymës;
  4. Fëmijët bëhen letargjikë, lëvizjet ngadalësohen për shkak të dobësisë së muskujve.

Mungesa e ujit mund të jetë për shkak të mbinxehjes, nëse foshnja është mbështjellë shumë në një dhomë të ngrohtë, gjatë një shëtitje, kaloi shumë kohë në diell. Një shkallë e lartë e dehidratimit është e rrezikshme për foshnjën dhe kërkon kujdes urgjent mjekësor.

Çfarë të bëni?

Një fundosje e lehtë tregon një rënie të lëngjeve në trup. Nëse jeni pak të dehidratuar, ju duhet t'i jepni fëmijës tuaj ujë. Sigurohuni që të plotësoni fëmijët e ushqyer me shishe me ujë të pastruar.

Në mënyrë perfekte foshnjore duhet të ketë mjaft qumësht gjiri, por të gjithë fëmijët duhet të ujiten në mot të nxehtë, në një dhomë me temperaturë të lartë të dhomës, ajër të thatë.

rrezik i mundshëm dehidratimi, ju duhet ta ushqeni fëmijën sipas kërkesës, dhe jo sipas regjimit, më shpesh aplikoni në gji. Ju duhet ta vishni fëmijën tuaj veshje të lehta korresponduese mjedisit për të shmangur mbinxehjen. Fontanela kontribuon në termorregullimin e trurit; nuk rekomandohet të vishni një kapelë për një fëmijë kur është e rehatshme temperatura e dhomës(normalisht 20-22 °). Ajri duhet të jetë mjaft i lagësht.

Nëse foshnja ka një shkallë të rëndë të dehidrimit të shkaktuar nga ethe, të vjella, diarre, është e nevojshme të shkaktohet ambulancë... Para mbërritjes së mjekut, përpiquni t'i jepni fëmijës një pije. Pediatri mund të përshkruajë fëmijën për të normalizuar ekuilibrin ujë-kripë. I jepet foshnjës në një lugë çaji çdo 15 minuta për 6 orë.

Me shëndetin normal të foshnjës, aktivitetin, oreksin e mirë, një fontanel i mbytur nuk konsiderohet devijim. Nëse fundosja duket të jetë e fortë, por në përgjithësi gjendja e foshnjës nuk shkakton shqetësim, mund të konsultoheni me një pediatër me telefon.

Për mbylljen në kohë të fontanelës, është e nevojshme t'i siguroni fëmijës Dietë të ekuilibruar, ruajnë nivelet e kalciumit dhe vitaminës D3. Nëse ato mungojnë, konsultohuni me një pediatër për emërimin e një shtesë komplekset e vitaminave për të rimbushur mungesën e lëndëve ushqyese.

Nuk ia vlen të injoroni ndryshimet në formën e fontanelit; është më mirë të kontaktoni pediatrin për të ekzaminuar fëmijën, për të shpjeguar dyshimet. Një fontanele e mbytur dhe e fryrë në një foshnjë është një arsye për të kuptuar shkaqet e shfaqjes dhe për t'i eleminuar ato.

Ankthi për fontanelën është një shoqërues për shumicën e prindërve të rinj. Një fontanele e mbytur shkakton shqetësim për shëndetin e foshnjës në shumë nëna. Për t'iu përgjigjur pyetjeve që lindin, duhet të kuptoni se çfarë është, pse ndodh, a ia vlen të bësh panik.

Çfarë është një fontanelle?

Për pediatrit, neurologët, fontanela është një tregues zhvillim korrekt i porsalindur Gjatë zhvillimi intrauterin kockat e kafkës kalojnë nëpër 3 faza të formimit: membranoze, kërcore, kockore. Qemeri i kafkës është formuar më në fund në kohën e dorëzimit.

Ndryshe nga kafka e të rriturve, kafka e një të porsalinduri nuk është një kockë e plotë. Përbëhet nga pllaka kockore të mbajtura së bashku nga indi lidhës elastik.

Në pikat e kontaktit të pllakave të eshtrave, formohen 6 zona të hapura. Në qendër të kafkës, ku dy kockat ballore dhe dy parietale konvergojnë, formohet një fontanele e madhe. Në një mënyrë tjetër, quhet frontale, frontale.

Fontanela e pasme (e vogël) ndodhet në pjesën e prapme të kokës. Shpesh, në kohën e lindjes, ajo është e mbuluar me ind kockor. Në të dy anët e kafkës, në rajonin e tempujve, ka fontanele në formë pykë. Dy mastoidë ndodhen prapa aurikulave. Fotografia tregon vendndodhjen e tyre.

Fontanelet e pasme, në formë pykë, mastoide mbyllen gjatë javëve të para. Shtrëngimi i vrimave ndodh individualisht tek foshnjat. Korniza kohore për procesin e mbipopullimit është e gjerë - nga 3 në 24 muaj. Zakonisht membrana shtrëngohet deri në një vit.

Për çfarë është ajo?

Fontanela e madhe ka disa funksione të rëndësishme:

  1. Pjesët jo të shkrira të kafkës, kockat janë në gjendje të lëvizin, të përkulen, të shkojnë prapa njëri-tjetrit. Kjo pronë lehtëson kalimin e fëmijës përmes kanalit të lindjes. Koka ndryshon formën, duke u përshtatur me veçoritë e legenit të gruas. Redukton rrezikun e traumave të lindjes për nënën dhe foshnjën;
  2. Mbron trurin nga dëmtimet nga ndikimet, rëniet aksidentale të foshnjës;
  3. Proceset e shkëmbimit të nxehtësisë tek një i porsalindur janë të papërsosura. Membrana ndihmon në lëshimin e nxehtësisë së tepërt në trup, mbron trurin nga mbinxehja.

Cila duhet të jetë norma?

Një fontanele normale e madhe ka një formë diamanti me anët 2 cm. Madhësitë mund të ndryshojnë pak, gjë që është për shkak të karakteristikave gjenetike, ushqyerjes së nënës gjatë shtatzënisë.

Kjo eshte normale.

Në një fëmijë të shëndetshëm, fontanelja është në nivelin e eshtrave të kafkës. Një fryrje e lehtë ose fundosje është e pranueshme.

Si të identifikoni një fontanele të mbytur?

Ndonjëherë nëna zbulon se ka një gropë të dukshme, një fossa, në vendin e vrimës. Një shkallë e konsiderueshme e ndryshimit në lartësinë e membranës në krahasim me gjendjen e zakonshme tregon probleme, patologji të mundshme.

Kur fontanella është fundosur, por i porsalinduri po fiton peshë normalisht, sjellja, oreksi nuk ndryshojnë, atëherë devijimet e vogla nuk janë shkak për shqetësim.

Arsyet e fundosjes

Shpesh nënat vërejnë se nga zhvendosja e foshnjës në një pozicion të drejtë, membrana mund të bjerë. Nëse tërheqja është e papërfillshme, kjo është normale. Një ndryshim i madh në shkallën e fundosjes nga ajo e zakonshme kërkon përcaktimin e shkakut të fenomenit.

Shtatzënia pas lindjes

Menjëherë pas lindjes, fontanela tek të sapolindurit mund të fundoset për shkak të shtatzënisë pas lindjes. Pas disa javësh, membrana kthehet në normale.

Dehidratim

Një gjendje e rrezikshme, simptoma e së cilës është një fontanele e mbytur. Tek foshnjat, trupi dehidratohet shpejt, gjë që paraqet një kërcënim për shëndetin. Zhvillohet për shkak të marrjes së pamjaftueshme të lagështisë, lirimit të tepërt të saj.

Shpesh, mungesa e lëngjeve ndodh gjatë ushqyerjes me gji, kur foshnjës nuk i jepet ujë për të pirë. Qumështi i gjirit, veçanërisht në verë, nuk plotëson plotësisht nevojën e të porsalindurit për lëng. Imshtë e domosdoshme të plotësoni foshnjën.

E rëndësishme! Foshnja duhet të marrë sasinë e kërkuar të lëngut. I gjithë lëngu i konsumuar nga foshnja duhet të merret parasysh.

Mosha, muaj Nevoja për lëng, ml / kg të peshës trupore
deri në 7 ditë95
deri ne 3135
3-6 150
6-9 140
9-12 130
12-24 125

Një foshnje dy muajshe që peshon 5 kg kërkon 675 ml lëng në ditë. Vëllimi i ngrënë i formulës, qumështi i gjirit zbritet. Rezultati i marrë përcakton sasinë e lëngut, i cili, përveç ushqimit kryesor, është një fëmijë.

Çfarë duhet të bëni nëse foshnja refuzon ujin? Mjeku popullor Komarovsky këshillon të mos insistoni në pije shtesë nëse fëmija nuk shqetësohet për asgjë. Por ai rekomandon t'i ofroni fëmijës një pije të paktën një herë në ditë.

Dehidratimi patologjik

Dehidratimi patologjik tek një fëmijë ndodh për shkak të diarresë, të vjellave të përsëritura, temperaturë të lartë... Gjendja është e rrezikshme, është e rëndësishme të shihni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur. Dehidratimi i rëndë kërkon hospitalizim të menjëhershëm të foshnjës, administrim intravenoz të lëngjeve.

Përveç faktit që fontanela fundoset, është e rëndësishme të njihni të tjerët simptomat e mushkërive, dehidratim i moderuar, i rëndë tek fëmijët.

Dehidratim i lehtë

Simptomat e dehidrimit të lehtë kanë më shumë gjasa të shfaqen gjatë sëmundjet infektive shoqëruar me diarre të rëndë:

  • ankth i shtuar, agjitacion, nervozizëm pa shkak;
  • foshnja vazhdimisht dëshiron të pijë, kërkon gji, ujë më shpesh se zakonisht;
  • jashtëqitje të shpeshta deri në 6 herë në ditë (tek fëmijët pas 6 muajsh);
  • frekuenca e urinimit zvogëlohet ndjeshëm, gjë që është e lehtë të vërehet nga numri i ndërrimit të pelenave, pelenave;
  • sytë, goja nuk thahen;
  • të vjella të rralla, të hutuara nga nënat me regurgitim;
  • pesha e foshnjës zvogëlohet me 5%.

Para mbërritjes së pediatrit për të rimbushur mungesën e lëngut, jepini foshnjës shumë ujë të ngrohtë dhe të zier. Pas normalizimit të bilancit të ujit, membrana është e niveluar.

Dehidratimi i lehtë, në mungesë të infeksionit, trajtohet në shtëpi. Mjeku do të përcaktojë nëse mund të kufizoheni në pirjen e shumë lëngjeve. Sipas nevojës, ai do të përshkruajë zgjidhje që rivendosin ekuilibrin e ujit, kripës, për shembull, "Regidron", "Regidralit".

Dehidratim i moderuar

Me dehidratim të moderuar, pesha zvogëlohet brenda 6-9%. Dehidratimi manifestohet ditën e dytë pas shfaqjes së shenjave të infeksionit në formën e:

  • i holluar me ujë jashtëqitje të shpeshta(deri në 10 herë në ditë), prania e papastërtive të përgjakshme është e mundur;
  • të vjella të përsëritura;
  • rënie në aktivitetin e thërrimeve, ankth i përgjithshëm;
  • dobësimi i pulsit;
  • zvogëlohet turgori (qëndrueshmëria, elasticiteti) i lëkurës;
  • mukoza e syve, goja thahet, nuk ka lot, pështymë;
  • urinimi bëhet i rrallë - një herë në 8 orë;
  • fëmija është shumë i etur dhe i uritur.

Dehidratim i rëndë

Dehidratimi i rëndë ndodh me diarre, e cila ndodh më shumë se 10 herë në ditë, në formën e ujit të vrenjtur. Si rezultat i të vjellave praktikisht të pandërprera, fëmijët humbasin më shumë se 10% të peshës së tyre trupore. Me dehidratim jashtëzakonisht të rëndë - deri në 20%. Shenjat e dehidrimit të rëndë janë më të theksuara sesa me një shkallë mesatare:

  • foshnja është e përgjumur, humbja e vetëdijes është e mundur;
  • mukozat thahen, vështirësitë në mbylljen e qepallave janë të dukshme;
  • sytë fundosen;
  • rrahjet e zemrës shpejtohen, shfaqen shenja të takikardisë;
  • gjymtyrët e foshnjës ftohen;
  • ndalon urinimi;
  • një model i ngjashëm me mermerin shfaqet në lëkurë.

Kujdes! Dehidratimi i rëndë dhe jashtëzakonisht i rëndë është kërcënues për jetën, kërkon emergjente mjekët. Thirrni menjëherë një ambulancë në një numër të vetëm telefoni 112.

Ndryshimet gjatë të qarit

Pulsimi i membranës ndodh në proporcion me rrahjet e zemrës. Tkurrja e muskujve të zemrës bën që gjaku të rrjedhë në tru. Një shpjegim tjetër për aftësinë për të pulsuar është lëvizja e lëngut cerebral (lëngu cerebrospinal) brenda kafkës, shkaktuar nga pulsimi vaskular.

Tabela përshkruan tiparet e pulsimit tek fëmijët nën moshën gjashtë muajsh.

Mosha (muaj)Madhësia mesatare e fontanelit, (mm)Karakteristikat e Ripple
1 27 Pulsimi është i theksuar, ritmik, më i shpejtë se rrahjet e zemrës tek të rriturit.
2 23 Rrahja është aktive, e shpeshtë, e dukshme. Me ankth, të qarë me lot, dridhjet intensifikohen, por normalizohen në një gjendje të qetë.
3 20 Lëvizjet janë të dukshme, ato bëhen më të barabarta, më të qeta, më ritmike.
4 17 Lëvizjet vërehen vetëm kur qani. Difficultshtë e vështirë të vërehet pulsimi në një fëmijë të qetë.
5 16 Krahasuar me 4 muaj, shpejtësia dhe intensiteti i luhatjeve janë ulur ndjeshëm.
6 16 Membrana praktikisht nuk pulson. Dridhjet janë delikate, por ato duhet të jenë.

Ashpërsia e pulsimit është individuale. Me të qarë të zgjatur, pulsimi mund të rritet dhe membrana të dalë dukshëm. Arsyeja është. Për të eleminuar gjendjen, mjafton të qetësoni foshnjën.

Kur fontanella në foshnjë është në tension të vazhdueshëm, gjendja konveks duhet të konsultohet me një mjek. Ashtu si një tërheqje, një fryrje mund të tregojë një problem serioz. Nëse membrana nuk pulson, kjo mund të tregojë patologji në zhvillimin e zemrës dhe enëve të gjakut.

Më në fund

Gjendja e fontanelës mund të tregojë shumë për shëndetin e foshnjës. Kur bëjnë një diagnozë, pediatrit marrin parasysh jo vetëm shkallën e tërheqjes ose fryrjes së membranës, por edhe një numër simptomash të tjera. Mos harroni se çdo fëmijë ka veçori unike dhe nuk ka pse të jetë si foshnja e një fqinji në gjithçka. Nëse një fontanele e mbytur është shqetësuese, mos hezitoni të shihni mjekun tuaj dhe të diskutoni problemin.

Kthehu

×
Bashkohuni me komunitetin toowa.ru!
Në kontakt me:
Unë tashmë jam regjistruar në komunitetin "toowa.ru"