Rrjedhja e ujit në 40. Si të përcaktohet nëse uji po rrjedh? Çfarë duhet të bëni nëse zbulohet rrjedhje e parakohshme e ujërave të fetusit

Abonohuni në
Bashkohuni me komunitetin toowa.ru!
Në kontakt me:

Shpesh rrjedhje lëngu amniotik bëhet shkak për shqetësim nëna e ardhshme... Megjithatë, jo të gjitha gratë shtatzëna e kuptojnë se çfarë është dhe si të dallojnë lëngun amniotik nga shkarkimi vaginal. Le të shqyrtojmë situatën në mënyrë më të detajuar, le të përmendim arsyet, mënyrat për të eliminuar shkeljen.

Lëngu amniotik - çfarë është?

Lëngu amniotik është mjeti jetësor për fetusin. Duke mbushur fshikëzën e fetusit, parandalon traumat e fetusit, duke krijuar kushte të favorshme për të. Pra drejtpërdrejt falë saj, temperatura e trupit të foshnjës mbahet në të njëjtin nivel. Mbrojtja që ofron foshnja e palindur është gjithashtu e rëndësishme. lëngu amniotik.

Vëllimi i tij nuk është konstant, rritet me rritjen e periudhës së shtatzënisë. Ky proces vërehet gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë, megjithatë, uji prodhohet në mënyrë të pabarabartë. Vëllimi po rritet çdo javë. Maksimumi arrihet rreth shtatzënisë. Në këtë kohë, vëllimi lëngu amniotikështë 1000-1500 ml. Në të njëjtën kohë, menjëherë para procesit të lindjes, sasia e tij zvogëlohet.

Pse është e rrezikshme rrjedhja e lëngut amniotik?

Lëngu amniotik gjatë shtatzënisë është jetik për foshnjën e palindur. Një rënie në vëllimin e tij mund të çojë në pasoja të pakthyeshme. Midis tyre, mjekët dallojnë:

  • infeksioni i foshnjës brenda mitrës;
  • zhvillimi i komplikimeve të një natyre infektive në nënën e ardhshme:, korioamniotoniti (inflamacion i membranave të fetusit);
  • lindje e parakohshme;
  • aktivitet i dobët i punës.

Shkaqet e rrjedhjes së lëngut amniotik

Kur lëngu amniotik rrjedh gjatë shtatzënisë, një grua duhet të vizitojë një mjek. Detyra kryesore e mjekëve është të përcaktojnë dhe eliminojnë shkakun e shkeljes. Në këtë rast, vlerësim gjithëpërfshirës situatave. Ndër arsyet e mundshme, ndani:

  1. Sëmundjet e një natyre inflamatore dhe infektive në sistemin riprodhues. Si rezultat i proceseve të tilla patogjene, vërehet një hollim i membranave të fshikëzës, në të cilën ndodhet fetusi. Për shkak të humbjes së elasticitetit, cenohet integriteti. Kjo është e mundur me colpitis, endocervicitis.
  2. Insuficienca istmikocervikale. Me këtë lloj shkeljeje, vërehet mbyllja jo e plotë e qafës së mitrës. Për shkak të presionit të tepërt, i cili shkaktohet nga një rritje në madhësinë e fetusit, ka një zgjatje të fshikëzës së fetusit në kanali i qafës së mitrës... Kjo çon në një shkelje të integritetit të saj.
  3. Shtatzënia e shumëfishtë. Ky fenomen konsiderohet si një faktor që kontribuon në zhvillimin e çrregullimit. Për shkak të ngarkesës së shtuar në muret e fshikëzës së fetusit, ato nuk mund të përballojnë dhe dëmtohen, duke shkaktuar rrjedhje të lëngut amniotik.
  4. Anomalitë e zhvillimit, formacionet beninje ose malinje në mitër. Madhësia e gabuar e organit gjenital, prania e cisteve dhe tumoreve në të pengojnë rritjen normale të foshnjës, membranat amniotike. Si rezultat, mund të ndodhë dëmtimi i mureve.
  5. në gjendje të shkaktojë lëshimin e lëngut amniotik nga jashtë.

Rrjedhja e lëngut amniotik në fazat e hershme

Rrjedhja e lëngut amniotik gjatë shtatzënisë, në terma të vegjël, është e mbushur me ndërprerje të procesit të mbajtjes së një fëmije. Nëse shkelja zhvillohet deri në 20 javë, atëherë foshnja nuk mund të shpëtojë jetën. Në këtë rast, ndodh infeksioni i membranave, proceset jetësore janë ndërprerë, si rezultat i të cilave foshnja vdes. Një grua pastrohet nga zgavra e mitrës për të parandaluar infeksionin dhe komplikimet kërcënuese për jetën.

Rrjedhja e lëngut amniotik në tremujorin e dytë

Rrjedhja e lëngut amniotik shpesh rregullohet për një kohë të gjatë. Ajo provokohet nga presioni i shtuar në membranat e fetusit, masa e të cilit rritet disa herë. Kur një ndërlikim i tillë zhvillohet në gjysmën e parë të tremujorit të dytë (deri në 22 javë), mjekët detyrohen të ndërpresin procesin e shtatzënisë. Kjo ndihmon për të shmangur komplikimet që ndikojnë negativisht në shëndetin e një gruaje.

Nëse rrjedhja e lëngut amniotik fillon më pas, atëherë në shumicën e rasteve ka një rezultat të favorshëm. Gruaja shtatzënë është dërguar në spital, ku është nën monitorim. Mjekët kryejnë vëzhgim dinamik, duke kryer një skanim me ultratinguj, duke ekzaminuar gjendjen e guaskës së fshikëzës në karrigen gjinekologjike. Megjithatë, nuk ka trajtim specifik. Përpjekjet e mjekëve kanë për qëllim përmirësimin e gjendjes së gruas shtatzënë. E gjitha varet nga sa kohë ka kaluar që nga fillimi i rrjedhjes së shkaktuar nga shkelja e guaskës.

Si të përcaktohet rrjedhja e lëngut amniotik?

Për të mbrojtur veten dhe foshnjën e palindur, gruaja shtatzënë duhet të imagjinojë shenjat e këtij çrregullimi. Rrjedhja e lëngut amniotik, simptomat e të cilit mund të jenë të lehta, është e një natyre në rritje - ndërsa vëllimi i lëngut përparon, vëllimi i lëngut rritet. Nëse prishja e membranave ka ndodhur në një vend të vendosur lart nga qafa, uji rrjedh rrallë. Në raste të tilla, gratë shtatzëna mund të mos i kushtojnë vëmendje këtij fenomeni, duke e ngatërruar me sekrecione vaginale. Ndër simptoma të dukshme rrjedhjet që ia vlen të theksohen:

  • rrjedhje e papritur, e bollshme vaginale;
  • një ndryshim në natyrën e shkarkimit - ato u bënë të holla, u rritën në vëllim;
  • ulje në vëllimin e barkut;
  • pamjen.

Si të dalloni shkarkimin nga rrjedhja e lëngut amniotik?

Për të qenë në gjendje të dallojë një shkelje nga norma, çdo grua shtatzënë duhet të kuptojë qartë se si duket rrjedhja e lëngut amniotik. Ndër manifestimet kryesore:

  • një rritje në sasinë e lëngjeve të liruara kur Aktiviteti fizik, lëvizje, ndryshim pozicioni;
  • tensioni i muskujve të legenit nuk çon në ndërprerjen e shkarkimit (në krahasim me urinimin spontan).

Kur këputja e fshikëzës është shumë e vogël, përcaktimi i patologjisë është i mundur vetëm me përdorimin e një testi të veçantë ose një njollë. Gratë mund të diagnostikojnë lot më të mëdhenj vetë, në shtëpi. Për këtë:

  1. Vizitoni tualetin dhe zbrazni plotësisht fshikëz.
  2. Lani tërësisht dhe fshijeni gjithçka të thatë.
  3. Shtroni një çarçaf në divan, të thatë dhe të pastër dhe shtrihuni mbi të pa të brendshme.
  4. Nëse njolla të lagura shfaqen në fletë pas 15-20 minutash, ka të ngjarë që të ketë rrjedhje. Efektiviteti i një testi kaq të thjeshtë është mbi 80%.

Çfarë ngjyre ka lëngu amniotik kur rrjedh?

Ngjyra e lëngut amniotik gjatë rrjedhjes mund të jetë e ndryshme. Kjo e bën të vështirë diagnostikimin e çrregullimit. Në shumicën e rasteve, ujërat janë transparentë dhe të pangjyrë, kështu që është e vështirë t'i identifikosh ato me shenja në pecetën higjienike. Herë pas here, lëngu amniotik bëhet rozë. Kur lëngu amniotik infektohet, ai mund të bëhet i gjelbër, i verdhë dhe i turbullt. Sidoqoftë, në raste të tilla, vihet re një klinikë tjetër, e cila ndihmon në diagnostikimin e patologjisë.

Test për të përcaktuar rrjedhjen e lëngut amniotik

Diagnoza gjendje patologjike një grua shtatzënë mund të përdorë mjete të veçanta... Ka jastëkë për zbulimin e rrjedhjes së lëngut amniotik. Veprimi i tyre bazohet në ndryshimin e ngjyrës së treguesit, në varësi të mjedisit me të cilin ka ndodhur kontakti. Fillimisht ka e verdhe(korrespondon me pH vaginale 4.5). Lëngjet e tjera i japin një ngjyrë të gjelbër-blu. Lëngu amniotik ka pH më të lartë. Kjo ju lejon të diagnostikoni rrjedhjen e lëngut të pakët amniotik.


Testet për rrjedhjen e lëngut amniotik

Duke folur për mënyrën e njohjes së rrjedhjes së lëngut amniotik, mjekët vërejnë se është e vështirë ta bësh këtë me një vëllim të vogël të tyre. Në raste të tilla, diagnostikohet një shkelje metodat laboratorike, ndër të cilat:

  • një njollë e shkarkimit vaginal - "efekti i fierit" (tharja e lëngut në rrëshqitje formon një model të ngjashëm me bimën e emërtuar);
  • një njollë nga forniksi i pasmë i vaginës është një metodë e besueshme diagnostike;
  • amniotest - bazuar në injektimin intramuskular të një ngjyre në bark, e cila njollos lëngun amniotik të lëshuar nga jashtë (përdoret rrallë për shkak të rreziqeve dhe kostos së lartë të reagentit).

A zbulon ultrazërit rrjedhjen e lëngut amniotik?

Rrjedhja e lëngut amniotik, shenjat e të cilit janë përmendur më lart, gjithashtu mund të diagnostikohet duke përdorur ultratinguj. Në raste të tilla, në ekranin e monitorit, mjeku vlerëson shkallën e shkeljes, lokalizimin e këputjes së membranës amniotike. Me një shkelje të lehtë, këtë teknikëështë i paefektshëm për shkak të pamundësisë së vizualizimit dhe vështirësisë në zbulimin e një defekti në lëngun amniotik.

Gjatë shtatzënisë, në trupin e gruas formohet i ashtuquajturi lëng amniotik. Ai rrethon fetusin dhe kryen funksione të ndryshme: metabolizmin, mbrojtjen kundër ndikimi i jashtëm, ruajtja e sterilitetit etj. Derdhja e tij, si rregull, është shenjë e fillimit veprimtari gjenerike... Megjithatë, ndodh që edhe para lindjes së pritshme, uji të fillojë të rrjedhë. Pikërisht atëherë mund të lindë pyetja se si të dallojmë rrjedhjen e lëngut amniotik nga shkarkimi.

Si të dalloni rrjedhjen e lëngut amniotik?

Të vëresh një derdhje të njëhershme të lëngut amniotik nuk është e vështirë. Mund të jetë deri në 500 ml në vëllim. Kjo ndodh kur këputja e fshikëzës së fetusit ra në bazën e saj në qafën e mitrës. Në këtë rast, asgjë nuk e pengon lëngun të largohet menjëherë. Nëse këputja ka ndodhur në një vend tjetër, atëherë lëngu amniotik mund të largohet gradualisht. Sasia e tyre e vogël mund të ngatërrohet lehtësisht me shkarkimin normal ose mosmbajtjen e urinës që ndodh ndonjëherë tek gratë shtatzëna.

Rrjedhja e ujit mund të njihet nga një numër karakteristikash kryesore:

  1. Kohëzgjatja: ujërat derdhen vazhdimisht, deri në lindjen e fëmijës; shkarkimi mund të shfaqet dhe të zhduket.
  2. Konsistenca: e lëngshme, si uji, me sekrecione të zakonshme - më të trasha (të rrëshqitshme ose të djathta).
  3. Erë: e veçantë, jo si urina apo sekrecione.
  4. Ngjyra: normalisht transparente, por mund të ketë një nuancë kafe, të kuqërremtë ose të gjelbër, që është shenjë e keqe(urgjente kujdesit shëndetësor); Shkarkimet zakonisht kanë ngjyrë të bardhë.

Vetëm nga këto shenja, ndonjëherë është e vështirë të kuptosh se me çfarë duhet të përballesh sekrecione të bollshme ose me ujëra që shkarkohen gradualisht. Prandaj, ekzistojnë disa mënyra për të përcaktuar.

Testi i rrjedhjes së ujit

Për të diagnostikuar saktë një rrjedhje, mund të bëni një test ose të kontaktoni gjinekologun tuaj mbikëqyrës.

Si të përcaktohet në shtëpi? Derdhja graduale e ujërave pothuajse të varfëruar, pa u konsultuar me një mjek, mund të zbulohet në dy mënyra:

  • Vendosni një pelenë të bardhë, pasi të keni zbrazur më parë fshikëzën, prisni 1,5-2 orë. Nëse, pas kësaj kohe, shfaqen gradualisht njolla, atëherë, ka shumë të ngjarë, ka ndodhur një këputje e fshikëzës së fetusit.
  • Bleni një test të veçantë në farmaci. Zakonisht shiten në formën e një shiriti që përmban substanca të veçanta për të përcaktuar praninë / mungesën e ujit.

Në çdo rast, vetëm një specialist është në gjendje të konfirmojë ose të hedhë poshtë rrjedhjen e lëngut amniotik ose shkarkimin, kështu që nëse keni ndonjë dyshim, duhet të kërkoni menjëherë ndihmë.

Si e përcakton një gjinekolog?

Gjinekologu do t'ju ekzaminojë në karrige. Gjatë këtij procesi, mund t'ju kërkohet të kolliteni për të rritur presionin në zonën tuaj të barkut. Nëse fshikëza e fetusit dëmtohet, atëherë do të ndodhë një lëshim i vogël i lëngjeve. Për më tepër, mjeku do të marrë një njollë për të identifikuar elementët karakteristikë të substancës. Vetëm në bazë të rezultateve të analizave të tilla, do të keni një përgjigje 100%.

Pse rrjedhin ujërat?

Normalisht, lëshimi i lëngut amniotik ndodh në fazën fillestare të lindjes, kur qafa e mitrës fillon të hapet pak dhe fshikëza e fetusit çahet spontanisht nën stresin nga kontraktimet. Shtatzënia konsiderohet e plotë nëse ky proces fillon në një periudhë prej 37 javësh ose më shumë.

Arsyet e derdhjes së parakohshme mund të jenë si më poshtë:

  • infektive ose proces inflamator nga nëna;
  • shkëputje e parakohshme e placentës;
  • trauma e një gruaje shtatzënë ose anomalitë në strukturën e trupit, duke çuar në shtypje të dobët të fshikëzës së fetusit;
  • mbyllja jo e plotë e qafës së mitrës ose paaftësia e saj për të përballuar presionin intrauterin;
  • shtatzënia e shumëfishtë ose polihidramnios;
  • shkelje e integritetit të fshikëzës së fetusit gjatë disa testeve (për shembull, amniocenteza ose kordocenteza);
  • sëmundjet kronike në një grua, zakone të këqija.

Zakonisht, një gjinekolog në fillim të shtatzënisë raporton rrezikun e këputjes së parakohshme të lëngut amniotik, veçanërisht nëse keni Rreziku i lartë zhvillimin e këtij fenomeni.

Klasifikimi sipas kohës së hyrjes së ujit

Derdhja mund të ndodhë në kohë të ndryshme... Në varësi të kësaj veçorie, ekzistojnë disa nga varietetet e saj:

  1. Në kohë - ndodh kur qafa e mitrës është zgjeruar plotësisht ose pothuajse plotësisht.
  2. E parakohshme - fillon para lindjes së qëndrueshme.
  3. Herët - në fazën fillestare të lindjes, por kur hapja nuk ka filluar ende.
  4. Vonë - aktiviteti i lindjes është në lëvizje të plotë, por këputja nuk ndodhi për shkak të densitetit të lartë të guaskës së fshikëzës (në këtë rast, mjeku shpon fshikëzën).
  5. Rupture e membranave mbi nivelin e kanalit cervikal.

Secila prej këtyre opsioneve mund të konsiderohet e favorshme nëse shtatzënia është e plotë dhe lindja fillon në kohën e duhur. Nëse kjo ka ndodhur para javës së 37-të, atëherë mjeku do të veprojë sipas situatës, bazuar në rrezikun për fetusin dhe vetë gruan.

Cili është rreziku i rrjedhjes së parakohshme të lëngut amniotik?

Rreth pasojave rrjedhje e hershme lëngu amniotik mund të gjykohet nga funksionet që ky lëng kryen për fëmijën. Për shembull, mbron fetusin nga të gjitha llojet e infeksioneve. Shkelja e guaskës mund të hapë akses ndaj çdo virusi dhe lloji. Një rënie në sasinë e ujit gjithashtu mund të prishë funksionin e tyre pengues nga dëmtim mekanik... Dhe, ndër të tjera, kjo substancë parandalon që kordoni i kërthizës ta shtrydhë fëmijën, siguron qarkullim normal të gjakut në të gjitha gjymtyrët e tij.

Lëngu amniotik është një mjet unik për një organizëm të gjallë, i cili është i pasuruar me të gjithë elementët e nevojshëm për aktivitetin e tij jetësor. Ajo luan një rol sistemi i imunitetit deri në lindje. Çdo shkelje në përbërjen e tij mund të çojë në pasoja katastrofike. Prandaj, diagnostikimi i hershëm i një fenomeni të tillë është në gjendje të ruajë shtatzëninë dhe shëndetin e foshnjës në maksimum. Sigurisht faktor i rëndësishëm, që përcakton rrezikshmërinë e fenomenit, është mosha e shtatzënisë. Sa më i madh të jetë, aq më të larta janë shanset për të shmangur ndonjë pasojë negative.

Masat gjinekologjike për eliminimin e këputjes së lëngut amniotik

Taktikat e mjekëve gjatë identifikimit të një problemi të tillë varet tërësisht nga kohëzgjatja e shtatzënisë dhe niveli i gatishmërisë së kanalit të lindjes.

Në fazat e para, specialistët duhet të zbulojnë kohën kur filloi rrjedhja. Nëse është më shumë se gjashtë orë, atëherë urgjentisht përshkruhet terapi antibiotike për të parandaluar infeksionin e fetusit.

Në shtatzëninë e plotë, lindja fillon pas 2-3 orësh, nëse kjo nuk ka ndodhur, rekomandohet për ta stimuluar atë. Në këtë rast, duhet të zbuloni gatishmërinë për lindjen e qafës së mitrës. Papjekuria e saj në këtë situatë kërkon terapi hormonale.

Kundërindikimet për lindjen natyrale bëhen indikacion për prerje cezariane.

Në rastin kur rrjedhja u zbulua deri në 35 javë, nëse nuk ka shenja infeksioni, gruaja monitorohet në spital. Kjo për faktin se zhvillimi ndodh para kësaj kohe. traktit respirator fëmijë, dhe çdo ditë është shumë e rëndësishme për të. Në këtë rast, gruas tregohet:

  • pushim në shtrat;
  • Ekografi, CTG dhe monitorime të tjera të gjendjes së foshnjës;
  • parandalimi i hipoksisë;
  • terapi me antibiotikë në rast infeksioni.

Profilaksia

Në vetvete, parandalimi i këputjes së hershme të lëngut amniotik përfshin trajtimin e hershëm të insuficiencës isthmiko-cervikale dhe kërcënimin e ndërprerjes së shtatzënisë. Në rastin e fundit, gruaja vendoset në ruajtje institucioni mjekësor... Përveç kësaj, është e nevojshme të riorganizohet kanali i lindjes dhe të parandalohen sëmundjet inflamatore dhe infektive.

Çdo dukuri jo karakteristike, qoftë ajo, duhet t'i raportohet menjëherë gjinekologut që udhëheq shtatzëninë tuaj. Diagnoza e hershme shumë sëmundje dhe patologji mund të rrisin shanset për një lindje të favorshme.

Rrjedhja e lëngut amniotik - është atje apo jo? Kjo pyetje lind shpesh tek nënat e ardhshme, dhe jo vetëm ato që mbajnë fëmijën e tyre të parë. Në të vërtetë, ky fenomen mund të ngatërrohet me të tjerët, krejtësisht i natyrshëm dhe i sigurt për nënën dhe fëmijën. Si të përcaktoni në kohë që lëngu amniotik rrjedh, a është e nevojshme dhe si të shkoni urgjentisht te mjeku?

Nëse vëreni se shkarkimi vaginal është rritur ndjeshëm, ato shfaqen në një rrjedhje, lagni të brendshmet - provoni eksperimentin e mëposhtëm. Lani veten tërësisht, pastaj fshijeni të thatë, vendosni një copë leckë të hollë të bardhë në të brendshmet tuaja. Nëse syri i lirë tregon simptoma të rrjedhjes së lëngut amniotik në formën e një njolle të lagësht në rritje në një leckë, duhet të shkoni te mjeku.

Çfarë mund të bëjë një mjek? Para së gjithash, do të ndodhë ekzaminim gjinekologjik... Nëse qafa e mitrës nuk është e shkurtuar, e mbyllur dhe nuk është e dukshme për syrin, ka shumë të ngjarë që nuk është ujë. Çdo gjinekolog pak a shumë me përvojë e di se çfarë lloj rrjedhjeje lëngu amniotik ka shenja, gabimet nuk kanë gjasa. Përveç kësaj, mjeku mund ta referojë gruan për një skanim të paplanifikuar me ultratinguj. Por do të jetë edhe më mirë dhe më e besueshme për të kryer një test për rrjedhjen e lëngut amniotik, por, për fat të keq, mjete të tilla diagnostikuese nuk janë të disponueshme në çdo klinika antenatale... Por ka pothuajse çdo spital. Brenda 10 minutash do ta dini me siguri nëse është ujë apo jo. Nëse nuk doni të shkoni në spital, mund të blini testin tuaj (amniotest) në farmaci, kostoja e tij është rreth 400 rubla dhe të vini menjëherë në zyrën e mjekut me të. Mjeku juaj do të marrë një shtupë nga vagina për diagnozë.

Mos harroni se lëngu amniotik luan një rol të madh në zhvillimin e fëmijës. Vetëm integriteti i fshikëzës së fetusit garanton ato kushte sterile në të cilat zhvillohet fetusi. Pasi kanë kaluar 12 orë nga këputja e membranave, rreziku i infektimit të membranave rritet ndjeshëm dhe kjo kërcënon me sepsë për nënën dhe vdekjen për fëmijën. Është e qartë se është mirë të lindësh sa më shpejt që të jetë e mundur pasi të jetë plas fshikëza, por kjo vetëm nëse shtatzënia është e plotë ose afër saj. Por, çka nëse lëngu amniotik rrjedh herët në shtatzëni? Mjekët, sa herë që është e mundur, përpiqen gjithmonë t'i shpëtojnë jetën fëmijës. Një grua me rrjedhje të lëngut amniotik vendoset në departamentin e patologjisë së shtatzënisë dhe administrohen vazhdimisht antibiotikë për të parandaluar infeksione të ndryshme. Domethënë, shtatzënia zgjatet sa më shumë dhe më pas stimulohet lindja. Së paku, është e dëshirueshme të mbahet shtatzënia deri në 32 javë - në këtë kohë, fetusi tashmë është mjaft i zbatueshëm.

Gjatë gjithë shtatzënisë, foshnja në mitër është e rrethuar nga lëngu amniotik. Shumë nëna shtatzëna janë të shqetësuara nëse u rrjedh lëngu amniotik, sepse gjatë kësaj periudhe ka shumë më tepër sekrecione vaginale dhe është mjaft e vështirë të vlerësohet realisht nëse bëhet fjalë për rrjedhje apo jo. Përcaktoni rrjedhjen në shtëpi
3. Test për rrjedhje të lëngut amniotik në shtëpi
4. Diagnostifikimi në baza ambulatore
5. Shenjat dhe simptomat e rrjedhjes së lëngut amniotik
6. Arsyet kryesore për fillimin e rrjedhjes së lëngut amniotik
7. Cilat janë pasojat për një grua shtatzënë nëse dyshohet për rrjedhje uji?
8. Parandalimi i rrjedhjeve
9. Trajtimi

Le të kuptojmë se çfarë është lëngu amniotik, çfarë është funksioni kryesor, shkaqet kryesore të këputjes së membranës së membranave, grupet e rrezikut, simptomat, shenjat e këputjes dhe më e rëndësishmja - si të përcaktohet rrjedhja e lëngut amniotik në shtëpi.

Lëngu amniotik është një mjedis normal natyror për rritjen e plotë, zhvillimin dhe ekzistencën intrauterine të fetusit.Ata kryejnë tre funksione kryesore në trupin e një gruaje shtatzënë:

1. Mbrojtja- Uji e mbron fëmijën nga ekspozimi i padëshiruar nga mjedisi i jashtëm(goditje të papritura, goditje kur një nënë shtatzënë bie), dhe nga mikroorganizmat patogjenë që, nëse cenohet integriteti i membranës së fetusit, mund të depërtojnë tek foshnja përgjatë rrugëve ngjitëse përmes vaginës përmes kanalit të qafës së mitrës (duhet të dini se amniotik lëngu është steril!). 2. Siguria e kordonit kërthizor- Lëngu amniotik rrethon të gjithë hapësirën intrauterine, duke krijuar rrjedhje optimale të gjakut në kordonin e kërthizës, duke ndaluar ngjeshjen e tij nga fetusi. Ndihmon në sigurimin e foshnjës të ushqyerit e mirë, duke furnizuar oksigjen përmes një ene të madhe.3. Mjedisi natyrorËshtë një lëng biologjik. Ajo zhvillohet proceset metabolike ndërmjet foshnjës dhe nënës (sekretimi i sekrecioneve fetale, lëngu vetëpastrues ose filtrim, me ekskretim përmes gjakut me urinën e nënës).

Ruptura e lëngut amniotik është një proces fiziologjik normal, por nëse ndodh gjatë shtatzënisë së plotë (më shumë se 37 javë shtatzënie) në fund të periudhës së parë të lindjes me zgjerim të mjaftueshëm të qafës së mitrës. Gjatë procesit të tkurrjes së radhës, nën presionin e kokës së foshnjës, flluska amniotike thyhet dhe i gjithë lëngu del jashtë. Sasia normale e ujit në javën e 39-të të shtatzënisë arrin 1000-1500 mililitra.

Nëse një derdhje ose rrjedhje ndodh në tremujorin e dytë të shtatzënisë (në tremujorin e parë, rrjedhja është e pamundur, pasi sasia e ujit është shumë e vogël), ose gjatë javës së tretë, por jo 37, është shumë e rrezikshme për foshnjën e palindur. .

Mikroorganizmat patogjenë mund të depërtojnë lehtësisht përmes grisjes në pengesën placentare dhe të çojnë në formimin e proceseve infektive, përveç nëse, natyrisht, masat parandaluese merren në kohën e duhur.

Përcaktoni rrjedhjen në shtëpi

Është e rëndësishme që çdo nënë shtatzënë të dijë simptomat kryesore të rrjedhjes së lëngut amniotik.

Si të përcaktohet me siguri rrjedhja e lëngut amniotik nga një grua shtatzënë në shtëpi: Në rast të këputjes së parakohshme të lëngut amniotik, lirohet të paktën 400 ml lëng. Uji rrjedh nëpër këmbë dhe është e pamundur të mos e vini re.

Por nëse ka një çarje të lartë ose një çarje të vogël, në këtë situatë është më e vështirë për një grua shtatzënë të mësojë për integritetin e guaskës.

Në mungesë të kohës së çmuar dhe mundësisë për të blerë një test për të përcaktuar rrjedhjen e ujit, në shtëpi, mund të kryeni masat e mëposhtme: Një grua duhet të zbrazë fshikëzën e saj plotësisht, edhe nëse nuk ka nevojë për të urinuar, pastaj kryen një tualet të plotë të organeve gjenitale të jashtme dhe fshijeni zonën e perineumit të thatë me një peshqir.

Shtroni në krevat, mundësisht një çarçaf pambuku të bardhë ose një copë leckë, pelenë. Shtrihuni në një çarçaf të pastër dhe pas 10-20 minutash shikoni për pika të lagura në leckën e thatë. Nëse ka njolla, nuk përjashtohet mundësia e rrjedhjes së lëngut amniotik.

Por nëse ky nuk është lëng amniotik, por, të themi, shkarkim i bollshëm vaginal? Në situata të tilla, nëna e ardhshme duhet të jetë në gjendje të dallojë lëngun amniotik nga shkarkimi vaginal ose urina.

Uji normalisht ka ngjyrë transparente dhe konsistenca i ngjan ujit të zakonshëm. Ndonjëherë ujërat mund të jenë të gjelbër ose nuancë kafe- kjo tregon një patologji të rëndë dhe kërkon shtrimin e menjëhershëm në spital.


Urina ka ngjyrë pak të verdhë dhe erë specifike, sa i përket shkarkimit, varet nga natyra e tyre, por në konsistencë janë më të trasha, në shumicën e grave janë të bardha, të rrëshqitshme.

Testi i rrjedhjes së lëngut amniotik në shtëpi

Por nëse keni një test të rrjedhjes së ujit të blerë paraprakisht nga një farmaci, ose nëse dikush nga familja juaj mund ta sigurojë atë në orën e ardhshme, atëherë sigurisht që duhet ta përdorni. Ka dy lloje brumi - shirit dhe jastëk.


Lloji i parë dhe i dytë i testit kanë të njëjtin efekt.

Metodat përcakton mjedisin vaginal. Normalisht, një nënë e shëndetshme ka një mjedis acid, dhe ujërat kanë një mjedis neutral. Këto metodat e diagnostikimit nuk kanë siguri qind për qind, sepse jo të gjitha gratë shtatzëna kanë një mjedis vaginal acid, ndryshimi ndodh për shkak të pranisë së proceseve infektive në vaginë, të cilat çojnë në një mjedis alkalik ose neutral. Megjithatë, një grua shtatzënë mund të sigurohet në mënyrë të pavarur për besueshmërinë e të gjitha metodave, veçanërisht për sa i përket shëndetit të foshnjës së saj, është më mirë të kontaktoni një specialist paraprakisht për ndihmë të kualifikuar në dyshimin e parë.


Diagnostikimi mbi baza ambulatore

Një mjek ambulator diagnostikon rrjedhjen e lëngut amniotik duke përdorur:

  • Amniotisti- test për të përcaktuar rrjedhjen e lëngut amniotik (amniotik). Amniotest tregon praninë e një proteine ​​të veçantë në vaginë, e cila gjendet vetëm në lëngun amniotik. Prandaj, proteina hyn në vaginë vetëm në një mënyrë kur membrana amniotike çahet. Testi kryhet brenda pak sekondash, ju vetëm duhet të fshini përmbajtjen e vaginës dhe testi ngjyroset në një ngjyrë të caktuar, që tregon praninë ose mungesën e proteinave.
  • Ekzaminimi citologjik- kërkime që kërkojnë më shumë kohë. Është e nevojshme të mblidhet përmbajtja e vaginës. Laboratori vëzhgon strukturën e sekretimit nën një mikroskop. Nëse shfaqet një model që është i ngjashëm në strukturë me gjethet e fierit, ky është lëngu amniotik.
  • Ultrasonografia- me këtë lloj studimi, integriteti i membranës fetale nuk është i dukshëm, por mjeku do të jetë në gjendje të përcaktojë sasinë e lëngut amniotik. Nëse ka më pak lëng amniotik - oligohydramnios, gjasat për një lot është i pranishëm.

Shenjat dhe simptomat e rrjedhjes së lëngut amniotik

Çfarë simptomash mund të vërejë një grua shtatzënë kur rrjedh lëngu amniotik?
  • Shkarkimi u bë i ngjashëm në konsistencë me ujin.
  • Nëna e ardhshme do të ndiejë qartë lëshimin e lëngjeve nga trakti gjenital kur ndryshon pozicionin e trupit, lëvizjen ose, nëse shtyn pak.
  • Perimetri i barkut ose dyshemeja e mitrës është zvogëluar në madhësi.
  • Me një pushim të madh vezë fetale lëngu do të rrjedhë poshtë këmbëve në një rrjedhje.

Arsyet kryesore për fillimin e rrjedhjes së lëngut amniotik

  • Së pari, prania e proceseve infektive në trup në një grua shtatzënë. Mikroorganizmat patogjenë nga produktet e mbeturinave çojnë në hollimin e membranës amniotike, në këtë drejtim, ekziston rreziku i çarjeve ose këputjes së membranave.
  • Së dyti, pamjaftueshmëria e qafës së mitrës. Qafa e mitrës hapet disa centimetra nën forcën e gravitetit të fetusit në rritje, dhe fshikëza e fetusit ulet në kanalin e qafës së mitrës, ku mund të plasaritet nën ngarkesë të lehtë.
  • Së treti, masat diagnostike që janë kryer gjatë datat fillestare shtatzënia sipas indikacioneve. Për shembull, amniocenteza, kordocenteza.
  • Së katërti, shtatzënia është e shumëfishtë. Çdo shtatzëni e shumëfishtë rrit rrezikun e rrjedhjes së lëngut amniotik.
  • Së pesti, shkaqet indirekte të patologjisë janë zakonet e këqija të mamasë, lëndimet, paraqitje e gabuar fetusi.

Cilat janë pasojat për një grua shtatzënë nëse dyshon për rrjedhje uji?

Komplikacioni më i fshehtë është infeksioni intrauterin i foshnjës së palindur.

Formimi i komplikimeve infektive dhe inflamatore tek vetë nëna (inflamacion i shtresave të mitrës, inflamacion i membranës së fetusit). Derdhja provokon shfaqjen e lindjes së parakohshme, ose dobësi të lindjes

Shkëputja e placentës Me përparimin e lindjes, në foshnjë e parakohshme, shfaqet një sindrom shqetësimi (mushkëritë e foshnjës nuk mund të marrin pjesë në mënyrë të pavarur në aktin e frymëmarrjes, për shkak të padisponueshmërisë së tyre, ato ngjiten së bashku dhe shkëmbimi i mëtejshëm i pavarur i gazit është i pamundur).



Parandalimi i rrjedhjeve

Masat parandaluese për rrjedhjen e lëngut amniotik mund të kryhen nga nëna e ardhshme:

1. Trajtimi i një fokusi infeksioni në një grua shtatzënë.

2. Nëse konstatohet një mospërputhje e qafës së mitrës, është e nevojshme të kujdeset paraprakisht për patologjinë e shfaqur. Për ta bërë këtë, qepjet aplikohen në qafën e mitrës (qepen), dhe futet një pessar (unaza) e shkarkimit obstetrik.

3. Kryerja e terapisë që synon ruajtjen e shtatzënisë.

4. Lajme imazh i shëndetshëm jeta.



Mjekimi

Trajtimi i një gruaje shtatzënë me shfaqjen e rrjedhjes së parakohshme të lëngut amniotik përfshin:

Në rast shtatzënie të parakohshme, mjekët marrin të gjitha masat e mundshme për të ruajtur shëndetin e nënës dhe foshnjës së saj (taktika pritëse), por me kusht që infeksioni të mos ketë ndodhur. Gjatë kësaj kohe, mjekët përgatiten Sistemi i frymëmarrjes në funksionin e tij kryesor, duke përdorur barna speciale për trajtim.

Mamasë i përshkruhet antibiotikë për të parandaluar formimin e një procesi infektiv.

Shtatzëna është në pushim në shtrat me kontrollin ditor të CTG (kontrolli i mungesës së hipoksisë fetale).

Me arritjen e shtatzënisë së plotë dhe pjekurisë së mushkërive në fetus, ose puna operative, ose spontane, zgjedhja varet nga indikacionet dhe vlerësimi i gjendjes së fetusit.

Trajtimi për çdo grua shtatzënë është individual.

Me shtatzëni të plotë - në mungesë të fillimit të lindjes periudha pa ujë më shumë se 5 orë është e rrezikshme për foshnjën, kështu që mjeku fillon të stimulojë lindjen.

Është e rëndësishme të mbani mend nëse keni përjetuar ose dyshoni rrjedhje e parakohshme lëngu amniotik duhet menjëherë të kërkojë ndihmë të kualifikuar. Shëndeti i foshnjës tuaj është në duart tuaja.


Gjatë shtatzënisë për trupi i femrës tipare të ndryshme të shkarkimit janë karakteristike. Arsyeja për këtë janë ndryshimet në nivelet hormonale, prania e sëmundjeve, ftohja. Shkarkimi mund të jetë i qartë, i ujshëm, i trashë. Është e natyrshme të keni gunga ngjyrë bezhë ose kafe. Një fenomen i tillë mund të trembë seriozisht nënën e ardhshme, e cila ende nuk di të njohë karakterin e tyre, gjë që është mjaft e logjikshme.

Tabela e madhe e diagramit
foshnja brenda matjeve
zhvillimi i vëzhgimit të dhimbjes
nëna shtatzënë duke pirë


Shumë shpesh, shkarkimi tregon zhvillimin e një patologjie që kërkon ndërhyrje urgjente mjekësore. TE ky lloj patologjitë përfshijnë rrjedhjen e lëngut amniotik.

Çfarë është e rrezikshme dhe a ka rëndësi aroma?

Çfarë është lëngu amniotik? Lëngu amniotik ose lëngu amniotik - biologjikisht substancë aktive të vendosura brenda membranave. Ai siguron funksione mbrojtëse, thithëse dhe të tjera, është plotësisht përgjegjës për aktivitetin jetësor të fetusit.

Është normale që lëngu amniotik të kullojë para fillimit lindje natyrale sipas afateve. Gjatë kontraktimeve, qafa e mitrës hapet dhe fshikëza e fetusit shpërthen, pas së cilës uji largohet. Rrallëherë, procesi mund të fillojë pa kontraktime. Në këtë rast, gruaja shtatzënë dërgohet menjëherë në maternitet.

Kur shteti nuk është i lumtur

Ka raste kur një sasi e vogël e lëngut amniotik lirohet shumë përpara fillimit të lindjes. Ky fenomen tregon se integriteti i fshikëzës së fetusit është i dëmtuar. Si rezultat, steriliteti brenda tij është në rrezik. Sa më afër lindjes së fëmijës të gjendet një patologji, aq më pak kërcënim paraqet për fëmijën, që do të thotë se prognoza mjekësore do të jetë më e mirë. Është e rëndësishme të dini se si të dalloni rrjedhjen e lëngut amniotik nga shkarkimi patologjik, infeksion seksual dhe sëmundje të tjera.

Rrjedhja e lëngut amniotik kontribuon në zhvillimin e infeksionit, i cili mund të arrijë tek fëmija përmes të çarave në fshikëz. Sigurimi i parakohshëm i kujdesit mjekësor për lirimin e lëngut amniotik datat e mëvonshme Shtatzënia çon në lindje e parakohshme, ndërprerja e shtatzënisë, vdekja e fetusit në mitër. Përveç kësaj, patologjia çon në lindje të dobët në fillimin e lindjes, si dhe në zhvillimin e komplikimeve infektive tek nëna.

Arsyet e shkarkimit të lëngut amniotik

Është e vështirë të përcaktohet shkaku, si dhe të kuptosh se si ndodh patologjia. Ka disa arsye kryesore për këtë fenomen. Këto përfshijnë sa vijon.

  1. Infeksionet që prekin organet gjenitale. Kjo arsye shpesh ndodh me shtatzëninë e parakohshme, veçanërisht në javën e 39-të.
  2. Qafa e mitrës zhvillohet me shpejtësi, duke rezultuar në çlirimin e enzimave që kanë një efekt eksfoliues në placentë. Predha e fetusit zbutet. Mungesa e ndërhyrjes mjekësore mund të çojë në hipoksi fetale gjatë lindjes, si dhe gjakderdhje e rëndë nga mitra.
  3. Paraqitje jonormale fetale ose legen i ngushtë nëna e ardhshme. Në këtë rast, patologjia zhvillohet në fazën e parë të punës, zbulimi i mitrës ndodh shumë ngadalë.
  4. Pamjaftueshmëria e qafës së mitrës, që çon në këputje të membranave, rrjedhje të lëngut amniotik në javën e 40-të të shtatzënisë. Kjo patologji shfaqet në rreth një të katërtën e të gjitha grave shtatzëna në tremujorin e fundit. Si rezultat, fshikëza e fetusit del jashtë, për shkak të së cilës fetusi bëhet i prekshëm. Viruset që hyjnë në lëngun amniotik çojnë në këputje të membranave me ndikim minimal fiziologjik.
  5. Zakonet e këqija, sëmundjet kronike. Këtu përfshihen gratë që kanë varësia ndaj alkoolit, duhanpirës, ​​që vuajnë nga anemia, patologjitë distrofike, sëmundjet e indit lidhor.
  6. Kur mbani dy fëmijë ose më shumë.
  7. Anomalitë në zhvillimin e mitrës. Kjo përfshin një mitër të shkurtuar, pamjaftueshmëri ishemiko-cervikale dhe praninë e një septumi të mitrës. Sëmundje të tilla si kolpiti, endocerviciti, tumoret e llojeve të ndryshme gjithashtu shkaktojnë patologji. Aplikacioni i shfaqur metodat invazive diagnoza prenatale, domethënë një mostër e lëngut amniotik, një biopsi.

Është shumë e rëndësishme që një grua të dijë se si të përcaktojë rrjedhjen e lëngut amniotik në shtëpi duke përdorur teste speciale.

Ekzaminimi nga një mjek

Simptomat e zhvillimit të patologjisë

Ka raste kur lëngu amniotik largohet menjëherë kur çahet fshikëza e fetusit. Pastaj theksimi bëhet i dukshëm. Megjithatë, ka raste të rrjedhjeve të një natyre periodike me një vëllim të vogël. Në këtë rast, është e vështirë për një grua të përcaktojë zhvillimin e patologjisë.

Shumë gra gabimisht ngatërrojnë shenjat e rrjedhjes së lëngut amniotik gjatë tremujorit të tretë me mosmbajtjen e urinës. Në raste të rralla, patologjia është normë në shtatzëninë e vonë. Gjatë shtatzënisë, sasia e sekrecioneve vaginale rritet, gjë që është mjaft e mundshme datat e hershme... Kështu, prania e kolpitit, pranimi i gabuar i lëngut amniotik për shkarkim normal, shkaktojnë zhvillimin e simptomave të rrjedhjes së lëngut amniotik në tremujorin e tretë.

Mami në merak

Simptomat e rrjedhjes së lëngut amniotik janë të thjeshta. Sidoqoftë, jo të gjithë dinë t'i njohin ato saktë. Shumë gra pyesin se si duket rrjedhja e lëngut amniotik. Ekziston vetëm një rregull për përcaktimin e tyre. Lëngu amniotik është pa erë dhe pa ngjyrë.

Shumë gra pyesin se si ka erë lëngu amniotik? Ekziston vetëm një përgjigje - shkarkimi është pa erë.

Nëse, në çdo muaj të shtatzënisë, një grua ka identifikuar një rrjedhje të një natyre të pakuptueshme, edhe nëse bëhet fjalë për dyshim të rremë për rrjedhje të lëngut amniotik, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë nga një mjek. Është e vështirë të përcaktohet në mënyrë të pavarur prania / mungesa e patologjisë edhe me ndihmën e një testi të veçantë. Këtu nevojitet kujdes mjekësor. Fotografia tregon se si duket rrjedhja e lëngut amniotik.

Diagnostifikimi i shkarkimit të lëngut amniotik

Vetëm një mjek konfirmon praninë / mungesën e lëngut amniotik në tremujorin e tretë. Për këtë bëhet një ekzaminim në një karrige gjinekologjike. Gjatë ekzaminimit, një grua shtatzënë duhet të kollitet për të rritur presionin në zonën intra-abdominale. Pra, nëse ka një këputje të flluskës, një pjesë e re e lëngut amniotik do të nxirret.

Ajo duket si zhvillimi intrauterin fetusi

Për më tepër, bëhet një njollë në elementët e ujit, bëhet një test për praninë e rrjedhjes së lëngut amniotik. Si të kontrolloni rrjedhjen e lëngut amniotik në shtëpi duke përdorur furnizime mjekësore? Një jastëk provë për përcaktimin e rrjedhjes së lëngut amniotik, çmimi i të cilit është nga 2000 rubla, bazohet në përcaktimin e mikroglobulinës placentare. Nëse, me kontakt, shiriti ndryshon ngjyrën, kjo do të thotë se ka pasur një rrjedhje. Për të përcaktuar se si duket lëngu amniotik kur rrjedh, kryhet një skanim me ultratinguj.

Si të parandaloni rrjedhjen e ujit

Kur trajtohet lirimi i lëngut amniotik në javën e 34-të ose në çdo periudhë tjetër, nuk ka asnjë teknikë specifike ose terapi të vetme që funksionon njësoj mirë për të gjitha gratë. I gjithë trajtimi synon eliminimin e problemit që shkaktoi këtë lloj patologjie, si dhe ruajtjen e shëndetit të fetusit dhe nënës brenda kuadrit të sigurisë. Koha e daljes së fundit luan një rol të rëndësishëm; jo më shumë se gjashtë orë konsiderohet një periudhë e sigurt. Antibiotikët i përshkruhen një gruaje shtatzënë për të parandaluar infeksionin e fetusit.

Rrjedhja e lëngut amniotik, si në foton e copë litari, tregon për një kohë të gjatë lindja e hershme... Nëse pas tre orësh nuk ka kontraktime, kryhet stimulimi mjekesisht... Për këtë, a sfond hormonal për pjekjen e qafës së mitrës. Përndryshe, kryhet një seksion cezarian.

Nëse shtatzënia është e parakohshme, atëherë kryesisht përdoren taktikat e pritjes. Është shumë e rëndësishme këtu të monitorohet qëndrueshmëria e fetusit. Gruaja është nën mbikëqyrjen e mjekëve gjatë gjithë kohës, vërehet pushimi në shtrat.

Në sinjalet më të vogla nga trupi, konsultohuni me një mjek

Për të parandaluar nxjerrjen në pah ujërat amniotike në 25 javë, rekomandohet të kryhet trajtimi antiseptik i traktit gjenital, si dhe mukozave të tjera për parandalimin dhe heqjen e infeksionit. Për të përcaktuar rrjedhjen e lëngut amniotik, ekzistojnë jastëkë të veçantë për përdorim shtëpiak, testo Amnishur. Shiriti i provës tregon, në varësi të ngjyrës së guaskës së brendshme, praninë / mungesën e patologjisë.

Jo ne te vertete

Do t'ju interesojnë këta artikuj:

Kujdes!

Informacioni i publikuar në faqe është vetëm për qëllime informative dhe ka për qëllim vetëm informacion. Vizitorët e faqes nuk duhet t'i përdorin ato si këshillë mjekësore! Redaktorët e faqes nuk këshillojnë të vetë-mjekoni. Përcaktimi i diagnozës dhe zgjedhja e një metode trajtimi mbetet prerogativë ekskluzive e mjekut tuaj që merr pjesë! Mos harroni se vetëm diagnostikimi i plotë dhe terapia nën mbikëqyrjen e një mjeku do të ndihmojnë për të hequr qafe plotësisht sëmundjen!

Kthimi

×
Bashkohuni me komunitetin toowa.ru!
Në kontakt me:
Unë jam abonuar tashmë në komunitetin "toowa.ru"