באיזה יום של המחזור נעשית היסטרוסקופיה של הרחם? היסטרוסקופיה - הכנה, התנהלות, סיבוכים אפשריים.

כיום היסטרוסקופיה תופסת את אחד המקומות החשובים ביותר במחקרי אבחון של גינקולוגיה. טכניקה אנדוסקופית זו הפכה לחובה במחלקות גינקולוגיות. רבים מתעניינים בשאלה: באיזה יום של המחזור נעשית היסטרוסקופיה?

היסטרוסקופיה היא בדיקה חזותית של חלל הרחם בעזרת מערכת אופטית מיוחדת. בהיסטרוסקופיה אבחנתית, נבדק חלל הרחם. ניתוחים קטנים עם הפרעה ברירית הרחם זמינים באזור הניתוחים. כדי לשלוט בניתוח או טיפול שמרני מוצגת היסטרוסקופיה שליטה. הופעתם של מכשירים חדשים להיסטרוסקופיה מאפשרת לבחון לא רק את חלל הרחם, אלא גם להעריך את מצב אפיתל הנרתיק, תעלת צוואר הרחם, צוואר הרחם וכו 'מיקרו-היסטרוסקופים בהגדלה של x60 ו- x150 מאפשרים בחינת מבנה התאים, גרעינים וציטופלזמה שלהם.

באיזה יום במחזור עדיף לבצע היסטרוסקופיה, יתואר להלן.

איך זה נעשה?

המערכות האופטיות המפורסמות ביותר הן Hamou I ו- Hamou II. הראשון מבצע 4 הגדלות x1, x20, x60 ו- x150, השני x20 (להיסטרוסקופיה פנורמית) ו- x80 (למיקרו-היסטרוסקופיה והתערבויות כירורגיות עם מיקרו-אינסטרומנט 1-3 מ"מ).

למיקרו-היסטרוסקופיה, זה מספיק לגעת באזור הנחקר עם הקצה הדיסטלי של המנגנון.

בהיסטרוסקופיה מגעית, קטע של רירית הרחם בקוטר 6-8 מ"מ נופל לשדה הראייה, ולכן לקבלת תמונה שלמה יותר, ההיסטרוסקופ מועבר שוב ושוב בחלל הרחם.

ניתן לקבל תמונה ברורה וחיה עוד יותר באמצעות פיברוהיסטרוסקופ גמיש, בעוד שנזק לדפנות הרחם הוא מינימלי.

חידוש נוסף הוא ניתוח ההיסטרורסקטוסקופ, מכשיר קשיח משופר של הופקינס, והוא מאפשר ביצוע פעולות אלקטרוכירורגיות בחלל הרחם.

מהו איזה יום במחזור לעשות? עוד על כך בהמשך.

היסטרוסקופיה משרדית אינה שכיחה ברוסיה. בעיקרון, זה מתבצע במרפאות זרות. זו בדיקה של הרחם בעזרת צינור היסטרוסקופ דק. זה מבוצע ללא הרדמה מיוחדת במשרד הרופא. דורש הארכה תעלת צוואר הרחם.

שונה מ נושאים רגילים, שאינו מרמז על מניפולציות רפואיות.

היסטרוסקופיה מחולקת, תלוי בזמן, לפני הניתוח או לאחר הניתוח, במצב חירום או מתוכנן. לפעמים, ליעילות רבה יותר, הליך זה משולב עם לפרוסקופיה.

כאשר עובדים עם מערכות טלוויזיה, עדיף להשתמש במקורות תאורה קרים. נכון לעכשיו, מנורות קסנון בין 150 ל -300 וואט נפוצות.

אספקה \u200b\u200bאלקטרונית של CO 2 מתבצעת על ידי מתנפחים להיסטרים. אי ספיקת גז מאפשרת מדידה ושליטה על לחץ הגז וקצב הזרימה.

הכנסת אמצעי נוזלים מתבצעת באמצעות משאבות אוויר. ויסות אספקת הנוזלים מתרחש במצב אוטומטי, הוא יכול להיות לסירוגין ומתמשך.

חדרים אנדוסקופיים מצוידים במערכות טלוויזיה מודרניות העומדות בדרישות הניתוח האנדוסקופי.

המצלמה הקלה והקומפקטית מעבירה את התמונה לצג, המאפשרת לארכב את תוצאות הבדיקה ההיסטרוסקופית, ואז להשוות את התוצאות. שימוש להפגנה והכשרה של מומחים.

עם הופעת ההיסטרוסקופיה בטלוויזיה הגיעה עבודתו של הרופא שלב חדש, הפנים של גינקולוג מוסרות מחריץ איברי המין של האישה, העומס על העיניים מצטמצם משמעותית, מה שמקל על ביצוע מניפולציות תוך רחמיות. באיזה יום במחזור החודשי נעשית חשיבות רבה.

לעתים קרובות, השימוש בלייזר במהלך פעולות תוך רחמיות. במקרה זה מכניסים את מכווני אור הלייזר לחלל דרך ערוץ ההפעלה, במגע עם המשטח המנותח, המחיצות מוסרות ורירית הרחם נהרסת.

לצורך היסטרוסקופיה, רופאים מותחים את חלל הרחם כדי לבחון טוב יותר את קירותיו. בעת מתיחה ניתן להשתמש בגז או בנוזלים. פחמן דו חמצני, מדיה גבוהה מולקולרית ונמוכה מולקולרית (מלוחים, מניטול, מים סטריליים), המשמשים ללא הרף למתיחת חלל הרחם. הדבר החשוב ביותר הוא שהסביבה מספקת בדיקה חזותית טובה, לחץ תוך רחמי מספיק להגדלת הרחם ואינה גורמת לתהליך זיהומי. לכן, חשוב באיזה יום של המחזור נעשית ההיסטרוסקופיה.

אינדיקציות מוחלטות להיסטרוסקופיה

המוחלטים כוללים: פוליפים ברירית הרחם, פוריות, חשד לסרטן רירית הרחם וצוואר הרחם, פיסטולה שלפוחית \u200b\u200bהרחם וחשד אליו, שאריות רקמת עצם עוברית, נוכחות של גוף זר, ניקוב דפנות הרחם, מחזור חודשי מופרע, אנדומטריוזיס פנימי, בירור מקומות בהם נמצא אמצעי המניעה התוך רחמיים, מיומה של הרחם, בירור אופי התפתחות מום ברחם, חשד לסינכיות תוך רחמיות, דימום במגע, היפרפלזיה רירית הרחם, המטרו ומנורגיה.

מהאינדיקציות הללו תלוי ישירות באיזה יום במחזור ההיסטרוסקופיה של הרחם נעשית.

אינדיקציות יחסית

• מצב לאחר הניתוח.
• לאחר החלקה שלפוחית.
• עם הפלה.
• לאחר טיפול הורמונלי למטרות בקרה.

התוויות נגד

היסטרוסקופיה אינה מותנית בחולים עם דלקת חריפה ותת-אקוטית באיברי המין, עם דימום רחמי בשפע, נשים בהריון, נשים עם היצרות צוואר הרחם, סרטן צוואר הרחם.

באיזה יום של המחזור נעשית היסטרוסקופיה למחלות שונות?

זמן המחקר נבחר גם בהתאם לאינדיקציות. אם אישה חשודה באדנומיוזיס או בשרירנים תת-רחמיים, המחקר מתבצע ביום השישי עד התשיעי. מחזור חודשי... כדי לקבוע את הפונקציונליות של רירית הרחם, למשל, עם היפרפלזיה או פוריות, היסטרוסקופיה מתבצעת בשלב השני של המחזור.

טכניקת מחקר

תמיסת 5% של יוד, אלכוהול או "יודונאט" מטפלים על פני הירכיים הפנימיות ואברי המין החיצוניים. צוואר הרחם נחשף בעזרת מראות נרתיקיות ומטופל באלכוהול. השפה הקדמית של צוואר הרחם מונמכת, חלל הרחם נבדק ואורכו מצוין לאורך החללית. בהצלחה עם המרחיבים של הגר, תעלת צוואר הרחם מורחבת כדי להבטיח זרימה חופשית של נוזלים מחלל הרחם. חיסול מהיר של הדם מושג על ידי שטיפה מתמדת. ההיסטרוסקופ מחובר למערכת העברת נוזלים סטרילית ומקור אור, ואז דרך תעלת צוואר הרחם הוא מוחדר לחלל הרחם. ראשית, מבוצעת סקירה כללית, תשומת הלב מופנית לצורת וגודל חלל הרחם, מצב רירית הרחם (דפוס כלי הדם, צבע, עובי, קיפול), הקלה על קירותיו, מצב ונגישות פתחי החצוצרות. נבדקים שטח הפונדוס של הרחם, תעלת צוואר הרחם, החלק האיסטמי ודפנות הצד על ידי הזזת ההיסטרוסקופ הלאה. הבדיקה מתבצעת בכיוון השעון.

נשים מתעניינות לעיתים קרובות באיזה יום במחזור החודשי נעשית היסטרוסקופיה. עוד על כך בהמשך.

הרחבת תעלת צוואר הרחם אינה הכרחית במהלך פיברוהיסטרוסקופיה, מכיוון שקוטר האבחון של החלק העובד של פיברוהיסטרוסקופ הוא 3.6 מילימטרים. הזזת החלק העובד של המכשיר בחלל הרחם מתבצעת על ידי סיבוב החלק הדיסטלי של ההיסטרוסקופ.

על פעולות

רצוי לבצע פעולות כירורגיות בחלל הרחם בשלב הראשון של המחזור, כאשר רירית הרחם דקה מספיק, מה שלא יפריע לבדיקה.

פעולות זמינות באמצעות היסטרוסקופיה:

• אבלציה רירית הרחם בהיסטרוסקופיה;
• פוליפקטומיה;
• ניתוח כירורגי;
• עיקור היסטרוסקופי;
• כריתת רחם;
• כריתת מחיצה תוך רחמית;
• סילוק גופים זרים והתקני רחם;
• נתיחה סינכיה תוך רחמית;
• הוצאת שרידי שברי עצם;
• צנתור צינורות.

חולים שעברו היסטרוסקופיה אבחנתית אינם זקוקים להשגחה מיוחדת. לעיתים רחוקות נקבעים אוטוטוניקה ומשככי כאבים. אם המטופל נמצא בקבוצת הסיכון להופעת סיבוכים מוגלתיים בספטום, נקבעת אנטיביוטיקה. באיזה יום במחזור תוכלו לבצע היסטרוסקופיה, ננתח בסוף המאמר.

טיפול אנטיביוטי עם מטרה מונעת שנקבע לאחר היסטרוסקופיה כירורגית ("ג'נטמיצין" תוך שרירית, 80 מ"ג פעמיים ביום). טיפול אנטיבקטריאלי משולב בתכשירים מטרונידזול ("טריכופול", טבלה אחת. 3 פעמים ביום).

ביום הראשון שלאחר ההיסטרוסקופיה, נצפית הפרשות מדם מאברי המין, בהמשך הם נעצרים. כדי להאיץ את התכווצויות הרחם, נקבע אוקסיטוצין, 1 מ"ל / מ 'פעמיים ביום, ו- Vikasol או Ditsinon המוסטטי, לשונית אחת. 3 פעמים ביום.

להרדמה לאחר הניתוח נקבעים תרופות משככות כאבים שאינן נרקוטיות: "Analgin", "Baralgin", "Maksigan".

היתרונות של היסטרוסקופיה

1. בעזרת שיטת בדיקה זו ניתן לבסס את אופיה של הפתולוגיה התוך רחמית.

2. זו השיטה היחידה המאפשרת לבחון את תעלת צוואר הרחם, חלל הרחם והקטע האיסמטי.

3. מחליף את הגישה הלפרוטומית לרחם בהיסטרוסקופיה.

4. מאפשר לך לשלוט באופן חזותי בפעולות.

5. זו שיטה פשוטה, נמוכה טראומטית ואינפורמטיבית ביותר.

6. נסבל בקלות על ידי המטופלים.

7. האשפוז מופחת.

באיזה יום של המחזור נעשית היסטרוסקופיה?

זה תלוי איזו היסטרוסקופיה מתוכננת. אם מתוכנן, אז הכל כאן יהיה תלוי ב מאפיינים פיזיולוגיים נשים. לרוב, האינפורמטיבי ביותר הוא שלב הזקיקים של המחזור החודשי, כאשר רירית הרחם רק החלה להתאושש מדחייה. הוא דק בתקופה זו, כך שחלל הרחם נראה בבירור. אז היסטרוסקופיה מבוצעת לרוב ביום 7-9 מתחילת הווסת.

באיזה יום של המחזור יש לבצע היסטרוסקופיית חירום?

עם גרסת חירום של היסטרוסקופיה, יום המחזור לא משנה. אך עם הווסת, תוכן המידע פוחת באופן משמעותי, ולכן עדיף להימנע ממחקר בתקופה זו.

כיום, מחקרים נערכים לעיתים קרובות באמצעות מכשירים אנדוסקופיים כגון גסטרוסקופ או היסטרוסקופ. בעזרת מכשיר כזה ניתן לבחון את חלל האיבר מבלי לבצע חתכים, על ידי החדרת המכשיר דרך פתחים טבעיים בגוף המטופל.

כדי לבדוק את החלל איבר נשי - רחם, רופאי נשים משתמשים במכשיר מיוחד, היסטרוסקופ, המוחדר לגוף האישה דרך הנרתיק ותעלת צוואר הרחם.

מתי עושים היסטרוסקופיה?

אי אפשר לדמיין את הרפואה המודרנית בלעדיה דרכים מודרניות סֶקֶר. לשאלה, מתי עושים היסטרוסקופיה, אין תשובה אחת, מכיוון שישנן מחלות רבות באזור איברי המין הנשי, שאותן ניתן לאבחן ולהשיג החלמה מהירה אפשר להשתמש בטכנולוגיות שלא היו זמינות עד לאחרונה.

היסטרוסקופיה מגלה נוכחות של פוליפים, צמיחה מוגזמת של רירית הרחם, סרטן ושרירנים. אם אישה כבר עוברת טיפול, ניתן להשתמש בהיסטרוסקופיה כדי לקבוע עד כמה הטיפול מתבצע.

אם אישה לא יכולה להיכנס להריון, למרות קבוע חיי מין במהלך השנה מומלץ להעביר אותה בחינה מלאה, כמו גם עם כמה ניסיונות לא מוצלחים להביא את הילד. הפלה ונסיונות הזרעה מלאכותית לא מוצלחים כאן סיבות חשובותכשעושים היסטרוסקופיה.

לא פחות חמורים התנאים של אישה במהלך גיל המעבר, כאשר פתאום מתחיל דימום ברחם... במקרה זה היסטרוסקופיה תסייע בזיהוי כל הפתולוגיות. חלק מסוים מהנשים מעדיף להתגונן מפני הריון לא רצוי בעזרת מכשיר תוך רחמי, אך במקרה זה, עליך להיבדק באופן קבוע, כך שלא תהיה תזוזה לא רצויה של גוף זר בחלל הרחם.

מתי עושים היסטרוסקופיה? עדיין? לדוגמא, אם אישה מחליטה להסיר את הסליל, וזה קשה מבחינה טכנית לביצוע עקב בעיות כלשהן, נקבעת גם היסטרוסקופיה, בעזרתה תוכלו לקבוע את מיקום הסליל ולהסירו במידת הצורך.

למרות פרסום נרחב אמצעי מניעה, מספר ההפלות אינו פוחת, וברוב המקרים, העקירה של חלל הרחם מתבצעת בצורה עיוורת, וכתוצאה מכך, רק בשליש מהמקרים, אפילו רופאים מוסמכים ביותר מסירים את כל רירית הרחם. כמו כן, לעיתים קרובות בחלל הרחם, אזורי רירית נותרים לאחר הסרת פוליפים בשיטה זו.

כל זה מוביל לכך שזמן קצר לאחר הפלה או מניפולציות אחרות, מתרחשת דלקת או צמיחה נוספת של פוליפים. אם השליטה מתבצעת על ידי היסטרוסקופיה, כל התצורות הפתולוגיות הקטנות ביותר יוסרו, והשפעת הטיפול תגדל באופן משמעותי.

באותם מקרים שבהם ההריון חדל לפתע להתפתח, או בתהליך מחקר נקבעה פתולוגיה חמורה של העובר, והאישה התבקשה להפסיק את ההריון במשך זמן רב, היסטרוסקופיה היא שתפקח מקרוב על איכות הניתוח ותציל את האישה מניתוח ניתוחי שלאחר מכן.

ניתוח לפני היסטרוסקופיה

לפני שתתחיל בהליך, אתה בהחלט צריך לקחת מריחה גינקולוגית, כמו גם בדיקת דם למחלות המועברות במגע מיני, איידס והפטיטיס, ניתוח כללי של שתן ודם, לבדוק את הדם לאיתור ביוכימיה וקרישה.

מריחה מהנרתיק חייבת להתאים בהכרח לנורמה, אחרת, אם יש דלקת לא מטופלת בנרתיק או בתעלת צוואר הרחם, היא עלולה לגרום לדלקת חריפה ברחם עצמו או בצינורות לאחר היסטרוסקופיה. אם יש אינדיקציות מסוימות, ייתכן שיהיה צורך בסוגים אחרים של מחקר נוסף.

ההליך מתבצע בימים מסוימים, ככלל, מהיום החמישי עד העשירי למחזור. אך במידת הצורך מבוצעת היסטרוסקופיה בימים אחרים.

סוגי היסטרוסקופיה

הם עכשיו סוגים שונים היסטרוסקופיה. ההליך הסטנדרטי מתבצע רק בבית חולים, שם המטופל שוהה יום אחד, עם הרדמה תוך ורידית שנבחרה במיוחד לפעולה לטווח קצר. ובדיקה מסוג זה, כמו היסטרוסקופיה משרדית, מתבצעת ללא הרדמה במהלך פגישת אשפוז עם רופא נשים.

היסטרוסקופיה מחולקת לאבחון וטיפול, במהלכה מתבצעת גם אבחון ראשוני. בצורה האבחנתית של היסטרוסקופיה, נבדק חלל הרחם וביופסיה נעשית במקביל, במידת הצורך. ואז, על ידי סיכום כל נתוני הבדיקה, כולל האינדיקציות להיסטרוסקופיה, הרופא יכול לבצע אבחנה מדויקת.

בנוסף, נהלי אבחון נקראים גם פרוצדורות כאלה המתבצעות באמצעות היסטרוסקופיה, כגון קיטור של תעלת צוואר הרחם וחלל הרחם, בנוכחות פוליפים בהם, יש חשד לגידול סרטני, יש דימום או היפרפלזיה רירית הרחם שזוהתה בעבר.

היסטרוסקופיה טיפולית מכונה לעיתים קרובות רקטוסקופיה. זה מתבצע לא רק כדי להבהיר את האבחנה שנעשתה בעבר, אלא קודם כל לביצוע טיפול כירורגי מחלות שכבר זוהו באזור איברי המין הנשי.

בעזרת הליך כירורגי זה מבוצעת קרישה של מוקדי אנדומטריוזיס, כריתה של רקמות הרחם באזור היווצרות שרירנים או צמתים מיומטיים. הם גם מבצעים הסרת פוליפים גדולים ופותרים בעיה כה חשובה כמו הסרת הידבקויות במחיצות הרחם ובחלל שלה, אשר לעיתים קרובות הם הגורם לאי פוריות או להפלה.

רירית הרחם מוסרת בעזרת היסטרורסקטוסקופ אם יש מחלות טרום סרטניות בחלל הרחם.

התוויות נגד

אסור לעשות היסטרוסקופיה לאקוטי מחלות מדבקות, תהליכים דלקתיים, אשר נקבעים באמצעות מריחה על הצומח, ועם זמינים בעיות רציניות עקב מחלות לב וכלי הדם.

אחד הכיוונים העיקריים ב תרופה מודרנית הוא מספר גדול של נתונים משיטת האבחון בה משתמשים. במקרה זה, המטופל כמעט לא נפצע. נבחרות שיטות שאינן דורשות חדירה גסה לגוף. בתחום הגניקולוגיה זו היסטרוסקופיה. המומחה מתחיל ממשימות הבדיקה, ולכן הוא מחליט באיזה יום במחזור ההיסטרוסקופיה נעשית.

מושג שיטה

היסטרוסקופיה היא שיטה לבדיקת הרחם באמצעות מכשיר אופטי ספציפי. הוא משמש לאבחון וטיפול בחולה. הודות לו, מוסרים תצורות שונות, גופים זרים. איברים ורקמות נפגעים בצורה מינימלית במהלך ההליך. לכן זו שיטה פולשנית מינימאלית.

מדוע לבצע היסטרוסקופיה:

1. שליטה לאחר ניתוח או טיפול הורמונלי;
2. פתולוגיה במבנה הרחם;
3. אִי פּוּרִיוּת;
4. נוכחות של דימום לאחר גיל המעבר;
5. הפלות;
6. נוכחות של גוף זר;
7. הפרות במחזור החודשי;
8. סיבוכים לאחר הלידה;
9. גְרִידָה.

התוויות נגד:

• הֵרָיוֹן;
• תקופת הווסת;
• קרישת דם לקויה;
• נוכחות של דימום;
• דלקת באברי המין;
• גידול ממאיר בצוואר הרחם.

בְּ חובה יש לקחת בחשבון התוויות נגד, שכן אישה בהריון בדרך זו מוביל להפלה.

שלב הכנה

מטבע הדברים, כולם רוצים שלא יהיו בעיות, זיכרונות לא נעימים לאחר האירוע.

אילו בדיקות צריך לעשות לפני היסטרוסקופיה? מכיוון שהשיטה דורשת בעיקר שימוש בהרדמה, יש צורך בבדיקה לפני יישומה.

ניתוחים לפני היסטרוסקופיה:

1. דם כדי לגלות את גורם Rh והקבוצה;
2. ניתוח כללי של שתן ודם;
3. קרישה;
4. בִּיוֹכִימִיָה;
5. coaguloharmma;
6. מריחה;
7. דם לזיהום ב- HIV והפטיטיס;

בנוסף, המטופל עובר קרדיוגרמה, פלואורוגרפיה, אולטרסאונד, קולפוסקופיה. המטפל, יחד עם רופא הנשים, מאשרים האם האישה יכולה לעבור את ההליך. בנוכחות מחלות מסוימות, ניתן להפנות את המטופל להתייעצות עם נוירולוג או קרדיולוג.

האם חוקן נעשה לפני היסטרוסקופיה? חוקן ניקוי מתבצע על פי אינדיקציות. נכון להיום, חוקן אינו נכלל ברשימת הליכי ההיגיינה החובה לפני הניתוח.

האם אוכל לאכול לפני היסטרוסקופיה? במשך שתים עשרה שעות לפני ההליך, האישה לא אוכלת או שותה. זה הכרחי להרדמה קצרת טווח.

מה דרוש להיסטרוסקופיה:

• להעביר הכל ניתוחים נדרשים;
• לעבור בדיקת עזר;
• לנקות את שלפוחית \u200b\u200bהשתן.

האם עלי להתגלח לפני היסטרוסקופיה? לא אמור להיות קיום יחסי מין ביום, יש לקצץ את השיער על שפתי השפה והערווה ולהתגלח.

זה רשימה נדרשת הכנה כך שההליך יצליח, ולא יתעוררו סיבוכים לא נעימים. מציינים את החסרונות של היסטרוסקופיה. יש לו השפעה מוגבלת, הוא משמש לטיפול במחלות ברחם. אבל אם יש מחלות של איברי רבייה אחרים, אז הנה תהליך זה לא יעזור.

תהליך ניצוח

מטבע הדברים, חולים רבים מעוניינים כיצד מבצעים היסטרוסקופיה של הרחם? המניפולציה מתבצעת על ידי רופא שהתאמן במיוחד בכך. עוזרים, מרדים ואחות עובדים איתו. האירוע נערך בחדר הניתוח. הרדמה נחשבת שלב חובה.

איזה סוג של הרדמה עושים בהיסטרוסקופיה? הרדמה ניתנת לווריד או בשאיפה. אם יש התוויות נגד, הרדמה מקומית ניתנת, אך זה לא יעיל לחלוטין.

כדי לשפר את התצוגה, האורגן מורחב. משתמשים בגז או בתמיסה נוזלית מסוימת. אם יש דם ברחם ההליך אינו מתבצע מכיוון שיש נוף גרוע. משך ההליך הוא 20 דקות. מומחה בודק את האיבר, מסיר פתולוגיות ומבצע ביופסיה. כל התמונה נראית על הצג.

ערכו היסטרוסקופיה של הרחם ביום ה -5 - 7 למחזור.

בתקופה זו רירית הרחם נחשבת דקה, אין דימום. ישנם מצבים בהם ההליך מתבצע ביום 13-14 למחזור, ואז הרופא מזהיר את המטופל. אך עדיף לבצע את הניתוח בתקופה שבין 5 ל -10 ימים של המחזור החודשי.

התווית נגד העיקרית היא יום המחזור. כאשר התוצאות הראו כי פתולוגיות וגידולים באיברי המין מתקדמים, אז מבוצעת היסטרוסקופיה עם RFE. זה גירוד. גם ימי המחזור לוקחים כאן בחשבון.

מתי לעשות אולטרסאונד לאחר היסטרוסקופיה? כך מחליט הרופא. הביקור הראשון אצל הרופא נעשה תוך שבועיים, והאולטרסאונד הראשון נעשה מזה שלושה חודשים.

ניתוח לפני הליך הפריה חוץ גופית

כשאישה מתכוננת לקראת הפרייה מלאכותיתואז מבוצעת היסטרוסקופיה לשיפור התוצאות. היתרון של שיטה זו במקרה זה הוא טיפול מהיר, מה שמאפשר לא לבצע פעולות נתיב.

האם לעשות היסטרוסקופיה? ישנן דעות מעורבות לגבי הנוהל לפני הפריה חוץ גופית. אבל אם הרופא מייעץ לעבור אבחון, אז אין ספק, עדיף לסמוך על מומחה. לכל אישה יש את הדרך שלה להשיג תוצאות. הודות להליך, מתבטלים הספקות, נבחרים הטקטיקות הנכונות. המטופל יהיה בטוח שהכל נעשה בצורה מקסימאלית לצורך הפריה חוץ גופית. הפריה חוץ גופית לאחר ביצועה תוך שישה חודשים. הכל תלוי בתוצאות שהושגו.

באיזו תדירות ניתן לעשות היסטרוסקופיה? ההליך נקבע רק על ידי מומחה, הכל תלוי בו. בדרך כלל זה מבוצע פעם אחת, אין צורך בניתוח חוזר.

האם היסטרוסקופיה בחינם? בעיקרון, ההליך הוא בחינם. במרפאת תקציבים תוכלו לעשות מחקר בחינם, אך רק חצי. אמהות שעשו את ההליך ממליצות על מרפאות בתשלום.

לפיכך, מבוצעת היסטרוסקופיה לאיתור וסילוק הגורמים למחלות רבות. כאשר המטופלים שואלים אם לבצע את השיטה לפני הווסת או אחרי, הרופאים עונים באופן חד משמעי. למי שמבצע ניתוח מומלץ מיד לאחר הווסת, ולהיסטולוגיה עדיף להשתמש בשלב השני של המחזור.

בפרקטיקה הגינקולוגית המודרנית ישנן שיטות רבות לבדיקת נשים במטרה לאבחן מחלות מסוימות. אחד היעילים ביותר הוא היסטרוסקופיה של הרחם, כאשר המטופל נבדק באמצעות מכשיר רפואי מיוחד - היסטרוסקופ. בזכותו הרופא יכול לראות את חלל הרחם מבפנים ולקבוע אבחנה מדויקת. בואו נראה איך עושים היסטרוסקופיה של הרחם.

מהי היסטרוסקופיה של הרחם ואילו סוגים יש?

היסטרוסקופיה מודרנית היא אבחנתית וטיפולית. החוקרים מאמינים כי מכל הבדיקות המכשירות, שיטה זו אינפורמטיבית ויעילה יותר לטיפול בכל פתולוגיות של הרחם. בדיקת חלל הרחם בעזרת היסטרוסקופ מאפשרת לא רק לאתר את הבעיה, אלא גם לבצע התערבות כירורגית בתוך הרחם, במידת הצורך.

היסטרוסקופיה אבחנתית

היסטרוסקופיה אבחנתית או משרדית מתבצעת על בסיס אשפוז לאבחון או אישור של אבחנה. ההליך אורך 5 עד 25 דקות, והמטופל אינו צריך לפנות לבית החולים לשם כך. ככלל, כל ההליך מוקלט בווידיאו, כך שבהמשך ניתן יהיה לצפות שוב בחומר. כאשר מאובחנים עם היסטרוסקופ, שלמות הרקמות של חלל הרחם אינה מופרת. הליך אבחון משרדי מבוצע ללא שימוש בהרדמה, לעיתים בהרדמה מקומית.

כִּירוּרגִי

היסטרוסקופיה כירורגית היא ניתוח תוך רחמי כאשר שלמות הרקמה נפגעת. התנאי ליישומו הוא מתיחה של חלל הרחם על מנת ליצור אפשרות לבחון היטב את הקירות. היסטרוסקופיה כירורגית של הרחם מחולקת לגז ולנוזל, תלוי בשיטת היישום של מתיחת החלל. וההבדל בזמן ההליך כרוך בחלוקה לאחר הניתוח, תוך ניתוח, טרום ניתוח, דחוף, חירום, מתוכנן. הניתוח מבוצע בטווח הקצר הרדמה כללית.

אינדיקציות לביצוע היסטרוסקופיה

היסטרוסקופיה של חלל הרחם מבוצעת ב המקרים הבאים:

1. אם אישה אינה יכולה לסבול הריון ואין דרך אחרת לזהות את הסיבה.
2. עם אנומליה של הרחם.
3. לשליטה לאחר הלידה והתאוששות שאריות ביצית עוברית.
4. אם אתה חושד באנדומטריוזיס.
5. בניגוד למחזור החודשי אצל נשים בגיל הפוריות.
6. עם חשד לבלוטות שרירנים.
7. עם פתולוגיה רירית הרחם.
8. אם יש חשד לסרטן.
9. לפני הפריה חוץ גופית.
10. לקביעת חסימת החצוצרות.
11. עם דימום במהלך גיל המעבר.
12. להסרת אמצעי מניעה תוך רחמיים.

עם זאת, ישנן התוויות נגד להליך זה:

• מחלות מדבקות;
• הֵרָיוֹן;
• היצרות של צוואר הרחם;
• תהליכים דלקתיים;
• דימום ברחם.

הכנה לניתוח ובדיקות הכרחיות

לפני ביצוע הניתוח, הרופא מכוון את המטופל לבדיקה ומספר כיצד להתכונן להיסטרוסקופיה של הרחם. אז לפני ההליך, אתה צריך לעבור בעקבות ניתוחים:

• תגובת וסרמן;
• ניתוחים כלליים שתן / דם;
• בדיקה בקטריוסקופית של הפרשות מהנרתיק;
• מחקר לזיהום ב- HIV.

הבדיקה כוללת אולטרסאונד באגן, פלואורוגרפיה, א.ק.ג, בדיקה כללית מְרַפֵּא. יש צורך בניתוחים לפני היסטרוסקופיה של הרחם ותוצאות בדיקה אחרות על מנת להנחות את הטקטיקה של בחירת נוזל למניפולציה, תרופה להרדמה ושמירה על תקופת ההחלמה לאחר הניתוח. ערב ההליך יש לתת לחולה טיהור חוקן, ומיד לפני הניתוח עליה להשתין. כמו כן, ביום זה אישה אינה יכולה לשתות או לאכול דבר, וזה תנאי מוקדם לכל תרופות ההרדמה.

היכן ואיך מבוצעת היסטרוסקופיה של הרחם

תכונה חשובה מניפולציה זו היא שהרופא לא מבצע חתך אחד - המכשירים מוחדרים דרך הנרתיק של המטופל. לפני תחילת הניתוח מטפלים באיברי המין החיצוניים ובירכיים הפנימיות בתמיסת אלכוהול. ואז, בעזרת מראות נרתיקיות, הצוואר נחשף ומטופל באלכוהול. לאחר מכן מכניסים בדיקה שמודדת את אורך חלל הרחם ואז מכניסים את המרחיבים של גגר, שפותחים בהדרגה את תעלת צוואר הרחם לזרימה חופשית של נוזלים כאשר הרחם מתחיל לדמם.

היסטרוסקופ מוחדר דרך תעלת צוואר הרחם, מחובר למקור אור, מצלמת וידיאו ומערכת אספקת נוזלים. הגדלה מרובה של הרחם על גבי המוניטור נותנת לרופא את האפשרות לבצע טיפול כירורגי במדויק, כולל קיטור, הסרת פוליפים או אחרים נהלים הכרחיים... לאחר סיום הניתוח ההיסטרוסקופ מוסר מהחלל וסגירת צוואר הרחם מתרחשת באופן ספונטני. לפרטים נוספים על פעולה זו, ראו בסרטון:

החלמה לאחר היסטרוסקופיה

תקופה שלאחר הניתוח כרוך במציאת המטופל בבית חולים משעתיים ועד ארבעה ימים, תלוי במורכבות הניתוח. לאחר הניתוח, מומלץ לאישה משטר חוסך, אי הכללת פעילות מינית, משופר אימון גופני... חל איסור לעשות אמבטיה עד לסיום דימום הווסת הבא, שאמור להגיע ללא דיחוי. תוך 3-5 ימים לאחר היסטרוסקופיה של הרחם, המטופל עלול לחוות דימום קל.

סיבוכים ותוצאות לאחר הניתוח

ההשלכות של היסטרוסקופיה תלויות לחלוטין במאפיינים הפיזיולוגיים של גופו של המטופל, אך סיבוכים, ככלל, אינם נמשכים יותר מחמישה ימים. במהלך תקופה זו נצפה גזים ב מערכת עיכולאשר נגרמת כתוצאה מחדירת הגז איברים פנימיים, וגם הפרשות של איכר בשילוב עם התכווצויות, המזכירות כאבי מחזור.

מְדַמֵם

לאחר היסטרוסקופיה אבחנתית, הפרשות מהרחם אינן משמעותיות. אם בוצעה הפלה רפואית, בעיקרו של דבר נצפה באיתור, ובמהלך 3-5 הימים הבאים - צהוב או מדמם. לאחר הסרת צומת fibromatous או פוליפ רירית הרחם פריקה מדממת גם מינורי, אם אין סיבוכים, אחרת דימום ברחם עשוי להיות שופע.

במקרה זה, רופאים רושמים ניתוחים חוזרים, תרופות המוסטטיות או תרופות המתכווצות לרחם. אם לאחר היסטרוסקופיה של הרחם, המטופלת סובלת מהפרשות דמיות ומוגלתיות, המלווה בעליית טמפרטורה, משמעות הדבר היא שהאישה פיתחה דלקת לאחר ההליך, הדורשת טיפול מיידי.

משיכת כאבים

שיקום לאחר היסטרוסקופיה של הרחם נמשך לכל היותר 10 ימים עבור המטופלת, במהלכם היא חשה בכאבים מושכים. הם ממוקמים באזור הלומבוסקרל או בבטן התחתונה, ובעוצמה בינונית או נמוכה. אם הכאב לאחר הניתוח מטריד מאוד, אז הרופאים קובעים פגישה סמים מקבוצת הלא סטרואידים המקלים על כאבים חריפים. אם כאב הבטן התחתונה אינו חולף תוך 10 ימים, עליך לפנות לרופא - זהו תהליך דלקתי.

התוויות נגד לניתוח

בדיקה היסטרוסקופית של חלל הרחם נחשבת לניתוח הבטוח ביותר במיקרוכירורגיה, אך יש לה גם מספר התוויות נגד. קודם כל, זה נוגע לזמינות הטכניקה של הניתוח. עיכובים עלולים לגרום לסיבוכים חמורים רבים. למשל נוכחות ברחם המטופל גידול סרטני היא התווית נגד בדיקה היסטרוסקופית, מכיוון שהיא יכולה לפגוע רק באישה.

התפתחות הריון גם אינו מאפשר התערבות כזו, מכיוון שההיסטרוסקופ מוחדר עמוק לחלל הרחם ועלול לפגוע בעובר או אפילו להפסיק את ההריון. גורמי סיכון כוללים חולים עם זיהומיות ו מחלות דלקתיות, ובנות שאינן רוצות לאבד את בתוליהן או שלא הגיעו לגיל הפוריות (15-16 שנים).

כמה עולה היסטרוסקופיה של הרחם

המחיר להיסטרוסקופיה של חלל הרחם תלוי ברמת מורכבות ההליך, הכישורים של הרופא ואיכות הציוד המשמש. לדוגמא, אבחון בבית חולים ממוצע יכול לעלות 4-6 אלף רובל, וניתוח (כאשר פוליפים מוסרים או חלל הרחם מגרד) יעלה לאישה בין 15 ל -30 אלף רובל. היסטרוסקופיה במסגרת בית חולים תעלה גם היא יותר, אך יש לה יתרונות: המטופל יהיה בפיקוח רפואי מסביב לשעון.

השימוש בציוד אנדוסקופי, כמו גם בשיטות בעלות אותו שם בתחומים רבים של רפואה מעשית, כולל היסטרוסקופיה בגניקולוגיה, העלו משמעותית את האיכות מחקר אבחוני ויעילות הטיפול. היסטרוסקופיה היא שיטה זעיר פולשנית לבדיקה חזותית של חלל הרחם ומצבו משטח פנימי באמצעות מערכת אופטית - היסטרוסקופ.

מהו היסטרוסקופ ואיך זה עובד

מידע קצר על כך עוזר להבין את המהות וההזדמנויות המתקבלות כתוצאה משימוש בשיטה. ההיסטרוסקופ הוא גוף קטן מַלבֵּנִי עם שני ברזים המחוברים לצינורות לאספקת נוזל או גז בלחץ ויציאתם. סביבות אלה מאפשרות לפתור בעיות מסוימות: לשפר את הנראות, להגדיל את האפשרות למניפולציה על ידי הגדלת חלל הרחם, לשטוף ריר וקרישי דם.

הגוף מחובר לצינור חיצוני (צינור חלול), אליו ממוקמים צינור פנימי עם עינית, תאורה ומערכות טלסקופיות, המאפשרים לבחון את חלל הרחם עם "העין". בחלק מהדגמים יש ערוץ להכנסת מכשירים (מספריים, ביופסיה נוקשה וגמישה ואחיזת מלקחיים, אלקטרודות, מדריך אור לייזר) המיועדים למניפולציות קטנות - הסרת פוליפים קטנים, לקיחת חומר לביופסיה.

בהתאם למערכות האופטיות המשומשות של המכשיר, ניתן לבצע תצוגה כללית (ללא הגדלה) או פנורמית בהגדלה של פי 20. בעזרת הראשון יכול הרופא לקבל מושג כללי על המצב הפנימי של הרחם ולקבוע את האזורים שיש לבחון בפירוט רב יותר באמצעות הגדלה. ישנן צינורות עם מערכת אופטית של הגדלה פי 60 ו -150 (מיקרו-היסטרוסקופים), המאפשרים לראות שינויים במבנה הקרום הרירי ותאיו, כדי להבהיר את מידת ההתפתחות והטבע של אזורים פתולוגיים, לבצע אבחנה מבדלת של תאים החשודים בניוון סרטני.

סוגי היסטרוסקופים ויישומם

על פי מידת הפונקציונליות, מיוצרים שני סוגים עיקריים של היסטרוסקופים המיועדים הן למחקרי אבחון והן פעולות כירורגיות נפח קטן - אלסטי, או גמיש (היסטרופיברוסקופ) ונוקשה. היסטרופיקרסקופ נוח יותר לתמרון, אך שברירי ויקר יחסית.

לרוב משתמשים במכשירים עם צינור קשיח באבחון. על פי מאפיינים טכניים, מוצעים טלסקופים בקוטר חיצוני של 4 מ"מ וזוויות צפייה של 30 0 ו- 0 0, 12 0 ו- 70 0. לנשים בטלות וצעירות, ישנם מכשירים בקוטר 3 מ"מ וזוויות צפייה של 30 0 ו- 0 0. ניתן להשיג גם מכשירים בקוטר 1 ו -2 מ"מ.

קבוצה מיוחדת של היסטרוסקופים מורכבת ממשטחי רחם עם אלקטרודות חד-קוטביות בצורת L המחוברות לגנרטור חשמלי. היסטרורסקטוסקופים בקוטר חיצוני של 7 מ"מ מיועדים לבדיקה והטמעה תחת בקרה חזותית של התערבויות כירורגיות קלות שאינן דורשות התרחבות משמעותית של תעלת צוואר הרחם (תעלת צוואר הרחם). שימוש בהיסטרוסקוטוסקופים בקוטר של 9 מ"מ משמשים להסרת שרירנים תת-רחמיים, פוליפים גדולים מרובים, צניחת מוקדים אנדומטריוטיים פנימיים גדולים, גס נפרד (הידבקויות), לצנתור חצוצרות וכו '.

כדי להקל על מניפולציות תוך רחמיות ותיעוד מפורט של ההליך, מרבית דגמי ההיסטרוסקופים מצוידים במצלמת וידיאו, בעזרתה מועברים למסך המוני תמונות באיכות גבוהה של חלקי הרחם שנבדקו ומיקום המכשירים.

בקשר לנוכחות מספר לא מבוטל של חולים עם פוריות, היסטרוסקופיה לפני הפריה חוץ גופית עם ביופסיה של הקרום הרירי קיבלה חשיבות רבה. הפריה חוץ גופית (הפריה חוץ גופית) היא החדרת ביצית שהופרה מראש לרחם. כדי להבטיח את הכנסתו האפקטיבית לרירית הרחם ולהיצמדות לדופן הרחם, יש צורך להוציא או לסלק את המכשולים הקיימים לכך בצורה של פוליפים, אנדומטריוזיס, סינכיה, מחיצה תוך רחמית, קשירות שנותרו לאחר ניתוח קיסרי ומשתחרר לחלל הרחם, תהליכים דלקתיים של רירית הרחם והצינורות, צמתים תת-רחמיים וכו '.

לפיכך, בהתאם למטרת השימוש, היסטרוסקופיה מחולקת באופן מקובל ל:

• אבחון;
• כִּירוּרגִי;
• בקרה, שבוצעה לבדיקת תוצאות הטיפול;
• כאחד המרכיבים של תוכניות הכנה להפריה חוץ גופית.

כיצד מבוצעת היסטרוסקופיה

ההליך מתבצע על כיסא גינקולוגי במצב סטנדרטי. לאחר שהרופא המרדים הקים מערכת טפטוף לפתרונות ותרופות הדרושים להזרקת המטופל להרדמה, רופא הנשים מטפל בתמיסת חיטוי באיברי המין החיצוניים, בנרתיק ובצוואר הרחם. לאחר מכן, הוא מרחיב את תעלת צוואר הרחם בהדרגה על ידי הכנסת מרחיבי מתכת בקטרים \u200b\u200bשונים לתוכו. שלב זה הוא הכואב ביותר ויכול להוביל לתגובות רפלקס שליליות של הגוף. לכן ההליך מתבצע בהרדמה מלאה.

סוג ההרדמה

לפי מה נעשית היסטרוסקופיה של הרדמה תלויה רק \u200b\u200bבהחלטה של \u200b\u200bהרופא המרדים. זה מושפע מגורמים רבים:

• הנפח והזמן המשוער של ההליך, תוך התחשבות בניסיונו של רופא הנשים;
• מצבו הכללי של המטופל;
• נוכחות של מחלות נלוות;
• האפשרות לפתח תגובות אלרגיות ואנאפילקטיות לתרופות נרקוטיות ואחרות;
• סיבוכים צפויים במהלך ביצוע היסטרוסקופיה והרדמה, כולל דימומים, הפרעות אלקטרוליטים וחוסר איזון במאזן הנוזלים בגוף, עקב שטיפה ממושכת של חלל הרחם עם תמיסות.

לרוב, היסטרוסקופיה מבוצעת בהרדמה תוך ורידית כללית עם מבחר פרטני של תרופות נרקוטיות ומשככות כאבים, ואם ישנן התוויות נגד, בהרדמת מסכה. אך במקרים נדירים, עם פוטנציאל לסיבוכים חמורים הקשורים להליך או להרדמה, או להנחה של מניפולציות גינקולוגיות ממושכות, אין להחליט את החלטת הרופא המרדים לבצע הרדמה אנדוטרכאלית, הרדמה בעמוד השדרה או אפידורל. ללא קשר לסוג ההרדמה או ההרדמה, נשימה, פעילות לב ורוויית חמצן בדם מנוטרים ללא הרף באמצעות צגים מיוחדים.

רצף המניפולציה

לאחר טיפול בתמיסת חיטוי מוחדר היסטרוסקופ, בשליטת הראייה או תמונה על גבי המוניטור, לחלל הרחם המורחב בנוזל או בגז, תכולתו וגודל, צורה והקלה של הקירות, נבדק מצב הכניסה (הפה) לחצוצרות. יחד עם זאת, תשומת הלב מופנית להקלה, צבע ועובי הקרום הרירי של הרחם (רירית הרחם), ההתאמה שלו לתקופת המחזור החודשי-שחלתי, לנוכחות כל שינויים פתולוגיים ותצורות.

כאשר נמצאים גופים זרים (שרידי ביצית, שברים חודרניים של המכשיר התוך רחמי), הם מוסרים באמצעות מהדק המוחדר דרך תעלת ההיסטרוסקופ. האזור "חשוד" בניוון לא טיפוסי של האתרים נתון לביופסיה ממוקדת עם מלקחיים לביופסיה לבדיקה היסטולוגית שלאחר מכן.

בתום ההליך, רופא הנשים מבצע לרוב גירוד "נפרד" של החלל וצוואר הרחם, ולאחר מכן הרופא המרדים מוציא את המטופלת ממצב ההרדמה ומפקח עליה בהיעדר סיבוכי הרדמה למשך שעתיים.

מתי עדיף לבצע היסטרוסקופיה וחלק מההשלכות שלה

תאריכים הליך אבחון תלוי במטרה. עבור נשים בגיל הפריון, התקופה האופטימלית ביותר היא התקופה שבין היום השישי לתשיעי לאחר הווסת. זהו הזמן בו הממברנה הרירית היא דקה ביותר, מה שמקל מאוד על בדיקתה ואבחונה. אצל נשים לאחר גיל המעבר, במהלך גיל המעבר, כמו גם בנוכחות אינדיקציות חירום, ניתן לבצע היסטרוסקופיה בכל עת בהיעדר דימום חמור.

אם את מתכננת הריון

כאשר מתכננים הריון, יום ההיסטרוסקופיה הוא בערך היום הראשון. מחזור אחרון... לכן, הריון לאחר היסטרוסקופיה יכול להתרחש כבר בחודש הבא לאחר ההליך, במיוחד אם הוא בוצע פשוט לצורכי אבחון או לווה בחיסול שינויים פתולוגיים קלים. עם זאת, אם בוצעו מניפולציות רציניות, עדיף להימנע מהריון במשך שישה חודשים.

איזה ראיות טמפרטורה גבוהה אחרי מניפולציה?

אם יש עלייה בטמפרטורה לאחר היסטרוסקופיה ביום השלישי - הרביעי, ולעיתים מיד למחרת, המתרחשת ב -0.2% מכל המקרים, זו עשויה להיות עדות להחמרה כרונית תהליך דלקתי... לעתים קרובות יותר זה קורה עם החמרה של sactosalpinx - דלקת כרונית בחצוצרות, מלווה בהצטברות של תוכן נוזלי נוזלי בהם.

הטמפרטורה יכולה לעלות גם לאחר הסרה היסטרוסקופית של פוליפים מרובים או צומת מיומטית תת-רחמית, כמו גם קיטור הרחם. זה קורה כתוצאה מהיווצרות דלקת טבעית אספטית. שאריות הביצית שהוסרו לאחר הפלה ספונטנית או רפואית, גופים זרים בצורה של מכשיר תוך רחמי חודרני או שבריו, הרבה זמן הממוקם בחלל הרחם יכול לגרום גם לעלייה בטמפרטורה לאחר הסרתם במהלך היסטרוסקופיה.

פריקה - מתי כדאי להשמיע אזעקה?

לאחר ההליך, מריחה עקובה מדם ואז הפרשות ריריות למשך 2-3 ימים נחשבות לנורמליות אם ההליך היה אבחנתי או לווה בהסרת פוליפ ואף בצומת תת.

דימום במשך 4-6 ימים, בהשוואה לדימום וסת, אפשרי אם בוצעה קיטור אבחנתי במקביל. דימום ארוך ושופע יותר, כמו גם הפרשות ריריות לאחר היסטרוסקופיה, במיוחד מלווים בעליית טמפרטורה, הם סימן לסיבוכים. במקרים אלה עליכם לפנות מיד לרופא.

הכנה להיסטרוסקופיה

התוכנית הבסיסית להכנת המטופל, ללא קשר למטרת ההיסטרוסקופיה, כוללת:

1. רָגִיל בדיקה גינקולוגית, כולל בדיקה דו-שנתי בנרתיק.
2. ביצוע מחקר אינסטרומנטלי ומעבדה.
3. ייעוץ מטפל.
4. בדיקה על ידי רופא מרדים והתייעצות נוספת עם מומחים אחרים (על פי שיקול דעתו של הרופא המרדים) לבירור נוכחותן של מחלות נלוות ואופיין.
5. הכנה ישירה של המטופל להליך.

מחקר אינסטרומנטלי:

1. אלקטרוקרדיוגרפיה.
2. פלואורוגרפיה של החזה.
3. קולפוסקופיה.

בדיקות חובה לפני היסטרוסקופיה הן כדלקמן:

1. ניתוחים קליניים כלליים של דם ושתן.
2. בדיקות לאנטיגנים מסוג RW, HIV, הפטיטיס B, נוגדנים נגד הפטיטיס C.
3. בדיקות דם ביוכימיות לגלוקוז, בילירובין, טרנסמינאזות בכבד.
4. תכולת הטסיות בדם, זמן פרותרומבין וזמן קרישת הדם.
5. מריחה מתעלת צוואר הרחם לצורך ציטולוגיה.
6. מריחה בנרתיק לקביעת מידת הטוהר והאופי של המיקרופלורה.

היסטרוסקופיה שווה ערך לניתוח ודורשת הכנה מתאימה של המטופלת עצמה. לשם כך, מומלץ שערב ההליך, בשעות הצהריים, ליטול רק מזון לעיכול שאינם גורמים להיווצרות גז. אינך יכול לאכול אוכל לארוחת ערב, אך ניתן ואף צורך לשתות נוזלים ככל שמתעורר צורך - לשתות רק תה מבושל חלש ומים דוממים. בלילה, אתה צריך לבצע חוקן ניקוי. בבוקר ביום ההליך: אתה לא יכול לקחת אוכל וכל נוזל, זה לא רצוי לעשן, יש צורך לחזור על חוקן הניקוי.

עמידה בכל כללי ההכנה מפחיתה משמעותית את הסיכונים לסיבוכים במהלך היסטרוסקופיה והרדמה, כמו גם בתקופה שלאחר ההרדמה.

לַחֲזוֹר