Prematuriteti sot nuk është një diagnozë kritike për një foshnjë. Pajisjet moderne dhe specialistët e kualifikuar janë në gjendje të organizojnë një proces efektiv të kujdesit për foshnjat e lindura para kohe në ditët e para të jetës. Në të ardhmen, kujdesi për fëmijën qëndron tërësisht mbi supet e prindërve, dhe gjendja e tij varet nga respektimi i rregullave për kujdesin për foshnjat e lindura para kohe.
Para së gjithash, ky është krijimi i një mjedisi të favorshëm për fëmijën, është gjithashtu e nevojshme ta mbroni atë faktorët e jashtëm rreziqe të tilla si infeksioni dhe stresi.
Tani le të ndalemi në këtë në më shumë detaje.
Ditët e para të një fëmije të lindur para kohe
Shtatzënia është pothuajse gjithmonë një gëzim. DHE prindër të lumtur filloni të llogarisni kohën e lindjes në mënyrë që të keni kohë për t'u përgatitur. Por shpesh ndodh që një foshnjë, ndryshe nga pritshmëritë e prindërve dhe mjekëve, të lindë më herët se sa ishte planifikuar. Foshnjat e tilla që lindin para javës së 37-të quhen foshnja të parakohshme.
Si rregull, fëmijë të tillë kanë peshë trupore dhe lartësi trupore shumë më pak se standardet e vendosura. Pajisjet moderne të disponueshme në arsenalin e mjekëve sot, të përdorura në kujdesin e foshnjave të lindura para kohe, u japin atyre një shans më të mirë për të mbijetuar. Por edhe 15-20 vjet më parë, ishte praktikisht e pamundur që fëmijë të tillë të qëndronin në këtë botë.
Ditët e para janë më kritiket dhe vendimtaret. Në fund të fundit, mushkëritë e tij ende nuk janë vendosur plotësisht dhe është e vështirë të marrë frymë vetë. Në këtë kohë, fëmija ka nevojë për kujdes të specializuar, i cili duhet të ofrohet nga mjekët në spital. E futën në një kuti të posaçme - një burg, ku organizohet një mikroklimë e veçantë për të.
Mikroklima në Kuvez është e krahasueshme me klimën në të barku i nënës në të cilën ndodhej foshnja muajt e fundit... Përzierja e ajrit që furnizohet atje ka një përqindje të lartë të oksigjenit. Kështu, zhvillohet procesi i "rritjes" së fëmijës. Për faktin se organet e foshnjës nuk janë formuar plotësisht, ushqimi i tij bëhet edhe përmes tubave.
Disa spitale përdorin të ashtuquajturën "metodë kangur". Thelbi i saj është që të sigurohet kontakti i vazhdueshëm trupor ndërmjet nënës dhe fëmijës. Kërkesa e vetme është që foshnja të mos ketë komplikime serioze shëndetësore.
Fëmija do të vendoset, si të thuash, përsëri brenda barkut të nënës. Ai po shton shpejt peshë. Një parakusht është shprehja e qumështit të gjirit nga nëna.
Është vënë re se foshnjat e lindura para kohe që marrin qumështin e nënës fitojnë peshë më shpejt dhe forcohen.
Por tani ka ardhur koha e shkarkimit, pas së cilës fëmija merret plotësisht nga prindërit. Dhe nëse nuk ka probleme të veçanta me sigurimin e kushteve të nevojshme në spital, atëherë prindërit duhet të mësojnë rregullat e kujdesit për foshnjat e lindura para kohe, sepse është mjaft e vështirë ta mbroni atë nga infeksione të ndryshme në shtëpi.
Karakteristikat e kujdesit për një fëmijë të lindur para kohe në shtëpi
Kujdesi për një foshnjë të lindur para kohe në shtëpi kërkon kujdes dhe durim nga prindërit, si dhe një sërë njohurish dhe aftësish. Problemi kryesor është nënpesha e të porsalindurit. Pikërisht në javët e fundit Gjatë shtatzënisë, pesha e foshnjës rritet dhe krijohet një shtresë mbrojtëse yndyre, e cila siguron ushqim të mjaftueshëm të lëkurës. Në këtë drejtim, prindërit duhet t'i kushtojnë vëmendje të madhe momenteve të kujdesit për lëkurën e të porsalindurit, luftës kundër skuqjes dhe acarimit të pelenave.
- Shiko të hollë lëkurën një fëmijë është i nevojshëm sa herë që mbështilleni me pelena. Vëmendje e kujdesshme duhet t'i kushtohet edhe zgjedhjes së pelenave. Preferenca duhet t'i jepet butë pëlhura natyrale dhe gjithashtu zgjidhni me kujdes detergjentët dhe pluhurat për larjen e rrobave të bebeve.
Mbështetja elastike e një fëmije është kategorikisht kundërindikuar. Kjo do të ndihmojë në shmangien e gërvishtjeve në lëkurë. Por arsyeja kryesore qëndron në faktin se kockat dhe organet e frymëmarrjes së fëmijës janë ende të dobëta, thjesht e ka të vështirë të marrë frymë dhe përveç kësaj, qarkullimi i gjakut ende nuk funksionon siç duhet. - Pika tjetër e rëndësishme është sigurimi i një regjimi optimal dhe të rehatshëm të temperaturës në shtëpi dhe në dhomën e foshnjës në veçanti. Mungesa e yndyrës nënlëkurore e bën foshnjën vulnerabël ndaj klimës përreth, gjë që e bën shumë herë më të lartë rrezikun e sëmundjeve infektive. Per kete arsye regjimi i temperaturës duhet të monitorohet me një termometër.
Foshnjat e lindura para kohe "rriten" në një kuti të veçantë - një enë.
Foshnja duhet të ndërrohet sa më shpejt që të jetë e mundur, duke përdorur liri të ngrohur dhe pelena. Duhet të mbahet edhe në hapësira të mbyllura ku është më e lehtë të sigurohet temperatura e kërkuar: karroca, djepa. Mbinxehja e foshnjës është gjithashtu e rrezikshme, për këtë arsye është e rëndësishme të kontrolloni rregullisht temperaturën rreth foshnjës.
Ushqyerja e një fëmije të parakohshme: tiparet dhe regjimi në shtëpi
Kujdesi për një foshnjë të lindur para kohe në shtëpi ka një sërë rregullash gjatë ushqyerjes. Kjo vlen jo vetëm për pajtueshmërinë me frekuencën e procedurave të ushqyerjes, por edhe për karakteristikat e procesit. Para së gjithash, është e rëndësishme të kihet parasysh se procesi i thithjes për një foshnjë të lindur para kohe është shumë punë e vështirë. Mushkëritë janë ende të dobëta dhe procesi i thithjes së qumështit kërkon mbajtjen e frymës. Fillimisht duhet marrë qumësht dhe më pas është e rëndësishme që të mos mbytet në momentin kur derdhet shumë.
Në procesin e të ushqyerit, duhet të merrni një pozicion të rehatshëm për fëmijën. Nëse fëmija mbytet gjatë ushqyerjes, atëherë ai fillon të bëhet i zbehtë dhe blu para syve tanë. Në këtë moment, është e rëndësishme ta ktheni shpejt në bark dhe ta mbani pothuajse me kokë poshtë. Në këtë pozicion, foshnja do të kthehet shpejt.
Si një alternativë ndaj dhënies së gjirit, mjekët shpesh rekomandojnë nxjerrjen e qumështit. Më pas jepini fëmijës ta pijë përmes thithkës. Por rëndësia dhe rëndësia e të ushqyerit me gji gjithashtu nuk duhet të nënvlerësohet dhe në një situatë me një të porsalindur para kohe, rëndësia e procesit dyfishohet.
Nëse është e mundur, opsionet për ushqyerjen e foshnjës mund të alternohen, duke përdorur si thithkën ashtu edhe duke e aplikuar atë në gji.
Pas ushqyerjes, foshnja nuk duhet të vendoset menjëherë në djep ose në krevat fëmijësh. Fakti është se foshnjat e parakohshme pështyjnë më shpesh dhe më shumë se foshnjat e shëndetshme. Për më tepër, kjo ndodh papritur dhe pothuajse si një shatërvan, për të shmangur mbytjen gjatë regurgitimit, duhet ta mbani fëmijën në krahë në një pozicion pothuajse vertikal ose të shtrirë në shpatull. Fëmija mund të pështyjë dy ose tre herë. Kjo për shkak se stomaku i tij nuk është ende gati për të ngrënë.
Procedurat e larjes duhet të jenë të përditshme. Nëse vërehen shenja infeksioni, atëherë ato mund të zëvendësohen duke fërkuar me ujë të ngrohtë me të butë ujë me sapun... Temperatura e ujit duhet të jetë së paku 37 gradë, më afër gjashtë muajsh, dhe ndërsa foshnja bëhet më e fortë, mund ta ulni në 35 gradë në mënyrë që të ngurtësohet.
Duhet të jeni më të kujdesshëm me shëtitjet. Në verë, ato mund të fillojnë në ditën e tretë pas shkarkimit, dhe në dimër - jo më herët se 7 ose edhe 10 ditë. Kohëzgjatja e shëtitjes është deri në 15 minuta. Dalja e parë mund të kufizohet në një shëtitje 5-minutëshe, dhe pastaj gradualisht të rritet koha e ecjes me fëmijën në rrugë.
Le të bëjmë një përfundim
Në përgjithësi, kujdesi për foshnjat e lindura para kohe, duke iu nënshtruar të gjitha rregullave, kujdesit dhe mbështetjes prindërore, do t'i lejojë fëmijës të shërohet shpejt dhe të rikthehet në të gjitha aspektet. Nga rruga, foshnjat e parakohshme vazhdimisht temperaturë të ulët trupi i treguar i mbjelljes më herët. në lidhje me zhvillimin mendor bebe, prematuriteti rrallë ndikon në këtë moment zhvillimi.
Informacion shtesë për të ndihmuar prindërit të kujdesen siç duhet për foshnjën e tyre të lindur para kohe dhe të zvogëlojnë frikën e tyre në këtë video:
Zhvillimi i fëmijës suaj
Është e rëndësishme të kuptohet se zhvillimi i foshnjave premature është disi i ndryshëm nga ai i foshnjave me afat të plotë.
Një fëmijë që u zhvillua në trupin e nënës vetëm për 6-8 muaj nuk mund të krahasohet me një fëmijë që kishte edhe 9 muaj për t'u rritur dhe zhvilluar.
Kur vlerësoni zhvillimin e një foshnje, është e nevojshme të përqendroheni në "moshën e tij të korrigjuar". Kjo moshë mund të përcaktohet duke zbritur numrin e muajve që fëmija ka lindur më herët nga mosha e tij aktuale.
Vlerësimi i rregulluar i moshës siguron prindërit dhe profesionistët mjekësorë ideja reale e ritmit të zhvillimit foshnjë e parakohshme... Fëmija 5 muajsh i cili ka lindur 3 muajsh para kohe, nga aspekti zhvillimor duhet konsideruar mosha 2 muajshe.
Nëse fëmija ka qenë në gjendje e rëndë, atëherë gjatë muajve të parë të jetës, ai mund të mbetet prapa në të tijën zhvillimin fizik ose zhvillimi i aftësive motorike dhe nga mosha e korrigjuar e tyre.
Si sillen foshnjat e lindura para kohe
Shumica e foshnjave të parakohshme shkarkohen në shtëpi rreth dy javë para datës së pritshme të lindjes. Por edhe nëse fëmija ka arritur këtë datë, ai ka ende diçka për të "kapur". Ndoshta ai:
- Nuk tregon shenja të qarta të të qenit i uritur ose i lodhur
- ende i dobët dhe ka vështirësi në të ngrënë;
- fle ose bërtet gjatë gjithë ditës, ose kalon nga një gjendje në tjetrën brenda pak sekondash.
Fëmija do të fillojë të shprehë më mirë nevojat e tij dhe ju do të mësoni të kuptoni se çfarë nënkuptojnë këto ose ato sinjale. Si të gjitha foshnjat, një foshnjë e lindur para kohe do të ketë faza zhvillimi i shpejtë pasuar nga periudha të gjata kur asgjë nuk duket se po ndodh.
- Ju nuk mund ta detyroni ose "shtyni" një fëmijë të zhvillohet nëse ai nuk është ende gati për këtë. Ju nuk duhet të përpiqeni ta stimuloni atë në aktivitet nëse është i lodhur ose reziston aktivisht. Dhuna do të çojë vetëm në faktin se si fëmija ashtu edhe nëna do të jenë të mërzitur.
- Ju duhet të përqendroheni në përparimin e fëmijës suaj. Fëmija filloi të ecë në 12 ose 20 muaj, pas disa vitesh nuk do të ketë më asnjë ndryshim.
- Kur vëzhgoni zhvillimin neuropsikik të një foshnje, kur vlerësoni aftësitë e tij, është gjithmonë e nevojshme të merret parasysh mosha e rregulluar.
Lëvizjet e pakoordinuara vërehen shpesh tek foshnjat e lindura para kohe. Është e vështirë të parashikosh se si do të reagojë fëmija juaj ndaj jush dhe ndaj jush Bota.
- Reagimet e tij mund të jenë impulsive, të papritura, pasi ai përpiqet të përshtatet me ndryshimet në botën rreth tij dhe madje edhe me nevojat e tij fizike.
- Fëmija mund të tensionojë befas krahët ose këmbët, ose t'i tërheqë ato drejt tij.
- Ndonjëherë ai bëhet letargjik dhe më pas kalon shpejt në një gjendje tensioni.
- mbaji krahët dhe këmbët e tij të shtypura në trup;
- Kur lëvizni fëmijën, përpiquni t'i mbani lëvizjet tuaja të ngadalta dhe të qetë.
Frymëmarrje
Modeli i frymëmarrjes dhe ngjyra e lëkurës së një foshnjeje të lindur para kohe mund të ndryshojnë shpejt dhe papritur. Është e nevojshme të vëzhgoni fëmijën dhe të përpiqeni të kapni tiparet karakteristike të frymëmarrjes dhe ngjyrën "normale" të lëkurës.
- Ruaj gjoks foshnja gjatë frymëmarrjes.
- Numëroni numrin e tij të zakonshëm të frymëmarrjeve në minutë.
- Dëgjoni tingujt që lëshon kur merrni frymë normalisht.
Foshnja e porsalindur fle shumicën e ditës. Një foshnjë me afat të plotë mund të flejë 15 deri në 22 orë në ditë. Foshnjat e lindura para kohe kanë periudha më të gjata gjumi dhe periudha më të shkurtra zgjimi. Kur një fëmijë vjen në shtëpi nga spitali, perceptimi i tij për ditën dhe natën dëmtohet.
Duhet mbajtur mend se një mjedis i njohur gjatë gjumit është i rëndësishëm për një fëmijë. Ndërsa disa foshnja që sapo kanë dalë nga njësia neonatale mësojnë të flenë në një dhomë të errët dhe të qetë, të tjerëve u mungon zhurma dhe drita. Nëse fëmija juaj ka probleme me gjumin:
- ndez dritën e natës. Jepini atij mundësinë për të dëgjuar tingujt e sfondit, të tilla si luajtja e qetë në piano ose muzikë tjetër e qetë melodike;
- eliminoni gradualisht zhurmën dhe dritën shtesë për të ndihmuar fëmijën të përshtatet me shtëpinë;
- rezistoni dëshirës për të luajtur me fëmijën tuaj gjatë ushqyerjes së natës. Gjatë kësaj kohe, përpiquni ta mbani vëmendjen e fëmijës te ushqimi.
Qaj
Në fillim, një fëmijë i lindur para kohe nuk do të bërtasë shumë. Aftësia e tij për të shprehur emocionet e tij duke qarë duket se zhvillohet me afrimin e datës së pritshme të lindjes.
Episodet e para të të qarit mund të jenë të shkurtra. Fëmija mund të qetësohet lehtësisht me përkëdhelje të butë ose duke e lënë të thithë gjoksin ose thithin e gjirit. Ndërsa rritet, ai do të fillojë të bërtasë më shpesh. Aftësia për të qarë është një shenjë e mirë e zhvillimit normal të foshnjës.
E qara i sinjalizon nënës se foshnja është e uritur, e pakëndshme ose e lodhur. Nëse ata reagojnë ndaj të qarit të tij, kjo ndihmon për të zhvilluar tek fëmija një ndjenjë besimi dhe një ndjenjë se ai tashmë mund të komunikojë me njerëzit e tjerë.
Gjatë këtyre muajve të parë, foshnja duhet të merret sa më shpesh të jetë e mundur, sapo të ketë kohë dhe duar “të lira” për këtë. Nuk do ta llastojë fëmijën. Si më shumë vëmendje i jepet fëmijës, sa më shumë të komunikojnë me të, aq më mirë zhvillohet dhe aq më shpejt i “kapet” bashkëmoshatarët.
Në disa raste, mund të jetë e vështirë të qetësosh një fëmijë që qan. Episodet e zgjatura të të qarit mund të sinjalizojnë se foshnja nuk është mirë ose ka dhimbje.
Nëse fëmija qan për një kohë jashtëzakonisht të gjatë, duhet të thirret një mjek. Si rregull, asgjë e keqe nuk do të gjendet, megjithatë, është e nevojshme që një specialist ta konfirmojë këtë.
- Të porsalindurit me afat të plotë në muajt e parë të jetës mund të qajnë për 2-3 orë.
- Disa foshnja të lindura para kohe, veçanërisht ato më të voglat, janë shumë të humorit dhe mund të qajnë 6 orë në ditë ose më shumë.
Tekat dhe të qarat zakonisht arrijnë kulmin në moshën e përshtatur prej 3-4 muajsh. Ndërsa fëmija rritet, ai do të qajë më pak dhe do të flejë më rregullisht.
Si të qetësoni një fëmijë që qan
Së pari, sigurohuni që fëmija të mos jetë i uritur dhe të mos ketë nevojë të ndërrojë pelenën.
- Vendoseni fëmijën tuaj në mënyrë që ai të mund t'ju shohë. Flisni me të me dashuri.
- Sillni dorën e foshnjës tuaj në gojë ose jepini atij një bedel.
- Mbani krahët e foshnjës afër gjoksit të tij.
- Mbushni fëmijën tuaj. Shpatullat e tij duhet të jenë të lira, dhe busti i tij nuk duhet të jetë i ngushtë, por i mbështjellë fort me një batanije për fëmijë.
- Merrni fëmijën. Lëvizja është zakonisht qetësuese, ndaj përpiquni ta tundni fëmijën tuaj në mënyrë ritmike ose të ecni me të.
- Rezistojini dëshirës për të argëtuar fëmijën tuaj. Ndoshta ai nuk e toleron mirë stimulimin. Në vend të kësaj, jepini atij paqe.
- Jepini fëmijës tuaj një dush të ngrohtë (përveç nëse foshnja nuk e pëlqen ujin).
- Nëse të gjitha këto metoda janë joefektive, vendoseni fëmijën përsëri në krevat fëmijësh dhe lëreni të qajë. Ndonjëherë kjo është ajo që ju nevojitet duke qarë fëmijë për t'u qetësuar.
- Asnjëherë mos e tundni fëmijën tuaj për të pushuar së qari. Kjo mund të çojë në dëmtim të trurit apo edhe vdekje të foshnjës.
Kur foshnjat e lindura para kohe janë të uritur, ata mund të mos qajnë, ndryshe nga foshnjat me moshë të plotë. Për shkak të papjekurisë së sistemit nervor, fëmija mund të mos e dijë se është i uritur. Dhe meqenëse stomaku i tij është shumë i vogël, ai duhet të ushqehet pak, por shpesh (afërsisht çdo 2,5-3 orë, dhe ndonjëherë më shpesh).
Ndërsa fëmija rritet, kur ai bëhet më i zhvilluar fizikisht dhe mund të koordinojë më mirë thithjen, gëlltitjen dhe frymëmarrjen e tij, do t'i duhet më shumë kohë për t'u ngopur.
Një foshnjë e lindur para kohe duhet të thithë nje numer i madh i energji. Goja e tij është e vogël dhe muskujt e përdorur për të thithur janë të dobët.
Nëse foshnja ushqehet me gji, duhet t'i jepni mbështetje shtesë kokës dhe shpatullave të tij. Nëse foshnja juaj ushqehet me shishe, mund t'ju duhet një gjizë e butë e projektuar posaçërisht për foshnjat e lindura para kohe për ta bërë thithjen më pak të lodhshme. Fëmija do të hajë më mirë nëse është plotësisht i zgjuar, ndaj ndihmojeni të përqendrohet në të ngrënë.
Derisa foshnja të jetë në gjendje të thithë siç duhet, ai duhet të ushqehet në një dhomë të qetë pa drita të ndritshme, duke minimizuar shpërqendrimet, madje edhe të folurit dhe sëmundjet e lëvizjes. Bëni kontakt me sy me foshnjën duke mbështetur kokën dhe qafën me dorë ose parakrah. Fëmija duhet të jetë rehat, nuk duhet të shtrihet shumë apo të tkurret.Ushqyerja duhet të jetë një kalim kohe e këndshme dhe relaksuese si për fëmijën ashtu edhe për nënën.
Është shumë e rëndësishme të mbani shënim se sa shpesh fëmija juaj ka jashtëqitje, pasi shumë probleme me të ushqyerit ndodhin kur foshnja nuk duhet të zbrazë zorrët rregullisht. Karrigia mund të jetë pas çdo vakti, ose ndoshta vetëm një herë në 1 ose 2 ditë. Nëse foshnja ushqehet me gji, jashtëqitja do të jetë e butë, me ngjyrë të verdhë, e ngjashme në konsistencë me gjizën.
Nëse foshnja po merr formula, jashtëqitja mund të jetë gjithashtu e butë dhe me ngjyrë të verdhë në të gjelbër kafe.
Festoni frekuencë normale dhe qëndrueshmëria e jashtëqitjes së fëmijës suaj për të njohur shenjat e kapsllëkut ose diarresë.
Nëse jashtëqitja e fëmijës del me vështirësi, ose befas shfaqet e shpeshtë jashtëqitje të holluara me ujë, duhet të telefononi një mjek.
Kushtojini vëmendje edhe asaj se sa shpesh laget pelena e foshnjës. Numri i miturive duhet të jetë së paku i barabartë me numrin e ushqimeve. Më pak pelena të lagura mund të jenë shenjë se foshnja nuk po merr mjaftueshëm qumësht ose formula.
Ushqyerja me gji
Ushqyerja me gji ka shumë përfitime të veçanta. Disa përbërës të qumështit të gjirit ndihmojnë në mbrojtjen e foshnjës tuaj nga infeksioni. Qumështi i gjirit është burimi optimal i lëndëve ushqyese për një fëmijë të lindur para kohe.
Pas shkarkimit, një foshnjë e lindur para kohe mund të lodhet shpejt gjatë ushqyerjes dhe mund të mos thithë plotësisht gjirin. Për të siguruar furnizim adekuat të qumështit gjatë javëve të para, mund të jetë e nevojshme të shtrydhni dhe ushqeni ose ruani qumështin e shtrydhur.
Përveç qumështit të gjirit, disa foshnjave të lindura para kohe kanë nevojë për një aditiv për t'i ndihmuar ata të rriten, të tilla si një forcues qumështi i gjirit, suplement vitaminash dhe mineralesh ose një formulë të veçantë. Mjeku juaj do t'ju tregojë nëse fëmija juaj ka nevojë për ndonjë nga këto produkte.
- Përpara se të largoheni nga spitali, sigurohuni që jeni njohur me të gjitha aspektet e ushqyerjes me gji.
- Së bashku me një mjek ose specialist në ushqyerja me gji Bëni një plan se sa shpesh do t'ju duhet të ushqeni fëmijën tuaj dhe nëse keni nevojë për ndonjë suplement.
- Kontrollo peshimin faza fillestare kryerja në shtëpi ose në zyrën e mjekut do t'ju japë informacionin që ju nevojitet për t'u siguruar që fëmija juaj po merr sasinë e ushqimit që i nevojitet për t'u rritur dhe zhvilluar në mënyrë adekuate.
Ushqimi me shishe
Nëse për ndonjë arsye nëna nuk ushqen me gji dhe nuk mund të nxjerr qumësht, mjeku do të përshkruajë një formulë të veçantë për foshnjat. Komiteti i të ushqyerit ESPGHAN (Shoqata Evropiane e Gastroenterologjisë, Hepatologjisë dhe Nutritionistëve Pediatrikë) pranon se pas daljes nga spitali, është më mirë të përdoren formula speciale për foshnjat e lindura para kohe, të cilat kanë një përqendrim më të lartë të lëndëve ushqyese sesa formulat standarde për foshnjat me afat të plotë.
Zakonisht, foshnjat e lindura para kohe dhe foshnjat me peshë të ulët lirohen nga spitali kur gjendja e tyre është e qëndrueshme. Megjithatë, edhe pas shkarkimit, fëmijë të tillë mbajnë nevoja të veçanta në lëndë ushqyese. Ushqimi adekuat luan një rol të madh gjatë gjithë vitit të parë të jetës, kur fëmija rritet veçanërisht shpejt. Duke qenë në një spital me një fëmijë ose duke e vizituar atë, prindërit duhet të zotërojnë teknika të veçanta të ushqyerit dhe të mësoni se si të përcaktoni se sa formulë ka nevojë një foshnjë në 24 orë.
Për shkak të faktit se një foshnjë e lindur para kohe ka rrezik të zhvillojë mungesë hekuri, hekuri duhet të jetë i pranishëm në dietën e tij: qoftë në vetë ushqimin, ose në formën e një preparati hekuri me pika. Kjo për faktin se deri në moshën 2 muajsh, rezervat e hekurit të fëmijës mund të shterohen, gjë që mund të çojë në zhvillimin e anemisë.
Pas daljes nga spitali, mjeku do të japë rekomandimet e nevojshme jo vetëm për të ushqyerit, por edhe për përdorimin e vitaminave.
Duhet mbajtur mend se vitaminat janë gjithashtu ilaçe, prandaj, këto barna mund t'i jepen fëmijës vetëm me rekomandimin e mjekut.
Zhvillimi i shqisave
Vizioni
Në moshën e korrigjuar, që korrespondon me 0 muaj, foshnjat e lindura para kohe mund të shohin objekte në një distancë prej 20-30 cm, që është afërsisht distanca nga sytë e tyre deri në fytyrën e personit që i ushqen ose i mban në krahë.
Në moshën e korrigjuar prej rreth 6 muajsh, foshnjat e lindura para kohe mund të shohin pothuajse aq sa të rriturit.
Të gjithë fëmijët bëjnë dallimin midis errësirës dhe dritës.
- Në fillim u pëlqejnë dizajne të thjeshta bardh e zi, si vijat diagonale.
- Ndërsa fëmijët rriten, ata tërhiqen nga modele më komplekse dhe delikate dhe ngjyra të ndezura.
- Ashtu si të rriturit, fëmijët mërziten nëse shikojnë të njëjtin objekt për një kohë të gjatë.
- Mbi të gjitha, fëmijëve u pëlqen të shikojnë fytyrat.
- Shprehja vazhdimisht në ndryshim e fytyrës njerëzore është një temë me interes të vazhdueshëm për ta.
- Gjatë javëve dhe muajve të parë në shtëpi, kontakti juaj ballë për ballë me fëmijën tuaj, në fillim shkurtimisht, do të jetë një burim i rëndësishëm mësimi.
- Në moshën e rregulluar prej 0 muajsh, foshnja është në gjendje të imitojë buzëqeshjet, vrenjturat dhe shprehjet e tjera të fytyrës. Ai madje mund të përpiqet t'ju imitojë nëse ju nxirrni gjuhën jashtë!
- Ju do të bëheni objekti kryesor i interesit dhe vëmendjes së fëmijës suaj. Buzëqeshja juaj, tingulli i zërit tuaj dhe rehatia që ofroni luajnë një rol kyç në zhvillimin e fëmijës. Frekuenca në rritje e reagimeve të tij ndaj jush mund të shihet si tregues i rëndësishëm progresin.
Fëmijët duket se dëgjojnë tinguj që ndryshojnë, si zëri ose muzika, më mirë se tingujt që qëndrojnë të njëjtë.
- Mënyra më e lehtë që fëmija juaj të "akordohet" me tingullin e zërit tuaj dhe ta shijojë atë.
- Fëmijëve u pëlqen muzika e qetë, veçanërisht këndimi i një personi, edhe nëse ai nuk është i sintonizuar.
Edhe një fëmijë me dëgjim normal mund të mos reagojë ndaj disa zhurmave të forta. Megjithatë, mungesa e vazhdueshme e reagimit ndaj zërit duhet të shërbejë si një sinjal shqetësimi dhe duhet të vihet në vëmendjen e një specialisti.
Prekni
Natyrisht, ju prekni dhe përkëdhelin fëmijën tuaj. Prekja është një forcë qetësuese që e bën atë të ndihet i sigurt.
Fëmijët që duan të përqafohen (që është shumica e fëmijëve) priren të relaksohen dhe të përqafohen kundër personit që i mban. Shijoni këto minuta.
Fëmijëve u pëlqen të prekin gjithçka. Lëreni fëmijën tuaj të ndjejë gjërat që has çdo ditë: një peshqir, një pelenë, ujë, rroba dhe lëkurën tuaj.
Shije dhe erë
Fëmija mund të shijojë dhe nuhat. Sigurisht, të porsalindurit preferojnë shijen dhe aromën e qumështit të gjirit. Ata shpesh e rrudhin hundën kur u ofrohet qumësht i ndenjur ose formula.
Komunikimi
Një nga arritjet e para të një fëmije është një buzëqeshje, e cila shfaqet në moshën e korrigjuar 2-3 muajsh.
- Për të frymëzuar të voglin tuaj për të buzëqeshur, buzëqeshni vetë atij. Buzëqeshni fëmijës tuaj kur flisni me të ose e nxirrni nga krevat fëmijësh dhe gjithmonë kur ai ju buzëqesh.
- Edhe pse në muajt e parë fëmija nuk i kupton fjalët, ai mëson të "mbajë" një bisedë.
- Është shumë e rëndësishme të flisni me fëmijën tuaj.
- Kjo e ndihmon atë të mësojë gjuhën dhe shërben si bazë për shumë aftësi të tjera.
- Mos ngurroni të flisni me të voglin tuaj për gjithçka që bëni.
- Shprehni dashurinë tuaj për të me fjalë pa hezitim.
Shenjat që tregojnë një gjendje komode të foshnjës
Në procesin e komunikimit, foshnjat e lindura para kohe japin sinjale “gatishmërie”, të cilat u tregojnë të tjerëve se janë në humor për komunikim apo lojë. Kur një fëmijë është gati për të bashkëvepruar, ai karakterizohet nga sa vijon:
- ngjyrë rozë lëkurën
- shprehje gazmore, gazmore
- sytë janë të hapur, kontakti me sy ruhet
- krahët e palosur kryq në gjoks
- grusht në gojë
- krahët dhe këmbët janë të relaksuara.
Fëmijët kanë edhe shenja lodhjeje, të cilat tregojnë se kur fëmija ka nevojë për pushim. Nëse ndodhin shumë gjëra, fëmija mund të:
- shiko larg
- ji kapriçioz dhe qaj
- lemza
- pështyni (kini kujdes nëse shfaqen të vjella! Kjo është një arsye për t'u konsultuar me mjekun tuaj)
- harkoni shpinën
- shtrëngoni krahët dhe këmbët.
Ndërveprimi me pediatrin
Është e nevojshme që mjeku me të cilin po flisni të dijë se fëmija juaj është i lindur para kohe dhe po trajtohet në departament. kujdes intensiv të sapolindurit (NICU).
Kontakti më i plotë vendoset me pediatrin, i cili është më i aftë të kuptojë dhe të ndajë ndjenjat e frikës, konfuzionit dhe dashurisë që janë të natyrshme për ju në procesin e kujdesit për një fëmijë.
Vizitat e para te mjeku
Zbuloni paraprakisht numrin dhe numrin e telefonit të poliklinikës së fëmijëve tuaj në mënyrë që personeli mjekësor nga spitali të informojë mjekun vendas për daljen tuaj. Pediatri lokal duhet ta ekzaminojë fëmijën në shtëpi brenda dy ditëve të para pas daljes nga spitali. Jepini pediatrit të gjitha rekomandimet dhe rezultatet e ekzaminimeve të kryera në spital. Sigurohuni që t'i mbani të gjitha kopjet për veten tuaj, të cilat do t'ju duhet t'u jepni konsulentëve të tjerë nëse është e nevojshme. Duhet të krijoni një dosje të veçantë ku do të vendosni të gjitha dokumentet mjekësore të fëmijës.
Në muajin e parë të gjitha ekzaminimet e fëmijës kryhen në shtëpi. Në të ardhmen, vizita te mjeku rekomandohet vetëm në ditën e “bebeve”, për të reduktuar kontaktet me fëmijët e sëmurë në klinikën e fëmijëve. Kur fëmija të rritet, do të jetë më e lehtë për të vizituar vendet ku ka bllokime të fëmijëve, pasi sistemi imunitar i foshnjës do të piqet dhe ai do të mund ta transferojë më lehtë sëmundjen.
Kur vizitoni një mjek, duhet të diskutoni përparimin në zhvillimin e fëmijës dhe të pyesni për gjithçka që ju shqetëson. Ne ju rekomandojmë që t'i shkruani pyetjet tuaja paraprakisht duke përdorur hapësirën e lirë në fund të kësaj broshure. Ajo që një nënë i thotë mjekut për fëmijën e saj është shumë e rëndësishme. Sigurohuni që të diskutoni çështje që lidhen me aktivitetin, nivelin e vëmendjes, gjumin, ushqimin dhe karakteristikat individuale... Mos lejoni që pesha dhe jashtëqitja e foshnjës të jenë të vetmet çështje që diskutohen me mjekun tuaj. Duhet të pyesni një mjek ose infermiere shpjegoi gjithçka që nuk kuptoni, dhe gjithashtu se ata shkruajnë rekomandimet e tyre.
Vaksinimet
Në Federatën Ruse, është krijuar një sistem për fillimin e vaksinimit të foshnjave të parakohshme në përputhje me moshën e rregulluar. Zakonisht, foshnjat e parakohshme vaksinohen kur pesha e tyre trupore arrin 2200 gram.
Është e nevojshme të diskutohet orari i vaksinimit të fëmijës me pediatrin dhe të mos mungojnë vizitat e planifikuara. Vaksinimet janë shumë të rëndësishme për një foshnjë të lindur para kohe, pasi infeksionet e rënda (nga të cilat kryhen vaksinimet) më së shpeshti prekin fëmijët e dobësuar.
Praktika botërore këmbëngul që foshnjat e lindura para kohe, më shumë se të tjerët, kërkojnë vaksinime dhe sa më shpejt që të jetë e mundur, veçanërisht nëse fëmija detyrohet të vizitojë shpesh një klinikë apo spital për fëmijë. Megjithatë, mbani mend se vaksinimi nuk është një procedurë neutrale për trupin e çdo foshnjeje, veçanërisht një foshnje të lindur para kohe. Është e nevojshme të pyetet se çfarë lloj vaksinash do t'i jepen fëmijës, si ta përgatisni atë për to, çfarë të vëzhgoni, cilat efekte anësore mund të jenë dhe çfarë të bëni në këtë situatë.
Në ditën e vaksinimit, fëmija mund të përjetojë një shqetësim të lehtë, një reagim të dhimbshëm, të hajë më keq dhe të jetë kapriçioz, mund të ketë temperaturë. E gjithë kjo është normale, por kërkon vëzhgim dhe mirëkuptim të kujdesshëm. Në ditën e parë pas vaksinimit, këshillohet krijimi i një regjimi “mbrojtës”, reduktimi i kontaktit me fëmijët e tjerë dhe mbrojtja e foshnjës nga lodhja e tepërt. Në mënyrë tipike, një reagim ndaj një vaksine mund të zgjasë 1-2 ditë.
Probleme kozmetike
Shpesh, foshnjat e lindura para kohe kanë njolla të lindura në lindje, të cilat quhen hemangioma. Këto "arna luleshtrydhe" janë njolla të buta, të zgjatura me ngjyrë të kuqe të enëve të gjakut (kapilarëve) të zgjeruara. Në fund të vitit të parë të jetës, ato fillojnë të zhduken gradualisht dhe zakonisht zhduken deri në moshën 4 vjeçare.
Në rastin kur hemangiomat fillojnë të rriten përpara rritjes së përgjithshme të fëmijës, ose nëse njolla bëhet me gunga dhe ngrihet mbi sipërfaqen e trupit, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek për të zgjidhur çështjen e kriokagulimit të këtyre zonave. ka jo vetëm rëndësi kozmetike, por gjithashtu parandalon rritjen patologjike vaskulare në vend të hemangiomës.
Një tjetër veçori kozmetike mund të ketë plagë pas operacioneve dhe procedurave, të cilat në disa fëmijë të vegjël duken shumë të mëdha dhe të shëmtuara. Në shumicën e rasteve, me kalimin e kohës, ndërsa fëmija rritet, ato bëhen më pak të dukshme.
Ringjallje kardiopulmonare
Një tipar i zhvillimit të një fëmije të lindur para kohe është tendenca e tij ndaj infeksioneve virale. Edema e mukozës traktit respirator dhe nazofaringu i shoqëruar me një infeksion viral, kalueshmëria e dëmtuar e rrugëve të frymëmarrjes dhe vështirësia në zbatimin e një kollë efektive mund të çojnë në dështim të rëndë të frymëmarrjes, deri në ndalimin e saj. Në këtë drejtim, është e dëshirueshme të keni një ide se si t'i jepni ndihmën e parë një fëmije përpara se të mbërrijë një ambulancë. Një njohuri e tillë do t'i lejojë prindërit të arrijnë rifillimin e punës së zemrës dhe mushkërive të fëmijës në rast emergjence.
Reanimimi kardiopulmonar është një aftësi që duhet ta zotërojë çdo prind dhe kushdo që kujdeset për një fëmijë. Ai konsiston në lirimin e rrugëve të frymëmarrjes duke thithur mukus, veprim refleks (shuplaka në gjoks, shpinë, faqe), kryerjen e frymëmarrjes gojë më gojë dhe masazh indirekt të zemrës.
Sekuenca dhe teknika e kryerjes së këtyre ngjarjeve duhet të mësohen në një atmosferë të qetë, mundësisht duke u përpjekur t'i bëni vetë të gjitha veprimet në një bedel të veçantë për fëmijë.
Me shumë mundësi, kjo njohuri nuk do të jetë e nevojshme, por nëse ndodh diçka, prindërit nuk do të ngatërrohen dhe nuk do të humbasin minuta të çmuara për të shpëtuar foshnjën.
A ka nevojë fëmija për ekzaminim?
Ekzaminimi metabolik i të porsalindurve
Të gjithë foshnjat e porsalindura duhet të testohen për disa sëmundje të rralla trashëgimore. Nëse nuk trajtohen, këto kushte mund të kenë një efekt negativ serioz në zhvillimin e fëmijës. Për analizë merren disa pika gjaku nga zona e thembrës ose nga gishti i foshnjës. Megjithëse testimi bëhet në spital për të gjithë fëmijët, në disa raste ritestimi është i nevojshëm pas daljes në shtëpi. Në daljen nga spitali ose në vizitën e parë, kontrolloni me mjekun tuaj që fëmija juaj të jetë kontrolluar për këto kushte të rralla por serioze.
Vlerësimi vijues i vizionit
Të gjithë foshnjat e lindura para kohe që peshojnë më pak se 1500 gram në lindje dhe foshnjat që kanë pasur komplikime mjekësore gjatë qëndrimit në spital duhet të vizitohen nga një okulist.
Nëse fëmija i është nënshtruar një ekzaminimi të syve në spital, rezultatet dhe rekomandimet duhet të shënohen në një ekstrakt nga historia mjekësore, e cila u jepet prindërve.
Vlerësimi pasues i dëgjimit
Para se të largohet nga spitali, fëmija i nënshtrohet një vlerësimi të dëgjimit. Shpesh rekomandohen ekzaminime të përsëritura. Rezultatet dhe rekomandimet e testit duhet të jenë gjithashtu në dalje nga historia mjekësore.
Këshilla praktike
Sediljet e sigurisë në makinë
Gjithmonë vendoseni fëmijën tuaj në një ndenjëse të aprovuar posaçërisht për fëmijë të bashkangjitur sedilja e pasme makina. Edhe fëmijët më të vegjël duhet të transportohen në një ndenjëse për fëmijë. Përdorni një sedilje makine për fëmijë me 5 pika ose një ndenjëse të palosshme sigurie me 5 pika.
Mos përdorni shtresa plastike të forta ose të rrëshqitshme. Mos harroni se një ndenjëse për fëmijë nuk duhet të vendoset kurrë në një vend të mbrojtur nga airbag. Një foshnjë e lindur para kohe në një ndenjëse makine do të ketë nevojë për mbështetje shtesë për ta mbajtur trupin drejt dhe për të marrë frymë më lehtë. Batanijet e mbështjellë dhe rrobat me pelena mund të shërbejnë si mbushje shtesë për të mbajtur fëmijën tuaj nga rrëshqitja dhe lëvizja.
Pelena dhe veshje
Ka pelena të dizajnuara posaçërisht për foshnjat e lindura para kohe.
Duke qenë se fëmija do të rritet së shpejti nga këto veshje, nuk duhet të blini shumë prej tyre. Tani shiten në dyqane të specializuara dhe në faqet e internetit rroba të gatshme për foshnjat e lindura para kohe, por duhet të siguroheni që ai të përmbushë standardet e kërkuara të sigurisë.
Krevat fëmijësh
Asnjëherë mos përdorni një rrjetë pranvere në krevatin e fëmijës; sigurohuni që distanca midis hekurave të krevatit të mos jetë më shumë se 6,5 cm Nëse kjo distancë është më e madhe, koka e foshnjës mund të ngecë midis hekurave.
- Dysheku duhet të jetë i fortë dhe të përshtatet fort me kornizën e djepit.
- Duhet të ketë vetëm një çarçaf të hollë dhe të ngushtë midis dyshekut dhe foshnjës.
- Mos vendosni objekte të buta dhe të mëdha në krevat fëmijësh që mund të pengojnë frymëmarrjen e foshnjës tuaj.
Është e nevojshme të ruhet një temperaturë e rehatshme në dhomën e fëmijëve në intervalin 22-24 ° C.
Si masë paraprake, temperatura e lëkurës së foshnjës duhet të monitorohet. Një temperaturë prej 36,6-37,4 ° C konsiderohet normale për një foshnjë të lindur para kohe.
- Nëse foshnja juaj ka duar dhe këmbë të ftohta, të zbehta ose të kaltërosh, mbajeni atë të ngrohtë.
- Nëse lëkura e foshnjës tuaj është e ngrohtë dhe tepër e kuqe, fëmija mund të jetë i veshur shumë ngrohtë.
Kontrolli i infeksionit
Në disa vende, ftohjet dhe sëmundjet e frymëmarrjes janë të zakonshme në vjeshtë dhe dimër, ose gjatë sezonit të shirave. Infeksionet e zakonshme dhe të rënda të frymëmarrjes tek foshnjat e parakohshme zakonisht shkaktohen nga virusi respirator sincicial (RSV).
Para se të largoheni nga spitali, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj se si ta mbroni fëmijën tuaj nga zhvillimi i sëmundjeve të rënda të frymëmarrjes të shkaktuara nga virusi sincicial respirator (pneumoni, bronkospazma, gulçim dhe mbytje).
Aktualisht, në botë dhe në Federatën Ruse, ekziston një mundësi për të mbrojtur një fëmijë nga infeksioni i rëndë RSV duke i injektuar atij antitrupa mbrojtës.
Pasi fëmija të jetë marrë në shtëpi, duhet t'i jepni atij dhe vetes disa javë për t'u përshtatur përpara se të ftoni të afërmit dhe miqtë.
Çdokush duhet të lajë duart me ujë të ngrohtë dhe sapun përpara se të prekë një fëmijë. Duhet mbajtur mend se një infeksion viral sincicial i frymëmarrjes mund të transmetohet me puthje.
Askush nuk duhet të lejohet të pijë duhan pranë fëmijës. Të porsalindurit dhe fëmijët që bien në kontakt me tymin e duhanit kanë më shumë gjasa të kenë infeksione të frymëmarrjes.
Koha e larjes
Koha e larjes duhet të jetë sa më e shkurtër: foshnjat e lindura para kohe karakterizohen nga humbja e shpejtë e nxehtësisë.
- Kontrolloni temperaturën e ujit me kyçin e dorës ose bërrylin tuaj përpara se ta vendosni fëmijën tuaj në banjë. Banjo duhet të jetë e ngrohtë dhe pa rryma.
- Lani fëmijën tuaj me lëvizje të buta dhe përkëdhelëse. Pas larjes, mbështilleni me një peshqir të butë.
Sa herë që është e mundur, përpiquni të flini kur fëmija juaj të zërë gjumi. Kujdes foshnjë e parakohshmeështë një punë e vërtetë, dhe jo për një person, ndaj mos ngurroni të kërkoni ndihmë nëse keni nevojë. Kujdesuni me radhë për fëmijën tuaj.
- Ndërsa familjes dhe miqve fillimisht mund t'u kërkohet të përmbahen nga vizitat, në mënyrë që ju dhe fëmija juaj të keni kohë për t'u përshtatur, mos e refuzoni ndihmën e tyre për gatimin, pastrimin dhe punët e drejtimit nëse ju ofrojnë.
- Prindërit duhet të kalojnë pak kohë larg fëmijës së tyre. Merrni pushime. Keni nevojë për jetë personale dhe pushim.
- Sipas shumë prindërve, ankthi dhe stresi i tyre reduktohet kur flasin me prindër të tjerë të foshnjave të lindura para kohe.
- Ju ndoshta jeni të shqetësuar nëse lindje e parakohshme në zhvillimin mendor Femija juaj. Shumica e foshnjave të parakohshme zhvillohen normalisht. Pak foshnja të lindura para kohe kanë probleme serioze dhe afatgjata.
- Shumë njerëz të famshëm kanë lindur para kohe. Këta janë, për shembull, Mark Twain, Albert Einstein, Anna Pavlova dhe Winston Churchill.
- Një nga faktorët më të rëndësishëm në zhvillimin e foshnjave të lindura para kohe është mobilimin e shtëpisë... Dashuria, vëmendja dhe kujdesi do të ndihmojnë në zhvillimin e potencialit të plotë të fëmijës suaj.
- Prindërit shpesh janë tepër mbrojtës ndaj foshnjës së tyre të lindur para kohe, edhe nëse mjeku i siguron ata se gjithçka është në rregull. Në familje të tilla, fëmija mund të bëhet i varur dhe kërkues. Si prind i një fëmije të lindur para kohe, ju duhet ta ndihmoni fëmijën tuaj të zhvillohet normalisht, si emocionalisht ashtu edhe fizikisht... Ndërsa fëmija juaj rritet, ju mund ta ndihmoni atë të përshtatet duke vendosur një orar dhe norma.
- Vazhdoni të kontaktoni pediatrin tuaj. Ai do të konfirmojë nëse fëmija juaj po zhvillohet normalisht dhe do të japë këshilla të dobishme. Jeta e përditshme luan një rol të rëndësishëm në krijimin e marrëdhënies së duhur prind-fëmijë që ju të dyve keni nevojë.
I.I. Ryumina, MD, DSc, Shef. Departamenti i Patologjisë së të Porsalindurve dhe Foshnjave Premature të N.N. NË DHE. Kulakova, Ministria e Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse,
E.S. Keshishyan, MD, DSc, Profesor, Drejtues i Departamentit Shkencor të Neonatologjisë dhe Patologjisë Pediatrike mosha e hershme, drejtuese e Qendrës për Korrigjimin e Zhvillimit të Foshnjave Premature.
Rreth 10% e të porsalindurve lindin më herët se afati i përcaktuar nga mjekët. Dhe ju duhet të kujdeseni për foshnjat e tilla në një mënyrë tjetër sesa për foshnjat me afat të plotë.
Foshnjat e lindura para kohe kanë nevojë për kujdes të ndryshëm nga foshnjat e lindura në kohë
Metoda e kangurit
Për të sapolindurit që lindin para kohe, kontakti i ngushtë me prindërit është veçanërisht i rëndësishëm. Foshnja duhet të prekë me trupin e tij trupin e nënës dhe babait të tij, të ndjejë ngrohtësinë e tyre, rrahjet e zemrës, frymëmarrjen. E gjithë kjo sigurohet me aplikimin e metodës “kangur”, e cila praktikohet me foshnjat që peshojnë më shumë se 1100 g dhe nga mosha 30 javë e shtatzënisë.
Metoda përfshin kontaktin midis trupave të nënës dhe foshnjës pa rroba. Gruaja zhvishet deri në bel, shtrihet në krevat dhe e vendos foshnjën e zhveshur në gjoks, duke u mbuluar me një batanije. Në të njëjtën kohë, fëmija ndjen rehati maksimale dhe mbrojtje, sikur të ishte ende në barkun e nënës sime. Po kështu, një fëmijë mund të vendoset në gjoksin e babit.
Fëmija ndihet mirë me ngrohtësinë prindërore dhe rrahjet e zemrës
Të ushqyerit
Ushqimi më i mirë për çdo fëmijë, edhe nëse ka lindur para kohe, qumështi i gjirit është.Është ideal për një bebe në përbërjen e tij dhe plotëson të gjitha nevojat e foshnjës. Në veçanti, në qumështin e grave që kanë lindur para kohe, ka më shumë proteina, faktorë mbrojtës dhe oligosakaride, dhe sasia e laktozës zvogëlohet, pasi foshnjat e lindura para kohe e thithin atë më keq.
Megjithatë, në praktikë, filloni të ushqeni menjëherë foshnjën e lindur para kohe gjoksi i nënës Mund të jetë e vështirë, veçanërisht nëse pesha e foshnjës është shumë e ulët dhe refleksi i thithjes mungon. Fëmija injektohet me lëndë ushqyese kryesisht në mënyrë intravenoze, duke shtuar një sasi të vogël ushqimi përmes një tubi për të stimuluar traktin tretës. Kur zhvillohet refleksi i thithjes dhe foshnja fiton peshë, ata fillojnë të japin qumësht të shtrydhur nga një shishe dhe më pas kalojnë gradualisht në ushqyerjen me gji.
Nëse foshnja është ende shumë e vogël, së pari ushqehet përmes një tubi.
Fatkeqësisht, shumë nëna kanë vështirësi në laktacionin pas lindje e parakohshme Prandaj, ushqyerja e një foshnje me formula nuk është e pazakontë. Në këtë rast, përzierja duhet të jetë e veçantë - e përshtatshme për foshnjat e parakohshme.
Si të aplikoni siç duhet një foshnjë të lindur para kohe në gjoks mund të shihet në videon tjetër.
Mikroklima e brendshme
Temperatura dhe lagështia optimale janë jashtëzakonisht të rëndësishme për gjidhënien e foshnjave të lindura para kohe. Për këtë arsye, menjëherë pas lindjes, foshnja vendoset në një inkubator të veçantë që quhet inkubator. Ai ruan vazhdimisht lagështinë mbi 70% dhe temperaturën 34-36 gradë Celsius. Sapo foshnja fiton një peshë të caktuar, ai transferohet në një shtrat të ngrohur.
Pas daljes në shtëpi, duhet të krijoni kushte komode për fëmijën. Temperatura optimale e ajrit për dhomën në të cilën fëmija do të qëndrojë vazhdimisht quhet +25 º C. Mund të mbani jastëkë ngrohjeje në shtratin e të porsalindurit, ose shishe me ujë të nxehtë të mbështjellë me leckë. Mos harroni për ajrimin e rregullt të çerdhes, pastrimin e lagësht dhe përdorimin e një lagështuesi.
Higjiena
- Çdo ditë, foshnjës i jepet një tualet në mëngjes, duke larë fytyrën dhe duke pastruar hundën dhe veshët nëse është e nevojshme.
- Pas çdo karrige, thërrimet lahen duke përdorur ujë të ngrohtë të rrjedhshëm.
- Rrobat dhe të brendshmet e fëmijës lahen në temperaturë të lartë duke përdorur pluhura speciale dhe gjithashtu duhet të hekurosen.
- Ju duhet ta ndërroni fëmijën tuaj shumë shpejt në mënyrë që foshnja të mos humbasë ngrohtësinë.
Gjërat e foshnjës duhet të hekurosen.
Banje
Kur lani foshnjat e parakohshme, duhet të respektohen kushtet e mëposhtme:
- Mjeku duhet të japë leje për banjën e parë.
- Uji duhet të zihet në muajt e parë.
- Temperatura e ujit duhet të jetë së paku +37 º C.
- U derdh në banjë ujë i nxehtë, pas së cilës shtoni të ftohtë në të derisa të arrihet temperatura e dëshiruar.
- Para larjes, ajri në banjë duhet të nxehet në +25 º С.
- Lejohet përdorimi i zierjeve bimore, për shembull, nga sherebela, rigoni ose valeriana, të cilat shtohen në ujë.
- Trupi i foshnjës është i zhytur në ujë në mënyrë që vetëm koka e foshnjës të mbetet mbi ujë.
- Larja me sapun rekomandohet jo më shumë se një (maksimumi dy) herë në javë.
- Në fund të banjës, foshnja duhet të derdhet me ujë të ngrohtë dhe të mbështillet me një peshqir të ngrohtë.
- Fshijeni lëkurën e foshnjës butësisht dhe me kujdes, pas së cilës të gjitha palosjet duhet të trajtohen me vaj vegjetal.
- Procedurat e ngurtësimit për foshnjat e parakohshme nuk kryhen.
Për nuancat e kujdesit ndaj fëmijëve, shikoni videon e mëposhtme, të paraqitur në dy pjesë.
Shëtitjet dhe vizitat
Ju duhet të konsultoheni me pediatrin tuaj për fillimin e shëtitjeve me një fëmijë të lindur para kohe. Zakonisht, fëmijët e tillë nxirren për shëtitje, duke filluar nga mosha 2 javësh, në mot të qetë me temperaturë ajri të paktën +24 º C. Për herë të parë në rrugë mjafton të kalosh 10-15 minuta. Më tej, kohëzgjatja e ecjes shtohet duke shtuar 10-20 minuta, derisa në përgjithësi do të rezultojë 1-2 orë.
Nëse foshnja ka lindur në pranverë ose në vjeshtë, lejohet të ecë me të nga mosha 1.5 muajshe me peshë të paktën 2500 g dhe temperaturë ajri mbi +10 º C. Në dimër nuk ecin me një i porsalindur i lindur para kohe.
Sa për të ftuarit, për shkak të dobët sistemi i imunitetit foshnjat e lindura para kohe, është e dëshirueshme që ata të komunikojnë më pak me njerëzit e tjerë. Për këtë arsye, në muajt e parë pas daljes, duhet të kufizoni vizitat tek fëmija nga persona të panjohur dhe të mos shkoni në vende të mbushura me njerëz.
Masazh
Duke qenë se foshnjat e lindura para kohe karakterizohen nga dobësi muskulore, rekomandohen kurse masazhi, të cilat kryhen nga specialistë. Megjithatë, prindërit mund të mësojnë vetë truket e thjeshta dhe të bëjnë të voglin. masazh Wellness në shtëpi, por një mjek duhet të japë leje për procedura të tilla.
Zakonisht, masazhi i parë kryhet për të vegjlit që janë 1 muajsh, duke përdorur lëvizje përkëdhelëse. Masazhi kryhet ose një orë pas ushqyerjes, ose gjysmë ore para tij. Nga muaji i dytë masazhit i shtohen edhe ushtrimet gjimnastike duke ndihmuar në formimin e aftësive të rëndësishme motorike. Foshnja mësohet të kthehet në anën e saj, të marrë lodra dhe më vonë - të inkurajohet të zvarritet, të ngrihet, të ulet dhe të ecë.
Në videon tjetër, mund të shihni se si të masazhoni siç duhet një foshnjë të lindur para kohe.
Si të zgjidhni një krevat fëmijësh dhe si të organizoni trajtimet e ujit, shikoni videon e radhës.
Sapo dimë për shtatzëninë, tashmë mund të llogarisim datën e përafërt të lindjes së foshnjës sonë. Por ndonjëherë ndodh që fëmija nxiton të lindë. Pse po ndodh kjo? Çfarë e pret një fëmijë që nuk është ende plotësisht gati për një botë të re për të? Si mund ta ndihmoni atë të përshtatet?
Shkaqet e lindjes së parakohshme
Këtu janë më arsye të përbashkëta Lindja e parakohshme:
1. Kryesisht një infeksion. Çdo proces inflamator e bën murin e mitrës jo të plotë, kështu që shtatzënia vazhdon për aq kohë sa muri i mitrës mund të shtrihet, dhe më pas trupi përpiqet të heqë qafe embrionin.
2. Insuficienca istmiko-cervikale, pra inferioriteti i shtresës muskulare të qafës së mitrës, që mban fetusin brenda.
3. Endokrinopatitë – disfunksione të lehta të gjëndrave sekretimi i brendshëm- gjëndra tiroide, gjëndrat mbiveshkore, vezoret, gjëndrra e hipofizës (me shkelje të rënda, gratë, si rregull, nuk mund të mbeten fare shtatzënë vetë).
4. Shtrirja e tepërt e mitrës e shkaktuar nga shtatzënia e shumëfishtë, polihidramnios, fetusi i madh.
5. Sëmundje akute infektive (grip, infeksione akute të frymëmarrjes, bajame, pielonefrit, veçanërisht me rritje të temperaturës së trupit, etj.)
6. Toksikoza me ashpërsi të ndryshme, veçanërisht nefropati.
7. Ushqimi i gabuar ose i pamjaftueshëm (mungesa e vitaminave A, C, E).
8. Sëmundjet kronike (hipertensioni, diabetit, çrregullime hormonale, sëmundje të zemrës dhe veshkave).
9. Punë e rëndë fizike, situatë stresuese kronike në punë ose në shtëpi, lëndime gjatë shtatzënisë.
10. Përdorimi i alkoolit, nikotinës dhe drogës nga nëna e ardhshme.
11. Faktorët e rrezikut përfshijnë edhe moshën e nënës së ardhshme më pak se 18 ose më shumë se 35 vjeç.
Ekzistojnë 4 shkallë prematuriteti:
I. Pesha e foshnjës 2000-2500g, lartësia - 36-37 cm.
II. Pesha e foshnjës është 1500-2000 g, lartësia 32-35 cm.
III. Pesha e foshnjës është 1000-1500g, gjatësia është 31-28 cm.
IV. Pesha e foshnjës është më pak se 1000 g, gjatësia është më pak se 28 cm.
Vetëm 15 vjet më parë, këto foshnja nuk kishin pothuajse asnjë shans. Në atë kohë, një i porsalindur me peshë më të vogël se 1000g konsiderohej abort dhe askush nuk luftoi për jetën e tij. Në ditët e sotme, falë blerjes së pajisjeve më të fundit dhe specialistëve të trajnuar, "fëmijët e nxituar" kanë një shans të konsiderueshëm për të mbijetuar. Për të lënë foshnjën, është e nevojshme të aplikoni njohuritë dhe forcën maksimale profesionale nga ana e personelit mjekësor të kualifikuar. Durimi dhe besimi nga ana e prindërve të foshnjës janë gjithashtu të rëndësishme, sepse ai nuk ishte ende fare gati për lindje.
Karakteristikat fiziologjike dhe psikologjike të një foshnjeje të lindur para kohe
Për herë të parë, momente pas lindjes, tek foshnjat e lindura para kohe, mund të vëreni dallime të jashtme nga foshnjat e lindura në kohë. Mos kini frikë nga kjo, thjesht duhet të mbani mend se kjo është e gjitha e përkohshme dhe së shpejti fëmija juaj, pasi të jetë formuar plotësisht, do të bëhet për ju pakoja më e mrekullueshme e lumturisë. Ndërkohë lëkura e tij është e hollë, e rrudhur dhe duket transparente, sepse nuk ka yndyrë nënlëkurore, por koha do të kalojë, fëmija do të shtojë peshë dhe nuk do të ndryshojë nga fëmijët e tjerë. Ai mund të ketë një push të lehtë, jo vetëm në kurriz dhe në shpatulla, por edhe në fytyrë dhe pjesë të tjera të trupit, edhe ky është një fenomen i përkohshëm. Koka mund të duket e tepërt në krahasim me krahët dhe këmbët. Veshët janë ende mjaft të butë, ata mund të rrudhen ose të përshtaten fort me kokën. Dhe pëllëmbët dhe këmbët janë absolutisht të lëmuara, siç thonë mjekët - pa strija. Aktiviteti i foshnjës zvogëlohet, toni i muskujve dhe reflekset janë zhvilluar në mënyrë të pamjaftueshme.Këto janë vetëm ndryshime të jashtme që do të zhduken me kalimin e kohës, por ka dallime të tjera që përbëjnë një kërcënim për një fëmijë ende të papjekur, domethënë:
1. Sistemi i frymëmarrjes. Me afat të plotë fëmijë i shëndetshëm me të qarën e parë, mushkëritë drejtohen dhe mbeten në këtë gjendje, në një foshnjë të lindur para kohe ato drejtohen më vështirë, dhe ndonjëherë duke u drejtuar, bien përsëri. Në këtë drejtim, frymëmarrja e tyre është e pabarabartë, e cekët, ndonjëherë e paaftë për të siguruar trupin me një sasi të mjaftueshme oksigjeni. Mbyllja është e zakonshme dhe mund të çojë në shqetësime të frymëmarrjes dhe sëmundje të mushkërive si pneumonia. Prandaj, për parandalimin e stagnimit, është e nevojshme ta merrni më shpesh fëmijën në krahë dhe të ndryshoni pozicionet gjatë gjumit.
2. Termorregullimi. Për shkak të formimit jo të plotë të trupit, foshnja nuk ka një shtresë yndyrore nënlëkurore, prandaj, fëmijët e tillë shpejt mbinxehen, por edhe ftohen shpejt. Në varësi të shkallës së prematuritetit, përdoren opsione të ndryshme për të ruajtur temperaturën optimale për foshnjën. Në shkallën e parë dhe të dytë të prematuritetit përdoren jastëkë ngrohjeje, veshje shtesë dhe batanije, në shkallën e tretë dhe të katërt të prematuritetit, foshnjat vendosen në një inkubator të posaçëm, ku krijohet një mikroklimë optimale, si temperatura ashtu edhe lagështia. Atje ai mund të qëndrojë nga katër ditë deri në disa javë.
3. Sistemi tretës. Për shkak të një muskuli të zhvilluar dobët që ngjesh hyrjen në stomak tek një fëmijë, regurgitimi i shpeshtë është i mundur. Dhe ënjtja e shpeshtë ndodh për shkak të muskujve jo të formuar plotësisht të mureve të stomakut. Lëvizjet e ngadalta të zorrëve dhe muskujt ende të dobët të barkut shpesh çojnë në përçueshmëri të dobët të gazit natyrshëm, gjatë shtrirjes së barkut të foshnjës, duke shkaktuar dhimbje... Nëpërmjet diafragmës, pjesët e poshtme të mushkërive shtypen lart, duke parandaluar frymëmarrjen normale. Muret e zorrëve janë shumë të përshkueshme, kështu që foshnja mund të asimilojë lehtësisht çdo mikrob dhe toksina. Një mëlçi e formuar jo plotësisht nuk e përballon mirë "verdhëzën neonatale", e cila mund të zgjasë deri në një muaj.
4. Sistemi nervor gjithashtu nuk është formuar plotësisht dhe e bën veten të ndjehet. Fëmija fle për një kohë të gjatë, ose është zgjuar për disa orë. Mund të ndodhin konvulsione. Foshnja reagon me një të qarë të mprehtë kur drita ndizet, një trokitje e papritur ose një bisedë me zë të lartë.
5. Për shkak të të gjithë këtyre faktorëve, foshnja është shumë imuniteti i dobët... Ai është i prirur ndaj infeksioneve të zorrëve dhe të frymëmarrjes, otitis media.
Si rregull, foshnja, veçmas nga nëna, ndodhet në spital për disa muaj nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të personelit mjekësor. Por gjatë kësaj periudhe, prania e nënës së tij është shumë e rëndësishme për të. Është e nevojshme që ai, të paktën për disa minuta ose orë në ditë, të ndjejë ngrohtësinë, dashurinë dhe kujdesin tuaj.
Ne jemi bashkë - "mami plus foshnja"
Për zhvillimin normal të foshnjës së lindur para kohe dhe një marrëdhënie të ngushtë mes nënës dhe foshnjës, psikologët e fëmijëve këshillojnë të ashtuquajturën metodë "kangur". Ai konsiston në kontakt të vazhdueshëm trupor ndërmjet nënës dhe fëmijës, natyrisht, me kusht që të mos ketë komplikime serioze shëndetësore nga foshnja.Një foshnjë e lindur para kohe lakuriq vendoset në barkun ose gjoksin e nënës dhe mbulohet me një batanije, kështu që ai kalon shumicën e kohës. Foshnja ndjen rrahjet e zemrës dhe ritmin e frymëmarrjes së nënës, ndjen erën e saj dhe, si të thuash, kthehet në kushtet e zakonshme të qëndrimit intrauterin. Dhe ngrohtësia e mamit e ndihmon fëmijën të mos shpërdorojë energji shtesë për të mbajtur ngrohtë. Kjo metodë është e mirë jo vetëm për ruajtjen e temperaturës së trupit të foshnjës, uljen e rrezikut të infektimit, por edhe për zhvillimin e përgjithshëm foshnjat. Zemra e tij punon më mirë, frymëmarrja e tij bëhet më e qetë dhe më e barabartë, ai bëhet më mirë ëndërr e mirë dhe aktiviteti kur jeni zgjuar. Ai po shton peshë më shpejt dhe është gati të lirohet më herët. Dhe nënat kanë prodhim më aktiv të qumështit.
Mami duhet të kujtojë të derdh qumësht gjatë qëndrimit të saj në spital. Sipas vëzhgimeve të mjekëve, ato nga foshnjat që morën qumësht të shtrydhur u shëruan më shpejt dhe shtuan në peshë, sepse siguron mbrojtjen më të mirë kundër infeksionit dhe përmban shumë vitamina dhe lëndë ushqyese që janë aq të nevojshme për një trup të vogël.
Ne e ushqejmë fëmijën tonë
Kur foshnja të jetë në gjendje të thithë gjirin vetë, do të jetë e nevojshme t'i sigurohet atij kushtet më të rehatshme, për shembull:1. Për shkak të muskujve ende të dobët, mund të jetë e vështirë për fëmijën të mbajë thithkën në gojë. Pozicioni më efektiv i të ushqyerit do të jetë ai që e bën më të lehtë për fëmijën të kapë thithin. Pozicioni "djepi" është gjithashtu i përshtatshëm: foshnja ndodhet përgjatë parakrahut të nënës dhe dora e saj mbështet supet.
2. Ndodh që, për shkak të rregullimit ende të papërsosur të frymëmarrjes dhe gëlltitjes dhe uljes së tonusit muskulor te fëmijët, gëlltitet ajri, ndërsa ata fillojnë të mbyten dhe kolliten. Për ta parandaluar këtë, merrni një pozicion të shtrirë duke u mbështetur prapa dhe duke vendosur disa jastëkë për rehati. Në këtë pozicion, presioni i qumështit do të reduktohet dhe fëmija do të jetë në gjendje të rregullojë rrjedhën e tij.
3. Meqenëse foshnja nuk ka zhvilluar ende struktura të veçanta thithëse, përkatësisht, brinjë në qiellzë dhe jastëkë yndyrë në faqe, nëna mund të përdorë metodën e dorës së balerinit. Ai konsiston në mbështetjen e faqeve dhe mjekrës së foshnjës (të mëdha dhe gisht tregues faqet e fëmijës janë ngjitur, mjekra është në mes dhe gjoksi është ngjitur me dy të mbetura). Me këtë lloj ushqyerjeje, foshnja nuk do të rrëshqasë aq shpesh nga thithka.
Kur trupi i foshnjës formohet më në fund dhe ai forcohet, ai shkarkohet në shtëpi, ku gjithë kujdesi dhe përgjegjësia për të bie mbi prindërit. Në shtëpi, një fëmijë i lindur para kohe kërkon shumë vëmendje dhe veçanërisht kujdes i kujdesshëm.
Disa pika të rëndësishme për kujdesin në shtëpi për foshnjat e lindura para kohe
1. Në shtëpi nuk duhet të ketë skica. Temperatura optimale në dhomë është 22-25 gradë Celsius. Fëmija duhet të vihet me të brendshme të ngrohta dhe të buta, dhe më pas të mbështillet me një batanije leshi, ndërsa temperatura nën batanije duhet të monitorohet vazhdimisht, termometri duhet të tregojë 30-33 gradë, ndërsa temperatura e vetë foshnjës duhet të jetë 36,5- 36.8 gradë. Në të ardhmen, temperatura në dhomë mund të ulet në 20 gradë. Nëse temperatura e trupit të foshnjës ruhet keq, duhet të vendoset një jastëk ngrohës i mbështjellë me pelenë në krevat fëmijësh, duke e vendosur atë në një distancë të sigurt nga foshnja. Ventilimi duhet të jetë i detyrueshëm, ndërsa fëmija duhet të nxirret nga dhoma. Ju gjithashtu duhet të kujdeseni për ruajtjen e lagështisë normale në dhomë, pasi thatësia dhe lagështia kanë një efekt të dëmshëm në shëndetin e foshnjës.2. Ushqimi dhe gjumi i foshnjave premature varet nga shkalla e prematuritetit të tyre. Me gradë I dhe II, thërrimet nën moshën dy muaj duhet të ushqehen 7 herë në ditë, ndërsa duhet të jenë 4. gjumi i ditës 2-2,5 orë secila; nga dy deri në pesë muaj, duhet të ushqeheni 6 herë në ditë, me 3 dremitje gjatë ditës, nga 2 orë secila; dhe nga pesë muaj deri në një vit, ushqeheni 5 herë në ditë, ndërsa flini 3 ditë për 1,5-2 orë.
Me gradë III dhe IV, foshnjat deri në tre muaj duhet të ushqehen 7 herë në ditë, me 4 gjumë të ditës për 2,5 orë; nga tre deri në gjashtë muaj, ushqyerja bëhet 6 herë në ditë, me 3 ditë gjumë për 2,5 orë; nga gjashtë muaj në një vit, thërrimet kanë pesë vakte në ditë, 3 dremitje gjatë ditës për 2.15 orë.
3. Nuk rekomandohet larja e foshnjave të lindura me peshë më të vogël se 1.8 kg në tre javët e para pas shkarkimit. Nëse ai ka lindur me një peshë prej më shumë se 1.8 kg, atëherë banja e parë mund të bëhet në ditën e shtatë pas shkarkimit. Temperatura e ujit duhet të jetë 38 gradë. Për tre muajt e parë, uji i banjës duhet të zihet. Ju duhet të monitoroni vazhdimisht temperaturën e ujit, për këtë ju duhet të blini një termometër të veçantë për të kontrolluar temperaturën, gjithashtu duhet të përgatisni ujë për shpëlarje dhe ujë të nxehtë, i cili mund të shtohet sipas nevojës. Temperatura në dhomë nuk duhet të jetë shumë e ndryshme nga temperatura në banjë. Këshillohet që të mos e mbani fëmijën direkt në dhomë, të hapni derën e banjës dhe ta lini fëmijën të kalojë pa probleme nga një regjim termik në tjetrin.
4. Ecja për foshnjat "speciale" është e rrezikshme, para së gjithash, nga një ndryshim i mprehtë i temperaturës, ndaj në muajin e parë është më mirë të bëhet me ajrimin e dhomës. Nga muaji i dytë, shëtitjet duhet të fillojnë nga 5-10 minuta, ndërsa temperatura e ajrit jashtë duhet të jetë së paku +25 gradë, duke rritur gradualisht kohëzgjatjen e qëndrimit. ajer i paster deri në 2-3 orë në ditë. Ecja nuk rekomandohet në temperatura nën zero.
5. Foshnjat e lindura para kohe me të cilët merreshin me gjimnastikë dhe masazh kishin më pak gjasa të zhvillonin rrugë të frymëmarrjes infeksionet virale, toni i muskujve u normalizua më shpejt, u përmirësua gjendje emocionale... Për sa kohë që foshnja mban hipertension muskulor, lejohet ledhatimi, i cili është shumë i dobishëm për fëmijën, pasi ndihmon në relaksimin e muskujve. Pra, në muajin e parë, kryhet një masazh i butë - goditje. Nga 1,5-2 muaj, masazhi mund të kombinohet me gjimnastikë, gjë që do të nxisë aftësitë motorike. Në tre deri në katër muaj, foshnja mund të inkurajohet të rrokulliset nga njëra anë në tjetrën. Nga katër deri në pesë muaj, filloni ta mësoni fëmijën tuaj të arrijë me vetëdije lodrat dhe t'i marrë ato. Në muajin pesë deri në gjashtë muaj, filloni ta inkurajoni fëmijën tuaj të zvarritet në mënyrë aktive. Nëse fëmija tashmë po e mban shpinën drejt në muajin shtatë deri në tetë, atëherë mund të filloni ta inkurajoni të ulet dhe të qëndrojë në këmbë. Nga nëntë deri në dhjetë muaj, foshnja tashmë mund të përdorë mbështetjen për t'u ngritur në mënyrë të pavarur dhe, duke e mbajtur atë, të ngrihet dhe të përpiqet të ecë. Filloni të mësoni të ecni vetë një vit.
Gjatë një seance masazhi, jo vetëm kontakti fizik, por edhe kontakti psikologjik është shumë i rëndësishëm. Komunikoni me fëmijën tuaj, bisedoni me të me dashuri, këndojini këngë.
Për foshnjat e lindura para kohe deri në shtatë vjeç, vendoset vëzhgimi dispancer në vendin e banimit. Kërkohen konsulta periodike të një neurologu dhe specialistësh të tjerë. Dhe në dy javët e para të jetës dhe në të ardhmen, parandalimi i rakitit është i detyrueshëm.
Mos u shqetësoni se fëmija juaj i veçantë në vitin e parë të jetës mbetet prapa në zhvillim nga foshnjat me afat të plotë. Deri në moshën dy vjeçare, ky ndryshim do të zhduket. Është e mundur që me kalimin e kohës ai të bëhet jo më pak i famshëm se komandanti francez Napoleon Bonaparte, poeti anglez Bajron, fizikani dhe matematikani Isaac Newton, ose kimisti rus Dmitry Mendeleev dhe komandanti Alexander Suvorov.
Foshnjat e lindura para kohe nuk janë vetëm të vogla në gjatësi dhe peshë. Organet dhe sistemet e tyre janë të papjekura, kështu që këto foshnja kërkojnë vëmendje të veçantë dhe kujdes të kujdesshëm.
Elena DOLGIKH,
Kryespecialist i pavarur-neonatolog i Ministrisë së Shëndetësisë të Rajonit Sverdlovsk, pediatër-neonatolog kategoria më e lartë, mjek ekspert i departamentit të kontrollit të cilësisë kujdes mjekësor GBUZ SO CSTO Nr. 1, Asistent i Departamentit të Pediatrisë Spitalore, Fakulteti Pediatrik, USMU, Kandidat i Shkencave Mjekësore
Foshnja shkarkohet në shtëpi kur pesha e tij arrin 2000 g, ai thith në mënyrë aktive dhe fiton peshë. Në kujdesin në shtëpi për një foshnjë të lindur para kohe, duhet të merren parasysh një sërë faktorësh: temperatura dhe lagështia, shpeshtësia e vakteve, shëtitjet, rrobat etj.
Klima në dhomën e fëmijëve
Për shëndetin e të porsalindurve të lindur para kohe rëndësi të madhe kanë temperatura dhe lagështia në çerdhe. Niveli optimal i lagështisë në çerdhe është 50-70%. Një pajisje - një higrometër ndihmon për të kontrolluar këto parametra. Është e nevojshme të lagështohet ajri i thatë në dhomë gjatë periudhës kur funksionojnë bateritë e ngrohjes qendrore. Ju mund të blini një lagështues për këtë. Përndryshe, mund të përdorni gota me ujë nëpër dhomë ose të varni pelena të pastra dhe të lagura.
Temperatura optimale e ajrit për një foshnjë të lindur para kohe është 23-25 gradë Celsius. Një termometër i dhomës do të ndihmojë në kontrollin e numrave. Ventiloni dhomën rregullisht. Në sezonin e nxehtë, ju mund ta mbani dritaren hapur gjatë gjithë kohës, duke shmangur skicat.
Pranë fëmijës (nën batanije), temperatura duhet të jetë pak më e lartë - rreth 32 gradë. Mund të kërkohet rinxehje shtesë e foshnjës sipas udhëzimeve të mjekut. Në raste të tilla, pads ngrohje, mbështjellë leckë e butë... Temperatura e ujit në to nuk duhet të kalojë 65 gradë. Me rekomandimin e mjekut, jastëkët e ngrohjes vendosen nën batanije në këmbët e foshnjës dhe mbi batanije anash. Pllakat e ngrohjes ndërrohen me radhë 1 herë në 1-1,5 orë. Nuk rekomandohet të ndërroni të gjitha jastëkët e ngrohjes në të njëjtën kohë.
Mos përdorni mbulesa ngrohëse ose batanije për të mbajtur ngrohtë foshnjat e parakohshme. Ndalohet rreptësisht vendosja e pllakave ngrohëse poshtë fëmijës ose vendosja e tyre sipër tij.
Si të kontrolloni temperaturën e trupit të foshnjës tuaj
Deri në fund të 1 muajit të jetës, termorregullimi i foshnjës po përmirësohet gradualisht. Me lejen e mjekut, do të jetë e mundur që gradualisht të braktisni burimet shtesë të nxehtësisë.
Është e nevojshme të kontrollohet temperatura e trupit të foshnjës së lindur para kohe. Kjo ju lejon të zbuloni hipoterminë ose mbinxehjen e fëmijës në kohë. Matni temperaturën tuaj në mëngjes dhe në mbrëmje, ose më shpesh siç rekomandohet nga mjeku juaj. Instrumenti ideal për këtë qëllim është termometër pa kontakt... Ai mat temperaturën kur mbahet mbi ballin e fëmijës në 5 sekonda. Gjatë matjes së temperaturës, foshnja duhet të jetë e veshur, përndryshe do të ndodhë hipotermi.
veshje
Një fëmijë i lindur para kohe ka një shtresë yndyrore nënlëkurore të pashprehur (mund të mungojë fare), dhe për këtë arsye ka nevojë për veshje të ngrohta që do ta mbajnë trupin e tij të ngrohtë. Përveç kësaj, rrobat e destinuara për foshnjat e parakohshme duhet të plotësojnë një sërë kërkesash:
- bërë ekskluzivisht nga pëlhura natyrale;
- të gjitha qepjet duhet të jenë vetëm jashtë, asnjë buton apo buton nuk duhet të prekë lëkurën e foshnjës;
- është e dëshirueshme që në zonën e këmbëve në rrëshqitës të ketë jastëkë të veçantë ngrohës (për shembull, të bëra nga qime deveje) - ato jo vetëm që e ngrohin fëmijën shtesë, por gjithashtu sigurojnë masazh të zonave refleksogjene në këmbët e fëmijës. ;
- është e papranueshme që foshnjave të lindura para kohe të vendosen rroba mbi kokë.
Sot, shumica e prodhuesve të veshjeve për fëmijë përputhen me këto standarde, dhe për këtë arsye nuk është e vështirë të gjesh modele të tilla - është e rëndësishme vetëm të kontaktoni një dyqan të specializuar me një përzgjedhje të gjerë të veshjeve për fëmijë.
Banje
Për një foshnjë të porsalindur, përfshirë një të vogël, është e nevojshme të bëni banjot higjienike të përditshme. Uji i banjës nuk duhet të zihet, temperatura është rreth 36-37 gradë.
Procedura e larjes mund të kryhet në çdo kohë të ditës, mundësisht në mbrëmje, para ushqyerjes së parafundit, por nëse nëna vëren se larja ka një efekt emocionues për foshnjën, mund të bëhet pasdite.
Temperatura e ajrit në banjë duhet të jetë 25 gradë. Fëmija duhet të jetë në ujë jo më shumë se 2-3 minuta (çdo ditë koha mund të rritet me 1 minutë), ndërsa sapuni ose shkuma për larje përdoret jo më shumë se dy herë në javë.
Duke ecur
Ecja për foshnjat e lindura para kohe është një çështje shumë serioze. Ndryshimet e papritura të temperaturës janë të papranueshme. V kohë e ngrohtë vit, mund të bëni shëtitje të shkurtra duke filluar nga 3 javë qëndrim në shtëpi. Në dimër, është e nevojshme që foshnja të bëhet më e fortë.
Në pranverë dhe vjeshtë lejohen shëtitjet për fëmijët 1-1,5 muajsh me një masë më shumë se 2,5 kg në një temperaturë prej 10 gradë e lart. Në temperatura nën 8 gradë, mund të ecni me fëmijë 3 muajsh që peshojnë 3 kg ose më shumë.
Të ushqyerit
Mënyra e të ushqyerit të një fëmije të vogël përcaktohet nga pediatri. Sigurohuni që fëmija juaj të mos rikthejë qumështin ose formulën. Pas ushqyerjes, mbajeni atë drejt për të lënë ajrin e gëlltitur të dalë. Nëse regurgitimi ndodh rregullisht, shihni mjekun tuaj.
Sa më e ulët të jetë pesha fillestare e fëmijës, aq më ngadalë rritet. Në 2 javët e para, foshnja zakonisht bie edhe në peshë, por, si rregull, fillon të fitojë nga 3-4 javë, 100-200 g në javë. Rreth 3-4 muajsh, ai do të dyfishojë peshën e tij.
Kufizimi i vizitave të të ftuarve
Foshnjat e lindura para kohe kanë imunitet të dobët, prandaj rekomandohet kufizimi i numrit të vizitorëve dhe të ftuarve në muajt e parë të jetës së foshnjës.
Vëzhgimi i mjekëve
Foshnjat e lindura para kohe kërkojnë jo vetëm kujdes të cilësisë së lartë në shtëpi, por edhe mbikëqyrje të vazhdueshme mjekësore.
Mjeku i klinikës pediatrike dhe infermierja vizitore monitorojnë kushtet jeta Shtëpiake fëmijës, kohëzgjatjen e ndërhyrjeve mjekësore (vizita te specialistët, analizat, vaksinimet).
Në vendin e banimit vendoset vëzhgimi dispenserial deri në 7 vjet. Foshnjat e lindura para kohe kanë nevojë për monitorim të vazhdueshëm nga një pediatër dhe konsulta të rregullta me një neurolog.
Gjatë 2 viteve të para të jetës, një foshnjë e lindur para kohe është nën mbikëqyrjen e një kardiologu. Duhet të kryhet rregullisht elektrokardiograma (në moshën 2, 4, 6 dhe 12 muajsh). EKG ju lejon të vlerësoni gjendjen dhe funksionimin e muskujve të zemrës. Gjithashtu mbahet procedurë me ultratinguj zemra (ekokardiografi). Ky studim ju lejon të identifikoni defektet kongjenitale të zemrës, anomalitë e zhvillimit dhe defektet anatomike. Ekokardiografia bëhet 4 herë gjatë 2 viteve të para të jetës (në 2, 6, 12 dhe 24 muaj).
Vaksinimet parandaluese
Foshnjat e lindura para kohe vaksinohen sipas një orari individual të vaksinimit, i cili hartohet nga një pediatër. Gjendja shëndetësore e fëmijës dhe zhvillimi psikomotor shërbejnë si udhëzime.
Fëmijët e lindur me peshë më të vogël se 2 kg nuk marrin vaksinën e zakonshme BCG (vaksina e tuberkulozit) për të gjithë të porsalindurit e shëndetshëm në spital. Ajo kryhet më vonë, kur fëmija fiton peshë deri në 2,5 kg, në klinikën e vendbanimit.
Ne kemi krijuar këtë projekt për t'ju ndihmuar të gjeni përgjigje për pyetje të shumta, në mënyrë që të dini se si të kujdeseni për fëmijën tuaj, si ta zhvilloni atë në mënyrë korrekte, ku mund të merrni ndihmë, cilin specialist të kontaktoni për një problem të caktuar dhe me shume.
I kërkuam mjekëve, mësuesve, psikologëve, psikiatërve (po, ka situata të ndryshme), përfaqësues të kompanive nga fusha të ndryshme të sferës së nënave dhe fëmijëve që të na japin materiale absolutisht të sakta, të verifikuara dhe kompetente në mënyrë që ne të krijojmë këtë libër.
Në faqet e librit tonë do të gjeni vetëm informacione të përditësuara dhe të verifikuara të dakorduara me ministritë përkatëse. Është e rëndësishme! Informacion në bota moderne shumë, por jo çdo burimi mund t'i besohet.
Librat e rinj do të botohen çdo tre muaj, duke filluar nga data 1 mars 2016 dhe do të shpërndahen në institucionet e specializuara mjekësore. Lexoni të gjitha informacionet në lidhje me botimin e librave të rinj në seksionin "Lajmet".