Në trupin tonë, çdo organ është shumë i rëndësishëm. Veryshtë shumë e vështirë të jetosh pa duar, pa këmbë, pa zemër është aspak e pamundur. Dhe kush është përgjegjës për tërë trupin tonë? Sigurisht, koka. A e dini thënien: "Buka është koka e gjithçkaje"? Nga kjo proverb është e qartë se koka është gjëja më e rëndësishme.
Truri është i vendosur në kokë, i cili është përgjegjës për punën e të gjithë trupit tonë. Nëse ka ndonjë ndryshim në tru, ajo menjëherë ndikon në aktivitetin e të gjithë organizmit. Trupi rregullohet me ndihmën e impulseve nervore (mbaresa nervore të trurit) dhe me ndihmën e specialeve substancat kimike (gjëndrra e hipofizës) - rregullimi humoral.
Shumë kafshë, brenda pak orësh pas lindjes, janë në gjendje të lëvizin në mënyrë të pavarur dhe madje të kërkojnë ushqim për veten e tyre. Fëmijët tanë qëndrojnë plotësisht të pafuqishëm për shumë muaj. Pse ndodh? Gjithçka është shumë e thjeshtë: njeriu është një kafshë shumë e organizuar, shoqërore. Kjo do të thotë që trupi i njeriut në procesin e jetës mëson të kryejë një vëllim të madh tipe te ndryshme aktivitete: biseda, marrja e ushqimit, ecja dhe më shumë. Impossibleshtë e pamundur që të merren të gjitha këto njohuri menjëherë, prandaj një person mëson nga shembulli i njerëzve të tjerë se si të mbijetojnë në këtë botë (faktori shoqëror). Përveç aftësive shoqërore të fituara nga një fëmijë gjatë procesit të jetës, ekziston edhe kujtesa e lindur, përvoja e gjeneratave të mëparshme. Një kujtesë e tillë na mbron nga vdekja (instinkti i vetë-ruajtjes). Ne instiktivisht kemi frikë nga zjarri, gjarpërinjtë dhe insektet e kuqe të ndezura, megjithëse askush nuk na ka kafshuar më parë. Përveç instiktit të vetë-ruajtjes, fëmija trashëgon nga paraardhësit dhe reflekset dhe instiktet e tjera. Pra, fëmijët e porsalindur kanë një refleks kërkimi, ata instinktivisht kërkojnë ushqim. Nëse një fëmijë i porsalindur vihet në barkun e nënës, ai do të zvarritet në mënyrë të pavarur në gji dhe do të fillojë të thithë qumësht.
Pse nuk duhet të lindim, tashmë të aftë të ecim dhe të flasim? Simpleshtë e thjeshtë: për këtë, fëmija duhet të jetë në bark për shumë kohë. Nëse foshnjës i duhet shumë kohë për t’u zhvilluar në mitrën e nënës, kockat e tij do të ngurtësohen dhe kockat e kafkës do të humbin lëvizjen e tyre. Në këtë rast, kafka e fëmijës humbet aftësinë për të ndryshuar vëllimin e saj, gjë që e bën të vështirë kalimin e kokës përmes legenit të gruas, kockat e së cilës janë të lidhura fort dhe nuk lëvizin.
Pas lindjes, fëmija fillon të zhvillohet intensivisht. Në të njëjtën kohë, mjekët dallojnë zhvillimin fizik dhe mendor.
Madhësia e fëmijës dhe perimetri i kokës
Normale
Zhvillimi fizik kuptohet si intensiteti i rritjes së gjatësisë, peshës së fëmijës, perimetrit të kokës dhe gjoksit. Këta tregues vlerësohen si një kompleks. Perimetri i kokës në lindjen e një fëmije varion nga 29 në 34 cm. Madhësitë e kokës për të ndryshme patologjitë kongjenitale mund të ndryshojë si lart ashtu edhe poshtë. Në kushte të tilla si mikrocefalia (koka e vogël), hipoksia kronike fetale intrauterine (ulja e furnizimit me oksigjen përmes placentës gjatë shtatzënisë), dehja kronike me nikotinë (kushtet kur nëna pi pir duhan gjatë shtatëzënësisë), vërehet një rënie në madhësinë e kokës.
Shkalla ekstreme e kushteve të tilla është anencefoli (mungesa e kokës). Mund të vërehet në fetus me patologji të trashëgueshme, infeksione virale (rubeola, dhenve) gjatë shtatzënisë. Për të identifikuar kushte të ngjashme, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim me ultratinguj i fetusit në fazat e hershme të zhvillimit të tij.
Kur çrregullime endokrine nga ana e nenes ( diabeti, hipertiroidizëm), ka ndryshime në madhësinë e kokës lart. Një rritje në madhësinë e kokës e bën të vështirë lindjen përmes shtigje natyroremeqenëse koka e foshnjës nuk mund të kalojë përmes legenit të gruas. Në raste të tilla, kryhet një prerje cezariane.
Në vitin e parë të jetës, madhësia e kokës rritet mjaft intensivisht. Në asnjë periudhë tjetër të jetës së një fëmije nuk ka pasur një ndryshim kaq të shpejtë në rritjen, peshën, vëllimet e kokës dhe gjoksit. Në gjashtë muajt e parë, madhësia e kokës rritet me një mesatare prej 1.5 cm, pas gjashtë muajsh - me 0.5 cm në muaj. Shkalla e ndryshimit në madhësinë e kokës mund të ndryshojë nga muaji në muaj për fëmijë të ndryshëm. Këto mund të jenë ndryshime fiziologjike dhe patologjike.
Kur ndryshimet fiziologjike intensiteti i rritjes së kokës, vëllimi i kokës mbetet brenda vlerave centile. Tabelat e kentilës janë vlera mesatare e treguesve të zhvillimit fizik të fëmijëve në periudha të ndryshme jeta Këto tabela pasqyrojnë pajtueshmërinë e vëllimeve të kokës së fëmijës me normat e moshës: tavolina centile për djem, tavolina centile për vajza.
Kur ekzaminon një fëmijë në një poliklinikë, pediatri vlerëson jo vetëm sa është rritur madhësia e kokës së fëmijës, por edhe nëse këto dimensione korrespondojnë norma e moshës... Nëse një fëmijë ka lindur me një vëllim të madh të kokës, atëherë në procesin e zhvillimit, ai mund të përjetojë një rritje më pak intensive në madhësinë e kokës. Nëse fëmija ka madhësi të vogla të kokës, atëherë rritja e vëllimit të kokës në fëmijë të tillë do të jetë më intensive. Normalisht, në vit të gjithë fëmijët nivelohen, dhe madhësia e kokës është rreth 44 cm.
Por asgjë nuk mund të thuhet vetëm nga madhësia e kokës, raporti i madhësisë së kokës dhe gjoksit është i rëndësishëm. Kur ndryshimet patologjike intensiteti i rritjes së perimetrit të kokës mund të vërehet si një nxitim patologjik i rritjes së vëllimit të kokës në krahasim me vëllimin e gjoksit dhe një ngadalësim patologjik.
Koka e madhe e një fëmije
Një rritje në intensitetin e rritjes në perimetrin e kokës vërehet shumë shpesh në një gjendje të tillë si hidrocefalusi... Kjo gjendje mund të zhvillohet në foshnje të parakohshme, fëmijë të lindur në asfiksi, fëmijë me hipoksi intrauterine... Në këtë rast, truri dëmtohet, dhe lëngu fillon të grumbullohet në kafkë. Akumulimi i lëngjeve çon në një rritje të vëllimit të kutisë intrakraniale dhe, si rezultat, një rritje në madhësinë e kokës së fëmijës. Fontanelet e fëmijës janë të dobëta të rritura, mund të fryhen, pulsojnë, veçanërisht kur fëmija bërtet. Meqenëse edema lokalizohet në tru, tek një fëmijë pjesa cerebrale e kafkës mbizotëron mbi atë të fytyrës. Një shenjë tjetër e hidrocefalusit tek një fëmijë është një rritje e vëllimit të kokës në lidhje me vëllimin e gjirit. Normalisht, intensiteti i rritjes së vëllimit të gjirit tejkalon intensitetin e rritjes së vëllimit të kokës. Me hidrocefalus, vëllimi i kokës mund të jetë i barabartë ose më i madh se vëllimi i gjoksit. Për të sqaruar diagnozën, është e nevojshme të kryhet procedura me ultratinguj truri, i cili zbulon akumulimin e lëngjeve në tru, një rritje në dhomat e trurit. Fëmijët me këtë gjendje duhet të monitorohen nga një neurolog. Ata janë të përshkruar me ilaçe diuretike (furasemide) dhe ilaçe për të përmirësuar ushqimin e trurit (piracetam, nootropil). Rekomandohen fëmijët masazh i përgjithshëm... Pas trajtimit, fëmijët zhvillohen në të njëjtën mënyrë si moshatarët e tyre, nuk vërehen pasoja afatgjata. Nëse nuk trajtohen, fëmijët mbeten prapa bashkëmoshatarëve të tyre zhvillimi mendor, vonë filloni të flisni, të uleni, të ecni.
Një kokë e vogël në një fëmijë
Një rënie në intensitetin e rritjes së kokës vërehet më shpesh kur sëmundjet gjenetike ... Përveç rritjes së vonuar të kokës, fëmijë të tillë mund të përjetojnë edhe të tjerë defektet kongjenitale zhvillimi: çarje buza e sipërme, qiellza e fortë, qiellza e butë, gishtërinjtë ose këmbët e shkrirë, duar ose këmbë me gjashtë gishta, dhe të tjerët. Në kushte të tilla, kërkohet një gjenetist. Trajtimi kryhet në përputhje me identifikuar anomali kongjenitale... Prognoza nuk është gjithmonë e favorshme dhe varet nga shkalla e dëmtimit të trurit.
Vlerësimi i pjekurisë së trurit
Përveç zhvillimit fizik në pritje, mjeku vlerëson edhe zhvillimin mendor të fëmijës. Zhvillimi mendor i fëmijës karakterizon pjekurinë e trurit të fëmijës dhe aftësinë e tij për jetën në të mjedisi... Shenja të caktuara duhet të shfaqen ose zhduken tek fëmija data specifike... Nëse simptoma nuk u shfaq ose u zhduk, atëherë kjo tregon papjekurinë e trurit.
Kështu që fëmija duhet të buzëqeshë me një muaj, me dy - ta mbajë kokën mirë në pozicion të prirur dhe deri në gjashtë muaj reflekset e lindura të fëmijës (ecja automatike, automatizmi oral dhe të tjerët) duhet të zhduken plotësisht.
Nëse fëmija mbetet prapa në zhvillimin mendor, është e nevojshme të përjashtohen sëmundjet e trurit. Kjo kërkon një konsultë me një neurolog dhe një ekzaminim me ultratinguj të trurit. Për trajtimin e fëmijëve me prapambetje mendore, është e nevojshme të trajtohet gjendja që shkaktoi dëmtimin e trurit. Veryshtë shumë e rëndësishme të përdorni ilaçe që përmirësojnë ushqimin e trurit (piracetam, nootropil). Në raste të rënda, kur është e vështirë për të bërë një diagnozë, është gjithashtu e nevojshme të konsultoheni me një gjenetikist, pasi një gjendje e tillë shpesh shoqëron sëmundjet trashëgimore.
Forma e kokës tek fëmijët
Përveç ndryshimeve në madhësinë e kokës, mund të vërehen ndryshime në formën e saj. Shumë shpesh me rakit, ndodh rrafshimi i kokës ose deformimi i njëanshëm i saj (në anën ku fëmija qëndron mbi të gjitha). Në këtë gjendje, kalciumi është larë nga kockat, ato zbuten dhe deformohen më lehtë. Në këtë rast, është e nevojshme të përdorni vitaminën D3 në një dozë terapeutike (1500-3000 IU). Për të parandaluar rakitizmin, një fëmije duhet t'i jepet vitaminë D3 çdo ditë në një dozë profilaktike (500 IU) për deri në dy vjet, duke përjashtuar muajt e verës (Qershor, Korrik dhe Gusht).
Djersitjet e kokës së foshnjës
Shumë shpesh me sëmundje endokrine, veçanërisht me dëmtime gjëndër tiroide, fëmijët mund të përjetojnë djersitje e tepruar kokat. Në këtë rast, duhet të konsultoheni me një endokrinolog, të bëni një test gjaku për hormonet tiroide. Djersitja mund të ndodhë edhe me mungesën e vitaminës D të përshkruar më sipër.
Zgjebe në kokën e një fëmije
Në lindje, substanca të ndryshme mbeten në lëkurën e foshnjës që ndihmuan fëmijën të zhvillohej brenda mitrës. Kjo mund të shkaktojë krijimin e një kore në lëkurën e kokës. Kjo kore mund të jetë ose në formën e formacioneve të vogla të ndara, ose të mbulojë plotësisht të gjithë kokën. Kjo gjendje nuk është patologji dhe nuk kërkon trajtim të veçantë. E vetmja gjë që një fëmijë ka nevojë është kujdesi higjienik i kokës. Të gjitha kore duhet të lubrifikohen me vaj vazelinë, i cili i zbut ato dhe më pas hiqni me kujdes me një shtupë pambuku. Ky operacion duhet të kryhet çdo ditë për 5-7 ditë.
Pediatri Litashov M.V.
Kur prindërit e një foshnje dëgjojnë për herë të parë diagnozën "", baballarët dhe nënat pa përvojë bien në tmerr të vërtetë. Dhjetëra pyetje vijnë në mendje, por ne do të themi një gjë - sindroma e kokës së sheshtë është një problem shumë i zakonshëm dhe jep veten trajtim i shpejtë dhe rregullimet.
"Kaq e thjeshtë!" beson se është më mirë të parandaloni problemin sesa të kuroni sëmundjen. Këto 4 këshilla do t'ju ndihmojnë të mbani të shëndetshëm fëmijën dhe prindërit. Gjithçka është shumë e thjeshtë!
Forma e kokës tek fëmijët
Plagjiocefalia, ose rrafshimi i kokës tek foshnjat, zhvillohet si rezultat i presionit të vazhdueshëm në një pjesë specifike të kafkës së butë dhe të lakueshme të foshnjës. Bebet priren të flenë shumë dhe shpesh prindërit vendosin bebe në shpinë. Poza monotone e një fëmije gjatë gjumit - gabim fatal prindër të papërgatitur.
Në një fetus, një patologji e ngjashme mund të zhvillohet para lindjes për shkak të shtatzënia e shumëfishtë ose presioni i ushtruar nga strukturat e legenit. Shtrëngimi në mitër gjithashtu mund të shkaktojë torticollis, e cila gjithashtu çon në rrafshimin e kafkës në një foshnjë.
Plagjiocefalia është më e zakonshme në foshnjat e parakohshme, kafka e së cilës është më e butë dhe më fleksibile dhe fakti që fëmijë të tillë kalojnë shumë kohë në pozicionin shtrirë në spital është jashtëzakonisht e dëmshme për shëndetin e tyre.
Meqe ra fjala, formë e parregullt e kokës në një fëmijë brenda ditëve apo edhe javëve pas lindjes është normale. Me kalimin e kohës, foshnja zhvillon një rrafshim në njërën anë të kafkës - kjo është plagjiocefali.
Pediatrit thonë se kjo sindromë nuk ndikon në zhvillimin e trurit të foshnjës dhe nuk shkakton afatgjatë probleme kozmetike... Sidoqoftë, është më mirë të parandaloni problemin! Dhe këto 4 këshilla janë një fletë mashtrimi për të gjithë prindërit e rinj.
Mos u shqeteso! Plagiocefalia është një proces i kthyeshëm, thjesht duhet të kërkoni ndihmën e një specialisti sa më shpejt të jetë e mundur. Dhe mos harroni për ato procedurat e dobishme, si masazh dhe larje... Ata do të lejojnë menyra me e mire forcojnë muskujt e qafës dhe shpinës së foshnjës dhe janë një parandalim i shkëlqyeshëm i sindromës së kokës së sheshtë.
Ndodh shpesh që një nënë, duke parë fëmijën e saj për herë të parë, befasohet me formën e parregullt të kokës së tij. Kjo frikëson shumë. A është kaq e frikshme nga pikëpamja e shëndetit të fëmijës? Çfarë forme koke duhet të ketë një i porsalindur?
Çfarë ndodh me kokën e foshnjës gjatë lindjes
Natyra është e mençur dhe ka parashikuar të gjitha nuancat në një proces kaq të vështirë dhe të dhimbshëm si lindja. Çdo mami duhet ta dijë që duke kaluar përmes kanalit të lindjes, foshnja nuk është e ekspozuar ndaj stresit më pak se vetë gruaja që lind. Para së gjithash, kur fëmija lind, koka e fëmijës "vuan".
Kështu që foshnja të lindë e shëndetshme dhe jo e dëmtuar, natyra e ka bërë që kockat kafkore të fëmijës të qëndrojnë të buta deri në lindje dhe për ca kohë pas saj. Përveç kësaj, në shtresat e kafkës, ato janë të ndërlidhura me predha të buta, për shkak të së cilës kafka mund të deformohet pak, merrni formën e dëshiruar dhe të mos lëndohen gjatë kalimit nëpër kanalin e lindjes.
Thanksshtë në sajë të këtij mekanizmi të mençur dhe unik që një fëmijë mund të ketë një formë paksa të çuditshme të parregullt të kokës gjatë lindjes.
Çfarë mund të konsiderohet normë
Nëse vjen rreth lindja natyrale, atëherë forma normale e kokës mund të jetë:
Dolichocephalic
Kafka e një të porsalinduri të kësaj forme quhet ndryshe "kulla". Në këtë rast, koka e foshnjës është pak e zgjatur në pjesën e pasme të kokës dhe i ngjan një veze në formë. Nëse nuk ka devijime të tjera, atëherë fëmijët me një kafkë të tillë janë plotësisht të shëndetshëm dhe deformimi kalon shpejt.
Forma e kokës Dolichocephalic është normë në lindjen natyrale me një paraqitje normale të fetusit
Brakecefalike
Në këtë rast, kafka e të porsalindurit ka një shpinë të pjerrët të kokës dhe një fryrje në kurorën e kokës. Kjo formë e kokës është gjithashtu normale dhe nuk duhet të jetë shkak për shqetësime serioze.
Forma brakecefalike e kokës së foshnjës ndodh gjatë lindjes natyrale, kur foshnja në bark vendoset me kokë poshtë dhe përballet me barkun e nënës
Nëse po flasim për një prerje cezariane, atëherë të gjithë foshnjat e shëndetshme të lindura në këtë mënyrë kanë të saktën forme e rrumbullaket kokat. Çdo deformim i kokës së foshnjës në këtë rast duhet të kontrollohet me kujdes nga mjekët në mënyrë që të përjashtohet rreziqet e mundshme zhvillimi i sëmundjeve të rënda.
Me kalimin e kohës, kafka e butë e foshnjës do të bëhet e vështirë, të marrë forma të bukura të rrumbullakosura. Nëse, pas disa muajsh, koka e fëmijës ende nuk fiton formën e dëshiruar të përkryer të rrumbullakët, atëherë duhet t'i kushtoni vëmendje të afërmve. Dhe cila është forma e kafkës së nënës, babait, gjysheve dhe gjyshërve? Ndoshta një formë paksa e çrregullt e kokës është një tipar trashëgues, dhe jo një shenjë e një sëmundjeje.
Çfarë deformimi të kafkës së një të porsalinduri ia vlen t'i kushtohet vëmendje
Gjatë lindjes, ndonjëherë krijohen situata kur koka e foshnjës mund të dëmtohet ndjeshëm, gjë që do të ndikojë menjëherë tek ajo pamja e jashtme dhe formë e pabarabartë.
Tumori i lindjes
Ky fenomen ndodh tek fëmija direkt gjatë dëbimit (procesi i daljes së fëmijës nga kanali i lindjes) Tumori në vetvete është ënjtje e indeve të kokës së foshnjës. Për më tepër, kjo edemë ndodh në pjesën e poshtme të "pikës kryesore" të kokës, domethënë në vendin e kafkës që vjen e para në lindjen e fëmijës. Sa më shumë kohë të kalojë midis humbjes së ujit dhe pamjes së menjëhershme të botës, aq më i theksuar dhe më i gjerë mund të jetë tumori.
Në varësi të mënyrës së lëvizjes së foshnjës nëpër kanalin e lindjes, tumori mund të gjendet në pjesën ballore, zverku ose parietale, dhe gjithashtu mund të jetë në formën e ënjtjes së fytyrës së foshnjës.
Nëse lindja ishte normale, atëherë ënjtja e lindjes mund të mos jetë e shprehur dhe e padukshme. Do të zhduket vetvetiu disa ditë pasi të ketë lindur foshnja. Në rast se tumori ka arritur një madhësi të gjerë dhe deformimi i kokës është i rëndësishëm, do të kërkohet trajtim dhe mbikëqyrje e veçantë nga specialistët.
Cephalohematoma
Cephalohematoma është një hemorragji e vendosur midis kockave të kafkës së fëmijës dhe periosteumit. Manifestohet në formën e një përplasjeje. Më shpesh, ky fenomen është vërejtur në rajonin e kockave parietale të kafkës, pjesët ballore dhe zverku preken rrallë, madje edhe më rrallë - temporale. Gjaku që formon tumorin mbetet i lëngët për një periudhë mjaft të gjatë kohore. Vlerësimi madhësive reale cefalemomatomat janë të mundshme vetëm disa ditë pas lindjes, pasi që tumori i lindjes duhet të zhduket. Përveç kësaj, gjaku grumbullohet gradualisht në hematoma.
Më shpesh, cefalemomatoma ndodh kur madhësia e fëmijës nuk përputhet me madhësinë e kanalit të lindjes së nënës. Kjo mund të ndodhë nëse fruta të mëdha dhe struktura anormalisht e ngushtë e legenit të nënës, shtatzënia pas periudhës, hidrocefalusi kongjenital në një fëmijë, trauma kockat e legenit nga nëna, si dhe në raste të tjera.
Nëse nuk ka komplikime dhe madhësia e hematomës është e vogël, atëherë ajo do të zgjidhet vetë në 1,5-2,5 muaj. Për madhësi të mëdha, do të kërkohet trajtim dhe operacion, përndryshe rezorbimi i pavarur do të zgjatet për muaj dhe do të çojë në deformim të kafkës.
Cephalohematoma në foshnje
Çfarë duhet të dini rreth fontanelës
Disa nëna, kur vlerësojnë formën e kafkës së një foshnjeje, shqetësohen për një depresion të vogël në kurorën e kokës. Në fakt, nuk ka asgjë të keqe. Kjo është fontanela. Isshtë i pranishëm në të gjitha foshnjat e porsalindura.
Ka gjithsej gjashtë fontanela, ato janë të vendosura në të gjithë kokën, por deri në kohën e lindjes ato janë rritur dhe vetëm një i madh mbetet në kurorë. Normalisht, gjerësia e këtij fontaneli nuk duhet të kalojë 3 cm.
Nëse e prekni me gisht mund të ndjeni një dridhje të lehtë. Kjo është normale sepse një venë kalon në këtë zonë. Mbytja e tepruar ose ënjtja e fontanelës mund të tregojë anomali serioze në trupin e fëmijës. Sagging ka të bëjë me dehidratimin, tkurrja e shpejtë ka të bëjë me çrregullimet ose ngacmimin e tepërt të sistemit nervor qendror.
Nuk kërkohet kujdes shtesë për fontanelën; mjafton të kontrollohet herë pas here se si rritet. Kjo zakonisht ndodh pas gjashtë muajsh dhe deri në një vjet e gjysmë.
Kur kontrolloni se si fontanela është e rritur, nuk mund të shtypni fort fossa, mjafton një prekje e lehtë
Si mund të ndryshojë forma e kafkës me një kujdes të papërshtatshëm për të porsalindurit
Ndonjëherë gjatë lindjes, forma e kokës nuk vuan ose një deformim i lehtë shpejt kthehet në normale, por është e nevojshme saktë në mënyrë që kafka e butë të ruajë një skicë të përkryer të rrumbullakët.
Më shpesh, deformimi i kafkës ndodh nëse foshnja qëndron gjatë gjithë kohës në një pozicion. Kështu, presioni i ushtruar në kockat e buta të kafkës bën që ato të deformohen, dhe koka fiton formë e saktë.
Pra, një qafë e sheshtë formohet kur fëmija qëndron vazhdimisht i shtrirë në shpinë. Pozicioni shtrirë nuk është vetëm i rrezikshëm për shkak të ndryshimit të formës së kafkës, por gjithashtu mund të çojë në faktin se foshnja do të pështyjë dhe do të mbyten ose mbyten. Ky pozicion është shumë i padëshirueshëm për një foshnjë.
Gjithashtu, një qafë e sheshtë mund të tregojë rakitizmin. Në çdo rast, me një ndryshim të tillë në kafkë, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek dhe të konsultoheni për marrjen shtesë të kalciumit dhe vitaminës D. necessaryshtë e nevojshme të ecni më shumë me fëmijën dhe të kujdeseni për ushqimin e tij cilësor - qumështin e gjirit ose një formulë të adaptuar.
Nëse një fëmijë për një kohë të gjatë e vendosur në anën e djathtë ose të majtë, kjo gjithashtu mund të çojë në deformim të kockave të kafkës, si dhe torticollis. Necessaryshtë e nevojshme që shpesh të ndryshohet pozicioni i foshnjës, duke e vënë atë në shtrat në një anë tjetër çdo herë.
Nëse foshnja është mësuar tashmë dhe gjithmonë e kthen kokën në njërën anë, atëherë duhet të kujdeseni që të hiqni qafe këtë zakon. Për ta bërë këtë, ju mund ta ushqeni foshnjën në mënyrë që koka e tij të kthehet në drejtim të kundërt. Në krevat fëmijësh, vendoseni në anën tjetër çdo herë. Nëse foshnja ende e kthen kokën, atëherë ju mund të ndryshoni jo fuçinë, por pozicionin e fëmijës në krevat fëmijësh në mënyrë që ai të mund të shohë të gjitha gjërat më interesante duke kthyer kokën në drejtim të kundërt me atë të zakonshëm.
Në çdo rast, duhet ta merrni fëmijën në krahë sa më shpesh të jetë e mundur. Çdo specialist modern do të thotë se është e pamundur të "trajnosh një të porsalindur për të dorëzuar", dhe në psikikën e tij dhe zhvillimi fizik kjo do të jetë shumë e dobishme. Përveç kësaj, në një pozicion të drejtë, kockat e kafkës nuk përjetojnë presion, që do të thotë se nuk deformohen. Gjithashtu, përhapja e shpeshtë në bark ndihmon në parandalimin e deformimit. Ky pozicion është gjithashtu shumë i dobishëm për dhimbjet e barkut.
Çfarë nuk duhet të bëni për të riformuar kokën e foshnjës tuaj
Disa ekspertë të "shkollës së vjetër" dhe gjyshet tepër të kujdesshme këshillojnë një mënyrë të tillë për të korrigjuar formën e parregullt të kokës së foshnjës, si "duke u rrotulluar". Kjo metodë mund të quhet edhe masazh i kokës, i cili kryhet në një lëvizje rrethore të pëllëmbëve në drejtim të akrepave të orës, duke shtypur pak në zona të pabarabarta.
Me një aftësi dhe njohuri të caktuar, një masazh i tillë nuk do të bëjë dëm, por nëse nuk ka përvojë në këtë çështje, atëherë është më mirë të mos e rrezikoni atë. Presioni i papërshtatshëm ose i tepërt në fryrjet e kafkës mund të dëmtojë kockat e buta dhe të shtojë më tej deformimin.
Në shumicën dërrmuese të rasteve, me një vit e gjysmë, koka e fëmijës do të marrë skicat që përcaktohen në nivelin gjenetik. Prandaj, mos u shqetësoni shumë për disa nga parregullsitë e kafkës që ndodhin në foshnjërinë e hershme.
Asimetria e formës së kokës është mjaft e zakonshme.
Si rregull, vetëm prindërit e shohin atë, dhe të huajt nuk vërejnë asgjë. Nga përvoja, nënat e reja shpesh shqetësohen dhe shqetësohen nëse ky është një lloj çrregullimi patologjik.
Ashtu si trupi i nënës, edhe trupi i foshnjës gjithashtu përgatitet për një situatë stresuese - lindjen.
Deri në momentin e lindjes dhe për një vit më pas, kockat e kafkës mbeten të buta.
Ky mekanizëm, i përcaktuar nga natyra, lehtëson kalimin e fëmijës përmes kanalit të ngushtë të lindjes.
Kjo bëhet me zhvendosje të pjesshme dhe kompresim të kockave të kafkës. Prandaj, menjëherë pas lindjes, koka e foshnjës ka një formë pak të panatyrshme.
Fëmijët e lindur me prerje çezariane, deformimi i kokës është më pak i zakonshëm sesa foshnjat e lindura natyrshëm.
Por edhe nëse menjëherë pas lindjes ka kokën e thërrimeve formë normale, atëherë ndryshimet mund të ndodhin më vonë. Kjo do të jetë për shkak të shtrirjes së vazhdueshme në një pozicion ose kujdesit të pamjaftueshëm të foshnjës. Por në 80 përqind të rasteve, deformimi rikthehet, asimetria zhduket dhe koka merr një formë natyrale.
Zakonisht, kafka është e sheshtë dhe në formë të rregullt për rreth një vit. Por në disa raste shërohen nga mosha shkollore.
Ndryshimet
Ka raste kur koka akoma nuk merr formën e saj natyrale.
Dhe ka një numër arsyesh për këtë: hematoma, pozicioni në të cilin fëmija është shumicën e kohës.
Deformimi më i zakonshëm është pjesa e prapme e kokës. Kjo mund të jetë jo vetëm pasojë e lindjes, por edhe një ndryshim pas lindjes.
Koka bëhet e rrafshuar, e pabarabartë, rrethi nuk korrespondon me normat e moshës.
Një mbrapa e kokës e zgjatur fort dhe e pjerrët, si rregull, bëhet rezultat i gënjeshtrës së pahijshme të foshnjës. Kjo është, fëmija kalon pjesën më të madhe të kohës shtrirë në shpinë. Dhe, si rregull, fëmijët zgjedhin një anë që është më e përshtatshme për ta, në të cilën ata vazhdimisht kthehen dhe anojnë kokën.
Mjekët modernë vërejnë se nuk është gjithmonë e sigurt të vendosni fëmijën në shpinë. Meqenëse, mund të mbyten ose edhe të mbyten. Prandaj, rekomandohet që fëmija të shtrihet anash, duke ndryshuar në mënyrë periodike anët. Kjo jo vetëm që do të zvogëlojë rrezikun e rrezikut nga regurgitimi, por gjithashtu do të parandalojë deformimin dhe ndryshimet e ndryshme në formën e kafkës.
Fëmija gjithmonë kthehet atje ku ka objekte, me interes... Nëse shtrati është afër murit, atëherë nëna dhe babai vijnë gjithmonë nga njëra anë, dhe gjithçka interesante është gjithashtu vetëm në njërën anë. Kjo njëanshmëri provokon gjithashtu ndryshime në formë, siç është prapa kokës së prerë. Në këtë rast, duhet të monitoroni me kujdes foshnjën, ta zhvendosni atë në anët e ndryshme, më shpesh përhapet në bark.
Fontanela në një fëmijë
Kafka e foshnjës ka një zonë të veçantë të butë - fontanelën. Për sa kohë që fontaneli është i hapur (jo i ossifikuar), të gjitha defektet, ndryshimet dhe deformimet mund të korrigjohen vetë.
Kështu, ndryshimet e pranueshme që nuk konsiderohen si patologji konsiderohen të jenë:
- dolichocephaly - forma e kokës është si një vezë, pjesa e pasme e kokës është pak e zgjatur. Nëse nuk ka shenja të tjera të patologjive, atëherë fëmija konsiderohet plotësisht i shëndetshëm dhe deformimet e treguara zhduken vetvetiu;
- brakecefalia - zverku i ngushtë dhe pjesa parietale e zgjatur. Gjithashtu konsiderohet norma.
Shkeljet
Nga 2-3 muaj, forma e kokës së foshnjës fillon të përmirësohet gradualisht. Kjo është për shkak të faktit se fëmija kalon gjithnjë e më shumë kohë në një pozicion të drejtë, kthen kokën më shumë dhe e anon atë në drejtime të ndryshme.
Presioni në kockat ngurtësuese ngadalë të kafkës zvogëlohet, asimetria korrigjohet.
Por ka raste kur vetë-rikuperimi nuk ndodh. Në këto raste, deformimi rrethues është një shenjë e një çrregullimi serioz. Mund të ketë disa arsye për këtë: nga mungesa e vitaminave te patologji serioze, të tilla si rakit, dhe të tjerët.
Nëse thërrimet zhvillojnë rakitizëm, atëherë deformimi i kokës është një nga shenjat. Përveç kësaj, trupi nuk thith kalcium në sasinë e kërkuar, kockat nuk forcohen, foshnja nuk rritet dhe zhvillohet mirë. Fontanela nuk mbyllet në kohë, kockat e kafkës mbeten të buta për një kohë të gjatë, që do të thotë se ato i nënshtrohen ndryshimeve të forta. Për të parandaluar fenomene të tilla, pediatrit këshillojnë që të ecin më shumë dhe të marrin vitaminën D.
Vitaminat merren vetëm në dozën e përshkruar nga mjeku.
Një shkak tjetër i deformimit të kokës mund të jetë një sëmundje siç është torticollis. Në këtë rast, fëmija kthen kokën vetëm në një drejtim, dhe jo vetëm kur shtrihet në krevat fëmijësh, por edhe kur është në një pozicion të drejtë. Vlen të trajtohet një patologji e tillë vetëm pasi të konsultoheni me një mjek.
Isshtë gjithashtu urgjente të shkoni te mjeku nëse fontanela mbyllet shumë herët, pasi që kockëzimi i hershëm mund të shkaktojë një rritje të presionit intrakranial, i cili, nga ana tjetër, mund të provokojë sëmundje më serioze.
Në këtë rast, caktohet një konsultë me një neurolog dhe një kirurg, të cilët kryejnë trajtim kompleks, duke përfshirë metodat medicinale dhe jo-medicinale.
Një hematomë gjenerike meriton vëmendje të veçantë. Shtë një akumulim i gjakut në vendet e këputjes së indeve të buta.
Arsyet për shfaqjen e një hematome mund të jenë fakti që foshnja lindi shumë e madhe dhe dëmi u mor gjatë kalimit të kanalit të lindjes. Nëse fëmija ka lindur me operacion cezarian, ndryshim i menjëhershëm presioni midis mitrës dhe hapësirës natyrore provokon një hematomë, pasi qelizat e indeve nuk janë në gjendje të rindërtohen shpejt.
Idealisht, hematoma duhet të zgjidhet vetë, dhe pastaj gjithçka është në rregull. Por nëse kjo nuk ndodh ose rritet në madhësi, atëherë duhet të këshilloheni urgjentisht me një mjek.
Ekspertët gjithashtu dallojnë forma të tilla të deformimit të kokës si:
- cephalohematoma - një gungë me gjak brenda, zakonisht në rajonin parietal, më rrallë në pjesën e pasme të kokës, ballit ose tempujve. Cephalohematoma mund të ndodhë nëse fetusi ka madhësive të mëdha, dhe kanalet e lindjes së nënës janë jashtëzakonisht të ngushta; nëse kockat e legenit të nënës ishin dëmtuar; nëse shtatzënia kryqëzohet.
Gjithashtu, sëmundja e trurit të foshnjës - hidrocefalusi dhe arsye të tjera mund të provokojnë cefalematomë. Ky lloj dëmtimi është i vështirë për t’u vlerësuar, pasi shoqërohet me edemën natyrale të foshnjës pas lindjes. Dhe vetëm pasi të kalojë, ju me të vërtetë mund të vlerësoni madhësinë e cefalematomës.
Kur zhvillimi normal kalon vetvetiu brenda 2 deri në 4 javë.
Por 10-14 ditë pas lindjes, patjetër që duhet të shihni një specialist. Dhe nëse nuk është zgjidhur vetë, atëherë mjeku do ta heqë atë me anë të aspiratës. Kjo procedurë nuk është e komplikuar dhe zgjat 10-15 minuta.
Nëse prindërit nuk pajtohen me procedurën, mund të prisni rreth një javë. Por vlen të kujtohet se cefalemomatoma kalcifikohet. Kjo është, kripërat e kalciumit janë depozituar në këtë formacion. Dhe atëherë procedura e heqjes mund të jetë e ndërlikuar.
Por nuk duhet të keni frikë prej tij, pasi që ky dëm është ende i shërueshëm;
- tumori i lindjes është ënjtja e indeve të buta të kokës, zakonisht zverku, balli ose kurora. Extremelyshtë jashtëzakonisht e rrallë që ënjtja shkon në fytyrë. Nëse do të ishte i vogël, atëherë ai zhduket vetë për disa ditë, duke mos lënë gjurmë. Nëse tumori është i madh, atëherë fëmija duhet të jetë nën mbikëqyrjen e mjekëve.
Si ndikon pozicioni i trupit në formën e kafkës?
Tashmë është përmendur vazhdimisht që nëse foshnja qëndron në një pozicion për një kohë të gjatë, kjo çon drejtpërdrejt në deformimin e formës së kokës. Kur një fëmijë qëndron në shpinë për një kohë të gjatë, kjo provokon një zverk të pjerrët, duke e bërë kokën shumë të sheshtë nga prapa.
Foshnja fle në shpinë
Koka e rrafshuar bëhet me shtrirë të vazhdueshme në njërën anë. Në këtë rast, koka ka një formë të sheshtë, në formë veze, të panatyrshme. Prandaj, në mënyrë që koka e thërrimeve të ketë të saktën formë e rrumbullakosur, është e nevojshme të monitorohet me kujdes pozicioni në të cilin foshnja fle më shpesh.
Si ta vendosni kokën?
Asimetria e kokës nuk është gjithmonë një shqetësim për prindërit e rinj. Por për të përjashtuar ndërlikimet e mundshme, ju duhet të shihni një mjek. Mjeku do të kryejë një ekzaminim. Nëse ka ndonjë dyshim, do të caktohen provime shtesë. Por kjo duhet të bëhet në mënyrë që të qetësoni veten.
Për të parandaluar asimetrinë e kokës, vlen të ndiqni disa rregulla të thjeshta që do të ndihmojnë në rivendosjen natyrore të formës:
- Ndryshoni pozicionin e kokës së foshnjës më shpesh - si rregull, foshnja fle në shpinë pjesën më të madhe të kohës. Prandaj, ia vlen të ndryshoni, duke e anuar pak. Në këtë rast, nuk ka nevojë të vendosni plotësisht fëmijën në anën e saj, mjafton vetëm të vendosni një rul të vogël nën njërën anë, pastaj nën tjetrën. Ju gjithashtu duhet të ndërroni krahët gjatë ushqyerjes me gji.
- Kur foshnja është zgjuar, mbajeni më shpesh në krahët tuaj - kjo do të zvogëlojë presionin mbi kockat e kafkës.
- Përhapni thërrimet në barkun tuaj. Në këtë rast, vlen të respektohen masat paraprake të sigurisë. Ndërsa foshnja nuk e mban kokën, mos e lini për një minutë pa mbikëqyrje, në mënyrë që ai të mos varrosë hundën në shtrat dhe të mbyten.
- Vlen të ndryshohet pozicioni i foshnjës - nëse vërehet një deformim i lehtë, shtrijeni foshnjën në mënyrë që ai të kthejë kokën në drejtim të kundërt nga deformimi dhe, për këtë arsye, nëna duhet të jetë në atë anë për të zgjuar interesin e fëmijës.
- Ju gjithashtu mund të merrni një kurs masazhi, por vetëm me një terapist profesionist masazhi, pasi të jeni konsultuar me një pediatër.
Asimetria e kokës së foshnjës nuk është më shpesh një fjali, por një proces i natyrshëm në zhvillimin e një fëmije... Prandaj, nuk duhet menjëherë të kapni panik dhe të filloni të përjetoni gjithçka tek foshnja. mënyra të mundshme trajtimi. Ju duhet të konsultoheni me një mjek për të përshkruar trajtim adekuat, nëse është e nevojshme.
Por duhet të mbani mend gjithmonë se në 80 përqind të rasteve, asimetria zhduket pa pasoja, nëse ndiqni rregullat themelore për kujdesin ndaj një fëmije. Nëse deformimi është shenjë e ndonjë sëmundjeje, atëherë identifikimi i tij vazhdon faza fillestare dhe caktimi i trajtimit do të lejojë ose për të zgjidhur plotësisht problemin, ose për të korrigjuar atë sa më shumë që të jetë e mundur.
Video me temë
Gjatë lindjes, nuk është e lehtë jo vetëm për nënën, por edhe për foshnjën. Ai, duke kaluar nëpër kanalin e lindjes dhe hapjen midis kockave të legenit të nënës, shtyn kokën ind i butë... Kohë pas kohe, foshnja kthehet, duke iu përshtatur rrugës dredha-dredha. Në këtë moment, ushtrohet presion i madh mbi kokën e fëmijës, si rezultat i së cilës ai merr diçka si një dëmtim i lindjes dhe shfaqet në kokë.
Nga rruga, nëse fetusi ndodhet në stomakun e nënës jo me kokën e tij, por me këmbët poshtë (kjo quhet), atëherë presioni do të jetë pjesa e poshtme trupin e tij, dhe mavijosjet do të jenë vithet e të porsalindurit. Nuk ia vlen të shqetësohemi për këtë: në 2-3 ditë të gjitha këto fenomene të përkohshme do të kalojnë vetë, pa asnjë ndërhyrje nga prindërit.
Por kur koka e fëmijës nuk do të përjetojë një presion të tillë, ajo do të jetë e sheshtë dhe pak më e madhe.
Rrethi ose ovali - varet nga mami
Kockat e kafkës së foshnjës së ardhshme janë të lidhura me predha të lëvizshme dhe të hollë. Kjo i lejon ata të lëvizin në lidhje me njëri-tjetrin, gjë që mbron kokën e foshnjës nga dëmtimet kur lind. Në kryqëzimin e kockave të kafkës ka hapësira të mbuluara me ind lidhës, jo me kocka - ato quhen. Nga rruga, fontanelet shërbejnë si një shenjë identifikimi për obstetërin, i cili vëren se në cilin drejtim kthen kokën - kjo, nga ana tjetër, është e rëndësishme për rrjedhën e punës.
Forma e kafkës pothuajse tërësisht varet nga struktura e kanalit të lindjes së nënës së tij. Mjekët dallojnë dy opsione: të rrumbullakëta, me tuberkula ballore qartë të dukshme (brakecefalike) dhe ovale të zgjatura (dolichocephalic ose kullë). Menjëherë pas lindjes, kafka e të porsalindurit shtrihet në drejtimet e përparme dhe të pasme, por pas disa muajsh ajo do të fillojë të rritet pak në drejtim tërthor dhe forma e kokës së foshnjës gradualisht do të bëhet e njëjtë me të gjithë ne.
Koka e një të porsalinduri shfaqet në mënyrë disproporcionale të madhe në lidhje me madhësinë e trupit. Perimetri i tij është rreth 2 cm më i madh se perimetri gjoksin, dhe kjo konsiderohet normë për të sapolindurit. Tashmë me 4 muaj, këto madhësi do të jenë të barabarta, dhe nga viti vlera e dytë do të jetë rreth 2 centimetra më e madhe se e para.
Madhësia e saktë
Perimetri i kokës - tregues i rëndësishëm, gjë që mund t'i tregojë një mjeku me përvojë shumë për shëndetin e fëmijës. Prandaj, pediatri domosdoshmërisht krahason perimetrin e kokës gjatë lindjes dhe në muajt në vijim, dhe i verifikon ato me të dhënat e një tabele të veçantë antropometrike.
Normalisht, madhësia e kokës së një të porsalinduri nuk duhet të kalojë 34-36 cm. Por nëse numrat janë më të mëdhenj, nuk duhet menjëherë të bëni panik: ndodh që madhësia e kokës së foshnjës të trashëgojë nga të afërmit, dhe me kalimin e moshës, gjithçka kthehet në normalitet. Por treguesit më pak se 34 cm gjenden në foshnje të parakohshmesi dhe tek fëmijët që kanë përjetuar shumë presion dhe shtypje (kompresim) gjatë lindjes.
Nëse lind një fëmijë para kohe, perimetri i kokës së tij do të rritet më shpejt se ai i moshatarëve të plotë, ndërsa koka rritet më aktivisht gjatë atyre periudhave kur foshnja po fiton peshë mirë. Pra, brenda një viti, perimetri i kafkës duhet të kishte arritur madhësinë e tij normale.
Devijimet në madhësinë e kokës mund të shoqërohen me një infeksion që pësoi nëna shtatzënë gjatë shtatzënisë, dhe koka mund të jetë ose shumë e vogël ose shumë e madhe.
Çfarë bën që madhësia e kokës të shqetësohet?
Arsyeja kryesore për këtë është trauma e lindjes dhe sëmundjet kongjenitale. Trauma e lindjes mund të ndodhë nëse koka e fetusit është jashtë madhësisë, dhe nëse nëna e ardhshme kishte diabet ose hipertiroidizëm. Ndonjëherë dëmtimet ndodhin nëse një grua sillet keq gjatë lindjes dhe nuk i bindet mjekut. Sigurisht, pasojat e dëmtimeve të tilla (si dhe vetë dëmtimet) janë të ndryshme, por tani ata kanë mësuar t'i trajtojnë ato, dhe deri në moshën një vjeç bebet zakonisht shërohen, dhe madhësia e kokës gjithashtu kthehet në normale.
Por kjo, mjerisht, nuk vlen për sëmundjet kongjenitale - ato janë shumë më të vështira për tu trajtuar. Pra, një vëllim i madh i kokës ndodh me (rënie të trurit). Në të njëjtën kohë, lëngu grumbullohet në zgavrat e trurit, për shkak të së cilës rritet vëllimi i tij. Kjo është një situatë jashtëzakonisht e vështirë dhe kërcënuese për jetën e një fëmije, por është shumë e rrallë. Situata e kundërt - një kokë shumë e vogël - mund të vërehet me një patologji tjetër komplekse dhe, fatmirësisht të rrallë, - mikrocefalia (moszhvillimi i trurit). Ju mund të zbuloni probleme të tilla edhe gjatë shtatzënisë në një skanim me ultratinguj, dhe pastaj të filloni trajtimin.
Kontrolli i dimensionit
Për t'u siguruar që fëmija po zhvillohet normalisht, prindërit mund të masin perimetrin e kokës së tyre.