שלבים של סרטן ריאות. גידול ריאות שפיר וממאיר

למרות העובדה שמקרים של אונקולוגיה של הריאות הופכים לתכופים יותר בתקופתנו, רבים אינם יודעים עד כמה מסוכן סרטן ברונכוגני (שלב 2 סרטן ריאות), כמה זמן הם חיים עם המחלה הזוומהו הטיפול. לעתים קרובות במיוחד, גידול בריאות נוצר אצל תושבי מגה ערים, בעיקר אצל גברים בגיל העמידה והזקנה. הסיבה העיקרית היא עישון. התוצאה הקטלנית היא כ -60%.

סרטן ריאות בשלב השני. תכונות עיקריות

סרטן הריאות בשלב 2 נראה לעתים קרובות כהצטננות ונותן את הביטויים האופייניים למחלה דרכי הנשימה... לכן, אנשים אינם מייחסים חשיבות מיוחדת לתסמינים הגוברים, בתקווה שהכל ייעלם מעצמו. למרבה הצער, במקרה של אונקולוגיה, תקוות אלה עלו בתוהו. עם הזמן, הכאב נכנס חזה... אך ישנם גם מקרים של מחלה אסימפטומטית. צילום רנטגן בקטע של הריאה או בסמפונות בדרך כלל חושף גידול בגודל של עד 60 מ"מ וגרורות בודדות של בלוטות הלימפה הריאתיות.

תסמינים

בשלב זה של סרטן ברונכוגני, הגידול, בנוסף לריאות, צומח לאיברים ורקמות אחרות. התלונות הנפוצות הן: חוֹם, צפצופים, שיעול, אובדן תיאבון, עייפות מוקדמת וחולשה כללית, היפרטרופיה של בלוטות הלימפה, רגישות לזיהומים, כאבי ראש תכופים וכאבי עצמות, לעתים רחוקות המופטיזה והצהבה של העור והצלקות.

ברפואה יש סיווג היסטולוגי מקובל למדי. גידולים סרטניים, בו מבודד סרטן ריאות של תאים קטנים ותאים גדולים, כמו גם תאי קשקש, אדנוקרצינומה וכו '.

לצורה של תאים קטנים יש 2 שלבי התפתחותה: גידולים בגודל מוגבל וגידולים באזורים גדולים. הגרסה האחרונה נדירה, בעיקר אצל מעשנים, היא אגרסיבית, מתחלקת במהירות ומתקדמת. מצב הבריאות ירוד מאוד, החולה מרגיש סחיטה בחזה, שיעול דם, קוצר נשימה. לסרטן ריאות תאים קטנים (שלב 2) בגיל מבוגר או עם עתודות פנימיות לא מספיקות של הגוף יש פרוגנוזה שלילית. עם גרורות במוח (המאפיין את סוג התא הקטן), גם הריפוי קשה.

סרטן ריאות של תאים קטנים הוא הרבה יותר נפוץ. זה לא מתקדם כל כך מהר ומוסר היטב על ידי ניתוח. ישנם שני סוגים: טופס A - גידול שאינו משפיע על בלוטות הלימפה וצורה B - הגידול ממוקם קרוב או לוכד אותם, וחודר גם לקרום הלב, לצוף ולדיאפרגמה.

יַחַס

טיפול בשלב 2 בסרטן הריאות הוא בעיקר כִּירוּרגִיָה... התערבות כירורגית מלווה פעמים רבות בהסרת שורש, בלוטות לימפה ורקמות טרכוברונכיאליות, כריתה של דופן החזה, קרום הלב, סרעפת, אטריום, כלים גדולים, דופן השריר של הוושט ורקמות גרורות אחרות. כימותרפיה יעילה מאוד ויעילה במיוחד לפני ואחרי הניתוח. בשילוב עם שיטות טיפול אחרות, הוא מגדיל את תוחלת החיים של חולי סרטן הריאות פי 4-5. טיפול בקרינה מתבצע רק אם הניתוח בלתי אפשרי.

תַחֲזִית

אם לאדם יש סרטן ריאות (שלב 2), אז הפרוגנוזה נקבעת במידה רבה על פי גילו ואורח חייו. הוא נוח ביותר למי שמתחיל בטיפול בשלב אסימפטומטי. זה גרוע יותר אם כבר הופיעו סימפטומים, אך סביר יותר שתוצאה חיובית תימשך זמן קצר.

כמה זמן אנשים חיים עם סרטן ריאות בדרגה 2 שאינו מטופל? עם סימפטומים קליניים שנמשכים יותר מתשעה חודשים, רק 20% מהחולים בסרטן ריאות שורדים עד סוף השנה. עם צורה מקומית, 40-50% מהחולים חיים שנתיים. במקרה של צורת תאים לא קטנים של התואר השני, שיעור ההישרדות לחמש שנים הוא כ-36-50%, במקרה של סרטן תאים קטנים אחוז זה נמוך משמעותית (10-14%). עם תחילת הטיפול בזמן, שיעור ההישרדות לחמש שנים לסרטן ברונכוגני מגיע ל -40%.

תוחלת החיים של סרטן ריאה בשלב 2 תלויה מצב כלליאורגניזם, גיל, גודל הגידול, בעיות בריאות נלוות ומיקום הגרורות.

בדיקה שנתית וגישה קשובה לסימפטומים מדאיגים יעזרו לזהות את המחלה בזמן. בהיסטוריה של הרפואה נרשמו מקרים של ריפוי מלא של אונקולוגיה. החולה צריך להוביל דימוי בריאחיים, להתבונן מצב נכוןימים גם כן אכילה בריאה, יום יומי אימון גופני, דחייה מוחלטת של הרגלים רעים, הימנעות מתנאי עבודה מזיקים, הקפדה על מרשמים רפואיים.

זאת בשל המהלך הא -סימפטומטי של המחלה וחוסר תשומת לב לבריאות האדם. אך רק שלבים 1 ו -2 של סרטן הריאות מתאימים לשיטות הטיפול העיקריות ובעלי פרוגנוזה חיובית. התאוששות מלאה היא אפילו אפשרית.

שלבי סרטן הריאות

בעת קביעת שלב הסרטן, המומחה לוקח בחשבון את המאפיינים ההיסטולוגיים של הגידול. בגידולים ממאירים בתאים קטנים, מידת ההתפשטות של הגידול לאיברים אחרים היא:

• נרחב ( גידול ממאיר"הלך" מעבר לריאה, בה היא הופיעה, ו"פגע "ברקמת השד או באיברים רחוקים).
• מוסתר (עדיין אין גידול, ככזה, בריאה; תאים סרטניים נמצאים בכיח או בנוזל המתקבל במהלך ברונכוסקופיה);
• הראשון (הגידול גדל בריאה, משפיע על רקמות עמוקות);
• השלישי (תאים סרטניים נמצאים באיברים סמוכים, בדופן החזה, בסרעפת, בכלי או בלוטות הלימפה (כולל בחלקים מרוחקים של הגוף));
• הרביעי (תאים סרטניים משפיעים על יותר מאונה אחת של הריאה או ריאה אחרת; גרורות לאיברים רחוקים (כבד, עצמות, מוח)).

שלב 1 סרטן ריאות: מאפיינים פתולוגיים

גודל הגידול הממאיר בשלב הראשון של הסרטן הוא עד שלושה עד חמישה סנטימטרים. תאים סרטניים מרוכזים בכל קטע אחד של הריאה (סרטן היקפי) או באזור הסמפונות (סרטן מרכזי). אין סימנים של גרורות. בנוסף, בלוטות הלימפה עדיין לא הושפעו מהגידול הממאיר.

דרגה 1B (גודל הגידול בקוטר הגדול ביותר הוא בין שלושה לחמישה סנטימטרים; בלוטות הלימפה וחלקים אחרים של הגוף אינם נפגעים; שיעור ההישרדות של חמש שנים בשלב זה לסרטן תאים לא קטנים הוא מ 45 עד 60%; עבור סרטן תאים קטנים - כ -25%).

כיצד מאבחנים סרטן שלב 1?

לרוע המזל, רק 15% מהחולים מצליחים לזהות את המחלה בשלב 1. לכן, קבוע בדיקות רפואיות... מכיוון שהשלב הראשון של הסרטן במקרים רבים הוא אסימפטומטי, אז הזנחה הליכי אבחוןזה אסור.

• פלואורוגרפיה של החזה (אירוע שנתי חובה המאפשר לך לראות פתולוגיות ריאה גסות);
• ברונכוסקופיה (רופאים ממליצים לבצע הליך זה מדי שנה עבור מעשנים כבדים ולבעלי היסטוריה סרטן; המחקר מאפשר לך לזהות ויזואלית את הגידול ולקחת חלק ממנו לביופסיה);
• ניתוח כיח (ריר המופרש במהלך שיעול נבדק, גילוי תאים לא טיפוסיים מאפשר לחשוד בגידול);
• טומוגרפיה ממוחשבת (מתבצעת חיתוך בורג ספיראלי לאבחון גידול) שיטות אלה מאפשרות לחשוד בסרטן הריאות ולתת לרופא סיבה לקבוע בדיקות נוספות אינפורמטיביות יותר.

מרפאה בשלב הראשון לסרטן ריאות

לרוב, השלב הראשון מאופיין במהלך אסימפטומטי. התסמינים הבאים נצפים לעיתים רחוקות:

שיעול יבש המתרחש ברפלקסיביות, לעיתים קשה;

קוצר נשימה.התחזית לסרטן ריאות בשלב 1 היא די נוחה. הקושי העיקרי טמון באיתורו.

סרטן הריאות הוא אחד השכיחים ביותר מחלות אונקולוגיותבכל רחבי העולם, כולל במדינה שלנו. על פי הנתונים הסטטיסטיים, גברים נוטים יותר לסבול מסרטן ריאות מאשר נשים, במיוחד אלה שלהן הרגל מגונההוא עישון.

תכונות של סרטן מדרגה ראשונה

כדי לקבוע את שלב הסרטן, יש לקחת בחשבון את ההיסטולוגיה שלו. בסרטן תאים קטנים, מידת התפשטות הגידול לאיברים ומערכות אחרים יכולה להיות:

• מוגבל,
• במקרה הראשון, תאים סרטניים ממוקמים רק בריאה אחת וברקמות סמוכות. בשני, גידול ממאיר משתרע מעבר לריאה, בה הוא נוצר במקור, ומשפיע על איברים או רקמות רחוקות של השד.

לסרטן ריאות תאים קטנים יש שישה שלבי התפתחות, שכל אחד מהם שונה למאפיינים האישיים.

• במה נסתרת.הגידול, ככזה, עדיין לא נוצר בריאה. ניתן למצוא תאים סרטניים בכיח או בנוזל שנלקח לברונכוסקופיה.
• אפס שלב.תאים סרטניים נמצאים רק בציפוי הריאה. בשלב זה, החולה מאובחן כחולה בקרצינומה.
• במה ראשונה.הגידול גדל בכל הריאה, ומשפיע על הרקמות העמוקות שלה.
• שלב שני. ניאופלזמה ממאירהגרורות לבלוטות הלימפה.
• שלב שלישי.תאי גידול נמצאים באיברים שכנים, בסרעפת, בדופן החזה, בכלי הדם, בבלוטות הלימפה, כמו גם בחלקים מרוחקים של הגוף.
• שלב רביעי.הגידול משפיע על יותר מאונה אחת של הריאה או ריאה שנייה, נותן גרורות לאיברים רחוקים של המוח, המוח, הכבד, העצמות.

גודל גידול ממאיר בשלב הראשון של הסרטן הוא בגודל של 3 עד 5 סנטימטרים. אם התאים שלה ממוקמים בקטע אחד של הריאה, אז מחלה כזו נקראת סרטן היקפי, אם בתוך הסימפונות, היא נקראת סרטן מרכזי. בשלב זה של המחלה, גרורות נעדרות, כמו גם מעורבות הגידול של בלוטות הלימפה.

שלב 1 לסרטן הריאות יש שתי דרגות.

כיתה א 'מאופיין על ידי גודל מקסימליגידולים עד 3 סנטימטרים. שיעור ההישרדות לחמש שנים בשלב זה של המחלה הוא 60-75% לסרטן תאים קטנים וכ -40% לסרטן תאים קטנים.

כיתה א 'ב'מאופיין בקוטר הגידול הגדול ביותר מ -3 עד 5 סנטימטרים, בלוטות לימפה שלמות וחלקים אחרים בגוף המטופל. שיעור ההישרדות לחמש שנים בשלב זה הוא 45 עד 60% לסרטן תאים קטנים וכ -25% לסרטן תאים קטנים.

כפי שמראה בפועל, סרטן בשלב הראשון מאובחן רק ב -15% מהחולים, מכיוון שהוא אינו סימפטומטי. לכן אסור לשכוח בדיקות ובדיקות רפואיות סדירות, במיוחד לאנשים הנמצאים בסיכון. אלה כוללים בעיקר מעשנים.

בדיקות שיכולות לזהות סרטן ריאות בשלב 1 כוללות:

סרטן ריאות, נקודה אחר נקודה

- גידולים ממאירים שמקורם ברירית ובבלוטות הסמפונות והריאות. תאים סרטניים מתחלקים במהירות כדי להגדיל את הגידול. לְלֹא טיפול נכוןהוא צומח לתוך הלב, המוח, כלי הדם, הוושט, עמוד השדרה. זרם הדם נושא תאים סרטניים בכל הגוף ויוצר גרורות חדשות. ישנם שלושה שלבים של התפתחות סרטן:

• נטייה גנטית: לפחות שלושה מקרים של מחלה דומה במשפחה או קיומה של אבחנה דומה ב קרוב משפחה, הנוכחות בחולה אחד מתוך כמה צורות שונותמחלת הסרטן.
• גיל אחרי 50 שנה.
• שחפת, ברונכיטיס, דלקת ריאות, צלקות ריאה.
• בעיות מערכת האנדוקרינית... גורמים הניתנים לשינוי (מה ניתן להשפיע):
• עישון הוא תנאי הכרחי העיקרי לסרטן הריאות. כאשר שורפים טבק משתחררים 4000 חומרים מסרטנים המכסים את רירית הסימפונות ושורפים תאים חיים. יחד עם הדם, הרעל נכנס למוח, לכליות ולכבד. חומרים מסרטנים מופקדים לריאות עד סוף החיים, ומכסים אותם בפיח. ניסיון של 10 שנים או 2 אריזות סיגריות ביום מגדיל את הסיכוי לחלות 25 פעמים. גם מעשנים פסיביים נמצאים בסיכון: 80% מהעשן הננשף מגיע אליהם.
• אנשי קשר מקצועיים: מפעלים הקשורים לאסבסט, מפעלים מתכתיים; מפעלים מכותנה, פשתן ופיסול; מגע עם רעלים (ארסן, ניקל, קדמיום, כרום) בייצור; כרייה (פחם, ראדון); ייצור גומי.
• אקולוגיה ירודה, זיהום רדיואקטיבי. ההשפעה השיטתית של אוויר המזוהם על ידי מכוניות ומפעלים על הריאות של האוכלוסייה העירונית משנה את הקרום הרירי של דרכי הנשימה.

מִיוּן

ישנם מספר סוגים של סיווג. ברוסיה נבדלות חמש צורות של סרטן, בהתאם למיקום הגידול.

• סרטן מרכזי בלומן של הסמפונות. בדרגה הראשונה, הוא אינו מזוהה בתמונות (מסווה את הלב). ניתן להצביע על אבחנה סימנים עקיפיםצילום רנטגן: ירידה באווריריות הריאה או דלקת מקומית רגילה. כל זה משולב בשיעול קשה עם דם, קוצר נשימה, מאוחר יותר - כאבים בחזה, חום.
• סרטן היקפי פולש לריאות. תחושות כואבותלא, האבחנה נקבעת על ידי צילומי רנטגן. החולים מסרבים לטיפול, לא מבינים שהמחלה מתקדמת.
• אפשרויות: סרטן של קצה הריאה פולש לכלי ועצבי הכתף. בחולים כאלה, אוסטאוכונדרוזיס מטופל במשך זמן רב, והם מגיעים לאונקולוג מאוחר.
• צורת החלל מופיעה לאחר קריסת החלק המרכזי עקב חוסר תזונה. Neoplasms עד 10 ס"מ, הם מבולבלים עם מורסה, ציסטות, שחפת, מה שמסבך את הטיפול.
• סרטן דמוי ריאות מטופל באנטיביוטיקה. לא מקבלים את האפקט הרצוי, הם בסופו של דבר באונקולוגיה. הגידול מופץ באופן דיפוזי (לא על ידי צומת), התופס את רוב הריאה.
• צורות לא טיפוסיות: מוח, כבד, עצם יוצרות גרורות בסרטן הריאות, ולא הגידול עצמו.
• צורת הכבד מאופיינת בצהבת, כבדות בהיפוכונדריה הימנית, הידרדרות הבדיקות, הגדלת הכבד.
• המוח נראה כמו שבץ: איבר אינו פועל, הדיבור לקוי, החולה מאבד את הכרתו, כְּאֵב רֹאשׁ, עוויתות, פיצול.
• עצם - תסמיני כאבים בעמוד השדרה, אזור האגן, הגפיים, שברים ללא פציעות. גידולים גרוריים מקורם בגידול של איבר אחר בעל יכולת גדילה ומשתק את עבודת האיבר. גרורות עד 10 ס"מ גורמות למוות כתוצאה מתוצרי ריקבון ולתפקוד לקוי של איברים פנימיים.

המקור העיקרי הוא שלא תמיד ניתן לזהות את הגידול האימהי. לפי המבנה ההיסטולוגי (סוג התא), סרטן הריאות הוא:
תא קטן הוא הגידול האגרסיבי ביותר, הוא תופס במהירות וגרור כבר בשלבים המוקדמים. תדירות ההתרחשות היא 20%. תחזית - 16 חודשים. עם סרטן נדיר ו -6 חודשים. - עם משותף. תא לא קטן שכיח יותר, מאופיין בצמיחה איטית יחסית.
ישנם שלושה סוגים:

• • • סרטן ריאות של תאי קשקש (מתאים שטוחים עם צמיחה איטית ותדירות נמוכה של גרורות מוקדמות, עם אזורי קרטיניזציה), נוטה לנמק, כיבים, איסכמיה. 15% הישרדות.
    • אדנוקרצינומה מתפתחת מתאי בלוטות. הוא מתפשט במהירות דרך זרם הדם. שיעור ההישרדות הוא 20% בטיפול פליאטיבי, 80% בניתוח.
    • לקרצינומה של תאים גדולים יש מספר סוגים, א -סימפטומטיים, מופיעים ב -18% מהמקרים. שיעור הישרדות ממוצע 15% (תלוי בסוג).

שלבים

סרטן ריאות דרגה 1.

• • • גידול בקוטר של עד 3 ס"מ או גידול של הסמפונות באונה אחת, אין גרורות בבלוטות הלימפה השכנות. סרטן ריאות בדרגה 2.
    • גידול בריאה 3-6 ס"מ, חוסם את הסמפונות, פולש לרצפה וגורם לאטלקטיות (אובדן אווריריות). סרטן ריאות דרגה 3.
    • גידול של 6-7 ס"מ עובר לאיברים שכנים, אטלקטזיס של הריאה כולה, נוכחות של גרורות בבלוטות הלימפה השכנות (שורש הריאה ומדיאסטינום, אזורים supraclavicular). סרטן ריאות דרגה 4.
    • הגידול גדל לתוך הלב, כלי גדול, נוזל מופיע בחלל הפלורלי.

תסמינים

תסמינים נפוצים של סרטן ריאות

• • • ירידה מהירה במשקל,
    • אין תיאבון,
    • ירידה בביצועים,
    • מְיוֹזָע
    • טמפרטורה לא יציבה. סימנים ספציפיים:
    • שיעול מתיש ללא סיבה נראית לעין הוא נלווה לסרטן הסימפונות. צבע כיח משתנה לצהוב-ירוק. במצב אופקי, אימון גופני, בקור, התקפי שיעול הופכים תכופים יותר: גידול הגדל באזור עץ הסימפונות מגרה את הקרום הרירי.
    • דם בשיעול הוא ורדרד או ארגמן, קריש, אך המופטיזה היא גם סימן לשחפת.
    • קוצר נשימה עקב דלקת ריאות, קריסה של חלק מהריאה עקב חסימת גידול של הסמפונות. עם גידולים בסימפונות גדולות, עלולה להיות כיבוי איברים.
    • כאבים בחזה עקב החדרת סרטן לרקמה הסרוסית (pleura), הפולשים לעצם. בתחילת המחלה, אין אותות מדאיגים, הופעת הכאב מעידה על שלב מתקדם. הכאב יכול להקרין לזרוע, לצוואר, לגב, לכתף, ולהחמיר בשיעול.

אבחון

אבחון סרטן הריאות אינו משימה קלה, מכיוון שאונקולוגיה נראית כמו דלקת ריאות, מורסות ושחפת. יותר ממחצית הגידולים התגלו מאוחר מדי. לצורך מניעה יש צורך לבצע צילום רנטגן מדי שנה. אם יש חשד לסרטן, הם חולפים:

• • • פלואורוגרפיה לאיתור שחפת, דלקת ריאות, גידולי ריאות. במקרה של סטיות, עליך לעבור צילום רנטגן.
    • רדיוגרפיה של הריאות מעריכה בצורה מדויקת יותר את הפתולוגיה.
    • טומוגרפיה רנטגן שכבתית אזור הבעיה- מספר חלקים עם מוקד המחלה במרכז.
    • טומוגרפיה ממוחשבת או דימות תהודה מגנטית עם הכנסת ניגודיות על חלקים מרובדים מראים בפירוט, מבהירים את האבחנה על פי קריטריונים מפורשים.
    • ברונכוסקופיה מאבחנת גידולים מרכזיים בסרטן. אתה יכול לראות את הבעיה ולקחת ביופסיה - פיסת רקמה מושפעת לניתוח.
    • סמני הגידול בודקים את הדם לאיתור חלבון המיוצר רק על ידי הגידול. Oncomarker NSE משמש לקרצינומה של תאים קטנים, סמנים SSC, CYFRA מוצאים קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה, CEA הוא סמן אוניברסלי. רמת האבחון נמוכה, היא משמשת לאחר הטיפול לאיתור מוקדם של גרורות.
    • ניתוח כיח עם אחוז סבירות נמוך מצביע על קיומו של גידול כאשר מתגלים תאים חריגים.
    • בדיקת טורקוסקופיה באמצעות ניקור המצלמה לחלל הפלורלי. מאפשר לך לבצע ביופסיה ולהבהיר שינויים.
    • ביופסיה עם סורק טומוגרפיה ממוחשבת משמשת כאשר יש ספק לגבי האבחנה.הבדיקה צריכה להיות מקיפה, מכיוון שסרטן מתחפש להרבה מחלות. לפעמים הם אפילו משתמשים בפעולת אבחון.

יַחַס

הסוג (ניתוחי, רדיולוגי, פליאטיבי, כימותרפיה) נבחר על בסיס שלב התהליך, סוג הגידול ההיסטולוגי, אנמנזה). השיטה האמינה ביותר היא ניתוח. בְּ סרטן ריאותשלב ראשון 70-80%, שלב שני-40%, שלב שלישי -15-20%מהחולים שורדים את תקופת חמש השנים הבקרה. סוגי פעולות:

• • • הסרת אונת הריאה - תואמת את כל עקרונות הטיפול.
    • כריתה שוליים מסירה רק את הגידול. גרורות מטופלות בדרכים אחרות.
    • הסרת הריאה לחלוטין (pneumoectomy) - עם גידול של 2 מעלות לסרטן מרכזי, 2-3 מעלות - לסרטן היקפי.
    • ניתוחים משולבים - עם הסרת חלק מהאיברים הפגועים הסמוכים. אין להמליץ ​​על ניתוח למחלות חמורות במקביל (אוטם שריר הלב, סוכרת, אי ספיקת כליות וכבד), אם הגידול משפיע על קנה הנשימה.

כימותרפיההפך ליעיל יותר הודות לתרופות חדשות. סרטן ריאות תאים קטנים מגיב היטב לפוליכותרפיה. עם שילוב שנבחר כראוי (תוך התחשבות ברגישות, 6-8 קורסים עם מרווח של 3-4 שבועות), זמן ההישרדות עולה פי 4. כימותרפיה לסרטן ריאות. מתנהל על ידי קורסים ונותן תוצאה חיוביתבמשך מספר שנים. סרטן תאים לא קטנים עמיד לכימותרפיה (ספיגה חלקית של הגידול-ב-10-30% מהחולים, להשלים לעתים רחוקות), אך פוליכותרפיה מודרנית מעלה את שיעור ההישרדות ב -35%. הם מטופלים גם בתכשירי פלטינה- היעילים ביותר, אך גם הרעילים ביותר, ולכן הם מוצגים עם כמות נוזלים גדולה (עד 4 ליטר). אפשרי תגובות שליליות: בחילות, הפרעות מעיים, דלקת שלפוחית ​​השתן, דרמטיטיס, פלביטיס, אלרגיות. הציונים הגבוהים ביותרמושגות על ידי שילוב של כימיה והקרנות, בו זמנית או ברצף. טיפול בקרינהמשתמש בהתקנות גמא של בטא-טרונים ומאיצים ליניאריים. השיטה מיועדת לחולים בלתי פעילים של 3-4 מעלות. האפקט מושג בשל המוות של כל התאים של הגידול הראשוני והגרורות. תוצאות יפותמתקבל עם קרצינומה של תאים קטנים. במקרה של הקרנה של תאים לא קטנים, הקרינה מתבצעת על פי תוכנית רדיקלית (עם התוויות נגד או סירוב לניתוח) לחולים של 1-2 מעלות או עם מטרה פליאטיבית לחולים בדרגה שלישית. המינון הסטנדרטי לטיפול בקרינה הוא 60-70 Gy. ב -40%אפשר להשיג הפחתה בתהליך האונקולוגי. טיפול פליאטיביפעולות להפחתת השפעת הגידול על האיברים הפגועים לשיפור איכות החיים בעזרת הקלה יעילה בכאבים, חמצון (רוויה של חמצן מאולץ), טיפול במחלות נלוות, תמיכה וטיפול.

שיטות מסורתיותמשמש אך ורק להקלה על כאבים או לאחר חשיפה לקרינה ורק בהתייעצות עם רופא. התקווה למרפאים ולצמחי מרפא עם אבחנה כה רצינית מגבירה כבר סיכון גבוהשל מוות.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לסרטן הריאות גרועה. ללא טיפול מיוחד, 90% מהחולים מתים בתוך שנתיים. הפרוגנוזה קובעת את התואר והמבנה ההיסטולוגי. הטבלה מציגה נתונים על שיעור ההישרדות של חולי סרטן במשך 5 שנים.

מקורות של
pulmones.ru
oncostop.su

תרופה רשמית

חמשת המאמרים האחרונים בנושא זה הם:

גידול ריאות יכול להיות ממאיר ושפיר כאחד. בין כל הגידולים הממאירים, הגידול בריאה נמצא באחד המקומות הראשונים מבחינת מספר המקרים. גברים סובלים ממחלה זו בתדירות גבוהה בהרבה מנשים, מצוין גם כי סרטן הריאות מתפתח בעיקר בדור המבוגר. גידולים שפירים פחות שכיחים ובדרך כלל נוצרים מקירות הסימפונות. לדוגמה, זה יכול להיות אדנומה של הסימפונות או המרטומה.

גורמים להופעת גידולים ממאירים בריאות ותסמיני המחלה

ישנן סיבות רבות להופעת סרטן, ניתן לחלק אותן על פי תנאי לשתי קטגוריות: אלו התלויות באדם ואלו שאינן תלויות בחולה. גורמים עצמאיים או בלתי משתנים כוללים:

1. הופעת גידולים באיברים אחרים.
2. נטייה גנטית.
3. נוכחות של מחלת ריאות כרונית.
4. גורם גיל (המחלה מתפתחת לעתים קרובות יותר בקרב אנשים מעל גיל 50).
5. פתולוגיות אנדוקריניות המתפתחות בעיקר אצל נשים.

גורמים תלויים, הם נקראים גם ניתנים לשינוי:

1. לעשן.
2. עבודה על ייצור מסוכן.
3. אקולוגיה גרועה.

ניתן לחלק את הסימפטומים של סרטן הריאות לכללי ולספציפי. סימנים נפוצים- תחושת עייפות תכופה, סירוב לאכול, ירידה משמעותית במשקל, עלייה קלה בטמפרטורה לרמות ממוצעות ללא סיבה מיוחדת, הזעה חזקה.

תסמינים ספציפיים - ללא סיבה משתעל, המופטיזה, קוצר נשימה, כאב בחזה (מתפתח בשלבים המאוחרים של הסרטן).

סוגי גידולים שפירים ותסמיניהם

בהתאם לתוכן ההיסטולוגי, גידול ריאות שפיר יכול להיות ממקורות שונים:

1. סוגי אפיתל - פפילומה, אדנומה.
2. גידולים בעלי אופי נוירו -אקטודרמלי - נוירומה, נוירופיברומה.
3. סוגי מזודרמליים - כונדרום, מיומה, פיברומה, לימפנגיומה.
4. סוגי תצורות דיססמבריוגנטיות - טרטומה, כוריון פיתליומה.
5. סוגים אחרים הם המטומה, היסטיוציטומה.

התסמינים מסוגים אלה יכולים להיות שונים. אם זהו ניאופלזמה של לוקליזציה מרכזית, היא יכולה להתבטא כדלקמן:

1. הגידול הראשוני של הריאה, הסימפטומים נעדרים, היווצרות לרוב מזוהה במקרה.
2. שיעול, ליחה קטנה, זה קורה בשלב הראשוני.
3. קוצר נשימה.
4. בזמן החמרה של המחלה, שיעול, חום גבוה, ליחה רירית. כשהתקופה החריפה חולפת, התסמינים חולפים.
5. עם ביטויים בולטים, כאשר המחלה מתעכבת, החמרות מופיעות. יש גם תסמינים כלליים, אדם יורד במשקל, מופיעה חולשה, לפעמים המופטיזה.
6. בעת האזנה נצפים צפצופים, נשימה חלשה ורעידות הקול.
7. איכות חייו של האדם ויכולת העבודה שלו נפגעים. אך תופעה זו מתרחשת לעיתים רחוקות מאוד.

אם הגידול בריאה היקפי, הוא אינו מתבטא בשום צורה עד שהוא הופך לגודל ניכר. ואז, כאשר עצם החזה נלחצת, כאבים מתרחשים באזור הלב, קוצר נשימה. אם ברונכוס גדול נדחס, התסמינים דומים לאלה של גידול מרכזי.

אבחון גידולים

רוב הגידולים מכל סוג שהוא הרבה זמןאינו מתבטא עד שהתהליך הופך לבלתי הפיך, ולכן האבחון ממשיך בשלב מוקדםהמחלה מציגה קשיים מסוימים. הרופאים ממליצים לבצע צילום חזה לפחות פעם בשנה. אם יימצאו תצורות כלשהן, אדם יצטרך לעבור מספר מחקרים:

1. פלואורוגרפיה נחשבת חובה.
2. מצב הריאות בצילומי רנטגן ייראה בפירוט רב יותר.
3. טומוגרפיה רנטגן שכבה-שכבה פשוטה מתבצעת על אזור חשוד בריאה.
4. למחקר מפורט של הריאה, נעשה שימוש בשיטות CT ו- MRI.
5. ברונכוסקופיה.
6. בגידולים ממאירים משתמשים בסמני גידול, זוהי בדיקת דם לחלבונים הקיימים רק כאשר תהליך ממאירבאורגניזם.
7. בדיקת מעבדה של כיח.
8. טורקוסקופיה.
9. אם טיבו של הגידול אינו ברור, מבוצעת ביופסיה.

דרכים להיפטר מגידול שפיר

הטיפול הוא כירורגי בעיקר. יש צורך לבצע את ההסרה מוקדם ככל האפשר, שכן הדבר מאפשר להימנע מסיבוכים, למשל גידול של גידול למאיר. מחיקה גם על טווח מוקדםלא יגרום נזק רב לגוף. אפשרית גם טקטיקת לחכות ולראות בגידולים היקפיים, זה מוצדק אם החולה בגיל מבוגר עם עתודות תפקודיות מופחתות של הגוף או אם מחקרים הראו כי ממאירות כיום בלתי אפשרית, ומהלך המחלה הוא נוח.

טיפול בסרטן ריאות

לגידול ממאיר של הריאה יש תקווה אחת לישועה - זהו ניתוח.

ישנם מספר סוגים של ניתוחי ריאה:

1. כריתת אונת הריאה.
2. הסרת שוליים, כלומר כאשר רק המקום עם הגידול נכרת. יָשִׂים השיטה הזאתבקשישים בהיעדר פתולוגיות אחרות ובאנשים שיכולים להיפגע מניתוח קיצוני.
3. כריתת ריאות, או הסרה של האיבר כולו. טיפול דומה מוצג בגידול ריאות ממאיר של לוקליזציה מרכזית של שלב 2 ולסוג היקפי של שלב 2 ו -3.
4. ניתוח משולב, כאשר, יחד עם הגידול, יש צורך להסיר חלקים של איברים מושפעים שכנים, למשל, חלק מהצלעות, שריר הלב, כלי הדם.

אם גידול ממאיר בריאה הוא בעל תאים קטנים, יש להשתמש בטיפול כימיקלים(כימותרפיה) מכיוון שהם פועלים על תאים סרטניים כדי למנוע מהם לצמוח. עבור סרטן ריאות, תכשירי פלטינה משמשים לעתים קרובות, אך הם, בדומה לכימיקלים אחרים, רעילים מאוד, ולכן מומלץ למטופל ליטול הרבה נוזלים.

דרך נוספת להתמודד עם אונקולוגיה היא טיפול בקרינה, היא משמשת אם חלק תאים סרטנייםלא הוסר או בשלב 3-4 של המחלה. נותן תוצאות טובות בסרטן תאים קטנים בשילוב עם כימותרפיה. גידול שפיר או ממאיר של הריאה אינו מטופל שיטות עממיות, מכיוון שבמקרה זה הם אינם יעילים.

הסרטון הזה מדבר על גידול שפירריאה:

פרוגנוזה לסוגים שונים של גידולים

הפרוגנוזה כולה תלויה בשלב המחלה ובמבנה ההיסטולוגי של הריאות. באונקולוגיה של תאים קטנים הפרוגנוזה עשויה להיות טובה בהשוואה לצורות סרטן אחרות. זאת בשל העובדה שגידול ריאות ממאיר מסוג זה רגיש לכימותרפיה והקרנות.

אם הטיפול התחיל בשלבים 1-2 של סרטן, אזי תחזית ההחלמה חיובית. אך עם גידולים ממאירים בשלבים 3 ו -4, שיעור ההישרדות של החולים עומד על 10%בלבד.

אם הגידול בריאה שפיר, הוא אינו מהווה איום מיוחד על חיי אדם. עם הסרתו בזמן, אדם יכול לבצע פעילויות רגילות במלואן.

סרטון זה מדבר על הסיבות והתסמינים של סרטן הריאות:

מכיוון שרוב הניאופלזמות בריאות קשורות לעישון, קודם כל, יש לנטוש זאת. הִתמַכְּרוּת... כאשר אתה עובד בתעשיות מסוכנות, עליך לנסות לשנות את מקצועך או ללבוש כל הזמן מכונות הנשמה. כדי לזהות גידול על הריאה בשלב ההתחלתי, לעבור באופן קבוע פלואורוגרפיה. אם אדם מעשן במשך זמן רב וכמה חבילות ביום, מומלץ לעבור ברונכוסקופיה 1-2 פעמים בשנה.

לַחֲזוֹר