Simptomat e lisë së dhenve tek gratë shtatzëna. Ndikimi në shëndetin e foshnjës dhe gruas

Të presësh një fëmijë është një proces i këndshëm dhe emocionues. Gjatë kësaj periudhe, një grua përpiqet të mbrojë veten nga sëmundjet e mundshme. Megjithatë, kjo nuk është e lehtë për t'u bërë nëse merr pjesë fëmija më i madh kopshti i fëmijëve ose në shkollë, dhe në çdo moment mund të sjellë në shtëpi një lloj virusi, për shembull, linë e njohur. Sa i rrezikshëm është një infeksion i tillë gjatë shtatzënisë? Si mund të ndikojë në shëndetin e fetusit?

Çfarë është një mulli me erë

Lija e dhenve (ose lija e dhenve) është një sëmundje akute virale. Shkaktohet nga mikroorganizmi varicella zoster, i cili është i afërm i virusit herpes. Ai ka frikë nga rrezet e diellit të hapur, vdes nga dezinfektuesit, por ruhet mirë në lagështi dhe të ftohtë. Virusi përhapet nga pikat ajrore dhe së bashku me pikat e pështymës mund të transportohet në distanca të përshtatshme - deri në 20 metra.

Është interesante se lija e dhenve u përshkrua për herë të parë në mjekësi nga mjeku italian G. Guidi (Vidius) në shekullin e 16-të. Megjithatë, deri në mesin e shekullit të 19-të, sëmundja konsiderohej si një lloj lisë. Termi "mulli me erë" u prezantua vetëm në 1872 në Hungari.

Sëmundja kalon në tre faza:

1. Periudha e inkubacionit (e fshehur) - nga momenti i infektimit (kontakti me një person të sëmurë) deri në manifestimet fillestare. Tek fëmijët dhe të rriturit deri në moshën tridhjetë vjeç është rreth dy javë, pas 30 vjetësh mund të zgjasë deri në tre javë.
2. Periudha prodromale (ose faza e "paralajmëruesve") - fillon disa ditë para formimit të papulave të para.
3. Periudha e skuqjes është shfaqja e menjëhershme e skuqjes. Kjo fazë zgjat 7-9 ditë, pas së cilës papulat thahen dhe zhduken.

Skuqje - tipar kryesor lisë së dhenve. Papulat në trup formohen në mënyrë të rastësishme (episodike - çdo dy ose tre ditë gjatë javës së parë pas zbulimit të tyre, shfaqet "vala" e tyre e re, ndërsa elementët e vjetër dhe të rinj bashkëjetojnë njëkohësisht), ato nuk prekin shtresat e brendshme të lëkurës, dhe mos lini plagë kur ato zhduken (përveç nëse i pastroni shumë fort). Skuqja shoqërohet me kruajtje, e cila mund të jetë thjesht e padurueshme.

Në fillim, skuqja shfaqet në kokë dhe fytyrë, pastaj gradualisht zbret më poshtë (bust), por më rrallë prek gjymtyrët.

Çdo element i skuqjes kalon nëpër një sërë fazash:

1. Një papulë është një gungë e kuqe që ngrihet pak mbi lëkurë.
2. Vezikulë. Tuberkulozi është i mbushur me lëng seroz.
3. Pustula. Flluska e shpërthyer shndërrohet në luspa dhe mbulohet me një kore, e cila bie me kalimin e kohës. Ky proces përshpejton krehjen, megjithëse si rezultat i tij, më pas mund të mbeten plagë (bakteret hyjnë në plagë).

Skuqja zgjat rreth një javë, pas së cilës gradualisht thahet.

Përveç kryesore, ka edhe shenja të tjera të sëmundjes. Shkalla e manifestimit të tyre varet nga mosha dhe karakteristikat individuale i sëmurë.

1. Rritja e temperaturës. Tek fëmijët zakonisht nuk i kalon vlerat subfebrile, ndërsa tek të rriturit mund të arrijë 39°C. Kjo simptomë zakonisht i paraprin shfaqjes së skuqjes me disa ditë.
2. Sëmundje e përgjithshme, dhimbje koke, mungesë oreksi.
3. Ndonjëherë ka dhimbje të lehta barku që zgjasin 1 deri në 2 ditë pas zbulimit të infeksionit.

Lija e dhenve - kryesisht sëmundje e fëmijërisë. Ka tendencë të jetë më e rëndë tek të rriturit (kjo është arsyeja pse shumë prindër madje e dëshirojnë atë Fëmijë i vogël u sëmur nga lija e dhenve dhe e çojnë posaçërisht në kopsht gjatë epidemisë). Numri i valëve të skuqjeve është shumë më i madh, zhvillimi i tyre i kundërt ndodh më vonë se tek foshnjat, të gjitha simptomat e tjera janë gjithashtu më të theksuara (shenjat e dehjes së trupit). Ekziston gjithashtu një probabilitet mjaft i lartë për t'u bashkuar infeksion bakterial dhe komplikime në formën e pneumonisë, artritit, laringitit, meningjitit etj (këto patologji fillojnë me të përziera, të vjella, të fikët).

Lija e dhenve tradicionalisht konsiderohet si një infeksion i fëmijërisë, sepse është më e lehtë për t'u marrë pa komplikime mosha e hershme se më vonë në formë të rëndë

Megjithatë, ka përjashtime nga rregulli. Vetë autorja e këtyre rreshtave u sëmur nga lija e dhenve vetëm në moshën 29-vjeçare pasi dërgoi fëmijën e saj në një kopsht fëmijësh (natyrisht, kontakti me fëmijët e prekur). Çuditërisht, sëmundja u zhvillua në një formë shumë të butë: temperatura prej 38 ° C zgjati vetëm një ditë, pas së cilës u kthye në normale dhe kishte shumë pak skuqje (pothuajse nuk kishte asnjë në fytyrë). Meqë ra fjala, djali im, i cili në atë kohë ishte pothuajse tre vjeç, gjithashtu u sëmur dy javë më vonë: dhe sëmundja e tij ishte shumë më e rëndë se ajo e nënës së tij: një skuqje e madhe në të gjithë trupin me kruajtje të rëndë, ethe zgjati për disa ditë.

Nëse në fëmijërinë një fëmijë mund të mos sëmuret nga lija e dhenve gjatë një epidemie në ekipi i fëmijëve, pastaj në moshën madhore, kontakti me një bartës të infeksionit është pothuajse gjithmonë infeksion.

Karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes në faza të ndryshme të shtatzënisë

Më vete" pozicion interesant"Nuk përkeqëson rrjedhën e lisë së dhenve, nuk çon në një rritje të komplikimeve tek një grua: rreziku në këtë rast kërcënon fetusin. Në fund të fundit, sëmundja shkaktohet nga një virus që hyn në gjak dhe inde trupi i femrës, është në gjendje të depërtojë përmes placentës dhe të ushtrojë efektin e saj të dëmshëm atje.

Gratë shtatzëna nuk sëmuren shumë shpesh nga lija e dhenve (rreth 1 rast në 1000 persona). Megjithatë, nëse familja ka fëmijë të vegjël ose vetë gruaja është punonjëse e parashkollor, atëherë rreziku i infektimit rritet shumëfish (sigurisht, nëse nëna nuk ka pasur më parë linë e dhenve).

Nëse një grua shtatzënë ka një fëmijë me linë e dhenve, atëherë gjasat e infeksionit rriten shumë herë

Shkalla e kërcënimit që paraqet lija e dhenve për fetusin varet kryesisht nga kohëzgjatja e shtatzënisë.

1 tremujor

Në datat e hershme(deri në rreth 20 javë) komplikimet për fëmijën janë afërsisht 5%. Gjatë kësaj periudhe, çdo infeksion është i rrezikshëm, sepse sistemet dhe organet e foshnjës së ardhshme janë hedhur. Placenta ende formohet përfundimisht vetëm në javën e 20-të, prandaj nuk mund ta mbrojë embrionin nga dëmtimi. Ai mund të zhvillojë lisë intrauterine, që nënkupton pasojat e mëposhtme:

1. Shtatzënia në zbehje.
2. Aborti spontan.
3. Edhe nëse embrioni nuk vdes, ai potencialisht mund të ketë probleme me zhvillimin e sistemit nervor qendror, organeve të dëgjimit, shikimit, traktit gastrointestinal, Fshikëza urinare, atrofi e ekstremiteteve, ndryshime cikatrike në lëkurë. Në fund të fundit, këto komplikime do të çojnë në vdekjen e tij.

Nëse virusi i lisë së dhenve infekton embrionin në tremujorin e parë të shtatzënisë, atëherë me shumë mundësi ai do të vdesë

Lija e dhenve në shtatzëninë e hershme nuk është një tregues i pakushtëzuar për abort, siç është rasti, për shembull, me rubeolën. Në fund të fundit, nëse nuk do të ndodhte abort spontan ose shtatzënia nuk ka ndalur, atëherë, ka shumë të ngjarë, gjithçka është në rregull me embrionin.

2 tremujor

Pas 20 javësh, rreziku zvogëlohet disi (deri në 2%), pasi placenta tashmë është plotësisht e formuar dhe e mbron fëmijën nga negative. ndikimet e jashtme. Mund të shfaqen komplikime nëse infeksion Mami ka një formë të rëndë. Patologjitë mund të jenë si më poshtë:

1. Zhvillimi jo i duhur i kockave dhe muskujve.
2. Plagët në lëkurë.
3. Çrregullime vizuale.
4. pneumoni kongjenitale.
5. çrregullime neurologjike.

Një gruaje me lisë e dhenve duhet t'i përshkruhet një skanim me ultratinguj për të përcaktuar keqformimet e fetusit. Nëse tek ai konstatohen patologji të rënda, mjeku zakonisht sugjeron ndërprerjen artificiale të shtatzënisë.

Nëse një grua merr linë e dhenve në tremujorin e dytë, ajo duhet t'i nënshtrohet një ekografie të paplanifikuar për të identifikuar keqformimet e mundshme në fetus.

1. Amniocenteza është një gardh lëngu amniotik. Procedura ndihmon në identifikimin e mundshme anomalitë gjenetike Fëmija ka.
2. Kordocenteza është mbledhja e gjakut të kordonit nga fetusi.

tremujori i 3-të

Deri në fund të shtatzënisë, rreziku i pasojave më të rënda të lisë së dhenve rritet. Infeksioni në tremujorin e tretë është i rrezikshëm nëse nëna sëmuret nga lija e dhenve 7-10 ditë para lindjes. Rreziku i infektimit të foshnjës në lindje është afërsisht 50%. Trupi i fëmijëve nuk ka zhvilluar ende mjaftueshëm antitrupa: sistemi imunitar thjesht nuk do të jetë në gjendje t'i rezistojë virusit. Si rezultat, fëmija zhvillon linë e dhenve kongjenitale (neonatale) me patologji shoqëruese të organeve të brendshme (encefalit, dëmtim të mëlçisë). organet e frymëmarrjes etj.). Një i porsalindur madje mund të vdesë menjëherë pas lindjes (sipas statistikave, kjo është 25% e fëmijëve të infektuar).
Nëse nëna sëmuret nga lija e dhenve rreth një javë para lindjes, atëherë në gjysmën e rasteve fëmija lind me lisë të lindur.

Nëse nëna u sëmur më herët se tre javë para lindjes, atëherë prognoza në këtë rast është mjaft e favorshme. Në fund të fundit, trupi i saj arriti të zhvillojë antitrupa ndaj virusit dhe t'ia kalojë ato foshnjës. Edhe nëse sëmuret pas lindjes, gjithçka do të vazhdojë në një formë të lehtë.

Trajtimi i lisë së dhenve tek gratë shtatzëna

Kur shfaqen shenjat e para lisë së dhenve Nëna e ardhshme duhet të kontaktojë menjëherë gjinekologun e saj. Mjeku vlerëson ashpërsinë e sëmundjes, praninë e infeksioneve dytësore, duke marrë parasysh kohëzgjatjen e shtatzënisë.

Për një periudhë që tejkalon 20 javë, mjeku mund t'i përshkruajë gruas injeksione imunoglobulinash (ndonjëherë kjo bëhet pas kontaktit me pacientin, edhe para se të shfaqen shenjat e para të sëmundjes).

Gjithashtu, ndonjëherë grave shtatzëna u përshkruhet ilaçi antiviral Acyclovir (është e padëshirueshme ta përdorni atë në tremujorin e parë për shkak të efekteve të mundshme në embrion). Ai do të ngrihet simptoma akute dhe përshpejtoni rikuperimin. Sidoqoftë, në mënyrë që ilaçi të ketë efektin e dëshiruar, duhet të filloni ta merrni atë brenda një dite pas shfaqjes së papulave të para.

Përndryshe, trajtimi i lisë së dhenve tek gratë shtatzëna kryhet sipas skemës standarde (në parim, njëlloj si tek fëmijët):

1. Skuqjet trajtohen me bojë të zakonshme jeshile ose zgjidhje blu metilen.
2. Një fashë garzë e njomur me locion kalamine do të ndihmojë në uljen e kruajtjes.
3. Ilaçi Zindol (i bazuar në zink) do të ketë një efekt antiseptik në lëkurë dhe do të thajë plagët.

Fotogaleri: preparate për trajtimin e lisë së dhenve tek një grua shtatzënë

Një agjent antiviral do të zvogëlojë simptomat akute të sëmundjes, do të përshpejtojë shërimin Losioni Calamine do të qetësojë lëkurën dhe do të zvogëlojë kruajtjen Skuqjet duhet të trajtohen me tretësirë ​​blu metilen ose jeshile të zakonshme

Me linë e dhenve, një grua shtatzënë nuk ka nevojë të mbinxehet: kjo vetëm do të rrisë kruajtjen. Bërja e banjës zëvendësohet më së miri me një dush të ngrohtë. Lëkura nuk duhet të fërkohet me peshqir, vetëm të fshihet lehtë dhe çdo herë përdoret një peshqir i ri. Gjatë periudhës së sëmundjes, një grua duhet të pijë më shumë dhe të hajë ushqim të shëndetshëm për rikuperimin e shpejtë të trupit.

Nëse simptomat e lisë së dhenve shfaqen te një grua shtatzënë menjëherë para lindjes, atëherë mjekët zakonisht përpiqen t'i vonojnë ato për një periudhë 5-7 ditë. Gjate kesaj kohe nëna e ardhshme do t'i japë fëmijës antitrupa të vlefshëm ndaj virusit dhe edhe nëse sëmuret, ai do të durojë gjithçka relativisht lehtë. Nëse nuk ishte e mundur të vonohej lindja, atëherë menjëherë pas lindjes së foshnjës, injektohet imunoglobulina, e cila do ta ndihmojë atë t'i rezistojë infeksionit. Pas kësaj, mjekët monitorojnë me kujdes gjendjen e foshnjës për dy javë.
Nëse lindja nuk mund të vonohej, atëherë foshnjës i jepet imunoglobulina pas lindjes.

Nëse një grua ka një skuqje në zonën gjenitale, atëherë mjekët po mendojnë për një prerje cezariane.

Si mund të mbrohen nënat shtatzëna nga sëmundja e lisë së dhenve?

Edhe në fazën e planifikimit, një grua shtatzënë duhet të zbulojë nëse ka pasur lisë së dhenve në fëmijëri. Nëse është e pamundur të zbulohet, atëherë mund të kaloni një analizë të veçantë në laborator për të zbuluar antitrupat ndaj lisë së dhenve.

Nëse nëna e ardhshme nuk ka ndeshur asnjëherë me linë e dhenve, atëherë para konceptimit (mundësisht tre muaj përpara), rekomandohet që të vaksinohet kundër këtij virusi.

Në fazën e planifikimit të shtatzënisë, këshillohet që një grua të vaksinohet kundër lisë së dhenve.

Në vendin tonë, vaksinimi kundër lisë së dhenve kryhet me preparatet Okavax dhe Varilix (i pari mori emrin për nder të djalit japonez Oka, nga vezikulat e skuqjes së të cilit u izolua virusi). Ato përmbajnë një virus herpes të dobësuar, të cilin trupi i njeriut mund ta kapërcejë lehtësisht, duke zhvilluar imunitetin e duhur. Sigurisht që pas vaksinimit ekziston rreziku i kapjes së një infeksioni, por shumë të vogël.

Gjatë shtatzënisë, vaksinimi kundër lisë së dhenve është i ndaluar. Konceptimi mund të planifikohet vetëm tre muaj pas vaksinimit. Megjithatë, nëse një grua mëson për shtatzëninë e saj pas futjes së vaksinës, ky nuk është një tregues absolut për një abort.

Vaksinimi nuk përjashton masat shtesë mbrojtje:

1. Një grua që tashmë është shtatzënë duhet të marrë komplekset e vitaminave(nga rruga, kjo nuk do të ndërhyjë në fazën e planifikimit). Kjo do të rrisë rezistencën e trupit ndaj infeksioneve, sepse gjatë mbajtjes së një fëmije, imuniteti i nënës ulet natyrshëm.
2. Nëse është e mundur, është më mirë të mos e çoni një fëmijë më të madh parashkollor në një kopsht fëmijësh gjatë shtatzënisë - një burim i mundshëm infeksioni.
3. Nëse fëmijët më të mëdhenj nuk e kanë pasur ende linë e dhenve, ata gjithashtu mund të vaksinohen.

shtatzënia pas lisë së dhenve

Pas vuajtjes së lisë së dhenve, një grua mund të planifikojë me siguri një shtatzëni. Në fund të fundit, gjaku i saj përmban antitrupat e nevojshëm për të luftuar virusin. Megjithatë, duhet mbajtur mend se sëmundja shtyp imuniteti i përgjithshëm, dhe rreziku i kontraktimit të ndonjë infeksioni tjetër (për shembull, SARS) rritet, gjë që mund të ndikojë negativisht në procesin e shtatzënisë.

Jo gjithmonë gjendja e një gruaje ju lejon të filloni të planifikoni një shtatzëni - trupi shpesh është i rraskapitur nga një infeksion dobësues. Prandaj, është e dëshirueshme të rivendosni forcën dhe vetëm atëherë të vazhdoni të krijoni një fëmijë.

Berezovskaya E.P.

Pas lisë së dhenve të transferuar, është e dëshirueshme që së pari të rivendosni forcën dhe të përmirësoni shëndetin, dhe vetëm atëherë të planifikoni një shtatzëni

Për të minimizuar rreziqet e mundshme, shtatzënia pas lisë së dhenve është më mirë të shtyhet për 3-4 muaj. Kjo kohë është e mjaftueshme për të përmirësuar shëndetin tuaj. Një grua nuk do të ketë nevojë për ilaçe dhe procedura: ajo vetëm duhet mënyrë jetese të shëndetshme jetë, pushoni shumë dhe hani një dietë të ekuilibruar.

Sa i rrezikshëm është infeksioni nga lija e dhenve apo? Kjo varet nga shumë gjëra. Sigurisht, nëse keni pasur më parë linë e dhenve, atëherë keni zhvilluar një sistem të fortë imunitar, kështu që nuk keni asgjë për t'u shqetësuar. Në parim, rreth 90% e popullsisë së rritur ka pasur lisë dhenve në fëmijëri dhe është imun ndaj saj.

Pikërisht për shkak se shumica e të rriturve janë imun ndaj sëmundjes, shumë pak gra sëmuren. Sipas statistikave, vetëm 7 gra nga 10,000 sëmuren nga lija e dhenve gjatë shtatzënisë.

Por nëse nuk jeni imun dhe sëmureni nga lija e dhenve gjatë kohës që jeni shtatzënë, ekziston mundësia që fëmija juaj të ndikohet negativisht nga infeksioni.

Efekti i lisë së dhenve në shtatzëni

Për një grua shtatzënë, rreziku i prekjes nga lija e dhenve është se në 15% të rasteve, pacientët zhvillojnë pneumoni në sfondin e lisë së dhenve, e cila përbën një rrezik serioz për shëndetin, madje mund të kërcënojë jetën! Ky ndërlikim tek gratë shtatzëna është gjithashtu i lidhur ngushtë me rrezik i rritur lindje e parakohshme. Ju keni më shumë gjasa të merrni pneumoni nëse sëmureni nga lija e dhenve në tremujorin e tretë të shtatzënisë. Meqe ra fjala, .

Nëse infektoheni lisë së dhenve gjatë shtatzënisë gjatë tremujorit të parë dhe të dytë, ekziston një rrezik i vogël (rreth 1.5%) që fëmija juaj të lindë me sindromën kongjenitale të varicelës. Nëse sëmureni nga lija e dhenve ndërmjet javës së 13-të dhe të 20-të të shtatzënisë, rreziku i lisë së dhenve të lindur për fetusin do të jetë rreth 3-5%.

Sindroma kongjenitale e lisë së dhenve karakterizohet nga defekte të lindura si dhëmbëza të lëkurës, deformime të gjymtyrëve, një kokë anormalisht e vogël dhe probleme me shikimin. Përveç kësaj, fëmijët me lisë e dhenve të lindur nuk rriten mirë në barkun e nënës, vuajnë nga krizat dhe kanë aftësi të kufizuara zhvillimore fizike dhe mendore. Infeksioni gjithashtu mund të rrisë rrezikun e abortit dhe vdekje intrauterine fetusi.

Nëse sëmureni nga lija e dhenve gjatë shtatzënisë, atëherë në një ekografi të mëvonshme do t'ju jepet një shumë e detajuar ultrasonografia për shenja të defekteve të lindjes ose probleme të tjera me foshnjën. Ju gjithashtu mund të vizitoni një gjenetist për të diskutuar se cilat mund të jenë pasojat për fetusin në rastin tuaj të veçantë dhe të vendosni se çfarë të bëni më pas.

Nëse në fillim ju sëmureni nga lija e dhenve tremujori III shtatzënisë, asgjë nuk do të ndodhë me fëmijën tuaj. Dhe ja pse: rreth 5 ditë pasi të keni prekur linë e dhenve, trupi juaj fillon të prodhojë antitrupa ndaj virusit të lisë së dhenve dhe ia kalon ato foshnjës përmes placentës, duke i siguruar atij një mbrojtje që i papjekuri i tij nuk është ende në gjendje ta sigurojë. sistemin imunitar.

Nëse ju merrni lisë së dhenve gjatë tre javëve të fundit para lindjes, foshnja juaj e porsalindur mund të zhvillojë linë e dhenve, por falë antitrupave që ka marrë nga ju, ecuria e sëmundjes do të jetë e lehtë dhe nuk do të sjellë pasoja. Disa foshnja marrin linë e dhenve në mitër dhe nuk kanë shenja infeksioni në lindje, por ato kanë një shumë Rreziku i lartë fillimi i herpesit në foshnjëri ose fëmijërinë e hershme.

Shumica kohë e rrezikshme për të infektuar lisë së dhenve gjatë shtatzënisëështë pesë ditë para lindjes dhe dy ditë pas lindjes, sepse në këtë rast fëmija juaj është i ekspozuar ndaj virusit por nuk ka pasur kohë të marrë antitrupa nga ju. Në këtë rast, atje probabilitet të lartë(rreth 30%) se fëmija do të zhvillojë linë e dhenve neonatale, apo lisë së dhenve të të porsalindurit, e cila mund të jetë e rrezikshme për shëndetin dhe madje edhe jetën e tij, veçanërisht nëse nuk trajtohet!

Për fat të mirë, komplikimet nga infeksioni mund të shmangen nëse të porsalindurit i jepet me kohë imunoglobulina varicella-zoster (Varicella-Zoster) dhe trajtohet me barna antivirale që përmbajnë antitrupa ndaj lisë së dhenve. Nëse nëna diagnostikohet me lisë dhenve më pak se 5-6 ditë para lindjes, atëherë fëmija do të duhet të vaksinohet kundër lisë së dhenve menjëherë pas lindjes. Nëse skuqja tek nëna shfaqet dy ditë pas lindjes, atëherë fëmijës i jepet imunoglobulina menjëherë pasi sëmundja zbulohet tek nëna.

Nëse i porsalinduri nuk ka asnjë shenjë infeksioni, si ethe ose shfaqjen e njollave të kuqe, atëherë ilaçi antiviral Acyclovir do të injektohet në mënyrë intravenoze.

simptomat e lisë së dhenve

Periudha e inkubacionit të sëmundjes dhe shfaqja e simptomave të para mund të zgjasë nga 10 deri në 21 ditë pas infektimit, megjithëse më shpesh simptomat e para shfaqen që në 14 deri në 16 ditë. Së pari, mund të ndiheni sikur keni grip (veçanërisht me ethe dhe ethe) dhe pas njëfarë kohe, do të fillojë të shfaqet një skuqje me kruajtje. Skuqja në trup fillimisht duket si flluska të vogla të kuqe që rriten për një kohë dhe më pas thahen dhe mbulohen me një kore (zure).

Me shumë mundësi do të vini re skuqjen fillimisht në fytyrë, bark dhe gjoks dhe më pas do të fillojë të shfaqet gradualisht në pjesën tjetër të trupit. Mbani në mend se një person mbetet ngjitës derisa të gjitha skuqjet e tij të mbulohen me një kore!

Çfarë duhet të bëni nëse sëmureni nga lija e dhenve gjatë shtatzënisë?

Nëse filloni të ndjeni simptoma lisë së dhenve gjatë shtatzënisë dhe mendoni se jeni infektuar, kontaktoni menjëherë gjinekologun tuaj ose shkoni në departamentin e sëmundjeve infektive të klinikës. Nëse ju shfaqet lija e dhenve, mund t'ju përshkruhet një ilaç antiviral i quajtur Acyclovir.

Nëse në sfondin e lisë së dhenve shfaqni edhe simptoma të pneumonisë, si temperaturë, frymëmarrje të shpejtë ose të vështirësuar, kollë, duhet të shkoni menjëherë në spital, sepse gjendja juaj mund të përkeqësohet shumë shpejt.

Nëse keni më shumë simptoma të rënda të tilla si pamundësia për të marrë frymë normalisht ose dhimbje të forta në gjoks, telefononi ambulancën! Edhe nëse simptomat tuaja janë relativisht të lehta, patjetër që do të shtroheni në spital dhe do t'ju jepet Acyclovir.

A mund të vaksinohen gratë shtatzëna kundër lisë së dhenve?

Fatkeqësisht, kjo është kundërindikuar. Përveç kësaj, gratë që janë vaksinuar kundër lisë së dhenve nuk rekomandohet të mbeten shtatzënë për të paktën një muaj pas vaksinimit!

Nëse dëshironi, mund të vaksinoheni menjëherë pas lindjes së fëmijës tuaj dhe më pas të rivaksinoni 4 deri në 8 javë pas vaksinimit të parë. Kjo do t'ju japë imunitet afatgjatë dhe nuk do t'ju duhet të shqetësoheni për sëmundjen e lisë së dhenve nëse vendosni të keni një fëmijë tjetër. Ndryshe nga shtatzënia, vaksinimi kundër lisë së dhenve gjatë ushqyerjes me gji është absolutisht i sigurt!

Parandalimi i infeksionit të lisë së dhenve

Lija e dhenve është një sëmundje infektive shumë ngjitëse, kështu që nëse nuk e keni pasur kurrë më parë dhe jeni në kontakt të drejtpërdrejtë me një person të infektuar, ka më shumë gjasa ta merrni atë. Prandaj, nëse dikush në familjen tuaj ka lisë, atëherë gjasat që të sëmureni janë mbi 90%!

Mundohuni të shmangni ata që janë të sëmurë ose mund të jenë bartës të lisë së dhenve. Kategoria "bartës" përfshin këdo që nuk ka pasur më parë lisë dhenve dhe ka qenë në kontakt me një person të infektuar në tre javët e fundit, si dhe këdo me simptoma të ngjashme me gripin. Ju lutemi vini re se skuqja nuk shfaqet menjëherë! Në ditët e para, një person mund të ndihet sikur ka grip ose një ftohje të keqe. Por tashmë në këtë moment një person është jashtëzakonisht ngjitës, pavarësisht nëse ka skuqje apo jo!

Shmangni kontaktin me njerëzit që kanë likene në trup! Njerëzit të cilët tashmë kanë pasur lisë së dhenve mund të zhvillojnë herpesin kur virusi i dhenve rishfaqet në trupin e tyre. Edhe nëse nuk keni herpes, prapëseprapë mund ta merrni atë lisë së dhenve gjatë shtatzënisë nga një person që ka liken. Edhe pse mundësia e zhvillimit të herpesit për një grua shtatzënë është shumë e ulët, megjithatë, një mundësi e tillë nuk mund të përjashtohet. Në përgjithësi, kjo sëmundje është më e zakonshme tek personat me sistem imunitar të dobësuar, si dhe tek të moshuarit. Por, edhe nëse papritmas infektoheni me herpesin, rreziku për fëmijën tuaj do të jetë i papërfillshëm.

Për secilin nga seksi i drejtë, periudha e lindjes së një fëmije është më e rëndësishmja. Pavarësisht se gratë përpiqen të mbrohen nga infeksione të ndryshme, lija e dhenve shpesh zhvillohet gjatë shtatzënisë në tremujorë të ndryshëm, dhe kjo, natyrisht, nuk mund të mos shqetësojë nënën e ardhshme. Shqetësimet kryesore përqendrohen te fetusi dhe zhvillimi i tij në sfondin e virusit varicella-zoster, është e nevojshme të kuptoni nëse ato janë të kota ose duhet të shqetësoheni ende për shëndetin e nënës dhe fëmijës.

Shtatzënia dhe lija e dhenve janë dy koncepte që, nëse është e mundur, është më mirë të mos i kombinoni, por nëse kjo tashmë ka ndodhur, duhet të dini se çfarë të bëni në këtë rast dhe si ta trajtoni siç duhet sëmundjen në mënyrë që të parandaloni komplikimet e mundshme.

Simptomat

Lija e dhenve gjatë shtatzënisë ka shenja të theksuara që është e vështirë të ngatërrohen me sëmundje të tjera:

• intoksikimi i trupit.
• Sëmundje e përgjithshme.
• Temperatura e lartë e trupit.
• Ka dobësi tek gratë shtatzëna me lisë dhenve.
• Skuqje e kuqe që kthehet në flluska të lëngshme.
• Kruajtje e patolerueshme.

Skuqjet vazhdojnë për të paktën 5 ditë. Shenjat e sëmundjes tek të rriturit dhe fëmijët janë të njëjta, por shpesh foshnjat e tolerojnë shumë më lehtë për shkak të simptomave më pak të rënda.

Periudha e inkubacionit për linë e dhenve tek gratë shtatzëna, si dhe tek të rriturit e tjerë, është 10-21 ditë. Mekanizmi i infeksionit të qelizave zhvillohet nga pikat e ajrit, për shembull, gjatë një bisede, nëse një person i infektuar teshtinte ose kollitej, dhe pështyma hynte në një të shëndetshme.

Lija e dhenve gjatë shtatzënisë nuk është e pazakontë, sepse gjatë kësaj periudhe trupi i nënës dobësohet shumë, imuniteti ulet dhe kapet. lloj te ndryshme sëmundja është e lehtë.

Pasi lija e dhenve hyn në trup gjatë shtatzënisë, virusi shpërndahet kryesisht në mukozën, në nazofaringë, zgavrën e gojës, etj.

Pse lija e dhenve është e rrezikshme për gratë shtatzëna?

Kur mbani një fëmijë, infeksioni kërcënon me komplikime për nënën dhe fetusin. Në këtë drejtim, në simptomat e para të virusit gjatë periudhës së lindjes së foshnjës, është e nevojshme të kontaktoni një specialist. Kjo do të parandalojë rezultatet negative që mund të provokojnë një abort, patologji fetale dhe komplikime të tjera.

Shtatzënia dhe lija e dhenve janë dukuri mjaft të zakonshme, në varësi të gjatësisë së një gruaje, problemet mund të ndryshojnë paksa:

1. Kur infektohet në periudha e hershme komplikimet e lindjes së një fëmije do të jenë shumë më serioze, ato kërcënojnë me deformime dhe patologji të fetusit.
2. Tremujori i dytë është një pozicion në të cilin foshnja tashmë është e mbrojtur nga placenta, kështu që efekti i lisë së dhenve në shtatzëni dhe foshnjën zvogëlohet.
3. Infeksioni në muajt e fundit nuk kërcënon nënën dhe fetusin, por edhe në këtë rast është e nevojshme konsultimi dhe kontrolli i mjekut. Ajo është vetëm e rrezikshme ditet e fundit para lindjes, ekziston rreziku i infektimit të të porsalindurit dhe formimit të një forme kongjenitale të lisë së dhenve.

Edhe pse lija e dhenve dhe shtatzënia janë me rrezik të lartë pasoja negative në një fëmijë dhe nënë të porsalindur, aborti është jashtëzakonisht i rrallë. Në rast infeksioni, është e nevojshme të kërkoni ndihmë nga një mjek i kualifikuar, ai do të përshkruajë një trajtim efektiv.

E rëndësishme! Nëse jeni të shqetësuar nëse lija e dhenve është e rrezikshme për gratë shtatzëna që e kanë pasur këtë sëmundje në fëmijëri, atëherë hidhni të gjitha shqetësimet, nuk ka arsye për to. Imuniteti i fituar pas një infeksioni mbron plotësisht si gruan ashtu edhe fetusin.

Për të kuptuar nëse lija e dhenve është e rrezikshme gjatë shtatzënisë, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Siç është përshkruar tashmë më lart, shumë varet nga periudha e sëmundjes, nga 14 deri në 36 javë ky infeksion është plotësisht i sigurt për fëmijën. Në raste të tjera, ky virus mund të kërcënojë foshnjën dhe kjo tashmë është një shkak i vërtetë për shqetësim dhe konsultim me disa specialistë.

Komplikimet e mundshme

Çfarë kërcënon linë e dhenve gjatë shtatzënisë, patologjitë e mundshme:

• Katarakt.
• Moszhvillimi i kokës së syrit.
• Shkelja e zhvillimit të organeve të brendshme.
• Asimetria e fetusit, atrofia e krahëve ose këmbëve, prania e një falange shtesë.
• Mungesa ose defekte të rënda lëkurën.
• Zhvillimi i vonuar psikologjik dhe fizik.

Është e rëndësishme të kuptohet se këto komplikime ndodhin në raste të izoluara dhe nuk duhet të merren personalisht menjëherë. Pajisjet moderne diagnostikuese mund të përcaktojnë shumë fazat e hershme formacionet.

Si ndikon lija e dhenve në shtatzëni, pasoja jashtëzakonisht të rralla:

• Aborti spontan.
• Shtatzënia në zbehje.
• Fetusi i lindur i vdekur.

Ju nuk duhet të vendosni vetë nëse lija e dhenve është e tmerrshme për gratë shtatzëna, përvojat tuaja mund të ndikojnë negativisht tek fëmija dhe jo tek virusi i dhenve. Po, sigurisht, mund të zhvillohen patologji të ndryshme, por në çdo rast, duhet të konsultoheni me disa specialistë për të marrë vendimin e duhur.

Çfarë duhet të bëni nëse një grua shtatzënë ka lisë e dhenve?

Në një situatë kaq delikate, trajtimi duhet të zgjidhet vetëm nga një mjek bazuar në karakteristikat individuale të trupit. Kështu, ka shumë të ngjarë që të përshkruhen ilaçe antivirale, si dhe zgjidhje antiseptike për trajtimin e skuqjeve.

Çfarë do të ndodhë nëse sëmureni nga lija e dhenve gjatë shtatzënisë dhe si ta trajtoni problemin, duhet të rekomandohet nga një gjinekolog, një infektolog, një gjenetist dhe duke marrë parasysh të gjitha rrethanat, të merret një vendim për kursin terapeutik. Barnat speciale të fuqishme përshkruhen vetëm në situatat emergjente me komplikime. Shpesh trajtimi i lisë së dhenve tek gratë shtatzëna ka për qëllim eliminimin e simptomave dhe parehati femra:

• Ilaçe për lehtësimin e kruajtjes.
• Barnat që eliminojnë inflamacionin.
• Mjete për rritjen e imunitetit.
• Medikamente për normalizimin e temperaturës së trupit.

Nëse lia e dhenve zhvillohet dhe shtatzënia, pasojat mund të eliminohen duke iu përmbajtur terapisë së mëposhtme:

1. Nëna e ardhshme duhet, sipas skemës, të marrë ilaçin "Acyclovir", i cili shtyp veprimin e virusit.
2. Sigurohuni që ta trajtoni lëkurën me një antiseptik, për shembull, jeshile shkëlqyese, permanganat kaliumi. Për të parandaluar rrezikun e lisë së dhenve gjatë shtatzënisë, ilaçi "Fukortsin", "Calamine" është shumë efektiv në përpunim.
3. Për të normalizuar temperaturën e trupit dhe për të ulur simptoma të dhimbshme Lejohet vetëm paracetamoli.
4. Menjëherë, kur foshnja lind, është e nevojshme që nëna dhe fëmija të injektojnë imunoglobulinë.
5. Një grua duhet të ndjekë të gjitha rekomandimet e mjekut. Asnjë nga barnat e propozuara nuk ka një efekt negativ në fetusin me lisë në gratë shtatzëna.
6. Higjiena ditore është e detyrueshme, por pa acarim preparate kozmetike, nuk mund ta fërkoni lëkurën me një leckë larëse.
7. Për të lehtësuar kruajtjen, ënjtjen dhe inflamacionin në lëkurë, ndihmojnë antihistaminet. Ndër më efektive dhe të sigurta për gratë janë "Fenistil", "Suprastin".

Parandalimi

Lija e dhenve gjatë shtatzënisë, nëse një grua ishte tashmë e sëmurë, nuk është e tmerrshme, veçanërisht kur virusi ishte në fëmijërinë e hershme.

Nëse nëna ka pasur lisë së dhenve në fëmijëri, shtatzënia është e mbrojtur nga virusi. Pavarësisht se në shumicën e rasteve sëmundja nuk zhvillohet për herë të dytë tek i njëjti pacient, për të paralajmëruar veten, nuk keni nevojë të komunikoni me një person të infektuar në një mjedis të ngushtë.

Për të mos zhvilluar linë e dhenve tek një grua shtatzënë, ia vlen t'i përmbaheni rregullat e mëposhtme dhe rekomandimet:

• Kufizoni sa më shumë kontaktin me fëmijët e vegjël.
• Nuk rekomandohet komunikimi me ata persona që kanë një skuqje me origjinë të panjohur në trupin e tyre.
• Nëse në familje ka nga ata që nuk kanë pasur kurrë lisë, duhet të vaksinohen.

Një grua shtatzënë mund të sëmuret nga lia e dhenve në vende të mbushura me njerëz, veçanërisht në kopshte, shkolla dhe spitale, kështu që vendet e mbushura me njerëz duhet të shmangen.

Nëse një grua ka pasur kontakt me një person të infektuar dhe lija e dhenve është e mundur gjatë shtatzënisë, duhet të ndërmerren menjëherë veprimet e mëposhtme:

• Menjëherë konsultohuni me një mjek dhe përshkruani situatën në detaje.
• Kryeni një vaksinim urgjent kundër lisë së dhenve shtatzëna, vaksinimi kryhet gjatë 72 orëve të ardhshme pas kontaktit me pacienten.
• Për të parandaluar linë e dhenve tek gratë shtatzëna, një zgjidhje imunoglobuline mund të administrohet në mënyrë intramuskulare për të kufizuar rritjen dhe zhvillimin e virusit në trup.

Në rastin kur periudha është tashmë më shumë se 36-37 javë, nëse vërehet lija e dhenve tek gratë shtatzëna, mjekët përpiqen të vonojnë sa më shumë datën e lindjes në mënyrë që nëna të zhvillojë imunitet dhe të transmetohet tek i porsalinduri.

Mbrojtja e bebeve

Është e qartë pse gratë shtatzëna nuk duhet të sëmuren nga lija e dhenve - virusi mbart një rrezik serioz për fetusin. Për të mbrojtur sa më shumë fëmijën nga rreziqet dhe komplikimet e mundshme, duhet të dini disa veçori:

1. Nëse lija e dhenve vërehet te një grua shtatzënë në një shkallë komplekse, kjo nuk është një arsye për ndërprerje, abort. Shumë varet nga periudha e infeksionit.
2. Nëse sëmundja është transferuar nga një grua në fazat e hershme, ia vlen t'i nënshtrohet një ekografie gjenetike mjekësore për të diagnostikuar në kohë patologji të ndryshme, probleme dhe pasoja për fëmijën nga lija e dhenve gjatë shtatzënisë.
3. Kur simptomat e virusit, përkatësisht skuqja, kanë prekur organet gjenitale të një gruaje, mjeku përshkruan një operacion cezarian në prag të lindjes.

Nëse shfaqet një problem i tillë, ia vlen të dëgjoni mendimin e disa mjekëve për linë e dhenve gjatë shtatzënisë dhe më pas mund të merrni vendimin e duhur.

Vaksinimi

Teknologjia e vaksinimit kryhet me dy barna kryesore "Variliks" dhe "Okavas", të cilat bazohen në një virus të dobësuar herpes. Falë këtij injeksioni, në trup fillon të zhvillohet një imunitet i pavarur kundër patogjenit.

Shumë gra janë të shqetësuara nëse është e mundur të sëmuren sërish nga lia e dhenve gjatë shtatzënisë, veçanërisht nëse, për shembull, një fëmijë ose bashkëshorti më i madh është i sëmurë. Sigurisht, ekziston rreziku i ri-infeksionit, pasi shënuesit e virusit mund të ndryshojnë, dhe imuniteti gjatë periudhës së lindjes së një fëmije dobësohet, por probabiliteti është minimal.

Por, nëse lija e dhenve është zhvilluar tashmë tek gratë shtatzëna, vaksinimi është rreptësisht i ndaluar në këtë kohë. Si pjesë e programit të planifikimit të shtatzënisë, është më mirë ta kryeni atë 1-2 muaj para konceptimit të një fëmije.

Njerëzit janë mësuar ta shohin këtë virus si një sëmundje ekskluzivisht të fëmijërisë, e cila është krejtësisht e padëmshme për të rriturit, por lija e dhenve është e rrezikshme edhe për gratë shtatzëna. Prandaj, gratë gjatë periudhës së lindjes së një fëmije duhet të jenë 2 herë më të kujdesshme dhe të vëmendshme. Nga 14 deri në 36 javë, lija e dhenve tek gratë shtatzëna kalon sa më thjeshtë, pa komplikime dhe shqetësime të rënda. Në periudha të tjera, kërkohet konsultimi i disa specialistëve për të marrë një vendim në kohë dhe korrekt.

Lia e dhenve, në jetën e përditshme lia e dhenve, i përket kategorisë akute sëmundjet virale. Shenjat kryesore të sëmundjes janë të natyrës dermatologjike: lëkura e një personi të sëmurë është e mbuluar me një skuqje të kruajtjes, e përbërë nga fshikëza të mbushura me lëng. Plotësisht i sigurt për fëmijët, lija e dhenve sillet shumë tinëzare ndaj të rriturve, duke i kërcënuar ata me pasoja të rënda. Kategoria më e pambrojtur e pacientëve përfshin nënat në pritje, të moshuarit dhe ata, imuniteti i të cilëve, për ndonjë arsye, nuk mund t'i rezistojë sëmundjes. Merrni parasysh specifikat e rrjedhës së lisë së dhenve gjatë shtatzënisë, pasojat e mundshme për nënën dhe foshnjën, si dhe masat parandaluese kundër një virusi të rrezikshëm.

Lija e dhenve është një lloj herpesi që klasifikohet si lloji i tretë nga tetë të studiuarit. Kontigjenti kryesor i pacientëve janë fëmijët nën 6 vjeç. Të moshuarit, të cilët nuk kanë imunitet specifik ndaj lisë së dhenve, e durojnë shumë rëndë sëmundjen. Trupi, i përballur për herë të parë me virusin e lisë së dhenve, nuk është në gjendje të përballojë shpejt dehjen e madhe që ndodh pas infektimit. Një rrezik edhe më i madh është infeksioni për vajzat dhe gratë në pozicion. Statistikat vërejnë se lija e dhenve gjatë shtatzënisë ndodh në 1 rast nga 1000, megjithatë, në mungesë të vaksinimit ose imunitetit të fituar tek një grua, kjo shifër rritet ndjeshëm.

Lija e dhenve gjatë shtatzënisë: çfarë duhet të keni kujdes

Gjinia dhe mosha nuk kanë rëndësi kur një person që nuk ka hasur kurrë virusin e lisë së dhenve komunikon me një person të infektuar - probabiliteti i infektimit për të është 100%. Agjenti shkaktar i infeksionit hyn në trup përmes ajrit dhe përmes pikave të pështymës kur një person i shëndetshëm:

• është në një dhomë të mbyllur të mbushur me njerëz me një kontigjent specifik - për shembull, në një spital ose kopsht fëmijësh;
• është në kontakt të ngushtë me bartësin e sëmundjes, në të cilën patologjia po kalon një periudhë inkubacioni zhvillimi;
• përdor liri ose sende të higjienës personale për një person me lisë dhenve;
• komunikon me një person që vuan nga herpes në fazën akute.

Agjenti shkaktar i infeksionit, virusi herpes, jeton dhe përhapet në mënyrë aktive në shtresën epiteliale të mukozës. zgavrën e gojës dhe nazofaringu në periudhën nga 7 deri në 21 ditë dhe në të njëjtën kohë mbetet pa u vënë re. Në mjedisi i jashtëm mikroorganizmi hyn nga transportuesi përmes kollitjes, teshtitjes dhe gjatë komunikimit. 2 ditë para shfaqjes së vezikulave specifike, kartëvizita patologjinë, bartësi i sëmundjes infekton nje numer i madh i njerëzit ku ai arriti të vizitojë gjatë kësaj periudhe. Është e mundur që pranë tij mund të ketë gra në një pozicion, për të cilat perspektiva e "marrjes" së lisë së dhenve është shumë e padëshirueshme.

Lija e dhenve gjatë shtatzënisë: tiparet e rrjedhës dhe pasojat

Disa kohë pasi ka ndodhur ngjizja, një grua bëhet pre e lehtë për shumë sëmundje infektive, sepse sistemi i saj imunitar pëson ndryshime dramatike menjëherë pas fekondimit të vezës. Nëse një grua nuk ka ndodhur të ketë lisë së dhenve në fëmijëri ose tashmë në moshën madhore para shtatzënisë, komunikimi i saj me një të sëmurë bëhet shtysa kryesore për zhvillimin e sëmundjes. Periudha e fshehur mesatarisht është 20 ditë, dhe më pas shfaqet veçori specifike patologji.

Prania e virusit në trupin e nënës së ardhshme konfirmohet nga tabloja klinike e mëposhtme:

• në ditët e para, një grua mposhtet nga dobësia, e cila gjithashtu ndërlikohet nga dhimbje koke, nervozizëm i paarsyeshëm, refuzim i plotë i ushqimit, indiferencë ndaj gjithçkaje;
• në mesin e javës së parë, shëndeti i gruas shtatzënë vazhdon të përkeqësohet. Përveç kësaj, temperatura e trupit të një gruaje rritet;
• në fund të javës së parë, lëkura e të gjithë trupit është e mbuluar me vezikula karakteristike për këtë lloj infeksioni.

Për shkak të trupit të dobësuar gjatë periudhës së pritjes së fëmijës, sëmundja është e vështirë. Lija e dhenve dhe shtatzënia e hershme nuk janë aspak kombinimi më i mirë: nëna e ardhshme është në një gjendje helmimi të rëndë dhe dhimbja torturuese e kokës nuk largohet as pas përdorimit të barnave që zakonisht ndihmojnë. Në mes dhe në fund të shtatzënisë, intensiteti i shenjave ulet, por rreziku potencial për mirëqenien e fetusit mbetet ende.

Vini re se lija e dhenve kërcënon jo aq shumë një grua sesa foshnjën e saj. Një shqetësim i tillë gjatë shtatzënisë është një arsye e vërtetë për të frikësuar se rrjedha e sëmundjes do të ndërlikohet nga një abort, lindja e një foshnje të vdekur ose shfaqja e anomalive kongjenitale në fetus:

• nëse infeksioni i gruas shtatzënë ka ndodhur në muajt e parë, rreziku për shëndetin e fetusit dhe gruas është minimal dhe është vetëm 0,3%;
• ekspozimi ndaj virusit në tremujorin e dytë sjell rrezikun e zhvillimit të pasojave të rënda në masën 2%;
• pak para lindjes së foshnjës (34 - 36 javë), patologjia nuk është më aq e tmerrshme, por gruaja ka nevojë terapi komplekse dhe fëmija i saj është nën mbikëqyrje të vazhdueshme.

Le të shohim më në detaje pasojat e lisë së dhenve gjatë shtatzënisë.

Sëmundja mund të ketë një efekt të mjerueshëm në gjendjen e foshnjës si në fillim ashtu edhe në fund të shtatzënisë, por në shkallë të ndryshme. Vëmë re menjëherë se lija e dhenve nuk shërben si arsye për një abort të qëllimshëm - në tremujorin e parë dhe të dytë, nuk shkakton zhvillimin e anomalive të rrezikshme në fetus, siç është rubeola. Gratë shtatzëna, për fat të mirë, nuk e hasin kaq shpesh këtë infeksion, ndaj është mjaft e vështirë të përcaktohet një model i qartë për zhvillimin e pasojave të rënda në bazë të lisë së dhenve. Vërtetë, disa vëzhgime megjithatë dhanë rezultate, dhe shkencëtarët zbuluan nëse lija e dhenve është e rrezikshme gjatë shtatzënisë kur përcaktuan se çfarë çrregullimesh kongjenitale ndodhin në thërrime nëse sëmundja e kapërceu nënën e tij në fillim ose datat e mëvonshme shtatzënia.

Lija e dhenve gjatë shtatzënisë në tremujorin e parë

Në javët e para pas fillimit të shtatzënisë, për një grua dhe një jetë të re nën zemrën e saj, çdo infeksion, madje edhe më i parëndësishëm, është i padëshirueshëm. Me zhvillimin e shtatzënisë, imuniteti i gruas dobësohet deri në kufi, pasi trupi i saj pranon një të huaj, në fakt, një objekt për të në formën e një burri të vogël.

Ja çfarë kërcënon lija e dhenve para javës së 20-të të shtatzënisë:

1. Infeksioni i embrionit në mitër dhe vdekja e tij në fillim të shtatzënisë.
2. Aborti spontan.
3. Shkelje të rënda në formimin e strukturës së indeve të ndryshme, gjë që shkakton anomali në zhvillimin e organeve.
4. Defekte të pakthyeshme në formimin e sistemit nervor qendror.
5. Muskuj dhe indi lidhës i pazhvilluar plotësisht.
6. Trupi fetal i zhvilluar në mënyrë disproporcionale me krahë të shkurtër dhe këmbët.
7. Defekte në formimin e syve ose verbëri e plotë.
8. Anomali të papajtueshme me jetën, të cilat çojnë në vdekjen e foshnjës në ditët ose javët e para pas lindjes.

Siç mund ta shihni, nëse një grua merr linë e dhenve gjatë shtatzënisë, rreziku për fëmijën është mjaft i lartë, por në praktikë, me një rrjedhë komplekse të shtatzënisë, infeksionet lindin plotësisht. bebe normale me lisë e lindur të dhenve. Infeksioni tek një i porsalindur është i rëndë. Nëse një grua sëmuret nga lija e dhenve në prag të lindjes, mjekët bëjnë gjithçka që është e mundur për të vonuar lindjen e foshnjës edhe për një javë. Nëse nuk është më e mundur të vonohet momenti i lindjes së fëmijës, nënës në gji dhe foshnjës së saj i jepet një vaksinë imunoglobulinike menjëherë pas lindjes. Kjo masë ndihmon në shmangien e vdekjes së një foshnjeje, e cila është e mundur në 35% të rasteve pa trajtim. Foshnja e infektuar vendoset menjëherë në repartin e sëmundjeve infektive dhe i përshkruhet trajtim intensiv antiviral.

Lija e dhenve gjatë shtatzënisë në tremujorin e 2-të

Në mesin e shtatzënisë, lija e dhenve nuk është më aq e rrezikshme për shëndetin e fetusit sa në fillim. Placenta tashmë është formuar plotësisht dhe është në gjendje të mbrojë foshnjën nga infeksioni. Praktika mjekësore tregon se edhe një kurs i rëndë i lisë së dhenve në një nënë të ardhshme nuk ndikon në mirëqenien e foshnjës së saj. Në këtë rast, një grua shtatzënë i përshkruhet trajtim kompleks.

Lija e dhenve gjatë shtatzënisë në tremujorin e 3-të

Në fund të shtatzënisë, gjasat për pasoja të rënda të lisë së dhenve tek një grua shtatzënë rikthehen përsëri. Sëmundja vazhdon në një formë të ndërlikuar: sa më vonë të infektohet nëna e ardhshme, aq më i madh bëhet rreziku i një infeksioni të rëndë tek fëmija. Pasojat e infeksionit të vonë mund të jenë dëmtime të trurit, sistemit nervor qendror dhe anomali të ndryshme të organeve të brendshme.

Si trajtohet lia e dhenve në shtatzëni?

Për trajtimin e lisë së dhenve gjatë shtatzënisë përdoren barna antivirale që janë të sigurta për pozicionin delikat të gruas dhe skuqja trajtohet me solucione antiseptike. Terapia specifike justifikohet vetëm në raste të komplikuara. Në thelb, trajtimi është simptomatik: nëna e ardhshme është e përshkruar medikamente, lehtësimin e kruajtjes dhe acarimit të lëkurës, si dhe agjentë që ulin temperaturën dhe forcojnë sistemin imunitar.

Ja se si duket një program standard trajtimi:

• nënës së ardhshme i përshkruhet një antiviral Bar Acyclovir;
• rekomandohet të trajtoni zonat e prekura të lëkurës me jeshile të shkëlqyeshme ose një zgjidhje të permanganatit të kaliumit;
• pas lindjes, nënës dhe foshnjës i jepet një injeksion imunoglobuline.

Një grua që vuan nga lija e dhenve mund të fillojë me siguri të ushqejë me gji fëmijën e saj - një ilaç antiviral që do t'i përshkruhet për përbërjen e qumështit ndikim negativ nuk do të.

Si të mos sëmureni nga lija e dhenve gjatë shtatzënisë

Pasi ka kapërcyer infeksionin në fëmijëri, një person merr mbrojtje gjatë gjithë jetës kundër kësaj sëmundjeje, kështu që ai nuk mund të përdorë asnjë masat parandaluese: edhe kontakti i ngushtë me një person të infektuar nuk është i rrezikshëm në rastin e tij.

Nëse nuk ju ka ndodhur të keni këtë sëmundje infektive në fëmijëri, vëzhgoni masat e mëposhtme masa paraprake:

1. Mundohuni të kufizoni kontaktin me fëmijët e vegjël.
2. Shmangni vendet me turma të mëdha njerëzish.
3. Refuzoni të komunikoni me njerëz që kanë vënë re shenja të një ftohjeje ose skuqjeje në lëkurën e fytyrës ose trupit.
4. Nëse në familjen tuaj ka fëmijë që nuk kanë pasur lisë dhenve, vaksinojini ata kundër lisë së dhenve.

Kur mbani një fëmijë, vaksinimi nuk mund të kryhet - kjo duhet të bëhet menjëherë pas lindjes. Kështu që ju mbroni veten dhe fëmijën tuaj të palindur nëse mbeteni shtatzënë përsëri.

Vaksina kundër lisë së dhenve

Në Rusi, vaksinimi kundër lisë së dhenve kryhet me Okavax dhe Varilix. Vaksinat përmbajnë një virus të dobësuar herpes, të cilin trupi mund ta përballojë lehtësisht, duke zhvilluar imunitet specifik kundër lisë së dhenve. Ekziston rreziku për t'u prekur nga lija e dhenve pas vaksinimit, por për fat të mirë është minimal. Pra, nga 55 milionë njerëz që janë vaksinuar, vetëm në 5 prej tyre janë gjetur shenja të lisë së dhenve.

E përsërisim se gjatë shtatzënisë, vaksinimi kundër lisë së dhenve është i ndaluar. Nëse sapo do të mbeteni shtatzënë, atëherë nga momenti i vaksinimit deri në konceptim, duhet të prisni 1 muaj, dhe akoma më mirë - 3 muaj.

shtatzënia pas lisë së dhenve

Kur planifikoni një shtatzëni pas lisë së dhenve, është e rëndësishme të keni parasysh se infeksioni shtyp në masë të madhe mbrojtjen e trupit, duke rritur rrezikun për t'u prekur nga një sëmundje tjetër infektive. Shtatzënia pas lisë së dhenve vazhdon, si rregull, pa komplikime, por nëna e ardhshme mund të kapë lehtësisht një të ftohtë ose sëmundje të tjera që mund të ndërhyjnë në mbajtjen normale të fetusit. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, shtatzënia pas lisë së dhenve shtyhet për 3 deri në 4 muaj. Kjo është një periudhë e mjaftueshme për të përmirësuar shëndetin. Dhe megjithëse lija e dhenve është mjaft e rëndë tek një i rritur, kur planifikon një shtatzëni, një grua që ka pasur lisë e dhenve nuk ka nevojë për ndonjë vaksinim, mjekim apo procedurë. Para konceptimit të synuar, ajo thjesht duhet të udhëheqë një mënyrë jetese të shëndetshme, të hajë mirë dhe të pushojë shumë.

Mund të sëmureni sërish nga lija e dhenve?

Në përgjithësi pranohet që një person që ka pasur lisë dhenve zhvillon imunitet gjatë gjithë jetës ndaj infeksionit. Në disa njerëz që kanë qenë të sëmurë, virusi i këtij infeksioni fiksohet përgjithmonë në trup formë latente, por gjatë një acarimi deklarohet jo me lisë e dhenve, por me herpes. Simptoma kryesore një sëmundje e tillë është shfaqja në lëkurë përgjatë vendndodhjes së një ose një nervi tjetër të akumulimeve të flluskave të vogla të dhimbshme. Një infeksion mund të ndodhë për shkak të një rënie të mprehtë të forcave imune të trupit. Një person me herpes është i rrezikshëm për njerëzit që nuk kanë pasur lisë dhenve, sepse nëse infektohen, do të marrin linë e zakonshme - virusi është i njëjti.

Sot, ka shumë faktorë për të cilët lija e dhenve nuk mund të quhet më një infeksion që i vjen një personi vetëm një herë. Ekologji e keqe, përdorimi i shpeshtë barnat antibakteriale, HIV, intoksikimi, kequshqyerja ulin nivelin e përgjithshëm të shëndetit publik. Stresi i papritur ose një rënie e mprehtë e mbrojtjes së trupit mund të shkaktojë linë e dhenve tek ata që tashmë e kanë kapërcyer sëmundjen në të kaluarën. Kjo do të thotë se ka ende disa mundësi për t'u prekur nga lija e dhenve gjatë shtatzënisë, edhe nëse nëna e ardhshme e kishte dikur atë.

Rreziku i lisë së dhenve për një grua shtatzënë dhe fetus. Video

Nëse një grua shtatzënë sëmuret nga lia e dhenve në tremujorin e 2-të, atëherë ekziston mundësia që të lindë një fëmijë me sindromën e dhenve. Sëmundja mund të ndikojë negativisht në zhvillimin dhe jetën e foshnjës.

Lija e dhenve është një sëmundje infektive që transmetohet nga pikat ajrore, nëpërmjet kontaktit të drejtpërdrejtë me pacientin. Gjatë lindjes së fëmijëve, trupi i një gruaje është veçanërisht i ndjeshëm ndaj shumë sëmundjeve. Prandaj, nëse një grua nuk ka pasur lisë së dhenve në fëmijëri, atëherë ka një shans për ta marrë atë.

Lija e dhenve zakonisht prek fëmijët, ata e tolerojnë atë shumë më mirë se të rriturit. Një sëmundje gjatë shtatzënisë mund të zhvillojë patologji intrauterine të fetusit ose të shkaktojë humbjen e një fëmije në fazat e hershme. Shqyrtimet e nënave të reja thonë se çdo problem që lidhet me shëndetin e një gruaje mund të ketë pasoja negative.

Zakonisht sëmundja në fazat e hershme, tremujori i dytë dhe i tretë nuk trajtohet. Periudha e inkubacionit është vetëm duke pritur, por simptomat prishin jetën e zakonshme të pacientit. Rreziku i transmetimit të sëmundjes tek fetusi në këtë kohë dhe para lindjes është i lartë.

Si shfaqet sëmundja?

Lija e dhenve tek gratë shtatzëna nuk ndryshon në simptoma nga simptomat tek njerëzit e zakonshëm. Një grua, duke pasur kontakt me një person të infektuar, mund të infektohet lehtësisht.

Tremujori i parë karakterizohet nga shtrimi i organeve të rëndësishme të foshnjës, kështu që pasojat e virusit mund të jenë të tmerrshme. Dinakëria e kësaj sëmundjeje është se manifestohet 2-3 javë pas infektimit. Nëse sëmundja e nënës ka ndodhur në tremujorin e 1-të, vetë-aborti ndodh në fazat e hershme dhe vdekja intrauterine.

Nëse sëmundja gjatë shtatzënisë shfaqet në tremujorin e 2-të, atëherë rreziku i infektimit të fëmijës është i vogël. Placenta tashmë është formuar dhe e mbron fëmijën nga çdo ndikim.

Nëse lija e dhenve shfaqet në tremujorin e 3-të, para ose pas lindjes, atëherë është më e tmerrshme për fëmijën. Ndikimi i infeksionit në fazat e mëvonshme të zhvillimit është i rrezikshëm në atë që janë të mundshme lezione kongjenitale të lëkurës, komplikime neurologjike, moszhvillimi i mbaresave dhe dëmtimi i shikimit.

Sëmundja manifestohet si më poshtë:

• ka dobësi, dhimbje nyjesh dhe kockash, dhimbje lumbosakral, lodhje e shtuar;
• temperatura kërcehet papritmas;
• Dhimbje koke e fortë;
• pas nja dy ditësh shfaqen njolla të kuqe, pastaj formohen flluska. Pas disa ditësh, ato thahen, mbulohen me një kore, pas së cilës ajo zhduket.

Periudha e inkubacionit të sëmundjes dhe manifestimi i simptomave të para është nga 10 deri në 21 ditë, ndonjëherë simptomat shfaqen në ditën e 14-16.

Skuqjet fillojnë të shfaqen në fytyrë dhe kokë, duke u përhapur gradualisht në të gjithë trupin. Së pari, një skuqje e kuqe zhvillohet në lëkurë. Pastaj shfaqet një shishkë e mbushur me lëng. Kur krehni flluskat, formohen plagë, të cilat më pas mbulohen me një kore. Dhimbja gradualisht shërohet pa gjurmë.

Gjëja më e pakëndshme për këtë sëmundje është kruarja, e cila shkakton vuajtje tek një grua. Sidomos nëse skuqja shfaqet në mukozën e organeve të sistemit riprodhues, zgavrën me gojë, palosjet e lëkurës.

Duke lexuar komentet, një grua shkroi se ajo kishte këtë sëmundje në tremujorin e 2-të, gjithçka shkoi mirë. Mos u shqetësoni shumë, gjëja kryesore është të filloni trajtimin në kohë.

Në disa raste mund të zhvillohet formë atipike sëmundjet:

• me dhimbje gjoksi, gjakderdhje vaginale, gulçim, shfaqet një formë hemorragjike;
• në formën gangrenoze trupi është i mbuluar me ulçera të mëdha që shfaqen pas formimit të gangrenës së thatë;
• forma e përgjithësuar manifestohet në organet e brendshme, gjendja e pacientit përkeqësohet shumë.

Nuk përjashtohet një rezultat fatal kur shtohet pneumonia herpesike, nëse ndihma nuk ofrohet në kohë.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme?

Si ndikon sëmundja gjatë shtatzënisë nënën dhe foshnjën? Nëse sëmundja ka ndodhur në tremujorin e 2-të, atëherë kjo kërcënon me deformime kongjenitale:

• plagët e lëkurës;
• deformimi i gjymtyrëve;
• dëmtimi i syve (katarakt);
• pneumoni kongjenitale;
• atrofia e korteksit cerebral;
• vonesa në zhvillim, çrregullime neurologjike.

Pasojat e shpeshta të sëmundjes për një grua:

• pneumoni;
• infeksionet e mushkërive;
• shkeljet e koordinimit të lëvizjes;
• inflamacion i trurit, kyçeve, veshkave, organeve të shikimit.

Siç konfirmohet nga rishikimet e grave që kishin lisë së dhenve, keni nevojë për një regjim në shtëpi, duhet të keni kujdes nga rrymat, të kufizoni kontaktin me njerëzit e sëmurë.

Kur ekografia në tremujorin e 2-të tregon anomali zhvillimore që janë të papajtueshme me jetën, ky është një tregues për ndërprerjen e shtatzënisë.

Trajtimi i sëmundjes

Para se të përshkruajë trajtimin, mjeku do të bëjë pyetje, a e ka pasur gruaja këtë sëmundje, a ka pasur kontakt me pacientin dhe për sa kohë?

Kur një nënë është e sëmurë, ajo ka nevojë për pushim. Në tremujorin e 2-të, sëmundja tolerohet më lehtë. Për të përdoret trajtimi simptomatik. Është e nevojshme të merren parasysh përfitimet dhe rreziqet e efektit të barnave tek fëmija, veçanërisht në tremujorin e parë dhe të dytë, kur organet e brendshme dhe sistemet e fëmijëve.

Mjekët përshkruajnë ilaçin antiviral Acyclovir. Skuqjet mund të lubrifikohen me jeshile të shkëlqyeshme. Ajo thahet, dezinfekton, parandalon përhapjen e virusit. Lëkura trajtohet edhe me antiseptik dhe agjent antimykotik“Castellani” që të mos ketë infeksion bakterial.

Kur ngjitet një infeksion bakterial, përshkruhen pomada antibakteriale. Lëkura e prekur duhet të lahet me solucione antiseptike. Ju gjithashtu mund ta shpëlani trupin me zierje të bimëve nga calendula, kamomil, sherebelë, celandine. Në një temperaturë, merrni paracetamol ose analoge të tij.

Një grua gjatë gjithë periudhës së lindjes së një fëmije duhet të konsumojë vitamina dhe minerale, të hajë siç duhet. Ajroseni dhomën rregullisht, mos u nxehni shumë, në mënyrë që djersa të mos bie në sy, pasi shton kruajtjen. Do të jetë e nevojshme të vëzhgoni të gjithë sëmundjen me një mjek. Në këto kushte, lija e dhenve vazhdon pa komplikime.

Masat parandaluese

Para se të planifikoni një shtatzëni, duhet të ekzaminoheni për praninë e antitrupave në trup, pasi gjatë shtatzënisë nuk mund të vaksinoheni kundër viruseve. Nëse nëna e ardhshme nuk ka vuajtur nga kjo sëmundje në fëmijëri, atëherë do të jetë e mundur të vaksinohet.

Nëse një grua nuk është e sigurt nëse ka pasur lisë, atëherë duhet të dhuroni gjak për antitrupa. Nëse ka antitrupa në plazmë, atëherë gruaja ka pasur lisë dhenve dhe rreziku i riinfektimit është minimal. Nëse një grua nuk ka pasur më parë linë e dhenve, ju mund të vaksinoheni kur planifikoni një shtatzëni.

Kthimi