Veed on taandunud, kuid kokkutõmbed puuduvad või kui pikk võib olla veetu periood? Sünnitus vees.

Kui naine siseneb viimased nädalad rasedus koos ettevalmistustega laste kaasavara ja haiglas asju kogudes mõtleb ta tahtmatult, kuidas kõik tegelikult saab.

Põhiküsimus on, kust sünnitus algab? Vee ärajuhtimisest või iseloomulike sünnitusvalude ilmnemisest? Selles artiklis proovime sellele keerulisele küsimusele vastata.

Kuidas see töötab?

Ja see juhtub erineval viisil. Lapsed ei ole sarnased, rasedused ei saa olla identsed ja iga sünnitusarst-günekoloog kinnitab seda. Lapse kandmine on puhtalt individuaalne protsess, millel on oma raskused ja nüansid. Ka sünnitus algab kõigil erinevalt. Arstide seisukohast on kõige eelistatavam järjestus, milles esimesed regulaarsed kontraktsioonid algavad.

Neid ei tohiks segamini ajada koolitustega. Erinevalt vale kokkutõmbumisest ei saa tõelisi kokkutõmbeid kehaasendi muutmise või No-shpy pilli võtmisega eemaldada, soe dušš ei aita ja keha horisontaalses asendis pole mõtet. Kui tõelised kokkutõmbed on alanud, jätkake samaaegset silumist ja emakakaela avamist, mis on kogu raseduse ajal tihedalt suletud.

Seda protsessi ei kontrolli naise tahe, see ei saa olla pöörduv ja seetõttu tõelised kokkutõmbed pidevalt kasvavad, intensiivistuvad, muutuvad pikemaks ja nendevahelised intervallid on lühemad.

Niipea, kui kokkutõmbumist korratakse iga 10-15 minuti järel, peate minema haiglasse. Ei tasu oodata vete taandumist.

Kui sünnitus kulgeb õigesti, klassikaline mudel, kirjeldatud kõigis sünnitusabi õpikutes, siis lähevad veed ilma arstide sekkumiseta minema, kui kokkutõmbed muutuvad üsna sagedaseks ja tugevaks. Emaka seinte rõhk pinge hetkel (kokkutõmbumise tipus) kutsub esile loote põie terviklikkuse rikkumise, mille tagajärjel vesi välja valatakse, laps hakkab edasi liikuma sünnituskanal. Katsed algavad.

Üldiselt järgib ideaalne sünnitus järgmist järjestust:

• emakakael muutub siledamaks, seda võrreldakse emaka kehaga, algab avalikustamine;
• silelihaskiud lühenevad iga järgneva kokkutõmbumisega;
• emaka seinad muutuvad tihedamaks;
• välimine neelu avaneb, ava suureneb iga kokkutõmbumisega;
• surve mullile suureneb;
• loote pea ja amnionikotti enda survel avaneb sisemine neelu;
• toimub vee väljavool ja algavad katsed - emakas "surub" lapse välja.

Katsed lõpevad lapse sünniga, seejärel lahkub platsenta 20-45 minuti jooksul. Sellega lõpeb õige õpiku sünnitus suur rõõm kõik selles protsessis osalejad.

Nagu kõike täiuslikku, on klassikaline sünnitus haruldane.

Normi ​​variante on palju ja seetõttu võib järjestus olla erinev. Vastasime küsimusele, kas kokkutõmbed võivad alata vetest lahkumata, kuid mitte täielikult. Väga harva lahkuvad veed viimasel hetkel ja laps sünnib amnionmembraanis, milles ta läbis sünnikanali.

Sel juhul ütlevad nad, et laps sündis "särgis". Populaarsed kuulujutud ja ennustused omistavad sellistele inimestele uskumatut õnne ja palju õnne kogu nende elu jooksul.

Veed on kadunud, kuid kaklusi pole

Seda sünnitusvõimalust peetakse düsfunktsionaalseks. Kuid kõik sõltub sellest, kui valmis oli naise keha eelseisvaks sünnituseks ja kui kiiresti algab emaka kokkutõmbumisaktiivsus.

Kui kokkutõmbed hakkavad arenema kohe pärast vee lahkumist, on need piisavalt tugevad, kael avaneb optimaalse tempoga, siis on prognoosid soodsamad. Kui sünnitus on nõrk, valulik, emakakael avaneb aeglaselt või ei avane, siis peetakse parimaks lahenduseks kiireloomulist erakorralist keisrilõiget.

Imiku pikk viibimine veevabas keskkonnas (rohkem kui 8–12 tundi) võib põhjustada ägeda hüpoksia, lapse surma ja pöördumatuid tagajärgi tema tervisele, mis tulenevad aju töö hüpoksiahäiretest. 48-tunnist veevaba perioodi peetakse kriitiliseks (saatuslikuks), kuigi siin on kõik ebaselge ja imesid juhtub.

Olukorrad, kus vesi esimest korda taandub, ei talu isegi minutilist viivitust.

Naine tuleb võimalikult kiiresti viia sünnitusasutuse haiglasse, kus arstid saavad hinnata lapse seisundit, registreerida tema südametegevust, liikumisaktiivsus, hinnata emakakaela küpsemise astet ja teha kiire ja õige otsus - stimuleerida sünnitust või sünnitada patsient kirurgiliselt.

Veevaba perioodi peamine oht on loote nakatumise võimalus. Asi on selles, et veed on steriilsed. Kui nad ära kolivad, jääb laps kaitsest ilma. Ilma lootevee ja limaskestadeta võivad bakterid ja viirused tungida otse lapsele ning ta pole ilmselgelt veel valmis nendega kohtuma.

Tavaliselt põletikuline või viirushaigused, mida naine kannatas raseduse ajal, istmik-emakakaela puudulikkus, polühüdramnion, rasedus kaksikute või kolmikutega, õhukesed lootemembraanid (idiopaatilistel põhjustel, mida ei ole võimalik kindlaks teha). Samuti on varajane vee väljavool enne kokkutõmbumist täis kukkumist kõhule, tagumikule, seljale hilisemad kuupäevad Rasedus.

Samaaegne protsess

Mõnikord algavad kokkutõmbed peaaegu samaaegselt amnionivedeliku väljutamisega. Sellisel juhul peab haiglaravi olema ka kiireloomuline. Kodus püsimine ja oodates, kuni kokkutõmbed koguvad vajalikku sagedust ja sagedust, millest lapseootel emadele mõeldud kursustel nii palju räägiti, on ohtlik.

Riskid on samad, mis enneaegse efusiooni korral. Esiteks saab laps kogeda äge hüpoksia juhtub sageli emakasisene infektsioon, eriti kui mõned infektsioonid jäid naisel endal ravimata.

Olukord, kus kokkutõmbed algasid peaaegu samal ajal, kui vesi langes, on ohtlik kiirete, kiire kohaletoomine, mis on omakorda ohtlikud sünnitraumade saamiseks, enneaegne irdumine platsenta, suur verejooks ja muud tõsised tüsistused lapsele ja emale.

On kokkutõmbed, väljavoolu pole

Mõnes olukorras, kui loote membraanid, milles laps asub, on liiga tihedad, on vaja arstide sekkumist. Kui pole enam aega oodata ja katsed lähenevad, on kael täielikult lahti, tervik loote kott läbistatakse, tehakse niinimetatud amniotoomia.

Amnionivedelik (nagu arstid nimetavad lootevett ehk lootevett) on vedel, bioloogiliselt väga aktiivne keskkond, mis asub raseduse ajal koorioni ja amnioni (loote membraanide) sees. See ümbritseb loote igast küljest, olles selle loomulik keskkond, mängides olulist rolli selle emakasisese elu tagamisel.

Vahetult enne sünnitust või juba selle käigus lõhkeb mull, mis sisaldab vedelikku ja last. Pärast seda voolab vesi välja või, nagu öeldakse, voolab ära ja seda arvestatakse kindel märk sünnituse algus. On aeg haiglasse valmistuda, kui noor ema pole veel kohal.

Aeg, pärast seda, kui palju sünnitada, kui vesi on lahkunud, sõltub individuaalsed omadused raseduse kulgu ja võib oluliselt erineda. Sündmuste arendamiseks on mitu võimalust, millest igaühe jaoks peavad naine ja arstid olema valmis.

Enneaegne (sünnieelne) efusioon

Alates 32. nädalast võib mull igal ajal lõhkeda. Kui see juhtub ammu enne lapse hinnalist sünnikuupäeva, räägivad nad enneaegsest amnionivedeliku väljavoolust.

Tekib küsimus, mida teha, kui vesi lahkub ilma kokkutõmbedeta: oluline on võimalikult kiiresti haiglasse jõuda. Te ei saa kodus istuda ja oodata emaka kokkutõmbumist. Peate mõistma, et sel hetkel on laps ilma toiduta ja võib surra. Ainult arstide kvalifitseeritud abi võib teda päästa.

Sellise sündmuste arengu vältimiseks ei ole üleliigne teada põhjusi, miks veed lahkuvad. enne tähtaega: need võivad olla tingitud sisemistest ja välistest teguritest:

• kukkumise tõttu;
• löögi tõttu;
• naise sisehaigustest;
• liigse, väljakannatamatu füüsilise koormuse tõttu;
• tugev emotsionaalne šokk.

Sellises olukorras juhtub kõige sagedamini, et vesi on lahkunud ja kael ei avane üldse või pole veel piisavalt avatud. Kui laps pole sünniks valmis, ei pruugi kontraktsioone üldse tunda.

Kui amnionivedeliku väljavool toimub 32. nädalal, siis rase naine elustatakse ja tehakse kõik, et loode säiliks. Pärast seda perioodi on laps juba enam -vähem vormis, nii et arstid võtavad sünnituse vastu. Igal juhul on sellel aga ohtlikud tagajärjed:

• kui veed lahkuvad varakult, on tõenäosus liiga suur, et laps sünnib enneaegselt ja ei jää üldse ellu (lühikestel perioodidel). Tema päästmiseks rakendatakse intensiivseid (elustamis) terapeutilisi meetmeid;
• kui samal ajal ka diagnoositakse vale esitlus lootele, võib nabanöör väänata või välja kukkuda, mis on täis hapniku nälg loode. See võib lõppeda ka lapse surmaga.

Paljud naised kardavad, mida teha, kui vesi on ära läinud, kuid kokkutõmbed puuduvad: enneaegne lootevee väljavool on ainus asi. õige otsus läheb haiglasse.

Õigeaegne väljavool

Kui veed on eemaldunud, kui emakakael on juba piisavalt pehmenenud, veidi avatud (umbes 4 cm), loetakse, et see on sündmuste soodne tulemus. Kõik läheb nii nagu peab. Mis puutub ajastamisse, siis pärast seda, kui palju kokkutõmbeid pärast lootevee väljavoolamist algab, peaksid need tavaliselt paralleelselt selle protsessiga juba minema. Mõnel juhul hakkab naine neid tundma alles 10-12 tunni pärast, mis pole samuti patoloogia.

Pikaajaline väljavool

Samuti juhtub, et mull ei saa mingil põhjusel iseenesest lõhkeda. Siis peavad arstid selle mehaaniliselt läbistama ( seda protseduuri meditsiinis nimetatakse amniotoomiat). Põhjused, miks vesi õigel ajal ei lahku, võivad olla väga erinevad.

Loote koti kunstlikuks avamiseks on järgmised meditsiinilised näidustused:

• suurenenud tihedus, mullide tugevus, kui kestad ei suuda end lõhkeda;
• Rh-konflikti rasedus;
• lapse üleküpsus;
• gestoos;
• kui kokkutõmbed on ebaregulaarsed ja nendega ei kaasne emakakaela laienemine;
• madal platsentatsioon;
• lame loote põis.

Loote põie punktsiooni pole vaja karta, sest selles pole närvilõpmeid ja kogu see protseduur on täiesti valutu. Sõltuvalt individuaalsetest omadustest võib lootevee igal ajal välja valada lapsele hinnalisele sünnikuupäevale lähemale. Tulevane ema peab olema väga ettevaatlik viimased kohtingud ja uurige eelnevalt, kuidas veed rasedad naised ära voolavad, et mitte seda hetke kasutamata jätta ja õigeaegselt haiglasse minna.

Tunne

Mis see protsess on? Mida tunneb sünnitav naine samal ajal ja kuidas mõista, et veed on lahkunud, eriti kui see on esimene rasedus? On märke, mille järgi naine saab teada, et see on juhtunud, ja minna viivitamatult haiglasse.

Kokkutõmbed

Paljud inimesed on huvitatud: kas vesi taandub kõigepealt või algab kokkutõmbumine? Siin pole kindlat vastust. Tavaliselt avaneb kõigepealt emakakael, see tähendab, et naine tunneb alakõhus valusid, mis erinevad korrapärasuse poolest. Ja alles siis mull lõhkeb.

Mõnel juhul ei tunne sünnitanud naine midagi enne, kui lootevesi välja valatakse. Samuti juhtub, et iseloomulikud valud tulevad alles 10-12 tunni pärast. Seega on küsimus, millal vesi väljub - enne või pärast kokkutõmbeid - mitmetähenduslik ja sõltub täielikult naise kehast ja raseduse käigust.

Valu

Enamik noori esmasündinuid kardab valu, seetõttu küsivad nad uppuva südamega, kuidas veed enne sünnitust lahkuvad, mida nad sel hetkel tunnevad. Siin saate rahuneda ja mitte karta. Ei tohiks olla ebamugavust, põletust, valu, sest põis ei sisalda närvilõpmeid.

Mõned sünnitusjärgsed naised ütlevad seda endiselt väljavalamise hetkel amnionivedelik tundis paroksüsmaalset valu alakõhus. Kuid mitte vesi ei provotseerinud seda. Lihtsalt see ülioluline hetk langes kokku tavalise võitlusega. Seda juhtub sageli: üks neist, kui see on piisavalt tugev, võib lihtsalt provotseerida loote koti purunemist.

Vedeliku kogus

Enamik peamine sümptom kui vesi lahkub, - vedeliku väljavool. V Sel hetkel naine tunneb, kuidas temast voolab terve oja. See juhtub järsult ja kiiresti, nii et see ei tundu spontaanse urineerimisega. Samas võib sünnitaval naisel tunduda, et vedelikku on ebareaalselt (nende lugude järgi terve ämber), kuigi tegelikult tuleb kõik korraga harva välja (see on umbes 1 liiter). Enne sünnitust peate teadma, kui palju vett lahkub, et mitte asjata muretseda:

• Suurem osa amnionivedelikust valatakse kohe välja - seda nimetatakse "eesmiseks", nagu see oli põies beebi ees. Ta aitab lapsel väljapääsule lähemale jõuda. Veekogus, mille rasedad naised enne sünnitust jätavad, sõltub sünnitava naise ja loote kaalust, mõlema organismi individuaalsetest omadustest. Tavaliselt on see 800 ml kuni 1 liiter.
• Loote pea on vaagnaluudele nii lähedal, et see ei lase "tagumistel" vetel välja voolata - see juhtub pärast sünnitust. Naine seda praktiliselt ei tunne, sest esiteks on ta stressis ja teiseks on seda vedelikku väga vähe - umbes 200 ml.

Amnionivedeliku väljavoolu ajal tunneb naine end rohkelt röga kõhukelme vahel. Mõnikord võib vesi järk -järgult ära voolata, kuid see on haruldane ja kujutab endast tõsist probleemi edasise töö käigus.

Lekked

Teatud aja jooksul enne sünnituse tähtaega või juba sünnituse ajal võib naine tunda kummalist leket. Tekib küsimus, kas veed võivad veidi ära minna, sest tavaliselt valatakse need piisavalt kiiresti välja suur hulk... Jah, harvadel juhtudel võib see juhtuda, kui põiele on mingil põhjusel tekkinud auk, millest lootevesi tilkadena või väga väikeste portsjonitena voolab.

Olukorra teeb keeruliseks asjaolu, et omal moel välimus neid võib kergesti segi ajada sünnieelse tupest väljumise või tavalise uriinipidamatusega. Mis see tegelikult on, saab laboratooriumis määrata ainult arst.

Heli

Mõnikord on enne vee lahkumist kuulda pragunemist, puuvilla või klõpsatust: nii lõhkeb loote kott. Sellist iseloomulikku heli ei tasu karta.

Kork

Mõnikord tekib küsimus, kas veed võivad varem lahkuda ja vastus võib olla väga erinev. Esiteks ei pruugi naine lihtsalt märgata, et veidi varem oli kork temast juba eemaldunud. See juhtub sageli urineerimisel. Teiseks võib see limahunnik koos looteveega välja tulla, mis välja valades selle lihtsalt maha peseb. Kolmandaks, mida juhtub palju harvemini, võib see kaitsev tükk välja tulla vahetult enne lapse sündi.

Need on aistingud, kui vesi väljub, naine tunneb: kokkutõmbed algavad, emakakael avaneb (kuidas seda selleks korralikult ette valmistada), vedelik valatakse korraga perineumi, niiskus ja mõnikord - iseloomulik heli. Kui kõik on normaalne, patoloogiaid ei täheldata, on seda protsessi raske segi ajada millegi muuga.

Mõnel inimesel on küsimus, millal haiglasse minna, kui kõik on juba juhtunud. Niipea kui see juhtus, kui sünnitanud naine ei ole haiglas, peate kiiremini kutsuma kiirabi ja koguma asju. Tõepoolest, ühe päeva jooksul on laps juba sündinud.

Sünnituse edukas tulemus sõltub suuresti rasedate naiste vee värvist - see näitaja võib palju öelda.

Värv

Kui enne arsti saabumist või kiirabi saabumist on aega, võite kaaluda, mis värvi veed on lahkunud, ja teha asjakohaseid järeldusi.

• Kollane

Amnionivedeliku tuhm kollane toon on norm. Ärge muretsege. Ainus, mida tuleb teha, on võimalikult kiiresti haiglasse jõuda, sest varsti algab sünnitus.

Mõned inimesed küsivad, kas vesi võib uriiniga läbida - jah, see on võimalik. Lõppude lõpuks peab naine sel juhul, kuigi veidi, kuid pingutama ja just sel hetkel võib mull lõhkeda. Selles pole midagi halba. Lihtsalt veed võivad omandada heledama kollase tooni.

• Punane laik

Mõnikord on lahkunud vetes verejooni, millel on amnionivedeliku tavaline põhiline (hägune kollane) värv. Kui sünnitav naine tunneb end samal ajal hästi, ärge muretsege. On aeg haiglaks valmistuda. Emakakaela avamise ajal erituvad punased laigud.

• Roheline

Kui kolisid ära rohelised veed- mida see tähendab? Sellel on kaks põhjust ja mõlemad on lapse tervisele ohtlikud. Esiteks võib see olla märk ebapiisav kogus lootevesi, mis võib põhjustada emakasisese surma. Teiseks, roheline värv enne sünnitust lahkunud vesi võib tähendada loote väljaheidet (st selle tühjendamist). Ühest küljest tundub see olevat täiesti loomulik protsess, mis ei tohiks muret tekitada. Seda aga polnud. Kahjuks, kui laps neelab mekooniumit, võib see sattuda kopsudesse. See on täis kopsupõletikku või kopsupõletikku.

• Pruun

Mida tumedam Pruun värv amnionivedelik, mis väljub enne sünnitust, seda ohtlikum on olukord. See võib tähendada emakasisene surm laps.

• Punane

Kui verega veed on lahkunud, mis määras need erkpunase värviga (me ei räägi üksikutest täppidest ja veenidest, vaid kindlast toonist), on see ka hädasignaal - märk sisemisest verejooksust naiselt sünnitusel või lapselt. Sellisel juhul on naisel rangelt keelatud liikuda. Ta peab võtma horisontaalasendi ja ootama kiirabi. Tema enda haiglasse viimine sellises asendis on väga ohtlik.

Seega on pärast värvide taandumist väga kasulik pöörata tähelepanu nende värvile. Ta võib kas kinnitada, et kõik kulgeb normist kõrvalekaldumata, või sundida teda võtma Kiireloomulised meetmed vältima ohtlikud tagajärjed... Arst peab kindlasti teavitama kõiki oma tähelepanekuid sellega seoses. Lõppude lõpuks uurib ta tõenäoliselt sünnitusjärgset naist pärast lootevee väljavalamist, nii et ta ei saa teda uurida.

Mida teha?

Üks kõige rohkem olulisi küsimusi, - mida teha, kui kodus olev vesi on ära kolinud? Tõepoolest, kui see juhtus juba haiglas, viivad arstid läbi kõik vajalikud amnionivedeliku uuringud, teevad asjakohased järeldused ja aitavad naisel sünnituseks valmistuda. Aga kui tulevane ema on sel hetkel kodus, peavad ta ja tema sugulased iseseisvalt võtma mitmeid meetmeid, et lapse sünd mööduks ilma komplikatsioonideta.

Mida on vaja teha?

1. Kutsuda kiirabi.
2. Kui sünnitanud naine on vett kaotanud, peab ta end muutma aluspesu mis saab märjaks. Samal ajal ei tohiks te ennast pesta, et mitte häirida last ja mitte nakatada sünnikanal, kuna enamikul juhtudel hakkab emakakael hetkel juba avanema.
3. Vahetusreis haiglasse.
4. Koguge asju ja dokumente.
5. Kui kokkutõmbed on juba käimas, tuleb seda teha paroksüsmaalse valu leevendamiseks.
6. Kui lahkunud vete värvus on punane või pruun, peab sünnitaval naisel olema horisontaalne asend, ärge liigutage end ja oodake kiirabi saabumist.
7. Rahustage põnevust. Nüüd on väga oluline mitte paanitseda ega muretseda: rahulik ema on terve lapse sünni jaoks väga oluline.

Sageli juhtub, et naine läheb rasedusest väga üle, on väga väsinud suur kõht, kõik planeeritud kuupäevad on möödas ja laps ei taha endiselt oma hubast mulli lahkuda. Tekib küsimus, mida teha, et veed kiiremini ära läheksid - see kutsub esile sünnitusprotsessi. Arstid keelavad sel juhul kategooriliselt midagi teha. Kui aeg saabub, torkavad nad ise loote kotti.

Aga kui sünnitatav naine on pärast rasedust väga haige, võite proovida järgmisi meetodeid (need ei kahjusta last, kuid võivad põhjustada lootevee väljavoolu):

• kõndige iga päev vähemalt 1 tund;
• mõõdukas füüsiline aktiivsus;
• nibude stimuleerimine;
• seks;
• väikese koguse värske ananassi söömine (seda moodustavad ained aktiveerivad prostaglandiinide tootmist, mis valmistavad keha sünnituseks ette);
• õhtul priimulaõli kasutamine (arsti loal);
• tööjõudu stimuleerivate küpsiste kasutamine: neid saab osta apteegist, spetsialiseeritud kauplusest või teha ise.

Loote põie lõhkemise tõttu rikkalik röga kõhukelme vahel - seda tähendab vesi. Kui see juhtub, pole raisata minutitki. Sünnitus on alanud ja laps on valmis varsti sündima.

Ilma looteveeta emakas, ta kaua aega ei kesta. Seetõttu peab teil olema aega haiglasse jõudmiseks järgmise 2-3 tunni jooksul. Kõik veed tuleb teha palju kiiremini, kui veed liikusid liiga vara või nende värvus oli ebatavaline. Patoloogiate vältimiseks vajate kvalifitseeritud arstiabi.

Enamikul juhtudel on selle tööetapi probleemid haruldased. Nii et ärge kartke teda ja muretsege asjata. Vastupidi: rõõmustage, sest peagi toimub kauaoodatud kohtumine beebiga.

Iga rasedus jätkub ja lahendatakse individuaalselt. Günekoloog ei vasta kindlalt, et kokkutõmbed esimesena või vesi lahkub, kuid sünnituse ajal peavad mõlemad protsessid algama loomulikult... Kui emakas ei tõmbu hästi kokku või lootepõis ei lõhke, sekkuvad meditsiinilised võtted.

Emakas valmistub sünnituseks 20-21 rasedusnädalast, progesterooni hormooni kontsentratsioon väheneb, emakakaela kude pehmeneb. Sellest ajast alates hakkab naine emaka treenivaid kokkutõmbeid - braxtonid, valutult, ebaregulaarselt. Samal ajal on amnionikott terve, vedelik ei lahku, kaitseb last nakkuste eest, toidab hapnikuga ja eemaldab töödeldud tooted. Treeningukrambid on normaalne füsioloogiline nähtus.

Kas vetes lahkumata võivad olla kokkutõmbed? Jah, see on kas "braxtons" või emakakaela laienemine enne varajast sünnitust. On vaja jälgida kontraktsioonide aega ja sagedust.

Pooltel juhtudel algavad kokkutõmbed enne sünnitust, ilma vee väljavooluta. Kokkutõmbed tekivad regulaarselt, nende vaheline intervall lühendatakse 15-20 minutini, kestus suureneb. Kusepõie hiline rebend ähvardab beebi tervist ja elu.

Kui on kokkutõmbed ja vesi pole lahkunud, peate kokkutõmbed, kestuse ja sageduse erilisel viisil arvutama. Kasutatakse Interneti -kalkulaatorit või manuaalne meetod... Võetakse märkmik ja pastakas, koostatakse laud.

Lühenduskalkulaator:

1. registreeritakse algus- ja lõpuajad;
2. arvutatakse pinge- ja puhkeperiood;
3. intensiivsus registreeritakse (tugevam, ei muutu, nõrgem).

Kokkutõmbumine algab siis, kui kõht kangeneb, mao pingutab, samal ajal muutuvad pulss ja hingamine sagedamaks. Vereringe suureneb, nii et näole ilmub õhetus. Kokkutõmbumise lõpp fikseeritakse lihaste täieliku lõdvestumise hetkel, südamerütm taastatakse järk -järgult ja hingamine muutub lihtsamaks. Tabelis on peamine pöörata tähelepanu kestusele, kui see väheneb, siis on spasm vale. Kuid on ka teisi olulisi märke.

Tabel - erinevused tõelise ja vale kokkutõmbumise vahel

Sümptomid	Braxtonid	Tõelised võitlused
Kordused päevas	3-5 lk. päevas, juhuslikult	Alates 7 korda kahe tunni jooksul
Kestus	Lühike, ühtlane, maksimaalselt 1,5 minutit	Iga järgmine on pikem
Intensiivsus	Ei muutu, järk -järgult jõud kaob	Iga kord tugevam
Valulikkus	Puudub	Seal on
Sagedus	Ebaregulaarne	Kasvab
Vaheajad	Rünnaku kestus kuni 30 minutit	Vähendatud 20 minutilt 2 minutile
Spasmolüütiline reaktsioon	Spasmid lasevad lahti	Ärge muutke voolu olemust

Tõelised kokkutõmbed 37. nädalal on raseduse katkemise oht, seega on aistingute kontrollimine oluline. Kui arstid leiavad, et sünnitus on alanud ilma veeta, on vajalik põie kunstlik avamine. Protseduuri nimetatakse "amniotoomiaks" ning see on valutu ja kiire. Ametisse nimetatud ainult vastavalt näidustustele.

• amnionikotti tugevad seinad;
• nõrk kaela avamine;
• lame loote põis;
• valepositsioon;
• polühüdramnionid.

Amnionikotti vabastamine avaldab survet loote sünnikanalile. Pärast emaka kokkutõmbumise algust tehtud protseduur kiirendab sünnitust ja vähendab lapse tüsistuste riski.

Võitlus ja vesi korraga

Pärast seda, kui naine on analüüsinud tõeliste kontraktsioonide olemasolu, on oluline hinnata nende vahelist lõhet. Kui paus on 15-20 minutit, peate haiglasse minema, mull lõhkeb varsti.

Mis on vesi või koorik kõigepealt? Kell normaalne areng sünnitus, kõigepealt algavad emaka kokkutõmbed, seejärel vesi. Mida intensiivsemalt avaneb emakakaela kanal, seda kiiremini valatakse vedelik välja.

Alamjärjestus:

1. emakakael on silutud;
2. elundi lihaskiud tõmbuvad kokku iga spasmiga, lühenevad;
3. kiud lühendavad ja laiendavad tihedust;
4. emaka seinte paksus suureneb;
5. keha membraanide venitamise tõttu on alumine segment venitatud, kael laieneb;
6. välise neelu avaneb pea surve all;
7. iga kokkutõmbumine avaldab survet umbes looteveed mulli sees;
8. ta tormab emakakaela kanalisse;
9. tungib tihedalt ja surub läbipääsu ümbermõõtu;
10. esiteks toimub välise neelu avanemine kontraktsioonides;
11. loote kott lõhkeb.

Intervallides ei kao kesta pinge kuhugi, seetõttu tekib järgmise paari minuti jooksul rebend. Selleks ajaks, kui vesi on taandunud, korratakse kokkutõmbeid iga 5 minuti järel, need on valusad, intensiivsed.

Tavaliselt vabaneb vesi, kui kaela välisosa on täielikult avatud, seda nimetatakse õigeaegseks väljavooluks. Tuleb ette Alumine osa vedelikku, umbes 300 ml ja jääb lootele. Mullide purunemist soodustab ka kestade struktuuri muutus - tihedus ja elastsus vähenevad. Seetõttu on kudede lahknemiseks emakasisene rõhk piisav.

Tunne:

• tuim valu sakraalses piirkonnas, erineb piki vaagna ümbermõõtu;
• raskustunne alakõhus, sarnane menstruatsiooniga, kuid tugevam;
• lainelised aistingud - katke, sujuvalt vabastage;
• muutuma regulaarseks;
• välja voolab vedeliku vool;
• katsed algavad.

Kui naine on kodus, regulaarsete kontraktsioonide algusega, on aeg pakkida. Raskuste vältimiseks sünnitusmajas peate koti eelnevalt kokku koguma.

Toimingud:

1. koguda dokumente - pass, kindlustuspoliis, SNILS, vahetuskaart, üldtunnistus;
2. võtke dušš, raseerige jalgevahe;
3. pange puhas lina;
4. lõigake küüned nii, et te ei kriimustaks ennast ja ämmaemandat proovides;
5. kutsuge kiirabi enne vee väljumist.

Võite istuda fitballile, õõtsuda, silitada alakõhtu, seista neljakäpukil, masseerida pahkluusid. Kui liigud, kõnnid, kui kokkutõmbed tulevad, lõhkeb mull varem, sünnitus algab kiiremini. Seega, kui tee haiglasse on pikk, on parem võtta vann, heita pikali ja oodata kiirabi saabumist.

Kui veed tühjenevad kontraktsioonides, algab loote liikumine järgmise 3-4 tunni jooksul. Mida paremini on kael ette valmistatud, kuni 5 cm pigem laps sünnib. Kui naisel pole tüsistuste märke, amnionikoti iseseisev rebenemine, ootavad sünnitusarstid kuni katsete alguseni ja alles siis teevad amniotoomiat.

Saatke veed ilma kokkutõmbedeta minema

Kui naine on pidevas liikumises, ei pruugi ta emaka kokkutõmbumise algust märgata enne, kui lootepõis lõhkeb. Sel hetkel on tunda tupest välja voolav mahuline veevool. Kell normaalne kursus sünnitusel, samal ajal või 20-30 minuti vahega, muutuvad spasmid heledaks, valulikuks.

Kas vesi võib ilma kokkutõmbeteta tagasi voolata? jah, kuid enneaegne efusioon lootevesi ähvardab sünnituse edukat kulgu. Kokkutõmbumiseta veed, mis on lahkunud kuni 37 nädalat, näitavad, et laps sünnib enneaegselt.

Lõhe lõikamise ja väljavoolu vahel amnionivedelik ei tohiks ületada 12 tundi. See on maksimaalne aeg, mil laps peab hakkama saama ilma kaitseta väliste infektsioonide ja bakterite eest.

Miks vesi lahkub enne kokkutõmbumist:

• nakkav ja bakteriaalsed haigused raseduse ajal;
• istmik-emakakaela puudulikkus;
• polühüdramnionid;
• mitmikrasedus;
• füüsiline stress - vigastus, kukkumine;
• füsioloogia - õhukesed loote membraanid.

Suguelundite infektsioonid tungivad sügavale ja vigastavad põie seinu. Kahjustused põhjustavad korrosiooni, kesta hõrenemist ja purunemist. Sealhulgas ICI puhul suureneb nakkusoht, kui lootekott voolab emakakaela kanalisse.

Vedeliku väljavoolu esilekutsuja enne kokkutõmmete algust on limaskestade väljumine. 8-10 tunni jooksul toimub väljavool, vee kogus on alates 200 ml. kuni 1 liiter. Vahetevahel kostab aeg -ajalt poppi.

Lootevee enneaegne tühjenemine ilma kokkutõmbedeta on ohtlik, sest emakas olev loode ei pruugi olla lahkumiseks valmis, eriti kuni 37 nädala jooksul. Tema jaoks on sünnitus esimene tugev stress, see mõjutab närvisüsteem, hingamisteed.

Tüsistused:

• enneaegne sünnitus;
• pikaajaline töö;
• vigastused loote "kuiva" käigus;
• valulikud kokkutõmbed;
• lapse nakatumine;
• hüpoksia;
• endometriit, ema sepsis.

Ema või loote nakatumine ei ole seotud sünnitava naise ebapuhtusega. Sisemised suguelundid sisaldavad spetsiaalset piimhappe keskkonda ja tinglikult patogeenseid mikroorganisme, millega loote membraanid ei ole kohanenud. Loote põie steriilne keskkond kaitseb last selliste võõrosakeste eest, kuid kui seinte terviklikkus on katki, tõusevad bakterid kiiresti üles ja tungivad sisse. Suurem oht, kui naisel on vaginoos või tupepõletik.

Statistika kohaselt lahkus vesi 10% -l rasedatest enne kokkutõmbumist, samas kui ainult 0,3% -l olid sellega seotud tüsistused. Seetõttu on tähelepanelikkus aistingute suhtes, valmisolek haiglasse transportida, õige käitumine arstid aitavad kaasa sünnitussündmuste positiivsele arengule.

Nii et rasedus on lõppenud ja sünnitus, ükskõik kui palju tulevased emad ka ei tahaks, on vältimatu. Mis aga hirmutab naisi sünnitusprotsessis kõige rohkem? Loomulikult kontraktsioonid sünnituse ajal. Hirmu süvendavad kõikvõimalikud sõprade, emade, vanaemade jt lood, kuidas neil oli sünnitusperioodil raske.

Sel juhul saame pakkuda ainult üht: mitte kedagi kuulata, iga inimese keha on korraldatud omamoodi, mis tähendab, et kõik juhtub erineval viisil. Keegi talub kergesti valu, samal ajal kui keegi haigestub kibuvitsa okkast. Teadmised sünnitusprotsessist, kuidas sünnituse ajal valu vähendada ja kuidas sel ajal õigesti hingata, aitavad vabaneda hirmudest sünnituse eelseisva valu ees.

Sünnitus ja nende perioodid

Sünnitus on keeruline füsioloogiline protsess, mis lõpetab raseduse. Sõltuvalt rasedusajast jagatakse sünnitus enneaegseks (kuni 36 nädalaks), kiireloomuliseks, see tähendab 38–41 nädalaks ja hiljaks, mis toimub 42. nädalal. Üldine protsess ise on jagatud kolmeks perioodiks:

• 1 perioodi nimetatakse avalikustamisperioodiks emaka neelu või tööperiood;
• 2. periood on loote väljasaatmise (st sündimise) periood;
• Periood 3 - järjestikune (selles faasis sünnib sünnijärgne sünd).

Kõige pikk periood sünnitus soosib. Seda iseloomustavad kokkutõmbed ja nendega kaasnev valu. Paljud naised arvavad pagulusperioodi ekslikult kui sünnitust. Kuigi see jätkub tavaliselt 5–10 minutit ja sellega kaasnevad katsed, mis toimuvad kontraktsioonide taustal ja suruvad loote emakast välja. Kolmas periood - platsenta väljutamine (sünd) on tavaliselt samuti lühike ja 5–15, maksimaalselt 30 minutit. Selgub, et sünnitus ei ole ainult lapse sünnitamise protsess, vaid ka kokkutõmbed, mille lõpus lootevesi ja sünnituspuhkuse sünd (“ beebi koht"Või platsenta).

Kokkutõmbed: mis see on ja milleks see on ette nähtud

Kokkutõmbeid nimetatakse tahtmatuteks emaka kokkutõmmeteks (mida teostab lihaskiht), mis tekivad regulaarselt ja on vajalikud loote emakast väljatõrjumiseks. Kokkutõmbed liigitatakse valedeks ja tõelisteks.

Kokkutõmbed enne sünnitust või vale lapseootel emad hakkavad tundma paar nädalat enne sünnituse algust. Esmakordselt tekivad sellised emaka kokkutõmbed 24 nädala pärast. Neid iseloomustab lühike kestus, vaid mõni sekund (vähem kui minut), ebaregulaarsus, kontraktsioonide vahelised intervallid on vahemikus 10-15 minutit kuni pool tundi ja kestavad mitte rohkem kui kaks tundi. Rasedusperioodi lõpus tõusmine tähendab tööjõu lähenemist. Selliseid emaka kokkutõmbeid nimetatakse ka treeningkontraktsioonideks, kuna need valmistavad naise keha, eriti emaka, ette sünnituse ajal eelseisvaks tööks.

Tõelised kokkutõmbed tähistavad sünnituse algust. Neid on võimatu mitte märgata ja igatseda, kuna enamik naisi kardab, eriti need, kes sünnitavad esimest korda. Esiteks, enne sünnituse algust eelnevad nende arvukad lähteained, eriti suur tähtsus on limaskestade tühjenemisel (3–7 päeva enne sünnitust). Teiseks on võimalik lootevee väljutamine. Ja kolmandaks, kontraktsioonidel on oma parameetrid, mille kohta teades ei kahtle isegi ürgne naine sünnitoimingu alguses.

Kokkutõmbed on vajalikud emaka neelu avanemiseks, kõigepealt läbib lapse pea ja seejärel kogu laps tervikuna. Emaka neelu on emakakaela kanali väline ja sisemine neelu. Tavaliselt enne sünnituse algust on emaka neelu suletud (suletud) või jätab sõrmeotsa vahele. Loote väljutamise hõlbustamiseks emakaõõnest avaneb emaka neelu kuni 10 - 12 cm Sellist laienemist nimetatakse täielikuks. Lisaks ei toimu sünnituse esimese etapi protsessis kontraktsioonide tõttu mitte ainult kaela avanemist, vaid ka loote praeguse osa liikumist mööda väikese vaagna tasapindu. Kui emakakael avaneb täielikult ja lapse pea möödub vaagna luurõngast ja jõuab vaagnapõhja (see tähendab tuppe), tekivad katsed, mis näitavad sünnituse teise etapi algust. Katsed ja kokkutõmbed viitavad viljajõududele, saab selgeks, et sünnitus ilma kokkutõmbeteta on võimatu.

Kokkutõmbed: kuidas neid ära tunda

Nagu juba mainitud, on võimatu kontraktsiooni vahele jätta, isegi kui naine valmistub esimest korda emaks saama. Kuid ei tasu uskuda filme, kus nad väga sageli sellist olukorda näitavad: naine raseduse viimastel etappidel, keset tervist, alustab ootamatult ja vägivaldselt sünnitegevust ning paari tunni pärast saab temast õnnelik ema. Jah, sellised olukorrad pole välistatud, kuid see kehtib kiire sünnituse kohta, mis kestab kuni 4 tundi primiparas, ja teisel sünnitusel möödub 2 või vähem tundi emaka kokkutõmbumise algusest kuni lapse sünnini.

Tõelised kokkutõmbed (tavaliselt) algavad järk -järgult, järk -järgult suurenevad ja vahe nende vahel väheneb. Kuidas mõista, et kokkutõmbed on alanud, kui sünnitus on esimene? Peate ennast kuulama. Tunded võivad olla erinevad. Keegi võrdleb emaka kokkutõmbeid menstruatsioonivaluga, teised aga tõmbamisvalud või venitamine nimmepiirkonnas, ulatudes järk -järgult alakõhuni, ümbritsedes naist. Tõelised kokkutõmbed, nagu nad kirjutavad paljudel Interneti -saitidel, ei viita sünnituse esilekutsujatele, vaid sünnituse algusele. Sünnituste kokkutõmbumise äratundmiseks peaksite teadma nende omadusi:

• kokkutõmbed on alati korrapärased ja neid uuendatakse korrapäraste ajavahemike järel;
• emaka kontraktsioonide kestus suureneb ja nende vahe väheneb;
• valu tunded (kui neid on) suurenevad järk -järgult.

Teine tunne, mida tulevane ema tunneb emaka kokkutõmbumise ajal, eriti kui ta ei muretse valu pärast, on see, et emakas on kivine. Seda on lihtne käsitsi määrata. Kokkutõmbumise algusest peale tõmbub emakas kokku ja muutub katsudes kindlaks ning lõpuks lõdvestub.

Kui kaua kontraktsioonid kestavad? Kui sünnitus on alles alanud, kestab iga emaka kokkutõmbumine 10–15 sekundit, aja jooksul kontraktsioonid pikenevad ja jõuavad esimese perioodi lõpuks 1–1,5 minutini (60–90 sekundit). Vaheajad kontraktsioonide vahel on algul 10–15 minutit, seejärel muutuvad nad järjest lühemaks ning pingelise perioodi jooksul tekivad kokkutõmbed keskmiselt 1,5–2 minuti pärast, kuid võib -olla ka minuti pärast.

Kokkutõmbumisperioodi faasid

Arvestades asjaolu, et kael avaneb ebaühtlaselt ja loode liigub mööda luurõngast erineva kiirusega, jagatakse kontraktsioonide periood kolmeks faasiks:

Esimene (varjatud faas)

Selle algus langeb kokku korrapäraste kontraktsioonide kehtestamisega ja lõpeb emakakaela silumisega ja selle avanemisega kuni 3-4 cm, kontraktsioonid kestavad 20 kuni 45 sekundit, esinevad iga 15 minuti järel, faas ise kestab kuni 6 tundi. Seda faasi nimetatakse valutuse või kerge valu tõttu "varjatud" ja see ei vaja narkootikumide valu leevendamist.

Teine (aktiivne faas)

Niipea kui emaka neelu on avanenud 4 cm, algab see aktiivne faas... Seda faasi iseloomustab intensiivne töö ja emakakaela üsna kiire laienemine. Aktiivne faas kestab 3–4 tundi, emaka kokkutõmbed kestavad 60 sekundit ja nendevahelised intervallid kestavad 2–4 minutit. Kui jõuate 8 cm kaelaava ja kogu loote põie juurde, tuleb see avada (õigeaegne amniotoomia).

Kolmas või faasi aeglustumine

See algab emakakaela avamisega kuni 8 cm ja lõpeb täieliku avalikustamisega. Kui esimese sünnituse ajal on kokkutõmbed, siis kolmas faas kestab 40 minutit - 2 tundi. Teise sünnituse korral ei pruugi aeglustusfaasi olla. Emaka kokkutõmbed kestavad 1 kuni 1,5 minutit ja neid korratakse iga minuti järel.

Eeltoodu põhjal on lihtne arvutada, kui kaua kestavad kokkutõmbed ja sünnitus üldiselt. Niisiis, ühe perioodi ja sünnituse kestus ürgses eas on umbes 10–12 tundi. Kell korduvad sünnitused seda vahemaad lühendatakse 6-8 tunnini. Kui töö kestus ületab ettenähtud norme, räägivad nad pikaajalisest sünnitusest.

Millal on aeg haiglasse minna

Kui kokkutõmbed algasid enne sünnitust, siis millal haiglasse minna? Nagu sageli juhtub, eriti enneaegsetel naistel, tulevad nad haiglasse kas liiga vara (mis muudab sünnitava naise väga närviliseks) või hilja. Selle või teise olukorra vältimiseks otsustame, millal on aeg kiirabi kutsuda.

Mõista, et kokkutõmbed on alanud, eriti esimese sünnituse puhul, on üsna lihtne. Emaka kokkutõmbed on korrapärased, see tähendab, et neid korratakse iga 10 minuti järel ja seejärel hakkab intervall kontraktsioonide vahel aeglaselt, kuid kindlalt vähenema 7 -ni, seejärel 5 minutini jne. Kuna sünnitus on esimene, siis kui naine ise teeb regulaarseid kokkutõmbeid intervalliga 5–7 minutit, on aeg helistada kiirabi. Kui sünnitust korratakse, selgub kontraktsioonide regulaarsus tavaliselt peaaegu kohe ja nendevahelised puhkeperioodid vähenevad kiiresti. Seetõttu on vaja viivitamatult helistada arstidele, et vältida kiirustamist haiglasse sisenemisel, kui avalikustamine on lõppenud, ja on aeg minna sünnituslaua juurde. Samuti suureneb nn maanteel sündimise oht (eriti aastal suured linnad, kus reisimine on sageli "liiklusummikute" tõttu keeruline).

Lisaks on vaja viivitamatult helistada kiirabibrigaadile järgmistel juhtudel:

• lootevee eritumine (sageli juhtub see unes, naine ärkab märjas voodis ja mõtleb õudusega, et on end märjaks teinud);
• vee väljavoolu kahtlus (ilmub kerge lõhnatu vedelik või kahtlane vedeliku väljavool);
• tundus verine, trombidega või ilma tumeda või helepunase värvi eritiseta (pole välistatud platsenta irdumine).

Sünnituse algus, regulaarsete kontraktsioonide ilmumine paneb naise ja tema pere kära ja närvi. Seetõttu on vaja kott eelnevalt koostatud nimekirja järgi sünnitusmajas eelnevalt kokku koguda, et kiirustades ja kiirustades mitte midagi olulist unustada. Enne kiirabi saabumist peaksid tulevane ema ja tema sugulased rahunema ja häälestuma soodsale tulemusele. tähtis sündmus(mõnikord ei tea kiirabimeeskond, keda kõigepealt aidata: sünnitaval naisel - autoga kaasas või erutatud sugulastel).

Kuidas leevendada sünnitusvalu

See ei tähenda, et sünnitusvalu oleks nii väljakannatamatu, et seda on kergem surra kui üle elada. Kordan, kui uskuda sõprade ja sugulaste lugusid, siis see oli sünnitushetkedel neile kõigile nii raske ja halb, selline talumatu valu, et nad otsustasid selle uuesti läbi elada, sünnitades oma teise või kolmanda laps. Naeratas? See tähendab, et kurat polegi nii kohutav, nagu teda maalitakse. Kõike selles elus saab kogeda ning sünnitus on loomulik protsess ja see on looduse poolt ette nähtud. Tulevaste emade rahustuseks tahaksin tuua teise teadaolev fakt: mehed ei talunud valu, mida naine sünnituse ajal kogeb. Mida see tähendab? See ainult kinnitab, et naised on meestest palju tugevamad ja vastupidavamad, seetõttu andis loodus naistele, mitte meestele, võimaluse sünnitada ja sünnitada.

Kahtlemata kaasnevad kokkutõmbetega ühel või teisel määral valuaistingud, kuid alati pole vajadust narkootikumide valu leevendamiseks ja kas teie tulevane laps vajab seda? On mitmeid soovitusi, jälgides, milline valu kontraktsioonide ajal, kui mitte kaob, siis vähemalt väheneb.

Kuidas leevendada valu sünnituse ajal:

Psühhoprofülaktiline treening

Selline ettevalmistus algab raseduse teisel poolel. "Emade kooli" klassiruumis käsitlevad arstid ja ämmaemandad üksikasjalikult kogu sünnitusprotsessi (A -st Z -ni), vastavad küsimustele ja räägivad teile, kuidas käituda igas sünnitusetapis, kuidas õigesti hingata ja kuidas saab aidata ennast sünnituse ajal, et neid leevendada. ... Peamine naiste hirmud alguse teadmatusest protsessist, mida oodata ja kuidas antud olukorras käituda. Hea psühho-ennetav koolitus ei kõrvalda mitte ainult teadmiste lünka üldine protsess aga ka kohandada tulevane ema peal edukas tulemus sünnitusel, oma lapsega kohtumise õnnelikus ootuses.

"Me ajame deemonid välja"

Deemonid tähendavad hirmu eelseisva sünni ees. Te ei tohiks uuesti ja uuesti eelseisvat protsessi oma hinges uuesti läbi elada, kerida end kokku ja mõelda valule, kuidas seda üle elada või võimalikud tüsistused... Vastasel juhul moodustub nõiaringi: mida rohkem kardate, seda tõenäolisemalt tekivad komplikatsioonid ja äge valu koos kokkutõmmetega. Pidage meeles, et kõik mõtted on väljenduses materiaalsed teaduslikku keelt, negatiivsed emotsioonid "seavad" aju ja ta püüab seda seadet ellu viia. Sünnitust tuleks oodata mitte hirmu, vaid rõõmuga, sest nii palju pikki kuid on naine kandnud südames last, kuidas ta soovib temaga kohtuda ja teda võimalikult kiiresti tundma õppida.

Soe vesi

Kui kontraktsioonid algasid kodus ja aeg lubab, on soovitatav võtta soe, kuid kuum vann (eeldusel, et lootevesi ei lahku). Soe vesi aitab lõõgastuda nii palju kui võimalik ja leevendada emaka lihase pingeid, kontraktsioonid muutuvad pehmemaks ja emakakaela avanemine kiireneb. Kui veed on taandunud, on lubatud soe dušš. Sünnitusmajas saadetakse sünnitamisel sünnitanud naine ka duši alla, kus ta saab oma rõõmuks soojade ojade all seista.

Maksimaalne lõõgastus

Kui kontraktsioonid algavad kodus ja nende vahel on pikad pausid, peate olema mugav ja lõdvestunud. Saate kuulata meeldivat muusikat, vaadata oma lemmikfilmi, rahulikult teed juua (kui ei pea) ja isegi lõunauinakut teha. Esimene periood, eriti ürgsetel, on üsna pikk, seega peab naine sünnituseks jõudu ja energiat koguma.

Aktiivne käitumine

Töö ajal aktiivne olemine tähendab kõndimist ja aktsepteerimist mugavad poosid emaka kokkutõmbumise ajal. Mitte nii kaua aega tagasi määrati sünnitanud naine esimesel perioodil horisontaalasendisse. Praeguseks on tõestatud, et püstises asendis liikumine sunnib emakakaela avanema (esitlev osa surub emakakaela) ja hõlbustab kokkutõmbumist. Võite oma vaagnat õõtsutada, tantsida või teha puusadega ringikujulisi liigutusi.

Massaaž

Saami esimene tööetapp on massaaži aeg. Massaaži saate teha ise, kuid parem on see asi usaldada oma abikaasale (kui ta on sünnituse juures). Kokkutõmbumise ajal kergete liigutustega saate kõhtu silitada (kuid ainult päripäeva). Samuti on lubatud masseerida alaselja ja ristluud, suruda rusikatega selgroo külgedel paiknevatele punktidele nimmepiirkonnas ja survet pöidlad vaagna eesmiste ülemiste selgroogude kohtades (neid on lihtne tuvastada - vaagna osad, mis ulatuvad eestpoolt kõige rohkem välja).

Õige rüht

Kokkutõmbumise hetkel võtab sünnitatav naine endale kõige mugavama asendi. See võib olla keha ettepoole kallutamine rõhuasetusega seinale või voodipeatsile (lisavarustusena - abikaasa), samal ajal kui jalad on õlgade laiuselt laiali. Võite neljakäpukile istuda või alla kükitada, samuti on mugav ühte jalga tõsta, asetades selle toolile, toetudes vastu seina (voodi, aknalaud). Paljudes sünnitusmajades on tänapäeval spetsiaalsed suured pallid, mille peale saate emaka kokkutõmbumise ajal hüpata või pikali heita. Mugava asendi valimisel ja vastuvõtmisel on oluline mitte unustada õiget hingamist.

Me hingame õigesti

Õige hingamine mitte ainult ei vähenda valu kontraktsioonide ajal, vaid suurendab ka hapniku voolu lootele. Kontraktsioonide ajal ei ole soovitatav karjuda. Esiteks, karjudes hilineb hingamine, mis tähendab, et hapnik ei voola lapse juurde. Teiseks kulub palju energiat karjumisele, mida on pingutuste perioodil ikkagi vaja. Ja kolmandaks, sa lihtsalt hirmutad last karjumisega (jah, ta arvab, et kuna ema karjub, siis pole kõik korras).

Hajameelne

Aitab leevendada valu või vähemalt unustada tähelepanu kõrvalejuhtimise. Saate lugeda luulet või laulda laule, korrata korrutustabelit valjusti või teha lihtsaid aritmeetilisi toiminguid.

Usaldus arsti vastu

Teine oluline punkt, mis mõjutab intensiivsust valu esimesel perioodil on see usaldus arsti vastu. Kui teile arst ei meeldi või te ei usu teda instinktiivselt, paluge sünnitusabi asendada. Aga parim viis- see on eelleping arstiga, kes võtab sünnituse vastu.

Praktiline näide

Nägin noort esimest rasedat naist. Kuidagi võitsin ta usalduse ja ta otsustas, et peaksin sünnituse üle võtma. Ja siis ühel päeval, nädalavahetusel, varahommikul helises uksekell. Avan selle ja näen seda naist, kes ütleb, et tal hakkasid kokkutõmbed ja ta tuli minu juurde haiglasse. Ta ei tulnud muidugi koos abikaasaga üksi. Küsisin, kas see algas juba ammu ja kas see on veel talutav? Ta vastas, et see on talutav, kokkutõmbed on kestnud umbes 4 tundi, vesi ei lahku. Noh, kuna sellisest asjast pole kiiret, siis jõime teed, rääkisime ja naersime ning läksime aeglaselt haiglasse (haigla on minu maja aknast näha). Kui sünnitav naine vormistati, mõõdeti kõhu ja vaagna mõõtmed (vaagen, muide, osutus normaalseks), määrasin loote asendi ja selle esitluse, kuulasin südamelööke ja kutsusin naine günekoloogilisele toolile. Uuringu käigus selgus, et emaka neelu avanemine on täielik, pea on juba teel väikese vaagna väljapääsu poole. Umbes tund aega hiljem sünnitasime terve täisajaga poisi.

Kokkuvõtteks tahan märkida, miks naine ei kogenud valu, vaid ainult väike ebamugavustunne kontraktsioonide ajal:

1. piisav vaagna suurus ja keskmise suurusega loode;
2. positiivne suhtumine sünnitusse ja nende edukas lõpuleviimisse;
3. abikaasa toetus;
4. piiramatu usaldus arsti vastu.

Õige hingamine

Õige hingamine sünnituse ja kontraktsioonide ajal mitte ainult ei leevenda valu, vaid aitab sünnitaval naisel võimalikult palju lõõgastuda, varustab keha hapnikuga nii emale kui ka lootele ning soosib emaka neelu avanemist. Kahjuks on paljud naised seotud koolituse vajadusega õige hingamine paraja skeptitsismiga, uskumata tema "imelistesse" võimetesse, kuid asjata. Kuidas õigesti hingata sünnituse ja sünnituse ajal, õpetatakse "emade koolis", 30–32 nädala jooksul. Hingamistehnikat on vaja omandada nii, et kõik liigutused toimuksid automaatselt, see hõlbustab tulevikus sünnituse kulgu.

Hingamise tehnika

Kuidas õigesti hingata, sõltub kokkutõmbumise tugevusest ja nende faasist. Oluline on järgida reeglit: mida pikemad ja intensiivsemad kokkutõmbed, seda sagedamini hingamine. Õiged hingamistehnikad:

Me hingame aeglaselt ja sügavalt

Seda hingamismeetodit soovitatakse kontraktsioonide varjatud faasis, kui need ei põhjusta veel valu, vaid toovad ainult ebamugavust. Me hingame lühidalt ja kiiresti ning välja hingame aeglaselt ja pikka aega. Peate sisse hingama nina kaudu ja välja hingama suu kaudu, sirutades huuled "toruga" välja. Hingamise ajal on soovitatav lugeda: sissehingamisel loendage 3 -ni, väljahingamisel 5 -ni.

Küünla tehnika

Niipea, kui kokkutõmbed on jõudu kogunud ja pikenenud, hingame sageli ja madalalt. Sissehingamine läbi nina, väljahingamine suu kaudu laiendatud huultega. Me hingame nii tihti ja mitte sügavalt, nagu puhuksime küünalt välja. Kokkutõmbumise lõpuks saate naasta sügava ja aeglase hingamise juurde. Kerge pearinglus, mis ilmneb pärast seda hingamistehnikat, on tingitud kopsude hüperventilatsioonist. Sagedane pindmine hingamine soodustab ka endorfiinide ("rõõmuhormoonid") vabanemist, mis vähendavad valu.

Suure küünla tehnika

Sünnituse esimese etapi lõpuks läheme üle "suure küünla" tehnikale. Me hingame pingutusega, sisse hingates nagu kinnise ninaga ja välja hingates peaaegu suletud huulte kaudu.

Hingamine varajaste katsete korral

Kui kael pole täielikult avatud ja pea hakkab laskuma, tekivad varajased katsed, mis on vastunäidustatud ja võivad põhjustada kaela rebendeid. Sellisel juhul on soovitatav muuta keha asendit (tõusta püsti või kükitada), hooala alguses hingata "küünlaga" (pealiskaudselt ja sageli), seejärel hingata korraks sisse ja korrata "küünalt". Seega hingake kuni kokkutõmbumise lõpuni. Emaka kokkutõmmete vahelistes intervallides hingame vabalt.

Meetod "koer"

Me hingame sageli ja pinnapealselt, kuid suu on lahti (sissehingamine ja väljahingamine suu kaudu).

Tõukav hingamine

Katse alguses hingame sisse nii sügavalt kui võimalik ja surume perineumi, püüdes lapse välja lükata. Vältige näole surumist (vastasel juhul purunevad võrkkesta veresooned ja tekivad peavalud). Võitluse jaoks peate kolm korda suruma. Niipea kui pea on sündinud, lõpetame surumise ja hingame nagu koer. Pärast käsku jätkatakse tõukamist, mille käigus laps sünnib.

Sünnitusjärgsete kontraktsioonide all peavad naised silmas järgneva perioodi kokkutõmbeid. Pärast lapse sündi on vaja sünnitada pärast sündi. Kui platsenta on emaka seintest eraldunud, jätkuvad valud, kuid mitte nii intensiivselt kui esimesel perioodil. Sel juhul pole see nõutav erilisi pingutusi, piisab kergelt surumisest ja "beebi koht" tuleb emakast välja.

Puhkus läheneb ... Iga päev kuni iga naise elu kõige salapärasema hetke alguseni - beebi sündi, kuulab tulevane ema pidevalt oma tundeid, ootab kannatamatult ja väikese hirmuga aega " h "tulema. Üks selle alguse märke võib olla vee väljavool.

Selles olukorras, peamine põhimõte millest peate juhinduma - rahulikkus ja jälle rahulikkus! Nendega relvastatuna ei raisata jõude, mida, uskuge mind, on vaja väga, et teha kõige tähtsamat - anda elu uuele väikemehele.

Mittestandardne algus: veed on taandunud, kuid kokkutõmbed puuduvad

Alustame sellest, et see üldise protsessi algus pole täiesti standardne. Ideaalis ilmnevad kõigepealt kokkutõmbed, mille intensiivistumise järel sünnituse teatud etapis lõhkeb loote põis, veelehed ja sünnitus toimub otse. Kuid vastuolu ideaaliga ei tekita üldse muret, sest see protsess on iga sünnitava naise jaoks ainulaadne. Statistika kohaselt algab sünnitus iga kümnenda sünnitusjärgse naise vetest.

Natuke füsioloogiast

Raseduse ajal täidetakse emakaõõne looteveega - spetsiifilise looteveega, mis tagab loote eksisteerimiseks steriilsed tingimused. Meie olukorras puruneb amnionikott enne emaka esimeste kontraktsioonide algust.

Rebenemise põhjus võib olla kehaasendi järsk muutus, sealhulgas une ajal, lihaspinged ja põletikulised haigused emakakael ja tupe. Pärast seda tekib vedeliku kontrollimatu väljavool, mis võib avalduda tugeva joa kujul või peaaegu märkamatu lootevee lekkena enne sünnitust.

Lekke diagnostika

Viimasel juhul laskub lapse pea sünnitusteedesse, muutub omamoodi pistikuks ja lükkab edasi amnionivedeliku normaalset väljavoolu, mis võib lõpuks pika aja jooksul tilkadena vabaneda. Need kerged lekke sümptomid, tavaliselt eesmise lootevee puhul, ei pruugi kahtlust tekitada.

Seega, kui äkki rase naine kahtleb tühjenemise mahu suurenemises, peate küsima nõu rasedust juhtivalt günekoloogilt. Ta viib läbi uuringu ja määrab mitteinvasiivse testi amnionivedeliku määramiseks, mida saab eristada amnionivedelik uriinist või tupest. Neid kiirteste müüakse apteekides ja need võivad olla kas spetsiaalsete diagnostikapatjade või testribade kujul, sarnaselt raseduse määramise testidega.

Amniootilise vedeliku lekke kindlaksmääramise protseduur on väga oluline, kuna sünnitaktika valik sõltub sellest. Kell positiivne tulemus amniotest täisajaga raseduse korral ilma sünnituse tunnusteta, on vaja stimuleerida sünnitust ja enneaegse raseduse korral meetmete kogumit loote nakatumise vältimiseks ja raseduse säilitamiseks. Arstide arvamused selle kohta, kas lootevee leke on ohtlik ilma sellele nähtusele õigeaegselt reageerimata, on ühemõttelised: see on väga ohtlik, võib muutuda sepsiseks ja surmaks.

Ärge paanitsege: tähelepanu detailidele

Seega, niipea kui veed taanduvad, ärge paanitsege, pöörame sellistele tähelepanu olulisi detaile, kui nende lahkumise aeg, kogus, värv, viskoossus, lisandite olemasolu, lõhn, beebi käitumine ja tema liigutuste hulk teatud aja jooksul. See teave on lapse sünnitanud arsti jaoks väga oluline.

Normaalne variant - vesi läbipaistev värv valgete helveste seguga (algne rasv), millel on magus lõhn. Teiste värvide hägune voolus võib viidata hüpoksiale või muule ohule lapsele ja mõnel juhul sünnitavale naisele, näiteks amnionivedeliku embooliaga.

Samuti tuleb märkida, et on olemas otsene seos: mida kauem veevaba periood kestab, seda suurem on sünnituse tüsistuste tõenäosus, sest sellises olukorras suureneb loote nakatumise oht. Kõigil neil põhjustel on meie tegevuse järgmine etapp võtta kõik haiglas eelnevalt ette valmistatud asjad ja minna kohe ise sinna või kutsuda kiirabi.

Me mõõdame riske

Enamikul juhtudel peaksid kokkutõmbed algama 12 tunni jooksul pärast vee möödumist, mõnel juhul järgmise 12 tunni jooksul. Maailma statistika kohaselt algab 95% naistest pärast vee läbimist 48 tunni jooksul iseseisev sünnitusprotsess, kuna loote membraani rebend "käivitab" loote kopsude küpsemise mehhanismi ja põhjustab sünnitust.

Kuid meie kodumaised arstid peavad olukorras, kus veed on taandunud, kuid kokkutõmbed puuduvad, pidada vastuvõetamatuks nii pikka ootamist, sest beebi kopsude arenemata jätmise oht, mida saab kunstlikult "ümber arendada", ei ole proportsionaalne kõrge riskiga lapse nakatumine ja mõnikord ema veremürgitus. Oht seisneb ka selles, et lootevee puudumine, mis vähendab emaka suurust, võib viia selle seinte nihkumiseni platsenta suhtes, samuti on oht selle eraldumiseks. Meditsiinilisest seisukohast on sünnitusabi optimaalne periood ajavahemik, mis ei ületa 4 tundi pärast vee väljumist ja kokkutõmbed pole alanud.

Stimuleerimine aitab sünnitada

Sõltuvalt ema keha valmisolekust sünnituseks, emakakaela laienemise astmest otsustab arst sünnituse või stimulatsiooni kunstliku esilekutsumise, selle meetod valitakse individuaalselt. Sellises olukorras saab kasutada järgmisi töö stimuleerimise meetodeid:

Stimuleerimist ei tehta, kui loode ei ole õigesti paigutatud; südame monitor näitab lapse halba tervist; sünnitava naise juures kitsas vaagen või terviseprobleemid jne. Olukorras, kus stimuleerimismeetodeid on võimatu kasutada, viiakse sünnitusabi läbi keisrilõike abil.

Seega, usaldage täielikult meditsiiniguru. Veel natuke aega ja kohtute oma kauaoodatud lapsega ...

Tagasi