הלוקליזציה השולטת של הכוריון היא קדמית. הלוקליזציה השולטת של הכוריון היא אחורית

השליה נוצרת בשבועות הראשונים להריון ומשמשת כמוליך של חומרי הזנה וחמצן לעובר ופינוי חומרי הפסולת שלו, וכן משמשת מחסום לזיהומים.

ישנן מספר אפשרויות להצמדתו ברחם. אחד מהם הוא המיקום על הקיר הקדמי. לאחר ששמעתי פסק דין כזה מרופא, חשוב לאישה לדעת כיצד זה מאיים על מהלך ההריון התקין ועל התפתחות הילד.

מנקודת מבט פיזיולוגית, האופטימלי ביותר הוא הצמדת השליה לאורך קיר אחורי... העובדה היא שבמהלך ההריון, דפנות הרחם נמתחות בצורה לא אחידה. ככל שהילד גדל, הקיר הקדמי גדל ונמתח יותר, בעוד שהגב שומר על צפיפותו ונמתח הרבה פחות.

הקיר הקדמי נעשה דק יותר ככל שהוא נמתח. מכאן מתברר כי לתפקוד תקין של השליה, המיקום בדופן האחורית יתרון יותר, כי כך היא חשופה למינימום לחץ.

יתרונות המיקום על הקיר האחורי

• השליה מסופקת בחוסר תנועה - נדיר ביותר שהשליה תפרוץ לאורך הדופן האחורית, השליה לא יורדת ואין איום של הריון.
• התכווצויות של הרחם ו טון מוגברלא יגדל.
• השליה חשופה פחות למכות וזעזועים מצד הילד בעת תנועה.
• הסיכון לעלייה נמוך יותר.
• סיכון נמוך יותר לפציעה בשליה במקרה של פגיעה מקרית בבטן.
• בניתוח קיסרי, הסיכון לדימום נמוך יותר.

גורמים לשליה הקדמית previa

עם זאת, לא תמיד הכל במהלך ההריון קורה לפי התרחיש האידיאלי. לעתים קרובות, השליה מחוברת במקום אחר - מהצד או מלפנים. כרגע, רופאים רבים רואים בהצמדת השליה לאורך הקיר הקדמי כגרסה של הנורמה הדורשת ניטור מיוחד.

יכולות להיות סיבות רבות לכך שהשליה מחוברת לדופן הקדמית של הרחם. המנגנון של התקשרות כזו לא נחקר במלואו, אך התגלה כי ניתן לעורר אותו על ידי:

• שינוי באנדומטריום של הרחם;
• תכונות של פיתוח ויישום ביצית עוברית;
• צלקות והידבקויות על דפנות הרחם.

מחלות דלקתיות שונות של אזור איברי המין, אנדומטריוזיס יכולה להוביל לשינויים באנדומטריום.

שינויים ציטריים על דפנות הרחם מופיעים כתוצאה מניתוחים ברחם, הפלות, מחלות דלקתיות... זה מרמז על המסקנה כי הפלות רבות ו חתך קיסרילהגביר את הסיכון להתקשרות קדמית של השליה.

על פי הסטטיסטיקה, התקשרות כזו מתרחשת לעתים רחוקות במהלך ההריון הראשון. אבל אצל נשים מרובות וריבוי, מדובר בתופעה הרבה יותר שכיחה, אשר יכולה להיות מוסברת על ידי שינויים ברחם וקרום פנימי מיוחד.

אם לביצית מסיבה כלשהי אין זמן לחדור לתוך רירית הרחם תוך זמן מסוים, אז היא מחוברת לקיר הקדמי.

סיבוכים אפשריים של התקשרות קדמית של השליה לרחם

האם יש סכנה במצב זה של השליה? אי אפשר לענות על שאלה זו באופן חד משמעי.

העובדה היא שעם מיקום גבוה של השליה לאורך הדופן הקדמית, ההריון יכול להתקדם כרגיל לחלוטין ולהסתיים בלידה טבעית ללא פתולוגיות.

יחד עם זאת, ישנם כמה סיכונים. זאת בשל העובדה שהשליה היא איבר שאינו מסוגל להימתח. וכאשר הקיר שעליו הוא מחובר מתחיל להימתח באופן פעיל מדי, סיבוכים אפשריים.

קודם כל, מדובר בתפקוד לא מספק של השליה ופגיעה באספקה ​​של חומרי מזון וחמצן לעובר. וזה, בתורו, יכול להוביל או.

אם לפני כן לוע הרחםהמרחק יקטן ל 4 ס"מ, נדבר על סיבוך כזה של המיקום הקדמי כמו. מצגת קדמיתשליה יכולה לגרום לתפקוד לקוי של השליה.

במקרים נדירים ביותר (אם ממוקמת נמוך מדי), השליה יכולה לחסום לחלוטין את הלוע של הרחם, מה שמונע את האפשרות לידה טבעית... לעתים קרובות יותר סיבוך זה מתפתח עם הריון חוזר.

שליה קדמית בשילוב עם אי ספיקת שליה יכולה לעורר סיבוך כה אדיר של ההריון כמו ניתוק חלקי או מלא.

במקרים מסוימים תסמינים עקיפיםהם:

• תנועות עובר מורגשות קלות;
• קשיים עם - לפעמים צליל הלב אינו נשמע לחלוטין בהיעדר פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם של העובר;
• גודל בטן גדול.

תסמינים לא נעימים עשויים להופיע אם השליה מתחילה לרדת וההצגה שלה מתרחשת. במקרה זה, אישה צריכה לשים לב ל:

• חומרה ו;

שיטות אבחון

האבחון הוא די פשוט ומבוסס על בדיקה גינקולוגיתובדיקת אולטרסאונד.

רק בדיקת אולטרסאונד נותנת תמונה מלאה של איך ממוקמת השליה והאם קיים סיכון להצגה שלה.

לכן, אין לסרב לעבור בדיקת אולטרסאונד בזמן. ככל שתכונה כזו של מהלך ההריון תתגלה מוקדם יותר, כך יהיה קל יותר למנוע אותה סיבוכים אפשריים.

תכונות של ניהול הריון

בעצמו מיקום קדמיאינו עושה לאישה שום צרות ואינו מחמיר את רווחתה. בהיותו רק תכונה של מהלך ההריון, זה לא דורש טיפול. בנוסף, אין טיפול בה, שכן אין דרך להשפיע על מיקומה של השליה וכן לשנות את מיקומה ולהעבירה לדופן האחורית.

עם זאת, תכונה זו של הריון דורשת קבוע ו תצפית קרובהכדי לא לפספס את ההופעה האפשרית של סיבוכים, שעדיין יש סיכוי גבוה יותר בעמדה קדמית מאשר במצב רגיל.

כדי להפחית את הסיכון, מומלץ לנשים בהריון עם סידור כזה לנוח יותר, לסרב לחלוטין להרים משקולות (גם אם נראה שהחפצים אינם כבדים כלל) ולהימנע מחרדות, מתח ומאמץ גופני.

אם, אז אתה צריך לנסות לגעת בבטן כמה שפחות, כדי לא לעורר עלייה בטונוס והיפרדות שליה.

זה חשוב במיוחד בשלבים מאוחרים יותר.

חשוב להגיע לרופא בזמן כדי לצפות בשינויים בשליה ובמיקומה. גישה זו תאפשר לכם להבחין בזמן שמושב הילד נוטה לזוז כלפי מטה.

לידה עם שליה על הקיר הקדמי

בהיעדר סיבוכים, הסדר כזה מקום לילדיםאין כל השפעה על מהלך הלידה. יתרה מכך, חלק מהנשים מדווחות כי הלידה קלה ומהירה יותר. אבל זה נכון כשמדובר בלידה טבעית.

אם אישה מסומנת לניתוח קיסרי, אז המיקום הקדמי יכול לסבך את מהלך הניתוח, להגביר את הסיכון לאובדן דם גדול. הסיבה לכך היא שהחתך נעשה במקום בו נמצאת השליה.

לכן, כאשר אינדיקציות לניתוח קיסרי, הרופאים חייבים לקחת בחשבון את המוזרויות של מיקום השליה ולהתאים את ההתערבות הכירורגית בצורה כזו שתפחית את הסיכונים לאובדן דם גדול למינימום. באופן טבעי, לשם כך, אישה חייבת להיות במעקב קבוע ולבצע את כל המחקרים הדרושים.

לעמדה הקדמית אין כל השפעה על בריאותו של הרך הנולד.

מיקום קדמי אינו פתולוגיה, אלא תכונה אינדיבידואלית של הריון.

לכן, לא צריך לדאוג ולצפות לסיבוכים - ברוב המוחץ של המקרים הכל מסתיים לידה מוצלחתללא סיבוכים. התכונה היחידהכאן - הצורך במעקב צמוד יותר של מהלך ההריון.

כוריון, או נדן מרושע- זוהי המעטפת החיצונית של העובר, המכוסה בהרבה וילי הגדלים לתוך המעטפת הפנימית של הרחם.

Chorion מתחיל לפעול שלבים מוקדמיםהריון ו מבצע מספר פונקציות:

1. תזונתי(משלוח של חומרים מזינים לעובר);
2. מערכת הנשימה(מספק אספקת חמצן וסילוק פחמן דו חמצני);
3. הפרשות(הסרה של מוצרים מטבוליים מהעובר);
4. מָגֵן(מגן על העובר מגורמים שליליים חיצוניים).

בשלבי ההתפתחות הראשוניים, הווילי אינם מכילים כלי דם, רק בסוף החודש הראשון מתחיל תהליך היווצרותם (וסקולריזציה), ומתפתחת זרימת דם המספקת חילוף אינטנסיבי של חומרי הזנה וחמצן בין גוף האם. והעובר.

בתחילה, הווילי מכסים באופן שווה את כל פני הכוריון, מהחודש השני מתחיל ניוון הדרגתי שלהם בצד הפונה לרחם וצמיחה אינטנסיבית בחלק העובר.

ההפיכה הסופית של הכוריון לשליה מתרחשת לקראת סוף החודש השלישי - ההתחלה חודש רביעיהֵרָיוֹן.
בְּ קורס רגילבמהלך ההיריון, הכוריון מתפתח בחלק התחתון של הרחם עם המעבר לדופן הקדמי, האחורי והצדדי.

מֵידָע מצגת כוריונית- זה מצב פתולוגי, שבו הכוריון ממוקם בחלק התחתון של הרחם וחופף חלקית או מלאה לאוס הפנימי של צוואר הרחם.

סיבות להצגה

לבסוף, הסיבות למיקום השגוי של הצ'וריון לא הובהרו, אך הן מבחינות מספר גורמים שיכולים לתרום להתפתחות מצב פתולוגי זה:

1. צלקות לאחר ניתוח על הרחם;
2. דלקת כרונית ברחם;
3. מיומה של הרחם;
4. חריגות בהתפתחות הרחם;
5. מספר רב של לידות בהיסטוריה;
6. כוריוני ושליה previa בהריון קודם.

סיווג מצגת

לְהַקְצוֹת הסוגים הבאיםמצגת כוריונית:

1. מצגת מלאה(הכוריון חופף לחלוטין את מערכת ההפעלה הפנימית של צוואר הרחם);
2. מצגת חלקית(רק חלק מהלוע הפנימי חסום על ידי כוריון);
3. מיקום נמוך(הכוריון ממוקם במרחק של 3 ס"מ או פחות מהמערכת ההפעלה הפנימית, אך אינו חופף אותו).

מצגת אזורית

מצגת אזורית- זוהי הצורה הטובה ביותר: הסיכון לסיבוכים הוא מינימלי, ברוב המקרים, כאשר הרחם גדל, הכוריון נודד כלפי מעלה ולוקח את המיקום הנכון.

רוב מינים מסוכניםהוא מצגת כוריונית מלאה.

תסמיני מצג כוריוני

ברוב המקרים, מצג כוריוני מאובחן על ידי ביצוע בדיקת אולטרסאונד בהיעדר תלונות מצד האישה. לעתים רחוקות יותר, כוריון הממוקם בצורה לא נכונה מתבטא בהופעה של דרגות שונות של עוצמה (ממריחה הפרשה מדממתעד דימום רב) על רקע בריאות מלאה. ככלל, ההתרחשות דימום ברחםלתרום ל גורמים חיצוניים (להפעיל לחץ, יחסי מין וכו').

סיבוכים

מצג כוריוני ושליה הוא אחד מהמקרים פתולוגיות חמורותבמיילדות, כי עלול לגרום ל למספר סיבוכים, הן מהעובר והן מהאם:

1. הפסקת הריון בטרם עת;
2. התפתחות היפוקסיה כרוניתעוּבָּר;
3. מוות עוברי תוך רחמי;
4. אנמיה חמורה עם דימום רב או חוזר.

יַחַס

צריך לציין ש אין טיפול ספציפי לפתולוגיה זו: באופן מלאכותיאי אפשר לשנות את מיקום הכוריון, לכן כל האמצעים הטיפוליים מכוונים רק לשמירה על הריון וטיפול בסיבוכים אפשריים.

עם זאת, האבחנה של מצג כוריוני אינו אומר שבעתיד, השליה שנוצרה תתפוס גם היא. מיקום שגוי. עקב צמיחת הרחם, תיתכן נדידה כלפי מעלה של הכוריון והשליה..

טקטיקות של ניהול הריון נוסףכאשר מתגלה מצג כוריוני, הדבר תלוי בנוכחות הדימום ובנפחו.

בעת אבחון מצג כוריוני באולטרסאונד והיעדר דימום, רצוי לאישה להתאשפז בבית חולים בו מתבצעת מערכת של אמצעים טיפוליים:

1. מנוחה מלאה במיטה;
2. הגבלה קפדנית של פעילות גופנית;
3. ניטור רציף של צוות רפואי;
4. למניעת עצירות ושלשולים;
5. בסימנים הראשונים של הפרשה דמית ממערכת המין ביקור חירום במחלקה הגינקולוגית.

כאשר מתרחש דימוםלבצע טיפול דומה ( חובה במסגרת בית חולים!), אבל בנוסף, תרופות המוסטטיות נקבעות (נתרן אתמסילאט). ברוב המקרים, אמצעים טיפוליים יעילים, וניתן להמשיך את ההריון.

חָשׁוּב עם דימום מסיבייתכן התפתחות מצבים המאיימים על חייה של אישה, ובמקרה זה, ללא קשר לגיל ההיריון, ההריון מופסק בדחיפות.

השליה היא איבר חשוב, שמטרתו העיקרית היא לקשר את זרימת הדם בין האם לתינוק במהלך ההריון. הסימנים הראשונים של השליה מונחים ממש בתחילת המונח, אך איבר זה מקבל את המראה הסופי שלו רק ב-16 שבועות. מהשליה לילד נשלחים 2 עורקים ו-1 וריד לאורך חבל הטבור (לפעמים זה קורה). הודות לכלי אלו, הילד אוכל, חומרי פסולת מוסרים מגופו, ישנה אספקה ​​מתמדת של חמצן לתאי העובר והגנה מפני זיהומים גדולים.

היכן צריכה להיות ממוקמת השליה?

השליה ממוקמת במקום שבו הביצית המופרית מחוברת לדופן הרחם לאחר סיום התנועה לאורך החצוצרה.

היבטים חיוביים של מיקום האיבר על הקיר האחורי של הרחם

אין זה אומר שנשים שאובחנו עם השליה על הדופן הקדמית של הרחם במהלך ההריון זקוקות לטיפול דחוף! רק שאישה הרה כזו צריכה לדעת מה עלולים להיות סיבוכים אפשריים במקרה הזה.

יש הרבה אפשרויות להצמדת השליה והן תלויות רק ב מאפיינים אישייםהגוף של האם לעתיד. זה יכול להיות החלק התחתון של הרחם, שמאלה לגמרי, או צד ימיןרחם, קיר אחורי. תוכל לברר כיצד ממוקם מושב התינוק במקרה שלך בעזרת בדיקת אולטרסאונד שנייה מתוכננת בשבועות 19-24 להריון.

אם השליה ממוקמת על הדופן הקדמית של הרחם

במקרים כאלה, יש כמה אי נוחות:

1. ליילדת קשה להקשיב פעימות הלב של העובר,
2. קשה יותר למשש את מיקומו של התינוק ברחם,
3. תינוק מתנועע אמא לעתידירגיש פחות מובהק והרעידות הראשונות עלולות להתחיל מאוחר מהרגיל (שבוע 18-22), מכיוון שהשליה במיקום זה פועלת כ"כרית" המפחיתה את הרגישות.

אך, למרות אי הנוחות הללו, הסדר כזה כשלעצמו אינו מסוכן לבריאות האישה ההרה והעובר.

במקרים נדירים מאוד, מתעוררים סיבוכים:

1. הסבירות לפתח שליה עולה. כאן אתה צריך לחבר את הדמיון שלך. תאר לעצמך (לבהירות רבה יותר, השתמש בתמונות למעלה) שהשליה מחוברת לדופן האחורית של הרחם נמוך מאוד ללוע הפנימי (קרא). ככל שהבטן תגדל היא תעלה ובלידה ברוב המקרים היא כבר תהיה במרחק בטוח מהלוע. אבל אם מקומו של התינוק ממוקם נמוך ועל הדופן הקדמית, אז עם הזמן הרחם יגדל והשליה תזוז, עולה הסבירות שהיא תחסום לחלוטין או חלקית את הלוע הפנימי. במצב זה יחליט המיילד-גינקולוג לטובת ניתוח קיסרי על מנת להגן על היולדת מפני דימום אפשרי. לכן, עם מיקום נתון של השליה, זה הכרחי תשומת - לב מיוחדתצייר את המרחק למערכת ההפעלה הפנימית של הרחם.
2. אם אישה עברה ניתוח קיסרי או ניתוח אחר "ברחם" בעבר, הסבירות להצטברות שליה עולה.
3. הסיכון הולך וגדל. הילד ברחם מנהל חיים פעילים: הוא זז, דוחף, לוחץ את חבל הטבור. זה לא מסוכן, אבל אם מושב הילד מקובע על הקיר הקדמי, הסיכון לניתוק עולה. התכווצויות אימון יכולות להתרחש כאשר הלידה מגיעה, והתכווצויות מוגזמות עם מיקום לא רגיל של איבר זה גם מגבירים את הסבירות לניתוק.

אל תיבהל ונסה את כל הסיבוכים האפשריים על עצמך. הם נדירים מאוד, ב-1-3% מההריונות, במקרים אחרים הלידה מתרחשת בצורה בטוחה באופן טבעי.

לעתים קרובות, במהלך האולטרסאונד הראשון, אישה בהריון לומדת: "הצמדת כוריון - לאורך הקיר האחורי של הרחם!" מטבע הדברים, לא כולם מבינים מיד מה בשאלה... תנו לנו לספר לכם למה מתכוונים הרופאים באמירת הביטוי הזה.

הַגדָרָה

Chorion הוא הממברנה המהווה חלק ממכלול מחסום השליה (יחד עם האמיון והאלנטואיס) ובו בזמן ממלא תפקיד חשוב ביותר ב תהליכים מטבולייםעוּבָּר. במהלך ההתפתחות, הכוריון מתפתח לשליה, המחוברת לקרקעית הרחם או לגוף הרחם. בדרך כלל, החיבור הולך לאורך הקיר האחורי עם לכידת הקירות הצדדיים. זֶה גרסה קלאסית... קיימות אפשרויות התקשרות נוספות - לאורך הדופן הקדמית של הרחם, במקטע התחתון שלו, תוך חסימה מלאה או חלקית של הכניסה לתעלת צוואר הרחם. האחרון, ולאחר מכן השליה, נחשב פתולוגי ונקרא מצג כוריוני (שלייה).

כוריון בדופן האחורית של הרחם - סטייה או נורמה?

אם האבחנה לאחר בדיקת אולטרסאונד מצביעה על כך שהלוקליזציה השולטת של הכוריון היא לאורך הקיר האחורי, זה בכלל לא משפט, אלא תופעה נורמליתונחשב בטווח התקין. מקום ההתקשרות של הכוריון יכול להשפיע על קצב הגדילה של הבטן של האישה. עם התקשרות אחורית, הבטן של האישה תישאר קטנה יחסית (למרות העובדה שעם התקשרות קדמיתהבטן הופכת להיות מורגשת כבר על טווח קצר). על הבא בדיקת אולטרסאונדבמהלך ההריון ניתן יהיה לראות שהכוריון שינה את בית הגידול שלו - נדד כלפי מעלה, וכך זה צריך להיות.

בכל המקרים, אמא לא צריכה לדאוג. אתה רק צריך לעקוב אחר המשטר וכל המלצות הרופא. הצ'וריון ינוע כלפי מעלה, האיום בסיבוכי הריון יעבור מעצמו, וההריון ייפתר עם לידה מוצלחת.

צריך רק לשים לב למקרה שבו השליה חוסמת לחלוטין או חלקית את הכניסה לצוואר הרחם (הלוע הפנימי): במקרה זה, יש צורך במעקב אחר המצב אישה הרהלכן, עדיף להיות בבית החולים, גם בהיעדר תלונות, שכן במיקום זה של השליה קיים סיכון לדימום, שיכול להיות חזק וסדיר. דימום עלול להתחיל בפתאומיות ללא תסמינים קודמים. לכן, עדיף לשחק בזה בטוח וללכת לבית החולים, אשר יבטיח את הסיכון המינימלי להתפתחות נוספת של ההריון.

המונח "כוריון" משמש על ידי גינקולוגים כדי להתייחס לשליה במהלך השליש הראשון של ההריון. לחולים רבים יש דייטים מוקדמים, הערך "מצגת כוריונית" מופיע בכרטיס. כמו כל דבר לא ידוע, ההגדרה הזו, יחד עם המילה אבחון, עלולה להפחיד ברצינות את האם המצפה.

בואו ננסה להסביר בצורה נגישה מהי מצגת כוריונית. אבחנה זו פירושה מיקום לא נכון של השליה. כאשר במקום להיצמד לגוף הרחם, הוא יכול לתפוס את מקטע הרחם התחתון.

לפעמים יש חפיפה חלקית או מלאה של הלוע הפנימי תעלת צוואר הרחםמוביל מהרחם. אבחנה זו רלוונטית ביותר לשליש הראשון של ההריון. בעיקרון, ככל שהעובר מתפתח, הכוריון עולה. אבל יש מקרים שזה לא קורה.

מצגת כוריונית

בְּ מצגת נמוכה chorion, ההתקשרות של הביצית נצפה כמה סנטימטרים מתחת לצוואר הרחם. זה מתרחש רק ב-5% מהנשים ההרות. אבחנה כזו יכולה להתבצע רק במהלך סריקת אולטרסאונד. התקשרות נמוכה שכיחה ביותר בשני השליש הראשון. ב-90% מהמקרים, הכוריון עולה בבטחה למצב הרצוי ככל שהעובר גדל. זאת בשל העובדה שרקמות הרחם נמשכות כלפי מעלה ומושכות איתן את השליה. לפיכך, הכל נעשה ללא תרופות.

מצגות מתרחשות על הקיר האחורי או הקדמי רֶחֶם. האפשרות הראשונה היא הנפוצה ביותר ונחשבת לנורמה. במקרה זה, השליה יכולה לעבור גם לדפנות הצדדיות של הרחם. אין בזה שום דבר רע. גם במקרה של הכוריון בקיר הקדמי אין סיבה לדאגה. בגרסה זו, נדידת השליה מתרחשת אפילו מהר יותר.

זה קורה כי השליה לא עלתה, אבל החפיפה של הלוע הפנימי לא נצפתה. במקרה זה, מומלץ מנוחה מוחלטת והשגחה מתמדת של רופא נשים לאישה ההרה.

בְּ מצגת חלקית השליה יכולה לחסום עד שני שליש מצוואר הרחם. מגוון מסוג זה נקרא ו מצגת שולית , שבה החפיפה של פתח הרחם אינה עולה על שליש. האפשרויות האלה גרועות יותר, אבל הן גם לא חסרות סיכוי. למרות שהסיכון להפלה עולה ודימום עלול להתרחש, טיפול בבית חוליםאינו חל.

המסוכן ביותר הוא שלם או מצגת מרכזיתשִׁליָה ... במקרה זה, יש חפיפה מלאה של מערכת ההפעלה הפנימית של תעלת צוואר הרחם. עם צורת הצגה זו, החל מ-4 חודשים, מצוין אשפוז. אמנם כלפי חוץ הכל עשוי להיות בסדר, אך קיים סיכון עצום לדימום כבד. הם יכולים להתפתח ללא סיבה נראית לעין, אפילו במצב של מנוחה מוחלטת. לכן, כדי לא לסכן את חייה של אישה בהריון, הרופאים עוקבים אחריה בבית חולים.

עם זאת, בכל מקרה, אין להיכנע לפאניקה. למרות שניתוח קיסרי מצוין במצגת מלאה, יש סיכוי ממשי לשמירת ההריון. תוצאה מוצלחתנצפה ב-95% מהמקרים.

הגורמים העיקריים להצגה כוריונית

הסיבה העיקרית להפרה זו נחשבת פתולוגיה של הדפנות הפנימיות של הרחם , בשל כך העובר אינו יכול להיצמד אליהם. לעתים קרובות, פתולוגיות אלה מתרחשות עקב הפלה או עקב זיהומים המועברים במגע מיני. מצגת יכולה להתפתח גם עם עיוות של הרחם, המתרחש כתוצאה מכריתת שריר השריר.

נשים סובלות צורות קשות של מחלה לב, כליה או כבד, כלולים בקבוצה סיכון גבוה... זה נובע מגודש בחלל הרחם. Previa כוריוני סובל לעתים קרובות נשים יולדות שנייה במיוחד אלה מעל גיל 35.

סטייה זו עשויה לנבוע מ פתולוגיה של הביצית , כתוצאה מכך אי אפשר לצרף את האחרון במלואו. קורה גם שהשליה נצמדת חזק מדי ואינה יכולה להיפרד מעצמה במהלך הלידה.

ראוי לציין כי ניתן לאבחן באופן חיובי מצג כוריוני, למעט הווריאציה המרכזית, רק בסוף ההיריון, שכן מיקום השליה תמיד יכול להשתנות.

השלכות של מצגת כוריוני

הסיבוך השכיח ביותר של מצגת, כמו גם סימפטום, הוא מְדַמֵם ... אופיו תלוי במידת ההצגה. בְּמַהֲלָך מצגת מלאהדימום נצפה כבר בגיל 2-3 חודשים. הצורה לרוחב מרמזת על דימום לאחר 6 חודשים ובמהלך הלידה. עוצמת הדימום נקבעת גם על פי מידת המצגת. יש לשים לב כי 20% מהמקרים מתרחשים במהלך השליש השני.

הפרשה מדממת עם פתולוגיה זו היא בעלת אופי מיוחד.

היתרון הוא שהפליטה מתרחשת תמיד בחוץ, ומונעת היווצרות של המטומות בין הרחם והכוריון. עם זאת, אין בכך כדי להפחית את הסכנה עבור האם והילד לעתיד.

המאפיין המבחין של דימומים אלו הוא פִּתְאוֹמִיוּת... במקרה זה, האישה ההרה אינה צופה בשום דבר כְּאֵבאו אי נוחות. זה מאפשר לך לא לבלבל אותם עם הפלה ספונטנית, שתמיד מלווה בעוויתות כואבות.

ברגע שהוא מתרחש, דימום נוטה לחזור על עצמו במרווחים שונים. אי אפשר לחזות את עוצמתו ושפעו.

האיום העיקרי על השליה previa הוא הַפָּלָה ... הטון של הרחם יכול לאותת על סכנה, כאב מציקבבטן ובגב התחתון. לעתים קרובות קבוע סימפטום נלווההוא

לַחֲזוֹר