Kui sünnitus läheneb, soovib naine, kuigi ta seda hetke väga ootab, väga lapse juurde tuua õige aeg. Kahjuks võivad hilisemates etappides, kui näib, et kõik rasedustestid on läbitud, tekkida tüsistusi. Üks neist on platsenta eraldumine. Et mõista, mis see on ja mis ähvardab ema ja last, peate välja selgitama, mis platsenta on.

Elund ja selle funktsioonid

Platsenta on täiesti ainulaadne organ. Esiteks eksisteerib see ajutiselt - ainult raseduse ajal. Teiseks peetakse platsentat loote elundiks, kuid võib arvata, et see kuulub korraga kahele - lapsele ja emale. Just siin kohtuvad ema ja loote veri, kuid need ei segune platsentaarbarjääri tõttu. Platsenta täidab peamiselt toitumis- ja hingamisfunktsioone. Selle kaudu saab laps vajalikku vett, vitamiine, mineraalaineid, glükoosi ja hapnikku. Tema kehast eemaldatakse süsihappegaas ja tema kiiresti kasvava organismi jääkained. Lisaks annab see immuunkaitse lootele. Ema antikehad läbivad platsentat. Kuid platsenta töö on oluline mitte ainult lapse, vaid ka naise enda keha jaoks. See toodab hormoone, mis aitavad rasedust korralikult reguleerida, samuti valmistavad piimanäärmed ette eelseisvaks toitmiseks. Dr Michel Auden nimetas platsentat beebi kaitsjaks. Kui näiteks taime juured omastavad neid aineid, mis mullas on, siis platsenta suudab protsessi osaliselt "kontrollida", ammutades ema verest kõik vajaliku. Lapse varustamine toitainete ja hapnikuga on nii oluline, et platsenta võib isegi ema kehaga vastuollu sattuda. Inimesed räägivad, et laps võtab enda oma.

Tõsi, selle keha võimeid ei tohiks üle hinnata. Vastasel juhul ei oleks alakaalulisi lapsi, arengupeetusega beebisid ega neid, keda mõjutab mis tahes vajalike ainete puudus. Lisaks ei suuda platsenta last kaitsta alkoholi, nikotiini, ravimite ja viiruste mõju eest. Seetõttu on rasedatel soovitatav tervislik eluviis elu ja hoiduge külmetushaiguste ja infektsioonide eest.

Platsenta struktuur

Platsenta on ketta kujuga, mille läbimõõt on umbes viisteist kuni kakskümmend sentimeetrit ja maksimaalne paksus 2,5–3 cm, see on servade suunas mõnevõrra kitsenenud. Muide, elundi nimi pärineb ladinakeelsest platsentast - lapik kook, kook. Mõnede rahvaste, näiteks moldovlaste, köögis on ümmarguse lameda kujuga pirukaid. Nende nimi on samuti seotud ladinakeelse sõnaga.

Platsenta on kinnitatud emaka seina külge. Selle moodustumine algab juba seitsmendal päeval, kui moodustuvad embrüo membraanid - koorion ja amnion. Koorion muudetakse platsentaks, mis 12. nädalal näeb välja nagu õhenenud servadega ümmargune kook ja 16. nädalal on see juba moodustunud. Seega ületab see elund oma arengus loote moodustumise.

Nabanöör väljub platsentast, milles tavaliselt asuvad kolm anumat. Huvitaval kombel muudavad siin rollid arterid ja veenid. Nabaveeni kaudu siseneb lapse kehasse hapnikurikas arteriaalne veri. Süsinikdioksiid ja jääkained väljuvad tema kehast kahe nabaarteri kaudu. Need arterid on keerdunud ümber paksema veeni.

Platsenta koosneb sagaratest, mis on tihedalt läbi imbunud väikeste anumatega. Ema veresoonkond on ühendatud emaka veresoontega, loote küljelt eraldab see sellest amnioni, mistõttu ema ja lapse veri ainult vahetab aineid, kuid ei segune. Pärast lapse sündi vaatavad arstid alati üle ema kehast lahkunud järelsünnituse. Platsenta kaks külge näevad välja erinevad. Loote küljelt on see kaetud sileda, kergelt hallika kestaga ja emapoolsel on väljendunud sagarate struktuur.

Platsenta eraldumine

See patoloogia on elundi täielik või osaline eraldamine emaka limaskestast. Tekkinud kitsas õõnsuses koguneb veri, mis veelgi enam lükkab platsentat emaka seinast eemale. Kõik see - normaalne nähtus kolmandas sünniperiood millal peaks järelsünnitus välja tulema, aga raseduse ajal on see ohtlik.

Platsenta eraldumine raseduse erinevatel etappidel

Selle nähtuse tagajärgede oht sõltub rasedusajast. Esimesel trimestril ei pruugi see õigeaegse diagnoosimise ja ravi korral kahjustada ema ega last. Platsenta ju alles kasvab ja areneb, nii et selle pindala ja mahu suurenemine kompenseerib kahju.

Teisel trimestril kõrge lihaste toonust ja pinget. Ravi sõltub konkreetsest olukorrast ja ajast. Näiteks teise trimestri alguses on platsenta kasvust tingitud kompensatsioon täiesti võimalik.

Kolmandal trimestril, raseduse hilises staadiumis, on platsenta irdumise tagajärjed kõige tõsisemad. See organ on juba lakanud kasvamast, nii et verega lapsele tulevate ainete kadu enam ei täiendata. Ja siiski, olenevalt kahju suurusest, on sündmustel kaks tulemust. Mõnel juhul ei saa te ilma kohaletoimetamiseta hakkama, eriti enneaegne laps sellistel aegadel on juba reaalne välja minna. Edukamatel asjaoludel võib naine lapse sünnitada, kuid ta peab minema haiglasse säilitamiseks. See juhtub siis, kui eraldumise piirkond on suhteliselt väike, verejooks puudub ja protsess ei edene.

Lõpuks võib platsenta irduda sünnituse ajal, kuid mitu tundi enne tähtaega. Kui tavaliselt peaks see juhtuma alles kolmandas etapis, siis mõnikord esimeses või teises etapis – kontraktsioonide või katsete ajal. Sel juhul võivad arstid määrata keisrilõike või esile kutsuda sünnituse. Tõepoolest, isegi sünnihetkel varustatakse beebi nabanööri kaudu vajalikke aineid, eelkõige hapnikku, ja ta võib kannatada hüpoksia all. Lisaks võib verejooks olla emale ohtlik.

Platsenta irdumise põhjused

Miks esineb platsenta irdumist hilisemates staadiumides? Sellele küsimusele pole ühest vastust.

Veresoonte süsteemi rikkumised võivad muuta kapillaarid hapraks, see võib tõsiselt kahjustada verevoolu ja provotseerida verejooksu. Seda võib täheldada nii gestoosi kui ka rasedusega mitteseotud haiguste puhul - kardiovaskulaarsüsteemi haigused, neerud, rasvumine, diabeet.

Teine põhjus platsenta irdumise raseduse lõpus võib olla degeneratiivsed või põletikulised protsessid emakas ja laste kohas. See juhtub näiteks emaka fibroidide või ülekasvu korral, kui platsenta vananeb ja laps pole veel sündinud.

Selle häire põhjuseks võivad olla toksiinid, mis sisenevad kehasse halbade harjumustega - alkoholi joomine, suitsetamine, narkomaania. Kuid raseduse ajal on igal juhul oluline halbadest harjumustest loobuda. Need toovad kaasa suur summa tagajärjed ja muutuvad hilisemates staadiumides platsenta irdumise põhjusteks. Veelgi enam, ebatervislik eluviis võib kahjustada palju varem, põhjustades lootel patoloogiaid - alates enneaegsest kuni vaimse alaarenguni. Küsitav on ainult alkoholi tarvitamine: mõned allikad soovitavad kategooriliselt keelduda alkohoolsetest jookidest ja alkoholi sisaldavatest ravimitest, teised lubavad punast veini kasutada väga väikestes annustes. Kuid ikkagi on parem olla ohutu. Elada 9 kuud ilma veinita, mida ikka palju juua ei saa, on päris reaalne ja lapse tervis on seda väärt!

Aneemia soodustab ka patoloogilisi protsesse. Tõsi, tuleb mõista, et raseduse ajal on hemoglobiinisisalduse kerge langus lubatud. Lõppude lõpuks suureneb vedeliku hulk ema kehas oluliselt, nii et veri võib "lahjeneda".

Platsenta irdumist esineb sagedamini korduvad sünnitused seotud muutustega emaka limaskestas. Selle risk suureneb koos mitmikrasedus.

Seda kutsuvad esile ka autoimmuunhaigused ja allergiad, eriti annetatud vere ja valgulahuste suhtes. See võib olla ka ohtlik kõrvalmõju teatud ravimite võtmine.

Muidugi võib see ka mõjutada mehaanilised kahjustused kõhu vigastusega, mis võib juhtuda kukkumise, koduvigastuse, õnnetuse korral.

Hilisemates staadiumides on ka selliseid platsenta irdumise põhjuseid nagu raske füüsiline koormus ja emotsionaalne stress. Seetõttu soovitatakse rasedatel hoolitseda enda ja oma lähedaste eest - aidata lapseootel emasid igapäevaelus ja vältida konflikte.

Mis tahes kahjulike tegurite olemasolul on oluline regulaarselt arsti juures käia, järgida tema juhiseid ja olla oma tervise suhtes tähelepanelik.

Kõik need põhjused on tüüpilised erinevatele rasedusperioodidele.

Sümptomid

Kolm peamist platsenta irdumise tunnust raseduse lõpus ja ka varasematel on verejooks, pinge ja valu emakas ning ebanormaalne südamerütm lootel.

Verejooks sõltub sellest, kuidas platsenta koorus. Kui selle serv on emaka seinast eraldunud, on verejooks väline, nähtav. Sel juhul on platsenta irdumise sümptom hilisemates etappides pruunikas eritis tupest. Kui rase naine leiab endal sellist eritist, ei tohiks te arstiga nõu pidada. See juhtub enamikul juhtudel, kui platsenta eraldub raseduse lõpus, kuid esineb ka sisemist verejooksu. Kui platsenta keskosa eraldatakse ja servad jäävad paigale, koguneb veri sees hematoomi kujul ja eritist ei toimu. See valik esineb 20% juhtudest. Tõsi, selles olukorras ei jää hilisemates staadiumides platsenta irdumus täiesti nähtamatuks. Sellele patoloogiale iseloomulik valu on sisemise verejooksuga tugevam. Sellega võib kaasneda üldine halb enesetunne – nõrkus, iiveldus, pearinglus. Selliseid sümptomeid võib täheldada mis tahes verejooksu korral kehas. Emakas on pinges, katsudes tunneb naine valu. Need platsenta irdumise nähud hilisemates staadiumides võivad olla erineva iseloomuga. Valu võib olla tuim või paroksüsmaalne. Kõhus ei pruugi seda tunda, kuid võib anda reiele ja kõhukelmele.

Südamelöögid ja liigutused

Sünnitusabi-günekoloogid ei kuula igal uuringul kogemata beebi südamerütmi. Loote südametegevuse rikkumine võib olla tõendiks paljude erinevate raseduse patoloogiate, sealhulgas platsenta irdumise kohta hilisemates staadiumides. Loote kannatuste raskusaste sõltub eraldunud platsenta pindalast ja ema verekaotusest. Kui 1/4 platsentast on seinast eemaldunud, muutuvad märgatavad häired beebi südame töös, aga kui 1/3 - lootel on tugev hapnikuvaegus. Lõppude lõpuks kannab platsenta last mitte ainult toitaineid, vaid ka hapnikku ja selle puudumine kajastub keha töös väga kiiresti. Poole platsenta eraldumine võib lootele saatuslikuks saada.

Loote liikumise järgi võib oletada, mis temaga toimub. Kerge hapnikupuuduse korral hakkab laps väga aktiivselt liikuma. Nende liigutustega masseerib ta platsentat ja stimuleerib hapnikurikka vere voolu. Kui olukord halveneb ja hüpoksia intensiivistub, siis loode rahuneb - tal pole lihtsalt piisavalt jõudu liikuda. Eriti murettekitav märk on liikumise puudumine päeva jooksul. 30 nädala pärast on see suure tõenäosusega raseduse hilises järgus platsenta irdumise sümptom.

Diagnostika

Kui ilmnevad kahtlased nähud, nagu verejooks, valu ja ebamugavustunne kõhus, toonuse tõus, muutused lapse liigutustes, viiakse läbi täiendavad uuringud. Sellistel juhtudel on ultraheliuuring kohustuslik. See meetod võimaldab teil palju teada saada loote, emaka ja platsenta seisundi kohta. Protseduuri käigus hinnatakse mitmeid märke. Loote südamelööke loetakse. Mõõdetakse platsenta paksust, hinnatakse selle struktuuri muutuste olemasolu. Hematoomi olemasolul - platsenta irdumise ohtlik sümptom hilisemates etappides, mõõdetakse selle mõõtmeid.

34 nädala pärast läbivad kõik rasedad naised kardiotokograafia (CTG). Samuti võimaldab see mõõta loote südame löögisagedust ja rütmi. Lisaks hinnatakse emaka lihaskihi seisundit. Selle suurenemine tähendab valmisolekut enneaegseks sünnituseks.

Platsenta irdumise ravi

Kui sünnituseni on jäänud mitu nädalat, on parem sünnitust kiirendada, kui oodata platsenta irdumise ebameeldivaid tagajärgi. Hilisemas plaanis ei ole varajane sünnitus nii hirmutav.

Kuid soodsatel juhtudel võib lapseootel ema viia haiglasse. Samas range voodipuhkus. Patsient on päeval ja öösel arsti järelevalve all. Lapse seisundit jälgitakse regulaarselt dopplerograafia ja kardiotokograafia abil. Igasugune kõrvalekalle võib viidata kiireloomulisele keisrilõikele.

Naised, kellel oli eelmise raseduse ajal platsenta irdumus, suunatakse haiglasse alates 36. nädalast, isegi kui neid ei ole. ohtlikud sümptomid pole näha.

Päris inimeste kogemus

Mida kirjutavad naised, kes seisavad silmitsi platsenta irdumise hilisemates staadiumides? Arvustused selle patoloogia kohta on väga erinevad. Kahjuks on märkimisväärne hulk rasedaid naisi oma lapse kaotanud. Sellised naised kurdavad, et patoloogia avastati liiga hilja või ei tuvastatud seda üldse. Platsenta eraldumine ohustab ka ema elu – väga tõenäoline on sünnituse ajal tugev verejooks. Kuid kaasaegne meditsiin võimaldab peaaegu kõigil naistel ellu jääda. Nii et ärge keskenduge negatiivsele. Positiivsed emotsioonid, isegi kui avastatakse patoloogia, võivad aidata last ohutult kanda.

Pidage alati meeles, et paljud lapsed on päästetud keisrilõikega. Veelgi enam, rasedus koos platsenta irdumise ja keisrilõikega hilisemates staadiumides ei ole lause. Paljud selle patoloogiaga naised jäid uuesti rasedaks ja sünnitasid terveid lapsi ilma tüsistusteta. On ka juhtumeid, kui sünnitus koos platsenta irdumisega toimus õigel ajal. Nii et ärge kunagi kaotage usku parimasse. Hoolikalt oma seisundisse suhtudes saate vältida väga paljusid ohtlikke tagajärgi. Ja kui pöördute õigeaegselt arsti poole ja läbite regulaarselt rasedate naiste uuringuid, saate patoloogia riski minimeerida.

Mõiste "irdumine" või eraldumine peidab kõige keerulisemat seisundit, mis on täis kas loote surma või spontaanset raseduse katkemist. Platsenta irdumist raseduse alguses esineb statistika kohaselt 1,2% kõigist rasedatest.

Platsenta funktsioonid

Platsenta mängib lapse arengus tohutut rolli, täites palju olulisi ülesandeid:

• Toitumine. Iga naine teab seda. Just platsenta kaudu saab laps ema kehast kõik vajalikud toitained.
• Valik. AT laste keha moodustumise algusest peale toimuvad mitmesugused ainevahetusprotsessid. Jääkainete jäägid tuleb lapse kehast väljutada. Vastasel juhul on tugevaim joove lihtsalt vältimatu. Platsenta võtab tagasitõmbamiskohustuse üle.
• Hingetõmme. Ilma piisava hapnikuta ei saa laps täielikult areneda. Selle kohaletoimetamist tagab ka platsenta.
• hormonaalne funktsioon. Raseduse korrektseks arendamiseks tuleb naise kehas jälgida teatud hormonaalset tasakaalu. Platsenta toodab paljusid vajalikke hormoone, sealhulgas progesterooni, hCG-d, platsenta laktogeeni ja teisi.
• Kaitse. Beebi keha pole kaugeltki täiuslik ja ei suuda taluda mitmesuguseid negatiivsusi. Täielikuks arenguks vajab laps usaldusväärne kaitse. Ja platsenta võtab sellise kaitsja rolli, takistades nakkuste ja toksiinide sattumist ema kehast loote verre.

Patoloogia moodustumise põhjused

Platsenta eraldumine raseduse alguses võib tekkida järgmistel põhjustel:

• naisel oli mitu sünnitust;
• küps vanus;
• alkoholi kuritarvitamine;
• suitsetamine;
• valesti koostatud toitumine;
• membraanide põletikulised protsessid;
• kõrgsurve;
• preeklampsia;
• allergiline ravimid;
• platsenta või emaka patoloogilised seisundid;
• süsteemsed haigused;
• kõhu vigastus;
• autoimmuunsed seisundid.

Kuid kõige sagedamini toimub platsenta irdmine emaka tugevate kontraktsioonide tõttu. Platsenta ise ei sisalda lihaseid ega saa ise kokku tõmbuda. Seetõttu soovitavad günekoloogid esimesel trimestril seksist loobuda. Ebapiisav verevarustus laste koht või keha toodetud progesterooni väike kogus tulevane ema, võib põhjustada ka selle teket patoloogiline seisund.

Sel juhul võib raseduse katkemise või täieliku spontaanse aborti korral tekkida osaline platsenta irdumus. Seega esimese kolme kuu jooksul huvitav positsioon» Tasub olla ettevaatlikum.

Platsenta eraldumine

Platsenta eraldumine raseduse alguses jaguneb mitmeks raskusastmeks. Sõltuvalt haigusseisundi keerukusest muutuvad ka kliinilised sümptomid:

• Lihtne kraad. Seda iseloomustab patoloogia arengu peamiste tunnuste puudumine.
• Keskmine kraad. Naine tunneb alakõhus üsna tugevat valu. Valulike aistingute lokaliseerimine näitab patoloogilise protsessi kohta. Samal ajal tõuseb emaka toonus, genitaaltraktist võib tekkida verejooks.
• Raske aste. Selle tingimusega kaasneb äge valu, nõrkus, pearinglus. Võib esineda minestamist, iiveldust, mis lõppeb oksendamisega, aga ka südamerütmi häireid (tahhükardia). Lisaks võib esineda järsk langus vererõhk, suurenenud higistamine. Emaka toonus on tõstetud piirini, kuid peamiseks sümptomiks on tugev verejooks.

Kui platsenta on täielikult eraldunud, on tagajärjed lapsele kohutavad. Reeglina ei saa sel juhul rasedust päästa.

Irdumise diagnoos

Esimesel trimestril toimunud platsenta irdmine kulgeb enamasti ilma tõsiste tagajärgedeta. Seetõttu on oluline patoloogia areng õigeaegselt diagnoosida ja seejärel läbida piisav ravikuur.

Ultraheliuuring aitab patoloogiat kinnitada ja mõnikord ka avastada. Spetsialist saab uuringu käigus tuvastada retroplatsentaarse hematoomi, samuti näha subplatsentaarsete kudede hävimist. Mõnel juhul erinevad isegi verehüübed.

Kuid patoloogia kujunemise alguses võib selline moodustis puududa. Sellisel juhul põhineb diagnoos teiste sarnaste sümptomitega tõenäoliste haiguste välistamise meetodil. See toodetakse järgmiste näitajate alusel:

• emaka hüpertoonilisus;
• lahtine verejooks või verised probleemid;
• rikkumised lapse arengus.

Teiste välistamiseks võimalikud haigused, arst günekoloogilise läbivaatuse käigus uurib emakakaela ja tupe. See võimaldab teil välistada sellised verejooksu või määrimise põhjused nagu suguelundite kahjustus, mitmesugused infektsioonid või kasvaja. Järgmine samm on täieliku diagnostilise läbivaatuse määramine, kuna eraldumise tegelikku põhjust on võimalik kindlaks teha alles pärast kõikehõlmavat uuringut.

Platsenta irdumise sümptomid

Paljud naised muretsevad, et nad ei saa aru oma keha häiresignaalidest, mistõttu on nii oluline teada kõiki platsenta irdumise märke. Patoloogia võib avalduda järgmistes vormides:

• Verised eritised. Üsna sageli kaasneb sellega verejooks välistest suguelunditest. Suhteliselt harvemini võib naine avada sisemise verejooksu. Samal ajal vajab ta erakorralist arstiabi, kuna kaalul on tema elu.
• Platsenta irdusega raseduse alguses võib kaasneda valu. Naisel võib tekkida tuim, valutav valu, mis kiirgub reide või kubemesse. Kui sisemine verejooks on avanenud, on valu rohkem väljendunud.
• Patoloogia olemasolu võib rääkida suurenenud toon emakas.
• Lapse hapnikunälg. Kui eraldumine on puudutanud rohkem kui 50% platsentat, siis rasedust enam päästa ei saa.
• Iiveldus, südamerütmi häired, pearinglus, oksendamine, põhjendamatu ärevus on platsenta irdumise tunnused.

Mõnikord võib alanud protsess toimuda ka ilma iseloomulikud sümptomid. Arst saab patoloogiat avastada planeeritud ultraheli ajal.

Patoloogia ravi

Platsenta irdumise korral saab ravi sel juhul valida ainult spetsialist. Isegi väiksema verejooksu korral peaks naine kutsuma arsti ja lamama horisontaalasendis. Ravimeid ei saa võtta.

Kui verejooks on alanud, on tõenäoliselt toimunud platsenta irdumus ja naine vajab kiiret haiglaravi. Ja ainult väga harvadel juhtudel võib raseda naise koju jätta, määrates talle täieliku voodirežiimi. Kuid see on pigem erand kui muster, kuna naine vajab täielikku arstlik läbivaatus. Seda saab teha ainult haiglatingimustes.

Kerge ja mõõduka platsenta irdumise ravi

Ravi valik sõltub mitte ainult rasedusajast, vaid ka patoloogia tõsidusest. Iga juhtumi puhul a individuaalne plaan ravi.

Kerge kuni mõõduka irdumise ravis võib välja kirjutada järgmised ravimid:

• tokolüütilised ained, mis takistavad emaka kokkutõmbeid (ravimid "Ritodrin" ja "Partusisten");
• ravimid spasmolüütikumide kategooriast ("Magnesia sulfaat", "Papaveriin", "No-shpa" ja "Metacin");
• hemostaatilised ravimid ("Aminokaproonhape", "Vikasol", "Ditsinon").

Lisaks on ette nähtud askorbiinhape, samuti rauapreparaadid. Naisel on ette nähtud täielik puhkus ja voodirežiim, mis välistab igasuguse füüsilise tegevuse.

Hormoonravi on ette nähtud ainult siis, kui platsenta eraldumine raseduse alguses tekkis progesterooni puudulikkuse tõttu. Sel juhul on lisaks ette nähtud ravim "Duphaston" või "Utrozhestan".

Platsenta irdumise ennetamine

Konkreetsed meetmed, mis võivad takistada patoloogia arengut, meditsiinis Sel hetkel teadmata. Samuti pole vastust küsimusele, mis provotseerib sarnane seisund. Meditsiin teab ainult kõige rohkem tõenäolised põhjused, mis võivad olla raseduse alguses irdumise provokaatorid.

Patoloogia moodustumise ennetamine taandub järgmistele tegevustele:

• regulaarsed visiidid rasedust jälgiva günekoloogi juurde;
• muuta vajalikud analüüsid, mis võimaldab kontrollida raseda naise keha tööd;
• tervisliku eluviisi säilitamine ja suitsetamise, alkoholi vältimine;
• igapäevased jalutuskäigud värskes õhus;
• võtta ettevaatusabinõusid, et vältida kõhuõõne vigastusi.

Mis tahes ravimite võtmine ilma arsti nõusolekuta on äärmiselt ebasoovitav, kuna ainult spetsialist saab hinnata nende mõju lapsele.

Tulemus

Platsenta eraldumine on üsna keeruline seisund. Kuid tuleb meeles pidada, et selline diagnoos ei ole alati lause. Kui tekib patoloogia, mis on mõjutanud vähem kui 50% platsenta pinnast, on raseduse säilimise võimalused väga suured.

Enneaegne platsenta eraldumine on tõsine patoloogia, mis võib tekkida igal lapseootel naisel. See võib ilmneda igal raseduse etapil ja isegi sünnituse ajal. See probleem ohustab nii naise enda kui ka sündimata lapse elu, mistõttu vajab see viivitamatut arstiabi.

Mis on platsenta ja milleks see on mõeldud?

Platsenta, mida nimetatakse ka lapse kohaks, on ainus elund, mis tulevase ema kehas esineb ainult raseduse ajal ja lõpetab oma töö sünnituse viimasel etapil. Ladina keelest tõlgitakse sõna "platsenta" selle tõttu "kookiks". välimus- see näeb tõesti välja nagu paks karmiinpunane kook, millest ulatub välja nabanöör. Platsenta ühendab ema ja loote organisme, toimib nende vahel puhvrina ja täidab järgmisi funktsioone:

• respiratoorne - veri ringleb läbi uteroplatsentaarsete veresoonte, kandes sellega hapnikku; pärast ära andmist püüavad nad kinni hingamise käigus eralduva süsihappegaasi ja viivad selle ema kopsudesse;
• troofiline - vereringesüsteem liigutab ka embrüo kasvuks ja arenguks vajalikke toitaineid; see eemaldab toitainete polümeeride lagunemisel tekkinud metaboliidid - kui see protsess on häiritud, võib lootel saada ainevahetusproduktide mürgistus;
• endokriinne - platsenta edastab lootele emahormoone ja sünteesib oma, mõjutades lapse kasvu ja arengut;
• kaitsev - "platsentaarbarjäär" filtreerib kõik lootele edasikanduvad ained, kaitstes seda võimalusel potentsiaalselt ohtlike eest;
• immuunne - kaitseb ema ja lapse organisme konfliktide eest (näiteks veregrupi või Rh-faktori järgi), takistades antigeenide tungimist ema kehast lapse kehasse; kaitseb loodet väliste infektsioonide eest ema antikehade abil.

Platsenta on ladina keelest tõlgitud kui "kook", seda nimetatakse selle välimuse tõttu.

Tavalise asukoha korral on see "kook" kinnitatud emaka ülemiste osade külge, tavaliselt selle tagaseinale, harvemini esiküljele. Kuna emaka tagasein on deformatsioonile vähem kalduv, peetakse platsenta asukohta sellel normiks. Platsenta kinnitumine mööda emaka eesseina on ohtlikum, kuna eesseinal on venitusvõime, mis võib põhjustada platsenta enneaegset eraldumist – kuna platsental endal sellist omadust pole. Kuid iseenesest pole selline platsenta paigutus kriitiline, vaid näitab ainult patoloogiate võimalust ja vajadust nii naise enda kui ka arstide tähelepanelikuma suhtumise järele rasedusele.
Platsenta kinnitumist peetakse normaalseks tagasein, esiküljel - patoloogia

Mõnikord asub platsenta emaka alumises osas, blokeerides osaliselt või täielikult sisemise os, kuid see ei mõjuta loote arengut. Platsenta madalat kinnitumist (vähem kui 6 sentimeetrit emaka sisemisest osast) peetakse ohtlikuks, kuna see võib areneda osaliselt või täielikult, lisaks suurendab see survet emaka seintele ja kasvuga. emakast, võib see esile kutsuda platsenta enneaegset eraldumist.

Minu esimesel sõeluuringul 12. nädalal diagnoositi mul " madal platsentatsioon"- platsenta alumisest servast sisemise neeluni oli umbes 5 sentimeetrit. Nagu arst mulle ütles, on see üsna tavaline nähtus ega kujuta endast erilist ohtu - kui võtta kasutusele ettevaatusabinõud ja kui puuduvad probleemid, mis aitavad kaasa platsenta alanemisele, tõuseb see tõenäoliselt järk-järgult ülespoole, kuna emakas. kasvab koos lootega. Veelgi suurema languse ennetamiseks soovitasid nad seksuaalset puhkust, füüsilise koormuse välistamist, ülekuumenemise (vann, kuum vann), lendude tagasilükkamist ja ühistransport. Üldiselt üritasin arstide ettekirjutusi järgida, kuid see ei õnnestunud alati - näiteks oli teisel trimestril puhkus, mille jooksul lendasin mere äärde, päevitasin, liikusin palju. Teine ultraheli, 19. nädalal, näitas, et olukord paranes mõnevõrra – platsenta tõusis küll veidi. Selle tulemusena oli platsenta kinnitumine sünnituse ajaks veel madal, kuid ei muutunud esitluseks ja sünnitasin iseseisvalt ilma probleemideta.

Osaline esitus võib olla külgmine (enamik sisemist operatsioonisüsteemi on blokeeritud) või marginaalne (umbes kolmandik läbipääsust on blokeeritud). Kell täielik esitlus platsenta, emaka sisemine os on täielikult suletud, loomulik sünnitus on võimatu.
Platsenta võib olla marginaalne esitlus, küljed või täielikult katta sisemine neelu

Lastekoha elutsükkel

Kui loote muna siirdatakse emakasse, jagunevad tulevase platsenta rakud aktiivselt ja moodustavad embrüo ümber veresoontest läbi imbunud membraani, mis kinnistab loote ema vereringesüsteemi. 8–9 nädalaga lõpeb platsenta moodustumine eraldi organina. 12. nädalaks näeb platsenta meile juba tuttav välja - "tordi" kujul, millest nabanöör ulatub. 15-16 nädalaks on selle moodustumine lõppenud, toimub lõplik üleminek platsenta verevarustusele.

Lapse koht kasvab koos lootega kogu raseduse vältel. Selle suurus, mass suureneb, kudede tihedus muutub.

8. raseduskuu lõpuks saavutab platsenta funktsionaalse küpsuse. Umbes 37. nädalast, kui laps on sünniks ja iseseisvaks eksisteerimiseks valmis, algavad tema füsioloogilise vananemise protsessid – lapseootel ema keha valmistub sünnituseks ja platsenta hülgamiseks. Pärast sünnitust uurivad arstid platsentat (platsentat, mis lahkus ema kehast koos lootekestadega) ja teevad selle seisundi põhjal järelduse lapse heaolu kohta emakas.

Normaalse küpse platsenta ketta läbimõõt on oma eksistentsi lõpuks 15–20 sentimeetrit, paksus umbes 3 cm ja kaal umbes 500 grammi.

Arstid eristavad 4 platsenta küpsusastet ja igaüks neist vastab teatud rasedusajale:

• 0 küpsusaste - kuni 30 nädalat; see on platsenta aktiivse töö, loote arengu ja moodustumise periood;
• 1 - 27 kuni 36 nädalat; selle etapi lõpuks saavutab platsenta maksimaalse suuruse;
• 2 - 34. kuni 39. nädal; platsenta pakseneb, tähtaja lõpuks ilmnevad tavaliselt vaskulaarsed muutused, mis ei mõjuta verevoolu;
• 3 - 37 kuni 40 nädalat; loomuliku kulumise ja vananemise märke; laps on lõpuks moodustatud, platsenta on valmis äratõukeks ja sünnituseks.

Vananemise etappide rikkumine

Kui platsenta küpsusaste vastab rasedusajale, tähendab see elundi normaalset toimimist ja võimet täita täielikult oma eesmärke ning varustada last toitumise ja hapnikuga. Platsenta varajase vananemise korral ületab selle küpsusaste ettenähtud normi, mis tähendab looteplatsenta puudulikkust - patoloogiat, mille puhul esineb probleeme platsentaga, mis täidab raseduse selles staadiumis vajalikke funktsioone. Looteplatsenta puudulikkus võib põhjustada loote sisemise arengu hilinemist, enneaegset sünnitust, loote emakasisest surma ja muid negatiivseid tagajärgi. Seetõttu tugevdavad arstid sellist diagnoosi pannes kontrolli raseda üle, määravad ravi ja vajadusel hospitaliseerivad haiglaravi.
Platsenta küpsusaste - 0 kuni 3 - määratakse ultraheli tulemuste põhjal

Platsenta varajane vananemine on enamikul juhtudel põhjustatud lapseootel ema terviseprobleemidest või valest elustiilist:

• suitsetamine mõjutab negatiivselt veresoonte seisundit, põhjustab spasme; tubakasuits põhjustab lootel suurenenud hapnikuvajadust, mille tagajärjel suureneb platsenta veresoonte süsteemi koormus;
• ema metaboolse süsteemi kroonilised haigused põhjustavad veresoonte ummistumist;
• südame- ja/või neeruhaigused häirivad naise vereringet, mis halvendab vereringet platsentas;
• varjatud infektsioonid avaldavad kahjulikku mõju platsenta kudedele;
• varasemad rasedused ja/või abordid õhendavad endomeetriumi, mille tulemusena moodustub algselt arengupeetusega platsenta, selle töö on häiritud ja vananemine algab varem;
• Rh-konflikti või veregrupi konflikti tagajärjel tekivad ema veres antikehad, mis võivad samuti mängida platsenta räbu;
• mitmikrasedus suurendab platsenta koormust, kuna see peab täitma kahe või enama loote toitumis-, hingamis- ja muid funktsioone korraga;
• pikaajaline toksikoos põhjustab platsenta kiirenenud küpsemist;
• toitumishäired ei võimalda platsental saada selle moodustamiseks ja arenguks vajalikke aineid;
• liigse tõttu ülekaal kõik protsessid kehas on häiritud, sealhulgas need, mis on seotud platsenta vananemisega;
• ebasoodsad keskkonnatingimused mõjutavad negatiivselt ka platsentat.

Platsenta varajase vananemise tagajärjed:

• platsenta lakkab oma funktsioonidega toime tulema, on probleeme loote toitumise ja hapniku tarnimisega;
• halveneb filtreerimisbarjääri töö, mille tagajärjel muutub loode toksiinide ja viiruste suhtes haavatavamaks;
• surnud või lupjunud piirkondade moodustumisega on platsenta irdumise oht;
• raseduse alguses võivad probleemid platsenta töös esile kutsuda raseduse katkemise või loote arengu peatumise;
• hilisemates staadiumides võib see põhjustada loote hüpertroofiat või emakasisene peetus arengut.

Väike lahknevus platsenta arengus ei pruugi kanda negatiivsed tagajärjed loote jaoks. Kuid ainult arst saab kindlaks teha kõrvalekalde astme ja anda täpse hinnangu riskidele.

Platsenta küpsemises puudub diskreetsus, mis võimaldaks ühemõtteliselt kindlaks teha, et ühte seisundit iseloomustab teine ​​küpsusaste, teisele aga kolmas. Platsenta küpsuse diagnoosimine põhineb visuaalsetel (ultraheli) muutustel platsenta kudedes, selle tiheduse suurenemisel, vasokonstriktsioonil, verevoolu häirivate naastude ilmnemisel veresoonte sees, rohkemate ilmingutel. selge piir emaka seinte ja platsenta enda keha vahel. Kuid see kõik ei võimalda selgelt ja ühemõtteliselt hinnata platsenta küpsemise faasi, nii et erinevad arstid võivad sellele küsimusele anda erinevaid vastuseid.

Kuna diagnoosimise eesmärk pole mitte niivõrd küpsusastme määramine, vaid välja selgitada, kas platsenta suudab selles staadiumis täita kõiki kohustuslikke funktsioone ja katta loote vajadusi, siis kahtluse korral tehakse kardiotokograafia - loote seisundi uuring. Kui loote tervis ei tekita kahtlust, siis pole ravi vaja ning rase jääb arstide kontrolli alla.

32 nädala jooksul diagnoositi mul ultraheli tulemuste kohaselt " enneaegne vananemine platsenta ”- ta oli teise küpsusastmega, mis sel ajal ei vastanud normile. Raviks määrati Curantyl - parandab vere mikrotsirkulatsiooni, laiendab veresooni, see parandab platsenta vereringe st see otsustab peamine probleem patoloogia. Edaspidi olin arstide järelevalve all ja kontrollisin regulaarselt platsenta seisukorda, see oli vananemisajast veidi ees, kuid mitte nii kriitiline, et vajaks tõhustatud ravi. Lapse seisundit jälgiti regulaarselt kardiotokograafia abil. Sünnitasin 10 päeva hiljem etteantud sünnikuupäevast, laps oli suur - üle 4 kilogrammi. Pärast platsenta uurimist ütlesid arstid, et tema varajane vananemine ja suur loode viis selleni, et ta ei suutnud oma loote toitmise funktsiooni täita ja iga hetk võisid alata probleemid, näiteks lapse hüpoksia. Seetõttu peaksid isegi väikesed muutused platsenta töös olema günekoloogi kontrolli all.

Mis on platsenta eraldumine

Sündmuste tavapärase käigu korral hakkab platsenta emaka seintelt välja tõrjuma sünnituse hetkel, kui laps (või mitme rasedusega lapsed) on juba sündinud. Kuid juhtub, et mis tahes põhjuste tõttu hakkab laste koht varem ketendama. See on ohtlik patoloogia, kuna piisavalt suure eraldusala korral toimub loote emakasisene surm.

Kui platsenta eraldub emakast, tekivad neid ühendavate veresoonte rebendid ja verejooks. Veri koguneb emaka seina ja platsenta vahele, moodustades hematoomi; suureneb, kutsub see esile edasise eraldumise.

Spetsialistid eristavad platsenta irdumise 3 kraadi:

• kerge aste - tavaliselt jääb naisele märkamatuks, nähtav ainult ultraheliga; lootele tavaliselt ohtu ei ole;
• keskmine - tekib ulatuslik hematoom, emakas on heas vormis, valu on tunda palpatsioonil; loote kuulamisel on märgatavad südamerütmi häired - kiirendus või vastupidi aeglustumine;
• tugev - tekivad teravad valud, tervis halveneb - tekib pearinglus, higi tuleb välja, vererõhk langeb; emakas võtab asümmeetrilise kuju, on palpeerimisel pinges,.

Platsenta irdumise korral tekib verejooks ja moodustub hematoom

Sõltuvalt eraldumise asukohast võib selle jagada kahte tüüpi:

• keskne - kui platsenta servad jäävad emaka külge kinni ja lapse koha väljavool seintelt algab platsenta põhiosast; nendel juhtudel jääb verejooks varjatuks; seda tüüpi irdumine on ohtlikum, kuna kogunev veri surub platsentat, raskendades olukorda ja põhjustades eraldumise progresseerumist; lisaks võib verejooksu puudumine suguelunditest raskendada varase diagnoosi panemist, samas kui ravi on tavaliselt vajalik kohe;
• marginaalne - sel juhul väljub platsenta serv emaka seintest ja verel on võimalus vabalt emakasse siseneda ja sisemise neelu korral väljapoole.

6 rasedusnädalal avastati mulle ultraheli. Arst ütles, et hematoomi suurus on väike, irdumine on osaline ja ei edene, seega ohtu pole. Nad määrasid progesterooni taseme tõstmiseks Duphastoni ja emaka spasmide leevendamiseks ravimküünlad Papaverine. Peale pillide ja suposiitide võtmist ei juhtunud midagi, ei olnud valusid, pinget emakas, voolust. 9. nädalal tehti kontrolliks teine ​​ultraheli, millel hematoomi enam näha ei olnud. Edaspidi kulges rasedus kõrvalekalleteta, sünnitus õnnestus.

Põhjused

Kahjuks puudub ühemõtteline loetelu põhjustest, mille kohta võiks kindlalt väita, et need põhjustavad platsenta enneaegset eraldumist. Arstid nõustuvad, et see on multifaktoriaalne patoloogia, see tähendab, et see tekib tavaliselt siis, kui mitu tegurit ristuvad korraga. Patoloogiate, sündmuste ja haiguste loetelu, mis võivad esile kutsuda platsenta irdumise:

• kinnitus mööda emaka eesmist seina - selle venitusvõime tõttu;
• platsenta madal kinnitus või selle esitus;
• häired vaskulaarsüsteemis - uteroplatsentaarsed veresooned muutuvad õhemaks ning muutuvad habras ja rabedaks;
• vererõhu probleemid emal - hüpotensioon, äkilised kõikumised, madalama õõnesveeni kokkusurumine emaka poolt;
• sagedane ja/või mitmiksünnitused, eriti eelmiste raseduste puhul tehti keisrilõige;
• toksikoos ja selle patoloogilised vormid (preeklampsia, preeklampsia);
• anomaaliad emaka struktuuris;
• halvad harjumused - alkohol, suitsetamine, narkootikumid;
• rasedusjärgne rasedus - platsenta on füsioloogiliselt valmis äratõukereaktsiooniks;
• allergia ravimteraapia suhtes;
• patoloogiad sünnituse ajal - kiire sünnitus, lühike nabanöör, amnionivedeliku hiline väljutamine;
• rase naise vanus - risk suureneb selle suurenemisega;
• mitmesugused pärilikud ja kroonilised haigused, põletikulised ja neoplastilised protsessid, probleemid endokriinsüsteem ja muud tervisepatoloogiad;
• autoimmuunprotsessid - reesuse või veregrupi konflikt loob ema kehas vale ettekujutuse loote kui võõrkeha olemasolust ja emakas lükkab selle tagasi;
• kõhu vigastus kukkumise või löögi tõttu;
• platsenta irdumise korral suureneb selle patoloogia oht järgnevatel rasedustel.

Irdumise sümptomid raseduse erinevatel etappidel

Klassikaline sümptomite kolmik enneaegne irdumine platsentat raseduse mis tahes etapis peetakse:

• verejooks;
• valu alakõhus;
• loote südamepuudulikkus.

Verejooks võib olla väline (suguelunditest), sisemine või segatud. Sõltub irdumise asukohast ja emaka sisemise os-i avatusest.
Platsenta irdumise verejooks võib olla nähtav või peidetud

Platsenta, kui irdumine on alanud, on pinges, sondeerimisel tekivad valuaistingud - mida suurem on eraldumise pindala, seda tugevam on valu. See võib olla nii pidev kui ka paroksüsmaalne, anda alaseljale, reiele ja kõhukelmele.

Loote südametegevuse rikkumine on tingitud verevahetuse vähenemisest ema ja lapse organismide vahel. Rohkem kui 1/4 platsenta pindalast eraldumisel algab lootel hapnikunälg, rohkem kui 1/2 platsenta eraldumine põhjustab loote emakasisese surma.

Kui mõni neist sümptomitest ilmneb, on vaja kiiresti pöörduda günekoloogi poole. Õigeaegne arstiabi võib peatada platsenta irdumise ja korrigeerida selle tagajärgi.

Irdumine esimesel trimestril

Reeglina on platsenta irdumise põhjus raseduse alguses retroplatsentaalne. Verejooks seda tüüpi irdumise korral on tavaliselt ainult sisemine ja koos kerge staadium välised sümptomid puuduvad, on eraldumise tulemused nähtavad ainult ultraheliga. Õigeaegse ja õigesti määratud ravi korral ei ole ohtu emale ega lapsele. Tulevikus kompenseerib platsenta kasv irdumisel kaotatud ala ja loote areng ei kannata.

Irdumine teisel trimestril

Üks eraldumise sümptomeid sel ajal on loote aktiivsuse järsk tõus. Kui vereringe on vähenenud, langeb hapnikuvarustus, mis sunnib last verevoolu suurendamiseks rohkem liikuma.

Mida lühem on eraldumise periood, seda suurem on positiivse tulemuse tõenäosus, kuna platsenta kasvab kuni umbes teise trimestri keskpaigani ja võib ala suurendamisega kaotusi korvata. Kui irdumine algas kuuendal kuul, siis tekib küsimus erakorralise keisrilõike kohta.

Irdumine kolmandal trimestril

Seda perioodi peetakse irdumise korral kõige ohtlikumaks, kuna platsenta pindala enam vastavalt ei suurene ja selle kompenseerivad võimalused puuduvad. Kõik sõltub sellest, kui suur on irdumise pindala ja kas see suureneb - platsenta mitteprogresseeruva osalise irdumise korral on võimalik rasedust arstide järelevalve all ja sobiva raviga viia soovitud kuupäevani, aga kui selle pindala kasvab, siis on näidustatud kohene sünnitus keisrilõikega.

Irdumine sünnitusel

Tavaliselt toimub sünnituse ajal platsenta enneaegne eraldumine mitmik- või polühüdramnioni raseduse korral. Olenevalt sünnituse staadiumist määrab arst kas keisrilõike (kui laps ei ole veel laskunud sünnitusteedesse või üldine tegevus mingil põhjusel puudub) või stimulatsioon kuni pigistamiseni. Irdumise sümptomid sünnitusel:

• pinge emakas ei kao isegi kontraktsioonide vahel;
• loote südametegevuse häirimine (tõusnud või aeglustunud);
• lootevees on verd või mekooniumi.

Diagnostika

Platsenta irdumise diagnoosimine toimub kas sümptomite põhjal (klassikaline irdumise tunnuste kolmik - verejooks, valu alakõhus, lapse südamepuudulikkus või muu, mis viitab mistahes patoloogiale) või rutiinsete uuringute või linastused.

Peamine diagnostiline meetod on ultraheli protseduur. See võimaldab teil kindlaks teha irdumise olemasolu, selle asukoha (keskne või marginaalne), eraldumise piirkonda, hematoomi suurust.

Lisaks ultrahelile viib arst läbi ja günekoloogiline läbivaatus välistada muud verejooksu võimalused.

Samuti kuulab arst loote südamelööke, et teada saada, kas hüpoksia on alanud.

Uuringute tulemuste ja raseda seisundi kogusumma võimaldab kindlaks teha loote seisundi, irdumise seisundi, määrata ravi ja anda prognoosi patoloogia edasiseks arenguks.

Prognoos

Prognoosid platsenta irdumise ravi ja raseduse edasise kulgemise kohta sõltuvad platsenta seisundist uuringu ajal. Eraldamist on 3 tüüpi:

• osaline mitteprogressiivne - annab maksimaalse võimaluse positiivseks lahenduseks; eraldumine on väike ja ei suurene, veresooned on tavaliselt võimelised ise ummistuma ja verejooksu peatama, mille tulemusena peatub platsenta väljutamine emaka seintest; sageli asümptomaatiline, rasedus võib tulevikus kulgeda nagu tavaliselt ja ilma tagajärgedeta;
• osaliselt progresseeruv - hematoomi suurenemine põhjustab irdumise suurenemist, lootel on hüpoksia, rase naine - verekaotus; kuni viivitamatu kohaletoimetamiseni on vaja kiiret meditsiinilist sekkumist;
• täielik eraldumine - sel juhul toimub loote kohene surm, ema elu päästmiseks on vaja see ekstraheerida.

Täisaegse raseduse ajal toimuva osalise mitteprogresseeruva platsenta irdumise korral on loomulik sünnitus võimalik – loote põis avatakse sünnituse alustamiseks, mis vähendab survet emakale ja hoiab ära edasise irdumise.

Kui rasedusperiood ei ole veel lõppenud, kuid sünnitustee on juba küps ja irdumine väike, siis on küsimus loomulik sünnitus. Kui emakakael pole veel lühenenud ja emakakaela kanal ei ole läbitav, tehakse keisrilõige.

Ravi

Platsenta irdumise ravi on võimalik selle osalise väljutamise korral. Ravimeetodite valik sõltub järgmistest parameetritest:

• irdumise tekkeaeg - raseduse ajal (tähtaeg on oluline) või sünnituse ajal;
• täielik verekaotus;
• ema ja lapse heaolu.

Platsenta osalise mitteprogresseeruva irdumise korral on raseduse pikenemine lubatud, kui:

• rasedusaeg alla 7 kuu;
• lootel puuduvad hüpoksia tunnused;
• tulevase ema ja lapse seisund ei tekita muret;
• kaotatud vere hulk on väike.

Sel juhul paigutatakse lapseootel ema arstide järelevalve all haiglasse, kus ta jälgib regulaarselt nii loote seisundit ultraheli, doppleromeetria ja kardiotokograafia abil kui ka vere hüübimissüsteemi testide abil. Määratakse voodirežiim ja vajadusel järgmised ravimid.

Platsenta irdumise sümptomid

Mis on platsenta eraldumine

Platsenta on spetsiaalne sidekude, seda nimetatakse ka lapse kohaks. Selle eesmärk on ühendada ema keha loote kehaga. Platsenta annab kõik vajalikud toitained normaalne areng tulevane beebi. Kui platsenta ei täida oma ülesandeid, muutub raseduse areng võimatuks.

See termin viitab selle enneaegsele eraldumisele emaka seinast. See võib juhtuda igal raseduse etapil. Lootele on eriti ohtlik platsenta irdumus hilisemates staadiumides ja kuni 20 rasedusnädalani on platsenta kasvuseisundis ja on võimalus, et see võib taastuda, kuidagi kompenseerida osa kaotatud pinnast. Platsenta suure ala eraldumise korral tekib massiivne sisemine verejooks, mis kujutab endast reaalset ohtu mitte ainult loote, vaid ka naise enda elule.

Platsenta irdumise sümptomid

Normaalselt paikneva platsenta eraldumise astet on kolm.

1. aste - irdumine vähem kui 1/3 piirkonnast, selles etapis lootel ebameeldivaid tagajärgi ei esine. Sel juhul on võimalus, et rasedus jätkub.

2. aste - kuni poole platsenta pindalast eraldumine. Sel juhul on reaalne oht, et laps sureb hapnikunälga.

3 kraadi - platsenta koorus täielikult välja. Sel juhul on last väga raske päästa.

1. Algava platsenta irdumise esimene märk on verine eritis suguelunditest. Kuid verejooks võib olla ka sisemine, see on kõige ohtlikum stsenaarium, kuna sellisel juhul jääb diagnoos sageli hiljaks, saame rääkida reaalne oht naise elu, kuna selle tagajärjel kaotab emakas oma funktsioonid, see tuleb naise elu päästmiseks eemaldada.

2. Teine oluline sümptom on kõhuvalu. Valu iseloom võib olla erinev, peamiselt iseloomustatakse seda tuimana, valutavana, kiirguvana kõhukelmesse. Samuti on emaka hüpertoonilisus (pinge).

Kirjeldatud sümptomid on klassikaline kirjeldus, kuid igal juhul võivad need erineda.

Mis põhjustab normaalse asukohaga platsenta enneaegset eraldumist?

Teadlaste hiljutised uuringud annavad alust arvata, et platsenta irdumist võib seostada veresoonte probleemidega, eriti arteriaalse hüpertensiooniga (kõrge vererõhk), nüri kõhutrauma võib seda esile kutsuda. Üsna sageli kaasneb see tüsistus mitmekordse ja polühüdramnioniga rasedusega. Sel juhul toimub see vahetult enne sünnitust. Põhjuseks on sünnitustegevuse algus koos emakasisese rõhu järsu langusega.

Platsenta irdumise ravi ja prognoos

Tavaliselt peaks platsenta pärast lapse sündi emaka seintelt lahti kooruma. Kui irdumine toimus vahetult enne sünnitust või selle käigus, kui selle pindala on väike, saavad arstid võimaldada naisel lapse ise sünnitada. Sünnitusprotsessis saab platsenta irdumise peatada loote põie avamise ning sünnitusprotsessi kiirendamiseks spetsiaalsete sünnitusabi võtete abil. Vastasel juhul tehakse erakorraline keisrilõige koos vere ja vere hüübimist soodustavate ravimite samaaegse ülekandega. Kui emakaverejooksu peatada pole võimalik, siis naise elu päästmiseks amputeeritakse ka emakas.

Kui naine plaanib korduv rasedus pärast platsenta irdumist on soovitav taastuda vähemalt ühe aasta jooksul. Kuid isegi kõige soodsamatel asjaoludel ei ole mingit garantiid, et neid tüsistusi tulevikus välditakse. Vastupidi, platsenta korduva irdumise oht suureneb mitu korda. Naine peaks sellisele otsusele lähenema olukorra täieliku mõistmisega, täitma tingimusteta kõiki arsti ettekirjutusi ja kuulama tema nõuandeid.

Kommentaarid

• Mis põhjustab platsenta irdumist?

  Platsenta on spetsiaalne sidekude, seda nimetatakse ka lapse kohaks. Selle eesmärk on ühendada ema keha loote kehaga. Platsenta kaudu tulevad kõik sündimata lapse normaalseks arenguks vajalikud toitained. Kui platsenta ebaõnnestub ...

• Kõik platsenta kohta!

  Ladina keelest, arstide keelest tõlgituna tähendab platsenta "lapik kook". Vaatamata üsna kergemeelsele nimele on platsenta siiski kõige olulisem ja absoluutselt ainulaadne organ: sellest sõltub suurel määral kasvava beebi elutoetus (pole asjata, et platsentat nimetatakse ka ...

• platsenta eraldumine

  Tere hommikust kõigile. Nüüd üritasin BB-st leida vähemalt kedagi, kellel oleks minuga sarnane olukord, kuid ma ei näe seda tühja ja otsustasin kirjutada endast lootuses, et äkki on kellelgi sarnane olukord või kellelgi ...

• Normaalselt paikneva platsenta enneaegne eraldumine

  Niisiis otsustasin oma kolmanda poja sünnipäeva eel meenutada aasta tagust "kuidas oli". Normaalselt paikneva platsenta (PONRP) enneaegne eraldumine - raseduse ajal ma isegi ei mõelnud sellele, kuna kõik kogemused on rohkem ...

• platsenta eraldumine

  ultrahelis öeldi, et väike platsenta eraldumine (aga ei ole jube, õhtuti on toon) seda esimese rasedusega ei olnud. arst määras DUFASTONI 10ml 3 korda päevas, 1 tablett, juhised on kirjutatud kõigile ...

Tagasi