Regurgitim dhe të vjella tek fëmijët e vitit të parë të jetës. Pse të porsalindurit pështyjnë, arsye për t'u shqetësuar

Një foshnjë e lindur në botë do të duhet të përballet me vështirësi të shumta, veçanërisht në fazat e para të jetës, sepse bota është kaq e madhe dhe të gjitha hijeshitë e saj do të duhet të kuptohen që në momentin e frymëmarrjes së parë. Në këtë kohë, organet e brendshme të foshnjës përshtaten me aktivitetin jetësor dhe funksionimin e plotë. Artikulli do të shqyrtojë një proces të tillë si Regurgitimi tek të porsalindurit pas ushqyerjes shkakton dhe veçoritë.

Prindërit shpesh tremben nga ky fenomen sepse ka shumë ngjashmëri me të vjellat dhe askush nuk e pëlqen këtë proces. Në fakt, arsyet pse të porsalindurit pështyjnë kanë të bëjnë me procese të tjera që do të diskutohen në artikull.

Patologji ose normale, kuptoni pse një foshnjë e porsalindur pështyn pas ushqyerjes

Regurgitimi përfaqëson një dalje Jo sasi e madhe ushqimi që del përmes gojës. Tradicionalisht, nëse sasia e ushqimit është e vogël dhe nuk shkakton ankth tek foshnja, prindërit nuk duhet të alarmohen nga ky fenomen. Më shpesh kjo është për shkak të faktit se sistemi tretës i foshnjës funksionon mirë.

Sipas statistikave, 70% e fëmijëve që kanë mbushur moshën 3 muajsh pështyjnë jo vetëm gjatë ushqyerjes, por edhe pas tij. Pas mbushjes së moshës nëntë muajsh, ky problem nuk shfaqet. Duke marrë parasysh pyetjen e Pse foshnja e porsalindur pështyn pasi ushqehet?, ky proces mund të shoqërohet me lindja e hershme, shtatzënia e parakohshme ose me patologji intrauterine.

Tek foshnjat e tilla, pjekja zgjat më shumë se tek foshnjat e lindura në kohë, dhe deri në 9 muaj të gjitha proceset përshtaten. Nëse foshnja është e kënaqur me gjithçka, ai sillet si zakonisht - me gëzim dhe shoqëri, kështu që prindërit nuk duhet të shqetësohen. Nëse regurgitimi ndodh si një shatërvan, duhet të kontaktoni pediatrin tuaj. Kjo gjendje mund të jetë e rrezikshme për fëmijën.

Një i porsalindur shpesh pështyn pas ushqyerjes ose ndryshimin midis të vjellave dhe regurgitimit

Nëse i porsalinduri gromise shpesh pas ushqyerjes fëmijë, prindërit duhet të përcaktojnë se çfarë është në të vërtetë: të vjella ose një sasi e vogël ushqimi që del jashtë.

Regurgitim

Ushqimi rrjedh nga goja plotësisht lehtësisht, pa kontraktime muskulore apo asnjë përpjekje nga ana e foshnjës. Ky fenomen mund të ndodhë nëse pozicioni i fëmijës ndryshon.

Të vjella

Nëse ndodh ky fenomen, fëmija zakonisht sillet i shqetësuar dhe është i përlotur. Shfaqen spazma, dhe sasia e të vjellave të lëshuara është mjaft e madhe. Muskujt e barkut dhe barku kontraktohen, dhe shkarkimi ndodh spontanisht. Procesi i të vjellave paraprihet nga të përzierat, lëkura ndryshon ngjyrën, shfaqen djersitje dhe marramendje.

Kështu, nëse i porsalinduri gromësirë pas ushqyerjes me shatërvan, atëherë ka shumë të ngjarë ne po flasim për në lidhje me të vjellat që kërkojnë trajtim të menjëhershëm. Prandaj, zgjidhja më e mirë është të kontaktoni një specialist. Nëse shkarkimi ndodh pa sforcim dhe është i natyrshëm, nuk ka nevojë të shqetësoheni; brenda pak muajsh do të largohet vetë.

Arsyet kryesore pse një i porsalindur pështyn pas ushqyerjes me gji

Ka disa arsye pse Pse një i porsalindur pështyn pasi ushqehet? Qumështi i gjirit . Le të shohim faktorët kryesorë.

Fajtori kryesor i regurgitimit është sistemi tretës i pazhvilluar i foshnjës. Në vitet e reja traktit tretës i papërsosur: nuk funksionon mjaftueshëm dhe kërkon kohë për t'u normalizuar. Regurgitimi në këtë fazë është një proces i natyrshëm.
Ngrënia e tepërt e një fëmije - edhe pas ngopjes së plotë, trupi i foshnjës mund të vazhdojë të hajë ushqim. Në një situatë të tillë, regurgitimi vepron si mënyra më e thjeshtë për të hequr qafe ushqimin e tepërt në mënyrë që trakti gastrointestinal të mos mbingarkohet.
Nëse Të porsalindurit shpesh gromësijnë pas ushqyerjes, kjo mund të shoqërohet me gëlltitje të sasive të mëdha të ajrit gjatë ngrënies. Për shembull, për shkak të një pozicioni të pakëndshëm, ushqimit të tepërt, mbylljes së pahijshme të thithkës ose agjitacionit të foshnjës kur ushqehet.
Formimi i shpeshtë i gazit është një tjetër arsye për regurgitim, veçanërisht kur bëhet fjalë për ushqyerjen me gji. Ushqyerja me gji një foshnje shpesh çon në rritje të presionit brenda zonës së barkut. Për të shmangur këtë fenomen, ia vlen të ndryshoni dietën e nënës.
Kapsllëk, mbajtje e rregullt e jashtëqitjes - këta faktorë shpesh provokojnë regurgitim të rregullt. Kjo shoqërohet gjithashtu me një rritje të ndjeshme të presionit në zgavrën e barkut, dhe shpejtësia me të cilën ushqimi lëviz nëpër stomak zvogëlohet ndjeshëm.

Pas çdo ushqimi, i porsalinduri pështyn, pse?

Keshtu nese Pas çdo ushqyerjeje, i porsalinduri pështyn, mund të ketë disa arsye për këtë. Prandaj, nëse prindërit e vëzhgojnë mjaft shpesh këtë fenomen, është e nevojshme të rishikohet dieta e nënës dhe të respektohen rregullat themelore të ushqyerjes me gji dhe të ushqyerit artificial.

Si të parandaloni fenomenin

Nëse nuk doni të shqetësoheni përsëri për këtë, duhet të merrni masat e duhura parandaluese, për fat të mirë, ato janë në dispozicion në sasi të mëdha. Një nënë e vëmendshme, pasi vëzhgon foshnjën e saj, mund të përcaktojë lehtësisht arsyet pse i porsalinduri gromësirë nëpër hundë ose me gojë, dhe gjithashtu do të eliminojë të gjitha faktorë negativ, në një mënyrë apo tjetër duke ndikuar në procesin e tretjes së foshnjës. Për të ndihmuar prindërit e rinj, janë paraqitur metodat më efektive dhe më të zakonshme parandaluese.

Ruajtja e një gjendje qetësie për nënën dhe foshnjën - faktori kryesor të ushqyerit.
Kini kujdes që të siguroheni që koka e fëmijës suaj të mos hidhet shumë larg kur ha. Kushtojini vëmendje faktit që hunda e foshnjës mund të marrë frymë, përndryshe ai do të duhet të thithë oksigjen përmes gojës, gjë që mund të rezultojë në hyrjen e tij në stomak dhe duke shkaktuar regurgitim të shpejtë.
Nëse foshnja është në ushqyerja me gji, është e rëndësishme të siguroheni që ai të shtrëngojë gjoksin saktë me buzët e tij. Fëmija duhet të kapë thithin së bashku me rrethin pranë thithkës.
Nëse foshnja ushqehet me ushqim të veçantë, është e rëndësishme të përdorni shishe me qafë formën e saktë parandalimi i hyrjes së ajrit në stomak. Është e rëndësishme të siguroheni që shishja të mbahet siç duhet gjatë ushqyerjes.
Pasi të keni ngrënë, lëreni fëmijën të pushojë, mos e shqetësoni, më e rëndësishmja, mos e mbështillni fort. Për ta bërë më të lehtë gromësirën, mund ta përkëdhelni lehtë fëmijën në shpinë.
Nëse Regurgitimi i shpeshtë tek të porsalindurit shkakton Nëse ka një sasi të madhe ushqimi të konsumuar, atëherë është e nevojshme të zvogëlohet kohëzgjatja e të ushqyerit. Dhe për të përcaktuar sasinë e ushqimit të ngrënë, mund ta peshoni fëmijën para dhe pas ushqyerjes.

Kështu, nëse i porsalinduri pështyn shumë dhe e bën këtë me qëndrueshmëri, duhet të kërkoni ndihmë nga një specialist. Nëse foshnja ndihet e sigurt dhe fiton peshën e kërkuar, atëherë prindërit nuk duhet të shqetësohen.

Kur keni nevojë për ndihmë nëse i porsalinduri juaj pështyn shumë?

Kur regurgiton më shumë se 2 herë në ditë
Nëse fëmija juaj është i dehidratuar
Me regurgitim "burimi".
Kur refuzon të hajë ushqim
Me lëvizje të rralla të zorrëve
Në rast të përgjumjes dhe lodhjes kronike
Nëse ka temperaturë
Në mungesë të shtimit në peshë
Me një erë të thartë të të vjellave.

Keshtu nese i porsalinduri pështyn vazhdimisht, dhe vërehet të paktën një nga simptomat e mësipërme - kjo është një arsye për t'u konsultuar me një mjek.

Regurgitimi tek të porsalindurit pas ushqyerjes me video Komarovsky

Le të shohim videon se cili regjim i të ushqyerit është më i miri për një të porsalindur. Si ta ushqeni fëmijën tuaj për të shmangur pështymë.

A ju ka pështyrë ndonjëherë një i porsalindur? A keni mundur të kuptoni arsyet? Shpërndaje në forum!

Kur lind një fëmijë, të gjitha organet dhe sistemet e tij ende nuk janë formuar plotësisht, dhe për këtë arsye nuk funksionojnë shumë në harmoni. Pasoja e kësaj janë telashet e ndryshme që u shkaktojnë prindërve shumë ankth. Nënat dhe baballarët kanë veçanërisht frikë nga kushtet që lidhen me punën. sistemi nervor Dhe traktit gastrointestinal foshnja, duke përfshirë regurgitim.

Frika e prindërve ndonjëherë nuk mund të largohet as me konsultime me mjekë të kualifikuar dhe duke lexuar literaturë të specializuar: simptomat mund të jenë aq kontradiktore dhe kufiri midis normalitetit dhe patologjisë është aq i paqartë sa nënat dhe baballarët nuk janë në gjendje të dallojnë sëmundje serioze nga një gjendje jo e rrezikshme, ata mund të kenë panik serioz.

Manifestime të tilla përfshijnë gjithashtu regurgitim tek të porsalindurit, i cili mund të trembë prindërit pa përvojë, por jo gjithmonë është i rrezikshëm. Për të përcaktuar kur një fëmijë ka nevojë për një mjek, dhe kur - asgjë tjetër përveç vëzhgimit dhe parandalimit, duhet të dini se si ndodh regurgitimi, çfarë e shkakton atë dhe çfarë masash duhet të merren për të zvogëluar në minimum frekuencën e këtij fenomeni jo shumë të këndshëm.

Pse foshnja pështyn pasi ushqehet?

Shkaqet e regurgitimit tek foshnjat qëndrojnë në papërsosmëri sistemi i tretjes, e cila vazhdon të formohet tek një foshnjë e porsalindur, por mjaft kohe e gjate ndryshon nga trakti gastrointestinal i një të rrituri. Stomaku i foshnjës nuk është i zgjatur, por në formë sferike, ezofagu është ende shumë i shkurtër dhe muskuli i muskulaturës (muskuli që hap kalimin e ushqimit nga ezofag në stomak dhe e mbyll atë gjatë tretjes dhe në pushim, si dhe parandalon çlirimi i acidit klorhidrik në trup) është mjaft i dobët.

Si rezultat mbiushqyerja Sfinkteri nuk mund të mbajë sasi të mëdha ushqimi. Ai hapet dhe një pjesë e qumështit të patretur ose të tretur plotësisht shtyhet jashtë. Rezultati është ai që ekspertët e quajnë refluks gastroezofageal. Mos u shqetësoni - ky është një term profesional për regurgitim tek foshnjat ose problemet e tretjes tek të rriturit.

Një tjetër fenomen që provokon regurgitim është gëlltitja e tepërt e ajrit gjatë ushqyerjes nga foshnja. Quhet ndryshe aerofagia . Në stomak formohet një prizë ajri me përmasa mbresëlënëse, e cila ushtron presion në muret e tij dhe për të hequr qafe presionin e tepërt, stomaku tkurret ashpër, duke e shtyrë spinën në ezofag.

Si rezultat, ajri del me një tingull karakteristik dhe shoqërohet me regurgitim të një sasie të vogël qumështi që ka dalë nga stomaku së bashku me spinën. Mund të jetë i pandryshuar ose i tretur pjesërisht (i ashtuquajturi regurgitim i gjizës tek foshnjat). Pavarësisht volumit të zërit dhe madje edhe nxjerrjes së qumështit, fëmija nuk përjeton ndonjë shqetësim të veçantë.

Kështu, shkaqet e regurgitimit tek një i porsalindur mund të jenë çdo gjë që provokon presion në organet e tretjes dhe të barkut të foshnjës, përkatësisht:

mbiushqyerja;
ngjitja jo e duhur në gji ose vrima në shishe është shumë e gjerë, gjë që çon në gëlltitje të tepërt të ajrit;
probleme me zorrët - fryrje, dhimbje barku, e cila krijon presion të tepërt në zgavrën e barkut dhe pengon lëvizjen e qumështit nga stomaku;
aktiviteti i tepruar i fëmijës: rrotullimi ose zvarritja menjëherë pas ushqyerjes;
vonesa e zhvillimit prenatal ose prematuriteti: në këtë rast, trakti gastrointestinal i foshnjës ka një rrugë të gjatë për t'u zhvilluar, dhe frymëmarrja dhe refleksi i thithjes nuk janë ende të koordinuara, gjë që mund të çojë në aerofagi;
shqetësime serioze në zhvillimin e organeve të tretjes: zhvendosja e stomakut lart drejt diafragmës, një defekt në valvulën që rregullon kalimin e ushqimit nga stomaku në zorrë (stenozë pilorike), zhvillim i pamjaftueshëm dhe dobësi e sfinkterit midis ezofag dhe stomak (chalazia), ngushtim i tepruar i ezofagut (akalasia).

Si rregull, mjafton të pajtoheni modaliteti i duhur ushqyerja dhe ushqyerja me gji, si dhe mbajeni fëmijën në këmbë për 15-20 minuta pas ngrënies, në mënyrë që ushqimi të zhytet në stomak dhe ajri të ngrihet dhe të dalë përsëri. Megjithatë, nëse pavarësisht gjithçkaje Masat e marra frekuenca dhe vëllimi i regurgitimit rritet, dhe fëmija ndihet keq dhe humbet peshë - kjo është një arsye për t'u konsultuar menjëherë me një mjek.

Të vjella dhe regurgitim: si ta dallojmë njërën nga tjetra?

Pyetja kryesore që shqetëson shumicën e prindërve është nëse regurgitimi është normal tek një i porsalindur? Në fakt, ky është një fenomen absolutisht natyror për shkak të papjekurisë së sistemit tretës të foshnjës - ndërsa fëmija rritet dhe përmirësohet. organet e brendshme problemi do të zhduket vetvetiu. Megjithatë, regurgitimi nuk duhet ngatërruar me të vjellat, një gjendje e rrezikshme që është një shenjë probleme serioze me shëndet.

Nëse një fëmijë rikthehet në një sasi të vogël qumështi që është praktikisht pa erë dhe i pandryshuar (ose duket si gjizë e bardhë), kjo nuk i shkakton shqetësim, ai është i shëndetshëm, i gëzuar dhe po fiton mirë peshë, nuk ka asgjë për t'u shqetësuar. Edhe në këtë rast regurgitim i shpeshtë në një foshnjë mund të konsiderohet si një variant i normës.

Kur të vjella, fotografia është pak më ndryshe: fëmija pështyn me forcë atë që ka ngrënë menjëherë pas ushqyerjes (sidomos raste komplekse pothuajse gjithçka që keni ngrënë më parë) - ky fenomen quhet edhe regurgitimi i shatërvanit. Në këtë rast, foshnja ndjen siklet, frikësohet, qan dhe gjithashtu mund të ketë zbehje, djersitje dhe në rast të episodeve të rregullta të të vjellave, humbje peshe të papritur. Nëse manifestime të tilla përsëriten rregullisht, dhe qumështi i rikthyer nga fëmija ka një të theksuar nuancë e verdhë(që është tipike për stenozën pilorike), është e nevojshme që foshnja të tregohet tek specialisti sa më shpejt të jetë e mundur.

Proceset patologjike

Nëse përgjithësisht konsiderohet regurgitimi dukuri normale, atëherë regurgitimi i tepërt dhe i shpeshtë tek një i porsalindur është një patologji? Varet nga ajo që konsiderohet e shpeshtë dhe e bollshme. Si një variant i normës, një fëmijë mund të gromësijë 5–30 ml qumësht (deri në 2 lugë gjelle) pas çdo ushqyerjeje, ose gjithsej deri në 3,5 lugë qumësht në ditë.

Natyrisht, nuk mund ta matni regurgitimin me lugë, kështu që shumë prindër, duke parë një pikë të lagur me përmasa mbresëlënëse në rrobat ose pelenat e tyre, shqetësohen shumë. Në fakt, gjithçka mund të mos jetë aq e frikshme. Për të marrë një ide të përafërt të sasisë së ushqimit të rikthyer nga foshnja, duhet të bëni një eksperiment të thjeshtë: derdhni atë në një pelenë. vende te ndryshme një lugë gjelle dhe një lugë çaji ujë. Duke krahasuar përafërsisht madhësinë e njollave me gjurmët e qumështit të rikthyer, mund të përcaktoni se sa ushqim ka "refuzuar" foshnja.

Edhe nëse fëmija regurgiton shumë në fillim, pas 3-4 muajsh kjo ndodh gjithnjë e më rrallë, dhe në kohën kur fëmija fillon të ulet dhe të hajë ushqim më të fortë dhe të dendur, regurgitimi ndalon pothuajse plotësisht, më në fund zhduket në 10-12 muaj.

Vërtetë, ka përjashtime: nëse një fëmijë fillon të zvarritet në mënyrë aktive para se të ulet, ai mund të fillojë të pështyjë përsëri, pasi stomaku do të jetë vazhdimisht nën presion. Kjo mund të shmanget nëse nuk e lejoni foshnjën të rrokulliset pas ushqyerjes dhe ta mbani në një pozicion të drejtë derisa të gromësijë ajrin.

Megjithatë, nëse një fëmijë gromësirë shumë shpesh dhe më shumë se normalja (në disa raste, e gjithë pjesa e ngrënë gjatë ushqyerjes), bëhet e zbehtë, letargjike dhe rënkuese dhe asgjë nuk ndryshon ndërsa rritet, ka shumë të ngjarë që të flasim për patologji - çrregullime në. zhvillimi i sistemit tretës dhe i sistemit nervor.

Shkaqet e regurgitimit të shpeshtë patologjik tek foshnjat, si rregull, janë:

Lezionet dhe çrregullimet e zhvillimit të sistemit nervor qendror - hidrocefalus, encefalopati perinatale, etj.
Probleme me zhvillimin e traktit gastrointestinal - akalazi, stenozë pilorike dhe sëmundje të tjera.
Helmimet dhe sëmundjet infektive.
Sëmundja e veshkave - në disa raste.

Përveç kësaj regurgitim i shpeshtë Këto devijime shoqërohen me ethe, zbehje, vonesë në gjatësi dhe peshë, urinim i rrallë dhe mungesë e jashtëqitjes, lotim dhe rritje të ngacmueshmërisë. Me trajtimin e suksesshëm ose korrigjimin e sëmundjes themelore, regurgitimi gradualisht zhduket.

Çfarë duhet të bëni kur regurgitoni

Nëse pas ushqyerjes foshnja nuk gromësijë ajrin në pozicion të drejtë, kjo nuk do të thotë që ai nuk do të gromësijë më vonë. Megjithatë, nëse e shtrini në shpinë, ekziston rreziku që kur të gromësijë, fëmija të fillojë të mbytet. Për të shmangur këtë, është e nevojshme të vendosni foshnjën në mënyrë strikte në anën e tij pas ushqyerjes, duke vendosur një pelenë të vogël nën faqe: në këtë mënyrë qumështi i regurgituar do të përthithet shpejt.

Një telash tjetër - regurgitim përmes hundës . Kjo ndodh nëse, kur ushqehet ose shtrihet më tej, këmbët e foshnjës janë pak më të larta se koka ose fëmija ka gëlltitur shumë ajër. Qumështi që futet në hundë mund të irritojë mukozën, prandaj, kur e shtrini fëmijën, është e nevojshme të ngrini pak kokën me ndihmën e dy ose tre pelenave të palosur fanellë.

Nëse fëmija gromësirë shtrirë, duhet ta merrni menjëherë dhe ta mbani në një pozicion të drejtë për pak kohë: ka mundësi që ajri të mos ketë dalë plotësisht. Nëse foshnja gromësirë gjatë ushqyerjes, ai gjithashtu duhet të mbahet në një "kolonë" dhe në asnjë rrethanë nuk duhet të ushqehet shtesë, nga frika se ai nuk ka ngrënë mjaftueshëm: ka shumë të ngjarë, gjithçka është pikërisht e kundërta. Por në çdo rast, nuk duhet ta lini fëmijën vetëm menjëherë pas ngrënies, pasi regurgitimi është një fenomen i paparashikueshëm: pamja dhe intensiteti i tij janë të vështira për t'u parashikuar.

Si të merreni me problemin?

Për të hequr qafe regurgitim ose për ta zvogëluar atë në minimum, duhet të kuptoni pse ndodh kjo. Nëse shkaku i regurgitimit tek një i porsalindur është ushqyerja e tepërt ose aerofagjia, është e nevojshme rishikoni mënyrën dhe mënyrën e të ushqyerit : Lidhja e saktë e foshnjës me gjoksin, në të cilin ai duhet të kapë thithkën së bashku me areolën, ose ngushtimi i vrimës në shishe mund të zvogëlojë shpeshtësinë e regurgitimit në rreth gjysmën e rasteve.

Ushqyerja me porcione të vogla në intervale të shkurtra do të ndihmojë në shmangien e mbingrënies dhe promovimin e përthithjes më të mirë të qumështit. Për më tepër, nëse fëmija gromësirë menjëherë pas ngrënies, është më mirë të mos e ushqeni shtrirë, por të zgjidhni një pozicion që është më afër vertikalit. Masazh i rregullt dhe vendosja e foshnjës në bark para se të ushqehet gjithashtu ndihmon: kjo stimulon aktivitetin e stomakut.

Nëse regurgitimi shkaktohet nga presioni i tepërt në stomakun e foshnjës, është e nevojshme shmangni pelerinë e ngushtë , rroba të ngushta dhe romper me llastik, dhe gjithashtu përpiquni ta shtrydhni dhe përqafoni më pak fëmijën për të paktën një orë pas ushqyerjes. Nëse foshnja fillon të kthehet në mënyrë aktive, do t'ju duhet ta mbani në krahë për 20-25 minuta pas ngrënies, në mënyrë që qumështi të "vendoset" plotësisht në stomak.

Nëse problemi i fëmijës suaj është refluksi ose dobësia e sfinkterit, mund t'ju duhet ushqim të veçantë . Formula kundër refluksit me trashës natyral ose përmbajtje të shtuar kazeina kontribuon në shkrirjen e shpejtë të qumështit, gjë që e bën të vështirë ngritjen e tij nga stomaku.

Megjithatë, kur patologji të rënda traktit gastrointestinal, foshnja mund të ketë nevojë operacion . Para kësaj, do të kryhet një ekzaminim i plotë me një ekzaminim të detyrueshëm nga një kirurg, gastroenterolog, ekzaminimi me ultratinguj dhe kalimin e të gjitha testeve të nevojshme.

Për stenozën pilorike dhe akalazinë, operacionet zakonisht janë të thjeshta: pothuajse menjëherë pas operacionit, foshnja fillon të ushqehet pak nga pak dhe në mungesë të komplikimeve, tashmë në ditën e 4-të vendoset në gji. Në të ardhmen, foshnja zhvillohet absolutisht normalisht dhe, ka shumë të ngjarë, as nuk do ta dijë se është operuar në fëmijërinë e hershme.

Kur duhet të telefononi një mjek?

Nëse regurgitimi është i vogël në vëllim dhe nuk shkakton shqetësim tek foshnja, nuk ka arsye për t'u shqetësuar. Sidoqoftë, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek në rastet e mëposhtme:

Regurgitim i bollshëm "burim" më shumë se 2 herë në ditë.
Ndryshuar ngjyrën dhe biliare në qumështin e regurgituar.
Humbje e papritur në peshë.
Refuzimi për të ngrënë.
Mungesa e jashtëqitjes dhe urinimit.
Zbehje, ethe.
Gjendje humori, të qara me zë të lartë, të zgjatur.

Të gjitha këto simptoma janë shenja se foshnja nuk është shumë mirë dhe kërkojnë konsultim urgjent me një specialist. Të presësh që ajo "të largohet vetë" ose të përpiqesh ta trajtosh një fëmijë vetë është jashtëzakonisht e rrezikshme. Në kohë kujdesit shëndetësor do t'ju ndihmojë të shpëtoni shpejt nga problemi dhe ta ktheni fëmijën mirëqenie, oreks të shëndetshëm dhe tretje normale.

Konsultimi me Dr. Komarovsky

Une pelqej!

Pse foshnja pështyn dhe a duhet të shqetësohem për këtë? Në shumicën e rasteve jo. Megjithatë, ka një sërë situatash ku regurgitimi tek të porsalindurit mund të tregojë një sëmundje ose mosfunksionim të traktit gastrointestinal.

Pështyrja pas ushqyerjes është normale.

Shkaqet e regurgitimit tek foshnjat

Një fëmijë mund të gromësijë për një arsye ose për disa në të njëjtën kohë. Deri në gjashtë muaj, regurgitimi tek fëmijët konsiderohet normale, dhe kjo është për shkak të strukturës së veçantë të traktit gastrointestinal. Shkaqet e regurgitimit tek foshnjat nën gjashtë muaj quhen fiziologjike. Kjo perfshin:

ezofag i shkurtër;
ngushtimi i pamjaftueshëm i ezofagut;
sfinkteri muskulor (pjesa e trupit që rregullon kalimin e ushqimit nga një organ në tjetrin) nuk është mjaft i zhvilluar;
një sistem i formuar në mënyrë të pamjaftueshme për lëvizjen e ushqimit nëpër traktin gastrointestinal.

Kur foshnja pështyn pas çdo ushqyerjeje me gji, kjo është edhe norma, duke filluar nga mosha dy muajshe e deri në një vit.

Nga katër muaj, fëmija duhet të gromësijë jo më shumë se një herë në ditë. Ka një sërë arsyesh që shkaktohen nga gabimet në kujdesin e fëmijëve. Në këto raste, duhet të korrigjoni shpejt gabimet dhe më pas regurgitimi do të ndalet. Arsyet e tilla përfshijnë:

Gëlltitja e ajrit me ushqim. Ndodh kur foshnja thith gabimisht: nuk i mbështjell plotësisht buzët rreth thithkës ose gjoksit, ha në pozicionin e gabuar, ka një thithkë të keqe ose ka një kapak shishe të vidhosur mjaftueshëm. Për të shmangur këto arsye, duhet të siguroheni që foshnja të mbyllë plotësisht thithin e nënës, në mënyrë që shishja e tij të jetë gjithmonë e mbyllur fort dhe të mos ketë asgjë në të përveç përzierjes.
Ngrënia e tepërt. Një tjetër arsye e zakonshme. Ushqyerja e foshnjës sipas kërkesës dhe jo me orar mund të çojë në këtë. Eksperimente të tilla duhet të ndërpriten menjëherë.
Kolika dhe formimi i gazit. Flluskat e gazit shtypin muret e stomakut dhe zorrëve, duke shkaktuar refuzimin e ushqimit.
Intoleranca e qumështit të gjirit. Arsye e rrallë shkaktuar nga ushqimi i dobët i nënës. Në këtë rast, duhet të shkoni te mjeku, ai do të përshkruajë një përzierje të përshtatshme.
Aktivitet i tepruar. Mos e prekni fëmijën menjëherë pasi të ketë ngrënë.

Regurgitimi fiziologjik pas ushqyerjes

Llojet e regurgitimit

Ka disa prej tyre. Janë të gjitha të shkaktuara për arsye të ndryshme, disa tregojnë rrezikun e sëmundjeve, dhe disa janë të natyrshme për trupin e foshnjës. Është më mirë të mësoni secilën prej tyre më në detaje, sepse foshnjë mund të ndryshojë nga një lloj në tjetrin. Një tranzicion i tillë mund të shkaktohet nga ndryshimet natyrore dhe të rrezikshme në funksionimin e traktit gastrointestinal.

Regurgitimi "shatërvan"

Ky lloj regurgitimi është shumë i rrezikshëm. Nëse një nënë e vëren këtë tek fëmija i saj, duhet menjëherë të konsultohet me një mjek. Besohet se foshnja mund të vuajë, madje edhe vdekjen (ai thjesht mund të mbytet). Nga rruga, Komarovsky mohon rrezikun e edhe këtyre llojeve të regurgitimit, duke argumentuar se një fëmijë mund të mbytet vetëm nëse shtrihet në shpinë. Në një mënyrë apo tjetër, vetëm një specialist mund të ndihmojë në raste të tilla. Shkaqet e regurgitimit të shatërvanit përfshijnë:

probleme serioze me traktin gastrointestinal;
lëndimet e lindjes;
helmim ose infeksion.
disfagia (çrregullime të tretjes).

Pështyrja si një shatërvan është e rrezikshme për fëmijën tuaj

Gërmimi nëpër hundë

Ndodh gjithashtu që një i porsalindur gromësijë përmes hundës. Kjo gjithashtu nuk është normë. Ky lloj regurgitimi çon në zhvillimin e polipeve. Integriteti i mukozës së hundës është i dëmtuar. Për të ndihmuar një të porsalindur, duhet të konsultoheni me një mjek.

Arsyeja e regurgitimit përmes hundës shpesh qëndron në ushqyerja jo e duhur. Duhet të siguroheni që fëmija juaj të hajë qëndrimi i duhur dhe, ashtu si ora, ai e kapi saktë biberonin. Për të ndihmuar fëmijën, mund ta vendosni në bark, ose t'i bëni një masazh të veçantë. Kjo do ta ndihmojë fëmijën tuaj të ndalojë lemzën.

Si të zvogëloni gromësirën tek një fëmijë pas ngrënies

Gjëja më e thjeshtë që mund të bëni është të prisni. Një i porsalindur duhet të ndalojë gromësirën deri në moshën gjashtë muajsh. Nuk ka asnjë mënyrë për të ndaluar këtë proces artificialisht - nuk ka kura universale për regurgitim. Gjithçka që një nënë mund të bëjë për fëmijën e saj është të përpiqet ta zvogëlojë këtë proces dhe ta bëjë atë pa dhimbje. Për ta arritur këtë, ka një sërë masash specifike, veçanërisht ato që duhet të merren parasysh nga nënat, fëmijët e të cilave sillen të shqetësuar si ditën ashtu edhe natën.

Ju nuk keni nevojë të ushqeni shumë fëmijën tuaj. Ushqimi duhet të jetë i balancuar dhe në përputhje me orarin.
Nuk rekomandohet ushqyerja e foshnjës në një pozicion horizontal. Pozicioni ideal do të ishte në një kënd prej gjashtëdhjetë gradë.
Duhet të siguroheni që foshnja të mbërthejë plotësisht thithin. Me IV, është e rëndësishme të monitorohet cilësia e përzierjes dhe mbushja e saktë e shishes.
Gjatë ngrënies, është e nevojshme të monitorohet qëndrimi i foshnjës; koka e tij duhet të jetë e vendosur mbi trup.
Para se të ushqeheni, mund të bëni lehtë për fëmijën masazh abdominal. Ju mund ta lini fëmijën tuaj të shtrihet në bark për një kohë, kjo do të reduktojë gazrat dhe dhimbjet e barkut.
Pas ushqyerjes, foshnja mbahet në krahë në një pozicion të drejtë derisa të gromësijë.
Ju mund të vendosni disa pelena nën kokën e foshnjës gjatë gjumit, duke ngritur kokën e tij dhe duke e bërë më të lehtë gromësirën.
Përzierja e qumështit duhet të jetë e ngrohtë. Ju duhet të ushqeni fëmijën tuaj në të njëjtën kohë. Duhet të siguroheni që përzierja të mos shkrihet dhe të mos e ngrohni për një kohë të gjatë.
Nuk ia vlen të ushqeheni duke qarë fëmijë. Duhet të përmbaheni nga aktiviteti pas ngrënies.
Ju mund t'i jepni fëmijës një biberon para gjumit; kjo do të lehtësojë pak dhimbjen e barkut duke stimuluar funksionin e zorrëve.

Pozicioni i duhur gjatë ushqyerjes

Masazhoni para ushqyerjes

Një masazh i lehtë duhet bërë gjithmonë para ngrënies. Kjo zgjat rreth pesë minuta. Së pari, barku goditet me lëvizje të lehta qetësuese, ndërsa gjatë masazhit nuk duhet të prekni zonën e hipokondriumit të djathtë, ku ndodhet mëlçia e foshnjës. Më pas bëni lëvizje të lehta shtypëse me duart tuaja nga e djathta në të majtë. Lëvizjet e mëposhtme bëhen nga lart poshtë përgjatë pjesës qendrore të barkut. Pastaj njëra dorë lihet në stomak, dhe e dyta goditet, së pari në të majtë, pastaj në anën e djathtë.

Tani goditni me njërën dorë poshtë dhe tjetrën në të njëjtën kohë lart. Pastaj barku i foshnjës goditet në një rreth. Së pari me njërën dorë, pastaj me të dyja duart. Ju mund ta masazhoni fëmijën me lëvizje në formë “P”. Së pari nga e majta nga poshtë lart, pastaj me një cep nga e majta në të djathtë, pastaj nga lart poshtë, e kështu me radhë.

Vetë masazhi duhet të bëhet në drejtim të akrepave të orës. Duhet të shpenzoni rreth 1.5 minuta për çdo lëvizje.

Masazhoni para se të ushqeheni - shtrihuni në bark

Si të sillemi pas ushqyerjes

Është absolutisht e pashmangshme që një fëmijë të gromësijë pas ngrënies. Pra, i dhatë fëmijës diçka për të ngrënë. Regurgitimi duhet të ndodhë pas rreth njëzet minutash. Pasi të ndodhë kjo, ndërroni rrobat e foshnjës tuaj. Qetësojeni fëmijën dhe lëreni të shtrihet në krah për pak kohë. Nëse fillon lemza, uji i zier në një sasi të vogël do të ndihmojë. Nëse ka një rritje të temperaturës ose qumështi i refuzuar ka një ngjyrë të çuditshme, duhet të telefononi një mjek.

Mbajeni fëmijën në këmbë pas ushqyerjes

Shkaqet e regurgitimit patologjik

Këto përfshijnë sëmundje gastrointestinale, infeksione, helmime, lëndime dhe të tjera. Në përgjithësi, shkaqet e regurgitimit patologjik janë paraqitur në një listë të bazuar në ICD:

vonesa në zhvillim;
patologjitë gastrointestinale;
dhimbje barku ose fryrje;
kapsllëk, dysbacteriosis;
zhvillimi jo i duhur i stomakut;
anomalitë neurologjike.

Janë pikërisht patologji të tilla për të cilat mund të flasim kur bëhet fjalë për të shpeshta, të bollshme dhe regurgitim i rëndë te fëmijët. Tani më në detaje.

Çrregullime të tretjes

Disbakterioza mund të shkaktojë regurgitim në moshë të re. Mund të shkaktohet nga antibiotikët ose ushqimi i dobët i foshnjës. Si rezultat, mikroflora e zorrëve prishet dhe shfaqet një çekuilibër i mikroorganizmave të dobishëm dhe të dëmshëm.
Infeksione të ndryshme shoqërohen me ethe, letargji, ankth, diarre, dhimbje barku të rënda. Masat e refuzuara mund të përmbajnë papastërti të mukusit.
Alergjitë ushqimore, kur bëhet fjalë për IV, ndodhin tek proteinat qumështi i lopës. Në këtë rast, serumi i bebes duhet të zëvendësohet me një tjetër. Nëse foshnja është duke ushqyer me gji, atëherë nëna duhet të monitorojë më mirë dietën e saj.
Mungesa e laktazës shkaktohet nga mungesa e laktazës në trupi i fëmijëve. Në një situatë të tillë, mjekët përshkruajnë përzierje të veçanta dhe vitamina për fëmijën.
Fryrje dhe kapsllëk. Mund të shmanget kur bëhet fjalë për ushqyerjen me gji. Nëna thjesht duhet të përjashtojë të gjitha ëmbëlsirat dhe ushqimet që formojnë gaz nga dieta e saj.

Çrregullimet e tretjes - shkaqet e regurgitimit

Patologjitë kongjenitale të traktit gastrointestinal

Stenoza pilorike. Ngushtimi i kalimit midis stomakut dhe një pjese të zorrëve, duke çuar në stagnim të ushqimit. Si rezultat, fëmija fillon të pështyjë shumë për dy javët e para, pastaj një shatërvan dhe pas njëfarë kohe fillon të vjellat. Masa e rikthyer nga një fëmijë shpesh ka një konsistencë të ngjashme me gjizën. Patologjia klasifikohet si e rrezikshme dhe fëmija kërkon trajtim spitalor.
Pilorospazma. I njëjti ngushtim si me stenozën pilorike, por i shkaktuar nga spazma e muskujve pilorik. Në këtë rast, duhet të konsultoheni me një mjek dhe të kaloni në përzierjet dhe medikamentet shtesë të përshkruara prej tij.
Zgjerimi i sfinkterit. Hapja midis stomakut dhe ezofagut është shumë e gjerë. Mjeku përshkruan vitamina dhe kalcium, si dhe ilaçe shtesë. Ushqimi merret në pjesë të pjesshme. Është e pranueshme të hani një sasi të vogël gjizë.

Struktura e ezofagut dhe stomakut tek një fëmijë

Neurologjia

Foshnja lindi përpara afatit. Tek fëmijët e tillë, sfinkteri është më pak i zhvilluar; në këtë rast, fëmija do të vazhdojë të regurgitojë deri në gjashtë muaj, derisa të arrijë me moshatarët e tij në zhvillimin e traktit gastrointestinal.
Patologjitë e formuara gjatë zhvillimi intrauterin. Këto përfshijnë shqetësime në funksionimin e sistemit nervor qendror, shqetësime të gjumit, rritje të presionit intrakranial, ngacmueshmëri të lartë të qendrës së të vjellave, etj.
Dëmtimi i shtyllës së qafës së mitrës. Fëmija mund të jetë lënduar gjatë lindjes, e cila ka ndodhur me komplikime. Trajtimi këtu përshkruhet nga një neurolog, duke përfshirë masazh të veçantë, fizioterapi dhe medikamente.

Çfarë ekzaminimesh nevojiten nëse ka shqetësim?

Për t'u siguruar që regurgitimi nuk është i rrezikshëm, është e nevojshme t'i nënshtrohen ekzaminimeve të mëposhtme: rëntgen, ekografi, analizë gjaku dhe jashtëqitje. Të gjitha këto procedura përshkruhen nga një neurolog ose pediatër. Në disa raste, mund të nevojiten teste të tjera.

Regurgitimi është një proces kur, pas ushqyerjes, foshnja përjeton një lëshim të kundërt të një sasie të vogël (5-30 ml) qumështi ose formule, nëse foshnja është në përzierje ose. ushqyerja artificiale. Zakonisht kjo nuk ndikon në sjelljen dhe mirëqenien e përgjithshme të fëmijës.

Çfarë e shkakton regurgitim?

Për t'iu përgjigjur kësaj pyetjeje, duhet të dini disa anatomike dhe karakteristikat fiziologjike traktit gastrointestinal tek foshnjat.

Para së gjithash, regurgitimi tek foshnjat e porsalindura shoqërohet me papjekurinë e sfinkterit midis ezofagut dhe stomakut (sfinkteri quhet muskul orbicularis, e cila, duke u kontraktuar, mbyll një ose një vrimë tjetër në trup). Normalisht, pasi ushqimi kalon nga ezofag në stomak, ai mbyllet. Kjo është ajo që parandalon që përmbajtja e stomakut të kthehet përsëri në ezofag. Deri në kohën e lindjes së foshnjës, ky sfinkter është ende shumë i dobët, gjë që shkakton refluksin e qumështit ose formulës në ezofag dhe gojën e foshnjës. Fëmijët shumë të vegjël kanë gjithashtu një tjetër tipar i rëndësishëm– Këndi i hyrjes së ezofagut në stomak është shpesh i mpirë ose afër 90°, ndërsa tek fëmijët më të rritur dhe të rriturit zvogëlohet në akut. Kjo gjithashtu krijon kushte për refluksin e përmbajtjes gastrike në ezofag, gjë që çon në regurgitim tek të porsalindurit.

Shkaqet e pështymës

Por jo vetëm këto karakteristika kontribuojnë në regurgitim. Ato mund të ndodhin në një sërë rastesh të tjera:

me papjekuri të përgjithshme të trupit, që më së shpeshti gjendet në foshnjat e parakohshme;
gjatë ushqyerjes së tepërt të foshnjës - nëse sasia e ushqimit të ngrënë tejkalon vëllimin e stomakut. Kjo ndodh tek të porsalindurit kur ushqehen sipas kërkesës, nëse nëna ka shumë qumësht, ose tek foshnjat artificiale kur vëllimi i formulës llogaritet gabimisht;
kur konsumoni një sasi të madhe ushqimi (qumësht ose formulë), stomaku bëhet tepër i shtrirë, sfinkteri nuk mund të përballojë. presionin e lartë të gjakut brenda tij, një pjesë e asaj që hahet hidhet në ezofag. Nëse foshnja ka ngrënë shumë, ai pështyn qumësht të freskët në gjysmën e parë të orës pas ushqyerjes;
gjatë gëlltitjes së ajrit gjatë ushqyerjes (aerofagia), e cila tek foshnjat më së shpeshti shfaqet për shkak të thithjes së shpejtë dhe të pangopur, lidhjes jo të duhur të fëmijës me gjoksin ose pozicionit të gabuar të shishes me përzierjen. Në këto raste formohet stomaku flluskë ajri, e cila largon sasi të vogla të ushqimit të gëlltitur. Me aerofaginë, fëmija tashmë mund të fillojë të shfaqë ankth gjatë ushqyerjes, të bjerë gjoksin, të kthejë kokën dhe të bërtasë. Të njëjtat shenja mund të shfaqen edhe pas ushqyerjes;
në ndryshim i shpejtë pozicioni i trupit pas ushqyerjes. Regurgitimi mund të ndodhë te një foshnjë nëse nëna menjëherë pas ushqyerjes fillon ta tundë, ta mbështjellë me peliçe, ta lajë, ta masazhojë etj.;
me presion të shtuar në zgavrën e barkut. Për shembull, pelena e ngushtë ose një pelenë shumë e ngushtë krijon presion të tepërt të jashtëm në barkun e fëmijës suaj, gjë që mund të çojë në pështymë. Gjithashtu, faktorët që kontribuojnë në rritjen e presionit intra-abdominal përfshijnë fryrjen ( rritja e formimit të gazit në zorrët), dhimbje barku të zorrëve dhe kapsllëk.

Pse një fëmijë pështyn? Shikoni videon

Regurgitimi tek të porsalindurit: kur është një sinjal sëmundjeje?

Fatkeqësisht, regurgitimi tek të porsalindurit mund të jetë gjithashtu një nga manifestimet e disa sëmundjeve. Shumë shpesh ato ndodhin në sëmundje të tilla si trauma e lindjes, hipoksia ( uria nga oksigjeni) gjatë shtatzënisë ose lindjes, presioni intrakranial i rritur, qarkullimi cerebral i dëmtuar, rritja e ngacmueshmërisë neuro-refleksore, etj. Në këto raste, së bashku me regurgitim, fëmija do të përjetojë simptoma karakteristike të dëmtimit të sistemit nervor qendror: rritje të ngacmueshmërisë ose letargjisë, shqetësime të gjumit, dridhje të mjekrës ose krahëve, rritje ose ulje të tonit të muskujve.

Regurgitimi vërehet edhe me disa keqformime kongjenitale të traktit gastrointestinal:

hernia hiatale. Ky është një moszhvillim kongjenital i strukturave të indit lidhës që forcojnë hapjen në diafragmë përmes së cilës kalon ezofag. Me këtë sëmundje, regurgitimi ndodh 2-3 javë pas lindjes, është i vazhdueshëm dhe i zgjatur, shfaqet menjëherë pas ushqyerjes dhe fëmija humbet shpejt peshën. Për të konfirmuar diagnozën, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim me rreze x;
stenoza pilorike dhe pilorospazma. Në pikën ku takohet stomaku duodenum, ekziston një sfinkter - pilori i stomakut. Ai bllokon lumenin e stomakut ndërsa ushqimi tretet në të. Më pas hapet dhe përmbajtja e stomakut lëviz në duoden. Tek foshnjat, ekzistojnë dy lloje të shqetësimeve në funksionimin e kësaj foramen terminale - pilorospazma dhe stenoza pilorike. Në rastin e parë, muskuli sfinkter kontraktohet në mënyrë konvulsive, dhe në të dytën trashet shumë dhe ngushton daljen nga stomaku. Në këto kushte, përmbajtja e stomakut nuk mund të kalojë plotësisht në duoden. Në ditët e para, foshnja nuk përjeton asnjë shqetësim, pasi vëllimi i qumështit që thith është i vogël. Regurgitimi shfaqet me rritjen e sasisë së ushqimit të ngrënë dhe, si rregull, fillon në fund të muajit të parë të jetës. Në të ardhmen, në vend të regurgitimit, mund të shfaqen të vjella të qumështit të gjizë me një shatërvan. erë e thartë. Për të konfirmuar diagnozën, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim endoskopik i stomakut;
chalazia kardia. Kardia është i njëjti sfinkter që ndan ezofagun nga stomaku. Pra, me chalazia kongjenitale (d.m.th., relaksim), ajo nuk mund të mbyllet plotësisht, gjë që çon në refluksin e përmbajtjes së stomakut në ezofag. Në këtë rast, qumështi del i pandryshuar, pasi ende nuk ka pasur kohë për t'u tretur. Një regurgitim i tillë fillon në ditët e para të jetës, ndodh menjëherë pas ushqyerjes së foshnjës dhe është më i rëndë nëse foshnja lihet shtrirë. Shkelur shpesh dhe gjendjen e përgjithshme foshnja: thith ngadalë, lodhet shpejt, shton pak peshë dhe fle keq. Diagnoza konfirmohet me rreze x.
ezofag i shkurtër kongjenital. Me këtë patologji, ka një mospërputhje midis gjatësisë së ezofagut dhe gjoks, si rezultat i së cilës një pjesë e stomakut shfaqet mbi diafragmë.

Normale apo patologjike?

Si mund ta kuptojë një nënë nëse regurgitimi është fiziologjik, pra i kushtëzuar? tipare normale traktit gastrointestinal, apo këto janë manifestime të ndonjë sëmundjeje?

Nëse regurgitimi ndodh rrallë (1-2 herë në ditë), në një vëllim të vogël (1-3 lugë), dhe fëmija ka oreks të mirë dhe jashtëqitje të rregullta të mira, ai zhvillohet normalisht, fiton peshë mirë (në 3-të e para 4 muaj foshnja duhet të shtojë të paktën 125 g në javë (600-800 g në muaj)) dhe ai ka një numër të mjaftueshëm urinimesh në ditë (të paktën 8-10), atëherë regurgitimit nuk mund t'i kushtohet shumë rëndësi. Në raste të tilla ato kanë shumë të ngjarë të lidhen me karakteristikat e moshës traktit gastrointestinal nr. Me një shkallë të lartë probabiliteti, në gjysmën e dytë të jetës, pas futjes së ushqimeve plotësuese, ato do të largohen vetë pa asnjë trajtim.

Në luftën kundër regurgitimit

Çfarë duhet të bëjë një nënë për të shmangur regurgitimin tek fëmijët? Rekomandimet e mëposhtme do të ndihmojnë:

mos e ushqeni foshnjën e tepërt.Është e nevojshme të kryhen periodikisht peshimet e kontrollit të foshnjës (peshimi para dhe pas një ushqyerjeje) për të përcaktuar sasinë e qumështit të thithur. Për foshnjat me regurgitim, më shumë ushqyerjet e shpeshta në porcione më të vogla se zakonisht. Në të njëjtën kohë, sasia ditore e ushqimit nuk duhet të ulet. Gjatë ushqyerjes artificiale, një pediatër duhet të llogarisë sasinë e ushqyerjes ditore dhe një herë për foshnjën, duke marrë parasysh moshën dhe peshën e tij trupore;
lidhjen e duhur të foshnjës me gjoksin. Kur ushqeni me gji, është e rëndësishme të siguroheni që foshnja të kapë jo vetëm thithin e gjirit, por edhe areolën. Në këtë rast, thithka dhe areola mbushin pothuajse të gjithë gojën e foshnjës, duke krijuar një vakum të plotë, i cili praktikisht eliminon gëlltitjen e ajrit;
kur ushqyerja artificiale ka rëndësi të madhe zgjedhja e duhur vrima në thithkë. Nuk duhet të jetë e madhe; përzierja duhet të rrjedhë me pika të shpeshta nga shishja e përmbysur. Gjatë ushqyerjes, shishja duhet të anohet në një kënd të tillë që thithka të mbushet plotësisht me përzierjen. Përndryshe, foshnja do të gëlltisë ajrin.

Regurgitimi tek foshnjat: trajtimi me pozicion

Për të shmangur regurgitimin kur ushqeni fëmijën tuaj, është e rëndësishme që ai të jetë në pozicionin e duhur:

Këshillohet që gjatë ushqyerjes foshnja të vendoset në krahët e nënës në një kënd prej 45–60° nga rrafshi horizontal. Për ta bërë nënën të rehatshme, mund t'i vendosni foshnjës suporte, jastëkë etj.;
Pas ushqyerjes, foshnja duhet mbajtur në një pozicion vertikal - "kolona" - për 10-20 minuta në mënyrë që të lëshojë ajrin, i cili largohet me një karakteristikë. ze i larte për një ose disa herë, nuk duhet ta mbështillni fort foshnjën dhe ta vishni me rroba me shirita elastikë të ngushtë që ia shtrëngojnë barkun. Është e rëndësishme që koka e foshnjës të jetë pak e ngritur (në një kënd prej 30-60° në rrafshin horizontal). Për ta bërë këtë, rekomandohet ta vendosni fëmijën të flejë në një jastëk të vogël ose në 1-2 pelena të palosura; gjithashtu mund të ngrini këmbët e kokës së krevatit me 5-10 cm;
Rekomandohet që foshnjat që vuajnë nga regurgitimi duhet të vendosen për të fjetur jo në shpinë, por në bark ose në anën e djathtë. Fakti është se në pozicionin shtrirë, kalimi nga ezofagu në stomak ndodhet poshtë vetë stomakut, gjë që lehtëson kthimin e ushqimit në ezofag dhe çon në regurgitim. Stomaku është në të majtë dhe nëse foshnja vendoset në anën e majtë, do të bëhet presion mbi këtë organ, i cili nga ana tjetër mund të provokojë regurgitim. Foshnja mund të kthehet në anën e majtë jo më herët se 30 minuta pas ushqyerjes. Por në pozicionin në stomak, hyrja e stomakut, përkundrazi, ndodhet sipër stomakut, gjë që ndihmon në mbajtjen e qumështit të ngrënë në të. Për më tepër, pozicioni i fëmijës në stomak ose në anën e djathtë kur regurgiton konsiderohet më i sigurti, pasi në këto pozicione mundësia e thithjes së të vjellave reduktohet në minimum. Rekomandohet të ndërroni pelenën e fëmijës përpara se të ushqeheni në mënyrë që të mos e shqetësoni atë pas ngrënies. Gjithashtu është më mirë të lani fëmijën tuaj përpara se të ushqeheni dhe jo më herët se 40 minuta pas ngrënies.

Ushqimi terapeutik për regurgitim tek foshnjat

Për të reduktuar regurgitimin tek fëmijët që ushqehen me shishe, mund të përdorni formula të veçanta qumështi medicinale që kanë viskozitet të rritur. Kjo arrihet për faktin se ato përmbajnë trashës: niseshte misri ose orizi, gluten karob. Për shkak të konsistencës më të trashë të përzierjes, bolusi i ushqimit mbahet më mirë në stomak. Zëvendësuesit e qumështit me bazë kazeinë përdoren gjithashtu si ushqim terapeutik. Këto përzierje kanë një përmbajtje të shtuar të proteinës së kazeinës, e cila, kur futet në stomak, formon një mpiksje të dendur dhe në këtë mënyrë parandalon regurgitim. Formula të tilla qumështore medicinale janë të shënuara me shkronjat AR, por ato mund të përdoren vetëm sipas rekomandimit të mjekut dhe nuk duhet t'u jepen fëmijëve të shëndetshëm që nuk vuajnë nga regurgitimi.

Në ushqyerja natyrale dhe regurgitimi i vazhdueshëm tek një fëmijë, së bashku me qumështin e gjirit, ndonjëherë përdoren edhe përzierje me trashës. Për më tepër, para se të ushqeheni qumështi i nënës Jepini fëmijës 10-40 ml nga një lugë ose nga një shiringë (pa gjilpërë) përzierje medicinale, dhe më pas ushqeni fëmijën me gji.

Mjeku përcakton kohëzgjatjen e përdorimit të përzierjeve të tilla individualisht. Mund të jetë mjaft e gjatë: 2-3 muaj.

Kur nevojiten medikamente?

Nëse shkaku i regurgitimit është rritja e prodhimit të gazit, kapsllëku, disbioza ose dhimbje barku në zorrë, mjeku mund t'i përshkruajë foshnjës teste për të identifikuar shkakun e këtyre çrregullimeve dhe më pas të përshkruajë trajtim për të zvogëluar manifestimin e këtyre simptomave, si dhe medikamente speciale. që ndihmojnë në reduktimin ose ndalimin e regurgitimit. Efekti terapeutik i këtyre barnave është se ato normalizohen aktiviteti motorik traktit gastrointestinal, rrisin tonin e sfinkterit kardiak të ezofagut, përshpejtojnë evakuimin e ushqimit nga stomaku në zorrët dhe në këtë mënyrë çojnë në mungesë të regurgitimit.

Përkundër faktit se regurgitimi tek foshnjat është i zakonshëm dhe në shumicën e rasteve nuk është i rrezikshëm për foshnjën, është e rëndësishme të mbani mend se mund të jetë një simptomë e një sëmundjeje të veçantë dhe të shkaktojë një përkeqësim të shëndetit të foshnjës. Prandaj, nëse diçka në sjelljen ose gjendjen e fëmijës shkakton shqetësim tek nëna, është mirë që të kërkoni ndihmë nga një mjek.

Duhet këshilla

Nëse nëna nuk mund të vlerësojë vetë natyrën e regurgitimit ose diçka e shqetëson, fëmija duhet t'i tregohet një pediatri. Arsyet e shqetësimit të prindërve dhe konsultimi i detyrueshëm me një mjek janë:

regurgitim i bollshëm dhe i shpeshtë;
regurgitim i përzier me biliare ose gjak;
regurgitimi u shfaq pas 6 muajsh ose nuk largohet pas gjashtë muajsh;
në sfondin e regurgitimit, fëmija nuk fiton mirë peshë, është joaktiv dhe ka urinim të rrallë dhe të vogël.

Pesha e të porsalindurit

Pesha e të porsalindurit - tregues i rëndësishëm, nga dinamika e ndryshimit të së cilës mund të gjykohet se si rritet dhe zhvillohet foshnja. Edhe humbja e lehtë në peshë mund të jetë një shenjë paralajmëruese për prindërit. Por me regurgitim të rregullt, fëmija mund të mos marrë mjaftueshëm lëndë ushqyese të vlefshme për rritjen e tij. Kjo është arsyeja pse është kaq e nevojshme të monitorohet vazhdimisht pesha e foshnjës, madje edhe në shtëpi. Prania e peshores elektronike të foshnjës në shtëpi do t'i sigurojë nënës qetësi shpirtërore dhe mundësinë për të rregulluar dietën e foshnjës.

Më pak ajër!

Për fëmijët që ushqehen me shishe dhe vuajnë nga regurgitimi për shkak të gëlltitjes së ajrit, janë krijuar shishe speciale: shishe fiziologjike me pjesën e ngushtë të anuar në një kënd prej 30°. Kjo parandalon mundësinë e hyrjes së ajrit në thithkë. Shishe që kanë një "tunel" të veçantë në formën e një tubi me një majë që zgjerohet drejt qafës: një sistem i tillë eliminon shfaqjen e një vakumi dhe krijimin e presionit negativ. Shishe me një valvul kundër regurgitimit të integruar që parandalon ajrin të hyjë në enë dhe të gëlltitet.

Regurgitimi është shumë arsye e zakonshme siklet tek fëmijët mosha e hershme. Regurgitimi tek fëmijët e vitit të parë të jetës mund të jetë funksional dhe organik. Arsyeja kryesore regurgitimi në një të porsalindur është ajri i gëlltitur së bashku me qumështin me nxitim gjatë thithjes.

Në shumicën e rasteve, regurgitimi është një proces i natyrshëm; me ndihmën e regurgitimit, fëmija lirohet nga ajri i tepërt. Shkaku i regurgitimit tek një fëmijë mund të jetë ushqyerja e shpejtë me gji ose qumështi shumë i pasur i nënës.

Regurgitimi është arsyeja më e zakonshme që prindërit e foshnjave të vizitojnë një pediatër. Rreth 67% e fëmijëve 4 muajsh e bëjnë këtë të paktën një herë në ditë.

Gërmimi i foshnjës pas ushqyerjes(regurgitimi tek të sapolindurit) është hedhja pasive e një sasie të vogël ushqimi nga stomaku përmes ezofagut dhe faringut në zgavrën e gojës. Zakonisht sasia e ushqimit është e vogël dhe nuk e shqetëson foshnjën, gjë që nuk mund të thuhet për prindërit e tij. Le të theksojmë menjëherë: më shpesh ky fenomen është plotësisht i natyrshëm. Në këtë mënyrë, ajri i tepërt del nga stomaku i foshnjës dhe trupi e bën të qartë se organet e tretjes po punojnë mirë.

Shkaqet e regurgitimit tek fëmijët

Shkaqet e regurgitimit tek të porsalindurit janë krejtësisht të ndryshme dhe rrallëherë shoqërohen me ndonjë sëmundje. Kjo është ajo për të cilën do të flasim tani.

Shkaqet kryesore të regurgitimit tek të porsalindurit dhe foshnjat janë:

Plotësia e stomakut me ushqim dhe ajër. Shumë shpesh, regurgitimi tek fëmijët ndodh menjëherë pas ngrënies, njëkohësisht me lëshimin e ajrit (belching). Shkaku i regurgitimit është mbiushqyerja (rritja e shpeshtësisë ose vëllimit të të ushqyerit), veçanërisht në të sapolindurit që thithin në mënyrë aktive. Në një situatë të tillë, ushqimi "shtesë" hidhet jashtë stomakut të fëmijës.
Dobësia e muskujve të valvulës që mbyll kalimin nga ezofag në stomak. Tek të rriturit, kalimi nga ezofag në stomak bllokohet nga një valvul muskulore që lejon ushqimin të kalojë nga ezofag në stomak, por nuk e lejon atë të kthehet nga stomaku në ezofag. Tek fëmijët, valvula që bllokon kalimin nga ezofag në stomak është e zhvilluar dobët dhe fillon të funksionojë normalisht vetëm në fund të vitit të parë të jetës së fëmijës. Për këtë arsye, ushqimi mund të rrjedhë nga stomaku në ezofag të foshnjës, nga ku hidhet jashtë në formë regurgitimi.
Në raste të rralla, shkaku i regurgitimit të vazhdueshëm dhe të bollshëm tek një fëmijë mund të jetë një alergji ndaj ushqimit dhe defekte te lindjes zhvillimi i organeve të tretjes (për shembull, ngushtimi i kalimit nga stomaku në zorrë).

Si të dalloni të vjellat nga regurgitimi

Është e rëndësishme që prindërit të përcaktojnë se çfarë e shqetëson fëmijën:

regurgitim plotësisht i pranueshëm dhe natyral
ose të vjella, që tregojnë një patologji.

Kur regurgiton- ushqimi rrjedh pa përpjekje, tkurrja e muskujve të barkut nuk ndodh. Mund të shfaqet kur ndryshim i papritur pozicioni i fëmijës dhe shpesh ndodh menjëherë pas ushqyerjes.

Kur të vjella- fëmija është i shqetësuar dhe rënkues. Lëshimi i ushqimit shpesh shoqërohet me spazma; sasia e të vjellave zakonisht tejkalon sasinë e lëngut të lëshuar gjatë regurgitimit. Të vjellat janë një akt kompleks refleks. Në këtë rast, ka një tkurrje aktive të muskujve të zgavrës së barkut, diafragmës dhe abs. Vërehet lëshimi spontan i përmbajtjes së stomakut nga jashtë (përmes ezofagut, faringut, zgavrës me gojë). Të vjellave i paraprin një sulm i të përzierave, zbehjes lëkurën, djersitje, jargëzim dhe marramendje. Nëse një foshnjë vjell, nevojitet kujdes i menjëhershëm mjekësor.

Nuk është e vështirë të përcaktohet nëse një foshnjë po vjell apo po regurgiton. Kjo e fundit ndodh një herë pas ushqyerjes, menjëherë ose maksimumi pas një ore, gjatë së cilës lirohet uji ose qumështi. Zakonisht të vjellat përsëriten dhe përveç qumështit dhe ujit, përmbajtjes i shtohet edhe biliare, pra të vjellat kanë ngjyrë të verdhë.

Ndihmoni fëmijën tuaj të pështyjë

Në shumicën e rasteve, problemi i regurgitimit të shpeshtë tek një fëmijë mund të zgjidhet pa u konsultuar me mjekun, duke ndjekur rregulla të thjeshta lidhur me ushqyerjen e një fëmije:

Më së shumti rregull i rëndësishëm: Pas ushqyerjes, mbajeni gjithmonë foshnjën në një pozicion vertikal ("kolona") për të paktën 5-10 minuta ose derisa ta dëgjoni foshnjën duke gromësirë. FoshnjatËshtë i përshtatshëm për ta mbajtur atë në një pozicion të drejtë, duke e mbështetur atë "mbi shpatullën tuaj".
Përpara se të ushqeheni, mund ta mbani edhe foshnjën në një pozicion vertikal për disa minuta, në mënyrë që ai të mund të lëshojë ajrin e gëlltitur deri në këtë kohë nga stomaku.
Mundohuni të mos e ushqeni shumë fëmijën tuaj. Është më mirë ta ushqejmë fëmijën pak nga pak, por më shpesh.
Mundohuni të mos e ushqeni fëmijën tuaj kur ai qan.
Mbajeni fëmijën tuaj sa më të drejtë gjatë ushqyerjes. Nëse jeni duke ushqyer me gji, thjesht sigurohuni që koka e foshnjës tuaj të jetë më e lartë se barku.
Nëse ushqeni me shishe, sigurohuni që vrima në thithkë të mos jetë shumë e madhe ose shumë e vogël dhe që kur ushqeni shishja të jetë në një pozicion të tillë që thithka të jetë gjithmonë e mbushur plotësisht me formulë.
Mundohuni të përmbaheni nga lojëra aktive me fëmijët (mos e hidhni lart, mos e ktheni, mos i shtypni këmbët në stomak etj.) për 15-30 minuta pas ushqyerjes.

Kur duhet të shihni një mjek?

Sigurohuni që të konsultoheni me një mjek nëse:

Në sfondin e regurgitimit të shpeshtë, foshnja qan shumë dhe harqet (shpesh gjatë ushqyerjes) - kjo mund të nënkuptojë se regurgitimi ka shkaktuar acarim të ezofagut dhe se fëmija mund të ketë nevojë për trajtim më kompleks.
Fëmija ka regurgitim shumë të shpeshtë dhe të shumtë (regurgitim në shatërvan, pas çdo ushqyerjeje), shkaku i të cilit nuk është i panjohur për ju.
Pas regurgitimit të bollshëm, foshnja përsëri shfaq shenja urie dhe ha me lakmi
Në sfondin e regurgitimit të shpeshtë, vëreni se fëmija po shfaq shenja dehidrimi
Regurgitimi u shfaq për herë të parë tek fëmija pas 6 muajsh
Regurgitimi nuk largohet tek një fëmijë më i madh se 10-12 muajsh
Në sfond regurgitim i bollshëm fëmija ka temperaturë
A keni vënë re që fëmija juaj ka filluar të humbasë peshë?
Ju dyshoni se fëmija nuk po pështyn, por po vjell

Merrni fëmijën tuaj menjëherë te mjeku ose telefononi një ambulancë nëse:

Pas regurgitimit, fëmija nuk merr frymë, humbet vetëdijen ose bëhet blu
Nëse një foshnjë pështyn një masë të gjelbër ose kafe, kjo mund të jetë një shenjë e obstruksionit të zorrëve.

Regurgitimi i shatërvanit tek foshnjat

Çfarë duhet të bëjnë prindërit nëse foshnja e tyre e porsalindur shpesh pështyn si një shatërvan?

Kjo mund të tregojë një patologji serioze të trurit ose probleme në traktin gastrointestinal. Kjo mund të jetë një simptomë e helmimit të rëndë. Në një proces të tillë, duhet të kontaktoni menjëherë pediatrin tuaj. Meqenëse kjo kërcënon fëmijën me dehidrim dhe humbje peshe, që mund të çojë në pasoja shumë të rënda.

Është e rëndësishme të theksohet se nëse fëmija përjeton gromësirë të tepërt ose gufim, d.m.th. rrezik i madh që në një ëndërr, në një pozicion të shtrirë në shpinë, foshnja mund të mbytet. Prandaj, edhe me regurgitim të herëpashershëm, ju duhet vetëm ta vendosni në gjumë në anën e tij dhe ta siguroni pozicionin me mbështetëse.

Nëse një fëmijë që vuan nga regurgitimi patologjik ushqehet me shishe, atëherë duhet të zgjidhet një formulë e veçantë (përzierje kundër refluksit). Jepni formula fëmijëve që janë ushqyerja me gji, është e ndaluar.