Nëse analiza e përgjithshme tregon rritje të proteinave në urinë, kjo tregon zhvillimin e patologjive të rënda që kërkojnë trajtim të menjëhershëm. Megjithatë, ndonjëherë proteinuria është një manifestim i reaksioneve fiziologjike dhe largohet vetë. Ekskretimi i proteinave në urinë ndodh për shkak të veçorive strukturore të aparatit të filtrimit të veshkave.
Kur gjendet proteina e rritur në analizat e urinës, me shumë gjasa, subjekti do të ketë të bëjë me patologjitë e veshkave.Çfarë përfaqëson?
Shumë proteina në urinë përcaktohet duke përdorur analiza biokimike. Lëshimi i proteinave quhet proteinuri dhe është tregues i funksionit filtrues të glomeruleve dhe nivelit të riabsorbimit të tubulave të vendosura në veshka. Prandaj, përcaktimi i tij në urinë ndihmon në zbulimin e sëmundjes së këtij organi, dhe gjithashtu tregon një shkelje proceset metabolike në trup ose një nivel tepër i lartë i shkatërrimit të qelizave.
Të gjitha proteinat e ekskretuara në urinë mund të ndahen në 3 lloje:
- Imunoglobulinat janë përgjegjëse për mbrojtje imune trupi, normalisht ato çlirohen 20% të sasisë totale. Ato kanë peshë molekulare të ulët dhe për këtë arsye aparati i filtrimit të veshkave nuk është në gjendje t'i mbajë ato. Pamja e tyre tregon një çrregullim reabsorbimi.
- Mukoproteina - përbën 40% të totalit normal. Një rritje në përmbajtjen e kësaj substance tregon shkatërrimin e cilindrave hialine të veshkave dhe sekretohet në tubulat distale.
- Albumi është një proteinë me molekulare të lartë, një përmbajtje e shtuar e së cilës tregon shkatërrimin e glomeruleve.
Norma e proteinave
Proteina në urinë e një të rrituri të shëndetshëm nuk duhet të kalojë një përqendrim prej 0.33 miligram për qind. Në një test ideal të urinës, përqendrimi i saj në urinë nuk është më shumë se 0.33 mg/dl ose mungon plotësisht. Disa teknikë laboratori i përshkruajnë këto rezultate si shenja. Proteina në urinë e mbledhur në ditë nuk duhet të kalojë 150 miligramë. Një sasi e vogël e saj ndodh nën ndikimin e një numri faktorësh fiziologjikë që nuk lidhen me sëmundjen. Kjo gjendje mund të shkaktohet nga ushqimi i dobët dhe higjiena e dobët personale.
Çfarë është analiza?
Për të përcaktuar sasinë e proteinave në urinë, kryhet një test i përgjithshëm i urinës (UCA).
Metodat cilësore për përcaktimin e pranisë së proteinave në urinë bazohen në aftësinë e saj për të denatyruar nën ndikimin e temperaturës ose të tjera fizike dhe faktorët kimikë. Këto metoda janë të përshtatshme për diagnostikimin e shqyrtimit. Me ndihmën e tyre, mund të thuhet se proteina është e pranishme në urinë, pa pasur informacion për përqendrimin e saj. Ekzistojnë llojet e mëposhtme të mostrave:
- ngrohje;
- efekti i acidit sulfosalicilik;
- Testi i Hellerit.
Përcaktimi i proteinave në urinë është gjithashtu i mundur duke përdorur metoda gjysmë sasiore. Ato mund të përdoren për të përcaktuar përqendrimet e ulëta ose të larta të proteinave. Metodat sasiore tregojnë vlerën e saktë të përmbajtjes së proteinave, dhe gjithashtu vlerësojnë parametrat e tjerë. Kjo metodë përdoret nëse studimet e mëparshme kanë treguar rezultat pozitiv ose nëse pacienti dyshohet se ka një sëmundje të rëndë.
Niveli i proteinave në urinë përcaktohet në laborator përmes manipulimeve kimike dhe fizike. Ekzistojnë metodat e mëposhtme sasiore për vlerësimin e përqendrimit të proteinave bazuar në analizën e urinës:
- Turbodimetrike - bazuar në aftësinë për të mos u tretur nën ndikimin e një agjenti të veçantë. Substanca të tilla janë:
- acid sulfosalicilik;
- trikloroacetik;
- klorur benzetoni.
- Testet kolorimetrike tregojnë sasinë e proteinës bazuar në shkallën e ngjyrosjes së tretësirës. Ngjyra e urinës ndryshon si rezultat i shtimit të reagentëve të veçantë.
Simptomat që janë tregues për testim
- Ënjtje që shfaqet kryesisht në mëngjes;
- ndryshimi në ngjyrën ose qartësinë e urinës;
- ulje e sasisë së hemoglobinës në gjak;
- ethe;
- dhimbje kyçesh;
- lodhje e shpejtë;
- nauze, të vjella;
- presioni i rritur i gjakut.
Përgatitja dhe shpërndarja
Përcaktimi i cilësisë më të lartë të proteinave në urinë kryhet duke përdorur një pjesë në mëngjes. Megjithatë, duhet të mblidhet menjëherë pas zgjimit. Ndonjëherë përdoret një pjesë e rastësishme e urinës. Në prag të studimit, pacientët janë në një dietë me ushqime të kufizuara yndyrore, të skuqura dhe proteinike dhe u ndalohet pirja e alkoolit ose diuretikëve. Duhet të reduktohet ndjeshëm Aktiviteti fizik dhe të mbajë higjienën personale.
Shkaqet e proteinurisë tek femrat dhe meshkujt
Një rritje e proteinave në urinë ndodh për shkak të faktorëve patologjikë ose fiziologjikë. Megjithatë, nivelet e pranueshme të tij janë deri në 3.3 mg/dl dhe një sasi e madhe (mbi 8 mg/dl) tregon gjithmonë një sëmundje. Përveç kësaj, shfaqja e vazhdueshme e proteinave, edhe në sasi të vogla, është e rrezikshme, që do të thotë një mosfunksionim i veshkave. Proteina në urinë shfaqet shumë më rrallë tek meshkujt, gjë që shkaktohet nga veçoritë strukturore të sistemit urinar.
Proteinuria fiziologjike shkaktohet nga faktorët e mëposhtëm:
Pas eliminimit të shkakut themelor, gjurmët e proteinave në urinë zhduken.
Zbulimi i një substance dukshëm më të lartë se normalja tregon sëmundjet dhe kushtet e mëposhtme:
Proteinuria shfaqet me patologji të veshkave, helmim, sëmundjet infektive, probleme me metabolizmin. - lloje të ndryshme të patologjive të sistemit urinar;
- infeksione me temperaturë të lartë;
- reaksione alergjike;
- presioni i lartë i gjakut;
- sëmundje metabolike;
- helmimi me substanca toksike;
- marrja e antibiotikëve ose barnave të tjera me nefrotoksicitet të lartë;
- procesi sistemik autoimun;
- pasojat e pranisë tumor malinj në organizëm.
Kur proteina në urinë tejkalon normën, kjo në shumicën e rasteve tregon praninë e procesi patologjik në organizëm. Prandaj, shfaqja e përfshirjeve të proteinave në urinë kërkon ekzaminime shtesë për të vendosur një diagnozë të saktë dhe për të filluar trajtimin në kohë.
Në çfarë niveli të proteinave në urinë duhet të shqetësoheni dhe çfarë do të thotë kjo analizë për trupin e njeriut?
Proteina në urinë është një simptomë alarmante që mund të tregojë praninë e një sëmundjeje; është më mirë të konsultoheni me një mjek për këtë.
Shkaqet e proteinave në urinë
Proteina në urinë përcaktohet duke përdorur një test biokimik të urinës. Në mënyrë ideale, proteina në urinë ose duhet të mungojë plotësisht, ose gjurmët e proteinave në urinë shfaqen në sasi të vogla dhe janë të përkohshme.
U person i shëndetshëm molekulat e proteinave kanë madhësia e madhe prandaj nuk mund të depërtojë nëpër korpuskulat renale. Prandaj, prania e proteinave në urinë shpesh nënkupton zhvillimin e patologjisë së veshkave, të quajtur proteinuri. Treguesit e analizës së përgjithshme nuk janë të mjaftueshëm për të bërë një diagnozë të tillë - për këtë matet proteina ditore në urinë, humbja e së cilës duhet të jetë jo më shumë se 150 mg në ditë.
Shënim! Shkaqet e proteinave në urinë mund të shkaktohen nga faktorë krejtësisht të padëmshëm, por një nivel i vazhdueshëm i proteinave tregon probleme me veshkat.
Një rritje e lehtë e proteinave mund të shkaktohet nga arsye fiziologjike:
- Dietë e balancuar jo siç duhet;
- Stresi i shpeshtë, tronditje,.
- Mosrespektimi i rregullave për dorëzimin dhe mbledhjen e analizave;
- I forte ushtrime fizike;
- Hipotermia e trupit;
- Ekspozimi i zgjatur në diell, mbinxehje;
- Gjendja e shtatzënisë në fazat e vona;
- Qëndrimi i zgjatur në një pozicion "në këmbë", në të cilin rrjedhja e gjakut është ndërprerë;
- Palpacion tepër aktiv i veshkave (me takimin e mjekut).
Pas eliminimit të faktorit fiziologjik, proteina në urinë normalizohet vetë. Por ndikimi afatgjatë i një faktori provokues fiziologjik mund të shkaktojë zhvillimin gjendje patologjike dhe një humbje të madhe të proteinave në urinë.
Proteina në urinë mund të rritet për shkak të zhvillimit të proceseve të rrezikshme patologjike:
- Sëmundjet infektive të shoqëruara me temperaturë (grip);
- Obeziteti;
- Apendiciti (nëse proteinat dhe leukocitet në urinë janë rritur);
- Sëmundjet sistemike (e kuqe);
- Sëmundjet e traktit urinar (veshkat, glomerulonefriti, urolithiasis dhe sëmundjet e veshkave);
- Helmimi me substanca toksike;
- Alergji të rënda;
- Tumoret malinje (mieloma, leucemia, kanceri i veshkave ose i fshikëzës).
Nëse proteina zbulohet në urinë pas 1-2 javësh, analiza rekomandohet të përsëritet. Gjatë kësaj kohe, proteina duhet të kthehet në normale dhe nëse asgjë nuk ndryshon, atëherë do të nevojitet një ekzaminim më i detajuar. Ju mund të keni nevojë të bëni një test gjaku shtesë për të bërë një diagnozë të saktë. Veprimet dhe trajtimi i mëtejshëm varen nga shkaku i proteinurisë.
Arsyet për shfaqjen e proteinave në urinë mund të jenë të ndryshme; vetëm mjeku juaj që merr pjesë do të jetë në gjendje të bëjë një diagnozë adekuate dhe të përshkruajë trajtim. Normat e proteinave në urinë
Proteina në urinë tek meshkujt konsiderohet e ngritur nëse vlera kalon 0.3 g/litër. Ky përqendrim mund të shpjegohet me rritjen e aktivitetit fizik, stresin, mbinxehjen ose hipoterminë.
Proteina në urinën e grave nuk duhet të kalojë 0.1 g/litër. Niveli normal i proteinave në urinë gjatë shtatzënisë është deri në 30 mg; nëse përqendrimi është nga 30-300 mg, kjo mund të nënkuptojë mikroalbuminuri. Proteina në urinë e grave shtatzëna mund të tejkalojë nivelet në shtatzëninë e vonë - kjo nuk është një patologji dhe i referohet proteinurisë fiziologjike.
E rëndësishme! Analiza ideale është ajo në të cilën nuk ka absolutisht asnjë proteinë në urinë. Një nivel proteine prej 0.033 g/l është kufiri midis devijimeve të proteinave dhe normës së saj.
Tek fëmijët, vlera maksimale e proteinave në urinë nuk duhet të kalojë 0,025 g/litër. Devijime të lehta nga norma (0,7-0,9 g/litër) mund të vërehen në moshën 6-14 vjeç tek djemtë - ky fenomen quhet proteina posturale ose ortostatike.
Çfarë do të thotë? Kjo proteinë zakonisht shfaqet në urinën e një fëmije gjatë ditës dhe shfaqja e saj shoqërohet me veçoritë e funksionit të veshkave në adoleshencë tek djemtë në sfondin e rritjes së aktivitetit fiziologjik. Në analiza të përsëritura, proteina zakonisht nuk identifikohet më.
Normalisht, proteinat duhet të mungojnë plotësisht në analizat e urinës, si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët, por është gjithashtu e mundur. devijimet individuale nga normale te njerëzit e shëndetshëm Si të bëni një test proteinash
Mbledhja dhe dorëzimi i materialit për analizë kryhet në mëngjes, në stomak bosh. Nëse urina është mbledhur gabimisht ose ka higjienë të pamjaftueshme përpara mbledhjes së materialit, zbulohet rezultat pozitiv fals analiza.
Së bashku me ruajtjen e higjienës personale, duhet të rregulloni dietën tuaj përpara se të bëni testin. Produktet e mëposhtme mund të ndikojnë në devijimet nga norma:
- Ëmbëlsirat, ëmbëlsirat;
- Marinada, salca me uthull;
- Ushqime të kripura (sidomos peshku i kripur);
- Enët pikante;
- Konsumimi i bollshëm i ushqimeve me përmbajtje të lartë proteinash;
- Ujë mineral në sasi të mëdha;
- Pije alkolike.
Rezultati i testit mund të ndikohet nga marrja e tepërt e vitaminës C dhe marrja e pamjaftueshme e lëngjeve, prandaj, 2-3 ditë para testit, duhet të përjashtoni enët e mësipërme nga menyja dhe të rregulloni dietën tuaj.
Disa janë irrituese për veshkat medikamente: Oxacillin, Cefalosporin, Polymyxin. Këto barna duhet të ndërpriten përpara testimit.
Për të konfirmuar rezultatin e testit, është përshkruar një studim tjetër - mbledhja e përditshme e urinës, e cila ju lejon të përcaktoni shkallën e proteinurisë. Nëse hulumtimi zbulon leukocite dhe proteina, atëherë në trup ndodhin procese inflamatore. Nëse proteinat dhe qelizat e kuqe të gjakut janë të pranishme, dëmtimi i sistemit urinar për shkak të kalimit të gurëve ka të ngjarë të jetë i pranishëm.
Pse mund të rritet proteina në urinë?
Tejkalimi i normës në proteinat e urinës më së shpeshti nënkupton praninë e anomalive fiziologjike ose patologjike në trup, të cilat kërkojnë diagnozë dhe trajtim të menjëhershëm.
Proteinuria e lehtë (deri në 1 g/litër) zakonisht eliminohet shpejt, e moderuar (3 g/litër) dhe e rëndë (më shumë se 3 g/litër) kërkon jo vetëm hulumtim të kujdesshëm, por edhe trajtim afatgjatë, sepse më së shpeshti shkaktohet nga patologji të rënda.
Proteina në urinë tek gratë
Nëse një grua nuk ka ankesa për përkeqësimin e gjendjes së saj, atëherë rritja e nivelit të proteinave mund të jetë rezultat i ushqyerjes së dobët, mbizotërimi i ushqimeve me përmbajtje të lartë proteinash në dietë.
Gjithashtu, shkaqet fiziologjike te femrat që shkaktojnë proteinurinë më shpesh përfshijnë stresin e shpeshtë, punën e rëndë fizike dhe ndryshimet e temperaturës.
Ndër shkaqet patologjike, cistiti identifikohet kryesisht tek gratë. Kjo pasohet nga inflamacioni në fshikëz, veshkat, ureteret, prania e gureve ne keto organe.
Proteina në urinë gjatë shtatzënisë nuk është një patologji në fazat e mëvonshme të shtatzënisë. Alarmi duhet të bjerë nëse leximet e një gruaje shtatzënë tejkalojnë nivelin e 500 mg / litër - kjo mund të nënkuptojë praninë e proceseve inflamatore.
Nëse ka rritje të proteinave në urinë pas lindjes, kjo zakonisht sinjalizon çrregullime serioze në trupin e nënës, si dhe praninë e inflamacionit në sistemin gjenitourinar dhe urinar.
Proteina në urinë tek meshkujt
Proteinuria tek një mashkull mund të shkaktohet nga shkaqe fiziologjike - mbingarkesa pas punës së rëndë fizike ose sportive, ose një rritje e temperaturës së trupit për shkak të sëmundjeve infektive.
Shkaqet patologjike zakonisht qëndrojnë në mosfunksionim tubulat renale dhe strukturat glomerulare.
Proteinuria glomerulare shoqërohet me funksion të dëmtuar të veshkave për shkak të sindromës nefrotike. Kjo gjendje mund të ndodhë me zhvillimin e proceseve inflamatore në veshka të shkaktuara nga toksinat, mikroorganizmat patogjenë, barnat dhe medikamentet. Në rastin më të keq, shkaku i patologjisë janë tumoret malinje.
Dëmtimi i tubulave renale mund të ndodhë si rezultat i përdorimit afatgjatë të antibiotikëve, barnave dhe akumulimi që rezulton i kripërave të metaleve të rënda në veshka.
Proteina në urinë tek fëmijët
Nëse ka një rritje të proteinave në urinën e një fëmije, rekomandohet të bëni një test të përsëritur për të përjashtuar patologjitë.
Në një foshnjë të porsalindur, përmbajtja e proteinave në urinë është fenomen normal dhe tek foshnjat, proteinuria mund të ndodhë për shkak të ushqyerjes së tepërt.
Tek djemtë adoleshencës Një rritje në prodhimin e urinës mund të ndodhë gjatë pubertetit.
Tek vajzat, devijimet nga norma mund të shoqërohen me proceset inflamatore në organet gjenitale.
Mjekimi
Trajtimi i proteinurisë përfshin eliminimin e shkaqeve të patologjisë dhe neutralizimin e simptomave negative.
Një rritje e përkohshme e proteinave në urinë zakonisht nuk prodhon asnjë foto klinike dhe është asimptomatike. Me proteinuri të zgjatur dhe të rëndë, mund të shfaqen simptomat e mëposhtme:
- Rritur;
- Ënjtje;
- Mungesa e oreksit, letargji, dobësi;
- Rritja e temperaturës;
- Shfaqja e ngërçeve, dhimbjeve të muskujve;
- Çrregullime të oreksit, vjellje;
- Marramendje.
Në këtë rast, mund të vërehet ndryshimet e jashtme urina:
- Shfaqja e shkumës kur tundet;
- Precipitat i bardhë dhe ngjyra e turbullt (tregojnë se leukocitet janë gjithashtu të ngritura);
- Ngjyrë kafe (rritje e qelizave të kuqe të gjakut dhe proteinave në urinë);
- Prerja erë amoniaku(tregon për diabetit).
Nëse proteinuria shkaktohet nga arsye fiziologjike, trajtimi me medikamente nuk kryhet. Mjafton të rregulloni dietën tuaj, të hiqni dorë nga alkooli dhe të bëni gjumin dhe pushimin e duhur.
Nivelet e larta të proteinave në urinë kërkojnë një ekzaminim të plotë, dhe në raste të rënda, shtrimin në spital.
Regjimi i trajtimit zgjidhet në varësi të diagnozës dhe zakonisht përfshin grupet e mëposhtme barna:
- Citostatikët;
- Glukokortikosteroidet;
- Medikamente antihipertensive;
- Barna antibakteriale;
- Medikamente dekongjestive;
- Antikoagulantët.
Një rol të rëndësishëm luhet nga korrigjimi i të ushqyerit:
- Marrja e kripës nuk duhet të kalojë 2 g në ditë;
- Marrja e lëngjeve duhet të kontrollohet - nuk duhet të pini më shumë se 1 litër në ditë.
- Zvogëloni marrjen e proteinave për 1-2 muaj.
- Përfshini në menu ditore perime, fruta, oriz, qumësht, rrush të thatë.
Është shumë e rëndësishme që proteinuria të mos rrjedhë në formë kronike. Për ta bërë këtë, duhet të monitoroni me kujdes mirëqenien tuaj dhe të testoheni rregullisht për proteina. Në dyshimin më të vogël të proteinurisë, duhet të konsultoheni me një mjek për të identifikuar shkakun e gjendjes patologjike dhe për të parandaluar zhvillimin e sëmundjeve të rënda.
Nëse një person sëmuret (qoftë i rritur apo fëmijë, nuk ka rëndësi), atëherë mjeku fillimisht e dërgon pacientin për analiza. Kryesisht bëhen analiza të gjakut dhe urinës. Proteina është substanca më e rëndësishme e përfshirë në shumicën e proceseve qelizore në trupin e njeriut, prandaj, nëse tejkalohet norma e saj, kjo mund të tregojë një lloj çrregullimi. Një rritje në këtë tregues është një lloj sinjali se një person ka një lloj patologjie. Por çfarë saktësisht është e gabuar - vetëm kërkime shtesë do të ndihmojnë për të zbuluar.
Në mënyrë ideale, norma është mungesë e plotë ose nuk është më shumë se 8 mg/dl, dhe në një analizë ditore norma duhet të jetë më pak se 150 mg. Ka disa kushte që mund të shkaktojnë shfaqjen e një sasie të vogël në individë të shëndetshëm: 
- ftohje;
- dehidratim;
- infeksion të traktit urinar;
- ngrënia e ushqimeve me proteina të larta;
- shkarkimi vaginal;
- stresi emocional;
Si duhet të jetë testi i proteinave gjatë shtatzënisë?
Në përgjithësi pranohet se norma e proteinave në urinë gjatë shtatzënisë është 0.033 g/l. Proteinuria nuk është vetëm një shenjë e patologjisë, ajo mund të jetë fiziologjike në natyrë. Proteina në urinë mund të gjendet natyrshëm në sasi më të mëdha kur konsumohet një ditë para testit sasi e madhe proteinat: produktet e qumështit, gjizë, mish. Proteinuria ndodh gjithashtu nën stres të rëndë dhe rraskapitje morale.
Gjithashtu, gratë shtatzëna shpesh përjetojnë cystitis dhe uretritis, pyelonephritis.
Proteina në urinë normalisht duhet të mungojë ose duhet të vërehen gjurmë të vogla të saj (jo më shumë se 0.03 g/l).
Shkaqet e mundshme të rritjes së proteinave në urinë
Proteina në urinë mund të shfaqet gjatë ushtrimeve të rënda fizike, stresit, abuzimit me ushqimet proteinike, si dhe pas hipotermisë dhe temperaturës së rëndë. Megjithatë, një proteinë e tillë e rritur në urinë nuk qëndron për një kohë të gjatë ndërsa një faktor i jashtëm po ndikon në të.
Proteinuria është false kur proteina në urinë shfaqet për shkak të inflamacionit në legenin e veshkave, ureterët dhe fshikëzën e urinës. Gjatë menstruacioneve, gjaku që hyn në urinë mund të shkaktojë proteinuri të rreme. Proteinuria funksionale shfaqet në dështimin e zemrës, sëmundjet alergjike dhe nervore.
Zhvillimi i proteinurisë ndikohet nga faktorët e mëposhtëm:
- infeksionet e traktit urinar (por përmbajtja e proteinave në urinë nuk rritet shumë);
- zbërthimi i proteinave në inde gjatë djegieve, ngricave, sëmundjeve hemolitike;
- rritje e proteinave në urinë me pielonefrit, glomeronefrit, nefrozë, nefropati dhe lezione të tjera të indit të veshkave.
Shumica shkaku i përbashkët Përcaktimi i proteinave në urinë është proteinuria renale. Ajo shoqërohet me çrregullime në procesin e filtrimit, prandaj shfaqet në shumë sëmundje: glomerulonefriti, pielonefriti, nefroza (çrregullimi metabolik), tuberkulozi renale, toksikoza e vonshme(proteina në urinë gjatë shtatzënisë), dëmtim sistemik i indeve dhe enëve të vogla, hipertension, anemi hemolitike.
A mund të kuptohet pa analizë se proteina në urinë është rritur?
Si rregull, mikroalbuminuria ose proteinuria e lehtë nuk shoqërohet me manifestimi klinik. Shpesh nuk ka simptoma ose ka simptoma të lehta. Më poshtë janë disa simptoma që janë më të zakonshme me proteinurinë e gjatë.
- Dhimbje kockash për shkak të humbjes së sasive të mëdha të proteinave (më e zakonshme me mielomë të shumëfishtë)
- Lodhja si pasojë e anemisë
- Marramendje, përgjumje si pasojë nivel më të lartë kalcium në gjak
- Nefropatia. Mund të shfaqet si depozita proteinash në gishta dhe këmbë
- Ndryshimi i ngjyrës së urinës. Skuqje ose errësim i urinës për shkak të pranisë së qelizave të gjakut. Marrja e një ngjyre të bardhë për shkak të pranisë së një sasie të madhe albumine.
- Të dridhura dhe ethe me inflamacion
- Nauze dhe të vjella, humbje e oreksit.
Si të ulni nivelet e proteinave në urinë gjatë shtatzënisë
Trajtimi ka për qëllim identifikimin dhe eliminimin e shkakut të proteinës. Për sëmundjet infektive, përshkruhen ilaçe anti-inflamatore dhe me bazë bimore ("Fitolysin", "Canephron"). Në raste veçanërisht të rënda, përshkruhen antibiotikë.
Me gestozën, trajtimi bëhet më i ndërlikuar. Në thelb, ai synon stabilizimin e treguesve dhe mbajtjen e tyre normale deri në fillimin e lindjes.
Një grua duhet të monitorojë presionin e gjakut duke e matur atë disa herë në ditë dhe duke dëgjuar ndryshimet në shëndetin e saj (tingëllimë në vesh, dhimbje koke, errësim i syve). Kur shfaqet edema, duhet të monitoroni sasinë e lëngjeve që pini (sasia e lëngut të pirë dhe të ekskretuar duhet të jetë afërsisht e barabartë). Shtimi në peshë duhet të monitorohet dhe konsumi i kripës, piperit, ushqimeve të skuqura dhe të tymosura duhet të reduktohet.
Shumë shpesh, nëse dyshohet për një sëmundje të caktuar, pacienti duhet të bëjë analizën e urinës. Çdo devijim nga norma, duke përfshirë një rritje të proteinave në urinë, duhet të paralajmërojë mjekun, pasi proteinuria është një simptomë e zakonshme e shumë sëmundjeve të veshkave. Çfarë tregojnë gjurmët e proteinave në urinë? Çfarë do të thotë tejkalimi i vlerave normale? A duhet të shqetësohem për këtë? Le të përpiqemi ta kuptojmë.
Arsyet kryesore për praninë e proteinave në urinë
Kur gjendet përmbajtje të lartë proteina në urinë tregon zhvillimin e proteinurisë. Kjo gjendje, në prani të proteinave të albuminës ose globulinës në urinë, quhet albuminuri. Normalisht, në një të rritur të shëndetshëm, proteina në urinë ose mungon fare ose është e pranishme në sasi të vogla (vlera më e lartë është 0.033 g/litër lëng).. Vetëm tek të sapolindurit një devijim i lehtë nuk duhet të shkaktojë shqetësim nëse zgjat deri në 3 ditë.
Kur proteina zbulohet në urinë, shumë njerëz janë të interesuar se çfarë do të thotë dhe çfarë do të thotë nivel të lartë në urinë dhe nëse është e nevojshme ta reduktoni atë. Shpesh kjo është një devijim i përkohshëm ose një simptomë e një patologjie të veçantë. Proteinuria më shpesh manifestohet në 3 faza:
- e lehtë (proteinuria ditore nuk kalon 1 g/litër urinë);
- i moderuar (deri në 3 g/litër);
- e rëndë (humbja ditore e proteinave më shumë se 3 g).
Vlera e proteinave në urinë
Arsyet fiziologjike
Pse shfaqen gjurmë proteinash në urinë? Ka shumë arsye për këtë. Për shembull, rritja e proteinave në urinë tek meshkujt shpesh ka një natyrë fiziologjike dhe shoqërohet me mbingarkesë fizike për shkak të:
- duke bërë sporte të rënda (ngritje peshash, bodybuilding);
- punë e tepërt sistematike nga puna e vazhdueshme fizike;
- duke ngritur dhe lëvizur vazhdimisht objekte të rënda.
Kjo lloj proteinurie quhet edhe proteinuria e punës, pasi pamja e saj shpjegohet me mbisforcim të vazhdueshëm fizik. Është e rrallë tek femrat.
Por proteina në urinën e një gruaje mund të rritet si rezultat i shtatzënisë për shkak të ngjeshjes mekanike të veshkave nga mitra në rritje. Faktorët e mëposhtëm mund të provokojnë gjithashtu proteinuri:
Të gjitha këto arsye proteina të larta në urinë konsiderohen fiziologjike, pasi ato janë vetëm një çrregullim i përkohshëm i situatës që zhduket pasi të eliminohet faktori provokues.
Faktorët patologjikë
Ka gjithashtu shkaqet patologjike zbulimi i proteinave në urinë. Ndër to janë:
Gjithashtu, proteina totale në urinë e grave shtatzëna rritet për shkak të një gjendjeje patologjike siç është gestoza (toksikoza e vonë).
Shumë njerëz nuk e dinë se sa e rrezikshme është gestoza. Mund të provokojë lindje e parakohshme, anemi dhe shkaktar në fetus uria nga oksigjeni, e cila ndikon negativisht në zhvillimin e saj (lindin devijime të ndryshme mendore dhe fiziologjike).
Metodat për përcaktimin e proteinave në urinë
Prania e proteinave në urinë mund të ndikohet nga materiali kërkimor i mbledhur në mënyrë jo të duhur. Për të shmangur shtrembërimin e rezultateve, duhet të ndiqni disa rregulla të thjeshta:
Gjithashtu, përcaktimi adekuat i proteinave në urinë është i pamundur pa një dietë të caktuar, e cila duhet ndjekur për disa ditë para procedurës. Duhet të hiqni nga dieta juaj:
- ushqime të skuqura, pikante, shumë të kripura;
- mish i tymosur;
- ëmbëltore;
- pije alkolike;
- ushqimet që ndryshojnë ngjyrën e urinës (panxhar, karota).
Duhet theksuar se analiza ditore Testimi i urinës për proteina kryhet në disa mënyra, të cilat mund të ndahen në llojet e mëposhtme:
- cilësia;
- gjysmë sasiore;
- sasiore.
Metodat cilësore bazohen në ndryshimet në strukturën e proteinave nën ndikimin e disa kimikateve ose faktorët fizikë. Gjatë reagimit të tyre, proteinat precipitojnë në formën e thekoneve të patretshme. Ato përdoren rrallë për shkak të gjatësisë dhe kompleksitetit të tyre. Ndër këto mostra janë:
- provë e vlimit;
- Testi i unazës Heller;
- test me acid sulfosalicilik.
Ndër metodat gjysmë sasiore, më e aplikueshme është përdorimi i shiritave të veçantë diagnostikues. Metoda bazohet në reaksion kimik proteinë dhe tregues, i cili ndryshon intensitetin e ngjyrës në varësi të sasisë së proteinave. Nuk është shumë i besueshëm sepse nuk reagon plotësisht ndaj të gjitha llojeve të proteinave.
Metodat sasiore janë më të zakonshmet. Ato ndahen në turbidimetrike dhe kolorimetrike.
Të parat shpesh shtrembërohen për shkak të arsye fizike. Metodat kolorimetrike bazohen në aftësinë e proteinave për të reaguar me ngjyra të caktuara:
- me Ponceau S;
- me blu të shkëlqyer Coomassie;
- me pirogallol të kuqe (dhe ngjyra të tjera lol).
Gjatë kryerjes së një studimi të proteinurisë, duhet të merret parasysh se metoda të ndryshme kanë specifikën dhe ndjeshmërinë e tyre ndaj tipe te ndryshme proteinat.
Simptomat dhe metodat e trajtimit
Shpesh ekskretimi i proteinave në urinë shoqërohet me simptoma karakteristike për një gjendje të veçantë patologjike. Dukuritë karakteristike të proteinurisë janë:
Këto simptoma mund të plotësohen nga të tjera karakteristike të gjendjes që shkaktoi proteinurinë.
Shumë njerëz janë të interesuar se si të heqin qafe proteinat në urinë? Për ta bërë këtë, përdoret një grup veprimesh. Nëse proteina zbulohet në urinë, trajtimi do të varet nga shkaku i shfaqjes së saj:
Një dietë e veçantë pa proteina mund ta zvogëlojë ndjeshëm atë. Ai përfshin eliminimin ose reduktimin e përkohshëm të konsumit të ushqimeve të pasura me proteina. Midis tyre:
- qumesht i fresket;
- vezë të papërpunuara;
- peshku;
- produktet e mishit.
Në të njëjtën kohë, ju duhet të shmangni ushqimet e kripura, pikante, të skuqura, ushqimet e tymosura dhe ëmbëlsirat. Është më mirë të përfshini në dietën tuaj perime dhe fruta të ziera ose të pjekura, fara, arra, fruta të thata (rrush të thatë, kajsi të thata, fiq), oriz të zier në avull dhe produkte qumështi të fermentuar me pak yndyrë. Marrja e lëngjeve gjithashtu duhet të reduktohet.
Ndonjëherë proteinuria mund të mos kërkojë trajtim. Në disa raste, dieta dhe stërvitja e moderuar mund të jenë të mjaftueshme. Sidoqoftë, nuk rekomandohet të refuzoni terapinë vetë. Në çdo rast, nëse në urinë zbulohet një rritje e proteinave, është e nevojshme të kryhen një sërë kërkime shtesë dhe konsultohuni me një specialist.
Prania e proteinave në urinë mund të jetë një sinjal i një mosfunksionimi në trup, pasi në një person të shëndetshëm, gjatë një testi të urinës, ajo mungon ose është e pranishme në sasi minimale. Si të deshifrohet analiza dhe në cilat raste është e përshtatshme të përdoret shprehja "devijim nga norma"? Le të shohim më tej.
Nivelet e proteinave në urinë - çfarë kuptimi kanë?
Treguesit me të cilët përcaktohet prania e proteinave në urinë varen nga sa proteina në miligramë ekskretohet në urinë në ditë:- Brenda 30-300 mg - tregojnë mikroalbuminurinë, domethënë praninë në urinë të një lloji të proteinës së gjakut - albuminës. Kjo diagnozë mund të tregojë dëmtim të mëhershëm të veshkave ose të bëhet shkak për të dyshuar për diabet mellitus dhe hipertension;
- Nga 300 mg për dozë deri në 1 gram në ditë - kjo është një shkallë e lehtë e proteinurisë. Ndodh te pacientët me procese inflamatore në traktin urinar, nefrit kronik dhe urolithiasis;
- Nga 1 gram deri në 3 gram proteina në urinë në ditë – flasin për proteinuri të moderuar, e cila diagnostikohet në nekrozën akute tubulare dhe sindromën hepatorenale;
- Nga 3 gram në ditë – kjo do të thotë se pacienti ka proteinuri të rëndë. Kjo do të thotë se funksioni i barrierës së filtrimit glomerular të pacientit në lidhje me madhësinë e proteinave është i dëmtuar ose pacienti vuan nga sindroma nefrotike.
Vlerat normale nuk ndryshojnë në varësi të gjinisë së një personi, që do të thotë se niveli normal i proteinave në urinën e grave dhe burrave të rritur është i njëjtë dhe arrin deri në 0,033 g/l.
Çdo devijim nga norma është një arsye për të kaluar ekzaminim i plotë në mënyrë që të eliminohet ose parandalohet rreziku i zhvillimit të sëmundjeve të rënda si diabeti, dështimi i zemrës, sindroma nefrotike dhe sëmundjet e veshkave.
Shkaqet e proteinave në urinë
Merrni parasysh sa vijon arsye të përbashkëta Shfaqja e proteinave në urinë:
- hipertensioni arterial në një nivel progresiv;
- inflamatore ose;
- dëmtim mekanik veshka;
- ekspozimi i zgjatur ndaj të ftohtit;
- helmimi nga toksinat;
- djegie me ashpërsi të lartë;
- kanceri ose sëmundjet tumorale të veshkave.
Ju nuk duhet të përpiqeni të diagnostikoni veten. Vetëm një mjek i kualifikuar mund të përcaktojë shkakun e saktë të shfaqjes së proteinave në urinë.
Simptomat e rritjes së proteinave në urinë
Si rregull, prania e proteinave në urinë nuk ka simptomat e veta. Madje mund të thuash që proteina në urinë është një simptomë që sinjalizon një mosfunksionim të një organi siç janë veshkat. Proteinuria mund të shfaqet vetëm me një sëmundje shoqëruese ose me një gjendje patologjike.Por, proteinuria mund të shoqërohet me simptoma që tregojnë probleme me veshkat. Këto simptoma përfshijnë:
- Ndjesi të dhimbshme në duar;
- Anemia (shih gjithashtu – ?);
- Lodhje dhe ulje të performancës;
- Edema;
- Të dridhura dhe temperaturë të lartë;
- Ulje e oreksit;
- Nauze dhe të vjella;
- Ndryshimi i ngjyrës së urinës;
- Përgjumje ().
Gjetja e një prej simptomave të mësipërme duhet të jetë një arsye për t'u konsultuar me një mjek dhe për të dhënë gjithçka analizat e nevojshme, duke përfshirë analizën e urinës.
Proteina në urinën e një fëmije
Fëmijët e vegjël, siç rregulloj unë, nëse nuk ka indikacione të tjera për këtë analizë, dhurojnë urinë gjatë periudhës së vaksinimit dy herë në vit. Rezultatet e analizës interpretohen si më poshtë:- TE tregues normal mund t'i atribuohet nëse niveli i proteinave në urinë nuk kalon 0.036 g/l;
- Kur ky tregues rritet në 1 g/l në ditë, tashmë mund të flasim për proteinuri të moderuar;
- Kur një test i urinës tregon një nivel proteinash prej 3 g/l ose më të lartë, kjo është proteinuri e rëndë, që nënkupton zhvillimin e një lloj sëmundjeje të veshkave ose të traktit urinar.
Proteina në urinë tek gratë shtatzëna
Ka shpesh raste kur proteina gjendet në urinë tek gratë që presin lindjen e një fëmije. Arsyet për këtë fenomen mund të jenë të përkohshme ( faktorët e jashtëm), dhe konstante (proceset inflamatore).
Arsyet kryesore për shfaqjen e proteinave në urinën e grave gjatë shtatzënisë përfshijnë:
Por gestoza mund të shkaktojë mosfunksionim të placentës, gjë që do të çojë në faktin se fetusi në mitër nuk do të jetë në gjendje të marrë ushqim dhe oksigjen të mjaftueshëm për zhvillimin e plotë. Kjo gjendje është e rrezikshme sepse nuk manifestohet nga jashtë, domethënë një grua shtatzënë mund të mos jetë as e vetëdijshme për praninë e këtij problemi.
Është e rëndësishme të kuptohet se gjatë shtatzënisë, të gjitha leximet e testit mund të ndryshojnë çdo ditë. Kështu, është e mundur të përcaktohet se proteina në urinën e grave shtatzëna tregon zhvillimin e patologjisë vetëm pas një ekzaminimi të plotë.
Shpesh, deri në momentin e lindjes, proteina në urinë është zhdukur plotësisht dhe nëna takon fëmijën e saj në këtë botë tashmë plotësisht të shëndetshëm dhe të fortë.
Si të bëni saktë testin e urinës?
Besueshmëria e tij varet nga mënyra se si mblidhet urina për analizë. Vetëm urina e mbledhur në mëngjes, dhe në stomak bosh, do të jetë e përshtatshme për analizë.Për analizë, ju duhet të përgatisni një enë për urinë - një kavanoz të veçantë me një qafë të gjerë. Mund të blihet në një farmaci. Por, edhe nëse ena është blerë në një farmaci, ajo duhet të lahet dhe të thahet plotësisht para analizës.
Nëse kërkohet një test i urinës për një foshnjë, një qese e veçantë e urinës mund të përdoret si një enë për urinën. Çanta të tilla vendosen në organet gjenitale të fëmijës nën pelenë.
Ju nuk mund të përdorni përmbajtjen e pelenave të pavidhosura për analizën e urinës, pasi kjo nuk do të sjellë një rezultat të besueshëm.
Organet gjenitale të të rriturve dhe fëmijëve duhet të jenë të pastra. Prandaj, para se të urinoni, duhet të laheni duke përdorur sapun.
Të gjitha këto procedura bëhen në mëngjes, menjëherë pas zgjimit. Një ditë më parë nuk rekomandohet të hani ushqime të skuqura, si dhe ushqime që përmbajnë shumë proteina.
Trajtimi i rritjes së proteinave në urinë
Vetëm duke përcaktuar arsyen e saktë pse ndodhi proteinuria mund të zgjidhni trajtim efektiv. Për shembull, nëse një pacient diagnostikohet me diabet mellitus, atëherë ai është i përshkruar dietë të veçantë. Nëse nuk e ndiqni këtë dietë, nivelet e proteinave në gjak ose do të mbeten të njëjta ose do të rriten, gjë që mund të çojë në probleme serioze me veshkat.Mjeku përshkruan trajtim individual, i cili varet nga stadi i një sëmundjeje të caktuar, si përparon dhe çfarë shkaktohet.
Është e pamundur të gjesh vetë opsionet e trajtimit, por mund të marrësh disa masa për të ulur nivelet e proteinave në urinë. Masa të tilla përfshijnë metodat tradicionale, si të reduktoni nivelin e proteinave në urinë.